Skleroterapija vene donjih ekstremiteta - indikacije i kontraindikacije, posljedice

Nego liječiti

Sclerotherapy nogu vene - istražuju online alter-zdrav.ru, što je to, kakav imaju taj postupak, indikacije i kontraindikacije sklerozu, kao novi, ali već naširoko koristi metoda liječenja proširenih vena, procijeniti prednosti i nedostatke izloženosti, stanje pacijenta nakon intervencije i, naravno, nuspojava i mogućih posljedica.

Što je skleroterapija vene?

Skleroterapija (sclerotherapy vene donjih ekstremiteta) je bezbolan i atraumatski postupak. Trenutno je to najučinkovitija metoda za terapiju varikoznih vena. Kao rezultat toga, posude su zalijepljene zajedno, i postati vlaknast cjedilu, koja naknadno rješava, i ne imati nuspojava na ljudsko tijelo.

Varikozne vene

Protok krvi kroz vene ljudskog tijela dolazi s periferije središta. U venama postoje specijalizirani ventili, oni mogu spriječiti kretanje krvi u suprotnom smjeru. Slično tome, kretanje krvi u srce izvodi se mišićima sjenica.

Uzroci varikoznih vena

Ali, pod utjecajem različitih čimbenika, biomehanizam prolaska krvi kroz krvotok patološki se mijenja. To dovodi do razvoja patologije kao što su proširene vene.

Može se razviti iz sljedećih glavnih razloga:

  • Utjecaj genetske predispozicije.
  • Povećana proizvodnja hormona.
  • Povećani pritisak u venskom krevetu.

Pored toga postoje i sekundarni uzroci razvoja ove patologije:

  • Duhan i ovisnost o alkoholnim pićima.
  • Fizička neaktivnost.
  • Konvencionalna zatvor, uporaba određenih lijekova.
  • Čvrste i neugodne cipele.
  • Lijekovi.

Za provođenje flebologa skleroterapije ili vaskularnih kirurga (ovisno o zanemarivanju bolesti) koristite lijekove od 3 farmakološke skupine.

1. Deterdženti (Thrombovar, Skradek, Poljska).
2. Hyperosmotic (natrijev salicilat, natrijev klorid).
3. Pripravci za koroziju (fibro-vein, etoksiscklerol).

Načela skleroterapije i njezine suštine

Bit ove manipulacije je da se tvar ubrizgava u lumen oštećenog posuđa, što potiče lijepljenje njegovih zidova. Kao rezultat toga, krv više ne prolazi kroz njegov sjaj. Tvari se otapaju tijekom vremena i nemaju nikakvih nuspojava na tijelu.

Vrste skleroterapije vene

Do sada su korištene tri osnovne metode skleroterapije.

  • Mikroskleroterapiya.

Upotrebljava se najjednostavnija tehnika. Sclerozirajuća tvar ubrizgava se u pacijentovu venu injekcijom, što dovodi do lijepljenja krvnih žila. Ova terapija se provodi u početnim fazama varikoznih vena.

  • echosclerotherapy.

Ovaj tretman se koristi za skleroterapiju dubokih vena, koja se izvodi ultrazvučnim skeniranjem. To osigurava točno prodiranje otopine skleroze u lumen vena.

  • Skleroterapija pjene (pjenasti oblik).

Ovom metodom pripreme, koje dolaze u doticaj s kisikom, pretvaraju se u pjenu. Taj je postupak, u usporedbi s prethodnim, učinkovitiji i omogućuje terapiju površinskih i glavnih vena.

Priprema za skleroterapiju

Prije ovog postupka bolesnik bi trebao:

  • Izbjegavajte upotrebu napitaka koji sadrže alkohol i suzdržite se od pušenja.
  • Nemojte uzimati lijekove koji razrjeđuju krv i krše njegovu koagulabilnost.
  • Nemojte dopustiti upotrebu kozmetičkih postupaka, što može rezultirati ozljedom kože.

Da bi se izvršila ova manipulacija, pacijent je postavljen na operativni stol, pri čemu se noge lagano podižu iznad tijela. To omogućava sklerozantu da ima veliki učinak na zidove venske posude.

Tijekom jednog postupka može se izvršiti 10 injekcija, a vremenom takva manipulacija traje ne više od 1 sata. Lijek se primjenjuje uz pomoć tankog uboda igle.

Postupak je malo bolan, a nakon njega može doći do blagog svrbeža na mjestu ubrizgavanja.
Ultrazvuk se prati kada se manipulacija izvodi na dubokim venama. To omogućuje da spriječi prodiranje sklerozanta u temeljna tkiva.

Nakon postupka, noge moraju biti savijene, elastični zavoj je vrlo pogodan za tu svrhu. Također možete nositi (odmah nakon operacije) elastične čarape.

Nakon takve terapije (nakon pola sata) preporučujemo hodanje na otvorenom. Za dva tjedna, najbolje je promatrati polu-poštanski režim, a ne ostati dugo u uspravnom položaju.

Izbjegavajte posjet kupeljima i saunama, au svakom slučaju nećete uzimati vruću kupku mjesec i pol dana.

Indikacije za skleroterapiju vene

Glavne naznake za ovaj postupak su varikozne vene donjih ekstremiteta.

  • Skleroterapija se može izvesti u početnoj fazi bolesti, u kojoj su pogođene uglavnom duboke vene na nogama.
  • Također se može koristiti u kombinaciji s operacijom, a obavlja se nakon 3 tjedna pauze od početka operacije.
  • Lymphangioma ili hemangioma, izražena vaskulatura i zvjezdice (telangiectasia) također su indikacije za ovaj postupak.
  • Ponekad je indikacija za Sclerotherapy hemoroide (kao što znamo, ova patologija previše se temelji na proširenih vena i hemoroida zakrivljenost).

Kontraindikacije skleroterapije

Kontraindikacije mogu biti apsolutne ili relativne. Prvi uključuju:

  • Pojedinačna netolerancija na lijekove koji se koriste u ovom postupku.
  • Uncompensated diabetes mellitus.
  • Akutna srčana i plućna insuficijencija.
  • Tromboza u pratnji poraza dubokih vena.
  • Poremećaj jetre ili bubrega u teškim oblicima.
  • Ozbiljna naklonost posuda donjih ekstremiteta kao posljedica ateroskleroze.
  • Dojenje i trudnoća.

