Za liječenje obratimo liječniku flebologu

Struktura

Svaka četvrta ruska ima simptome vene. Pacijenti se ne posavjetuju s liječnikom o takvim bolestima, zbog straha od kirurškog zahvata. Pravilno liječenje imenovat će phlebologist.

Što je flebologija?

Phlebology je područje medicine koja istražuje procese koji se javljaju u venama. Ona proučava njihovo funkcioniranje, mjere za sprečavanje mogućih problema i traži nove metode liječenja i lijekove.

Sukladno tome, flebolog je liječnik specijaliziran za bolesti određenih krvnih žila - vene.

Zašto je potrebno kontaktirati phlebologist

Kruženje krvi u tijelu dolazi u zatvorenom ciklusu u strogo definiranom smjeru. Kroz vene, dolazi do srca i od obrnutog kretanja zaštićen je sigurnosnim ventilima. Ako pogrešno funkcioniraju, krv pod djelovanjem gravitacije odgađa se u donjem dijelu tijela.

Zidovi posuda izgube ton i deformiraju se, pojavljuju se varikozne vene i zadebljanje. Cirkulacija na tim mjestima je poremećena i tijekom vremena dolazi do upale pluća - flebitis. Prije svega, patologija vene se očituje na nogama, u donjem dijelu tijela i leđa, u prepone.

Oštećenje zidova krvnih žila i usporavanje protoka krvi mogu uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka. Takav rastrgan ugrušak stanica, koji prolazi kroz desne komore srca, može začepiti arterije u plućima i dovesti do kobnog ishoda.

Što se spominju na flebologu za liječnika?

Popis bolesti koje liječnik tretira obuhvaća sve moguće probleme venskog sustava:

  • vaskularne zvjezdice;
  • varikoza, nastala na nogama, u stražnjici, zdjelici i perineumu;
  • sve vrste flebitisa, tromboflebita i tromboze;
  • trofični ulkus.

Simptomi koji nazivaju phlebologist

Karakteristični znakovi koji ukazuju na venske bolesti:

  1. Sustavno oticanje, pritisak, težina i vrućica u nogama, napadaji - prvo "zvono", signalizirajući pojavu problema s krvnim žilama.
  2. Vidljive proširene vene - čvorovi, kapilarne mreže i vaskularne zvjezdice.
  3. Prilikom ležanja nezdravih žila u dubini nogu, vidljiv znak je crvenilo, što upućuje na krvarenja, gustoće, gubitak osjetljivosti na zahvaćena područja.
  4. U naprednim slučajevima, ako se ne poduzmu pravovremene mjere, komplikacije se javljaju u obliku trofičnih ulkusa i smrti tkiva.

Pacijenti su u opasnosti:

  • u kojem rodbini pate od nasljednih bolesti venskih plovila;
  • trudnice;
  • starije osobe;
  • Osobe sa sjedećim i neaktivnim načinom života ili one čija je sfera djelovanja povezana s teškim opterećenjem njihovih nogu.

Kako phlebologist

Nakon slušanja pacijenta i razjašnjavanja problema i simptoma bolesti, liječnik na pregledu uspostavlja znakove i stupanj kršenja cirkulacije krvi u venama. Nakon toga se pacijentu dijagnosticira početna dijagnoza i provode se kliničke studije:

  • prolazeći testove kako bi se odredio stupanj zgrušavanja krvi;
  • Ultrazvuk - dupleks angioscanning, s ciljem utvrđivanja patologije vene, ventila i pojave trombi na dubokoj razini;
  • najtočniji način je flebografija: rendgenski pregled pomoću kontrastnog medija;
  • dodatna ispitivanja.

Specifična priroda upale krvnih žila i osobitosti cirkulacijskog sustava u pacijenta su individualna, a pristup flebologa liječnik u svakom slučaju je osoban. Ovisno o rezultatima pregleda i ozbiljnosti bolesti, liječnik propisuje djelotvornu i nježnu metodu liječenja i naknadnu rehabilitaciju.

Visoko kvalificirani liječnik tretira ne samo očite posljedice venske bolesti, nego i uzroke njihove pojave, provodi cijeli kompleks mjera usmjerenih na oporavak i rehabilitaciju pacijenta.

Metode liječenja koje flebolog koristi

Postoje dva načina liječenja vena: konzervativna metoda i kirurški zahvat.

U ranoj fazi bolesti, učinkovitost terapijskih mjera je visoka:

  • mijenjanje životnog stila pacijenta;
  • povećana tjelesna aktivnost pacijenta;
  • uklanjanje prekomjerne težine;
  • fizioterapiju;
  • uporaba komprimiranog donjeg rublja i čarapa;
  • skup posebno oblikovanih fizičkih vježbi;
  • prehrambena hrana;
  • izlaganje kontrastu;
  • medicinski pripravci.

Konzervativno liječenje se provodi dulje vrijeme, moguće je izvršiti promjene u izvorno odabranoj shemi mjera.

U suvremenoj medicini nema alternative kirurškoj intervenciji u liječenju naprednih bolesti vene. Operacije se mogu vršiti pomoću suvremene tehnologije s minimalnim naprezanjem na tijelu i bez estetskih posljedica - ožiljaka.

Skleroterapija malih oštećenih vena isključuje ih iz krvotoka uz pomoć posebne tvari.

Uklanjanje glavnih bolesnika od krvnih žila provodi se na nekoliko načina: lasersko zgrušavanje, skidanje, mini-vaginalna ili kriogena operacija, radiofrekvencijsko zatvaranje, flebektomija. Svaka od ovih tehnika ima svoje prednosti i kontraindikacije, koje pacijent treba upoznati s liječnikom.

Liječenje samozgešnih vena sama ili uz pomoć tradicionalne medicine strogo se ne preporučuje. Pacijent može započeti bolest ili nakon privremenog poboljšanja često dolazi do oštrog pogoršanja.

Kako odlučiti o izboru flebologa

Za liječenje varikoze dala je brz i maksimalni učinak i imao je što je moguće manje negativnih učinaka, važno je kompetentno liječiti izbor liječnika. Kvalificirani flebolog mora biti stručnjak u području konzervatorske terapije i vaskularne kirurgije.

Ispravno provedeno ispitivanje, kompetentno savjetovanje i odabir ispravne sheme liječenja jamče poboljšanje stanja pacijenta. Istodobno, kompleks medicinskih mjera treba prvenstveno djelovati na uzrok bolesti.

Kada odaberete liječnika, trebali biste saznati točno koje metode i sheme liječenja on slijedi. Važnu ulogu ima radno iskustvo liječnika na području vaskularne kirurgije, opreme na raspolaganju, broj suvremenih tehnika koje koristi. Ako se u klinici u kojoj funkcionira flebolog, prakticira se jedna ili dvije metode kirurške intervencije, tada se teško može nadati da će biti odabrana najučinkovitija i prihvatljiva shema za pacijenta.

Uska specijalizacija liječnika u mnogočemu jamči dublji i zamišljen pristup oporavku. Ako postoje ozbiljne sumnje na prisutnost venske bolesti, preporučljivo je konzultirati phlebologist.

Kada je potrebno flebolog?

