Što je trofični ulkus - kako se boriti protiv njega

Prevencija

Trofični ulkus - izuzetno opasno patološko stanje, koje karakterizira pojava na koži brojnih dubokih nedostataka. Takvi problemi kožnog epitela (otvorene rane) vrlo su problematični za proces iscjeljivanja.

Pogođene krvne žile (lokalno) prolaze kroz krvne žile, koje neizbježno prate cirkulacijske smetnje. Upalni proces, provodi svoje napade duboko u kožu, protežući se do temeljnih tkiva.

U osnovi, donji ekstremiteti (šiljci i noge) su izloženi bolesti.

Pojava trofičnih ulkusa posljedica je poremećaja u hranidbenom procesu stanica, dakle ime bolesti, kao pojam trofično znači ukupnost procesa stanične prehrane.

Ova patologija kože ne može se nazvati neovisnom bolesti. Točnije rečeno je da je ovo ozbiljna komplikacija, posljedica drugih bolesti čiji su glavni uzroci poremećaji prehrambenih i metaboličkih procesa u tkivima, kao i mikrokriženje krvi.

Fertilno tlo, u kojem se nalaze trofični ulkusi, može se smatrati dugotrajnim, stalno napredujući venskih zagušenja, promatranih u posudama. Ovo je jedan od glavnih čimbenika koji uzrokuju kvarove napajanja.

Osim toga, velika oštećenja kože različitih tipova, velikih živaca i poremećaja limfne cirkulacije mogu aktivno pridonijeti razvoju bolesti. Na primjer, takve mogu uključivati ​​rane, abrazije, rezove, opekline, prisutnost opsežnih ožiljaka, kraniocerebralna trauma, ozljede kralješnice.

Uzroci trofičnih ulkusa

Ispod je popis bolesti čije komplikacije često prate formiranje trofičnih ulkusa.

  • varikozne vene
  • dijabetes melitus
  • arterijska insuficijencija
  • hipertenzija
  • brojne dermatološke bolesti, na primjer, ekcemi, traume, opekline, smrzotine
  • bolesti krvi
  • zarazne bolesti
  • tromboflebitis donjih ekstremiteta
  • gojaznost

Postoji nekoliko scenarija za pojavu čireva. Konvencionalno, infekcija, odnosno ona ima primarnu odgovornost za njegovu pojavu, može se svrstati u osnovnu i sekundarnu.

U početku, u primarnoj fazi razvoja trofičnog ulkusa, prodora patogenih mikroflora, doprinose mikrotraumi kožne kože.

To uključuje male pukotine, grazes, ali bezuvjetno vodstvo čuva češljanje.

To je dovoljno lako objasniti, jer u području obrazovanja budućeg ulkusa nemojte odmoriti, neprestanim osjećajima teških svrbeža.

Takve mikrovalne kože otvaraju široke mogućnosti da mikroba prodre u limfne žile, subkutane masnoće.

Brzo se množenjem aktiviraju upalni proces.

Bez sumnje, među brojnim patogenim mikroflorama, dominantna je uloga stafilokokus, koji je "najpopularniji" patogen purulentnih procesa. Nažalost, patogena mikroflora trofičnih ulkusa ima vrlo visoku otpornost na antibakterijske lijekove.

Ako ulkus, unatoč svim naporima, i dalje postoji, broj uzročnih čimbenika koji ga uzrokuju značajno se povećava. To su nove vrste patogenih mikroorganizama koji imaju visok stupanj otpornosti na korištene antibiotike.

Osim toga, ovi mikroorganizmi povećavaju vjerojatnost alergijske reakcije. Osim toga, imunitet ozbiljno pati, što uvelike produžuje postupak oporavka.

Kako se formira ulcerativna lezija?

Navedene patološke uvjete popraćene su postupnim "uništenjem" krvnih žila. Nastali poremećaji opskrbe krvlju, dovode do kršenja mikrocirkulacije krvi. Prirodni rezultat takvih problema znatno je smanjenje protoka zraka u tkiva, potkožnog tkiva. Nedostatak kisika, počinje prekrivati ​​pojedina područja kože.

Istovremeno, zbog kršenja cirkulacijskih procesa, otrovnih metaboličkih proizvoda, imaju negativnu tendenciju da se akumuliraju u tkivima, iznimno slabo uklonjenima iz krvi.

Problemi s prehranom, dovode do činjenice da razrijeđena koža postaje prikladna baza za stvaranje pukotina, rana. Osoba počinje brinuti o jakom svrbjivanju, postoji ekdicija, neodoljiva želja da ogrebotine problem kože.

Katastrofalna nestašica kisika i hranjivih tvari dovodi do neispravnosti metaboličkih procesa na staničnoj razini. Postoji lokalna nekroza tkiva, a nekrotična područja imaju visok stupanj osjetljivosti na traumu i daljnju infekciju.

U pukotinama formirana lako prodrijeti patogenih mikroorganizama, upala se razvija brzo, rana formirana za dugo vremena (nekoliko tjedana) ostaje otvorena, ne liječi. Sjenka, peta, nožne prstima, noge - to su mjesta gdje se ti problemi mogu očitovati posebno aktivno, jer su ti dijelovi tijela u neposrednoj blizini tla, pa je vjerojatnost zaraze rane mnogo veća.

Ako zanemarite pravodobno liječenje, tada će ova patologija kože, s visokim stupnjem vjerojatnosti, krajnji rezultat biti bolestan invaliditet.

Osnovni prikazi

Razvrstavanje nekoliko vrsta kožnih lezija u vaskularne bolesti. U ovom slučaju, mnogo ovisi o izvornom uzroku bolesti, čija je komplikacija trofički ulkus.

Velika većina slučajeva ove patologije kože predstavlja udio venskih ulkusa. Omiljeno mjesto njihove lokalizacije je unutarnja površina donje noge. Pojava je uzrokovana problemima venskog protoka krvi na nogama, drugim riječima, kao posljedica varikozne vene.

Takvi čirevi ne liječe dugo vremena, oni imaju tendenciju da se recidiviraju. Dok patološki proces nije stekao kroničnu osnovu, ulkusni čir su pojedinačni, a njihova je veličina mala. Međutim, u budućnosti postaju brojni, brzo se proširuju, uspijevaju "osvojiti" cijeli šindra duž opsega. Koža na ovoj stranici dobiva tamnoplavu, ljubičastu boju. Pacijent je uznemiren jakim bolovima, konvulzijama, a gastrocnemius je oteklina.