Relativne kontraindikacije uključuju:

  • Starost.
  • Upotreba hormona i njihovih analoga.
  • Prekomjerna tjelesna težina.

Komplikacije i nuspojave - moguće negativne posljedice skleroterapije

Kod primjene ove vrste liječenja tijekom manipulacije, pacijent može osjetiti osjećaj peckanja, obično se javlja uslijed djelovanja lijeka na zidove žile. Vena, nakon skleroterapije, nakon palpacije podsjeća na sinusni sternum.
Rješava se nakon 6 mjeseci nakon ovog postupka.

Ponekad, nakon skleroterapije vene, pojavljuju se manji funkcionalni fenomeni koji se manifestiraju u obliku:

  • Izgled pigmentiranih točaka uz vene. One se mogu vidjeti tijekom jedne godine.
  • Nakon nekoliko sati može se pojaviti svrbež na mjestu injekcije, koji se može nastaviti tijekom prva dva dana nakon terapije.
  • Pojava boli, rane, pilinga vrlo je rijetka i obično se javlja pod utjecajem fizičkog napora.
  • U slučaju da je ubrizgava droga ušla u kožu, može doći do blage kliničke slike kože. Ovo nije opasno, a posebni tretman se ne provodi u ovom slučaju.
  • Vaskularna mreža i oteklina prolaze kroz sebe dva mjeseca.

Teške posljedice skleroterapije vene na nogama su vrlo rijetke. To uključuje:

  • Unutarnje opekline tkiva, koje se nalaze oko plovila. Pojava ovog nuspojava nije zbog kvalificiranog provođenja ovog postupka.
  • Zbog kontakta sklerozanta s krvlju mogu nastati trombije.
  • Također je moguće razviti tromboflebitis, čiji je glavni uzrok kršenje pravila ponašanja u post-rehabilitacijskom razdoblju.

Preporuke nakon skleroterapije

Za postizanje dobrog učinka nakon izvođenja ovog postupka pacijenti moraju biti u skladu sa sljedećim pravilima:

  • Obavezno krenite niz ulicu za najviše 1 sat.
  • Tijekom prvih 3 dana izbjegavajte povećano fizičko naprezanje. Isključiti klase u fitness klubovima, a ne za obavljanje jutarnjih vježbi, a ne da se uključe u biciklizam.
  • U roku od 2 mjeseca nemojte uzeti vruće kupke, izbjegavajte planinarenje u kupkama i saunama.
  • Obvezno je nositi komprimirani pletenina ili koristiti elastične zavoje (do 3 mjeseca).
  • Posjetiti liječnika u strogo propisanim uvjetima.

Scleroterapija je dobra, gotovo bezbolna metoda liječenja varikoznih vena. Prema pregledima, skleroterapija vene donjih ekstremiteta daje dosta dugoročni rezultat. Ali metoda ima svoje nedostatke:

  • Pacijentica može razviti relapse nakon isteka 5-10 godina nakon postupka.
  • Također, značajnim nedostacima ove tehnike može se pripisati činjenici da se taj postupak može provesti samo u početnim fazama razvoja varikoznih vena.
  • I što je najvažnije, skleroterapija ni na koji način ne uklanja uzroke slabosti vaskularnih zidova, samo uklanja simptom, kozmetički učinak.

Što je skleroterapija vene donjih ekstremiteta?

Suvremene metode liječenja varikoze nogu uključuju širok raspon inovativnih i minimalno invazivnih tehnologija čija prednost sprječava progresiju bolesti, skraćuje vrijeme oporavka i nedostaju mnoge posljedice koje proizlaze iz tradicionalne kirurške metode.

Jedna od tih tehnologija je skleroterapija vene donjih ekstremiteta. Što je to, kako se provodi i kako reagiraju pacijenti o tome? Sve će ovo biti raspravljeno kasnije.

Što je skleroterapija vene?

skleroterapija - postupak za uklanjanje deformirani uslijed proširenih vena blijed način. Tehnika je bezbolna i manje trauma.

Do danas, ova metoda je jedna od najučinkovitijih metoda u borbi protiv varikoznih vena.

Tipično, ta se tehnologija koristi u početnim fazama razvoja varikoznih vena, no metoda se može nositi ne samo s vaskularnom mrežom, već s velikim velikim žilama.

Skleroterapija se može koristiti kao neovisna procedura i kao dodatak bilo kojoj kirurškoj intervenciji.

Postupak skleroziranja posuda na nogama sastoji se u uvođenju posebnih otopina (u obliku pjene ili tekućine) u oštećenu venu injekcijom s tankom iglom.

Injekcijska smjesa lijepi posudu, čime se zaustavlja cirkulacija krvi u njemu. To je glavna svrha manipulacije - povući područje problema iz opće cirkulacije.

Pomoć. Trajanje skleroterapije je oko 1 sat i uključuje 3 do 10 injekcija (ovisi o stupnju lezije).

Tijek liječenja obično se sastoji od 1 ili 5 manipulacija, izvršiti jednom tjedno.

U suvremenoj medicini postoje tri glavne vrste ove metode liječenja:

  • echosclerotherapy - Koristi se za uklanjanje velikih ili dubokih posuda. U venu, igla se umetne pod kontrolu ultrazvuka, koja omogućuje izbjegavanje unošenja tvari u tkivo i smanjenje rizika od komplikacija;
  • mikroskleroterapiya - Koristi se u tim situacijama kada je potrebno ukloniti posude promjera ne većeg od 2 mm;
  • skleroterapija pjene - provodi se uz uporabu posebnih pripravaka koji mogu formirati pjenu kada se pomiješaju sa zrakom u omjeru 1: 3. Nakon primjene, formirana pjena prianja na zidove i zatim brzo zatvara lumen. Koristi se za uklanjanje velikih vena.

To je vrijedno napomenuti penoskleroterapija je sasvim nova metoda s cijelim popisom prednosti:

  1. Mogućnost korištenja male doze lijeka bez gubitka terapeutskog učinka.
  2. Pjenasta tvar se bolje apsorbira i ne prolazi kroz venu krvotokom.
  3. Liječenje velikih posuda, čak i velika i mala površinska vena na području njihovog prijelaza u dubinu.

Kakav način primjene stručnjaka na temelju temeljitog pregleda pacijenta.

Kontraindikacije i moguće opasnosti

Bilo koja metoda liječenja, bez obzira koliko učinkovita i sigurna, ima niz kontraindikacija. Scleroterapija nije bila iznimka.