Predispozicija za vaskularne bolesti u različitim stupnjevima ima sve ljude. Stekli smo ga pomoću erekcije. Vertikalni položaj tijela u svrhu povećanja pritiska na ventile koji reguliraju protok krvi, dovodi do slabljenja mišića ton promicanje stagnacije procesa i patološke promjene u krvnim žilama. U vrijeme da identificira bolest, propisati učinkovito liječenje i razgovarati o prevenciji ovog problema koji se naziva flebolog.

Kakva je kompetencija flebologa?

Phlebologist bavi dijagnozom i liječenjem venske bolesti. Najčešće, to se mora nositi s venama donjih ekstremiteta, osobito s proširenim ili „proširene vene”, jer je u ovom dijelu plovila tijela zabilježen najveći teret.

Kada je potrebna flebologistička konzultacija

Konzultirajte phlebologist preporučuje za one koji imaju proširene vene pati od bilo koje od obitelji, jer su strukturna obilježja brodova naslijedio. Žene s prirođenim predispozicija za bolesti treba uspostaviti redoviti kontakt s liječnikom i biti posebno oprezan za vrijeme trudnoće: rastuće težine i hormonalne promjene mogu pogoršati bolest.

Potrebno je svakako pokazati liječniku kad vidite:

  • vaskularna mreža na koži;
  • izbočena mjesta vene;
  • brz umor udova;
  • nije snažna, ali napeta i bolna bol u nogama, koja se povećava do kraja dana, nakon tjelesnog napora, s pregrijavanjem;
  • svrbež i pečenje kože;
  • edem stopala, gležnjeva i nogu, povećava se navečer i nestaje ujutro;
  • promjene u boji kože u cyanotic, a zatim u smeđe boje.

Kako je ispitivanje s flebologom?

Nakon pregleda područja lezije i pronalaženja čimbenika koji bi mogli izazvati problem, dobar liječnik koji prakticira u pristojnom flebološkom centru uvijek usmjerava pacijenta na dodatne pretrage:

  • krvni test;
  • ultrazvučno dvostruko skeniranje;
  • ultrazvučni angiosklanjanje;
  • flebografija i drugih, ovisno o složenosti situacije.

Metode liječenja u flebologiji

  • Kako bi se spriječilo pojavu varikoznih vena i zaustavilo njegov razvoj u ranoj fazi, koriste se vazokonstriktivni lijekovi lokalne upotrebe i za oralnu primjenu.
  • Ako je terapija lijekom nemoćna, koristi se kompresijska skleroterapija. Ne zahtijeva hospitalizaciju i uključuje uvođenje lijeka u oštećenu posudu koja uzrokuje da se zidovi "drže zajedno" i da ga isključe iz krvožilnog sustava. Rezultati kompresijske skleroterapije su odmah vidljivi. Period oporavka nakon što je minimalan.
  • Pjena ili skleroterapija pjene koristi se za uklanjanje velikih vena, koje su izvan snage tehnike kompresije. Pjena uvodi u oštećene krvne žile - mješavina sklerozirajući tvari koje uzrokuju stvrdnjavanja venske zidova sa zrakom ili ugljičnog dioksida u omjeru 1 do 4. Prednost metode je što se pjena distribuira flash broda ispunjava u velikim količinama, koji u nekim slučajevima daje priliku za odgodu operacije.
  • Echoscleroterapija uključuje primjenu sklerozanata pod nadzorom ultrazvuka dopplerografijom. To vam omogućuje liječenje svih vena koje se ne mogu ni primjetiti golim okom, i ubrizgavanje točno u posudi.
  • Ozonoscleroza uključuje uporabu kao tvar koja uzrokuje zatvaranje lumena oštećenog vene, slane otopine ozonom. Ova osjetljiva metoda pogodna je za vaskularne zvjezdice i mreže iz malih posuda.

Terapija teških vaskularnih patologija zahtijeva kiruršku intervenciju. Vaskularna kirurgija je zasebno područje flebologije, sposobno za rješavanje problema proširenih vena jednom zauvijek. Suvremeni kirurški-phlebologist ima u svom arsenalu tehnologije koji omogućuje obavljanje operacije minimalno traumatično i praktički bezbolno. Najčešći i dobro dokazani postupci su liječenje radiofrekventnim zračenjem i miniflebektomijom.

  • Kod ablacije radiofrekvencije, zatvaranje lumena patološki izmijenjene posude javlja se pod utjecajem mikrovalova. Postupak uključuje uvođenje vena kroz mali probušni kateter, koji se puni radio-frekvencijskom strujom. Tekućina uzrokuje zagrijavanje područja zahvaćene šarenice na 100-120 stupnjeva, što dovodi do "pečenja", odnosno koagulacije stijenki posude.
  • Miniflebektomija (mikroflebektomija) je nježna kirurška intervencija, tijekom kojeg se vena izvlači kroz pukotinu ili mini rez na specijalnu kuku, a zatim se uklanja. Operacija se vrši pomoću lokalne anestezije i već 2 sata nakon što pacijent napusti kliniku samostalno.

Prilikom odlučivanja da bi imenovanje vidjeti liječnika phlebologist, morate odabrati klinika opremljen sa svom potrebnom opremom za obavljanje bilo, uključujući i složene u trbuhu vaskularne kirurgije, gdje pacijenta liječnik najviše kvalifikacije djela, posjedovanje širok raspon modernih dokazane tehnike. Često samo njihova kombinacija i kompetentno provedena rehabilitacijska razdoblja omogućuju postizanje dugoročne remisije bolesti.

phlebolog.pro

Web stranica liječnika Drobyazgo S.V.

Kako je konzultiranje phlebologa? Što vas čeka na recepciji s liječnikom za flebologiju

  • koristan
  • | |
  • 28. ožujka, 08:17
  • | |
  • 21 187
  • | |

Kako se savjetuje flebolog?

Dalje, flebolog pažljivo ispituje vaše noge, često također zahtijeva pregled ingvinalnih područja, zdjelice i abdomen, tako da haljina za sastanak s liječnikom treba biti prikladno.


Nakon pregleda obavlja se ultrazvučna duplex skeniranje vene donjih ekstremiteta. Ovo je neinvazivna ultrazvučna metoda koja vam omogućuje dobivanje vrijednih informacija o stanju površinskih i dubokih vena, prirodi protoka krvi duž ovih posuda, stanju naprave ventila. Najbolje je da li sami sportaš sam proučava (ima certifikat za ultrazvučnu dijagnozu). U našoj klinici, sve flebologije obavljaju samo duplex skeniranje, ovo je istraživanje uključeno u cijenu konzultacija.

Ultrazvučno skeniranje omogućuje vam provjeru rada venskih ventila i prepoznavanje tromboze velikih vena. Međutim, kako bi se procijenio potencijalni rizik od tromboze to očito nije dovoljno. Flebolog mora procijeniti stanje koagulacijskog sustava krvi. Općenito, sljedeće analize: kompletne krvne slike, biokemijskih testova, ili hemostasiogram koagulaciju (PT, aPTT, PTI, INR, fibrinogen), agregaciju trombocita, D-dimer, proteina C i S.

Također, u nekim slučajevima je potrebna genetska analiza krvi na trombofiliju (nasljedna predispozicija za trombozu). Ova analiza se obavlja u roku od nekoliko tjedana, ali daje vrlo vrijedne informacije o potencijalnom riziku od venske tromboze, kao i srčani udar i moždani udar. Ove tri bolesti danas su vodeći uzroci smrti, nadilazeći onkologiju i druge bolesti. Informacije o genetskoj predispoziciji pomoći će ne samo znati što je moguće rizik, ali i kako se smanjiti, čime se značajno povećava očekivana životna dob.

