Trofični ulkus donjih ekstremiteta

Nego liječiti

Trofni čir - bolest karakterizira formiranje nedostataka u kožu ili sluznicu koja se javlja nakon odbijanja nekrotičnog tkiva i gdje je spor protoka niska sklonost rana i tendencija da ponavljati.

U pravilu, oni se razvijaju u pozadini različitih bolesti, razlikuju se u trajnom dugotrajnom tečaju i teško ih je liječiti. Oporavak izravno ovisi o tijeku temeljne bolesti i mogućnosti kompenzacije poremećaja koji su doveli do pojave patologije.

Takvi ulkusi ne liječe dugo - više od 3 mjeseca. Najčešće trofični ulkus utječe na donje udove, tako da liječenje treba početi kada se prve znakove pronađu u početnoj fazi.

uzroci

Bolesti krvotoka u području kože dovodi do razvoja poremećaja mikrocirkulacije, nedostatak kisika i hranjivih tvari, kao i metaboličkih poremećaja u bruto tkiva. Pogođeni dio kože je nekrotičan, postaje osjetljiv na sve traumatske agense i infekciju.

Kako bi izazvali pojavu trofičnih ulkusa na nozi, mogući su takvi čimbenici rizika:

  1. Problemi venske cirkulacije: trombozu, varikozne vene donjih ekstremiteta, itd (obje bolesti doprinose stagnacije krvi u tkiva, vene raspadajuća napajanje uzrokuje nekrozu) - čirevi pojavljuju u donjoj trećini tibije;
  2. Pogoršanje cirkulacije arterija (osobito s aterosklerozom, dijabetesom melitusom);
  3. Neke sistemske bolesti (vaskulitis);
  4. Bilo kakva mehanička oštećenja kože. To može biti ne samo obična, domaća trauma, već i opekline, smrzotine. Isto područje uključuje čireve koje se stvaraju u ovisnicima nakon injekcija, kao i učinke ozračenja;
  5. Otrovanje toksičnim tvarima (krom, arsen);
  6. Bolesti kože, na primjer, kronični dermatitis, ekcem;
  7. Kršenje lokalne cirkulacije pri produljenoj nepokretnosti zbog traume ili bolesti (formiraju se ležajevi).

Kada je dijagnosticirana bolest, bolest koja je uzrokovala formiranje je vrlo važna, jer taktika liječenja trofičnog ulkusa na nogama i prognozi uvelike ovisi o prirodi temeljne venske patologije.

Simptomi trofičnih ulkusa

Nastajanje čira na nogama, u pravilu, prethodi čitav kompleks objektivnih i subjektivnih simptoma, koji ukazuju na progresivno kršenje venske cirkulacije u ekstremitetima.

Pacijenti naveo povećana oteklina i težinu u listovima, povećane tele grčevi u mišićima, posebno noću, na izgled peckanje, „Heat”, a ponekad i svrbež potkoljenice kože. U tom razdoblju, u donjoj trećini sjenica, povećava se mreža mekih cyanotic vena malog promjera. Na koži se pojavljuju ljubičaste ili purpurne mrlje na pigmentima, koje se, spajanjem, formiraju u ogromnoj zoni hiperpigmentacije.

U početnoj fazi, trofični ulkus je površan, ima vlažnu tamnocrvenu površinu prekrivenu šlagom. U budućnosti, ulkus se širi i produbljuje.

Pojedinačni čirevi se mogu spojiti jedni s drugima, stvarajući velike nedostatke. Višestruki pokrenuti trofični ulkusi u pojedinačnim slučajevima mogu oblikovati jednu površinu rane duž cijelog opsega šine. Proces se proteže ne samo u širinu već iu dubini.

komplikacije

Trofični ulkusi su vrlo opasni za njihove komplikacije, koje su vrlo ozbiljne i imaju loše izglede. Ako ne obraćate pozornost na trofične ulcere ekstremiteta na vrijeme i započnete proces liječenja, mogu se razviti sljedeći neugodni procesi:

Obvezno liječenje venskih ulkusa nogu treba provoditi pod nadzorom liječnika, bez ikakve inicijative, samo u ovom slučaju to je moguće kako bi se smanjili posljedice.

prevencija

Glavna preventivna sredstva za sprečavanje pojave trofičnih ulkusa su neposredno liječenje primarnih bolesti (poremećaji cirkulacije i limfnih drenaža).

Potrebno je ne samo primjenjivati ​​lijekove, nego i primjenjivati ​​ih izvana. Lokalni efekt će pomoći zaustaviti patološke procese, liječiti postojeći ulkus i spriječiti daljnje uništavanje tkiva.

Što je opasna bolest?

Napredni trofični ulkusi mogu na kraju zauzeti značajna područja kože, povećati dubinu nekrotičnog učinka. Piogeni infekcija koja uđe, može izazvati pojavu vrbanca, limfadenitisu, lymphangitis, septičke komplikacije.

U budućnosti, napredne faze trofičnih ulkusa mogu se razviti u gangrene plina, i to je uzrok hitne kirurške intervencije. Nezacijeljive rane izloženi agresivnim tvarima - salicilne kiseline, katrana, može se razviti u maligne degeneracije - raka kože.

Liječenje trofičnih ulkusa na nozi

U prisutnosti trofičnih ulkusa na nozi, jedna od glavnih faza liječenja je identificirati uzrok bolesti. U tu svrhu potrebno je konzultirati s takvim liječnicima poput flebologa, dermatologa, endokrinologa, kardiologa, vaskularnog kirurga ili liječnika opće prakse.

Kasne faze bolesti obično se tretiraju u kirurškim bolnicama. Međutim, osim identificiranja i otklanjanja uzroka trofičnih ulkusa, ne smije se zaboraviti ni na dnevnu skrb o zahvaćenom području.

Kako liječiti trofični ulkus donjih ekstremiteta? Koristite nekoliko opcija, ovisno o zanemarivanju patološkog procesa.

  1. Konzervativna terapija, kada je pacijent propisan lijekovima kao što su phlebotonics, antibiotics, antiaggregants. Oni će vam pomoći u liječenju većine simptoma bolesti. Pacijenti često propisuju sljedeće lijekove: tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Ovaj lijek može propisati samo liječnik.
  2. Lokalna terapija, kojom možete izliječiti tkivo i oštećenje kože. Kod dijabetesa se koriste masti koje sadrže antiseptike i enzime. Ovi lijekovi liječe rane i pružaju lokalnu anesteziju. Materine koje povećavaju cirkulaciju krvi su zabranjene primjenjivati ​​na otvorenu površinu trofičnog ulkusa. Takve masti kao Dioksisol, Levomecol, Curiosine, Levosin pokazuju učinak liječenja rana. Mast se nanosi na kompresiju i jesu li napravljeni posebni zavoji.
  3. Kirurška intervencija, koja se obavlja nakon iscjeljenja čira. U tijeku je obnavljanje krvotoka u venama u zahvaćenom području. Ova operacija uključuje pomicanje i flebektomiju.

Za liječenje rana koristite takve lijekove: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Kod kuće možete koristiti otopinu furacilina ili kalijevog permanganata.

Operativna intervencija

Kirurško liječenje trofičnih ulkusa donjih ekstremiteta je indicirano za opsežne i teške kožne lezije.

Operacija se sastoji u uklanjanju čira na okolnim nestabilnim tkivima, a daljnje zatvaranje ulcerativnog defekta, u drugoj fazi, operacija se provodi na venama.

Postoji nekoliko različitih kirurških metoda:

  1. Vakuumska terapija, koja vam omogućuje brzo uklanjanje gnoja i smanjenje edema, kao i stvaranje vlažnog okoliša u rani, što će uvelike spriječiti razvoj bakterija.
  2. Cathering - prikladan za ulkus koji se ne liječi jako dugo.
  3. Perkutani šavovi - prikladni za liječenje hipertenzivnih ulkusa. Njegova je suština u isključivanju vena-arterijskih fistula.
  4. Virtualna amputacija. Ošišan metatarzalne i metatarzofalangalnih zajednički, ali anatomski integritet stopala nije slomljena - ali uklanja oštećenja koštane infekcije koja može učinkovito nositi s neurotrofhe čireva.