  1. Posttrombotičke - posljedice su tromboze. Oni nose sa sobom još veću opasnost od venskih čireva, budući da dostižu puno veće veličine i prodiru dublje u mišićno tkivo. Uz velike poteškoće dati liječenje, razvijaju se brzo.
  2. Dijabetičari - ovdje iz naziva, mislim da je jasno da je takav problem komplikacija dijabetesa. Najčešće se javlja na nogama, osobito na palcem. Izuzetno opasan oblik trofičnog ulkusa, jer je najpristupačniji za prodiranje infekcija. Jedan od razloga pojavljivanja je ozljeda kukuruza, rana je dublja. Osim toga, među uobičajenim razlozima valja spomenuti zanemarenu fazu angiopatije donjih ekstremiteta.
  3. Arterijska ulceracija je samo tužna posljedica zaboravljanja ateroskleroze. Pojava se javlja s progresijom ishemije mekih tkiva gastrocnemius mišića. Određene čimbenike izazivanja mogu se smatrati nošenjem uske cipele, značajnom hipotermijom nogu, naposljetku, kršenjem integriteta kože. Malena rana, ispunjena gnojnim sadržajem, uglavnom se pojavljuje na tri mjesta: vanjskoj strani stopala, pete i palca. Osoba ima značajne poteškoće prilikom penjanja stepenicama - postoji sindrom povremene klaudikacije. Osoba brzo dobiva umor, zimice na stalnoj osnovi. Noga je jako pogoršana, pogotovo noću.
  4. Ulceri hipertenzivnih bolesti - izuzetno rijetki oblik ulceracije, polako se razvijaju. Osjećaji boli su konstantni, visoki intenzitet.
  5. Konačno, posljednji na popisu su neurogeni, koji proizlaze iz oštećenja perifernih živaca donjih ekstremiteta. Mjesto stanovanja odabire pete. Paralelno se može primijetiti djelomična paraliza tjelesnih mišića i stopala, no primijećena je i gubitak osjetljivosti u nožnim prstima.

Faze bolesti

Budući da je gastrocnemius mišić omiljeno mjesto lokalizacije ovog kožnog defekta, dodatno ćemo raspravljati o čira na štihu.

U osnovi, možemo identificirati četiri ključne faze tijeka bolesti.

Prvi - utječe na izgled i daljnji napredak bolesti.

Varioznost je popraćena smanjenjem elastičnosti venskog zida, nisu u stanju adekvatno izdržati pritisak venske krvi.

Kao rezultat toga, zidovi venske posude postaju tanji.

Ovaj proces dovodi do pojave tamnosmeđe tvorbe na koži (laka mrlja).

Situaciju pogoršava prisutnost još jednog negativnog simptoma - vanjski sloj kože dobiva crvenu boju, potkožno tkivo postaje upaljeno.

Prirodni je rezultat snažan edematozni fenomen na polju cjevanica.

Nadalje, događaji se razvijaju prema sljedećem scenariju. Na površini, kroz ovaj laklak, pojavljuje se tekućina nalik kapi rose. Na mjestu njihova razvoja koža postaje mrtva. Ova faza zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Raspon trajanja prve faze bolesti varira u širokom rasponu: od nekoliko sati do deset dana. Uglavnom, brzinu je pod utjecajem stadija proširenog proširenja, koja je prethodila pojavljivanju ulkusa. Postoje, naravno, sekundarni uzročni čimbenici:

  • koliko je profesionalno liječena venska insuficijencija
  • jesu li korišteni elastični zavoji
  • je li praćenje pacijenata opterećeno

Veličina čira je također upečatljiva u svojoj raznolikosti, budući da može biti veličina rublja, ali s druge strane može pokriti najviše pola šina.

Faza broj dva - ovdje možete govoriti o početku procesa ozdravljenja, pri čemu se prvi korak može smatrati pročišćavanjem.

Rubovi ulcera obično su zaobljeni, ima muco-purulent iscjedak. Istodobno, miris se percipira, možda, kao slab, i vrlo osjetljiv, ako postoji zarazna komponenta.

Za postojeću bolnu simptomatologiju, u fazi čišćenja dodaje se najjači svrbež zahvaćenog područja.

Ova faza, naravno, mora biti popraćena intenzivnim tijekovima terapije čija je svrha kvalitativni postupak čišćenja pogođenog područja.

Događaj je vrlo dug, može potrajati i do nekoliko mjeseci.

Trajanje trećeg stadija, karakterizirano postupnim izgledom novog tkiva u središtu čira, ovisi o nizu čimbenika:

  • iznos štete
  • razina pružene lokalne, opće liječenje

Prisutnost ovog potonjeg, preduvjet, jer stabilizira prehranu oštećenih ulkusa tkiva, potiče rano oporavljanje kože.

Inače, rizik od zaustavljanja procesa ulceracije je super. Moguće je nastaviti prvu fazu, drugim riječima, recidiv nije isključen.

Sekundarni ulkusi su tretirani vrlo problematično.

Generaliziranje može se reći da se u trećoj fazi, početno malim, a kasnije povećanjem veličine, "spajanje" područja kože ružičaste boje počinju formirati na zahvaćenom površinu. Ovo je početak formiranja mlade, zdrave kože.

Četvrta faza je proces koji traje mjesecima, što je kulminiralo potpunim zacjeljivanjem rana.

Liječenje trofičnih ulkusa

U srcu uspjeha, s liječenjem ove patologije kože, leži veliki broj različitih čimbenika:

  • trajanje bolesti
  • područje lezije
  • okolnosti koje izazivaju bolest
  • stanje kože oko čira
  • koliko se krši krvni protok krvotoka
  • starost pacijenta
  • prisutnost ekstrinzičnih bolesti

Glavni zadaci u liječenju ulkusa su

  • opća terapija lijekovima
  • poboljšanje kože oko čira
  • uklanjanje upalnih pojava
  • umanjujući oticanje zahvaćenog ekstremiteta
  • uklanjanje venske stanice
  • uništavanje patogenih mikroflora
  • aktivna stimulacija procesa popravljanja tkiva
  • kirurška intervencija (liječenje plovila donjih udova)

Nažalost, konzervativne metode liječenja daleko su od uvijek sposobne za pravilnu učinkovitost jer se u nekim situacijama uspijevaju uspješno nositi samo s bolnim simptomima, a uzrok bolesti ostaje.

Eliminacija, ili barem značajno smanjenje otekline udova, važan je čimbenik u borbi protiv trofičnih ulkusa. Konzervativne metode liječenja, uspješno se nositi s ovim zadatkom.

Uklanjanje višak tekućine iz tijela (kako bi se smanjilo natečenost), proces je vrlo dug, zahtijeva razumni integrirani pristup:

  • odgovarajuću prehranu
  • "Praćenje" potrošene tekućine
  • periodičnu upotrebu (umjereno) diuretika
  • korištenje kompresijskog pletiva

Treba napomenuti da se diuretici trebaju smatrati isključivo kao adjuvans. Ulazak na ponašanje s velikim oprezom, samo nakon dogovora s liječnikom.

Govoreći o antisepticima, ne možemo spominjati vlažne zavoje (3% -tna otopina borne kiseline - izvrsna dezinfekcijska sredstva, savršeno ubija klice).

Tjelesna težina osobe, odnosno njegova redundancija negativni je čimbenik, što povećava vjerojatnost trofičnih ulkusa. Pritisak na pretilost može:

  • hormonske promjene vezane uz dob
  • poremećaj metabolizma
  • sjedeći način života
  • redundantna napajanja

Pretilost značajno pogoršava predviđanja konzervativnog liječenja. Normalizacija težine - smanjuje opterećenje na nogama, poboljšava venski odljev krvi i stabilizira je najvažnije pozitivno stanje u terapijskom liječenju čari na varikozu.