Prema rezultatima ankete, flebolog će raspravljati s vama o mogućnostima liječenja. Možete postaviti bilo kakva pitanja o troškovima postupaka, mogućim komplikacijama, prednostima, nuspojavama liječenja. Također možete pitati o kvalifikaciji liječnika, o njegovu obrazovanju i specijalizaciji, o broju postupaka koje je proveo.

Značajke flebologa za konzultacije

Kako razumjeti ako imate proširene vene ako postoji samo bol u nogama, ali ne možete vidjeti proširene vene? Što bi moglo uzrokovati varikozne vene ako prije niste imali nikoga u obitelji? Kako se liječi varikoza danas? Za ova i druga pitanja, svaki pacijent može primiti više od opsežnih odgovora prijavljivanjem za konzultacije s flebologom, specijalistom u dijagnozi, liječenju i prevenciji bolesti venskog sustava.

U centru za lasersku kirurgiju savjetovanje phlebologistu pružaju najbolji stručnjaci u području venske bolesti i njihovo učinkovito liječenje. Ovdje je, pod vodstvom Letunovskog Yevgena Anatoljevicha, po prvi puta u zemlji uspješno primijenjene strane metode dijagnostike i visoko učinkovito liječenje bolesti venskog sustava.

U prvom posjetu centru svakog pacijenta savjetuje se flebolog, koji se sastoji od tri međusobno povezane faze: ispitivanje, ispitivanje i ultrazvučni višeslojni pregled - dupleksno skeniranje vene. Flebologistička konzultacija trajat će najviše 40 minuta.

Slika ultrazvučne dupleks skeniranja prikazuje trombus femoralne vene

Flebolog savjetovanja: prva faza - zbirka anamneze

Na recepciji, phlebologist će održati preliminarni razgovor i postavljati pitanja o vašem zdravlju. Na taj će način saznati što vas je točno dovelo do njega, koje su vam pritužbe, koliko dugo ste bili bolesni kada ste primijetili prisustvo varikoznih vena na nogama, bilo da uzimate lijekove i kakve ste liječenje imali prije.

Svi ovi podaci omogućuju liječniku da trenutno utvrdi status vaših žila, kao i istaknuti glavne točke koje zahtijevaju više pažnje tijekom daljnjeg ispitivanja.

Flebolog savjetovanja: Faza 2 - pregled

Nakon pregleda, phlebologist će vas zamoliti da ustat ćete, a zatim leći. Kada pacijent stoji, krv popunjava vene, a zatim jasno vidljive čvoriće proširenih i proširenih debla supkutanih autocesta. Inspekcija je također važno, kao drugi dio cjelokupnog savjetovanja, jer je liječnik može vizualno dobili vrijedne informacije o u kojoj je fazi bolest je u ovom trenutku, kako bi se utvrdilo prirodu opciju hemodinamskih promjena i usmjeriti ultrazvučnu stručnjak u pravom smjeru.

Phlebologist savjetovanja: treća faza - skeniranje u boji duplex

Duplex skeniranje u boji vrši se u centru City Laser Surgery od strane specijalista UZ, uvijek u kombinaciji s flebologom. U sredini tih namjena koristi se najinovativnija oprema tvrtke Medicon. Ovo je dio flebologističke konzultacije smatrano najsigurnijim, jer ultrazvučni pregled donjih ekstremiteta omogućuje uvijek optimalni izbor taktika liječenja u slučaju svakog pojedinog bolesnika.

Prije ere ultrazvuka u flebologiji, da bi se koristila više ili manje precizna dijagnoza, koristila se flebografska procedura. Vrlo je informativan, ali nesiguran i zahtijeva ubrizgavanje kontrastnog medija. Trenutačno nema smisla pribjeći se takvom postupku jer dupleksno skeniranje omogućuje provođenje neinvazivne, adekvatne i potpuno sigurne dijagnostike.

U tijeku ultrazvuka moguće je odrediti kriterije kao što su:

  • stanje ventila i dubokih i površnih vena,
  • duljina patoloških ispuštanja u venskom sustavu,
  • promjer proširenih vene s varikozom,
  • prisutnost trombi,
  • posttrombofleptične promjene vena,
  • hemodinamski model varikoznih vena.

Na temelju svih prikupljenih podataka, phlebologist razvija plan radikalnog liječenja.

Na kraju,

Nakon istraživanja i ultrazvuka vene na nogama, dobit ćete profesionalni savjet od phlebologist o tome kako ispravno spriječiti varikozne vene. Također ćete biti odabrani veličina komprimiranog pletiva, uz neophodno u vašem slučaju razina kompresije. Osim phlebologist će vam reći da li imate patologiju vena, koji prognozu njegov daljnji razvoj, objašnjava Odabir strategije liječenja optimalno u vašem slučaju, što je rezultat će biti poslije terapije, imaju na to nuspojava, ako ih uopće ima za vas čimbenika rizik.

Svi podaci koje su stručnjaci centra tijekom konzultacija, istraživanja i naknadne obrade pohranjeni u bazu podataka pohranjeni su u bazi podataka. Drugi tretman povijesti bolesti i liječenja omogućit će flebologu adekvatno procjenjivanje dinamike rehabilitacije vašeg venskog sustava.

Nove tehnologije u liječenju varikoznih vena

Phlebologist - tko je to, i kada treba posjetiti liječnika?

Flebologija je odjel vaskularne kirurgije, koji se bavi liječenjem bolesti vene donjih ekstremiteta. Pitanje, flebolog - tko je, zainteresiran je za one koji imaju problema na ovom području, koji podliježu neposrednom uklanjanju kako bi izbjegli komplikacije i pogoršanje dobrobiti.

Phlebologist - tko je to i što liječi?

O ovom stručnjaku, mnogi uče, samo da su naišli na bolesti vene donjih ekstremiteta. Phlebologist je stručnjak koji provodi ispit, dijagnosticira bolest i imenuje odgovarajući tretman za svaki pojedini slučaj. Bolest koju ovaj liječnik tretira posljednjih godina dobiva zamah, stoga je važno ne samo tražiti pomoć u vremenu već i znati o preventivnim mjerama.

Tko je bol liječnika, što on radi?

S obzirom na detaljnije, ono što radi phlebologist, prvo mora razumjeti specijalizaciju i orijentaciju. Phlebologist je vaskularni kirurg, odnosno specijalist uskog profila koji tretira samo vene donjih ekstremiteta. Njegovo područje djelovanja uključuje pregled bolesnika da identificira bolest povezanu s njegovim profilom i daljnje liječenje. Ako pažljivije razmotrite dijagnozu, ono što phlebologist radi za otkrivanje bolesti, sadrži nekoliko metoda:

  1. Ultrazvučno angioscanning vene. Ovo je jednostavna metoda koja je potrebna samo za otkrivanje krvnih ugrušaka u najvećim posudama.
  2. Ultrazvučna dopplerografija venskog protoka krvi i vene. Poboljšana verzija ultrazvuka vene pomaže u određivanju ne samo stanja krvnih sudova nego i na intenzitetu protoka krvi.
  3. Flebanomometriya. Koristeći ovu metodu, krvni tlak se mjeri na venskim zidovima u različitim stanjima. Ova metoda pomaže specijalistu da pravilno odabere vrstu kirurške manipulacije.
  4. Flebostsintigrafiya. U ovom slučaju, metode uvode sigurne radionuklide u krvotok, a njihova luminescencija se opaža. To pomaže u određivanju stanja mikrocirkulacije, prisutnosti plakova i lumena u venama.
  5. Duplex skeniranje vene. To je najsigurnija metoda kojom se dijagnosticiraju bolesti i određuju stanje ventila, plovila i kvalitete krvotoka u njima.
  6. Venography. Provođenje flebografije, kontrast se uvodi u krvotok, a napravljene su X-zrake. Metoda pokazuje zadebljanje i sužavanje venskih zidova.

