Operacija za uklanjanje unutarnjih hemoroida

Nego liječiti

Više od polovice odrasle populacije doživjelo je takvu bolest kao hemoroide. Mnogi pacijenti oklijevaju posjetiti liječnika s tako osjetljivim problemom. Pravovremeno pozivanje stručnjaka omogućit će primjenu konzervativnog tretmana.

Nažalost, često postoje slučajevi kada uklanjanje unutarnjih hemoroida, može se izvršiti samo kirurški. Prije početka operativne intervencije, liječnici bi trebali izvršiti instrumentalnu dijagnostiku.

Važno je da pacijent prati promjene koje se javljaju u njegovu tijelu. U bolesnika se najčešće javljaju sljedeći simptomi:

  • Čin defekacije uzrokuje neugodne osjete;
  • Nakon pražnjenja crijeva, pacijent doživljava punoću u abdomenu i gori osjećaj u anusu;
  • S unutarnjim hemoroidima, kavernozne vrećice mogu pasti ako se nalaze u blizini anusa;
  • Periodično se pojavljuju čestice krvi koje se mogu vidjeti na donjem rublju ili ubrusi.

Operacija uklanjanja unutarnjih hemoroida izvodi se u slučaju da simptomi postanu očiti, kavernozne vrećice se ne mogu vratiti na svoj izvorni položaj samostalno.

Priprema za operaciju s unutarnjim hemoroidima

loading...

Pacijenti trebaju biti svjesni da je rad unutarnjih hemoroida najradikalniji način. Nažalost, kirurška intervencija možda nije sigurna za pacijenta.

Prije nego što poduzmete ovaj korak, morate pažljivo planirati s kirurgom. Preporuča se reći postoje li kontraindikacije nekim lijekovima.

Da biste uklonili unutarnje hemoroide prošli bez komplikacija, morate izvršiti sljedeće radnje:

  • Predati za analizu, urin, krv i izmet;
  • Pratite strogu prehranu;
  • Podvrgnuti dijagnozi;
  • Prepoznajte sve kontraindikacije.

Kada kirurg odredi stanje bolesnika, odabrat će se metoda uklanjanja hemoroida. Trenutno se koriste 4 metode:

  • Jednostavan rad;
  • Uklanjanje kavernoznih vrećica putem radio valova;
  • hemeroidektomija;
  • Longova metoda.

Samo nakon određivanja načina rada pacijent se šalje u kirurški stol.

Kako funkcioniraju unutarnje hemoroide?

Češće nego ne, specijalisti uklanjaju unutarnje hemoroide laserskim sredstvima. Prednost ove metode je da pacijent nema bolni sindrom.

Bolni osjećaji se ne pojavljuju, ni za vrijeme kirurškog zahvata, niti nakon završetka operacije. Kada sve završi, pacijent ne može koristiti lijekove protiv bolova. Osim toga, nakon operacije pacijenti mogu samostalno krenuti. S drugim vrstama operacija, kretanje je strogo zabranjeno.

Drugi učinkovit postupak kojim se uklanjaju unutarnji hemoroidi je Longo metoda. Ova metoda ima prednosti:

  • Trajanje postupka traje ne više od 20 minuta;
  • Nakon uklanjanja unutarnjih hemoroida nema tragova;
  • Pacijent se vraća u normalni život za nekoliko dana.

Nažalost, Longova metoda ima 2 nedostatke:

  1. Uklanjanje je samo unutarnjim hemoroidima;
  2. Trošak ove zdravstvene usluge je prilično visok.

Komplikacije nakon uklanjanja unutarnjih hemoroida

Postoje slučajevi kada pacijent ima komplikacije nakon operacije. Moraju se ukloniti prije nego što pacijent napusti bolnicu. Takve komplikacije uključuju:

  • Produljeno zadržavanje mokrenja. U većini slučajeva to se događa unutar prvih 24 sata. Uklonite problem s kateterom;
  • Problem je psihološke prirode. Pacijenti se uplašili posjetiti toalet, nakon čega dolazi do jakog zatvora. Pacijent propisuje laksative i lijekove protiv boli;
  • Nakon uklanjanja hemoroida pojavljuje se krv. U procesu kirurške intervencije, crijevna sluznica može biti ozlijeđena. Na pritisak izmeta na posudama nastaju pukotine iz kojih prolazi krv. Prvi dan, liječnici samo gledaju, jer ovo je normalno odstupanje;
  • Ovisno o načinu rada unutarnjih hemoroida, može se pojaviti stezanje stezanja analnog. To se događa vrlo rijetko, uglavnom kada djeluje mladi kirurg. Nakon šivanja, anus postaje premalen. Da biste riješili problem, ponovite postupak;
  • Prolaps rektuma. To se događa ako je crijevni zid slomljen. Problem se može ispraviti lijekovima ili ponovnim operacijama;
  • Gnojenja. U slučaju da mikroba uđe u ranu, vjerojatnost gnojnog postupka je visoka. Komplikacija se može ukloniti antibakterijskim i protuupalnim lijekovima. Ponekad se manifestira nekoliko dana nakon što je izbio iz bolnice.

Kako se hemoroidi uklanjaju suvremenim metodama

loading...

Hemoroidi danas predstavljaju ozbiljnu bolest koja se javlja kada se vene proširuju unutar anusa. Ovisno o stupnju i manifestaciji patologije, liječenje ili uklanjanje hemoroida uz pomoć kirurške intervencije događa.

Zašto je potrebno napraviti operaciju

loading...

Bolest se pojavljuje tiho. U prvoj fazi može se neprimjetno curiti. Ali prije prijelaza u kronični oblik, hemoroide moraju proći sve četiri faze. S prvim simptomima ne morate stajati sami i nemojte se liječiti. Ne, važno je odmah kontaktirati proktologa.

U početnoj fazi, bolest se može izliječiti bez operacije, ali je važno otići na bolnicu na vrijeme. Ako pogledate simptome svojstvene trećem i četvrtom, problem se rješava samo čistim kirurškim zahvatima.

Operacija uklanjanja hemoroida pojavljuje se u slučaju da padaju čvorovi, teških krvarenja i nelagode.

Ovisnost kirurških intervencija na dobi bolesnika

loading...

Liječenje hemoroida ima dvije vrste liječenja:

  • kirurško uklanjanje čvorova;
  • ne-kirurški (konzervativni).

Koji način korištenja - ovisi o popratnim patologijama, prisutnosti komplikacija, dobi pacijenta i stupnju bolesti.

U mladoj dobi

Kada se krv oslobađa iz anusa tijekom defekacije, kao i hemoroide, tada se uklanjanje treba obaviti kirurškim zahvatom. Ne možete se povući, jer postoji opasnost od ozbiljnijih bolesti, poput anemije.

U srednjoj dobi

Kada se isti problemi pojavljuju kod osoba starijih od 30 do 50 godina, tada se može primijeniti operativni način intervencije. No, potpunu dijagnozu treba učiniti u potpunosti. Invazivne procedure nisu isključene. Zahvaljujući tome, možete riješiti vanjski hemoroidi bez obavljanja operacije.

U kasno doba

Ako je bolest preboljela osobu u starijoj dobi, preko 50 godina, onda u većini slučajeva ne dolazi do operacije hemoroida, osim u ekstremnim slučajevima. Uklanjanje hemoroida propisuje se, ako je moguće, bez operacije uz pomoć liječenja ili tradicionalne medicine.

Operativna intervencija za razmatranu kategoriju ljudi provodi se samo u ekstremnim slučajevima, u prisutnosti teških simptoma patologije.

Kontraindikacije prije operacije

loading...