Kada je ulkus manji od 10 cm2, rana se zatvori vlastitim tkivom, dnevno pojačava kožu 2-3 mm, postupno povlačeći rubove i potpuno ga zatvaraju za 35-40 dana. Na mjestu rane ostaje ožiljak, koji mora biti zaštićen od mogućih ozljeda. Ako je područje lezije veće od 10 cm2, nanesite plastiku kože, koristeći zdravu kožu pacijenta.

Liječnička terapija

Tijek liječenja lijekovima nužno prati svaku operaciju. Liječenje lijekovima podijeljeno je u nekoliko faza, ovisno o stupnju patološkog procesa.

U prvoj fazi (fazi ulkusa vlaženja) tijek terapije lijekovima uključuje takve lijekove:

  1. Antibiotici širokog spektra djelovanja;
  2. NSAID, koji uključuju ketoprofen, diklofenak, itd.;
  3. Antiagregati za intravenoznu injekciju: pentoksifilin i reopoglikucin;
  4. Antialergijski lijekovi: tavegil, suprastin, itd.

Lokalni tretman u ovoj fazi ima za cilj čišćenje ulkusa iz mrtvog epitela i patogenih mikroorganizama. To uključuje takve postupke:

  1. Ispiranje ranu antiseptik otopinom: kalijev permanganat, furatsilina, klorheksidina, juhe rusa, slijed ili kamilice;
  2. Upotreba zavjesa s ljekovitim mastima (dioksicol, levomikol, streptolavn itd.) I karbonat (posebni zavoj za sorpciju).

U sljedećem koraku, koji je naznačen time, da početne faze liječenje rana i ožiljaka formacije, koji se koristi u liječenju ljekovite masti trofičkih čireva - solkoseril, aktevigin, ebermin, itd, kao i droga, antioksidante, npr.. tolkoferon

Također, u ovoj fazi koristi posebno dizajniran za tu ranu pokriva sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin i dr. Liječenje iskazanoj površini Kuriozin obavlja. U završnoj fazi liječenje lijekom ima za cilj uklanjanje temeljne bolesti koja je izazvala pojavu trofičnih ulkusa.

Kako liječiti trofični ulkus na nogama kod kuće

Kada započnete liječenje trofičnih ulkusa prema narodnim receptima, potrebno je konzultirati se sa svojim liječnikom.

Kod kuće možete koristiti:

  1. Vodikov peroksid. Potrebno je kapati na ulkus peroksid, a zatim posipati streptocicide na ovom mjestu. Na vrhu morate staviti salvete, prethodno natopljenu u pedeset mililitara kuhane vode. U ovoj vodi dodajte dvije žličice peroksida. Onda pokrijte paket i zavoj s rupčićem. Promijenite kompresija nekoliko puta dnevno. I posipajte streptokis kad rana postane vlažna.
  2. Liječenje balzama u liječenju trofičnih ulkusa u šećernoj bolesti. Uključuje: 100 g katrana, 2 žumanjka, 1 žlicu ružinog ulja, 1 čajnu žličicu pročišćenog terpentinina. Sve ovo mora biti pomiješano. Terpentin polako ulijeva, inače jaje će se smrznuti. Ovaj balzam se primjenjuje na trofični ulkus, a zatim prekriven zavojem. Ovaj narodni lijek je dobar antiseptik.
  3. Prašak iz suhog lišća tatara. Isperite otopinom rivalola. Prašak s kuhanim prahom. Nanesite zavoj. Ujutro sljedećeg dana ponovno posipajte prah, ali prije toga ne operite ranu. Ubrzo će se ulkus početi liječiti.
  4. Trofički ulkusi mogu se liječiti antisepticima: operite rane s toplom vodom i sapunom, nanesite antiseptik i zavoj. Ove se obloge zamjenjuju primjenom otopine morske soli ili solne soli (1 žlica na 1 litru vode). Gaza je presavijena u 4 sloja, navlažena slanom otopinom, lagano stisnuta i nanesena na ranu, na vrhu komprimiranog papira, držite 3 sata. Postupak treba ponoviti dva puta dnevno. Između aplikacija, pauza je 3-4 sata, u ovom trenutku čireve treba držati otvoren. Uskoro će početi smanjivati ​​veličinu, rubovi postaju gusti, što znači da se proces ozdravljenja odvija.
  5. Koriste se češanjima ili komadići češnjaka s otvorenim ulkusima. Mark višeslojni gaza ili ručnik, mokro topla juha češnjaka, iscijediti višak vode i odmah primijeniti na zahvaćena područja. Na pleteru ili komprimirati stavite suho flanel zavoj i bočicu s toplom vodom ili bocu vruće vode kako bi se zagrijala duža.
  6. Potrebno je miješati bjelanjak s medom, tako da su ti sastojci u istom omjeru. Svežite sve i primijenite na čireve, uključujući vene koje boluju. Onda pokrijte stražnju stranu listova. Treba postojati tri sloja. Zamotajte celofanski film i zavijte ga platnenom tkaninom. Ostavite kompresiju preko noći. Trebate ovo tretirati pet do osam puta.

Sjetite se da u nedostatku pravovremeno i ispravno liječenje može se razviti komplikacije kao što su :. mikrobiološke ekcema, vrbanca, apsces, pioderma, artritis gležnja, itd Stoga koristite samo narodnih lijekova, zanemarujući tradicionalne liječenje nije potrebno.

Masti za liječenje

Za liječenje ove bolesti možete koristiti i različite masti, prirodne i kupljene u ljekarni. Učinkovito liječe rane i djeluju protiv upalne masti, arnica, komfrey, kao i geranija u sobi.

Također se često koristi i mast Vishnevskog. Od masti koje se mogu kupiti u ljekarni, oni posebno razlikuju dioksicola, levomeka, kao i streptolaven i niz analoga.

Sprječavanje trofičnih ulkusa na nogama

Bolesti krvnih žila. Metode dijagnoze i liječenja

Trofični ulkus. Liječenje i prevencija

Trofični ulkus (Grčka tropska hrana, prehrana) - kvar na koži ili sluznici koja se javlja nakon odbacivanja nekrotičnog tkiva i karakterizirana je torpidnom strujom. lagana sklonost iscjeljenju (ne iscjeljivanje duže od 6 tjedana) i tendencija ponavljanja.
Trofični ulkusi nastaju kao posljedica poremećaja krvi, limfne cirkulacije ili poremećaja inervacije. što dovodi do smanjene prehrane tkiva (bolesti ili oštećenja perifernog ili središnjeg živčanog sustava).

Trofični ulkus je najdivnija bolest čovječanstva. Tijekom ljudske povijesti, ljudi su patili od trofičnih ulkusa, a liječnici su ih pokušali liječiti nudeći razne načine. Ipak, problem liječenja trofičnih ulkusa ostaje relevantna za danas. S pravodobnim početkom liječenje moguće je liječiti bilo koji trofični ulkus. S vrlo zanemarenim slučajevima to je također moguće, samo će liječenje biti duže.

Dijagnoza trofičnih ulkusa ne uzrokuje poteškoće. Pa ipak, pažljiva povijest i klinički pregled, uključujući pregled, palpaciju i instrumentalnu dijagnozu, potrebni su za utvrđivanje uzroka razvoja trofičnog ulkusa.

Algoritam za dijagnozu trofičnih ulkusa:

  • Konzultacije vaskularnog kirurga (phlebologist);
  • Ultrazvučno dvostruko skeniranje vene i arterija (angioscanning) donjih ekstremiteta je informativna metoda istraživanja.
    Omogućuje detaljno određivanje prirode lezije glavnih arterija i vene, parametara protoka krvi;
    za mapiranje perforiranih vena s valovitom insuficijencijom i povezuju njihovu lokalizaciju s lokalizacijom trofičnih čira;
    objektivno procijeniti pravi prostor i dubinu trofičnih poremećaja kože;
  • Radiopakotna flekografija - provodi se samo u dijagnostički teškim slučajevima;
  • Sjetva se odvaja u mikrobnu floru i osjetljivost na antibiotike;
  • Ako je potrebno, x-zraka kostiju i zglobova u projekciji čira;
  • Opći i biokemijski krvni testovi, krv za šećer.