Kao kontraindikacije za skleroterapiju mogu se pripisati nekim bolestima:

  • sklonost alergiji, naročito sklerozantima;
  • aterosklerotična lezija žila za noge;
  • tromboflebitis i tromboza;
  • srčana bolest;
  • upalni procesi na koži na području gdje se trebaju izvoditi injekcije;
  • dijabetes melitus;
  • kršenje metaboličkih procesa;
  • patologija zgrušavanja krvi (hemofilija, trombofilija).

Osim toga, postupak se ne može provesti tijekom trudnoće i dojenja.

Liječenje varikoze sličnom metodom smatra se relativno sigurno uz minimalne komplikacije, ali ipak vrijedi naglasiti nekoliko točaka da skleroterapija može biti opasna.

Teške posljedice ovog postupka su:

  1. spaliti - Sklerozant može ući u tkiva koja okružuju posudu (zbog pogrešne bušenja vena ili kao rezultat puknuća zida). Ovisno o količini tvari, posljedice mogu biti različite: od teških opeklina do nekroze pogođenih tkiva.
  2. tromboflebitisa - može se razviti uz uklanjanje velikih plovila i nepoštivanje preporuka stručnjaka u postoperativnom razdoblju.
  3. tromboza - rijetko, ali se javlja zbog pogrešno izračunate doze lijeka ili ignoriranja pravila manipulacije.
  4. "Embolizam s mjehurićima plina" - slučajna i vrlo rijetka komplikacija, koja se može dogoditi kada se prekorači iznos novca. Izražava se nedostatkom ili kratkotrajnim oštećenjem vida.

Slične komplikacije u skleroterapiji, kao što vidite, rezultat su neispravnih radnji stručnjaka ili nepoštenog obavljanja svih pacijentovih medicinskih preporuka.

Priprema i provedba postupka

Na temelju pregleda, daje korak proširenih patologija, prisutnost popratnom bolesti phlebologist odabire optimalni metoda uklanjanja abnormalnih krvnih žila.

Pomoć. Prilikom postavljanja scleroplastike vene tijekom konzultacija, raspravlja se o trajanju terapeutskog tečaja i broju potrebnih postupaka.

Pripremni stupanj nije ništa komplicirano. Od bolesnika se traži neka pravila.

Dakle, dva dana prije manipulacije treba napustiti:

  • od pića i pušenja;
  • od upotrebe lijekova koji promiču razrjeđivanje krvi;
  • od kozmetičkih postupaka koji uzrokuju upalu ili iritaciju kože nogu.

Tek nakon pažljivih pregleda i pacijenta će proći pripremnu fazu, stručnjak može nastaviti s izravnom provedbom same manipulacije.

Sam postupak sklerotizacije krvnih žila je sljedeći:

  1. Pacijent je postavljen tako da su njegove noge u povišenom položaju. To je neophodno za protjecanje krvi iz nogu. Mala količina krvi omogućit će sklerozantu učinkovitije djelovanje na zidovima.
  2. Provedite probijanje zahvaćene vene tankom iglom (slično iglama na inzulinskim špricama) pod ultrazvukom kako biste izbjegli oštećenje posude.
  3. Uvođenje same tvari u propisanu dozu, što može biti malo bolno. Međutim, intenzitet senzacije je takav da anestezija nije potrebna.
  4. Nakon uvođenja supstance uz pomoć posebne opreme, liječnik provjerava početak postupka lijepljenja zidova posude.

Na kraju sclerotherapy postupka ili flebosklerozirovaniya nogu vene odmah popraviti nogu s elastičnim zavojem kako bi se spriječilo venske protok krvi nije zidovi drže zajedno.

O lijekovima za skleroterapiju

Medicinski objekti na području Rusije mogu koristiti samo sklerozantne pripravke koje je odobrio Farmakološki odbor.

Svi sklerozanti za vene korištene u ovoj tehnici mogu se podijeliti u 3 vrste:

  • hiperosmotička sredstva - izazvati dehidraciju endotela vaskularnih zidova (natrijev klorid 10-24% i natrijev salicilat 30-40%);
  • deterdženti - pripravci sintetskog porijekla, čije djelovanje se temelji na koagulaciju proteina potrebno za stvaranje ugruška unutar lumena, nakon lijepljenja zid ( „Trombovar”, „Polidocanol”, „Wayne Fibro”);
  • korozivna sredstva - djelovanje je karakterizirano promjenom zidova s ​​kasnije stvaranjem ugruška i ljepljenjem posude ("Ethoxysclerol", otopina varicicida, jodidne otopine Shotina).

Stručnjaci se slažu sklerotin iz skupine deterdženata pogodniji su za uklanjanje velikih vena, te iz skupine korozivnih sredstava - za male.

Postoperativno razdoblje

Nakon skleroterapije, noga se odmah fiksira elastičnim zavojem. U budućnosti, može se zamijeniti komprimiranim čarapama.

To je nužno za smanjenje protoka krvi na tretirano područje. Ako to nije učinjeno, krv će doći pod pritiskom, što neće dopustiti da lijek lijepi zidove posuda.

Pomoć. Na kraju operacije potrebno je polako hodati - to će smanjiti vjerojatnost razvoja posljedica.

Tada liječnik daje neke preporuke pacijentu o tome što treba učiniti nakon skleroterapije i što bi trebalo biti suzdržano od:

  1. Potrebno je provesti elastično vezanje ili nošenje kompresijskog posteljine (kako to savjetuje stručnjak) tijekom 3 mjeseca kako bi se popravio terapijski učinak.
  2. Tijekom prva 3 dana ne možete napraviti gimnastiku, fitness, simulatore, tj. Stvoriti prekomjeran stres na nogama.
  3. Potrebno je obavljati dnevne šetnje barem sat vremena.
  4. Vruća kupka, posjet kupelji morat će biti odgođena za 2 mjeseca.
  5. Dva tjedna nakon postupka, ne možete dugo ostati u ležanju ili sjedenju.

Može se istaknuti jedna stvar: takve su preporuke prilično teške za vruću sezonu, osobito režim kompresije, što je jedan od neophodnih uvjeta za čitav postoperativni period.

Skleroterapija se može provesti ljeti, ali to će donijeti mnogo neugodnosti, pogotovo ako je ljeto previše vruće.

Pomoć. Ovaj postupak se može obaviti u bilo koje doba godine, ali željeni period je od listopada do ožujka.