Postoje određene kontraindikacije za operaciju:

  • Tijekom ozbiljnih oblika bolesti srca.
  • U prisutnosti dijabetesa;
  • Kada postoje onkološke neoplazme;
  • Ako postoji određena količina popratne upalne bolesti crijeva;
  • S sindromom imunološkog nedostatka;

S gore navedenim indikacijama - operacija hemoroida ne može biti učinjeno.

Priprema za operaciju

loading...

Prije uklanjanja novoformiranog čvora, pacijentu se savjetuje da utvrdi ispravno funkcioniranje crijevnog trakta. Da biste to učinili, morate pažljivo razmotriti dnevnu prehranu. To uključuje dodatne proizvode koji eliminiraju pojavu zatvor.

Jednostavna priprema za operaciju uklanjanja hemoroida uključuje sljedeće:

  1. Ako je propisana opća anestezija, preporuča se da ne pijete tekućinu i ne uzimajte hranu.
  2. Prije kirurškog zahvata potreban je čišćenje klistir.
  3. Ako se operacija provede ujutro, onda se navečer morate mijenjati i tuširati.
  4. Prije izvođenja operacije za uklanjanje hemoroida, važno je ne jesti 12 sati prije operacije.

O tome kako se pripremiti za operaciju prije pacijenta treba prethodno objasniti liječnika.

Osobitost liječenja primjenom kirurške intervencije

loading...

Uglavnom, liječenje hemoroida bez operacije je moguće samo u ranim fazama uz pomoć lijekova.

Operativne metode za bezbolno uklanjanje hemoroida dijele se:

  • klasične kirurške tehnike.
  • intervencija minimalno invazivnog tipa;

Fotokoagulacija pomoću infracrvenog zračenja

Postupak predmet se odnosi na minimalno invazivne intervencije, kroz koji se može lako odstraniti u liječenju hemoroida gemorroy.Ispolzuetsya 1- 2 koraka, to je učinkovitiji u uklanjanju malih čvorova u rektum. Fotokoagulacija se koristi kao dodatna mjera u uklanjanju radikalnih patoloških formacija.

Tijekom procesa, zraka infracrvenog zračenja se šalje na osnovu formiranja hemoroida. Drugim riječima, možete ukloniti čvorove i posude i rezati ih odozdo. Preporuča se obraditi najviše tri čvora po sesiji.

skleroterapija

Ova se tehnika koristi u prve 3 faze. Liječenje je samo spinalno i koristi se kao dodatna mjera u radikalnoj operaciji. Tijekom ove metode umetnuto je posebno mjesto sklerozirajućeg lijeka, lijeka. Može zalijepiti zidove hemoroida. Postoji smanjenje veličine patoloških formacija i njihovu zamjenu vlaknima vezivnog tkiva.

Operacija uklanjanja unutarnjih hemoroida događa se uz uporabu nealergijskih lijekova. Odabrani su unaprijed na temelju prethodnih analiza.

Ligation pomoću lateks prstenova

Suvremena operacija uklanjanja unutarnjih hemoroida, koristeći ligaciju, je jednostavna. Odabran je hemoroidni čvor, stavljen je lateksni prsten. Tijekom vremena, ona cijevi čvorova hemoroida, smanjujući njihovu punjenje. Nakon nekog vremena, operirani čvorovi umiru. Tkanina koja mjeri - prirodno dolazi. Ova vrsta minimalno invazivne kirurške intervencije koristi se u starijoj dobi.

Ligation ligature

Uklanjanje hemoroida može se obaviti pomoću vezivanja šavova. Ova metoda podsjeća na vezivanje pomoću prstena. No, razlika je u tome što ta metoda nije konstrikcija, već čitav položaj, već samo hranidbene arterije. To dovodi do oštrog prekida prehrane čvora - djelotvorna rasta brzo umire.

Tijekom ove operacije, sutiranje se upravlja ultrazvučnim senzorom. Nalazi se u zidu suvremenog anoskopa. Mnogi bolesnici su izliječeni ovom metodom, a rezultati opravdavaju očekivanja.

Klasične kirurške metode

loading...

Uklanjanje hemoroida kirurški ima svoje prednosti. Ovom metodom možete se lako riješiti povećanog čvora, kao i od posuda koje leže ispod nje. To ne dopušta bolest da se ponovno pojavi.

Koristi se radikalna intervencija:

  • s teškom nelagodom tijekom pražnjenja.
  • izgled pada hemoroida;
  • s čestim komplikacijama poput krvarenja ili upale;
  • tijekom patologije, koja je u 3-4 faze;
  • ako su metode minimalno invazivnog uklanjanja hemoroida neučinkovite;

Intervencija operacije dugo

I da li je potrebno ukloniti patološke formacije ili postoji način da to ne učinite. Da, ne možete izbrisati. Bit takve operacije je da se hemoroidi ne uklone, već se povuku prema gore. To se postiže rezanjem i šivanjem sluznice analnog otvora. Čvorovi su pomaknuti prema unutra i zamijenjeni vezivnim tkivom.

Hemoroidektomija za Milligan-Morgan

Važno je napomenuti da tijekom operacije na otvorenom tipu Milligan-Morgan, rane na mjestima uklanjanja čvorova nisu ušivene. Moraju se izliječiti. U naše vrijeme, izmjena u pitanju se ne koristi.

Zatvorena hemorrhoidektomija završava se metodom šivanja kirurških rana. Danas se takva tehnika danas koristi. Podmuklosna se tehnologija odnosi na najsigurnije operativne metode. Zadržavaju sluznicu anusa u potpunosti.

Uz pomoć ove tehnologije kirurško uklanjanje hemoroida izvodi se metodom izrezivanja zajedno s bazama. To je učinjeno skalpelom ili elektronozhom.

Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje koliko će dana rana liječiti nakon operacije. Konačno će se izliječiti 2 ili 3 mjeseca.

Uklanjanje hemoroida laserom

Laserska tehnologija tijekom uklanjanja hemoroida često se koristi. Postupak je da se jedinica spaljuje iznutra laserom - u vezi s tim, smanjuje se.

Ako se operacija vrši uporabom laserskih tehnologija, čvorovi se jednostavno odrežu snopom. Što se tiče formiranih rana, oni ne iscrpljuju, jer su cauterized tijekom rezanja.

Koje su posljedice nakon operacije?

loading...

Sav posao mora biti obavljen glatko i tehnički tijekom uklanjanja hemoroida. U postoperativnom razdoblju važno je pridržavati se stroge higijene kako bi se izbjegle komplikacije.

Postoji rizik od zagađenja nakon uklanjanja hemoroida. To se događa kada zarazni mikrobi uđu u ranu. Stoga, tijekom razdoblja rehabilitacije, može se propisati tijek antibiotika. Ako se formira apsces, onda morate obaviti operaciju.

Koliko traje razdoblje rehabilitacije nakon formiranja fistula, što se može pojaviti nakon nekoliko mjeseci? U tom se slučaju produžuje trajanje razdoblja liječenja - problem se ponovno pokreće.

U obavljanju kirurških intervencija, rad treba obavljati samo stručnjaci. Proctologist će moći odabrati pravi sustav liječenja.

Operacija za uklanjanje unutarnjih hemoroida

loading...

Hemoroidi su bolest koja pokriva veliki dio populacije našeg planeta. Više od 10% odraslih pate od toga, a to je samo službena statistika. Uostalom, mnogi bolesnici jednostavno ne oklijevaju kontaktirati liječnika s takvim intimnim problemom i pokušati riješiti problem samostalno, kod kuće. Često takva nepažnja dovodi do činjenice da je bolest započela, a ne-kirurško liječenje više nije prikladno. Hemoroidi dostižu 3 i čak 4 stupnja razvoja, kada se mora ležati na operacijskom stolu.

Što je hemoroide?

loading...