Trofični ulkus ima nekoliko faza liječenja :

  • čišćenje;
  • Ožiljka ili granulacija;
  • Epitelizacija - pokrov mladolike kože.

Kako bi izliječili trofični ulkus, konzervativni (lijekovi) Metoda liječenja. što ne uključuje samo lokalni ulkus tretman (masti s enzimima za čišćenje ulkusa, a zatim - masti koje potiču iscjeljenje), ali i kompleks liječenje. s ciljem poboljšanja mikrocirkulacije. Kod svih vrsta čira, potrebno je poboljšati mikrocirkulaciju u zahvaćenim ekstremitetima. U tu svrhu uporabe droga intravenoznog reopoliglyukina, aktovegina, trentala, sulodexide i drugi. Kombiniranu terapiju tablete i pripravci poboljšanje venske protok krvi, protiv bakterija i protiv pereparaty i elastične kompresije (za venskih ulcera).

Kod šećerne šupljine potrebno je normalizirati razinu šećera u krvi i paralelno provesti liječenje sve komplikacije dijabetesa, posvećujući posebnu pozornost na stanje jetre. Potrebno je strogo slijediti prehranu, ovisno o uzroku čira.

U razdoblju čišćenja čira, moguće je provesti takve postupke kao što su ultraljubičasto zračenje u krvi, intravenozno lasersko ozračivanje krvi, sjednice hiperbarične oksigenacije (opskrba kisikom u tkivo zahvaćenih ekstremiteta).

Kako spriječiti troficni ulkus u varikoznim venama?

Venalni trofični ulkus

url slike: varikozgala.ru

Temelj za sprječavanje venskih ulkusa su sljedeća načela čije se poštivanje omogućuje uspješno rješavanje ovog kompleksnog medicinskog problema:

  • Rano otkrivanje i radikalni (kirurški) liječenje varikozne vene.
  • Dobra elastična kompresija. U nekim slučajevima, s varikoznim venama (kategorijsko odbijanje bolesnika od kirurškog liječenja. prisutnost kontraindikacija), sa svim oblicima postthromboflebitne bolesti, neophodno je stalno nositi elastične zavoje ili terapeutski pletivo (čarape, suknje).
  • Racionalna organizacija posla i slobodnog vremena. Bolesnici s venske insuficijencije ne bi trebao nositi teške statički vježbe, rad u opasnim zanimanjima (vruće trgovina), dugo ostati u stacionarnom stanju (kao što stoji ili sjedi).
    Ako imate gore navedene štetne čimbenike na poslu, bolje je promijeniti radna mjesta.
    Tijekom odmora najbolje je uspon donjih ekstremiteta iznad srca, dnevni izvedba (horizontalna) vježbe usmjerene na poticanje rada mišićno-venska tibia pumpe ( „bicikl”, „škare”, itd). U klasi fizičke kulture plivanje je optimalno.
  • Uzrok trofičnog ulkusa može poslužiti kao sitnica. Ako dobijete bilo kakvu ogrebotinu s varikoznim žilama, pogotovo ako ste već imali trofični ulkus, trebate se obratiti vaskularnom kirurgu na vrijeme.

Kako spriječiti trofični ulkus
s aterosklerozom krvnih žila donjih ekstremiteta?

  • Rano otkrivanje bolesti i radikala (kirurško) liječenje. preusmjeravanja na arterijama donjih udova, s ciljem vraćanja glavnog krvotoka do ekstremiteta.
  • Pravodobno i adekvatno liječenje Ateroskleroza, koja uključuje usklađenost s hipo kolesterolom.
  • Normalizacija kolesterola u krvi, imenovanje lijekova koji smanjuju kolesterol. Potrebno je redovito uzeti krvne testove za potpuni lipidni spektar.
  • Kategorije odbijanja pušenja i zlouporabe alkohola.
  • Redovito okupljanje fizičke kulture.
  • Kategorički odbijanje da nose čvrste i neugodne cipele.
  • Izbjegavajte nogu iznad hlađenja. Vrlo često čimbenik koji doprinosi nastanku trofičnih ulkusa i razvoj gangrene nogu je prekomjerno hlađenje ekstremiteta.
  • Izbjegavati ozljede, čak i male ozljede kože mogu dovesti do razvoja trofičnih ulkusa. Ako postoji čak i manja ogrebotina na nozi, crvenilo kože, natečenost, mazol, lagana abrazija ili bilo kakve promjene na koži, hitno je da se obratite vaskularnom kirurgu i proći kroz punu tijekom liječenja.

Kako spriječiti šećernu bolest?

url slike: zdravotvet.ru

  • Rana dijagnoza dijabetesa - pogotovo tipa 2, jer je često s ovim tip dijabetesa je otkrivena nakon pojave komplikacija, uključujući stvaranje trofičkog ulkusa ili gangrene dijagnoze.
  • Ispravljanje šećera u krvi, pridržavajući se prehrane i uzimajući hipoglikemijske pripravke, ako je potrebno - injekcije inzulina.
  • Kirurško liječenje: manevriranje na arterijama donjih ekstremiteta, s ciljem vraćanja glavnog krvotoka do ekstremiteta.
  • Pravodobno i cjelovito liječenje komplikacija dijabetesa melitusa (dijabetička makroangiopatija, mikroangiopatija, itd.).
  • Periodički, jednom ili dvaput godišnje, nužno je primati tečajeve s liječenjem uz pomoć lijekova i lijekova koji nisu lijekovi.
  • Pratite način iskrcavanja zahvaćene ekstremiteta.
  • U nazočnosti najmanjih ogrebotina na nogama, promatrajte režim "strogih steriliteta" i počnite s liječenjem. Treba imati na umu da svaka ogrebotina na nozi, s dijabetesom melitusa, može se vrlo brzo pretvoriti u trofični ulkus.
  • Izbjegavajte ozljede suprotnog hlađenja i udova.
  • Nosite udobne i fiziološke cipele.

Nekroza (nekroza, grčka nekroza, smrt) je nepovratni prekid vitalne aktivnosti tkiva određenog dijela živog organizma.

Torpidni tijek bolesti je slab, latentan, bez očitih simptoma, koji se ne pojavljuju dugo.

Inervacija - povezivanje organa i tkiva sa središnjim živčanim sustavom uz pomoć živaca.

Perforirane vene su tanke stijenke kroz koje se komuniciraju površinski i duboki venski sustavi.

Mikrokriptura - cirkulacija u kapilarnama i malim posudama.

Elastična kompresija - vanjsko komprimiranje tkiva nogu s dresom medicinske kompresije (elastični zavoji, čarape, suknje).

Zašto se trofični ulkus pojavljuje na nozi, nego što je opasno? Uzroci, dijagnoza i liječenje trofičnih ulkusa na nogama: liječnički savjet

autor: liječnik kirurga, endokrinolog Artem Shimansky

Trofični ulkus je nekrotična lezija dermis tkiva. Najčešće se javlja kod starijih osoba (nakon 45 godina), ali nitko nije osiguran.

Na prvi pogled izgleda da trofični ulkus nije opasan. Ovo je lažna teza: ova vrsta patologije nije strašna sama po sebi već zbog mogućih komplikacija.

Gotovo uvijek čirevi pojavljuju se na nogama ili na nogama. Što trebate znati o trofičnom ulkusu?

Uzroci trofičnih ulkusa na nozi

"Od nule" sličan simptom (i to je samo simptom) ne proizlazi. Uzroci su uvijek patološki. Ulceri su uzrokovani oslabljenom cirkulacijom u donjim ekstremitetima. Prema tome, izvor problema može biti u:

• Dijabetes melitus. Šećerna bolest je ozbiljna i opasna bolest. Poremećaji iz endokrinog sustava dovode do problema s cirkulacijom krvi u kanalu, promjenama propusnosti plovila, njihovom krhkom. Kao rezultat toga nastaje trofični ulkus. Kod dijabetesa, tijek ulcerativnih lezija je osobito agresivan. Jedan od glavnih uzroka trofičnih ulkusa na nozi.