Recenzije o postupku

Ima dosta izvještaja o phlebosclerosis i mnogi od njih su pozitivni. Očigledno je to zbog niske traumatizacije i relativne sigurnosti postupka.

Uostalom, jedan spomena o potrebi za klasičnom kirurgijom mnogih ljudi ozbiljno zastrašuje, ali ovdje je postupak iz određenog broja injekcija, što se može tolerirati.

Zamislimo nekoliko pregleda ljudi koji su iskusili ovu metodu liječenja proširenih vena:

Anastasia: "Dobar način, moje su noge poput mlade djevojke. Najvažnije je da je sigurno, brzo i učinkovito. Jedini nedostatak je dugo razdoblje oporavka. Umorni od stalnih Traje kompresije čarapa (za sebe, drago mi je da učini operaciju u ljeto, ali to će biti „pjega”) i nemogućnost da se vrući tuš ili kadu. Morao sam podnijeti, to je zdravlje. "

Xenia: "Imala sam varikozne vene od 18 godina, a nakon trudnoće stanje se pogoršalo, vene na jednoj nozi postale su natečene. Kirurgija se jako plaši. Liječnik je predložio da učinim skleroterapiju. Nakon što sam upoznala suštinu postupka, složio sam se. Rezultat je lijep, vene se više ne primjećuju. To je samo nezgodno - stalno nošenje kompresijskih čarapa. "

zaključak

Scleroterapija je moderna i učinkovita metoda liječenja varikoznih vena. Međutim, valja napomenuti da fleboskleroza nije panaceja, jer nije pogodna za sve slučajeve.

Djelotvorno je u ranoj fazi razvoja bolesti, stoga ne odgađajte posjet liječniku kada se pojave prvi simptomi. Tada možete napraviti ovu terapiju bez klasične kirurgije.

Što je skleroterapija?

Scleroterapija je tehnika za liječenje brojnih bolesti vaskularnog i limfnog sustava, uklanjanjem vaskularnih neoplazmi. Za njeno provođenje koristi se posebni pripravci koji nakon umetanja u šupljinu posude uzrokuju nepovratne oštećenja vaskularne stijenke, pustoši i rasipanje lumena. Najpopularniji od svih postupaka je liječenje ovom metodom varikoznih vena nogu i uklanjanju vaskularnih malformacija (vaskularnih mjesta).

Iz povijesti metode

Po prvi put su počeli uklanjati dilatirane žile s preparatima koji oštećuju zidove žile, doktore već 1853. godine. U to vrijeme, metoda nije bila naširoko korištena, jer su droga korištena u to doba rezultirala velikim brojem komplikacija.

Sigurne pripreme za uklanjanje žila dobivene su i pokušavane tek 1946. Izvrsni rezultati liječenja nekoliko tisuća bolesnika na konzervativan način omogućili su u mnogim slučajevima odbiti obavljanje traumatskih kirurških operacija, nakon čega ostaju ožiljci i ožiljci.

Trenutno rasprostranjena tzv pjena Sclerotherapy, za koje se preparat koristi s posebnim svojstvima: bulk droge nakuplja na mjestu primjene, a ne proširiti na susjedne plovila. To jamči dodatnu sigurnost tijekom postupka.

Varikozne vene

Uobičajeno, osoba radi zajedno s nekoliko mehanizama koji promiču kretanje krvi kroz venskom sustavu prema srcu:

  • usisavanje djelovanja prsa na nadahnuće;
  • prisustvo elastičnih i mišićnih vlakana u zidu vena, koje sprečavaju nakupljanje vene kada ih popunjavaju krv;
  • prisutnost posebnih ventila u venama koji prolaze krv prema srcu i sprečavaju povratak krvi;
  • Mehaničko djelovanje mišića nogu također doprinosi kretanju krvi kroz vene u srce.

Vene na njihovom mjestu u debljini tkiva podijeljene su u površinske i duboke. Smjer krvi kroz žile zdravog čovjeka ide kako slijedi: krv teče strmo prema gore, a također i od površinskih vene do dubokih vene komuniciranih vena.

Razlozi koji mogu dovesti do varikoznih vena, puno. Međutim, istodobno s uzrocima, moraju djelovati određeni nasljedni čimbenici i hormonalni utjecaji.

  • Utjecaj nasljednosti.

Imamo genetski određeni omjer elastina i mišićnih vlakana u zidu vena. Adekvatna sadržaj obje ove komponente omogućava venu za održavanje određeni razmak koji je dovoljan za promicanje krvi djelovanja i venske ventile (njihovo stezanje sredine).

Fotografija: kozmetička flebologija

Ako postoji genetska predispozicija, broj elastičnih i glatkih mišićnih elemenata u venskom zidu može se smanjiti. Može postojati i odvojena područja bez elastičnosti, koja se sve više i više širi krvlju koja dolazi.

Prisutnost produženja duž vene dovodi do činjenice da se venski ventili ne mogu čvrsto zatvoriti i ograničiti protok krvi u smjeru od srca.

Hemodinamika kao rezultat toga je još više poremećena, venozni zid je oštećen povećanjem pritiska i rasteže još više. Začuje se začarani krug, zašto se bolan proces pogoršava i postepeno se širi na brojne vene.

  • Hormonski utjecaj.

Mnoge žene znaju da se proširene vene pojavljuju tijekom trudnoće. Glavni razlog za to je povećani sadržaj hormonskog progesterona. Prouzrokovanje razvoja varikoznih vena može također biti produljena terapija progesteronom, što je naznačeno u brojnim bolestima.

  • Povećan venski pritisak.

Niz čimbenika može dovesti do povećanja venskog tlaka. Glavni su trudnoća, konstantno podizanje težine, prisutnost prekomjerne težine. Teškoća izlaza krvi dovode do širenja lumena vene.

Venski ventili prestaju se zatvoriti u srednjoj liniji i ne mogu ometati povratak krvi. Postupno, kršenje hemodinamike dovodi do oštećenja vaskularnog zida i gubitka njegove elastičnosti.

Sekundarni uzroci, koji mogu izazvati razvoj bolesti ili pogoršati njezin tijek:

  • pušenje;
  • zlostavljanje alkohola;
  • niska motorna aktivnost;
  • uske, neudobne cipele s visokim potpeticama;
  • uobičajena zatvor;
  • primanje kontracepcijskih pilula;
  • nepravilno odabranom, neugodnom odjećom.

