Divertikuloza debelog crijeva i načine liječenja

Razlozi

Divertikulacija debelog crijeva je patološka formacija divertikula na zidovima debelog crijeva.

Divertikula su izbočenja mišićne sluzbe. Divertikula se formiraju zbog distrofičnih promjena koje se javljaju u debelom crijevu.

Učestalost bolesti izravno je povezana s dobi osobe, to je starija, veća je opasnost od bolesti. Svaki drugi stanovnik Europe u dobi od 75 godina dijagnosticira divertikulum. Najčešća lokalizacija divertikula je projekcija distalnog dijela debelog crijeva, a više od polovice slučajeva javlja se u sigmoidnom debelom crijevu.

U 10% slučajeva, izbočine se otkrivaju u desnom dijelu crijeva. U pravilu, ti izbočine ne smetaju osobi sve dok ne postanu upaljene.

uzroci

Bolest se javlja kao rezultat raznih uzroka i smatra se polietološkim.

Čimbenici koji pridonose stvaranju divertikula:

  • najznačajniji čimbenik koji pridonosi stvaranju mišićnih vrećica je nedostatak vlakana u prehrani;
  • česte konstipacije, što uzrokuje povećanje pritiska u crijevu;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • starost;
  • sjedeći stil života;
  • prekomjerna upotreba kofeina, alkohola;
  • česta uporaba laksativa.

Simptomi bolesti

Simptomi, divertikuloza tijekom stvaranja mišićnih vrećica, u pravilu se ne manifestiraju ni na koji način. U malom broju bolesnika, simptomi se mogu pojaviti periodično i manifestiraju se kao bolovi u području lijevog trbuha, nadutost, bubbling.

Ovi znakovi obično nestaju nakon čina defekacije. Simptomi su najizraženiji kod upale ulkusa, zbog nakupljanja stolice u njima.

Jedan od karakterističnih simptoma je pojava boli u lijevom ilealnom području, bez ikakvih znakova peritonitis i drugih patologija povezanih s boli na ovom području.

Simptomi bolesti variraju od blage manifestacije do složenog stupnja, što je popraćeno simptomima peritonitisa.

Najčešći simptomi divertikuloze:

  • bol u donjem abdomenu na lijevoj strani, bolan ili spastičan. Bol može zračiti u donji dio leđa, žrtvu, anus;
  • kršenje stolica u obliku proljeva i konstipacije;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • povećana tjelesna temperatura - u akutnoj fazi bolest gotovo uvijek prati groznicu, visoka temperatura također može ukazivati ​​na pojavu komplikacija;
  • nadutost.

dijagnostika

Dijagnoza patologije sastoji se u ispitivanju bolesnika, ispitivanju i provođenju dodatnih metoda ispitivanja. Liječnik se bavi tim problemom gastroenterologa.

Istraživanja potrebna za razjašnjenje dijagnoze

  • Ispitivanje krvi - Ako divertikuloza bude u fazi egzacerbacije, tada će se u krvnim testovima promatrati leukocitoza.
  • Analiza stolića - patologija može biti popraćena nizom posljedica, među kojima postoji krvarenje, ova analiza se koristi za otkrivanje ove komplikacije.
  • ultrazvuk - za dijagnostiku posebne vrijednosti nema, a u osnovi se isključuje i druge patologije.
  • irrigoscopy - koristi se za dijagnosticiranje blage forme divertikuloze. Postupak je punjenje debelog crijeva s kontrastnim sredstvom (barijska smjesa), nakon čega se uzimaju rendgenske snimke.
  • CT - koristi se u akutnom stadiju bolesti i omogućuje vam da procijenite stanje crijevnog zida i tkiva oko nje.
  • kolonoskopija - Kolonoskopni pregled debelog crijeva. Često se koristi za određivanje mogućih posljedica bolesti (čirevi, perforacije i drugi).

liječenje

Da bi se postigli dobri rezultati, potrebno je dugotrajno liječenje. Ako patologija nastavlja bez komplikacija, onda je ambulantno liječenje prihvatljivo.

dijeta

Dijeta za ovu bolest je najvažnija komponenta u procesu liječenja. Prehrana treba sadržavati hranu bogatu dijetalnim vlaknima.

Ova prehrana pridonosi činjenici da je sadržaj crijeva u polu-tekućem stanju, što pomaže smanjiti pritisak u crijevima.

Budite sigurni da uključuju hranu koja sadrži mekinje, one sadrže veliku količinu vlakana.

Dijeta bi se trebala temeljiti na takvim pravilima:

  • Promjena prehrane treba biti postupno. Počnite jesti hranu bogatu vlaknima potrebnim samo za doručak, postepeno povećavajući njihov broj.
  • Prilagodite se vlastitom tijelu, kontrolirate svoje zdravlje.

Dijeta bi trebala ograničiti takve proizvode:

  • kolači, kolači, kruh;
  • kava, jak čaj;
  • mlijeko;
  • prehrana u ovoj patologiji trebala bi u potpunosti eliminirati, pušiti i alkohol;
  • pasta;
  • riže;
  • orasi, žitarice;
  • grožđe, lubenice.

Hrana koja treba biti uključena u prehranu:

  • žitarice - heljda, crni kruh;
  • povrće i voće;
  • Dijeta bi trebala uključivati ​​korištenje velikih količina vode;
  • prije nego što odete u krevet, preporučljivo je popiti čašu kefira;
  • fermentirani mliječni proizvodi, osim mlijeka;
  • šljive.

Uz pravilnu prehranu, potrebno je voditi aktivan način života. Dijeta sprječava komplikacije. U prvim danima promjena u prehrani, dijeta može povećati bol u abdomenu, u tom razdoblju, propisane lijekove protiv bolova.

Terapija lijekovima

Liječenje lijekovima ovisi o stanju pacijenta i prisutnosti komplikacija. Uz asimptomatski protok, lijekovi nisu propisani, samo dijeta se preporučuje za takve bolesnike.

Liječenje upalnog procesa bez komplikacija je moguće ambulantno.

Za liječenje ovih lijekova propisuju se:

  • lijekovi koji poboljšavaju probavu (enzimi) - mezim i festal;
  • antibakterijski lijekovi (klindamicin);
  • stimulatori pokretljivosti (motilac, motilium);
  • laksativi biljnog podrijetla (dyufalak, ampibin);
  • lijekovi koji normaliziraju crijevnu mikroflora (lakti, laktobiti, bifidumbakteri);
  • antispasmodici (drotaverin, spazmol).