• Varikozne vene. Što su vene proširene? Ako ne znaju sve, onda većina, ali malo ljudi zamisliti što se taj problem može ispasti. Zbog razvoja trombi, dolazi do stenoze posuda donjih ekstremiteta, tkiva ne dobivaju dovoljnu prehranu i kisik i počinju umrijeti. Stanje nije manje opasno od dijabetesa, jer je ispunjeno gubitkom udova.

• Inguinalni limfadenitis. U tom slučaju, trofični ulkusi nastaju zbog mogućeg tromboflebitisa.

• Hipertenzija. Međutim čudno da svibanj zvuk, trofični ulcers može razviti kao komplikacija hipertenzije. Tijekom stalnog porasta tlaka, pojavljuje se grč s malim plućima ekstremiteta. Kao rezultat toga, tkiva ponovno dobivaju manje hrane. U pravilu se takve lezije razlikuju u maloj dubini i ne utječu na hipodermu (donji sloj kože i potkožnog tkiva).

• Bolesti i ozljede mozga i leđne moždine. To su tzv. Neurotrofični čirevi.

• Ulcers mogu nastati zbog nepoštivanje najjednostavnijih pravila higijene. U tom je slučaju podrijetlo patologije infektivno. Najčešći patogen je Staphylococcus aureus. Prije nego što se simptom manifestira u cijeloj svojoj slavi, promatra se furunculosis. Te lezije kože nazivaju se piogenom.

• Ozljede su također sposobne izazvati razvoj trofičnih ulkusa.

• Ateroskleroza posuda donjih ekstremiteta. Pojavljuje se, uključujući i pušenje.

• dermatitis (najčešće kod djece).

Mogući uzroci trofičnih ulkusa na nozi su brojni. To je gubitak vremena za rješavanje na vlastitu, u čemu leži temeljni uzrok. Bez temeljitog istraživanja, nemoguće je utvrditi "korijen zla".

Troficni ulkus na stopalima: prvi simptomi i faze patologije

Simptomi trofičnih ulkusa na nogama mogu se podijeliti u dvije skupine (iako je riječ o simptomima nije sasvim točna, budući da je trofični ulkus simptom po sebi, pojednostaviti sliku, ova metoda je prikladna):

• Izravno sami simptomi.

Pojavu patoloških simptoma druge skupine prethodi:

• Ozbiljnost u donjim udovima. Pojavljuje se zbog nedostatka prehrane mišića.

• Osjećaj obamrlosti, ukočenosti donjih ekstremiteta.

• Bol u bolovima u nogama i / ili nogama.

Sve ove manifestacije rječito svjedoče o pogreškama s donjim udovima.

Izravno trofični ulkus stopala popraćen je sljedećim simptomima:

• Osjećaj paljenja kože. Izražava se zbog cirkulacijskih poremećaja i oštećenja živčanih završetaka epiderme (gornji sloj kože).

• svrbež u zahvaćenom području. Proizlaze iz istih razloga. U epidermisu sadrži veliki broj živčanih završetaka, odgovoran za osjećaj svrbeža.

• U nekim slučajevima, noću, noge "smanjuju" u nogama. Napadaji traju od nekoliko sekundi do deset minuta.

• Promjena tonusa kože. Umjesto zdrave boje boje mesa, dermis postaje ljubičasta, crvenkasta. Važno je razlikovati trofični ulkus na nozi, čiji prvi simptom je promjena boje i upala erizipelata.

Suha koža. Promatra se zbog lezija lojnih žlijezda.

• Dermis je bolan kada se dotakne.

• Izgled čira. Trofični ulkus na nozi se kasnije manifestira tek kada venske manifestacije dostižu svoj maksimum. Izgleda kao trofični ulkus kao okrugla ili ovalna mjesta. Postupno, erozija tkiva kože dosegne takvu pozornicu koja nastaje krater. Stupanj prevalencije procesa ovisi o specifičnoj fazi.

Faze razvoja trofičnog ulkusa

Ukupno izdvojiti 4 faze formiranja trofičnog ulkusa na nozi. U prvoj fazi je zahvaćena samo epidermisa. Poraz je površan. Druga faza karakterizira poraz srednjeg sloja kože potkožnog tkiva. Treću fazu karakterizira kršenje struktura mekih tkiva. Konačno, u posljednjoj fazi čir je toliko dubok da dopire do kosti.

Neki također razlikuju petu fazu, kada se pojave scarring. Ta faza prati oporavak.

Dijagnoza trofičnog ulkusa i izvora bolesti

U ranim fazama dijagnoze je teško. Prethodni i vrlo rani simptomi trofičnih ulkusa na nozi prate sve vaskularne patologije. Jednom kada proces počne, identificiranje ne predstavlja poteškoće. Tamo gdje je teže utvrditi koji je razlog izgleda, to je upravo zadatak koji liječnik mora riješiti.

Trofični ulkusi prakticiraju phlebologists. Ako se patologija promatra na pozadini dijabetesa, endokrinolog ne može bez nje.

Dijagnoza počinje prikupljanjem anamneze, kada je liječnik zainteresiran za pritužbe pacijenata. Najučinkovitija je pomoć identificirati primarni izvor problema instrumentalnog istraživanja.

• Dopplerografija posuda donjih ekstremiteta. Potrebno je procijeniti protok krvi u krvotoku. Obično dolazi do smanjenja brzine i malog volumena krvi koja cirkulira. To je izravna naznaka problema s krvnim žilama.

• Radiografija pogođene noge. Potrebno je za točno otkrivanje stupnja bolesti.

Ne može to učiniti bez laboratorijskih istraživanja. Glavni je test krvi za šećer i specijalizirani test. Omogućuje otkrivanje dijabetičke prirode trofičnog ulkusa.

U kombinaciji, ove metode pomažu u određivanju uzroka problema. U nedostatku objektivnih podataka dodjeljuje se dnevno praćenje arterijskog tlaka, MRI / CT mozga, encefalografija.

Liječenje trofičnih ulkusa na nozi

Liječenje trofičnih ulkusa na nozi predstavlja ozbiljan izazov liječniku. Najčešće se pribjegavaju kirurškom liječenju. Kirurško liječenje sastoji se u ispuštanju čira (uklanjanje purulentnog sadržaja), uklanjanju nekrotičnog tkiva, liječenju rane antisepticima.

Postoje druge, radikalnije kirurške metode, ali se koriste posljednje. Liječenje lijekovima je široko rasprostranjeno:

• Antibiotici širokog spektra.

U kompleksu, ove metode pomažu u potpunosti uklanjanje čira. Pitanja o prikladnosti kirurškog liječenja, njenom tipu, nazivi lijekova odlučuju se u strogo individualnom poretku i samo kod liječnika.

Troficni ulkus na nozi: prevencija

Posebne poteškoće sprječavaju trofični ulkus na nozi nije teško. Takve su preporuke dane:

• Za bol u nogama, oticanje, ukočenost, odmah se obratite kirurgu i / ili flebologu.

• Važno je slijediti pravila osobne higijene.

• Dezinficirati sve moguće izvore infekcije u tijelu u vremenu.

Komplikacije trofičnih ulkusa

Kao što je već spomenuto, kuga nije sama po sebi strašna. To je mnogo strašnije od njegovih komplikacija. Među njima:

• Sepsis (trovanje krvi).

• Osteomijelitis (purulentna lezija periostuma i kostiju).

Da se to nije dogodilo, potrebno je tretirati trofični ulkus u vremenu.

Trofični ulkusi se javljaju često. U većini slučajeva oni imaju tendenciju da napreduju, stoga ne ustručavajte se posjetiti liječnika.

© 2012-2017 «Žensko mišljenje». Pri kopiranju materijala - potrebna je veza na izvor!
Kontakt informacije:
Glavni urednik portala: Ekaterina Danilova
E-adresa: [zaštićen e-poštom]
Uredništvo: +7 (926) 927 28 54
Urednička adresa: st. Suschevskaya, kuća 21
Informacije o oglašavanju

Kako izliječiti trofični ulkus na donjim udovima?