Liječenje - Pros i Cons

Na samom početku bolesti, pacijenti smatraju da su problemi s venama smatrali neugodnim kozmetičkim defektom. Bol igre, težine u nogama, oticanje stopala i noge u večernjim satima branje gore postupno, tako da se često doživljava kao normalnu reakciju na dnevnom opterećenju.

Liječenje fazama bolesti trčanje u većini slučajeva ne može provesti zbog konzervativnih (sclerosants injektiranjem), i rad zahtijeva konstantno održavanje terapije lijekova, poboljšava cirkulaciju donjih udova tkiva.

Prednosti skleroterapije:

  • postupak se može izvesti na ambulantnoj osnovi, za jedan dan, a sljedeći dan, vratiti se na posao;
  • za razliku od operacije, nema potrebe za skleroterapijskim postupkom pod općom anestezijom;
  • postupak je bezbolan;
  • Ne postoji rizik nastanka ožiljaka nakon uklanjanja vena primjenom sklerozanata.
Nedostatak je velika vjerojatnost ponovnog pojavljivanja varikoznih vena. Ali u ovom slučaju, nisu proširene vene u koje se ubrizgava sclerozant, nego obližnja plovila.

Mehanizam djelovanja

Sklerozant je lijek koji se koristi za izvođenje skleroterapije.

Najčešće se koriste:

  1. Ethoxysclerol (proizvođač Chrysler, Njemačka);
  2. FibroVeyn (tvrtka STD, Engleska).

Temelj efekta sclerosant na formiranje krvnih žila je kemijska opekline vena endotela obloga šupljine. Oštećeni plamenovi propadaju (osim toga, zbijeno povezivanje nogu nakon što postupak pridonosi), njegove se zidove drže zajedno, a zatim rastu zajedno. Umjesto varikoznih vena ostaje ožiljak.

Video: Varikoznost bez operacije

Vrste skleroterapije

  • Pjenušava terapija.

Obilježja priprema za ovu vrstu su njihova sposobnost da formiraju pjenu kada se pomiješaju sa zrakom, koja se injektira u šupljinu proširene vene s štrcaljkom.

Tijekom injekcije, lijek se priliježe zidovima vene i brzo zatvara svoj lumen. Budući da se pripravak miješa sa zrakom u omjeru 1: 3 ili 1: 4, količina lijeka je manja. Lijek se ne širi kroz venu s krvotokom, mala količina sklerozanta je dovoljna da pokrije lumene velikih posuda s promjerom.

  • Mikroskleroterapiya.

Tehnika se koristi u tim slučajevima, kada je potrebno ukloniti vaskularne neoplazme do promjera 2 mm. U tom slučaju, lijek se uvodi u lumen posude pomoću tanke igle.

  • Echosclerotherapy.

Metoda se koristi za uklanjanje vena velikog promjera, kao i onih vena koje se nalaze duboko u tkivima. Ubrizgava se igla iz štrcaljke s lijekom u lumen posude pod nadzorom ultrazvuka. Time se eliminira rizik uvođenja sklerozanta u tkivo.

Video: Non-kirurška metoda liječenja varikoznih vena

svjedočenje

Liječnici-phlebologists često obavljaju ovaj postupak na posudama nogu zbog sljedećih razloga:

  • prisutnost varikoznih vena donjih nogu;
  • izražena vaskulatura;
  • vaskularne zvjezdice;
  • intenziviranje učinka izvršene kirurške intervencije za varikozne vene donje noge;
  • limfangom ili hemangiom.

Pročitajte koji efekt možete očekivati ​​nakon primjene mikro struja na lice i saznajte cijene.

Što je mikroionaforeza? Za više pojedinosti i cijene, kliknite ovdje.

kontraindikacije

Postupak se ne provodi u sljedećim slučajevima:

  • tijekom trudnoće;
  • u razdoblju dojenja;
  • u prisutnosti netolerancije ili alergije na lijekove za skleroterapiju;
  • s trombozom i tromboflebitisom vene u nogama;
  • u prisutnosti upalnih procesa u koži i potkožnom tkivu nogu;
  • prisutnost bolesti srca kod pacijenta.

Priprema

U pripremnoj fazi konzultacija s liječnikom-phlebologist, koji detektira prisutnost proširenih vena, po obimu, prisutnosti ili odsutnosti komplikacija proširenih vena.

Kako bi se utvrdilo stanje dubokih vena i stupanj hemodinamskih poremećaja, obavlja se ultrazvuk pluća donjih ekstremiteta. Ovisno o stupnju težine bolesti varikoze, prisutnosti popratne patologije, liječnik propisuje najbolji način za uklanjanje proširenih vena. To može biti operacija ili skleroterapija.

Ako je pacijentu prikazana skleroterapija, tijekom konzultacija određuje se potreban broj postupaka i približan broj injekcija po postupku.

Nekoliko dana prije postupka trebate:

  • suzdržati se od pušenja i pijenja alkohola;
  • prestanite uzimati lijekove na temelju acetilsalicilne kiseline i drugih lijekova koji potiču razrjeđivanje krvi i smanjuju njegovu sposobnost da ugroze;
  • odgoditi neko vrijeme ponašanje kozmetičkih postupaka koji mogu dovesti do ozljede kože sjenica, pojave nadražaja ili upale (depilacija, na primjer).

Kako se postupak izvodi

  • Skleroterapija vene donjih ekstremiteta.

Za izvođenje postupka, pacijent je postavljen, a noge su povišene kako bi se omogućilo da krv protječe iz vene donjih ekstremiteta. Mala količina krvi u venu pomoći će osigurati da sklerozant djeluje učinkovitije na zidovima vene i ne širi se na druga plovila. U jednom postupku može se izvesti do 10 injekcija. Vrijeme koje traje od 20 minuta do 1 sat. Lijek se može injektirati sa štrcaljkom ili tankom kanilom.

Davanje lijeka može biti malo bolno. Već neko vrijeme može se osjetiti bol i svrbež na mjestu ubrizgavanja. Ali osjećaji o intenzitetu su takvi da anestezija nije potrebna. Često za sklerozu duboke vene, lijek se primjenjuje pod nadzorom ultrazvuka dopplerom. To vam omogućuje da pratite mjesto primjene lijeka i spriječite sklerozant da uđe u tkiva oko vena. Neposredno nakon završetka injekcije noge su čvrsto povezane.