Razmislite o mehanizmu bolesti. Kada osoba počinje razvijati takav znak kao varikozne vene malih zdjelica, možete govoriti o prisutnosti hemoroida. Statistika tvrdi da ta bolest ima tri puta veću vjerojatnost da utječe na mušku populaciju, a dob bolesnika s hemoroidima može iznositi od 55 do 85 godina.

Medicina dijeli bolest u dvije vrste - unutarnje hemoroide i vanjske. Ove oblike se obično nalaze zasebno, ali je moguće i za kombinirani razvoj bolesti. Mehanizam vanjskih hemoroida sastoji se u širenju vanjskih vena rektuma, unutarnja verzija bolesti, odnosno, ima proširenje vena unutarnjih pleksusa. Prema klinici, bolest se dijeli na akutne, kronične ili rekurentne oblike.

Zašto se hemoroidi razvijaju?

loading...
  • Anomalije rektuma od rođenja.
  • Vene rektuma nemaju ventile.
  • Redovita opstipacija i proljev.
  • Sjedeći i naporni rad.
  • Smetnje hrane koja pomaže začepljenju i ustajali krv u zdjeličnim organima.
  • Takve bolesti poput ciroze jetre, bolesti srca itd.
  • Trudnoća, porođaj, podizanje težine.

simptomatologija

loading...

Simptomi unutarnjih hemeroida: u unutarnje hemoroide prvoj fazi se manifestira u obliku topline, svrbež, osjećaj nešto strano da unutar rektuma. Međutim, najčešće ti simptomi ostaju bez pažnje, a bolest se nastavlja razvijati i do 3 i čak 4 stupnja. Interni hemoroidi mogu imati simptom kao što je krvarenje tijekom i nakon stolice. Kod 3 ili 4 stupnja bolesti, hemoroidni čvorovi mogu pasti kroz anus. Periodički se unutarnji hemoroidi mogu karakterizirati upalnim procesima.

Koji je najčešći simptom hemoroida? Glavni simptom unutarnjih hemoroida (zabilježen je u 94%) smatra da je krvarenje u stolici, koja se javlja zbog stanjivanje sluznice i njegovog oštećenja za vrijeme obavljanja nužde. Pacijent može izgubiti od nekoliko kapi krvi do 90 ml. Krv može imati crvenu ili tamnocrvenu boju, dodjeljuje se kapljicama ili curi, rijetko zbog ugrušaka. To je znak za treći, četvrti stupanj razvoja bolesti koji često plaši pacijenta i tjera ga na proktologa.

Koji znak može govoriti o razvoju bolesti? Prolaps hemorrhoidalnih čunjeva prema van ukazuje na napredak bolesti na razred 3, 4. U početku, čunji se izlaze van samo u trenucima napora ili pretjeranog fizičkog napora, i sami pođu unutra. Na 4 stupnja razvoja unutarnjih hemoroida, čvorovi se i dalje mogu vratiti, ali nakon nekog vremena - od pola do 3 sata. Kasniji rast čvorova učinit će nezavisnu korekciju nemogućim, to će se morati učiniti s vašim prstima. No, također se može dogoditi da je već nemoguće popraviti čvorove prema unutra, a oni ostaju visi van poput velikog polipa. Pacijentica se žali na konstantan gubitak čunjeva i kontaminaciju rublja. U ovom slučaju moguće je samo kirurško uklanjanje čvorova.

Kada komplicira unutarnje hemoroide, pali čvorovi mogu postati upaljeni i nabubri, a ponekad i možda komplikacija, kao što je nekroza čvorova. Upala je gotovo uvijek karakterizirana sekundarnom venskom trombozom, u medicini se taj fenomen naziva akutni tromboflebitis. Uvijek je vrlo bolno, nakon donošenja dijagnoze, ležaj za odmor se propisuje za jedan do dva tjedna.

VAŽNO JE ZNATI! Hemoroidi su vrlo opasni - u 79% slučajeva dovodi do kancerogenog tumora! Vrlo malo ljudi zna, ali riješiti se to je vrlo jednostavno - ja ću ga uzeti.

komplikacija

loading...

Komplikacije hemoroida - uobičajene, ali ovise o slabosti sluznice analnog otvora, što je lako traumatizirano. Najčešći su bili komplikacije kao što su paraproktitis, pukotine i abrazije, kriptitis, prolaps crijevne sluznice.

Kako liječiti?

loading...

Interni hemoroidi: liječenje je konzervativno i operativno. Konzervativni tretman se sastoji od različitih tehnika koje se uzimaju zajedno. Za liječenje lakih hemoroida je moguće na način prehrane. Zbog toga pacijent uklanja iz prehrane sve pikantne jela, dimljene, masne. Zaustavlja jesti suhu i injektira više voća, povrća i vlakana u prehranu. Osim toga, tijelo bi trebalo primiti najmanje 2 litre tekućine dnevno. To se radi za normalizaciju stolice. Ako pobijedite u vremenu zatvora, tada hemoroidi će "umrijeti" prije nego što se razviju do trećeg, četvrtog stupnja.

Također, hemoroidi se mogu liječiti posebnim tjelesnim vježbama koje uzrokuju ispravno funkcioniranje krvi u organima malih zdjelica, čime se sprječava stanjivanje fenomena.

Liječenje hemoroida također prati posebne lijekove. To su svijeće, kreme, masti, pilule. Oni su dizajnirani za liječenje simptoma bolesti i uklanjanje uzroka. U pravilu, nakon prvog prijema pravilno odabranog lijeka, dolazi do olakšanja, a puni tečaj jamči potpuni oporavak. Koji lijek je prikladan u ovom ili onom slučaju, treba odlučiti samo stručnjak!

Naravno, upotreba recepata tradicionalne medicine je vrlo produktivna. Pomoću biljnih i pčelarskih proizvoda, moguće je učinkovito liječiti početnu fazu bolesti ili poduzimati preventivne mjere protiv hemoroida. Međutim, koji se lijek treba uzeti, liječnik bi trebao odlučiti.

Operativna intervencija

loading...

Operativno liječenje bolesti, u pravilu, već se provodi na 4 stupnja razvoja bolesti i treba imati naznake za operaciju.

  • Ako čvorovi s unutarnjim oblikom bolesti padne nakon stolice iu neko drugo vrijeme.
  • Ako s istim oblikom hemoroida postoji povremeno pogoršanje upalnih procesa i prolaznih čvorova.
  • Pacijent ima hipertenziju sa stalnim visokim krvnim tlakom od 170/90 i više.
  • Ako je pacijent prošao srčani udar, ima anginu pektoris i hemoroide na pozornici bez prolaznih čunjeva.
  • Kardiopulmonalna insuficijencija i, općenito, bilo kakvi problemi s srcem.

U svakom slučaju, operacija s hemoroidima uvijek je rizik, tako da ne možete jednostavno započeti bolest! Uostalom, hemoroidi mogu pobijediti i ne-kirurški tretman, posebno na početku svog razvoja.

Čak i "trčanje" hemoroidi mogu se izliječiti kod kuće, bez operacije i bolnica. Jednostavno ne zaboravite primijeniti jednom dnevno.

Danas se pacijentu nudi dva od najčešćih vrsta kirurških zahvata za uklanjanje hemoroida. Operacija naziva hemorrhoidectomy od Milligan-Morgan i operacija hemorrhoidopexy Longo. Druga tehnika ne osigurava uklanjanje samih češera, ali mali dio crijeva je odsječen. Dakle, opskrba krvlju u češerima je poremećena, nakon čega oni sami umiru. Tijekom operacije obavlja se anestezija. Druga inačica operacije također uključuje anesteziju, unutarnji i vanjski čvorovi su odsječeni, nakon čega se nanosi šav.