Što liječnik tretira?

Popis bolesti koje spadaju u kategoriju, koja je uključena u flebologiju, je opsežna. Phlebologist - tko je to, shvatili smo, ali postoji i vaskularni kirurg - to je onaj koji se bavi liječenju takvih problema s venama donjih ekstremiteta:

  • venska insuficijencija, koja ima kronični oblik;
  • tromboflebitis;
  • flebitisa;
  • varikozne vene;
  • akutni oblici venske tromboze;
  • trofični čirevi vrlo različite lokalizacije;
  • venski krvarenje;
  • "Slon" nogu (limfaden);
  • posttrombotska bolest;
  • intradermalne vene varikoze (subkutane dilatacije, venske zvjezdice i mrežice);
  • tromboembolija plućne arterije.

Kada kontaktirati phlebologist?

Flebolog će pomoći kod određenih poremećaja u dobrobiti da razumije njihovu prirodu i propisuje sveobuhvatnu terapiju ako je pacijentova adresa bila na adresi. Poznavajući phlebologist - tko je i koje bolesti liječi, s dolje opisanim simptomima, možete bez oklijevanja dogovoriti sastanak s tim specijalistom.

  • česte noćne grčeve donjih ekstremiteta;
  • Na nogama se pojavljuju tamne noge;
  • ako postoje vaskularne mreže i zvijezde;
  • natečenost, umor, teška noga i bol;
  • Ako je potkožno tkivo izrazito zbijeno;
  • Vidljivi čvorovi i vensko produljenje na nogama;
  • neobičan osjećaj topline u mišićima nogu nakon manjeg fizičkog napora ili nakon promjene položaja.

Postoji skupina ljudi koji su prikazani u posjetu ovom liječniku, čak i bez prisutnosti gore navedenih simptoma, kako bi se spriječilo i identificiralo probleme vena u njihovoj embrionalnoj državi.

  • ako je netko u obitelji imao venske bolesti;
  • u prisutnosti prekomjerne težine;
  • ljubitelji masne i začinjene hrane;
  • trudnoća (2-3 trimestra);
  • oni koji redovito podvrgavaju fizičkom stresu;
  • oni koji vode sjedeći stil života;
  • starije osobe koje se ne kreću dovoljno;
  • zlostavljanja alkohola i drugih loših navika.

Kako je imenovanje phlebologa?

Mnogi koji prvi put vide ovaj liječnik zainteresirani su za primanje vaskularnog kirurga. Prva stvar za početak je prikupljanje detaljnih informacija o pacijentu i anamneziji. Da biste to učinili, morate se sjetiti maksimalnih podataka i bolje ih sažeti kako ne biste propustili ništa na recepciji.

  1. Kada i kako se pojavio prvi simptom, kako su se oni očitovali iu kojim okolnostima?
  2. Koji su faktori pozitivno ili negativno utjecali na simptome?
  3. Što je učinio pacijent, je li koristio nikakve lijekove?

Kako se pregled provodi vaskularnim kirurzom?

Phlebologist i koji je vaskularni uragan, razmotrili smo, ali bit će korisno imati ideju kako ispit provodi flebolog da se pripremi za njega fizički i moralno. Preporuča se da prije poduzimanja poduzmete potrebne testove i testove, tako da primanje flebologa može dati potpunije odgovore na pitanja, uključujući dijagnozu:

  • aktivirani parcijalni tromboplastinski period (APTT);
  • protrombinski vremenski test;
  • međunarodni normalizirani stav (INR);
  • protrombinski indeks (PTI);
  • fibrinogena.

Zbog činjenice da će stručnjak provesti vanjski pregled (fizički), trebate se pravilno pripremiti za nju, osobito u higijenskom planu: tuširanje ili kupanje, staviti na čisto donje rublje i odjeću, staviti noge u red. To će pomoći u izbjegavanju osjećaja srama ili neugodnosti i neće uzrokovati neugodne osjećaje kod liječnika koji provodi ispit.

Koje operacije izvodi vaskularni kirurg?

Kada pacijent pogorša, kada je terapija lijekovima nemoćna, vaskularni kirurški phlebologist provodi kirurške zahvate. Ovo nije uvijek uobičajena operacija, ali nježne metode:

  1. Radiofrekventna obliteracija / ablacija (RFO). Ovom metodom se posebna elektroda tretira posudom iznutra, koja pomaže da se oslobode patologija.
  2. Sclerotherapy. Uvesti poseban sklerozirajući lijek, koji pomaže u uklanjanju malih vaskularnih mreža.
  3. Lasersko liječenje (EVLK - endovenska laserska koagulacija vena donjih ekstremiteta). Ova metoda uključuje bušenje vena i uvođenje lasera, što pomaže eliminirati bolne formacije.
  4. Tradicionalna flebektomija. Ovo je uklanjanje vena i pritoka kroz zareze.

Phlebologist savjet

Savjeti koje phlebologist može dati pomoći će ne samo u liječenju bolesti, već i da spriječi njihovo pojavljivanje. Preventivne mjere, osobito za skupinu rizika, neophodni su uvjet za održavanje vaskularnog zdravlja, u ovom slučaju vene donjih ekstremiteta. U nazočnosti bolesti, takvi će savjeti pomoći da ne pogoršaju situaciju i poduzimaju mjere za promicanje brzog oporavka.

Savjeti flebolog za varikozne vene

Za one koji imaju proširene vene, preporuke flebologa za varikozu mogu olakšati stanje i ubrzati proces oporavka.

  1. Previše je dugo stajati vrlo štetno, pa ako nema drugog izlaza, trebali biste pokušati prošetati svakih 30 minuta.
  2. Periodično bacanje stopala pomoći će poboljšati odljeva.
  3. Kada sjedite, noge bi trebale biti smještene na brdu od 15-20 cm, a ni u kojem slučaju ne bacaju stopalo na noge.
  4. Korisno je organizirati kontrastni tuš za posude, što doprinosi njihovom jačanju.
  5. Cipele s visokim potpeticama, uske i neugodne, najbolji su prijatelji varikoznih vena.
  6. Ako imate prekomjernu težinu, trebate se pokušati riješiti, kako biste smanjili višak tereta na nogama.
  7. Morate paziti na ravnotežu vode kako biste izbjegli zadebljanje krvi.
  8. Morate jesti tako da izbjegavate konstipaciju, što doprinosi nastanku varikoznih vena.
  9. Prekomjerna konzumacija alkohola i pušenja pridonosi nastanku varikoznih vena.