Liječenje s narodnim lijekovima

Liječenje s narodnim lijekovima treba provesti pod nadzorom liječnika. Najčešći recept za terapiju bolesti je dekocija iz bijelog kore, mekinje, biljnih zbirki. Liječenje bolesti s narodnim lijekovima potrebno je u kombinaciji s tradicionalnim metodama, pravilnom prehranom i zdravim načinom života.

Kirurško liječenje

Ako pacijent ima više od 2 napada divertikuloze, onda je potrebno liječiti uz pomoć kirurške intervencije.

Ako se patologija ne liječi, to može dovesti do komplikacija kao što je peritonitis. Kirurška intervencija sastoji se u resekciji zahvaćene površine crijeva.

Prognoza bolesti je općenito pozitivna jer se u 80% slučajeva javlja bez komplikacija.

Divertikulacija debelog crijeva

Divertikulacija debelog crijeva Je li bolest karakterizirana stvaranjem saccata izbočina u crijevnom zidu (diverticula). U 30% slučajeva, takve se formacije nalaze u sigmoidnog debelog crijeva, manje često dvanaesnika i jednjak. Obično ova bolest pogađa pacijente četrdeset godina.

Zapravo divertikula su patološke formacije koje proizlaze iz distrofične promjene u mišićavim zidovima crijeva, poremećaj crijevne peristalzije. To može biti posljedica degenerativnih procesa povezanih s dobi, ateroskleroza i ishemično oštećenje.

Također je važno način života ljudi, smanjujući potrošnju biljne hrane i crnog kruha, uz povećanje prehrane jela od mesa i brašna, s prehranom treba promatrati prevenciju divertikuloze debelog crijeva.

Osim toga, mogu doprinijeti i dodatni uzroci divertikuloze i razvoj divertikula zatvor, gojaznost, obilno rasplinjavanje, crijevne infekcije. Povećani tlak u crijevima uzrokuje ispadanje nekih dijelova debelog crijeva, što rezultira stvaranjem divertikula. S vremenom se zidovi razrjeđuju i to dovodi do stvaranja rupa u crijevima.

Simptomi divertikuloze debelog crijeva

Vrlo često je bolest asimptomatska, moguće manifestacije divertikuloze mogu biti:

  • bol u lijevoj strani trbuha, postoji tendencija da je ojača;
  • poremećaj normalne stolice, izmjena tekućeg proljeva i konstipacije;
  • tutnjava u abdomenu;
  • Povremeno mučnina i povraćanje.

Ako upala počinje, simptomi divertikuloze debelog crijeva očituju se u porastu temperature, stolica otkriva krv, sluz, nevolje nadutost. Možda je zbog toga liječnik već tretiran s označenom upalom.

Dijagnoza divertikuloze debelog crijeva

Dijagnoza "divertikuloze debelog crijeva" stavlja gastroenterolog. Obično je liječnik nakon intervjua i pregleda pacijenta određen za provođenje analize krvi i stolice, kao i barij klistir i kolonoskopija. Obično, pacijenti se žale na osjećaj nelagode u abdomenu, kašnjenje u stolici, možda bol u lijevom melemu. Irrigoskopija je rendgenska slika crijeva sa svojim preliminarnim punjenjem suprotno uz pomoć barijevog klistir. Kolonoskopija se provodi pomoću cijevi koja ulazi kroz anus. Kolonoskopija vam omogućuje točno određivanje prisutnosti i stanja sluznice divertikula i opsega upalnog procesa. Kolonoskopija se koristi u slučajevima kada postoji hitna potreba. Oba postupka su vrlo bolna.

Liječenje divertikuloze debelog crijeva

Bolest zahtijeva dugoročno liječenje, sukladnost s režimom, prehranu. Liječenje divertikuloze debelog crijeva obično se javlja kod kuće, u slučaju divertikulitis (upala) u bolnici.

Kod kuće, na prvom mjestu, pokušavaju normalizirati stolicu. To je ono što omogućuje da se spriječi pojava divertikula. Liječnik imenuje prehranu s visokim sadržajem biljne hrane i mekinje. Također je potrebno koristiti puno tekućine, po mogućnosti u toplom obliku, što će spriječiti formiranje krutih izmeta. Uz proljev, astringenti su propisani, na primjer, bijela glina. Glavni zadatak je spriječiti komplikacije divertikuloze debelog crijeva.

Ako ste zabrinuti zbog teške boli, antispasmodic droge, kao i pripravci za normalizaciju intestinalne pokretljivosti, na primjer, cisaprid.

Obrada divertikuloze debelog crijeva, u nazočnosti upale, provodi se antibiotici s velikim spektrom djelovanja. Dijeta je bez šljake, s ograničenom količinom vlakana. Ponekad imenovan fizioterapija. U ekstremnim slučajevima, s neučinkovitom terapijom, s krvarenje i perforacije, također može propisati i kirurške intervencije, što je uklanjanje zahvaćene površine debelog crijeva.

Sprječavanje divertikuloze debelog crijeva

Za sprečavanje divertikuloze trebate jesti svježe povrće i voće, kruh od brašna, kuhane repe, pšenične mekinje. Potrebno je pratiti rad crijeva, napraviti gimnastiku, redovito provoditi duge šetnje.

Komplikacije divertikuloze debelog crijeva

Upala uzrokovana divertikulozom može dovesti do komplikacija. Na primjer, intestinalno krvarenje, što se očituje u pojavi krvi u stolici. Može razviti crijevnu opstrukciju ili čak i upala trbušne maramice (purulentna upala peritoneuma) kada je divertikulum otvoren i njegov sadržaj ulazi u trbušnu šupljinu. Te opasne komplikacije bolesti mogu se izbjeći pravodobnim kontaktom s liječnikom. Pravovremena dijagnoza divertikuloze debelog crijeva može spriječiti najkompleksnije komplikacije.

Postupci za tretiranje crijevne divertikuloze

Divertikuloza crijeva je upalna patologija, koja je praćena formiranjem izbočina saccule u crijevnom zidu. Divertikularna bolest crijeva, u pravilu, javlja kod starijih bolesnika, što je uzrokovano smanjenjem otpornosti tijela na nepovoljne čimbenike.

Kratak opis bolesti

Divertikula se formiraju u području crijevne sluznice. U izgledu, neoplazme donekle podsjećaju na kila. U pravilu, oni su lokalizirani u crijevnom području, iako se mogu pojaviti u želučanoj šupljini iu jednjaku.