Osoba koja je prekomjerna tjelesna težina treba pokušati postići mjesečno smanjenje od 3-4 kg, a nakon postizanja optimalnih pokazatelja, pokušajte ih održavati stalno. S tendencijom stvaranja krvnih ugruška, propisati lijekove koji imaju svojstva razrjeđivanja.

Vrlo učinkovite u ovoj situaciji, takvi lijekovi kao troxevasin, gliwenol, solkoseril. Potrebnu dozu određuje isključivo liječnik.

Vrlo važna točka u liječenju trofičnih ulkusa je strogo poštivanje higijene stopala. Korištenje tampona gaze i odgovarajućih lijekova potrebno je redovito čišćenje oko zahvaćene površine i izravno samo ulkus.

Nemojte se bojati da mokriš svoju nogu, jer mnogo gore opcija je ona kada je upaljena koža prekriveno sušom gnojnom korom. Takva mostobrana najpogodnija je za brzi razvoj patogene mikroflore.

Treba napomenuti da osim piogene bakterije, gljivična infekcija pridonosi njezinom negativnom učinku, vrlo značajnom.

Odabir potrebnih antibiotika provodi liječnik nakon davanja testova. Štoviše, uzima se u obzir činjenica da je ulceracijska mikroflora inherentna varijabilnosti, testiranje se provodi svaki tjedan.

Konačno, u zaključku treba napomenuti da trofični ulkus - problem koji se ne može riješiti kod kuće bez potrebe liječnika.

S vremenom, zainteresirani za vaše zdravlje, zbogom.

Trofični ulkus donjih ekstremiteta

Trofni čir - bolest karakterizira formiranje nedostataka u kožu ili sluznicu koja se javlja nakon odbijanja nekrotičnog tkiva i gdje je spor protoka niska sklonost rana i tendencija da ponavljati.

U pravilu, oni se razvijaju u pozadini različitih bolesti, razlikuju se u trajnom dugotrajnom tečaju i teško ih je liječiti. Oporavak izravno ovisi o tijeku temeljne bolesti i mogućnosti kompenzacije poremećaja koji su doveli do pojave patologije.

Takvi ulkusi ne liječe dugo - više od 3 mjeseca. Najčešće trofični ulkus utječe na donje udove, tako da liječenje treba početi kada se prve znakove pronađu u početnoj fazi.

uzroci

Bolesti krvotoka u području kože dovodi do razvoja poremećaja mikrocirkulacije, nedostatak kisika i hranjivih tvari, kao i metaboličkih poremećaja u bruto tkiva. Pogođeni dio kože je nekrotičan, postaje osjetljiv na sve traumatske agense i infekciju.

Kako bi izazvali pojavu trofičnih ulkusa na nozi, mogući su takvi čimbenici rizika:

  1. Problemi venske cirkulacije: trombozu, varikozne vene donjih ekstremiteta, itd (obje bolesti doprinose stagnacije krvi u tkiva, vene raspadajuća napajanje uzrokuje nekrozu) - čirevi pojavljuju u donjoj trećini tibije;
  2. Pogoršanje cirkulacije arterija (osobito s aterosklerozom, dijabetesom melitusom);
  3. Neke sistemske bolesti (vaskulitis);
  4. Bilo kakva mehanička oštećenja kože. To može biti ne samo obična, domaća trauma, već i opekline, smrzotine. Isto područje uključuje čireve koje se stvaraju u ovisnicima nakon injekcija, kao i učinke ozračenja;
  5. Otrovanje toksičnim tvarima (krom, arsen);
  6. Bolesti kože, na primjer, kronični dermatitis, ekcem;
  7. Kršenje lokalne cirkulacije pri produljenoj nepokretnosti zbog traume ili bolesti (formiraju se ležajevi).

Kada je dijagnosticirana bolest, bolest koja je uzrokovala formiranje je vrlo važna, jer taktika liječenja trofičnog ulkusa na nogama i prognozi uvelike ovisi o prirodi temeljne venske patologije.

Simptomi trofičnih ulkusa

Nastajanje čira na nogama, u pravilu, prethodi čitav kompleks objektivnih i subjektivnih simptoma, koji ukazuju na progresivno kršenje venske cirkulacije u ekstremitetima.

Pacijenti naveo povećana oteklina i težinu u listovima, povećane tele grčevi u mišićima, posebno noću, na izgled peckanje, „Heat”, a ponekad i svrbež potkoljenice kože. U tom razdoblju, u donjoj trećini sjenica, povećava se mreža mekih cyanotic vena malog promjera. Na koži se pojavljuju ljubičaste ili purpurne mrlje na pigmentima, koje se, spajanjem, formiraju u ogromnoj zoni hiperpigmentacije.

U početnoj fazi, trofični ulkus je površan, ima vlažnu tamnocrvenu površinu prekrivenu šlagom. U budućnosti, ulkus se širi i produbljuje.

Pojedinačni čirevi se mogu spojiti jedni s drugima, stvarajući velike nedostatke. Višestruki pokrenuti trofični ulkusi u pojedinačnim slučajevima mogu oblikovati jednu površinu rane duž cijelog opsega šine. Proces se proteže ne samo u širinu već iu dubini.

komplikacije

Trofični ulkusi su vrlo opasni za njihove komplikacije, koje su vrlo ozbiljne i imaju loše izglede. Ako ne obraćate pozornost na trofične ulcere ekstremiteta na vrijeme i započnete proces liječenja, mogu se razviti sljedeći neugodni procesi:

Obvezno liječenje venskih ulkusa nogu treba provoditi pod nadzorom liječnika, bez ikakve inicijative, samo u ovom slučaju to je moguće kako bi se smanjili posljedice.

prevencija

Glavna preventivna sredstva za sprečavanje pojave trofičnih ulkusa su neposredno liječenje primarnih bolesti (poremećaji cirkulacije i limfnih drenaža).

Potrebno je ne samo primjenjivati ​​lijekove, nego i primjenjivati ​​ih izvana. Lokalni efekt će pomoći zaustaviti patološke procese, liječiti postojeći ulkus i spriječiti daljnje uništavanje tkiva.

Što je opasna bolest?

Napredni trofični ulkusi mogu na kraju zauzeti značajna područja kože, povećati dubinu nekrotičnog učinka. Piogeni infekcija koja uđe, može izazvati pojavu vrbanca, limfadenitisu, lymphangitis, septičke komplikacije.

U budućnosti, napredne faze trofičnih ulkusa mogu se razviti u gangrene plina, i to je uzrok hitne kirurške intervencije. Nezacijeljive rane izloženi agresivnim tvarima - salicilne kiseline, katrana, može se razviti u maligne degeneracije - raka kože.

Liječenje trofičnih ulkusa na nozi

U prisutnosti trofičnih ulkusa na nozi, jedna od glavnih faza liječenja je identificirati uzrok bolesti. U tu svrhu potrebno je konzultirati s takvim liječnicima poput flebologa, dermatologa, endokrinologa, kardiologa, vaskularnog kirurga ili liječnika opće prakse.

Kasne faze bolesti obično se tretiraju u kirurškim bolnicama. Međutim, osim identificiranja i otklanjanja uzroka trofičnih ulkusa, ne smije se zaboraviti ni na dnevnu skrb o zahvaćenom području.