Savjeti za phlebologist tromboflebitis

Preporuke phlebologist za bolest kao što je trombophlebitis slične su u slučaju varikoznih vena, pa će savjet biti smanjen na provedbu vježbi i preporuka koje doprinose sprečavanju bolesti.

  1. Vježba "breza" izvrsna je prevencija pa se preporuča redovito obavljati.
  2. S čestim natečenjem donjih ekstremiteta, preporuča se staviti valjak noću pod noge.
  3. Vježbe za fleksibilnost poboljšavaju cirkulaciju krvi i povećavaju elastičnost mišića, ligamenata i krvnih žila.
  4. U bilo kojem prikladnom vremenu preporuča se kružno rotacija s prekidima u smjeru suprotnom od kazaljke na satu.

Oporavak vena - fleksibilni savjet

Potrebno je puno vremena za vraćanje vene, ali sve je moguće ako pristupite problemu na sveobuhvatan način. Moguće je i nužno koristiti najbolje venecijanske - flebologističke savjete u ovom slučaju se svodi na popis učinkovitih lijekova koji se koriste za liječenje i prevenciju.

Phlebologist: ono što liječi, kako provodi ispit i kada će ga kontaktirati

Phlebology - znanost proučavanja anatomske strukture vene i da će uzeti u obzir tjelesnu sustav fiziologija venskog (uključujući bolesti vena, kao i metodama dijagnostike i prevencije..).

Stručnjaci koji se bave liječenjem venske bolesti nazivaju se flebologi. Ovaj članak će detaljno raspravljati o onome što se liječi phlebologist.

Što učiniti phlebologist?

Phlebologists, u pravilu, imaju iskustva rada u smjeru opće ili vaskularne operacije. Prije toga, to je bio kirurg tretira pacijente s vaskularnih bolesti, no s dolaskom novih otkrića u medicini a napredak su dvije odvojene uskim medicinske specijalizacije - angio-kirurzi i phlebologists.

Specifičnosti tih liječnika na prvi pogled identičan, ali među njima postoje razlike - liječnik phlebologist sudjelovali u liječenju i prevenciji venske bolesti i vaskularnom kirurgu - sve vaskularne patologije utječu na obje vene i arterije.

Najčešći razlog pozivanja phlebologa je pojava varikoznih vena, no flebologija se bavi liječenjem i dijagnozom mnogih drugih bolesti i patoloških stanja:

  • flebitis - upala žila vena;
  • tromboflebitis - upala zidova vene, praćena stvaranjem tromba koji zatvara svoj lumen;
  • kršenje propusnosti vena;
  • venska insuficijencija;
  • posttrombofleptični sindrom - kronična bolest uzrokovana razvojem trombi u dubokim donjim donjim ekstremitetima;
  • krvarenje iz varikoznih vena;
  • pojava trofičnih ulkusa u zoni donjih ekstremiteta;
  • venske displazije - poremećaji u razvoju vene koje nastaju u ranim stadijima formiranja embrija;
  • lezije vena perineuma, usne vagine, stražnjice itd.

Kada kontaktirati phlebologist

Konzultacija flebologa nužna je kada pacijent ima najmanje jednu od sljedećih pritužbi:

  • Vidljivo golo povećanje oka vene (obično na području donjih ekstremiteta). U ranim stadijima venske bolesti, pacijenti se mogu žaliti na formiranje vaskularnih zvijezda, ponekad primjećuje lagano zadebljanje venama u području ekstremiteta. Kako patologija napreduje, intradermalne i potkožne vene počinju se širiti. U zadnjim fazama varikoznih vena dobiti sinusni oblik i postati konveksan.
  • Izgled otekline nogu i nogu, obično u večernjim satima.
  • Periodni osjećaj težine u nogama, što nije uvijek praćeno fizičkim naporom.
  • Izgled konvulzija donjih ekstremiteta.
  • Gori osjećaj ili pojava bolnih osjeta u nogama ili hladnim ekstremitetima. (Imajte na umu da ovaj simptom može biti znak ne samo venske, nego i neurološke, kao i neke druge bolesti)
  • Zamračivanje ili bilo kakva druga obezbojenost kože na nogama.
  • Kompleks takvih pritužbi kao prigovaralo bol u bilo kojem od venske stranice, crvenilo kože oko njega i groznica mogu ukazati na prisutnost osobe koja tromboflebitisa.

Obično dobar flebolog može brzo pomoći pacijentu da se riješi postojeće bolesti pravodobnim pristupom.

Kako je inspekcija

Prije izvođenja dijagnostičkih testova, liječnik treba prikupiti detaljne informacije o pacijentu o stanju bolesnika. Zbog toga, flebologisti saznaju od pacijenta koji od gore navedenih pritužbi i simptoma, a koliko dugo su počeli manifestirati.

Početna svrha takvog istraživanja je identificiranje postojećih kršenja u različitim tijelima, kao i dokaz postojanja ili odsutnosti veze između njih, kako bi se moglo shvatiti da li su rezultat jedne ili različite bolesti.

Nakon intervjua, pacijentu je potrebna vizualna inspekcija, u kojoj se posebna pažnja privlači udovima - kada razvijaju vaskularne poremećaje, one pate na prvom mjestu. Inspekcija se obavlja kako u horizontalnom tako iu vertikalnom položaju pacijenta. U ovoj fazi studije, phlebologist pregledava stanje potkožnih vena, a također određuje koliko se krvne žile prostiru.

Završna faza vizualnog pregleda je određivanje pulsiranja glavnih žila u području ekstremiteta. Pulsiranje na arterijama stopala, kao i na radijalnim arterijama, provodi se bez iznimke.

Funkcionalna ispitivanja za dijagnozu

Utvrditi stanje venske ventila i odrediti kvalitetu njihovog rada i otkrivanje abnormalnosti u dubokim venama, koristeći posebne funkcionalne probe - razvijene metode ocjenjivanja među kojima su sljedeći jednostavne vrste studija su:

Ako ventil ne radi pravilno, na ulazu u veliku safenska vena, kada se osjeti palpacija, prepoznat će se odgovarajući trzaj koji se javlja kada kašalj.

Da bi se to izvodilo, pacijentu se traži da zauzme vodoravni položaj, ali istodobno podiže svoje noge okomito. Nakon što se pridržava ovog zahtjeva, trbuščić se treba primijeniti na bedro i zamolio pacijenta da ustane. U tom slučaju, brzo uklonite zatvarač. Ako u tim područjima postoje abnormalnosti u venskom ventilu, krv će se brzo napuhati do nogu i ispuniti povećanu venu.

  • Delbe-Perthesov test o ožujku

Da bi ga nosio pacijentu, na gornji dio bedra stavlja se zatvarač, kojim će neko vrijeme hodati. Izljev krvi kao rezultat takve manipulacije od površinskih vena do dublje reći će da duboke vene normalno funkcioniraju.

Tijekom svog nastupa pacijenta preuzima horizontalnu poziciju i to perebintovyvayut jednu nogu s elastičnim zavojem, nakon čega je zatraženo da se kao s njim oko 30 minuta. Prisutnost nelagode ili bolnih osjeta tijekom hodanja govorit će o slaboj funkcionalnosti dubokih vena.