Razvoj divertikularne bolesti nastaje prema sljedećem principu: zbog malnutricije i nedovoljne motoričke aktivnosti dolazi do poremećaja normalne intestinalne peristalzije. Kao rezultat toga, funkcioniranje gastrointestinalnog trakta je poremećeno. Česte otekline i konstipacija dovode do povećanja intestinalnog tlaka, što rezultira pojavom bolnih neoplazmi u crijevu. Među dodatnim faktorima rizika možemo identificirati slabost mišića crijeva.

Prema utvrđenoj klasifikaciji, divertikula može biti oba kongenitalna i stečena karaktera. U prvom slučaju njihova je formacija povezana s kršenjima intrauterinalnog razvoja. Dobivena divertikula nastaju, u pravilu, zbog netočnog načina života i neuravnotežene, iracionalne prehrane.

Prema statističkim podacima, patologija debelog crijeva nalazi se u 70% bolesnika s dijagnozom divertikuloze. Bolest tankog crijeva mnogo je manje uobičajena.

uzroci

Prema riječima stručnjaka, divertikula u crijevnom traktu može se formirati pod utjecajem sljedećih izazivanja čimbenika:

  • poteškoće u procesu defekacije (česte konstipacije);
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • nadutosti;
  • nadutost;
  • crijevne infekcije;
  • ateroskleroza crijevnih krvnih žila;
  • sjedeći stil života;
  • dobna kategorija pacijenta (preko 60 godina);
  • nasljedna predispozicija;
  • kršenje cirkulacijskih procesa u crijevnim posudama;
  • Intestinalne infekcije zarazne prirode koje se javljaju u kroničnom obliku.

Osim toga, divertikula može nastati i s nepravilnom, neuravnoteženom prehranom pacijenta. Potaknuti razvoj ove bolesti može nedostajati u prehrani vlakana, zlostavljanje jaja, krušne proizvode, masne meso i ribu.

Prema liječnicima, u većini slučajeva divertikuloza počinje razvijati s nekoliko izazivajućih čimbenika.

Znakovi divertikuloze

Ova se bolest u većini slučajeva ne manifestira na bilo koji način i dugo je asimptomatska. To je glavni prijevara diverticulosis, jer pacijent predstavlja do liječnika već u kasnim fazama patološkog procesa u prisustvu povezanih komplikacija, što uvelike otežava daljnji tretman.

Općenito, slijedeći klinički znakovi karakteristični su za divertikularnu bolest:

  • mučnina;
  • odgovara povraćanju;
  • nadutosti;
  • bolovi lokalizirani na lijevoj strani trbuha, s tendencijom povećanja nakon jela;
  • uzrujan trbuh;
  • proljev, povremeno zamijenjen zatvorom;
  • pojava u izmetu nečistoća sluznice;
  • česti poticaj da se defecate, što može biti lažno (tenesmus);
  • osjećaj nepotpunog pokreta crijeva nakon odmrzavanja;
  • intestinalno krvarenje;
  • pojava krvavih nečistoća u izmetu.

Nažalost, simptomatologija divertikuloze nije specifična i može pratiti niz drugih bolesti. Osim toga, prema statističkim podacima, skoro 80% bolesnika ima slabost, latentni oblik dugi niz godina.

Međutim, kada postoje sumnjivi znakovi koji karakteriziraju divertikulozu debelog crijeva i drugih dijelova tijela, preporučuje se da se obratite specijaliziranom stručnjaku za dijagnozu i imenovanje optimalnog terapeutskog tečaja.

Što je opasna divertikuloza?

S divertikulozom crijeva su jako zapanjeni, što može biti razlog za razvoj takvih iznimno opasnih i neželjenih komplikacija, kao što su:

  • peritonitis;
  • apsces;
  • Divertikularna perforacija;
  • flegmon retroperitonealnog prostora;
  • unutarnje intestinalno krvarenje;
  • fistule;
  • intestinalna opstrukcija.

Osim toga, divertikularna bolest značajno povećava vjerojatnost nastanka malignih tumora u crijevima.

Vrlo često postoje slučajevi upalnog procesa na području divertikula. Ova komplikacija naziva se divertikulitis i manifestira se u sljedećim karakterističnim simptomima:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • poremećaji intestinalne funkcije;
  • jaka bol u abdomenu;
  • groznica;
  • opće opijanje tijela.

Kako bi se spriječio razvoj takvih štetnih učinaka i smanjio moguće rizike, preporučuje se liječenje divertikuloze u početnim fazama razvoja patološkog procesa. Unatoč čestim slučajevima asimptomatskog tijeka bolesti, pravovremena dijagnoza je moguća ako osoba preuzme odgovornost za svoje zdravlje i redovito podvrgava liječnički pregled u preventivne svrhe.

U slučaju manifestacija akutnih znakova, karakterističan za divertikulitis, odmah potražite stručnu medicinsku pomoć.

Dijagnostičke mjere

Za dijagnozu crijevne divertikuloze, u pravilu, nije dovoljno proučiti opće simptome i rezultate prikupljene anamneze. U većini slučajeva, pacijentima se dodjeljuju sljedeće vrste studija: kolonoskopija, intestinalna MRI i drugi.

Osim toga, laboratorijski testovi krvi pomoći će sumnjati u prisutnost ove bolesti. Uz divertikulozu u krvi pacijenta povećava se broj leukocita i eritrocitnih stanica, kao i C-reaktivni proteini.

Kompleksna dijagnostika može otkriti patološki proces u crijevnoj regiji u najranijim fazama razvoja, dugo prije pojave karakterističnih simptoma.

Lijekovi za divertikulozu

Uz divertikulozu crijeva, liječenje je uglavnom medicinsko. U većini slučajeva pacijenti su propisani slijedećim lijekovima:

  1. Antibiotici - Metronidazol, Piperacillin, Rifaximin.
  2. Laksativni pripravci u cilju normalizacije stolice i olakšavanja procesa odmrzavanja - Lactulose, Forlax.
  3. Lijekovi koji pripadaju skupini su sredstva protiv pjenjenja (Espumizan, Plantex), može se preporučiti ako pacijent pati od simptoma kao što su nadutost i nadutost.
  4. Nesteroidni protuupalni lijekovi (Sulfasalazine, Nimesil, Mesakol) - pomažu u uklanjanju upalnih procesa u crijevnom području.
  5. Bolesti protiv bolova, antispasmodici (Drotaverine, No-shpa) preporučuju se za teške bolove u abdomenu.