Kako liječiti trofični ulkus donjih ekstremiteta? Koristite nekoliko opcija, ovisno o zanemarivanju patološkog procesa.

  1. Konzervativna terapija, kada je pacijent propisan lijekovima kao što su phlebotonics, antibiotics, antiaggregants. Oni će vam pomoći u liječenju većine simptoma bolesti. Pacijenti često propisuju sljedeće lijekove: tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Ovaj lijek može propisati samo liječnik.
  2. Lokalna terapija, kojom možete izliječiti tkivo i oštećenje kože. Kod dijabetesa se koriste masti koje sadrže antiseptike i enzime. Ovi lijekovi liječe rane i pružaju lokalnu anesteziju. Materine koje povećavaju cirkulaciju krvi su zabranjene primjenjivati ​​na otvorenu površinu trofičnog ulkusa. Takve masti kao Dioksisol, Levomecol, Curiosine, Levosin pokazuju učinak liječenja rana. Mast se nanosi na kompresiju i jesu li napravljeni posebni zavoji.
  3. Kirurška intervencija, koja se obavlja nakon iscjeljenja čira. U tijeku je obnavljanje krvotoka u venama u zahvaćenom području. Ova operacija uključuje pomicanje i flebektomiju.

Za liječenje rana koristite takve lijekove: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Kod kuće možete koristiti otopinu furacilina ili kalijevog permanganata.

Operativna intervencija

Kirurško liječenje trofičnih ulkusa donjih ekstremiteta je indicirano za opsežne i teške kožne lezije.

Operacija se sastoji u uklanjanju čira na okolnim nestabilnim tkivima, a daljnje zatvaranje ulcerativnog defekta, u drugoj fazi, operacija se provodi na venama.

Postoji nekoliko različitih kirurških metoda:

  1. Vakuumska terapija, koja vam omogućuje brzo uklanjanje gnoja i smanjenje edema, kao i stvaranje vlažnog okoliša u rani, što će uvelike spriječiti razvoj bakterija.
  2. Cathering - prikladan za ulkus koji se ne liječi jako dugo.
  3. Perkutani šavovi - prikladni za liječenje hipertenzivnih ulkusa. Njegova je suština u isključivanju vena-arterijskih fistula.
  4. Virtualna amputacija. Ošišan metatarzalne i metatarzofalangalnih zajednički, ali anatomski integritet stopala nije slomljena - ali uklanja oštećenja koštane infekcije koja može učinkovito nositi s neurotrofhe čireva.

Kada je ulkus manji od 10 cm2, rana se zatvori vlastitim tkivom, dnevno pojačava kožu 2-3 mm, postupno povlačeći rubove i potpuno ga zatvaraju za 35-40 dana. Na mjestu rane ostaje ožiljak, koji mora biti zaštićen od mogućih ozljeda. Ako je područje lezije veće od 10 cm2, nanesite plastiku kože, koristeći zdravu kožu pacijenta.

Liječnička terapija

Tijek liječenja lijekovima nužno prati svaku operaciju. Liječenje lijekovima podijeljeno je u nekoliko faza, ovisno o stupnju patološkog procesa.

U prvoj fazi (fazi ulkusa vlaženja) tijek terapije lijekovima uključuje takve lijekove:

  1. Antibiotici širokog spektra djelovanja;
  2. NSAID, koji uključuju ketoprofen, diklofenak, itd.;
  3. Antiagregati za intravenoznu injekciju: pentoksifilin i reopoglikucin;
  4. Antialergijski lijekovi: tavegil, suprastin, itd.

Lokalni tretman u ovoj fazi ima za cilj čišćenje ulkusa iz mrtvog epitela i patogenih mikroorganizama. To uključuje takve postupke:

  1. Ispiranje ranu antiseptik otopinom: kalijev permanganat, furatsilina, klorheksidina, juhe rusa, slijed ili kamilice;
  2. Upotreba zavjesa s ljekovitim mastima (dioksicol, levomikol, streptolavn itd.) I karbonat (posebni zavoj za sorpciju).

U sljedećem koraku, koji je naznačen time, da početne faze liječenje rana i ožiljaka formacije, koji se koristi u liječenju ljekovite masti trofičkih čireva - solkoseril, aktevigin, ebermin, itd, kao i droga, antioksidante, npr.. tolkoferon

Također, u ovoj fazi koristi posebno dizajniran za tu ranu pokriva sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin i dr. Liječenje iskazanoj površini Kuriozin obavlja. U završnoj fazi liječenje lijekom ima za cilj uklanjanje temeljne bolesti koja je izazvala pojavu trofičnih ulkusa.

Kako liječiti trofični ulkus na nogama kod kuće

Kada započnete liječenje trofičnih ulkusa prema narodnim receptima, potrebno je konzultirati se sa svojim liječnikom.

Kod kuće možete koristiti:

  1. Vodikov peroksid. Potrebno je kapati na ulkus peroksid, a zatim posipati streptocicide na ovom mjestu. Na vrhu morate staviti salvete, prethodno natopljenu u pedeset mililitara kuhane vode. U ovoj vodi dodajte dvije žličice peroksida. Onda pokrijte paket i zavoj s rupčićem. Promijenite kompresija nekoliko puta dnevno. I posipajte streptokis kad rana postane vlažna.
  2. Liječenje balzama u liječenju trofičnih ulkusa u šećernoj bolesti. Uključuje: 100 g katrana, 2 žumanjka, 1 žlicu ružinog ulja, 1 čajnu žličicu pročišćenog terpentinina. Sve ovo mora biti pomiješano. Terpentin polako ulijeva, inače jaje će se smrznuti. Ovaj balzam se primjenjuje na trofični ulkus, a zatim prekriven zavojem. Ovaj narodni lijek je dobar antiseptik.
  3. Prašak iz suhog lišća tatara. Isperite otopinom rivalola. Prašak s kuhanim prahom. Nanesite zavoj. Ujutro sljedećeg dana ponovno posipajte prah, ali prije toga ne operite ranu. Ubrzo će se ulkus početi liječiti.
  4. Trofički ulkusi mogu se liječiti antisepticima: operite rane s toplom vodom i sapunom, nanesite antiseptik i zavoj. Ove se obloge zamjenjuju primjenom otopine morske soli ili solne soli (1 žlica na 1 litru vode). Gaza je presavijena u 4 sloja, navlažena slanom otopinom, lagano stisnuta i nanesena na ranu, na vrhu komprimiranog papira, držite 3 sata. Postupak treba ponoviti dva puta dnevno. Između aplikacija, pauza je 3-4 sata, u ovom trenutku čireve treba držati otvoren. Uskoro će početi smanjivati ​​veličinu, rubovi postaju gusti, što znači da se proces ozdravljenja odvija.
  5. Koriste se češanjima ili komadići češnjaka s otvorenim ulkusima. Mark višeslojni gaza ili ručnik, mokro topla juha češnjaka, iscijediti višak vode i odmah primijeniti na zahvaćena područja. Na pleteru ili komprimirati stavite suho flanel zavoj i bočicu s toplom vodom ili bocu vruće vode kako bi se zagrijala duža.
  6. Potrebno je miješati bjelanjak s medom, tako da su ti sastojci u istom omjeru. Svežite sve i primijenite na čireve, uključujući vene koje boluju. Onda pokrijte stražnju stranu listova. Treba postojati tri sloja. Zamotajte celofanski film i zavijte ga platnenom tkaninom. Ostavite kompresiju preko noći. Trebate ovo tretirati pet do osam puta.