Tijekom njezina izvedba pacijenta pokazuje da ležeći položaj, nakon čega je primijeniti nekoliko svežnjeva - gornji i srednji dio bedara i oko zgloba koljena. Nakon primjene tirkiza, pacijent mora ustati. Brzo punjenje krvlju s krvlju govorit će o slabom djelovanju ventila površinskih i vezivnih vena.

Tijekom pregleda, upotreba svih funkcionalnih uzoraka nije potrebna u isto vrijeme.

Ultrazvučna dijagnostika u flebologiji

Osim vizualnog pregleda i funkcionalnih testova za otkrivanje venske bolesti, koristi se i hardverska dijagnostika. Na primjer, u flebologiji su široko korišteni ultrazvučni valovi koji služe kao osnova za sljedeće postupke:

  1. Doppler je studija koja se koristi za procjenu stanja vene i ventila. Pomoću dopplerografije moguće je detektirati varikozno povećanje velikih sapheničnih vena. Osim toga, koristeći ovu metodu dijagnoze, liječnik ima priliku proučiti kretanje krvi kroz plovila. Doppler uređaj, ovisno o potrebi, može se lako postaviti u redoviti džep ili biti veliki računalni sustav. Opremljen je senzorima koji se fiksiraju na mjestima gdje su vene što bliže koži.
  2. Triplex ultrazvuk - studija, omogućujući vam da postavite svojstva protoka krvi u detalje, objasniti obilježja venske anatomske strukture pojedinog pacijenta, promjera i duljine vene pogođene bolešću, istaknuo prisutnost u pacijenta bilo komplikacija.

Metode ultrazvučne dijagnostike su sigurne i bezbolne. Ne zahtijevaju piercing i druge manipulacije koje mogu izazvati nelagodu pacijentu.

Poželjno je da je vaskularna ultrazvučna dijagnoza provedena od strane dobrog flebologa i iskusnog kirurga. Zbog osobitosti krvožilnih studija, idealno, stručnjak koji trenutno ne sudjeluje u drugim aktivnostima treba idealno izvesti dopplerografiju i trostrukog skeniranja. Nažalost, često je to moguće samo u velikim medicinskim centrima i gotovo se ne pojavljuje u državnim ambulantima.

Ostale dijagnostičke metode korištene u flebografiji

Uz ultrazvučne dijagnostičke metode, postoje i drugi. Još uvijek koristi radijskoj - postupak u kojem pacijent je vene ubrizgali kontrastno sredstvo, nakon što je više rendgenskih slika na zahvaćena područja. Zbog ogromnog broja kontraindikacija i štetnih utjecaja na tijelo, X-ray dijagnostika se sve manje i manje koristi. Obično se koristi samo u onim situacijama kada ultrazvučni pregled nije pružio dovoljno podataka za uspostavljanje kliničke slike.

  • Radionuklid scintigrafija - sličan dijagnostički postupak uključuje uvođenje radioaktivni lijek u venu, a nakon toga preko gama kamera ispitivane njegove prohodnosti.
  • Uvođenje kontrastnog agensa također omogućuje provođenje kompjutorske tomografije zahvaćenih vena, pomoću kojih se procjenjuje stanje i rad pacijentovog venskog sustava u cjelini. Ponekad CT ne zahtijeva uvođenje X-zraka kontrastnog materijala na području istraživanja.

Kako prepoznati dobar flebolog

Pri odabiru pravog stručnjaka poželjno je ispuniti sljedeće kriterije:

Dobar flebolog, s obzirom na specifičnosti rada, mora imati kirurško školovanje i iskustvo na ovom području. Najpogodnija je mogućnost specijalist prethodno prakticiran u vaskularnoj operaciji. Neće biti suvišno za phlebologist i dostupnost vještina u obavljanju ultrazvučne dijagnostike;

Phlebology u toku svoga rada često se susreću s kirurškim metodama liječenja, tako da se više zbog broja uspješnih profesionalnih „vaskularne” operacija, to bolje. U flebiologiji se koriste ne samo kirurške već i terapeutske metode liječenja - dobar stručnjak treba imati iskustvo u praksi i konzervativnim metodama liječenja.

Izbor dobrog medicinskog centra jamstvo je da će pacijent biti pregledan na najnovijoj opremi, a po potrebi se primjenjuju i autorske dijagnostičke metode. Osim toga, dobre nožice obično zahtijevaju njihovo osoblje, a loš stručnjak jednostavno ne može raditi u njima.

Navedeni kriteriji su daleko od potpune. Prisutnost u flebologu visokog stupnja kvalifikacije, publikacija u znanstvenim časopisima, znanstveni stupnjevi također pomažu da se u njemu definira dobar stručnjak.

Pronaći liječnika pogodan za sve gore navedene parametre nije tako jednostavan, ali će u mnogim slučajevima pomoći da se osigura pozitivan ishod venske bolesti.

Kako je savjetovanje s flebologom?

Recepcija i liječenje provodi profesor - liječnik-kirurg Komrakova Vladimira Evgenijevi najvišeg razreda liječnika medicinskih znanosti (kirurgija, phlebology)

Komrakov Vladimir Evgenievich, profesor, doktor medicinskih znanosti

Diplomirao je od 2. MOLGMI. Pirogova (FGBOU U RNIMU ih. Pirogova) 1984. godine u disciplini „medicinski posao”. Nakon završetka kliničkog stažiranja i diplomski škole je radio kao asistent, viši predavač, profesor na Odsjeku za kirurške bolesti, na čelu Odjela za vaskularnu kirurgiju, bio je savjetnik glavnog vojnog Kliničke bolnice u MUP Rusije u vaskularne kirurgije, voditelj kolegija Hitna kardiovaskularnu kirurgiju, Fakultet Advanced Medical.

phlebology Je li dio medicina koji se bavi liječenjem (i dijagnostikom, previše) bolesti vena. U posljednjih nekoliko godina sve više dijagnoza venske bolesti u svijetu, a ne samo kod ljudi već i kod mladih, koji naizgled nema nikakve trebalo povrijediti.

1. Osjećaj težine u nogama

Kako se savjetuje flebolog?

Ako odlučite posjetiti fleksibilno središte (i sasvim ispravno odlučeno), pojavljuje se kako slijedi.

Koje preglede propisuje phlebologist?

Kliničko ispitivanje krvi

Klinički krvni test je opći test krvi. Ona pruža mogućnost da odredi broj eritrocita (crvena zrnca, koje su glavne komponente krvi), hemoglobina (proteina u crvenim krvnim stanicama), retikulocita (mlade crvene krvne stanice tzv).

• Određivanje poremećaja u sustavu gestazu (očuvanje krvi u tekućem stanju)

U roku od 12 (u ekstremnim slučajevima, 8 sati) ne možete jesti hranu, kao ni čaj, sok i alkoholna pića. Pijenje obične vode je dopušteno. Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, onda svakako obavijestite o tome dok donirate krv za analizu.

• Oticanje donjih ekstremiteta

venography Je li proučavanje venskog sustava X-zrakom. Venography omogućuje utvrđivanje stanja ventila, instalirati vena lezije lokalizacije (ako postoji), za otkrivanje tromboze. Da bi to učinili, venska mreža je napunjena posebnom tvari, nakon čega se vene uzimaju.

Phlebologist - kakav je to specijalist i koje patologije liječi?