Treba imati na umu da svaki lijek treba davati pacijentu od svog liječnika pojedinačno. Specijalist će također pomoći u izračunavanju optimalne doze pacijenta i trajanja terapijskog tečaja.

U slučaju pogoršanja bolesti ili u nedostatku odgovarajućih rezultata medicinske terapije, pacijent je hospitaliziran. Daljnje liječenje uključuje tijek terapije antibioticima, ispiranje želuca, čišćenje crijeva s sifonskim klizmama, kapaljke s koloidnim otopinama.

Dijetna hrana

Liječenje divertikuloze debelog crijeva nužno uključuje dijetalnu terapiju. Temelj pacijentove prehrane trebao bi biti hrana bogata biljnim vlaknima. U dnevni izbornik moraju biti uključeni sljedeći proizvodi:

  • pšenice i heljde;
  • mekinje;
  • biljno ulje;
  • juhe od povrća;
  • govedina ili pileća juha;
  • fermentirani mliječni proizvodi;
  • otrubnoy kruh;
  • pečeno povrće i voće;
  • sokovi od voća i povrća.

Vrlo je važno da pacijent promatra odgovarajući režim za piće, koji troši oko 2,5 litara tekućine tijekom dana.

Ali od primanja sljedećih proizvoda, pacijenti koji pate od crijevne divertikuloze morat će se suzdržati:

  • bijeli kruh;
  • kave;
  • pasta;
  • riže;
  • griz;
  • čokolada;
  • kobasica;
  • Vazelin;
  • masno meso i ribu.

Jesti se preporučuje nekoliko puta dnevno u malim, podijeljenim dijelovima, preferirajući kuhanu, pečenu i hranu.

Narodni recepti

Liječenje s narodnim lijekovima za divertikulozu može biti učinkovito samo kao dio složene terapije, uz prehranu i uzimanje propisanih lijekova.

Kako bi se olakšalo stanje bolesnika i ubrzalo proces oporavka, pomoći će se sljedećim jednostavnim receptima iz arsenala drevne medicine:

  1. Mješavina jabučnog pšenice izvrstan je prirodni lijek za čišćenje crijeva. Za pripremu lijeka, morate kombinirati u identičnim omjerima sjeme pšeničnog klica i zelene zelene jabuke. Uzmi lijek preporuča se na prazan želudac mjesec dana.
  2. Infuziju iscjeljivanja. Da biste pripremili takvu infuziju, trebate uzeti jednaku količinu suhog koroma, bokova psa, koprive, kamilice. 1 tbsp. l. biljna mješavina treba izlijati 1 šalicu kipuće vode i neka se skuhati oko 3 sata. Pijte juhu preporučenu dva puta tijekom dana prije jela. Optimalno trajanje terapijskog tečaja je 1,5 mjeseci.
  3. Mint infuzija - ima blagotvoran učinak na stanje gastrointestinalnog trakta, pomaže eliminirati nadutost i bol. 1 tsp. Pepermint (biljka može se koristiti i svježe i sušeno) uliti 1 šalicu kipuće vode, sipati malo i piti ovaj ukusni, aromatični, ljekovito piće čaj umjesto uobičajenog.
  4. Thorn infusion - savršeno čisti crijeva i normalizira svoj rad. Za pripremu pića s lijekom morate uliti 3 žlice. l. Okrenite boju 1 litru kipuće vode i dajte dobru kavu. Dobivena infuzija preporučuje se piti 1 čašu prije jela, 4 puta tijekom dana. Trajanje terapijskog tečaja je 5 dana.

Kirurške metode

Uklanjanje divertikula kirurškim zahvatom može se preporučiti pacijentu u sljedećim slučajevima:

  • intestinalna opstrukcija;
  • unutarnje krvarenje;
  • apscesa;
  • formiranje crijevne fistule;
  • nedostatak učinkovitosti konzervativne terapije.

Tijekom operacije zahvaćena površina crijeva izrezana je, a ostali dijelovi uredno su šavani.

Kako izbjeći bolest? Budući da je teško kontrolirati divertikulozu, liječnici savjetuju pacijente da se pridržavaju sljedećih preventivnih preporuka:

  1. Rationally jesti.
  2. Gimnastika, usmjerena na jačanje mišićnih vlakana u abdomenu. Voditi aktivan način života.
  3. Pijte najmanje 2 litre tekućine tijekom dana.
  4. Pravodobno liječiti opstipaciju i crijevne bolesti infektivne prirode.

Najmanje 1 put za 2 godine je potrebno proći pregled crijeva u preventivne svrhe.

Divertikuloza crijeva je ozbiljna patologija, komplikacije koje ugrožavaju ne samo zdravlje, već i život pacijenta. Divertikularna bolest je dovoljno teško liječiti, pa je vrlo važno pratiti vašu prehranu i voditi aktivan način života kako bi se smanjila vjerojatnost pojave. Borba protiv crijevne divertikuloze trebala bi biti sveobuhvatna i nužno uključivati ​​terapeutsku prehranu. Samo u ovom slučaju moguće je računati na brze povoljne rezultate terapijskog tečaja.

Skriveni uzrok redovne opstipacije i bolova u trbuhu je divertikuloza debelog crijeva

Divertikulum naziva hernija formaciju u zidovima šupljeg organa. Stoga, pojam divertikuloza debelog crijeva znači stvaranje višestrukih džepova svih mogućih veličina na zidovima različitih dijelova debelog crijeva.

razlozi

Divertikula debelog crijeva može biti prirođena i stečena. Prvi se formira zbog prisutnosti lokalnih razvojnih defekata, a pojavu drugog je olakšano s dvije skupine čimbenika, iako su točni mehanizmi i uzroci razvoja stečene divertikula još uvijek nejasni.

  • Čimbenici koji povećavaju intracelularni tlak:
    1. konstipacija;
    2. nadutosti;
    3. sustavno korištenje laksativa;
    4. stenoza crijeva i tako dalje.
  • Čimbenici koji uzrokuju slabljenje intestinalnog zida:
    1. beriberi;
    2. distrofija;
    3. prisutnost upalnih procesa;
    4. ishemija;
    5. staza u sustavu portalne vene;
    6. masna degeneracija intestinalnog mišića;
    7. trbušne traume;
    8. kongenitalna insuficijencija crijevnog zida.