Sjetite se da u nedostatku pravovremeno i ispravno liječenje može se razviti komplikacije kao što su :. mikrobiološke ekcema, vrbanca, apsces, pioderma, artritis gležnja, itd Stoga koristite samo narodnih lijekova, zanemarujući tradicionalne liječenje nije potrebno.

Masti za liječenje

Za liječenje ove bolesti možete koristiti i različite masti, prirodne i kupljene u ljekarni. Učinkovito liječe rane i djeluju protiv upalne masti, arnica, komfrey, kao i geranija u sobi.

Također se često koristi i mast Vishnevskog. Od masti koje se mogu kupiti u ljekarni, oni posebno razlikuju dioksicola, levomeka, kao i streptolaven i niz analoga.

Trofični ulkus: simptomi i liječenje

Trofični ulkus - glavni simptomi:

  • Svrab u nogama
  • Osjećaj spaljivanja u nogama
  • Grčevi tjelesnih mišića
  • Smanjena izvedba
  • Oticanje donjih ekstremiteta
  • Preosjetljivost na kožu
  • Ispuštanje iz čira s neugodnim mirisom
  • Osjećaj vrućice u nozi
  • Zapečati kožu zahvaćene noge
  • Izolacija gnoja s krvlju iz ulkus
  • Spot plavkasto siva na nozi
  • Ispuštanje iz kože
  • Žudnja u oštećenoj nozi kad hodate

Trofični ulkus je upalna rana na koži gornjih i donjih ekstremiteta, koja ne liječi šest tjedana ili više. Izgleda zbog nedovoljne cirkulacije krvi i prehrane tkiva koji nastaju u pozadini varikoznih vena. Takva se bolest ne može pojaviti sama, već postaje neugodna i teška posljedica nakon nekih bolesti.

Trofični ulkusi zauzimaju jedno od prvih mjesta među gnojnim infekcijama, jer ih karakteriziraju bolni tečaj i dugotrajan i teški tretman. Takva patologija može se pojaviti na bilo kojem dijelu kože, ali u većini kliničkih situacija, tumori su lokalizirani na donjim udovima - od stopala do koljena. Među najčešćim simptomima ove bolesti su ozbiljnost šetnje i otekline nogu.

Prvi znak ovog poremećaja je pojava male, ali bolne mrlje plavkaste boje. Nadalje, razvijaju se čirevi, od kojih gnoj ili krv mogu teći. Ovaj proces prati neugodan miris. Da biste potpuno izliječili takve čireve, morat ćete se posvetiti operaciji.

etiologija

Uzroci izgleda trofičnih ulkusa podijeljeni su u dvije skupine. Prvi uključuje utjecaj vanjskih čimbenika, a drugi - sastoji se od unutarnjih procesa koji se javljaju u tijelu, a komplikacije su upravo takve nedostatke kože. No, bilo koji od ovih razloga ima zajedničku značajku - nastaju zbog nedovoljnog protoka kisika i hranjivih tvari kroz vene.

Prva skupina razloga sastoji se od:

  • širok raspon mogućih rana donjih ekstremiteta;
  • opekline;
  • smrzotine;
  • fekale koje se pojavljuju nakon produljene imobilizacije osobe;
  • kemijske tvari s kojima se osoba može izravno kontaktirati zbog svoje radne aktivnosti;
  • izloženost zračenju;
  • nose neugodne, uske cipele.

Druga skupina patogena uključuje zarazne bolesti i dermatološke probleme:

  • dijabetes melitus;
  • venske i arterijske insuficijencije kronične prirode;
  • poremećeni proces limfne drenaže;
  • razne autoimune bolesti;
  • oslabljeni imunitet i slabiji metabolizam mogu dovesti do pojave trofičnih ulkusa, čak i od manjeg rezanja;
  • oštar porast tjelesne težine;
  • trauma mozga ili leđne moždine;
  • tuberkuloze;
  • sifilis;
  • AIDS-a.

Trofični ulkus može se pojaviti iz kombinacije nekoliko uzroka obje skupine. Iz precizne definicije uzroka bolesti ovisi o izboru najučinkovitijih liječenja.

simptomi

Prvi simptom koji može ukazivati ​​na progresiju takvog defekta kože, je osjećaj težine u oštećenom nogu prilikom hodanja, kao i pojava mrlja plavkasto-siva nijansa koja pogrešno biti u zabludi za modricu. Ova dva znaka nisu jedina manifestacija bolesti. Glavni simptomi uključuju:

  • vidljivo oticanje donjih ekstremiteta;
  • pojava napadaja u teladi, intenzitet koji se povećava noću;
  • ozbiljno gorenje i svrbež;
  • koža je osjetljiva na bilo koji dodir;
  • osjećaj vrućice u nozi;
  • koža zahvaćene noge može postati kondenzirana;
  • izgled izlučivanja iz kože, koji podsjeća na znoj.

S manjom traumom do nogu, koja već ima gore navedene simptome, na koži se pojavljuju mali čirevi, od kojih se može otpuštati gnojna tekućina s nečistoćama u krvi. Ispuštanja vrlo često imaju neugodan miris. Tijekom vremena, neobrađen, te čirevi raste ne samo u širinu, ali u dubini, što može dovesti do teške akutne boli dok hoda, do te mjere da se osoba ne može hodati, i stoga, smanjiti će se njegova učinkovitost. Stoga, ako pronađete najmanji znakove bolesti, odmah potražite pomoć liječnika.

komplikacije

Pojava trofičnih ulkusa na nogama i neodgovarajuće liječenje može dovesti do napredovanja takvih komplikacija:

  • stvaranje primjeraka specifičnih vezikula koje eventualno prorjeđuju i postaju crusted;
  • prekrivanje kože s celulitom;
  • pojava gljiva;
  • streptokokna lezija kože;
  • deformacija zglobova;
  • uništavanje hrskavice upaljenih dijelova donjih ekstremiteta;
  • stvaranje trombi u venama;
  • onkoloških neoplazmi, ali je ova posljedica vrlo rijetko dijagnosticirana (s ozbiljnim zanemarivanjem patološkog procesa).

dijagnostika

Za iskusne liječnike, nije teško odrediti bolest nakon pregleda pacijenta, zbog specifičnih simptoma i njihove karakteristične lokalizacije. Općenito, dijagnoza je dizajnirana za određivanje uzroka trofičnih ulkusa. Ako su to bili vanjski čimbenici, pacijent bi trebao obavijestiti liječnika o njima i također reći vremenskom intervalu kada se to dogodilo. Ako su takve zarazne bolesti, kako bi se to potvrdilo, provode se opće i biokemijske analize urina i krvi, određuje se razina šećera i dodatno se dodjeljuje laboratorijsko ispitivanje tekućine izolirane iz ulkusa. Hardver pregled pacijenta uključuje:

  • biopsija;
  • Radiografija pomoću kontrastnog medija;
  • MRI donjih ekstremiteta;
  • reovasografija, kako bi se utvrdilo učestalost pulsiranja u oštećenom području.

liječenje

Liječenje trofičnih ulkusa treba biti usmjereno na uklanjanje primarnog izvora bolesti i priprema za operaciju, jer je to jedini način da se trajno riješite takvog problema. U slučajevima kada je liječenje takve kožne lezije uz pomoć operacije nemoguće, osoba treba pokušati ne dopustiti rast leće. Stoga, terapija trofičnih ulkusa sastoji se od složenog liječenja.