Oba opcija uključuju pripremu za operaciju. Takvo kirurško liječenje hemoroida pojavljuje se u bolnici, a operacija bi trebala biti spremna za prijenos anestezije. Prethodno hospitalizacija obavlja se za isporuku analiza i dodatnih studija. Anesteziju za operaciju odabire liječnik. Tipično, Longova kirurška operacija koristi opću intravenoznu anesteziju, ali lokalna anestezija je također moguća. Druga varijanta operacije - prema Milligan-Morgan sugerira anesteziju. Epiduralna anestezija je moguća. Ali lokalna anestezija u ovom slučaju gotovo se ne koristi.

Trajanje operacije za Milligan-Morgan je ne više od 30 minuta, a operacija Longo je čak kraća (oko 20 minuta). Obje metode, u pravilu, prenose se lako i bez posljedica. Ako se anestezija lako prenosi, pacijent dolazi do njegovih osjetila nakon kirurške intervencije u normalnom stanju. Nakon uklanjanja čvorova je uspješna, liječenje se sastoji u prevenciji profilaktičkih preparata za tonove vene.

Nakon prijenosa operacije Longo pacijent ostaje u bolnici do 3 dana. U drugom slučaju, razdoblja promatranja povećavaju se na sedam dana. Posebna pažnja je potrebna za pacijente s tromboznim hemoroidima. U takvim slučajevima, prije operacije se tretira upalni proces, ni u kojem slučaju pacijentu ne radi s napadom pogoršanja. Treba napomenuti da troškovi same operacije ne uključuju troškove boravka u bolnici.

rehabilitacija

loading...

Ako ne-kirurški način da biste dobili osloboditi od bolesti omogućava bolesniku da žive puni život već 24 sata nakon postupka, kirurško uklanjanje hemoroidi konus pretpostavlja ležaj ostatak za najmanje 7 dana. Ali nakon operacije na Milligan-Morganu, odmor može potrajati mjesec dana.

Operacija - je li bolno?

loading...

To pitanje uzbuđuje svakog pacijenta prije operacije. Prema riječima liječnika, kirurška intervencija na Longu praktički je bezbolna, kada anestezija prolazi, pacijent osjeća prilično ugodno. Ali u drugom slučaju, nakon operacije na Milligan-Morganu, nakon anestezije prolazi i skoro cijelo razdoblje dok se rehabilitacija traje, pacijent može osjetiti bol, što je postalo glavni nedostatak ove metode. Stoga, dok u bolnici, sindrom boli uklanja snažni analgetici. Ali nema apsolutno nikakve boli, nema kirurške intervencije. Longoova operacija izvodi se samo s unutarnjim oblikom bolesti, ali ako pacijent ima zanemarenu varijantu 3, 4 stupnja vanjske ili kombinirane bolesti, onda je moguće samo liječenje Milligan-Morgan.

Desaturizacija - što je to?

loading...

Ovo je vrlo učinkovit moderni način ne-kirurške kontrole hemoroida. Desarterizacija vam omogućuje da se riješite postojećih i spriječite razvoj novih hemoroida. A predstavlja ovu metodu vezanja arterija koje hrane čvorove. Dakle, krvareći češeri jednostavno umiru nakon dugog "izgladnjivanja".

Desarterizacija je predložila 1995. godine japanski liječnik Morinaga, nakon desetljeća metoda je pročišćena i poboljšana dodavanjem ligacije arterija. Ovako se metoda koristi danas. Ako usporedite postupak s drugim metodama ne-kirurškog liječenja, onda se dezarterifikacija učinkovito koristi čak iu najnaprednijoj fazi razvoja hemoroida. Iako su najbolji rezultati postignuti na 4 razine, ali na 2 ili 3. Metoda kontraindikacije - tromboza čunjeva ili paraproktitis. Prvo, liječenje se provodi, a tek nakon toga se primjenjuje arterijalizacija.

Postupak se izvodi u bolnici, koristi se epiduralna ili intravenozna anestezija. U rektumu operiranog liječnika uvodi se anoskop, sposoban samostalno (preko ultrazvučnog senzora) pronaći arteriju. Nakon otkrivanja senzora emitira zvuk, tako da liječnik točno pronese posudu. Anoskop je također opremljen prozorom, u kojemu liječnik povezuje posudu. Postupno, prerana posuda se otapa.

Također, liječnik ulazi i sa svim arterijama hrani čvor. Takve obloge u jednoj operaciji moguće su od 2 do 6 slučajeva. Konus je ušiven s vrha prema dnu s nitom, krajevi su zategnuti i vezani. Dakle, čvor se privlači zidu crijeva. Kada anestezija prođe, pacijent može osjetiti malu nelagodu, ali ne osjeća nikakvu posebnu bol. U bolnici, pacijent može ostati do 3, 4 dana. Koja je metoda kirurške intervencije prikladna u ovom ili onom slučaju, proktolog treba odlučiti.

Uvijek je lakše spriječiti hemoroide nego da se kasnije borite. Štoviše, to ne zahtijeva mnogo. Osoba jednostavno mora voditi ispravan način života koji uključuje tjelesnu aktivnost, raznovrsnost i korisnu hranu, odbijanje loših navika i pravodobno putovanje u polikliniku. Tada će vam strašna riječ "operacija" ostati riječ. Budite zdravi!

Uklanjanje unutarnjih hemoroida

loading...

Moderno uklanjanje hemoroida - metode i njihove osobine

Nisu svi oblici hemoroida dobro reagiraju na konzervativno liječenje. Ponekad čak i najučinkovitiji lijekovi su beskorisni, a jedini način da se nosite s tom bolesti je uklanjanje hemoroida.

Zbog toga postoje tzv. Minimalno invazivne manipulacije i posebne kirurške operacije. Bivši su krioterapija, ligacije konusni prsteni izrađeni od lateksa, infracrvena fotokoagulacija, sclerotherapy, dezarterializatsiya jedinica i laser fotokoagulacija. Druga hemorrhoidectomija metodom Milligan-Morgan i Longovog djelovanja. Proučimo više o tim metodama.

Minimalno invazivne tehnike u liječenju hemoroida

Koje metode uklanjanja čvorova postoje?

Iako su ove tehnike zapravo kirurška intervencija, one se ne smatraju kirurškim metodama liječenja. Svaka tehnika karakterizira jedinstvene značajke, ali sve njih imaju mnogo zajedničkog:

  1. Minimalno invazivne tehnike popraćene su minimalnim oštećenjem tkiva.
  2. Praktični svi se izvode na ambulantnoj osnovi 10-30 minuta.
  3. Manipulacije se provode bez anestezije, maksimalno - pod lokalnom anestezijom. I bol nakon završetka nije intenzivan i kratkoročan - ne više od dva dana.
  4. Potrebno je samo nekoliko sati nakon intervencije, a pacijent može početi raditi. Tako je razdoblje nesposobnosti za rad svedeno na minimum.
  5. Minimalno invazivni postupci ne ostavljaju iza sebe nepristojne ožiljke i deformacije.
  6. Broj kontraindikacija je minimalan, stoga se slične tehnike mogu koristiti čak iu starijih bolesnika i bolesnika s teškom popratnom patologijom.
  7. Većina minimalno invazivnih tehnika najučinkovitije su u fazi 2 ili 3 bolesti.

Koja je bit svake metode?

krioterapija

Metoda se temelji na korištenju tekućeg dušika, kroz koji je čvor zamrznut. Kao rezultat toga, njegova tkiva umiru, a odbačen je nakon određenog vremena.

Obratite pažnju! Krioterapija je učinkovita u fazi 2 ili 3 i može se koristiti za uklanjanje vanjskih čvorova i unutarnjih.