Pažnja molim te! Značajnu ulogu u razvoju divertikuloze daju prehrani, budući da vegetarijanci i ljudi koji pravilno jesti i na uravnotežen način stvaranje divertikula je vrlo rijetka.

Divertikuloza debelog crijeva najčešće se dijagnosticira. To je zbog anatomske i funkcionalne značajke crijeva. Uostalom, debelo crijevo dijelovi lijevo, puno više pletiva, promjer je manji i zbog činjenice da je stolica doći do njih u čvrstom stanju, oni više nisu ozlijeđeni. Često se utječe na sigmoidni debelo crijevo, budući da, između ostalog, obavlja i funkciju rezervoara, a često je i segmentiran. To dovodi do povećanja pritiska u njegovoj šupljini i, prema tome, stvara povoljne uvjete za stvaranje divertikula. Preporuča se pročitati članak Diverticularna bolest sigmoidnog debelog crijeva i detaljnije upoznati o ovom procesu.

Važno: budući da rektum ima snažan mišićni sloj, divertikuli u njoj su vrlo rijetki.

simptomi

U nekim slučajevima (manje od 15%) je u pratnji formiranje divertikula nije apsolutno nikakvih vanjskih znakova, ali većina jednostavan diverticulosis debelog crijeva očituje simptome funkcionalnih poremećaja, koji je za ovu bolest karakterizira:

  • kratke, često ponavljajuće bolove na mjestu ispupčenja;
  • kratka zatvor, proljev u proljev ili njihovo izmjenjivanje;
  • nadutosti;
  • pojava osjećaja nepotpune pražnjenja crijeva;
  • kršenje psihoemocionalne stabilnosti;
  • brz umor;
  • boli i spastičke kontrakcije zahvaćene površine crijeva tijekom palpacije.

Važno je da intenzitet boli u većini slučajeva značajno smanji ili potpuno nestane nakon uklanjanja plinova ili odmrzavanja.

Budući da se u divertikulama može akumulirati kretanje po masama crijeva, oni na kraju razvijaju putrefaktivne procese. To je praćeno oslobađanjem toksina, koji se odmah apsorbiraju u krv i otrovaju cijelo tijelo, što rezultira pojavom znakova opijenosti, porast temperature i tako dalje.

Dakle, s divertikularnom bolešću, stanje bolesnika nije značajno pogođeno, no ako se na vrijeme ne dijagnosticira, to može dovesti do teških, pa čak i životnih prijetnji. Situaciju pogoršava činjenica da su starije osobe vjerojatnije patiti od ove patologije pa zbog svoje dobi i prisutnosti velikog broja popratnih bolesti, opažaju liječenje i ne mogu se uvijek podvrgnuti kirurškoj intervenciji.

komplikacije

Divertikulacija debelog crijeva može dovesti do razvoja:

  • divertikulitis;
  • intestinalno krvarenje u obliku nečistoća nepromijenjene krvi u izmetu ili prozirnoj stolici, ti znakovi mogu djelovati kao prvi simptomi bolesti;

Pažnja molim te! Ako pacijentu dijagnosticira aterosklerozu ili hipertenziju, povećava se rizik od krvarenja.

  • intestinalna opstrukcija;
  • perforacije zida divertikula;
  • peritonitis;
  • apscesa;
  • fistule;
  • perivistserita i tako dalje.
  • divertikulitis

    To je upala protruzije koja se najčešće primjećuje kod bolesnika s divertikularnom bolešću, budući da se sadržaj crijeva nakuplja i zadržava u dobivenim patološkim šupljinama. To dovodi do oštećenja sluznice, a mikroorganizmi sadržani u mastima stolice izazivaju razvoj upale. Osim toga, razvoj divertikulitisa i čimbenika kao što su:

    • lokalni cirkulacijski poremećaj,
    • izloženost kemikalijama i otrovnim tvarima.


    Prema nekim autorima infekcija u zidovima divertikula debelog crijeva također je moguća hematogenim i limfnim putevima. U pravilu, divertikulitis se opaža kod pacijenata s višestrukim divertikulama. Može se pojaviti u akutnim i kroničnim oblicima, a često je kronični oblik bolesti pogrešan za akutni oblik.

    Pažnja molim te! Kada se razvija u divertikulu upalnih fenomena, često dominira gnjevni ili fibroplastični proces. U oba slučaja može se primijetiti djelomična ili čak potpuna stenoza (opstrukcija) crijeva.

    Glavni simptomi progresije upalnog procesa su:

    • bol u trbuhu lokalizirana češće u lijevom donjem kvadrantu;
    • često prolazne ili trajne zatvor;
    • proljev;
    • nadutosti;
    • pojava bolnih lažnih nastojanja da ispravi;
    • Odsutnost osjeta potpunog pražnjenja crijeva nakon defekacije;
    • prisutnost patoloških nečistoća u izmetu, na primjer, sluz, gnoj ili krv;
    • disurije, čiji je nastup nastao zbog širenja upale u mjehur ili stvaranja adhezija s njim;
    • povećanje temperature;
    • ubrzavanje ESR;
    • zimice;
    • hyperleukocytosis.

    Kod kroničnog divertikulitisa, često s dubokom palpacijom, možete osjetiti zbijenost crijeva ili tumorski oblikovan oblik. Ovome se pridružite:

    • mučnina;
    • povraćanje;
    • slabost;
    • gubitak težine;
    • nedostatak apetita.

    liječenje

    Dijagnoza divertikularne bolesti nije lak zadatak, jer nema karakterističnih obilježja. U pravilu to se obavlja uz pomoć irrigoskopije ili kolonoskopije, ali potonje je kontraindicirano za starije osobe. Ipak, s obzirom na mogućnost razvoja životno ugroženih stanja, vrlo je važno otkriti patologiju što je ranije moguće i provesti prikladno liječenje divertikuloze debelog crijeva.

    Konzervativna terapija

    Konzervativno liječenje divertikuloze moguće je samo u nekompliciranom tijeku, a odabir smjera terapije provodi se ovisno o:

    • klinička slika;
    • ozbiljnost upalnog procesa;
    • motorički poremećaji debelog crijeva;
    • stupanj disbakterioze debelog crijeva;
    • vrstu i težinu popratnih bolesti.