Prva faza uključuje i uzimanje lijekova i fizioterapije, koja će se pripremiti za medicinsku intervenciju i sastoji se od:

  • Čišćenje udova iz prethodno mrtvih čestica kože;
  • smanjenje oteklina;
  • intenziviranje cirkulacije krvi uz pomoć lijekova;
  • osiguravajući ležaj u krevetu pričvršćivanjem zahvaćene noge iznad razine pacijentove glave. To je učinjeno kako bi se uklonila ili spriječila stagnacija limfe i krvi;
  • primanje antibiotika za uklanjanje virusa;
  • komprimiranje elastičnog zavoja, koji se mijenja nekoliko puta dnevno i smanjuje iscjedak iz čira;
  • elektroforeza uz uporabu ljekovitih tvari;
  • UHF.

Nakon općeg stanja pacijenta je poboljšana, a čir na početku liječenja, sljedeća faza liječenja trofičnih ulkusa je operacija. Ova vrsta liječenja ima nekoliko pristupa:

  • preusmjeravanje, koje će vratiti protok krvi kroz vene;
  • uklanjanje varikoznih vena;
  • transplantacija živčanih stanica - izvedena samo u slučaju oštećenja živaca;
  • protetike ili zamjene hrskavice, ako je tijekom bolesti oboljela njegova struktura;
  • presađivanje kože - ako je uzrok trofičnog ulkusa spaljivanje.

Za postoperativni oporavak najbolje su sanatorije. Preporučljivo je nositi zavoj od elastičnog zavoja i pokušati izbjeći bilo kakve ozljede donjih ekstremiteta.

Tradicionalne metode liječenja se smatraju neučinkovitima - svi liječnici kategorički zabranjuju liječenje trofičnih ulkusa kod kuće. Jedina stvar koju osoba može učiniti je držati ne-strogo dijeta koja uključuje ograničenu uporabu:

  • sol;
  • začini i umaci;
  • brze ugljikohidrate.

prevencija

Glavno sredstvo prevencije je pravodobno liječenje bolesti koje mogu izazvati pojavu trofičnih ulkusa. Nakon operacije, bolesnici bi trebali:

  • Nemojte dopustiti ozljede nogu kojom upravlja;
  • suzdržati se od pretjeranog fizičkog napora;
  • kad izlazite na ulicu uvijek savijati savitljivim zavojem mjesto koje je podvrgnuto operaciji;
  • konzumirati velike količine svježeg voća i povrća;
  • voditi zdrav stil života;
  • za praćenje razine šećera u krvi.

Ako mislite da imate Trofični ulkus i simptomi tipični za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: phlebologist, vaskularni kirurg.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Tromboza dubokih vena je patološki proces, tijekom kojeg nastaje zgrušavanje krvi i stvaranje krvnih ugrušaka u venama. Ova bolest često prati i flebotromboza - njegova glavna razlika od tromboze je da patologija napreduje ne u dubokim venama već u površinskim žilama.

Stan - to je takva deformacija stopala područja, u kojima se smanjenje svojih trezora temu, što je rezultiralo ukupnim gubitkom svoje unutarnje prigušenje, i proljeće funkcije. Ravnih stopala, simptomi koji su u takvim osnovnim manifestacijama kao bol u tele mišiće i osjećaj ukočenosti u njima zamor pri hodanju i dugotrajno stajanje, povećavajući bol u nogama na kraju dana, itd, to je najčešća bolest koja utječe na nogama.

Angiopatija - poraz krvnih žila s raznim bolestima, koji krši njihovo potpuno funkcioniranje i uništava zidove. Patološki proces može utjecati na različita područja tijela i posude različitih veličina - od malih kapilara do velikih plovila. Ako angiopatija napreduje tijekom dugog vremenskog razdoblja, onda je to puna razvoja nepovratnih promjena u organima u ljudskom tijelu (zbog kroničnog poremećaja u opskrbi njihove krvi).

Miokardijalna distrofija je koncept koji označava sekundarnu štetu ili različite patološke poremećaje srčanog mišića. Često je ova bolest komplikacija bolesti srca, uz kršenje prehrane miokarda. Dystrofija je odgovorna za smanjenje tonusa mišića, što može postati plodno tlo za nastanak zatajivanja srca. Pojavljuje se zbog nedovoljne količine krvi u miokardu, zbog čega njegove stanice ne dobivaju dovoljno zraka za normalno funkcioniranje. To dovodi do atrofije ili potpune smrti miokardijalnog tkiva.

Dijabetska angiopatija je patološki proces koji je komplikacija šećerne bolesti i karakterizira poraz malih žila u cijelom tijelu. Ograničenja na dob i spol nemaju tu bolest.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Trofični ulkus na nogama - faze, fotografije, liječenje kod kuće + lijekovi

Brzom navigacijom stranice

Povijest religije poznaje fenomen stigmatizacije, kada su se na nogama i rukama pojavile krvarenje rana i čireva, na mjestima koja su odgovarala noktima utisnutim u Kristovo tijelo. Ostavimo po strani vjersko-mistično utemeljenje ovog fenomena, a mi ćemo govoriti o više "svjetovnih" razloga, koji rezultiraju trofičnim ulkusima na nogama.

Odjednom je potrebno upozoriti da takva duboka frustracija trofičnog kao ulkus, kod uobičajenih ljudi nikada ne izlazi iznenada, i predstavlja komplikaciju teških i dugotrajnih bolesti. Zanemarivanje njihovog zdravlja, prisutnost loših navika, osobito pušenje, nedostatak kontrole razine glukoze u krvi najčešće dovodi do takvih kršenja.

Trofički ulkus - što je to?

Trofični ulkusi na nogama

Unatoč činjenici da je ovo ime izrazito rasprostranjeno među liječnicima svih specijaliteta i ne oklijevaju razumjeti što oni znače, prilično je teško definirati trofični ulkus.

Prvo, iz razloga što takva dijagnoza nema u klasifikaciji bolesti, a drugo, jer je taj koncept kolektivne prirode. Pojava oštećenja tkiva također su kršenja hemodinamike, te poremećaji inervacije, limfostasi i traumi.

Da na jednostavan način, trofičkih čireva - duboki nedostaci koji proizlaze iz nervnih poremećaja, hemodinamskih, limfne drenaže koji sežu ispod bazalnoj membrani kože je komplikacija mnogih kroničnih bolesti, te liječiti s pojavom ožiljaka.

U toj definiciji prikupljaju se najvažnije činjenice, na primjer, činjenica da ako se čireva već pojavila, čak i ako ne, to ne izbjegava pojavu ožiljka. A za koje se razloge mogu pojaviti teški poremećaji prehrane?