Danas više od 2 milijuna ljudi pati od trofičnih ulkusa na donjim udovima. Simptomi bolesti su teška upala i značajan nedostatak u koži. Nakon stezanja, ostaju neestetski tragovi ožiljaka. Bolest je teško liječiti zbog trofičkog poremećaja - prehrambenog procesa u stanicama, uz smanjenje imuniteta i djelomičnog gubitka sposobnosti regeneracije.

Trofički ulkus na nogama je patološka formacija koju karakterizira nekroza tkiva, teška upala, bakterijska infekcija s pojavom dubokih rana.

vrsta

Ovisno o tome što je uzrokovalo razvoj trofičnih ulkusa, razlikuju se sljedeće vrste:

1. Venous. Najčešće na unutrašnjosti šina. Njihov glavni uzrok je kršenje cirkulacije u krvnim žilama, naročito s varikoznim žilama. Prethodno je trofni ulkus natečen, težina u nogama, konvulzije noću, svrbež na koži, povećanje vena. Pojavljuju se mrlje od ljubičaste, a zatim ljubičaste. Njihovo područje se širi tijekom vremena. Koža postaje gusta, glatka i sjaji. Zatim se pojavljuju bijele ljestvice. Ako odmah ne dobijete liječenje, tada će za nekoliko dana nastati trofični ulkus. U početnoj fazi, ona utječe samo na kožu, ali se zatim širi na tetive, mišiće i čak i kosti.

2. Arterijski ili aterosklerotični proizlazi iz odsutnosti liječenja ishemija mekog tkiva. To su posljedice poraza glavnih arterija. Uzrok može biti teška hipotermija, uske cipele i oštećenja kože. U početnom stadiju, postoji slabost, konstantan umor u nogama, hladne ekstremitete, bol noću. Lokalno, trofični ulkus obično se nalazi na vanjskoj strani stopala ili na stopalima stopala. To su male rane s razbijenim rubovima i gnojem. Koža oko dobiva svijetlo žutu boju. Bolest se često razvija u starosti.

3. s dijabetesom. Prvi znakovi su gubitak osjetljivosti nogu zbog smrti završetka živaca. Glave postaju hladno na dodir. Čira se obično nalaze na velikim nožnim prstima. Najčešće se pojavljuje na pozadini dijabetes melitusa zbog oštećenja noktiju ili vaskularne patologije. Rane su vrlo duboke s velikim područjem. Dijabetički ulkusi su osjetljivi na infekciju koja može izazvati gangrenu. Ako se ne liječi, moguće je amputiranje nogu.

4. Neurotrofični, koji se pojavio zbog trauma mozga ili kralježnice. Lokalizirati na bočnoj površini pete ili na nogama. Izvana su mali duboki krateri ispunjeni gnojem, s dnom u obliku kostiju, mišića i tetiva.

5. Hipertenzija. One su rijetke. Pojavljuje se zbog konstantnog povišenog tlaka, koji izaziva distrofiju zidova kapilara i njihovog grčeva. Bolest je češća kod žena nakon 40 godina. Prvi znakovi su osip, nježnost kože i stjecanje crveno-cyanotic hladu. Odmah na obje noge utječe koža na vanjskoj strani. Razvijajte polako, karakterizirane stalnom bolnom boli. Ako se ne liječi, povećava se rizik od bakterijske infekcije.

6. Zarazni. Razlog njihova pojavljivanja je smanjenje imuniteta zbog furunculosis ili gnojnog ekcema. Bolest je povezana s nepoštivanjem pravila higijene. Plitke rane su ovalne, raspoređene u skupinama ili jednu na cijeloj površini štapa.

Očigledno, glavni krivac ulkusa je kršenje protoka krvi u donjim udovima.

Mehanizam i faze razvoja

Razlozi mogu biti različiti, ali mehanizam je uvijek jedan. Kako bi se bolest manifestirala, mora postojati dva čimbenika:

1. Kršenje cirkulacije krvi u donjim udovima. To će ometati normalnu prehranu i disanje tkiva. Uz krv, imunološke stanice se prenose. Ako je njegova cirkulacija poremećena, obrana je oslabljena, a infekcija može slobodno prodrijeti i širiti, što utječe na sve nove tkiva.

2. Trauma praćena lomljenjem tkiva. Otvorena infekcija lako prodire u ranu.

Postoje bolesti čija odsutnost liječenja uzrokuje komplikacije u obliku trofičnih ulkusa. To uključuje:

  • ateroskleroza;
  • varikozne vene u kroničnom obliku, kao i tromboflebitis;
  • staza limfe;
  • teške opekline i smrzotine.

Nepovoljni uzroci su:

  • gangrena u šećernoj bolesti;
  • neke vrste dermatitisa i alergija;
  • psorijaza;
  • ekcem;
  • seboreje;
  • ugriz otrovnih insekata ili zmija.

Trofični ulkus donjih ekstremiteta je neovisna bolest i razvija se u fazama:

1. U početnom stadiju pojavljuju se crvene mrlje na nogama. Na površini kože u ovom trenutku pojavljuju se male ljuske suhe kože. Ovo je simptom procesa uništavanja njezine strukture. Kasnije su mrlje svrbežene.

2. Ako ne započnete liječenje, onda se u 2 faze znakovi postaju izraženije. Tamo, gdje su prije bilo mjesta, postoje rane, a koža dobiva tamno crvenu boju. Tekućina se akumulira na površini, što sprječava ozljedu kvara. Opće stanje osobe pogoršava, groznica se diže, povišena temperatura. Ponekad se uočavaju i simptomi opijanja. Apetit pacijenta nestaje.

3. Ako nema tretmana za 3 stadija, guma počinje pojavljivati ​​na površini kože, a dimenzije se postepeno povećavaju ne samo po širini nego iu dubini. Bol se pojačava, rane se mogu razviti na drugim mjestima, kako raste broj mikroba.

Vrlo je važno poduzeti pravodobne mjere. Inače se može razviti sepsa. To je opasno stanje u kojem infekcija ulazi u krvotok i širi se cijelim tijelom.

Budući da su uzroci pojave različiti, terapija je propisana svakog pacijenta strogo pojedinačno. Prije početka, vrlo je važno provesti temeljitu dijagnozu. U tu svrhu provode se slijedeći ispiti:

  • citologija;
  • bakteriološka;
  • histološki.

Osim toga, koriste se i metode instrumentalne dijagnostike.

Kada se ustanovi točna dijagnoza, nastavite s liječenjem koje se provodi:

  • kirurške metode;
  • fizioterapiju;
  • sanitetski materijal;
  • uz pomoć kompresijskih preljeva i posteljine.

U kombinaciji s drugim metodama, koristi se lokalno liječenje, koje će pročistiti rane od gnojova. Pod utjecajem područja liječi se antiseptici i posebne masti koje potiču obnavljanje kože i scarring. Osim toga, kod kuće se koriste tradicionalna medicina i fizioterapija.

1. Kirurška intervencija.

Kirurške metode uključuju uklanjanje mrtvog tkiva i ognjište upale. To uključuje vakuumsku terapiju. Ovaj tretman je negativan tlak korištenjem poliuretanskih zavojnica. Metoda brzo uklanja gnoj od rane, smanjuje oticanje oko mana, veličine i dubine. To vam omogućuje postizanje povećane mikrocirkulacije u mekim tkivima nogu i aktiviranje procesa zacjeljivanja rana. Pomaže u sprečavanju komplikacija. Vakuum stvara vlažnu okolinu unutar rane, tako da infekcija ne može doći. Ako utječe značajno područje kože, potrebno je presađivanje.

2. Terapija kemikalijama.

Liječenje se provodi kao dodatak drugim metodama ili samostalno, ako bolest nije jako zanemarena i nalazi se u srednjoj ili ranoj fazi.

U prvoj fazi, kada se pokazuje slabiji ulkus:

  • antibiotici širokog spektra;
  • antitrombozna sredstva za intravenske injekcije;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • antialergijska sredstva.