Ligacija s lateks prstenovima

Ligiranje čvorova s ​​lateks prstenovima

Za razliku od drugih minimalno invazivnih tehnika, ligacija se koristi za liječenje samo unutarnjih hemoroida u 2 ili 3 faze. Bit ove metode je da se na čvoru čvora stavlja poseban lateksni prsten. To je prebačen strane krvnih žila ide na hemoroide i postepeno izumire, spustivši se u prosjeku do kraja 2. tjedna.

Manipulacija se provodi vrlo brzo - u roku od 10 minuta dok liječnik radi samo s jednim čvorom. Ako su višestruke, postupak se ponavlja nakon 2 tjedna.

Obratite pažnju! Ligacija je kontraindicirana kada postoje pukotine u rektumu, kao i aktivni upalni proces na ovom području - proktitis ili paraproktitis.

Infracrvena fotokoagulacija

Ovdje se koriste usmjerene infracrvene zrake. Pomoću aparata - infracrvenog koagulata - djeluju na koljenu čvora. Kao rezultat djelovanja topline, tkiva, uključujući i krvne žile koje idu u čvor, curl, i to umre.

Fotokoagulacija daje najbolji učinak na 1 ili 2 stupnja unutarnjih hemoroida, pogotovo ako se manifestira simptomom kao što je krvarenje.

skleroterapija

Ova tehnika se koristi za unutarnji i vanjski raspored čvorova. U debljinu mjesta uvedena je sklerozna tvar, koja doslovno "bori" hemorrhoidal grudi. Kao rezultat, to značajno smanjuje veličinu.

Obratite pažnju! Metoda se može koristiti u prve dvije faze hemoroida. U fazi 3 koristi se i skleroterapija, ali ne i smanjenje veličine čvora, već zaustavljanje krvarenja.

Laserska koagulacija

Ova metoda koristi lasersku sposobnost da savršeno rezati i spali tkiva. Tehnika je jednako učinkovita i za vanjske i unutarnje čvorove. U prvom slučaju, hemoroidi su cauterized unutar crijeva, au drugom slučaju, kvržica je jednostavno odrezana. To ne uzrokuje krvarenje, jer laser odmah zatvara tkivo.

Veliki plus laserske koagulacije je mogućnost zadržavanja, čak i ako postoje fistule i pukotine u rektumu ili upalu. Značajni nedostatak u usporedbi s drugim tehnikama može se smatrati skupim postupkom.

Poništavanje čvorova

Za razliku od ostalih ne-kirurških tretmana, de-sterilizacija se može provesti čak iu fazi 4 bolesti. Ali najbolji rezultati postižu se u 2-3 stadija.

Tehnika se ne koristi za uklanjanje vanjskih hemoroida, ali se koristi samo za unutarnji oblik bolesti. Provodi se u dnevnoj bolnici, gdje je pacijent unutar 2-3 dana. Manipulacija se nužno provodi pod anestezijom - epiduralnim ili intravenoznim - i smanjuje se kako bi povezali arterije koje hrane čvor.

Nakon što je izgubio krv, konus počinje "sušiti", zamijenjen vezivnim tkivom i nakon 2 maksimalno 3 tjedna značajno se smanjuje u veličini.

Obratite pažnju! Dezarterializacija se ne može izvesti s trombozom čvora ili paraproktitisom - upalom tkiva oko rektuma. Međutim, nakon uklanjanja ovih stanja, manipulacija je u potpunosti dopuštena.

Unatoč činjenici da minimalno invazivne metode karakteriziraju minimalna intervencija, u nekim slučajevima ih prate i neke komplikacije.

Komplikacije i nedostaci minimalno invazivnih tehnika

Premda nisu mnogo, mogu dovesti do mnogih neugodnih osjeta pacijentu:

  • Sindrom intenzivne boli. Umjerena bol nakon zahvata je sasvim prihvatljivo jer je rektalna sluznica je pun živčanih završetaka, te je vrlo osjetljiva zonoy.Rezkaya bol javlja nakon podvezivanja prstenova i povezan s pogrešnom njihovog izricanja i oduzimanje zdravog tkiva. Također se događa kada se prsteni istovremeno nakupljaju na više čvorova. Intenzivna bol može biti praćena infra crvenom fotokoagulacijom.

Kako bi se uklonila bol, koriste se analgetici, a u slučaju nepravilne ligacije prstenovi se rezaju, čime se eliminira kompresija živčanih završetaka.

  • Krvarenje. Ova se komplikacija može razviti praktički s bilo kojom minimalno invazivnom tehnikom. Iznimka je laserski ekscizija čvor kad je odmah i kauterizovati krvarenje sosudy.Prichinoy krvi može biti odmak nekrotično čvor nakon fotokoagulacija ili infracrveni podvezivanja lateks prstenova pada off prsten od čvora nije pala daleko traumatizacije kukova guste izmet.
  • Tromboza vanjskog čvora. To se događa nakon ligacije s kombiniranim hemoroidima i odsutnosti očitih granica između vanjskih i unutarnjih čunjeva. I također nakon fotokoagulacije infracrvenog zračenja, ako posuda koja hrani čvor nije potpuno koagulirana. Zatim krv ulazi u nju, nakupljajući se i dovodi do stvaranja tromba.
  • Nedostaci minimalno invazivnih tehnika uključuju:

    • Mogućnost ponovnog pojavljivanja bolesti, budući da nije uzrok bolesti koji je eliminiran, ali samo njegova posljedica.
    • Skupa nekih manipulacija - osobito to odnosi se na lasersku koagulaciju.
    • Potreba za visokom kvalifikacijom liječnika koji provodi intervenciju. Na primjer, de-sterilizacija zahtijeva od proktologa ne samo briljantno poznavanje anatomije, već i točnost nakita u povezivanju i šavanju arterija.

    Kada su šanse za postizanje željenog učinka iz minimalno invazivnih tehnika nula, koriste se kirurške metode.

    Kirurška intervencija s hemoroidima

    Za uklanjanje čvorova kirurški, koristite operacije na Milligan-Morgan i Longo. Oznaka za njihovo ponašanje je hemoroidi 3 ili 4 faze, kao i komplikacija bolesti u obliku tromboznog čvora.

    Uklanjanje čvorova za Milligan-Morgan

    Uklanjanje čvorova za Milligan-Morgan

    Ova vrsta intervencije omogućuje uklanjanje vanjskog hemoroidnog čvora, kao i uklanjanje unutarnjih čunjeva, koji su jednostavno izrezani.

    Rad se izvodi na jedan od načina - otvoren ili zatvoren. Druga mogućnost je poželjna jer, za razliku od prvog, ima niz prednosti:

    1. Kada je metoda zatvorena, kirurške su rane zalijepljene (kad se šavovi ne primjenjuju), pa se oni brže liječe.
    2. Operacija se može provesti pod pacijentovim uvjetima pod lokalnom anestezijom. S otvorenom opcijom potrebno je pronaći pacijenta u bolnici, a operacija se izvodi pod epiduralnom ili intravenoznom anestezijom.
    3. Radna sposobnost pacijenta je obnovljena u 2 maksimalna 3 tjedna, dok s otvorenom hemorrhoidectomijom ovo razdoblje traje do 5 tjedana.

    Operacija Milligan-Morgan dozvoljava pacijentima 10-12 godina da zaborave na hemoroide, a neko i zauvijek kažu zbogom bolestima. No, unatoč tomu radu postoji niz nedostataka:

    • Poput svih ozbiljnih kirurških intervencija, obično se izvodi u bolnici.
    • Pacijent je izgubljen najmanje 3 tjedna, ili čak i više. Osim toga, on "ispadne" od uobičajenog načina života i prisiljen se ograničiti na tjelesnu aktivnost.
    • Postoperativno razdoblje uvijek prati izrazeni sindrom boli. I njegove se manifestacije pojačavaju tijekom stolice, pa čak i kad hodaju.
    • Prisutnost ozbiljnih kontraindikacija:
      • onkološki procesi
      • sida
      • Crohnova bolest
      • trudnoća
      • upalni procesi u tkivima koji okružuju anus

    Druga vrsta intervencije - Longova operacija - radikalno se razlikuje od prvog u svojoj tehnici.