Uzroci trofičnih ulkusa

Varikoznost, ateroskleroza i drugi uzroci

Glavni razlog njihovog nastanka nije ozljeda ili rana, a trajanje trenutnog bolesti dovodi do kroničnog neuspjeha arterijskih i venskih protok krvi i autonomnog živčanog sustava. Najvažniji su sljedeći razlozi:

  1. "Varicozni ulkus". Pojavljuje se u 2/3 svih slučajeva. Razvija se kronična venska kongestija koja dovodi do trofičkih poremećaja;
  2. Umjetni čirevi.

Oni se javljaju mnogo rjeđe, kao posljedica teške ishemije arterijske tromboze (okluzija). Najčešće se pojavljuju na području stopala, gdje je protok krvi slabiji, a rjeđe - na donjoj nozi.

Gotovo sve arterijske lezije javljaju se kao posljedica ateroskleroze, koja se javlja kod uništavanja žila, a također zbog tromboangitisa (Buergerova bolest). Ovdje mehanizam započinje snažnim smanjenjem tlaka, što dovodi do kronične hipoksije. Istodobno ostaje dio strujanja krvi, budući da s punom trombozom ne postoji čir, već gangrena.

Kako se pojavljuju arterialni čirevi: prethodi ih hladan i umor, hladna ekstremiteta, prisutnost isprekidanih klaudikacija, zatim noćne boli. Sve počinje rezom, modricom, trljanjem stopala.

  • Poremećaji dijabetes melitusa.

Dijabetički ulkusi javljaju se u 5% svih slučajeva, ali predstavljaju vrlo težak problem za liječenje, s obzirom na smanjenu inervaciju tkiva na periferiji, kao posljedicu dijabetičke polineuropatije. Kod dijabetičkog ulkusa, arterijski puls se obično održava, nema prekidnih klaudikacija.

trofični ulkus na nozi s fotografijom dijabetesa

Prisutnost polineuropatije dovodi do nedostatka boli čak i sa dubokim i širokim defektima. Ta činjenica "zaustavlja budnost" i često dovodi do vrlo kasnih poziva liječniku kada je potrebno hitno amputiranje.

  • Trofični čirevi nastali nakon tromboflebitisa nogu. Njihov udio u ukupnom broju iznosi 6-7%, a vrlo često se susreću s varikoznim žilama, u slučaju da je flebitis na nekom dugačkom dijelu plovila;
  • Posttraumatske lezije. Oni su rezultat ozljeda i ozljeda, i često se kombiniraju s početnim trofičnim poremećajem. Na primjer, ako dođe do traume na pozadini dijabetesa, što dovodi do trofičnih poremećaja, vrlo je teško razumjeti što je uzrokovalo manjak;
  • Neurotrofični ulkusi. Oni imaju čisto neurogeno podrijetlo, a registrirani su u ne više od 1% svih slučajeva. Postoje i udaljene posljedice traume kralježnice, živčanog živca. U ovom "krivom" porazu ili jednostavno razbiti vegetativna vlakna koja obavljaju regulaciju vazomotorne regulacije prehrane tkiva;
  • Konačno, postoje ulcerativne i trofične lezije mješovite geneze, koje se odmah mogu pripisati nekoliko kategorija.

Postoje i posebni oblici, na primjer, hipertonični ulkus ili Martorellov poraz. U pravilu, njegova kombinacija karakterizira kombinacija sljedećih čimbenika:

  • Utječe na ženu, u odrasloj dobi - od 40 do 60 godina;
  • Pacijenti imaju uporni i tešku hipertenziju, s kriznom strujom, koja se naziva i "maligna";
  • Često dolazi do simetričnog poraza;
  • Posebnost ovog tipa trofičkog poremećaja je jaka bol u nogama, širenje i progresija, te sklonost pridruživanju infekciji, to jest nepovoljnim čimbenicima.

Gledajući unaprijed, odmah ćemo reći - u ovom slučaju sve uspjehe liječenja i očuvanja finitnosti ovise o uspjehu liječenja osnovne bolesti, u ovom slučaju - arterijske hipertenzije.

hipertenzivnog ulkusa u žena

Liječnici - kirurzi i zarazne bolesti specijalisti u radiologiji također su svjesni još rijetkih uzroka razvoja lezija, na primjer, koji nastaju nakon smrzavanja i opeklina. Vrlo rijetko se pojavljuju kongenitalni i stečeni arteriovenski šunci i fistule, čirevi syfitilne etiologije ili oni koji proizlaze iz djelovanja ionizirajućeg zračenja. Kako se pojavljuje ulkus?

Faze trofičnih ulkusa, simptoma i fotografija

Naravno, nikada se ne događa da se navečer osoba zaspati zdravo, a sljedećeg jutra je otkrio slinavajući ulkus u kojem možete staviti šak. Ulcera - poput mnogih drugih patoloških entiteta - ima jasnu fazu razvoja. Ali, prije nego što se to dogodi, postoji "pre-ulcer" pozornica sa svojim simptomima.

Znakovi "predjazvy" - početna faza

početna faza razvoja trofičnog ulkusa

Simptomi početne faze trofičnih ulkusa su kako slijedi. U početku, kada još ne postoji ulkus, moguće je otkriti oštećenje ili kondenzaciju kože u području tele i tele, pojavu gori i svrab, pojavu otekline. U nekim slučajevima postoji širenje malih potkožnih (potkožnih) vena.

Pacijent može biti uznemiren grčevima nogu. Kada se arterijski znak pojavljuje chilliness i discoloration od limfa ispod razine kronične okluzije u bijelo, blijedo. Početni stupanj trofičnih ulkusa na nozi može biti popraćen simptomima pojave plavkastog ili ljubičastog mjesta koja se mogu spojiti u jednu cjelinu.

početna faza fotografija 2

Konačno, tu je zapravo ulkus. U udubljenja u sredini, ali je sve spremno za njegov izgled, tkivo u stražnjem dijelu već mrtav ili umire, a to je crvena (ili smeđe) mokra krasta određeno područje, s „turbulentnom” često bolan periferiji.

Faze "života" - razvoj trofičnih ulkusa

Sada se kvar počinje širiti i produbiti. U svom razvoju, obično prolazi kroz tri faze života, koja u nekompliciranim slučajevima traje oko 2-3 mjeseca. Što se događa tijekom ovog vremena? Te faze nazivaju se izlučivanjem, granulacijom i epitelizacijom:

  • Stadij eksudata. Traje do 2 tjedna.

Opseg, postoji upala, perifocalni edem. U središtu je nekroza tkiva, tj. Stvaranje ulcerativnog defekta. U toj se fazi pojavljuje izdašan odmak od rane koja se pojavljuje, što ima neugodan miris.

Kod provođenja bakteriološkog proučavanja odvojive, otkriva se značajna pojava kolonija, što ukazuje na snažnu mikrobnu kontaminaciju, i rubove i dno manjka.

U nekim slučajevima postupak nije ograničen na jedno lokalno područje. U slučaju da limfne žile - kolektori i vene - prođu kroz ulkus, limfangitis, tromboza vene (tromboflebitis). Često, pojavljivanje sekundarnih erizipela, streptoderma, erizipela.