  • Metode liječenja za liječenje bedževa.

Za uklanjanje točkaste vaskularne neoplazme primjenjuje se metoda mikroskloterapije. Ponekad, kako bi se povećao učinak liječenja, uvođenje sklerozanta provodi se istodobno s laserskom izloženosti.

Kako je postupak elektroakulacije lica, u članku po referenci.

Bilo je li uklanjanje bradavica djelotvorno pomoću elektrokoagulacije, pročitajte ovdje.

Razdoblje oporavka

  • Donje rublje kompresije.

Nakon postupka, obvezno je nositi elastične čarape s visokim stupnjem kompresije. Obično se nose odmah nakon operacije i ne smiju uzimati prve 2-3 dana nakon uvođenja sklerozanta. Tada će kompresija odjeće morati nositi tek poslijepodne.

  • Aktivnost motora.

Barem pola sata nakon postupka morate se kretati, na primjer, polako hodati. Tijekom prva tri dana ne biste trebali sudjelovati u fitnessu, gimnastici, simulatorima, bolje je ograničiti vašu šetnju. Tijekom prva dva tjedna ne biste uvijek trebali biti u stojećem ili sjedećem položaju.

  • Vožnja automobila.

Neposredno nakon postupka, ne možete voziti, jer sklerozanti uključuju alkohole.

  • Termičke procedure.

Vruća kupka ne može se uzimati najmanje mjesec i pol dana. Posjet kupaonici, parnoj sobi, sauni treba odgoditi najmanje dva mjeseca.

efekti

Nakon postupka, mogu postojati manji funkcionalni poremećaji koji traju od nekoliko sati do nekoliko dana i tretiraju se bez liječenja. To uključuje:

  • svrbež kože na mjestu injiciranja i nježnost uz vene;
  • zamračivanje kože iznad vena u koju je injektiran sclerozant;
  • spali kožu i potkožno tkivo u slučaju da se mala količina lijeka ubrizgava u tkivo, a ne u venu;
  • oticanje nogu i gležnja nakon postupka, koji može trajati i do nekoliko dana;
  • piling kože na mjestu ubrizgavanja.

Ozbiljne komplikacije postupka:

  • teška opeklina tkiva s naknadnim stvaranjem ožiljka na mjestu gdje velika doza sklerozanta ulazi u potkožno tkivo;
  • tromboza vene, tromboflebitis.
Fotografija: kateter sclerotherapy

Često postavljana pitanja

Što je bolje, laser ili sclerotherapy?

Moguće je davno razgovarati o prednostima i nedostacima metoda. No, bit će prikladnije govoriti o odabiru određene metode ovisno o promjenama u venama određenog pacijenta, stupnju hemodinamskog poremećaja, prisutnosti ili odsutnosti komplikacija varikoznih vena. Izbor metode najbolje se povjerava flebologu, koji je poznat i koristi obje ove metode u svojoj praksi.

Koliko sesija je potrebno za potpuno uklanjanje proširenih vena?

Za većinu bolesnika koji su izvršili postupak u ranim fazama razvoja varikoznih vena donjih ekstremiteta, dovoljna je jedna injekcija. U rijetkim slučajevima morat ćete proći 2-3 postupka.

Koliko dugo će se vidjeti rezultat?

Za procjenu konačni ishod sclerotherapy bi trebao biti 2-3 mjeseca, kada će svi funkcionalni poremećaj povezan s uvođenjem sclerosant, otopiti modrice i otekline će se održati.

Što je opasno?

Skleroterapija je opasna s trombozom i tromboflebitisom. No, prema statistikama, rizik od ovih komplikacija u kirurškim metodama liječenja proširenih vena je još veći.

Saznajte što je mojostimulacija lica i za ono što je namijenjeno.

Prije i poslije darsonvalizacije lica, pogledajte ovu adresu.

Koja je svrha vinske terapije za kožu, pročitajte ovdje.

Sclerotherapy. Je li to komplicirano i opasno?

Kako biti? Je li moguće izuzeti takve posljedice i donijeti noge u pravilan položaj bez puno truda? Da.
Srećom, oba varikozna čvora i plava paučina na nogama mogu se eliminirati uz pomoć vrlo popularne metode dana skleroterapije. O tome što je, govori čitatelji ženskog online časopisa JustLady.

skleroterapija - prilično popularna i danas, a vrlo brzo i jednostavan način dobivanja osloboditi od paučine i vaskularne komponente vena ubrizgavanjem „sclerosant” droga. Nakon uvođenja sklerozanta na bolne točke, na njih se primjenjuje kompresijski zavoj koji doprinosi pada vene, što na kraju potpuno nestaje. Ova je tehnika počela širiti široko u šezdesetim godinama prošlog stoljeća. Međutim, početno ga je uvođenje nije bilo uspješno: česti relapsi bolesti i komplikacije nakon injekcija koje su liječnici odbili koristiti ovu metodu.

Zatim su u devedesetima prošlog stoljeća izumljeni novi, manje toksični pripravci, alati za provođenje skleroterapija, i ona je dobila novo rođenje. Primijenite ga sada za uklanjanje venskog psa i znatno proširene potkožne vene. Uz pomoć skleroterapije uklanjaju se i oznake određene vrste. No, s jakim varikozitete koristiti ova metoda je moguće samo s velikim oprezom, kao u ovom slučaju, lijek uzimajući u dubokom venskom sustavu, prijeti nastanak tromboze.

provodi skleroterapija vene samo po preporuci iskusnog ambulanta kirurga, u kozmetičkim salonima ili klinikama.

Općenito, praktično nema kontraindikacija njegovog ponašanja. Iznimka su pacijenti s alergijskom reakcijom na lijekove, trudnice i majke za njegu. Osim toga, nepoželjno je učiniti skleroterapiju za osobe koje pate od bolesti srca, ateroskleroze donjih ekstremiteta i bolesti kože na područjima gdje treba biti izvedena.

Anestezija skleroterapija ne zahtijeva - tijekom postupka postoji samo mali, vrlo podnošljiv, tingling osjećaj. U onim mjestima gdje je lijek uveden, u pravilu su male modrice, a koža može neko vrijeme dobiti smećkastu boju. Nakon toga sve to potpuno nestaje.

Sjednice scleroterapije uzeti od dvadeset minuta do jednog sata. Prije postupka, mjesta koja se liječi tretiraju se antiseptičkim, nakon čega sclerosantna otopina gotovo bezbolno ubrizgava u vene. Ova metoda vam omogućuje da se riješite gotovo svih venskih čvorova i vaskularnih zvijezda, dostupnih na nogama na početku liječenja.