Liječenje s lokalnim lijekovima pomoći će očistiti ulkus iz mrtvog tkiva i bakterija:

  • antiseptike za pranje rana, na primjer, furatsilina ili otopine kalijevog permanganata. Kod kuće možete liječiti biljne dekocije kamilice, celandina, žice;
  • masti, uz pomoć kojih se zavoji proizvode - Levomecol, Dioksikol;
  • sorbenti za pročišćavanje krvi iz toksina.

U drugoj fazi, tijekom kojeg se javlja ozdravljenje rana i aktivno scarring, u liječenju lijekova koriste se sljedeći lijekovi:

  • Liječne masti, poput Solcoseryl ili Ebermin;
  • lijekovi koji imaju antioksidativni učinak - tokoferol;

Trofični ulkusi se liječe medicinski s posebnim premazom na rane - Sviderm, Algipor, Allevin, Algimaf. Dodatno, zahvaćena područja kože tretirana su kuriozinom, koji ima regenerirajući učinak.

U 3-4 faze, lijekovi bi trebali biti usmjereni na uklanjanje temeljne bolesti koja je bila okidač.

3. Tlačna terapija.

U bilo kojoj fazi razvoja bolesti, u liječenju se koristi elastična kompresija. Obično za ovu kuću nositi zavoj, koji se sastoji od zavoja, presavijeni u nekoliko slojeva. Mora ih se mijenjati svakodnevno. Ova vrsta liječenja se koristi s otvorenim čireve koje su se pojavile na pozadini varikoznih vena. Obloga pomaže u poboljšanju cirkulacije donjih ekstremiteta i odljeva limfe. Ovim tretmanom oteklina i promjer vene smanjuju se.

Umjesto zavoja koji se mogu nositi kod kuće, koristimo platno, na primjer, elastične čarape. Za liječenje trofičnih ulkusa u varikoznim žilama preporučuje se konstantna kompresija uz pomoć medicinske pletenine II ili III klase. Kako bi se osiguralo neprekidno komprimiranje uslijed stagnirajućih i zaraznih bolesti, koriste se posebne zavjese od cinka i želatina zvane Unnaove čizme.

4. Fizioterapijske metode.

Kako bi se poboljšala učinkovitost liječenja propisane su procedure:

  • U arterijskim čirevima koristi se niskotlačna terapija u tlačnoj komori Kravchenko.
  • Kako bi se pojačao učinak antibiotika i antiseptičkih sredstava na infekciju, liječenje se obavlja pomoću ultrazvučne kavitacije niske frekvencije.
  • Lasersko ublažavanje teških boli, smanjuje upalu, potiče proces regeneracije tkiva.
  • Liječenje ultraljubičastim zračenjem povećava otpornost tijela na infekcije.
  • Magnetska terapija ima dekongestantni, vazodilatni, analgetski i sedativni učinak.
  • Kompletan oporavak može se postići tretmanom blatom i balneoterapijom.
  • Terapija ozonom pomaže stanicama da bolje apsorbiraju kisik, a potiče i proliferaciju vezivnog tkiva.

Za liječenje trofičnih ulkusa u složenim oblicima, kada zauzimaju znatno područje i druge metode nisu dale rezultate, preporučuje se presađivanje kože. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom. Ova metoda liječenja se koristi ako rana nije produljena i uzrokuje tešku bol pacijentu. Koža se obično uzima iz bedara ili stražnjice.

Čak i nakon nestanka simptoma, liječenje se ne može zaustaviti. Uostalom, pojava recidiva nije isključena. Potrebno je ne samo pridržavati se preporuka liječnika o liječenju, već i brigu o prevenciji:

1. Praćenje zdravlja krvnih žila.

2. Provesti preventivno održavanje kod kuće dvaput godišnje. Korisno je podmazivati ​​iscijeljena mjesta uljem, zalijevati se biljem - kamilicom, sv. Ivanovom i kalendulom. Ovaj lijek je u mogućnosti izliječiti i regenerirati tkiva.

3. Izbjegavajte opterećenja na donjim udovima.

4. da se uključe u terapiju vježbanja. Vježbe bi trebale pomoći povećati elastičnost zidova krvnih žila i spriječiti nove formacije.

5. Važno je nositi kompresirajuće donje rublje tijekom liječenja.

6. Prikazane su balneološke procedure.

7. Zaštitite noge od promjena temperature i intenzivnog ultraljubičastog zračenja.

8. Nastojte spriječiti i liječiti povrede donjih ekstremiteta, osobito tijekom razdoblja pogoršanja.

9. Ako je defekt nastao zbog prisutnosti dijabetes melitusa, strogu kontrolu razine glukoze u krvi je obavezna. Ne možete dopustiti da se digne.

Ali glavno sredstvo sprječavanja trofičnih ulkusa je uklanjanje primarnih znakova - kršenja odljeva limfne i krvne cirkulacije. Učinkovito u ovom slučaju neće biti samo lijekovi koji se unose unutar, nego i vanjski, uključujući metode tradicionalne medicine. Može ih se koristiti kod kuće.

Takva ozbiljna bolest je bolje upozoriti nego pokušati izliječiti. Jednako je važno pravovremeno sprečavanje. Liječenje, izolacija i liječenje zahvaćene površine kože pomoći će izbjeći izuzetne posljedice.

PG "Feel-Feet":
Moskva, Bolshaya Sukharevskaja, 16/18, do 413b.
(499) 611-83-65

Naša stranica postavlja zadatak da pruži informacije i educira čitatelje o bolestima i liječenju nogu, pomaže skrenuti pažnju na alarmantne simptome. Ne nudimo lakše rješavanje problema i ne oglašavamo lijekove. Da biste započeli liječenje, potrebna vam je točna dijagnoza koju je stručnjak utvrdio na temelju laboratorijskih testova ili fluoroskopije. Odredite lijekove, odredite njihovu dozu i trajanje tečaja treba biti samo doktor odgovarajuće kvalifikacije.

Trofični ulkus na nozi u početnoj fazi: fotografije, simptomi i liječenje

Trofičke ulkusi nazivaju povrede integriteta kože ili sluznice, koji su nastali zbog nedostatka cirkulacije epitelnih stanica i njihovog postupnog odumiranja. Uglavnom se nalaze na nogama (u donjim dijelovima), ali se nalaze i drugdje.

Glavna razlika između takvih rana na nogama je dugo iscjeljivanje, u većini slučajeva nemoguće bez lijekova. Često ulkusi ne traju dulje od 60 dana, a upala i natečenost kože svaki puta se pojačavaju i zahtijevaju hitan tretman. Ovaj materijal će vam reći kako liječiti trofični ulkus donjih ekstremiteta, njihovih tipova i svojstava.

Što je to?

Trofični ulkus donjeg ekstremiteta je kvar na površini kože i sluznice koja se pojavljuje nakon uništavanja površinskih tkiva. Intenzivno uništavanje može biti potaknuto umanjenim protokom krvi, infekcijom i drugim čimbenicima. Nakon toga pacijent razvija bolest u plućima, koja se širi i kao rezultat toga liječenje postaje teško.

Iz ostalih bolesti trofični ulkus razlikuje:

  • dugoročno (do 1 mjesec ili više) koje se ponavlja;
  • širenje lezije ne samo preko površine kože nego i duboko u tkivu do kostiju;
  • gubitak sposobnosti regeneracije u oštećenoj površini;
  • iscjeljivanje se javlja s formiranjem grubog buraga.

Pravodobno liječenje trofičnih ulkusa dovodi do ožiljaka. Međutim, nijedan pacijent nije imun od ponovnog pojavljivanja trofičnih ulkusa na nogama u budućnosti.

uzroci

Prema statističkim podacima, simptomi trofičnih ulkusa najčešće se pojavljuju kod složenog protoka varikoznih vena ili tromboflebitisa. U tom slučaju uzrok bolesti postaje kršenje odljeva venske krvi iz donjih dijelova donjih ekstremiteta - postupno razvija stagnaciju krvi u venama malog kalibra, oslabljen regulaciju tona kapilare mikrovaskulaturi u arterijskoj veze najmanje zahvaćene krvne žile. Ateroskleroza arterija pogoršava protok krvi, a time i dotok kisika i hranjivih tvari u tkiva ispod mjestu aterosklerotskog plaka lokaciji.