    Operacija Longo

    Hemorrhoidopexy prema Longu

    Na drugi način, ova kirurška metoda liječenja hemoroida naziva se hemorrhoidopexy, ili povlačenjem čvorova.

    Njegova je bit u činjenici da nije samo čvor koji je uklonjen, već sluznica u crijevima, koja se nalazi iznad zubne linije. Slobodni rubovi sluznice se kombiniraju s posebnim isječcima, zbog čega se čvorovi povlače prema gore. Istodobno, opskrba njihove krvi je poremećena, sklerotični se proces razvija u njima i smanjuje njihovu veličinu.

    Operacija Longo ima i prednosti i nedostatke. Prvi treba sadržavati:

    1. Kratki period oporavka - boravak u bolnici je samo 2-3 dana, a razdoblje privremene nesposobnosti za rad ne prelazi 7 dana.
    2. Bol nakon kirurškog zahvata nalazi se samo u 10-17% bolesnika, a ne intenzivna i ostaje samo prvi dan.
    3. Operacija se može izvesti u bilo kojem stadiju bolesti.
    4. Nema praktički nikakvih kontraindikacija za ovu vrstu intervencije.

    Može se uzeti u obzir minus Longoove operacije:

    1. Nemogućnost je provesti na ambulantnoj osnovi.
    2. Koristite metodu samo kako bi uklonili unutarnje hemoroide.
    3. Skup postupak.

    Srećom, moderni pacijenti imaju izbor, ali kako ukloniti hemoroide i kakvu metodu treba koristiti za to, odlučuje liječnik. U ovom slučaju, važan je oblik bolesti, njegova faza, prisutnost ili odsutnost komplikacija, kao i financijske mogućnosti pacijenta.

    Također biste trebali zapamtiti da se pribjegavajući minimalno invazivnim tehnikama ili kirurškom liječenju i uklanjanju čvorova, ne oslobodite se samo hemoroida jednom i za sve. Uostalom, bez iznimke, metode uklanjanja čvorova ne uklanjaju uzrok bolesti, već njezinu posljedicu. A ako ne želite da opet nastaju hemoroidi, ne možete učiniti bez preventivnih mjera.

    Kirurgija za uklanjanje hemoroida

    Suočeni s takvim problemom kao hemoroidi, gotovo se svaka osoba pokušava nositi s tom bolesti bez operacije. Riječ "operacija" vrlo je zastrašujuća, mnogi imaju zastarjele poglede koji bi nužno trebali biti bolni. Stoga, u tečaju su masti, supozitorije, recepti narodne medicine. Ali ovaj pristup rješavanju problema je učinkovit u početnim stadijima bolesti. A što ako je osoba ponovno pročitao forume, znanstvene članke, učinio sve što je liječnik savjetovao, a poboljšanje nije došlo? U takvoj situaciji, operacija uklanjanja hemoroida je neizbježna.

    No, pogledajmo bliže, u kojim slučajevima preporučuje se uklanjanje hemoroida. Često se operacija provodi u trećem i četvrtom stupnju bolesti. Važno je uzeti u obzir starost pacijenta. Mladi ljudi prije operacije dobivaju minimalno invazivne postupke, a u slučaju njihove neučinkovitosti - kirurške intervencije. Osobe srednje dobi imaju veću vjerojatnost za kirurško liječenje. Prije operacije pregledava se pacijent. Nakon korištenja invazivnih metoda, vjerojatno je da operacija uklanjanja hemoroida neće biti potrebna. Sa starijim osobama preventivnih metoda, kao što su prehrana, higijena, gimnastika, narodnoj medicini, pomoći eliminirati zatvor i smanjuju krvarenje, i ne treba operaciju. Uklanjanje hemoroida je operacija koja zahtijeva razmatranje svih "pluses" i "minuses". Postoji mnogo tehnika gdje uklanjanje ne boli na sve.

    Indikacije za kirurško uklanjanje hemoroida:

    • propadanje upalnih hemoroida;
    • krvarenje (gubitak krvi je opasno zbog razvoja anemije);
    • povećan rizik od tromboze i štipanje čvorova;
    • jaka bol.

    Operacija s hemoroidima nije propisana u prisutnosti upalnog procesa u rektumu ili anusu. Nakon uklanjanja upale i edema, stručnjak odlučuje o potrebi za operacijom.

    Nakon donošenja odluke o potrebi za operacijom, razmotrit ćemo kako se pripremiti i što učiniti u predoperativnom razdoblju.

    Priprema za razdoblje prije operacije je kako slijedi:

    • Proći ili provesti inspekciju dostavom svih analiza koje imenuje ili imenuje liječnik;
    • identifikacija popratnih bolesti;
    • dijagnostika kontraindikacija;
    • eliminirati ako postoji upala, oteklina u anusu;
    • uoči nekoliko dana prije operacije i izravno dan prije njega, očistiti crijeva uz pomoć laksativa, zaraziti klice.

    Da bi se izbjegle komplikacije, važno je držati se svih točaka, inače operacija nema smisla. Nakon pripremni period je gotov, pacijent je radio sve uvjete za pripremu, liječnik odabire prikladnu metodu za uklanjanje hemoroide, na temelju stadiju bolesti.

    Metode za uklanjanje hemoroida

    Koliko vrsta kirurških intervencija postoji teško je reći. Razmislite o njima glavnim - minimalno invazivnim (uklanjanje hemoroida bez operacije) i kirurških metoda.

    Za minimalno invazivne (ne-kirurško uklanjanje hemoroida) metoda karakterizira uklanjanje hemoroida izvodeći rupa u unutarnjeg tkiva te ih počinili kroz sve potrebne korake kako bi riješili problem. Ova metoda ne zahtijeva hospitalizaciju i izvodi se bez opće anestezije, ali ne otklanja glavne uzroke prekomjerne protok krvi u čvorovima.

    1. Skleroterapija - operacija uklanjanja hemoroida koristi se u 1-3 faze hemoroida i kao metoda zaustavljanja krvarenja čvorova. Bit se sastoji u uvođenju u mjesta sklerozirajućih preparata s posebnom štrcaljkom uz pomoć anoskopa. Nakon ove metode čvor se smanjuje, a krvarenje prestaje. Koliko je vremena potrebno ovisiti će o individualnim karakteristikama tijela da se oporavi.
    2. Infracrvena koagulacija - provodi se pomoću fotokoagulatora. Koristi se za zaustavljanje krvi.
    3. Ligiranje čvorova pomoću prstena od lateksa provodi se uz pomoć posebnog alata - ligator, posebni lateks prstenovi se stavljaju na unutarnje čvorove. Koliko dugo traje dok se čvor s lateksnim prstenom ne odvoji - oko dva tjedna nakon operacije.
    4. Krioterapija - najčešće se provodi pod lokalnom anestezijom. Njegova suština leži u zamrzavanju hemoroida, primjenjuje se niska temperatura rashladne tekućine, često tekući dušik. Koliko traje ova operacija - samo tri do četiri minute. Kada dođe do odmrzavanja, tkivo čvora je uništeno, a sam umire.

    Kirurške metode uklanjanja hemoroida

    Djelovanje uklanjanja hemoroida metodom Milligan-Morgan (klasično). Obezglavljena metoda uklanjanja hemoroida. Ova metoda treba koristiti ako pacijent ima velike čvorove i možda masivno krvarenje. Venski kosti su potpuno uklonjeni, s zahvaćenom mukozom. Time se eliminira uzrok bolesti, ali nedostaci su značajni:

    • trajanje operacije je oko 30 minuta;
    • komplikacije nakon operacije;
    • bol u postoperativnom razdoblju;
    • ostati u bolnici oko tjedan dana;
    • ozbiljan period rehabilitacije.