Phlebologist je usko specijalizirani stručnjak čija je kompetencija pravodobno otkrivanje, učinkovita prevencija i kvalitetno liječenje venske patologije donjih ekstremiteta. U slučaju nužde, ovaj liječnik može se nositi s bolestima vene u naručju, a općenito u cijelom tijelu. Flebolog može imati kirurški ili terapeutski profil.

Budući da se flebologija bavi bolestima vene koje ulaze u opći sustav krvnih žila, ona djeluje kao sastavni dio veće specijalizacije - angiosurgery. Stoga, flebolog može postati samo vaskularni kirurg (angiosurgeon), rijetko redoviti kirurg koji je dobio odgovarajuću specijalizaciju.

Koje bolesti liječnik tretira

Profesionalni interesi flebologa uključuju detekciju, terapiju i prevenciju bilo kakvih strukturnih ili funkcionalnih poremećaja venskog sustava donjih ekstremiteta. Bavi se bolestima venskog sustava kroničnog i akutnog tijeka. I također (bez obzira na profil), ako je potrebno, za hitnu medicinsku njegu u hitnim uvjetima, kao što je plućna embolija. Međutim, glavni smjer djelovanja flebologa su upravo kongenitalne ili stečene bolesti venskih krvnih sudova na nogama:

  1. Venska insuficijencija kroničnog tijeka.
  2. Venozna displazija.
  3. Flebitis i tromboflebitis.
  4. Varikozne vene na nogama, uključujući one komplicirane trofičnim ulkusima ili venskim krvarenjem.
  5. Tromboza.
  6. Posttrombotske manifestacije i bolesti.
  7. Lymphadem - takozvana noga slona.
  8. Teleangiektazija i retikularna varikoza, tj. Blagi oblici bolesti, koji se izražavaju u pojavi perzistentnih kozmetičkih nedostataka - plave venske mreže, zvjezdice.

Zašto je važno kontaktirati phlebologist u vremenu

Poznato je da krv cirkulira u tijelu u određenom smjeru iu krugu. Preokrenuti kretanje je nemoguće, zbog toga se susreću sigurnosni ventili. Ako prestanu raditi normalno, krv ostaje u donjem dijelu tijela, osobito u donjim udovima. To je zbog sile privlačnosti.

Zbog redovitog stagnacije krvi, pretjeranog opterećenja, zidovi posuda gube svoj uobičajeni oblik, postupno se protežu, šire, deformiraju. Ovo stanje se zove varikozne vene. Zatim počinje komplikacija vene proširenih akutnih ili kroničnih upala pluća - flebitis. Usporavanje cirkulacije krvi u kombinaciji s flebitom izaziva stvaranje trombi. Jedan od njih može u svakom trenutku izaći, zajedno s krvlju do pluća, izazvati začepljenje plućnih arterija.

Također, loše stanje vaskularnih zidova postaje uzrok trofičkih poremećaja tkiva, pojava trofičnih ulkusa, iz kojih se vrlo teško riješiti, pa čak i nekrotičnih lezija. Zato, ignoriranje problema s venama u svakom slučaju nemoguće.

Kada potražiti savjet od flebologa - simptomi bolesti

Osoba treba razmisliti o potrebi konzultiranja phlebologa u slučaju sljedećih simptoma:

  1. Grčevi i grčevi nogu tijekom spavanja.
  2. Konvulzije nakon duge ili teške tjelesne aktivnosti, igranje sportova.
  3. Nagli osjećaj povećane lokalne temperature u mišićima donjih udova.
  4. Prezira, nelagoda, pritisak u nogama - na počinak ili tijekom tjelesne aktivnosti, na primjer, nakon kratke šetnje.
  5. Oticanje tkiva, oticanje, značajan porast veličine (u obujmu) donjih udova.
  6. Svaka abnormalnost u stanju vene, vidljiva vidljivo ili detektabilna tijekom palpacije - izbočenje vene, pojava plavkastih čestica, mrežica ili zvijezda, brtvila i čvorova.
  7. Bol u nogama, gori osjećaj i svrbež.

Postoji i rizična skupina fleboloških bolesti koje uključuju:

  • Stariji ljudi.
  • Žene u drugom i trećem trimetu djeteta. A također i žene koje stalno nose uske modele cipela s visokim potpeticama i tijesnom odjećom.
  • Ljudi koji imaju genetsku predispoziciju za patologije venskih plovila. To jest, ljudi čiji bliski srodnici imaju kongenitalne patologije vene donjih ekstremiteta.
  • Ljudi koji vode sjedeći, sjedeći stil života - često rade dulje vrijeme na računalu, opustite se na kauču.
  • Ljudi zbog svoje profesionalne aktivnosti imaju teška opterećenja na nogama.
  • Ljudi koji imaju loše navike (pušenje i ovisnost o alkoholnim napicima) stalno konzumiraju masnu i prženu hranu.
  • Osobe s dijabetesom, pretilosti ili značajan višak tjelesne težine.

Kako odabrati najbolji flebolog, kako napraviti dogovor

Oslanjati se isključivo na savjete i metode tradicionalne medicine u ovom slučaju također je opasno. Na primjer, takva popularna metoda liječenja varikoze, poput hirudoterapije, djeluje simptomatski, ali s vremenom se bolest vraća u još više zanemarenoj fazi. Zbog toga je privlačnost phlebologa neizbježna. I ovdje je važno da ne pogriješite s izborom (on je sjedio, naravno, pacijent ima).

Prilikom odabira stručnjaka morate početi od takvih kriterija:

  1. Budući da flebolog može postati samo kirurg, morate se pobrinuti da liječnik nakon dobivanja medicinskog odgoja, prošao staž ili pripravnički staž u kirurgiji i bolje - kardiovaskularnu kirurgiju. Zatim je stekao kvalifikaciju flebologa (nakon što je prošao specijalne tečajeve). Dodatna prednost je u tome što liječnik ima specijalizaciju, što omogućava provođenje ultrazvuka.
  2. Radno iskustvo liječnik također ima veliko značenje. Provođenje uspješne operacije, 15-20 godina radnog iskustva u struci, uvođenje vlastitih autorskih prava dijagnostičkim metodama i liječenje venskih patologija - značajan plus phlebologist kao kandidat za „poziciju” u liječnika.
  3. Trenutačno mjesto rada, to jest, ustanova u kojoj liječnik može primati i ispitati pacijente. Ovisno o medicinskoj ustanovi u kojoj liječnik radi, kvaliteta, potpuna dijagnoza i liječenje također se mogu promijeniti. Moderna profil fleksibilne klinike ili privatni poliklinski med. institucije imaju inovativnu opremu. Njihovi zaposlenici koriste napredne ili autorove metode dijagnoze i minimalno invazivnu terapiju.

Ako pacijent nema izbor liječnika u vezi s financijskim stanjem ili zemljopisnim položajem, trebate kontaktirati četvrtog terapeuta. Liječnik će dati odgovarajući smjer, nakon čega bi pacijent trebao dogovoriti sastanak s liječnikom koji radi u regionalnom ili regionalnom dijagnostičkom centru.

Kako phlebologist prima metode dijagnoze?