Najsuvremeniji oblik skleroterapije je pjena skleroterapija vene, koji se provodi uz pomoć pjene. Djelotvornija je od skleroterapije, koju provodi rješenje - mjehurići pjene, punjenje zahvaćene posude, gotovo ih odmah ljepilo. Stoga, ovaj tretman traje manje vremena, a rezultati mu se pokazuju znatno bržim.

Nedavno je postojao drugi način za uklanjanje malih brodova, laserska skleroterapija. Koristi se u slučajevima kada se klasična skleroterapija vene ne može nositi sa svim vaskularnim defektima. Laseri smanjuju veličinu plovila bez oštećenja tkiva koja okružuju ove posude. Takva skleroterapija može se koristiti s proširenim do četiri milimetra površinskih vena nogu i širokom kapilarnom mrežom. Rezultati njegovog djelovanja su vidljivi četiri do osam tjedana nakon početka liječenja.

Sjednice bilo koje vrste skleroterapije ne uzrokuju značajne neugodnosti pacijentima i ne zahtijevaju nikakve promjene u uobičajenom načinu života. Jedan od uvjeta za učinkovitost ove metode je pouzdana kompresija nogu koja se mora stvoriti nakon skleroterapijskih sesija. Nije joj nužno koristiti prilično ružne elastične zavoje. Sada u prodaji postoji poseban dres, koji ne samo da izgleda dobro, nego je i mnogo sigurniji i prikladniji za upotrebu od zavoja.

Odlučujući o sjednicama skleroterapije, trebali biste znati da u budućnosti ne jamče novi izgled na drugim mjestima vaskularnih zvijezda i venskih čvorova. Dakle, je li u ovom slučaju svrhovito skleroterapija? Naravno! Ne samo da oslobađa osjećaj psihičke nelagode uzrokovane ružnim vaskularnim zvjezdicama i venskim čvorovima, nego i sprječava razvoj teških oblika vene s proširenim venskom bolešću. Ljudi koji su iskusili iz prve ruke ono što je skleroterapija, recenzije najljepše su ostavljene za nju. Uklanja čak i najmanje posude, bez pogoršanja cirkulacije nogu i bez ozljeđivanja površine kože.

Međutim, samo tretman ne daje puni učinak - mora se nužno kombinirati s odgovarajućom prehranom i umjerenim tjelesnim naporom. Nakon sjednice skleroterapije dva sata ne možete sjediti ili leći. U ovom trenutku preporučljivo je lagano šetati, što svakodnevno čini takve šetnje u budućnosti. Dva mjeseca nakon tretmana nije preporučljivo posjetiti parne sobe i popiti vruće kupke.

Proširene vene i vaskularne retikulume mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. I s vremenom se njihova količina obično povećava, pokrivajući ružne čvorove i mjesta s površinom nogu. Nemojte čekati da proces bude zastrašujuće. Cijene za skleroterapiju prilično demokratski i dostupni gotovo svima. Stoga, kada se zvijezde i čvorovi pojave, bez odgađanja, okrećemo se specijalistu - on će nam pomoći da naše noge ostanu lijepe dugo vremena.

Olga Kocheva
Ženski časopis JustLady

Što je skleroterapija vene donjih ekstremiteta?

Varikozne vene su podmukla bolest koja, ako odgađa, može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema. Mnogi ljudi, nakon gledanja šarene reklame, kupiti u ljekarnama moderan čudo pilule i kreme u zabludi nadi da će pomoći liječiti proširenih vena. Često je posljedica takvog stava prema njegovim nogama postaje kardinal mjera - kompletna ekscizija vena, proširenih vena, kirurški.

Da ne biste postali pacijenti u kirurškoj sobi, morate pažljivo razmotriti svoje zdravlje. S očitim napredovanjem varikoznih vena na nogama pomoći će skleroterapiji.

Skleroterapija: koja je suština postupka?

Dakle, skleroterapija vene donjih ekstremiteta - što je to? Scleroplastika vene je ne-kirurško uklanjanje varikoznih vena, kao i njegove posljedice u obliku venske mreže. Taj je postupak prepoznat kao jedan od najpopularnijih i najukusnijih na svijetu u borbi protiv venske bolesti.

Imenovano ako je dostupno:

  • varikozne vene donjih ekstremiteta;
  • vaskularne zvjezdice, mrežice i magaraca;
  • vaskularne neoplazme (to su hemangioma i limfangiomi).

U nekim slučajevima skleroterapija je propisana za hemoroide. U ovom slučaju, provodi ga proktolog, a ne flebolog.

Postoji procedura s minimalnom nelagodom, gotovo bezbolnom iu vrlo kratkom vremenu - u prosjeku, skleroterapija traje oko 15 minuta.

Sklerotizacija plovila ima mnoge prednosti:

  • prilično razumne cijene;
  • postupak ne zahtijeva anesteziju;
  • se izvodi uz minimalnu štetu na koži, ne zahtijeva kiruršku intervenciju;
  • može se održati u skoro svim godinama, uključujući i one dozvoljene za umirovljenike;
  • nakon skleroterapije nema ožiljaka i ožiljaka;
  • Brzo razdoblje rehabilitacije koje ne zahtijeva medicinsku bolnicu.

Moguća skleroterapija pjene pjene. Što je to penoskleroterapija? Vrsta sklerotizacije, temeljena na - korištenje posebne pripreme, po ¼ koji se sastoji od biokompatibilnog plina.

Sastav pripravlja phlebologist neposredno prije postupka, koristeći šprice i posebnu slavinu. Nakon gutanja, pjena se odmah otapa.

kontraindikacije

Unatoč velikom broju prednosti, postupak ima niz kontraindikacija i nosi određenu opasnost.

Kontraindikacije skleroterapije:

  • trudnoće i razdoblje dojenja;
  • preosjetljivost ili alergijska reakcija na lijekove koji se koriste za sklerotizaciju;
  • teške aterosklerotske lezije nogu;
  • tromboza (oba prisutna i prethodno prenesena);
  • teške bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • duboko oštećenje kože na području pretpostavljenog ubrizgavanja.