    Sve je bez iznimke, pacijenti se preporučuju da se pridržavaju prehrane. Njegova je svrha povećati volumen stolice i ubrzati pražnjenje crijeva. To je moguće pomoću hrane bogate dijetalnim vlaknima, kao što su voće i povrće. Također je prikazana upotreba pšeničnog mekinje, čija dnevna potrošnja treba postupno povećavati od 2 do 25 g dnevno.

    Osim toga, preporučljivo je isključiti iz izbornika pacijenata:

    • grah, leća, grožđe i tako dalje;
    • borovnice;
    • bijela riža;
    • cjelovito mlijeko;
    • sjemena;
    • voće s žitaricama;
    • rotkvica, rajčica, dragun, rotkvica, ananas.

    Važno: ako pacijenti imaju proljev, tada ograničite količinu konzumiranog proizvoda koji pridonose povećanom peristaltiku, tj. Bogatoj vlaknima. Ali kako se konzistencija stolice normalizira, izbornik pacijenata se proširuje. Kako bi se ubrzao proces, označena je upotreba Smecta ili drugih preparata s adstrigentnim i adsorptivnim djelovanjem.

    Kada je kronični oblik bolesti pogoršan, pacijenti su hospitalizirani kako bi izbjegli razvoj komplikacija. U takvim slučajevima prve su parenteralne prehrane tijekom prvih nekoliko dana, a tijekom idućih 5-10 dana pridržavaju se niske kalorijske prehrane. Danas bi hrana trebala biti lako probavljiva i dovoljno tekućina. Što se tiče sastava izbornika, izrađuje se na temelju tabličnog broja 4. Tada se dijeta postupno proširuje.

    liječenje

    Ako se simptomi bolesti nastave, usprkos usklađenosti s prehranom, pacijenti su prikazani uzimajući lijekove. Za borbu protiv konstipacije, koriste se sredstva za apsorpciju vode koja povećavaju volumen, što pridonosi iritaciji crijevnih zidova. Ali morate uzimati takve lijekove istodobno s puno vode, jer uzimanje manje od 1,5 litara vode dnevno rezultirat će lijepljenjem crijevnih zidova i suprotnim očekivanim rezultatom. To uključuje:

    • morski kelj,
    • laneno,
    • sjeme plantaža,
    • metilceluloza i tako dalje.

    Pažnja molim te! Unos laksativa za divertikulozu debelog crijeva je kontraindiciran, jer uzrokuju spastičke kontrakcije i time povećavaju intraluminalni tlak. Također je nemoguće napraviti klistire zbog opasnosti od oštećenja tankih zidova divertikula.

    Uz to, konzervativnim liječenjem divertikuloze debelog crijeva, liječnik može propisati sljedeće:

    • antibiotike;
    • zamjene za želučani sok;
    • enzimska sredstva;
    • probiotike i prebiotike;
    • adsorbensi;
    • psihotropni lijekovi (s intenziviranjem kliničkih manifestacija bolesti na pozadini naprezanja, depresije);
    • sedative;
    • antispazmotike;
    • antikolinergici;
    • vitamini.

    Savjeti: ubrzati prijenos plinova pomoći će LFK.

    Kirurško liječenje

    U većini slučajeva dovoljna je konzervativna terapija, pa su indikacije za kiruršku intervenciju samo:

    • masivni krvarenje koje prijeti životu;
    • peritonitis;
    • otkrivanje fistula ili apscesa;
    • povećanje intestinalne opstrukcije;
    • sumnja na rak.

    Tijekom operacije može se provesti embolizacija krvnih žila i resekcija zahvaćene površine debelog crijeva. Ako pacijent ima više, zajednički divertikula, u hitnom kirurškom zahvatu, izlaz crijeva može se povući u abdominalni zid.

    Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog?

    Preporučujemo čitanje priče o Olgu Kirovtsevoj, kako je izliječila trbuh. Pročitajte članak >>

    Simptomi i liječenje divertikuloze debelog crijeva

    Divertikulacija debelog crijeva (šifra mkb-10, K-57) - bolest u kojoj se zidovi tijela protežu u obliku vrećice.

    Divertikuloza - izbočenje zida debelog crijeva.

    opis

    Najčešće bolest utječe na sigmoidni debelo crijevo, lokalizacija divertikula u jednjaku ili duodenumu je iznimno rijetka. Divertikulacija silaznog dijela crijeva javlja se u oko 10% bolesnika. Bolest kod mladih ljudi praktički ne razvija, tipično je za ljude nakon 40 godina. Divlja divertikula je patološka cjelina distrofne prirode, kada mišićni zidovi organa atrofiraju i ne izvode peristaltiku. Uzroci divertikuloze uključuju:

    Bolest debelog crijeva tipična je za osobe starije od 40 godina.

    • ateroskleroza;
    • ishemija;
    • nasljedna predispozicija;
    • promjena dobi.

    Bolest može izazvati:

    • neadekvatna uporaba vlakana;
    • pogrešan način života;
    • konstipacija;
    • prekomjerno povećanje težine;
    • alkoholizam;
    • sjedeći stil života;
    • korištenje velike količine kofeina;
    • nadutosti;
    • infekcija.

    Ti čimbenici stvaraju dodatno opterećenje debelom crijevu, iz kojeg izbijaju slabi mišići, što čini divertikulume.

    Razvrstavanje bolesti

    Divertikula se razvrstavaju u:

    Lažna divertikuloza je lokalizirana samo na sluznici debelog crijeva, a istinska bolest ima potpuno izbočenje zidova organa. Divertikuloza je također podijeljena na:

    • rođenje;
    • kupili.

    Kongenitalni se položaju na embrionalnoj razini i konačno počinju izbočiti, a stečene su posljedica vanjskih čimbenika.

    Bolest se klasificira mehanizmom razvoja u:

    • pulsirajući divertikulum;
    • vuču.

    Potonji izlaze zbog mehaničkog naprezanja na zidovima organa. Pulsating diverticulosis također može nastati zbog nasljedne predispozicije, oni su veliki u veličini.

    Divertikuloza je podijeljena na:

    Asimptomatska divertikuloza

    Najčešći oblik bolesti, koji se obično nalazi u rutinskim studijama.

    Divertikuloza s ozbiljnim kliničkim manifestacijama

    Bolest ima mnoge kliničke manifestacije, na primjer, tešku bol u abdominalnoj šupljini. Najčešće, izvana, divertikuloza je slična sindromu razdražljivog crijeva. Karakterističan znak divertikula je bol u grčevima, koji brzo raste i nestaje. U ovoj fazi bolesti, pacijentu se propisuje samo terapijska prehrana u kojoj postoji puno vlakana.