Najčešći uzroci trofnih ulkusa:

  1. Toplinska trauma - smrzotina ili opekline;
  2. Dijabetes melitus i njegove komplikacije;
  3. Kronični dermatitis, uključujući alergijske;
  4. Odstranjivanje ateroskleroze arterija različitih kalibra na donjim udovima;
  5. Kronične bolesti vene donjih ekstremiteta - varikozne vene, tromboflebitis i njegove posljedice;
  6. Anatomske i upalne bolesti limfnih žila - akutna i kronična lymphostasis;
  7. Traume živčanih nosača s kasnijim kršenjem integriteta;
  8. Autoimuna bolest vezivnog tkiva, uz sistemsku poremećaja protoka krvi u arterijskih, venske i mikrocirkulacijskih vena, uključujući antifosfolipidni sindrom.

Općenito, u formiranju trofičkim ulkusa imaju istu vrijednost, dva procesa - stvaranja patoloških pojava koje utječu na protok krvi i inervacije od površine kože i potkožnog tkiva (najčešće u donjim ekstremitetima) i trauma izazivanja početnu oštećenja na mjestu budućeg stvaranja ulkusa.

simptomi

Opasnost od bolesti je da iznenada izlaze simptomi koji pomažu dijagnosticiranju trofičnog ulkusa. Ipak, postoje znakovi u obliku prisutnosti edema, težine i boli u udovima, protiv kojih postoje simptomi koji određuju početak razvoja trofičnih ulkusa.

Na popisu znakova koji upućuju na mogućnost pokretanja razvoja trofičnog ulkusa treba izdvojiti sljedeće:

  1. Svrab, zagrijavanje i pečenje na područjima kože.
  2. Grčevi koji se javljaju tijekom spavanja.
  3. Pojava epiderme, koja je popraćena bolnošću.
  4. Prisutnost pjega od ljubičaste boje, koja se može ponoviti tijekom rasta.
  5. Vanjska promjena kože: ima grubo podrucja s sjajnom površinom.

Ovi znakovi se manifestiraju u području mjesta vene, na unutarnjoj strani šina. To je zbog činjenice da razvoj bolesti počinje točno s zonama pronalaženja vene, gdje se manifestira u obliku malih čireva. Oblik ulkusa nalikuje vulkanskom krateru, s povijenim rubovima duž cijele okrugle boje, s mogućom gubljenja nad završetkom, kao rezultat upalnih procesa. Poraz arterija, naime, prvenstveno su pogođeni upalnim procesima i uništenjem cjelovitosti, određuje se sljedećim indikacijama:

  • Izgled malih čira na nožnim prstima.
  • Blijeda epidermisa.

Ulceri neurotrofske prirode izgledaju kao čireve koje su okrugle u izgledu. Njihovo mjesto za smještaj često je zona pete ili potplat stopala. Upalni procesi su letargični i ne smetaju posebnim bolovima. Autoimune lezije su izražene u simetriji mjesta na oba ekstremiteta, s dijabetesom melitusa pojavljuju se na kalkanu i jednom od prstiju.

klasifikacija

Karakteristične značajke razvoja različitih tipova trofičnih ulkusa:

  1. Neurotrofični ulkusi - imaju oblik dubokog kratera;
  2. Pirealni ulceri su plitki, ovalni;
  3. Venski ulkusi - noćni grčevi, oteklina i težina nogu, ljubičaste / ljubičaste mrlje uz vene;
  4. Hipertenzivni ulkusi (Martorella) su rijetki, simetrične brtve polako nastaju na crveno-cyanotskoj podlozi;
  5. Dijabetički ulceri - gubitak osjetljivosti, noćna bol, bez simptoma "prekidne claudication", vrlo duboke rane velikog područja razvijaju se brzo;
  6. Aterosklerotske čirevi - prethodi „povremenog šepanja” (težine penjanje stepenicama), stalno hladne noge, povećana bol noću.

Faze razvoja ulkusa

Trofični ulkusi formirani su u nekoliko faza:

  1. Prva faza stvaranja patologije. Pacijent ima početnu simptomatologiju - crvene točke na donjim udovima, koje su intenzivno prljave. Postupno, točke počinju izazivati ​​svrbež i nelagodu.
  2. Druga faza je progresija patologije. Umjesto crvenih mrlja, pacijent razvija rane koje imaju tamniju nijansu. Na površini rana vidljivo je sifilis, što usporava iscjeljenje. Pacijent se počinje žaliti na pogoršanje zdravlja, vrućice i groznice. Također može se dijagnosticirati opijanje.
  3. Treća faza poraza. Od rana počinje intenzivno gnoj. Oštećenje se povećava u veličini i postaje točan oblik. Ulceri također napreduju do dubine nogu, što izaziva tešku bol. Pacijent bilježi pojavu novih lezija.

Ako ne započnete liječenje, ova situacija može potaknuti sepsu.

Što izgleda trofični ulkus?

Sljedeća slika pokazuje kako se bolest očituje u početnoj i naprednoj fazi.

Od liječenja trofičnog ulkusa?

Raniji (lokalni i sustavni) tretman započeo je, bolje će se postići rezultat, a organizam će biti manje riskantan. Plitke ulcerativne kožne oštećenja u početnoj fazi obrađuju se konzervativno, a kirurška intervencija u ovom slučaju je neprikladna.

Kako liječiti trofični ulkus i lijekove koji će se koristiti - samo flebolog može riješiti. Lokalno liječenje koje se daje sam po sebi može dovesti do ozdravljenja jednjaka, ali ne isključuje pojavu novih rana. Samo lokalno liječenje i sistemska terapija temeljne bolesti sprečavaju produbljivanje procesa ulkusa i smanjuju šanse za povratak.

S otvorenom, još nehotičnom ranom, koriste se sljedeća sredstva:

  • NSAID za uklanjanje upala i bolova;
  • Antibiotici - kapsule, tablete, te u teškim slučajevima - injekcije intramuskularno;
  • Antihistaminici - Suprastin, Xizal, Tavegil - uklanjanje alergijske reakcije;
  • Lijekovi koji smanjuju viskoznost krvi - antiplateletni agensi - kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka;
  • Rješenja antiseptika ili ljekovitog bilja za dnevno pranje čira.

U liječenju čireva često se koristi Unnaov zavoj. Da biste to učinili, potrebna vam je želatinozna glicerinska smjesa s dodatkom cinka i elastičnim zavojem.

  • Obloga treba nanijeti na stopalo od stopala do koljena.
  • Gotova smjesa nanosi se na kožu, zatim omotana s jednim slojom zavoja i ponovno prekrivena smjesom već na vrhu zavoja. Učinite isto za ostale slojeve.
  • Nakon 10 minuta, preljev se namazati formalinom kako bi se oslobodio ljepljivosti.
  • Možete prošetati za 3 sata. Nakon 1,5 mjeseca, čirevi se liječe.

Od masti za liječenje potrebno je koristiti antiseptike, proteolitičke i venotonike.

  • Prvi uključuje: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • U drugu skupinu: Iruksol i Proteks - TM.
  • Skupina venotonicka uključuje: Loton, gepatrombin i hepton.

Za liječenje trofičnih ulkusa koriste se topikalni gelovi na bazi heparina. Enzimi u gelovima su beznačajni, pa ne uzrokuju alergije i nuspojave. Što je želatina u gelu, to je bolji učinak. Ovi gelovi uključuju:

Za početak liječenja krpom potrebno ju je pripremiti:

  • 20 g gorivog sumpora;
  • dvije srednje glave luk;
  • 80 g voska;
  • 20g tar je pojeden;
  • 60 g maslaca.

Sve temeljito izmiješajte da biste dobili debelu masu. Na platnenu tkaninu staviti mix i nametnuti na bolnu točku, popraviti s zavoj. Ukloni nakon 2 dana.