    Operacija uklanjanja hemoroida pomoću Longo metode. Kada vuče čvorove, protok krvi u vene smanjuje se. Zbog toga čvorovi smanjuju veličinu. Koliko je vremena potrebno za razdoblje rehabilitacije, u odsustvu hemoroida izvana, traje od 3 do 4 dana.

    Među prednostima ove operacije su:

    • brzina. Trajanje jednog postupka je od 15 do 20 minuta;
    • odsutnost ozljeda nakon operacije;
    • brz povratak u normalan život i posao.

    Nedostaci operacije su sljedeći:

    • Nemojte trošiti s vanjskim hemoroidima;
    • visoke cijene.

    Lasersko uklanjanje hemoroida - nije bolno, ovo je najnovija tehnika, uklanjanje bolesti. Uklanja krvarenje i propadanje rektuma s malo ili nimalo boli. Neposredno nakon operacije, osoba može hodati, što se ne može učiniti s drugim metodama.

    Posljedice i komplikacije u postoperativnom razdoblju

    Najčešće možete vidjeti takve komplikacije:

    • pacijent žali na bol zbog sindroma snažnog bola. Teška bol u postoperativnom razdoblju javlja se zbog prisutnosti velikog broja živčanih završetaka u zidovima rektuma;
    • problemi s mokrenjem.
    • zadržavanje stolice zbog straha od boli u činu defekacije. Pacijentica smatra da će mu biti bolno ići na zahod i izdržati do posljednjeg, što dovodi do zatvora;
    • krvarenja;
    • fistula;
    • zagnojiti.

    Kontaktirajte stručnjaka ako:

    • temperatura preko 37,5 stupnjeva Celzijusa;
    • intenzivna bol u anusu, pogotovo kada groznica;
    • teških krvarenja.

    Nakon operacije uklanjanja hemoroida, oporavak svake osobe nastavlja se na različite načine. Slijedi nekoliko preporuka koje olakšavaju postupak oporavka i smanjuju neugodne posljedice.

    • Uravnotežena prehrana. Prvi dan nakon operacije uklanjanja hemoroida, bolje je ograničiti potrošnju hrane. Sljedećih dana, izbornik trebao bi sadržavati povrće, hranu bogatu vlaknima, obilje pijenja. Isključite proizvode koji uzrokuju oticanje.
    • Učite svjetlosnu gimnastiku, pomaknite se više, ali fizički nemojte preopteretiti sebe.
    • Promatrati higijenu.
    • U postoperativnom razdoblju možete napraviti losione iz biljnih dekocija, a zatim ozdravljenje rana javlja se brže, a rektalni supozitoriji pomažu u zaustavljanju krvi.

    Nemojte se bojati kirurškog zahvata, lijek se razvija, postoje novi načini za oslobađanje podmukao bolesti zauvijek i istodobno ne boli.

    Koje će operacije pomoći u liječenju hemoroida?


    Kirurško liječenje hemoroida pomaže jednom i zauvijek riješiti problem ove bolesti, kako bi se izbjegle njegove ozbiljne komplikacije i poboljšala kvaliteta života pacijenta. Takav tretman se koristi u bilo kojoj fazi, osim za početni, ako je konzervativni tretman neučinkovit. Danas se u liječenju hemoroida izvodi niz operacija, uključujući minimalno invazivne operacije. S obzirom na to, bilo je moguće odabrati ovu vrstu liječenja pojedinačno za sve, uzimajući u obzir njegove karakteristike i popratne bolesti.

    Glavne vrste kirurških zahvata

    Operacije na hemoroide podijeljene su u tri skupine prema svrsi i tehnici njihova primjene:

    1. Uklanjanje varikoznih proširenih hemoroidnih vena izvana iznutra, dok su njihove vaskularne pedikule vezane;
    2. Plastična operacija, u kojoj je pramac hemorrhoidnog čvora uronjen na određeni način u submukoznom sloju, sluznica je šivanja na vrhu. Nakon takvog liječenja, praktički nema suženja rektuma, manje boli i duljine rehabilitacije. Ova vrsta liječenja hemoroida produljena je u vrijeme samog operacije, zahtijeva više vještine operativnog proktologa.
    3. Najstrašnija skupina operacija koja uklanja ne samo hemoroide, već i sluznicu analnog kanala. U tom slučaju, sluznica je povučena prema dolje, zalijepljena je na kanalu anusa zasebnim šavovima.

    U ovom trenutku, glavni u svijetu su dvije operacije za liječenje hemoroida - prema Milligan-Morgan i Longo. Detaljan opis opisujemo s donjom fotografijom.

    Indikacije za kirurško liječenje

    Operacije koje se koriste za liječenje hemoroida, u takvim slučajevima:

    1. Ako nakon 3 mjeseca korištenja svijeća ili tableta bolest nije prošla ili ima tendenciju napredovanja, bez legiranja ili skleroterapije.
    2. Hemorrhoidni čvorovi ispadaju u svakom činu defekacije.
    3. Česti krvarenje iz čvorova, što dovodi do razvoja anemije.
    4. Tromboza hemoroida.
    5. Kombinacija hemoroida s drugim patologijama rektuma:
    • kronična pukotina anusa;
    • polipi u analnom kanalu;
    • kronični paraproktitis.

    Operativna intervencija za Milligan-Morgan

    Ovo ime ima operaciju za uklanjanje hemoroida, koja se može izvesti s vanjskim i unutarnjim rasporedom čvorova. Može se koristiti i na trećem i četvrtom stupnju procesa, kada se prošireni hemorrhoidni razvodnici znatno povećavaju u volumenu.

    Bit operacije je da vaskularna noga koja hrani hemoroidni čvor povezana je, a jedinica se uklanja pomoću lasera. Kako bi se osiguralo da analni kanal ne poslije uskaje, a osjetljivost sluznice ne smanji, kožne sluznice smještene u kanalu, pokušavaju očuvati. Na internetu možete vidjeti shematski prikaz operacije, pročitati recenzije o tome. Trajanje takvog uklanjanja hemoroida je oko 40 minuta.

    Rane koje su ostale nakon uklanjanja čvorova mogu se šivati ​​ili ostaviti otvorenim. Posljednja faza operacije je tamponacija analnog kanala nekoliko dana; Za odvajanje plinova umetnuta je posebna meka cijev. Obavljamo intervenciju pod općom ili epiduralnom anestezijom. Video o ovoj operaciji hemoroida:

    Liječenje bolesti Longo intervencijom

    Ova metoda kirurškog liječenja hemoroida ima dva imena - sinonimi - transanalna resekcija i hemorrhoidopexy. Obojica otkrivaju suštinu ove intervencije koju je izumio talijanski kirurg Longo. Postoji više pozitivnih povratnih informacija o ovoj operaciji nego o Morganovoj hemoroidektomiji.

    U slučaju ove operacije, resekcija rektalne sluznice duž opsega, zajedno s čvorovima hemoroida, uklanja samo određeni dio sluznice. Nakon takve resekcije, kvarni pokrov je pokriven s titanskih zagrada.

    Kao rezultat ove Longo intervencije, uklanjanje hemoroidi čvorova ne pojavljuje, oni imaju manje krvi, a oni smanjuju volumen.

    Liječenje hemoroida pomoću operacije Longo provodi samo visoko kvalificirani stručnjak uz pomoć posebne opreme:

    • analni kanalni expander;
    • cirkulirajući "koračar", namijenjen za stavljanje nosača oko opsega crijeva;
    • posebni mitraljez.