    Divertikuloza s kompliciranim kliničkim tijekovima

    Diverticularna bolest debelog crijeva u ovoj fazi razvoja naziva se i divertikulitisom. Oticanje počinje, mišići su grčevito. Simptomi su teško ignorirati, čini se da je upala slijepog crijeva započela. Potrebno je odmah konzultirati liječnika, jer pojava takvih opasnih komplikacija kao što su peritonitis, krvarenje, fistula, nije neuobičajeno.

    Znakovi i simptomi

    Divertikulum debelog crijeva karakterizira činjenica da su simptomi bolesti odsutni. Neki pacijenti imaju:

    • nelagoda u trbušnoj šupljini;
    • nadutost;
    • grmlja crijeva.

    Simptomi idu na recesiju nakon pokreta crijeva. U ovom slučaju standardni dijagnostički postupci ne pokazuju da su indikatori izvan norme. Divertikulitis je karakteriziran akutnom trenutnom kliničkom slikom koja se razlikuje ovisno o pozornici na kojoj bolest prolazi. Simptomi divertikulitisa:

    Bol u divertikulozi debelog crijeva se osjeća u lijevoj polovici donjeg trbuha.

    • mučnina;
    • povraćanja;
    • zimice;
    • teškoća pri mokrenju;
    • povećana tjelesna temperatura;
    • bolna senzacija lijeve polovine donjeg trbuha akutne prirode;
    • gubitak tjelesne težine;
    • zatvor, koji je zamijenjen proljevom.

    Desna strana bol je rijetka, ponekad bolna senzacija iz lijevog dijela proširila se na desnu polovicu. Ako pacijent osim divertikuloze ima problema s imunološkim sustavom, povećava se rizik od ozbiljnih posljedica. Bolest se može oštro i asimptomatski razvijati u sepsu i imati smrtonosni ishod jer se neće pojaviti manifestacije upalnog procesa.

    Dijagnoza divertikuloze debelog crijeva

    Divertikulozu debelog crijeva liječi gastroenterolog. Prije svega, on prikuplja anamnezu, pregledava pacijenta, provodi palpaciju i propisuje druge dijagnostičke postupke koji su prikladni u svakom slučaju. Palpacija može pokazati gdje to boli, obično u lijevim odjeljcima. Ako liječnik vidi oteklinu, asimetriju trbušne šupljine, tada postoji navodno opstrukcija crijeva.

    Prvo se analiziraju urin, izmet i krv, koji najvjerojatnije pokazuju promjene koje sugeriraju divertikulozu. Analize pokazuju da ESR i razina leukocita prelaze normu. Nakon toga provode se slijedeći ispiti:

    Da biste dijagnosticirali divertikulozu, potrebna vam je klinika s dobrom opremom.

    • ultrazvučna dijagnostika;
    • kolonoskopija;
    • barij klistir;
    • CT;
    • Difrakcija X-zraka.

    Da biste dijagnosticirali divertikulu, trebate dobro opremljenu kliniku, bolje je ako je odmah moguće izvršiti kiruršku intervenciju. Ponekad klinička slika čini odmah jasnim da pacijent ima divertikulozu, u ovom slučaju smanjuje se skup dijagnostičkih postupaka. Tijekom ispitivanja, diferencijalna dijagnoza se provodi s rakom, kolecistitisom, gastroenteritisom, kolitisom, ginekološkim bolestima i tako dalje.

    X-zračne studije

    Irrigoskopija - rendgensko ispitivanje crijeva uz upotrebu kontrastnog sredstva, koji se primjenjuje uz klistir. Kao kontrast koristite barijevu sol. Dimenzije divertikula u sigmoid i debelog crijeva varirati u rasponu od 0.2-2 cm. Kada se koristi dvostruki kontrast, u rendgenske slike se može vidjeti prisutnost divertikula i drugih patoloških promjena.

    kolonoskopija

    Kolonoskopija - da endoskopska procedura, što ga čini moguće ispitati sluznicu debelog crijeva, divertikuluma istražiti, pronaći lokalizacije krvarenja i biopsije. Tako će liječnik moći vidjeti jesu li fistule, čirevi, itd.

    Postupak se ne preporučuje za starije osobe, jer postoji rizik od poremećaja integriteta crijeva.

    Endoskopska slika

    Endoskopska slika za divertikulozu je sljedeća:

    • ton u bolnom mjestu je povećan;
    • fiziološke krivulje su slabo vizualizirane;
    • zbijanje zahvaćene stijenke;
    • zid nije elastičan;
    • Sfinatori blizu lezija su grčeviti i ne otvaraju se do kraja;
    • nabori tijela gustog;
    • obrazac posuda jasno je vidljiv;
    • sluzav na vrhu nabora ružičaste boje;
    • u mjestu divertikulama sluznice upaljene i crvene.
    Povratak na sadržaj

    Metode liječenja

    Liječenje divertikuloze debelog crijeva ovisi o tome je li to složeno ili uobičajeno. U nekompliciranom asimptomatskom obliku, bolest se mora liječiti najčešće jedino prehranom bogatom prehrambenim vlaknima. Ova prehrana normalizira mikroflore i smanjuje pritisak.

    Divertikulitis je komplikacija bolesti debelog crijeva, pa je terapija više kardinalna. Najčešće se hospitalizacija ne provodi. Pacijentu je prikazana terapija lijekom. Ova metoda liječenja ne isključuje mogućnost ponovnog pojavljivanja bolesti. Ako je tretman lijekovima neučinkovit, pacijentu se prikazuje operacija. Kirurške intervencije potrebne su samo u najtežim i složenijim slučajevima.

    liječenje

    Kod nekomplicirane divertikuloze bolesnik se može liječiti kod kuće. Osim terapijske prehrane, bolesniku se preporučuje lijek koji će pomoći normalizaciji stolice (astringent ili prigušivači). Ako je pacijent zabrinut zbog jake boli, propisani su spazmolitički lijekovi. U prisutnosti upalnog procesa u debelom crijevu, pacijentu je prikazan tijek antibakterijske terapije (širok spektar antibiotika). S divertikulama pacijent je također propisan:

    • lijekovi koji stimuliraju crijeva ("Motilium");
    • lijekovi koji će pomoći vratiti mikroflora ("Linex");
    • enzimskih tvari itd.
    Povratak na sadržaj

    Folk lijekovi

    Kao pomoćni način liječenja možete koristiti narodne lijekove. Zabranjeno je sudjelovati u samo-lijekovima. Svaki lijek napravljen prema narodnim receptima mora biti odobren od strane liječnika. Koristite folk lijekova treba biti strogo prema preporukama stručnjaka.