Osim toga, fizioterapeutski postupci znatno će povećati brzinu zarastanja čira:

  • Izlaganje magnetima proširuje krvne žile i povećava protok krvi;
  • Solarne kupke (ultraljubičaste svjetiljke);
  • Metoda djelovanja na ulkus ultrazvučnom kavitacijom koja radi na niskim frekvencijama ima antiseptički učinak;
  • Postupci u tlačnoj komori daju izvrstan učinak u liječenju arterijskih rana;
  • Liječenje laserskog čira je relativno nova metoda koja omogućuje značajno smanjenje boli;
  • Terapija ozonom uklanja ranu od bakterija i mrtvih stanica, zasićuje živčana tkiva s kisikom, savršeno se tolerira od svih pacijenata.
  • Liječenje balneoterapijom i blatom preporuča se za potpuno oporavak.

Komprimirani zavoji u liječenju trofičnih ulkusa

U svim fazama liječenja mora se nužno provesti elastična kompresija. Najčešće je ovo zavoj nekoliko slojeva elastičnih zavoja ograničene rastezljivosti, koje se svakodnevno moraju mijenjati. Ova vrsta kompresije koristi se za otvorene čireve venskog podrijetla. Kompresija smanjuje promjer vene i edem, poboljšava cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima i rad limfadrenazhnoy sustava.

Jedan od progresivnih sustava za kompresiju za liječenje venskih trofičnih ulkusa je Saphena Med UCV. U njoj se umjesto zavoja koristi par elastičnih čarapa. Za liječenje varikoznih ulkusa u preporučenoj stalnog elastične kompresije pomoću medicinske dres „Sigvaris” ili „Bakar” kompresije razred II ili III. Za obavljanje povremenih kompresiju sa piogeni, zagušenja, i druge vrste možete koristiti posebne kompresije zavoje pod nazivom „Sapozhok Unna” cink bazi želatine ili „boot zraka lijevanog».

Povezivanje i primjena komprimiranog zavoja

Folk lijekovi

Popis nekih narodnih recepata može dodatno pomoći kod liječenja čira kod kuće:

  1. Dogodilo se prije revolucije. U djevojci od 6 godina sve noge ili noge postale su prekrivene čirevima i apscesima. Ležala je i plakala dan i noć. Jednom prolaznik ušao u kuću, pregledao rane i rekao mi što da radim. Potrebno je uzeti 3 šačice droge i koprive i ukrasti ih u 5 litara kipuće vode. Zatim razrijedite štapić s vodom tako da razina vode dosegne prepone djevojke. Čuvajte dijete u toplom juhu 30-40 minuta. Roditelji su to učinili, prvo djevojka vrisnula, kao da je bila umočena u kipuću vodu. Nakon postupka zaspao je i tiho spavala 24 sata. Za potpuni izliječenje, postojala su tri postupka. (HLS 2004, br. 23, str. 30).
  2. Uzmite 4 pržene jezgre lijeska, mljevene u prah na mlinu za kavu. Kuhajte u strmim 2 jaja, namočite žumanjke, suhe i mljeveno ih u prah na vrućoj tavi (čisti bez masti). Žumanjke i jezgre za miješanje i mljevenje, dodajte 1 žlicu kave žutog jodoformnog praha. Uklonite trofični ulkus s nekrotičnim slojevima vodikovim peroksidom, zatim nanesite tanki sloj mješavine, nemojte savijati 1,5 sata. Onda dvaput pokrijte sterilnom salvukom i zavojem. (HLS 2003, br. 6, str. 15, iz razgovora s Klara Doroninom).
  3. Očistite ranu alkoholnom tinkturom propolisa ili redovitom vodkom. A zatim nanesite mast Vishnevsky, koji uključuje trbuh katran. Može se koristiti ihtolitija mast, koja ima slična svojstva.
  4. Žena na pozadini dijabetesa otvorila je trofejne čireve na nogama. 4 mjeseca gotovo nije spavala, doživljavala tada strašnu bol, a zatim nemoguće svrbež. Obilazio sam mnoge zdravstvene ustanove, tretiran s raznim drogama, koje je propisivala liječnike, ali čirevi nisu iscjeljivali. Prijatelj joj je savjetovao da pročita "Glasnik HAP-a", napiši nacionalne recepte i obratite posebnu pozornost na liječenje SDA frakcije. Odlučio sam se liječiti ulcerima s ovim lijekom, jer je bol prestao gotovo odmah, a za dva tjedna čirevi su počeli iscjeljivati. (2010, br. 13, str 22-23).
  5. Propolisna mast na osnovi guske masti. Uzmi 100 g masnoće od gume i 30 g zemnog propolisa. Kuhajte u vodenoj kupelji 15 minuta. Staviti mast u jamu. Pokrijte s komprimiranim papirom i zavojem. Takva mast se može pripremiti u maslacu ili unutrašnjosti masnoće svinjetine.
  6. Nakon što se u bolnici od Odjela za zdravstvo i socijalnu skrb donijeli na nosilima pacijenta, imao je tri nogu rane, živio je sam i patio od alkoholizma, izgledala je poput skitnice, ona pere, čelik se ne liječi, stanje popravilo, ali rane nisu noge. Doktor lechivshaya pacijent naći u liječenju literature s mašću. Čovjek se tretira sa čireva vodikovog peroksida i zavoja s mašću tijekom dva dana. Postupno, rane su očišćene i izliječene. Pacijent je počeo hodati. (2008, br. 8, str. 19).
  7. Prašak iz suhog lišća tatara. Isperite otopinom rivalola. Prašak s kuhanim prahom. Nanesite zavoj. Ujutro sljedećeg dana ponovno posipajte prah, ali prije toga ne operite ranu. Ubrzo će se ulkus početi liječiti.

Liječenje bolesti donjeg dijela folklornih lijekova dugotrajan je i dugotrajan proces. Oporavak se javlja samo uz redovno liječenje pogođenih dijelova kože, poštivanje prehrane, pravi način života. Također treba propisati liječenje narodnih lijekova. Samo-lijekovi mogu dovesti do komplikacija.

Kirurško liječenje

Ako je stanje započeto ili ako se razvoj ulkusa ne može zaustaviti, kirurške intervencije su učinkovite. U svakom se slučaju izrađuje pojedinačni akcijski plan. Ali opće značenje intervencije je ovo:

  • Ukloniti mrtvo tkivo;
  • Osigurajte najbrže uklanjanje odvojive;
  • Aktivirajte i stvorite uvjete za prirodno iscjeljivanje.
  • S dubokim trofičnim ulkusima na nožnim prstima, stopalima - amputiraju se kako bi spriječili razvoj gangrene i infekcije krvi.

Zasebna skupina intervencija je uklanjanje kozmetičkih nedostataka koji su ostali nakon trofičnih ulkusa. Zdrava koža može biti transplantirana (na primjer, iz stražnjice pacijenta), brušenje ožiljaka.

Komplikacije trofičnih ulkusa

Kao što je već spomenuto, kuga nije sama po sebi strašna. To je mnogo strašnije od njegovih komplikacija. Među njima:

  1. Gangrena.
  2. Sepsis (infekcija krvi).
  3. Osteomijelitis (purulentna lezija periostuma i kostiju).
  4. Smrtonosni ishod.

Da se to nije dogodilo, potrebno je tretirati trofični ulkus u vremenu.

prevencija

Bilo koja bolest je lakše spriječiti nego izliječiti, a za trofične ulcera to je naročito istina. Za prevenciju, preporuča se pažljivo pratiti stanje vene, povremeno primjenjuju gelove i masti koje poboljšavaju cirkulaciju krvi, izbjegavaju produženo stajanje ili sjedenje.

Ako se otkriju problemi cirkulacije krvi, redovito vježbanje i liječnike ne smije se zanemariti. Također je važno zapamtiti da samozavaravanje može biti katastrofalno.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Kombinirani hemoroidi: simptomi, liječenje, prevencija bolesti

Nego liječiti

Ukupno postoje tri vrste hemoroida - vanjski, unutarnji i kombinirani.Unutarnji hemoroidi mogu biti znak vanjskih hemoroida, njegov početni stupanj....

Heparin mast iz hemoroida - recenzije

Nego liječiti

Negativne povratne informacijeMast "Heparinovaya" je popularna u liječenju hemoroida. Kupio sam je za tu svrhu, iako ima mnogo ljekovitih svojstava. Mast jeftina, prodaje se u svakoj ljekarni, cijena je oko 60 rubalja....