U slučaju da se "binge" lokalne infekcije ne može zaustaviti, može doći do postupnog zatvaranja limfnih žila s razvojem trajnog edema, naročito na nogama, nazvanim limfedem. Na kraju, to može dovesti do elefantize i trajne invalidnosti.

  • Faza popravka ili granulacije.

Narednih 2-3 tjedna nastavi. Sve to vrijeme, dno i zidovi formacije prekriveni su svježim granulacijama, a rana je uklonjena nekroze.

U toj fazi rane mogu biti očišćene ličincima mušica, koje jedu jedino mrtve tkivo bez ikakvog štetnog utjecaja na život (bez obzira koliko je šokantno za mnoge).

Smanjenje se postupno smanjuje, smanjuje se i ozbiljnost edema okolnih tkiva. Nastavlja se pojavljivati ​​sitni odvojivi, ozbiljni.

  • Stadij epitelizacije ulkusa.

Ovaj napredni stadij razvoja ulkusa, koja se javlja nakon mjesec dana od početka tkiva procesa uništenja, koji je u pratnji formiranje epitela, gdje je to moguće, a ako nije - nalazi se ožiljak.

Kako liječiti trofični ulkus? Moraju se tretirati strogo pridržavajući se načela kako bi izbjegli komplikacije. Što to znači?

Načela liječenja trofičnih ulkusa na nogama, lijekovima

Najvažnije je utvrditi uzrok i započeti intenzivan tretman temeljne bolesti. Liječenje trofičke čireva na nozi, a nastavlja venske tromboze u drugim područjima, ili „zemaljske” povišen šećer u krvi - to je beskorisno, jer čak i uz eliminaciju kvara neki novi odmah pojaviti na drugim mjestima.

Ne bismo trebali oklijevati donositi odluku u korist hospitalizacije, čak iu kirurškoj bolnici, ako je tretman trofičnih ulkusa donjih ekstremiteta kod kuće produžen i bio je neučinkovit. Trenutno postoje mnoge mogućnosti za operaciju, učinkovito uklanjanje uzroka ulceracije i zadržavanje udova, tako da se ne biste trebali bojati kirurga.

Glavne faze su:

  • Flebolog i vaskularni kirurg konzultacija s odlukom o pitanju prioritetne operacije. (U slučaju arterijskih čireva, protok krvi početno se vraća kirurškim zahvatom);
  • U slučaju konzervativnog pristupa, oštro ograničite boravak u uspravnom položaju (iu šećernoj formi potpuno zabranjuje opterećenje na nozi);
  • U slučaju ulceracija varikoze propisana je kompresijska odjeća. Liječenje trofičnih ulkusa donjih ekstremiteta trebao bi biti popraćen poboljšanjem odliva. Prema indikacijama, imenovan je komprimirani dres visokih kompresijskih razreda;
  • U prvoj fazi ulceracije potrebna je kontrola infekcije, uzimajući u obzir osjetljivost patogena na antibiotike;
  • U kasnijim stadijima, borba protiv infekcije daje mogućnost reparativnoj i restaurativnoj terapiji;
  • Tijekom liječenja potrebna je najzahtjevnija briga za ulkus i hitno hospitaliziranje ako se stanje pogorša.

Liječenje trofičnih ulkusa donjih ekstremiteta kuće

Kod kuće možete uspješno koristiti droge s trofičnim ulkusima, ali samo nakon konzultacija sa vaskularnim kirurgom i specijaliziranim stručnjacima, na primjer, dijabetičarom. Svrha toga nije "propustiti" operaciju, koja u nekim slučajevima mora prethoditi liječenju.

U nekim slučajevima, poželjno na liječenje u bolnici, jer ne može biti dodijeljen sjednicama hiperbarične oksigenacije, racionalnog antibiotske terapije, korekciju zatajenja srca i razinu glukoze u krvi. Ako sve to nije potrebno, to je moguće samo za liječenje vene noge u kući, ali pod nadzorom liječnika. Glavne skupine lijekova uključuju:

  • Reparanti (koristi se kada je završena prva faza). To uključuje "Solcoseryl", "Actovegin", "Methyluracial mast", "Bepanten". Potiče regeneraciju;
  • Phlebotonics u varikoznim venama - Detraleks, Escuzan, Troxerutin, Flebodia, Venoruton. Možete koristiti diosmin u mikroniziranom obliku;
  • Pripreme za poboljšanje mikrocirkulacije ("Gepatrombin");
  • Lokalna upotreba antibakterijskih lijekova - antibiotici, "Levomekol", Vishnevsky mast;
  • Operite čira i uklonite iscjedak (vodikov peroksid, otopina klorheksidina, furicilin) ​​s 2-3 puta mijenjati u tijesto. Možete koristiti Unnaovu želatinu-cinkovu mast;
  • Primijenjene opće disaggregants poboljšanje protoka krvi i smanjuju tromba ( „Trental”, „”, pentoksifilin acetilsalicilna kiselina;
  • Za simptomatske svrhe, NSAID (ketoprofen, ketorolak) se koriste za anesteziju i smanjenje upale;
  • Uz izražen edem i svrbež, koriste se antihistaminici, kako lokalno (Fenistil-gel) tako i iznutra;
  • Na fazi ozdravljenja koriste se vitaminski pripravci, kao i specijalni pokrivači rana, na primjer, "Algipor". Ovo je resorbirajuća zavoja, izrađena na osnovi alge s antiseptičkim svojstvima.

U svakom slučaju, liječenje čira kod kuće, a osobito uporaba antibiotika, treba biti pod nadzorom liječnika.

Prognoza liječenja

S bilo kojim dugotrajnim trofičnim ulkusom, postoji opasnost od malignosti ili transformacije u maligni tumor. To se događa u 3-4% svih slučajeva, i često je primjer zlouporabe ultraljubičastog zračenja i iritantnih masti.

Još jedna opasnost je suppurative septičke komplikacije koje mogu dovesti do suhe ili mokre gangrene i sepse, što često dovodi do smrti, posebno u otkazivanje više organa.

Zaključno, valja reći da je najučinkovitiji način liječenja ulkusa spriječiti. Naše tijelo nam daje mnogo signala o približavanju katastrofe. I, čak iu slučaju dijabetesa, kada pacijent jednostavno nema bol, šećer u krvi je prijeteći simptom.

Naglasak u borbi protiv ulkusa treba se prebaciti iz istrage na uzrok - samo onda pacijent ne može se bojati relapsa i prijetećih komplikacija.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Sinusna bradikardija - simptomi i znakovi na EKG

Prevencija

Sinusna bradikardija je smanjenje učestalosti srčanih kontrakcija (brzina otkucaja srca) na 40-60 otkucaja u minuti uz očuvanje redovitog ritma, kojeg generira sinusni čvor....

Prostopin (Prostopinum)

Prevencija

sadržajFarmakološke skupineNosološka klasifikacija (ICD-10)Sastav i oblik otpuštanjau paket planarnih stanica 5 kom.; u kutiji 3 pakiranja.svojstvoKompleks biološki aktivnih proizvoda pčelarstva....