    Da biste se nosili s upalom, preporučljivo je upotrijebiti ulje ili laneno ulje iznutra. Pa obavija zidove crijeva i pomaže da se riješi želučanog bujona iz kore kore brijestova. Korisno je jesti svježi češnjak. Ovo normalizira floru u crijevu. Dijeta svakodnevno nudi svoju prisutnost u izborniku.

    Preporučeni infuzije biljaka.

    Sastav: kopriva (lišće), komorač (sjemenke), divlja ruža (bobice), kamilice (cvjetovi), motherwort.

    Potrebno je pomiješati sastojke u jednakim količinama i žlicu mješavine da se potapaju u čašu kipuće vode tijekom 100 minuta. Otopinu treba filtrirati i konzumirati 2 puta dnevno.

    Sastojci: Rusty barku kore.

    Prašak i granule komponente moraju se pomiješati u omjeru 1: 2 i ispariti u čašu kipuće vode, nakon čega se kuhati po treći sat. Koristite juhe 1-3 puta dnevno za 200 g.

    operacije

    U takvim slučajevima javljaju se operacije divertikulitisa:

    Uz divertikulozu, operacija se izvodi uklanjanjem crijevne regije.

    • pojavile su se fistule u crijevima;
    • razvija iscrpljujuće krvarenje, koje se ne može nositi s terapijom lijekovima;
    • stalno se javlja krvarenje, što uzrokuje anemiju;
    • perforiranje s apscesom ili peritonitisom;
    • sepsa;
    • kritički slabo imunitet;
    • intestinalna opstrukcija.

    Uz divertikulitis, operacija se izvodi resekcijom (uklanjanjem) crijevnog mjesta, gdje se javlja izbočina. Također se provodi odvod trbuha. U razdoblju poslijeoperacijske rehabilitacije, pacijentu je potreban tijek antibakterijskih lijekova.

    Prava dijeta

    Liječenje divertikuloze bez odgovarajuće prehrane je beznačajno. Dijeta sastoji se uglavnom od uvođenja veliki broj izbornika biljne hrane, jer je bogat celulozom, alginati, pektin, lignin i slično. D. Ove tvari vežu vodu, iz koje je crijevo je proizvod u polu tekuće stanje, što smanjuje tlak,

    Hrana za povrće pridonosi normalizaciji mikroflore u crijevima, jer se u njemu razvijaju korisni mikroorganizmi. Prehrana za divertikula ne može odustati od pšeničnih posija, obrađenog voća, povrća, žitarica i juhe kislomolochki.

    Opor namirnice moraju biti privremeno brisati iz prehrane (riža, tjestenina, grah, pića koja sadrže kofein, alkohol). Gruba vlakna i slatkiši također neće imati koristi u crijevima.

    Smjernice za dijagnostiku

    Kod mladih bolesnika

    Mogućnost razvoja divertikuloze prije dobi od 40 godina je izuzetno mala (do 5%). Najčešće takvi pacijenti postaju muškarci s prekomjernom težinom. Divertikula kod mladih pacijenata sklona je recidiva i komplikacija. Stoga se preporučuje provođenje operacija u ovoj dobnoj skupini.

    U bolesnika s imunodeficijencijom

    Imunodeficijencije pojavljuje na pozadini od ozbiljnih bolesti kao što su dijabetes, rak i tako dalje.. U tom slučaju, rizik od komplikacija i opasne posljedice značajno diverticulosis povećava. Ne može se pojaviti upalni proces s imunodeficijencijom, pa će simptomi dugo biti odsutni. Ako se otkrije, bolest će započeti i bit će teško liječiti.

    dešnjak

    Desna strana divertikula - rijedak fenomen, teško je dijagnosticirati, teško je razlikovati od upala slijepog crijeva. Kirurška intervencija vrši se isključivo nakon diferencijalne dijagnoze.

    komplikacije

    Divertikuloza treba odmah izliječiti, jer su posljedice ove bolesti opasne za život i zdravlje pacijenta.

    divertikulitis

    Divertikulitis je upalni proces u divertikulu.

    Cirrus i purulentni peritonitis

    Peritonitis se javlja zbog raskida divertikula u trbušnu šupljinu, kada se sadržaj crijeva izlije u peritoneum. To dovodi do infekcije s gubljenjem. Postoji ozbiljan rizik za život pacijenta.

    fistule

    Fistule su nastale uslijed pucanja divertikula u susjedni organ. Fistula se može ukloniti samo kirurškim putem.

    Intestinalno krvarenje

    Često, takvo krvarenje je u izobilju, stolica pokazuje krv, pad krvnog tlaka, pojavljuju se ozbiljne bolove u trbušnoj šupljini.

    prevencija

    Prevencija divertikuloze je zdrav stil života. Prije svega, morate se pridržavati uravnotežene prehrane i premjestiti više. Pješačenje na svježem zraku, igranje sporta, plivanja, aktivnog načina života upravo je ono što vam je potrebno za preventivne svrhe. Važno je odreći se loših navika (piti i pušiti). Postoji potreba u umjerenosti, prejedanje na će imati koristi od gastrointestinalnog trakta.

    Potrebno je iz prehrane isključiti štetnu hranu, slastice i hranu s aditivima. Ne smije se jesti u velikim količinama. Zdrav stil života je obećanje dobrog imuniteta, što znači da štiti osobu od raznih bolesti, uključujući divertikulozu.

    Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

    Kako odabrati pravu čarapu za trudnice s varikoznih vena? Kako nositi i nositi čarape?

    Razlozi

    Elastične kompresijske čarape propisane za vensku insuficijenciju pomažu kod prekomjernog tjelesne težine, celulita i drugih problema s nogama....

    Kako se radi rectomoskopija crijeva i kako se pripremiti za rektalni pregled?

    Razlozi

    Kod bolesti crijeva, točna dijagnoza može se provesti samo uz pomoć endoskopskih i instrumentalnih metoda ispitivanja. Jedna od najčešćih metoda je postupak sigmoidoskopije, koji vam omogućuje da vizualno pregledate unutarnju površinu donjeg dijela debelog crijeva....