Druga kontraindikacija je skleroterapija u ljeto. U prvom redu to je zbog činjenice da nakon tretmana (prva dva mjeseca) kod pacijenta koji se kontraindiciran u visokoj zoni temperature (kupelj, saunu, hidromasažnu kadu, zagrijavanje kozmetičke procedure).

Vruće ljetno sunce ne koristi nakon skleroterapije! Neki pacijenti mogu uzrokovati ozbiljne nelagodu nosi elastične zavoje na nogama pod jednostavan, otkrivajući odjeće (nosi zavoje - mora nakon skleroterapije).

Nuspojave

Prije postupka pacijent treba biti svjestan mogućih komplikacija. Skleroterapija može biti popraćena sljedećim nuspojavama:

  • pruritus kože (u većini pacijenata se promatra u prva dva sata nakon primjene lijeka; u rijetkim slučajevima nekoliko dana može se primijetiti simptom);
  • zamračivanje kože na području injekcije (često se događa, može "pratiti" pacijenta unutar godinu dana od skleroterapije);
  • lagano opekline u području primjene lijeka (moguće je ako tvar dođe ispod kože, sama prolazi nekoliko dana kasnije);
  • peeling kože na mjestu ubrizgavanja (prolazi neovisno nakon 12-14 dana);
  • manje boli u području ubrizgavanja medicinskih injekcija (u većini slučajeva bilježi tjelesna aktivnost i brzo hodanje, odvija se nakon 8-10 dana);
  • na području ubrizgavanja se formira vaskularna mreža crvene boje (ona prolazi neovisno nekoliko mjeseci kasnije);
  • oticanje nogu (prolazi kroz nekoliko dana).

Nakon liječenja mogu se primijetiti veći poremećaji. Od skleroterapije je opasno:

  1. Teška opeklina. Pojavljuje se kada liječnik slučajno pogriješi veliku količinu lijeka ispod pacijentove kože. Gori se nekoliko mjeseci, nakon čega ostaju ožiljci na koži.
  2. Tromboza. Formiranje trombi nakon primjene lijeka. U slučaju rupture tromba, moguć je smrtonosni ishod.
  3. Tromboflebitisa. Na zidovima krvnih žila oštećenih proširenim vena ima upalni proces nakon primjene lijeka.

Skleroterapija: postupak

Scleroterapija se izvodi na sljedeći način: lijek se ubrizgava u varikoznu venu pomoću štrcaljke. Nakon dobivanja lijeka iznutra, stijenke posude su komprimirane i obrasle. Na mjestu gdje zidovi rastu, nastaje trajni ožiljak.

Za tretman, pacijentu se daje 2 do 10 injekcija. Maksimalno trajanje procesa je 15-20 minuta. Nakon završetka postupka, pacijent stavlja kompresijske čarape (također se mogu koristiti elastični zavoji).

Učestalost sjednica ovisi o stanju zdravlja pacijenta. Ako se terapija provodi u ranoj fazi varikoznih vena, u većini slučajeva dovoljna je jedna sjednica. U naprednijim slučajevima može se propisati ponovni postupak (nakon 5-6 dana). Maksimalni broj prihvatljivih postupaka u kratkom vremenskom razdoblju je najviše pet.

Pripreme-sclerosant

Tijekom terapije koriste se sklerozantni preparati za vene, koje je odobrilo Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije. To uključuje "Fibro Vein", "Sclerotin" i "Ethoxyclerol". Ti lijekovi su potpuno sigurni i koriste se u većini medicinskih ustanova.

Razdoblje rehabilitacije nakon postupka

Liječenje je provedeno i potpuno završeno. Što učiniti nakon skleroterapije?

  1. Dva sata, ostanite u mirnom položaju (bolje leži).
  2. Nakon završetka terapije potrebna je lagana šetnja (najmanje sat vremena). Za najbliže vrijeme takve šetnje moraju biti obavljene svakodnevno!
  3. U roku od tri dana, potpuno napustite aktivnu tjelesnu aktivnost, vježbu, biciklizam.
  4. U roku od dva tjedna trebate pažljivo pratiti položaj vašeg tijela. Ne možete biti na istom mjestu dugo vremena (sjediti, lagati, stojeći).
  5. Sljedeća dva mjeseca zaboravite na vruće kade, kupke i saune.
  6. Najmanje četiri mjeseca stalno nose specijalna medicinska rublje, kompresijske čarape ili zavoje.

Stručnjaci tvrde da je strogo pridržavanje jednostavnih preporuka i redovito nošenje elastičnih zavoja (ili bilo kakve medicinske donje rublje) dugo nakon terapije - najpouzdaniji način sprječavanja recidiva.

zaključak

Detaljno se upoznalo s tom skleroterapijom i koliko je potrošeno, moguće je sažeti. Ova metoda uklanjanja proširenih vena i njegovih simptoma smatra se jednim od najsigurnijih i najučinkovitijih. Prema statističkim podacima većina pacijenata lako podnosi terapiju i nema komplikacija. Posebno veliki broj pozitivnih recenzija odnosi se na scleroterapiju pjene.

Unatoč učinkovitosti postupka, to nije apsolutno jamstvo potpunog uklanjanja proširenih vena za život. Moguće je nastaviti s problemom, najčešće se deset godina kasnije pojavljuje recidiv (u vrlo rijetkim slučajevima, to se događa u ranijoj fazi, nakon 5-6 godina).

Treba napomenuti da u slučaju dubokih vena skleroterapija nije u stanju pružiti odgovarajući terapeutski učinak. U ovom slučaju je potrebna laserska terapija.

U svakom slučaju, kod prvih znakova proširenih vena potrebno je konzultirati phlebologist. Iskusni liječnik će moći točno identificirati probleme u zdravlju pacijenta i usmjeriti ga na najučinkovitiji tretman.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Phlebitis tijekom trudnoće: kako zaštititi od nje?

Nego liječiti

Flebitis je upala vene. Flebitis se može pojaviti u površinskim i dubokim venskim tijelima.Na primjer, žene često imaju plave vene na grudima tijekom trudnoće, ali ova pojava je prirodna i ne zahtijeva medicinsku njegu, a nema preventivnih mjera....

Kako razumjeti da imate hemoroide?

Nego liječiti

Često riječ "hemoroidi" uzrokuje neadekvatnu reakciju, mnogi misle da to nije ozbiljna bolest ili čak bolest. Oni koji pate od hemoroida također ne pridaju nikakve ozbiljne važnosti za to, ili su neugodno da se obratite liječniku na vrijeme....