Priprema za primarni pregled od strane flebologa:

  • Zapamtite i zapišite sve što se tiče simptoma bolesti - kada je bilo prvi put, koliko često i pod kojim uvjetima se javlja intenzitet i priroda neugodnih senzacija, što pomaže ublažavanju stanja.
  • Pripremite sve dostupne medicinske podatke.
  • Nosite udobnu odjeću koja se lako uklanja tijekom pregleda, čistog i netransparentnog donjeg rublja.

Počinje recepcija s phlebologom anamneza. To jest, liječnik u razgovoru s pacijentom prima sve informacije potrebne za ispravnu dijagnozu. Phlebologist će postaviti pitanja o simptomima, pritužbama, načinu života, karakteristikama profesionalne aktivnosti, kvaliteti prehrane, fizičkoj aktivnosti pacijenta.

Nakon toga, liječnik nastavlja vizualni pregled i palpacija pacijenta. Procjenjuje stanje kože, njihovu boju, elastičnost. Pronađuje i ispituje sve pečate, otekline, nodule. Tijekom pregleda, liječnik traži pacijenta da uzme određene poze, sjede i leže na kauču. Također se procjenjuje udaranje radijalnih arterija.

Nakon toga, liječnik može provesti detaljno dijagnoza dubokih vena. Da bi to učinio, primjenjuje nekoliko posebnih testova (bezbolan i siguran "mini eksperiment" nad pacijentom). U tu se svrhu primjenjuje krivulja ili elastična zavoja na limu pacijenta, pa se pacijent prijavljuje u tom stanju kako bi izvršio određene pokrete ili jednostavno ostao nepomičan:

  1. Test Delbe-Paters pokazuje kvalitetu redistribucije krvi od komunikativnih vene do dubokih vena.
  2. Test Sheinis ili Troyanov-Trendelenburg - omogućuju dijagnosticiranje patologije ventila.
  3. Uzorak Preta - omogućuje utvrđivanje prisutnosti ili nedostatka problema s dubokim venskim žilama.

Nakon toga, stručnjak može zakazati dodatni dijagnostički postupci:

  • Ultrazvuk ili ultrazvuk s dopplerografijom.
  • Ispitivanje krvi za kvalitetu koagulacije je hemostasiogram.
  • Analize krvi i urina (opća klinička i biokemijska).
  • Serološki pregled krvi.
  • Lipidni spektar.
  • Ispitivanje tromboflebitisa.
  • Polarography.
  • Flebomanometriya.
  • Flebostsintigrafiya.
  • Kompjutirana tomografija ili MRI.
  • Angiografija rendgenskih zraka.
  • Elektrokardiogram.
  • Duplex skeniranje.

Liječnik postavlja dijagnozu, s obzirom na podatke laboratorijskih i hardverskih studija. Ovisno o prirodi kliničke slike, propisuje se stupanj bolesti, dob i fiziološke značajke pacijenta, konzervativni ili kirurški tretman.

Metode liječenja koje koriste flebolozi

Konzervativno ili terapijsko liječenje patologija vene donjih ekstremiteta usmjereno je uglavnom na sprečavanje bolesti, zaustavljanje napredovanja, smanjenje vjerojatnosti komplikacija. To uključuje:

  1. Racionalna prehrana.
  2. Normalizirajući način života.
  3. Skup fizičkih vježbi s ciljem poboljšanja cirkulacije krvi.
  4. Fizioterapeutske tehnike, na primjer, masaža.
  5. Nošenje komprimiranog posteljine.

Od lijekova propisuje takav da mogu poboljšati strukturu, stanje, funkciju vene:

  • Venotonics - lijekovi koji poboljšavaju strukturu i stanje krvnih žila, pojačavaju cirkulaciju krvi. I oni također pomažu smanjiti natečenost, spriječiti grčeve, smanjiti bol i osjećaj pečenja.
  • Kortikosteroidi su lijekovi koji pripadaju hormonskoj skupini. Potiče smanjenje intenziteta upalnog procesa i sužavanje posuda.
  • Antikoagulansi i antiagregati - smanjuju vjerojatnost krvnih ugrušaka. Oni poboljšavaju cirkulaciju krvi, zaustavljaju upalu, anesteziju i normalizaciju tjelesne temperature.
  • Antiplateletni lijekovi - uklanjaju ugrušci koji se već dogodili, sprečavaju pojavu novih.
  • Nonsteroidalni protuupalni lijekovi - zaustavljaju upalu i smanjuju intenzitet sindroma boli.
  • Vitamini - ojačati imunitet, stabiliziraju metaboličke procese, sprečavaju daljnji razvoj bolesti. I također normalizira hemoglobin, koagulabilnost i kvalitetu krvi - podesite razinu leukocita i trombocita.

U ovom videu, phlebologist govori o učinkovitosti konzervativne terapije i najnovijim metodama kirurškog liječenja venske bolesti:

U slučaju kada je bolest prošla na kritičnu fazu ili konzervativna terapija ne daje željeni rezultat, primjenjuje se operativno liječenje, uključujući štedljivo, minimalno invazivno:

  • Radiofrekvencijska obliteracija je metoda terapije u kojoj se posuda obrađuje iznutra pomoću posebne elektrode.
  • Skleroterapija, ozonoseroterapija, mikroskleroterapija - uvođenje sklerozirajućeg sredstva koje pomaže u uklanjanju malih vaskularnih mreža.
  • EVLK, tj. Endovenska laserska koagulacija - bušenje vene donjeg ekstremiteta s naknadnim uvođenjem lasera koji uklanja patološke žarišta.
  • Phlebectomy - tradicionalna metoda kirurškog liječenja, u kojoj je dio vene iscrtan kroz rez.
  • Trombektomija je plastična vena s uklanjanjem krvnih ugrušaka, nakon čega slijedi imenovanje antikoagulantnih lijekova.
  • Angioplastika balona.

Izbor metode terapije je u nadležnosti flebolg-a i ovisi o kliničkoj slici i tehničkim mogućnostima određene zdravstvene ustanove

Phlebologist je stručnjak u uskom profilu. Ako pacijent ima bilo kakvu patologiju venskog sustava, može se posavjetovati s kirurgom ili vaskularnim kirurzom. Međutim, ako je problem nastao u području donjih ekstremiteta - nogu, zdjelice, prepona, kirurg je vjerojatno da će poslati pacijenta na užem stručnjaka - phlebologist.

Phlebologists of "stari temperament" u liječenju pacijenata obično koriste kirurške metode terapije. A progresivniji mladi stručnjaci pokušavaju se, ako je moguće, usredotočiti na suvremeni konzervativni tretman. A ako je to neprimjereno, kao što se događa u većini slučajeva bolesti - do minimalno invazivnih i nisko-traumatskih kirurških metoda "spašavanja" pacijenata.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Koje svijeće iz hemoroida tijekom trudnoće su bolje i učinkovitije?

Struktura

Među budućim majkama problem proširenja vena u analnom području vrlo je hitan. Nisu svi lijekovi sigurni za fetus i trudnicu. Pomoć u borbi s hemoroidima najdjelotvornije će omogućiti netoksične rektalne supozitorije....

Pregled djelotvornih supozitorija za liječenje hemoroida

Struktura

Hemoroidi, ako se to odjednom dogodilo, jako se miješaju u životne čvorove koji su se ozlijedili, ukočili, spriječili defekaciju i krvarili. Ova bolest je, naravno, neugodna, ali sasvim izlječiva, ako problem ne počinje....