    Zahvaljujući Longo tehnici:

    • moguće je potpuno vratiti normalnu strukturu analnog kanala bez traumatiziranja njegove sluznice;
    • mišićno-koštani aparat crijeva nije oštećen, tj. nakon intervencije neće biti nekontrolirano odmrzavanje;
    • nakon intervencije metodom Longo, razdoblje rehabilitacije je manje;
    • trajanje operacije je oko 15 minuta;
    • povratak nakon ove operacije je izuzetno rijedak.

    Tu su i "minuses": još, nakon nedavnog izuma takve intervencije, nije bilo moguće slijediti dugoročne posljedice. Osim toga, vanjski čvorovi hemoroida na taj način se ne uklanjaju.

    Minimalno invazivne metode liječenja

    Postoji nekoliko vrsta intervencija, u kojima je uvod u šupljinu crijeva i njezina trauma su minimalni.

    Desarterizacija hemoroida

    To se naziva liječenje hemoroida pomoću operacije u kojoj su vezane arterije koje nose krv u hemoroidni čvor. Priljev krvi na nju nije prisutan, urušava se i uskoro nestaje. Direktno na radnom stolu, ultrazvučni Doppler senzor umetnut je u rektum. Omogućuje vam da prepoznate točno mjesto svih arterijalnih grana koje hrane čvorove hemoroida. Povezani su s nitima, nakon čega se proizvodi ponovljeni ultrazvuk-dopplerometrija, pokazujući jesu li sve posude vezane, a može se prikazati shematski prikaz:

    Nakon ove operacije čvorovi prestanu primati hranu, zbog čega se bore i pada. Ovo, na temelju povratnih informacija, ne uzrokuje bolne senzacije. Ova intervencija uspješno se koristi za liječenje 3-4 faze hemoroida.

    cryolysis

    Tkivo čvora hemoroida izloženo je tekućem dušiku, nakon čega je odbijeno. Ova intervencija se prikazuje samo u 1-2 stupnjeva bolesti. O ovom smetnjama još uvijek postoji nekoliko pregleda, no fotografija uređaja može se pronaći:

    skleroterapija

    Posebna igla ubrizgava posebnu tvar u čvor hemoroida, nakon čega se smanjuje volumen i prestane izazivati ​​nelagodu. Ova intervencija ima jednak broj pozitivnih i negativnih ocjena.

    Vakuumska ligacija

    Hemoroidni čvor usisava se vakuumom, dok se prsten posebnog materijala nalazi na dnu svoje krvne žile (kao na fotografiji). Nakon tog vremena, čvor same nestaje. Metoda je učinkovita samo u početnim fazama bolesti.

    Komentari o ovoj intervenciji, u većini slučajeva, su negativni: mnogi izvješćuju o ponavljanju hemoroida nakon takve operacije. Videozapise proktologa možete pogledati ovdje:

    Kako se pripremiti za operaciju

    Bilo koja operacija - i Longo i Morgan, provode se nakon određene pripreme. To uključuje:

    1. Potpuni pregled u klinici ili bolnici: krvne pretrage, urina, EKG, druge vrste ispitivanja - prema indikacijama.
    2. 2 dana prije operacije, prebacite se na dijetu niske vlaknine (isključite mahunarke, kupus, crni kruh i tako dalje).
    3. Enema za čišćenje vode ili uzimanje Fortransa u izračunatu dozu večer prije studija. Ako ne želite povjeriti zadatak medicinskog osoblja, ali teško prenijeti „Fortrans” unaprijed čitati s postavkom fotografija ili video upravo proces klistir.
    4. Glad je od 18:00 prethodnog dana do trenutka intervencije.
    5. Uporaba sedativa (anesteziolog imenuje) navečer i ujutro.

    Tko ne može izvršiti operaciju

    Za Longovu intervenciju gotovo da nema kontraindikacija. Ovu operaciju može izvesti bolesnik s kroničnim patologijama, kao i majke koje rade.

    Za rad Milligan-Morgan, možete navesti takve kontraindikacije:

    • infektivni proces u tijelu bilo koje lokalizacije;
    • kronične bolesti u akutnoj fazi;
    • onkološka patologija;
    • Crohnova bolest;
    • trudnoća;
    • dojenje;
    • HIV infekcija.

    komplikacije

    Nakon prenesene intervencije mogu se stvoriti sljedeće posljedice:

    1. Izobilno krvarenje.
    2. Stvaranje patoloških poruka između vagine i rektuma.
    3. Upala, iscjedak operiranih tkiva.
    4. Teška bol.
    5. Kršenje uriniranja - prvi dan nakon operacije.
    6. Smanjenje analnog sfinktera, koji se sastoji od inkontinencije plinova, stolica;
    7. Sužavanje analnog kanala

    Postoperativno razdoblje

    1. Prvi dan postoperativnog razdoblja - ležaj za odmor. Možete piti tek tekućinu osim sokova.
    2. Nakon operacije morate pažljivo pratiti osobnu higijenu, prati sa antibakterijskim sapunom nakon svakog posjeta toaletu.
    3. U drugom danu možete jesti masti s malo masnoća i jogurti.
    4. Zobena i kuhana / ukrašena povrća - samo od 3. dana.
    5. Alkohol i začinjena hrana isključuju se šest mjeseci.
    6. Primanje dovoljnu količinu tekućine, i dalje - laksativ na čvrstu izmet ne ozlijeđenih postoperativnih rana.

    Kako ukloniti vanjske hemoroide

    Vanjski hemoroidi su vrlo česta bolest rektuma. Bolest ima različite oblike protoka. Oblik vanjskih hemoroida smatra se opasnijim. Glavna značajka koja razlikuje vanjske hemoroide od unutarnjih hemoroida je konstantan izgled izvana, oko anusa, čvorova različitih oblika i veličina. Takvi čvorovi nastaju zbog oticanja hemorrhoidnih pleksusnih vena. Tromboza je uzrokovana stvaranjem čvorova, koji su se dogodili u akutnoj fazi.

    Kako prepoznati vanjske hemoroide?

    Vanjski hemoroidi se lako prepoznaju simptomima koji se pojavljuju, u većini slučajeva, mnogo prije samog pojavljivanja hemoroida. Među njima zajednički su:

    • svrbež oko anusa;
    • pojavljivanje krvi tijekom čišćenja;
    • bolna senzacija tijekom upale ili otekline hemoroida;
    • veliki čvorovi oko anusa.

    Faze bolesti

    Vanjski hemoroidi imaju dva oblika protoka: kronični i akutni. Kronični oblik karakterizira četiri faze:

    • Za prvu fazu vanjskih hemoroida, manji krvarenje je karakterističan za vrijeme čišćenja;
    • U drugoj fazi postoji prisutnost nodula, njihovog krvarenja, gubitka. Ispuštanja krvi obično su manja i mogu se promatrati, kao u slučaju prolapsiranih nodula ili odvojeno. Noduli u ovoj fazi su samoispravljeni nakon odlaska u zahod.
    • Za treću fazu karakteristično je ručno usmjeriti ispuštene hemoroide.
    • Četvrta faza je najopasnija. Nije moguće ručno rotirati čvorove; oni obično pada na najmanji stres, na primjer, tijekom kihanja, a popraćeni su snažnom boli.

    Za akutni oblik bolesti karakterizira: naglašenom formiranja krvnih ugrušaka, analne fisure, ozbiljnu bol, stegnut hemoroida zarazne infekcije koja dovodi do upale.

    Metode uklanjanja vanjskih hemoroida

    Metode za uklanjanje vanjskih hemoroida uključuju:

    • Kirurški (potreban za pacijente s jakim upalnim procesom, gubitak donjeg rektuma, teška krvarenja, nemogućnost defekacije, venske stvaranja tromba). Operacije se propisuju u ekstremno teškim slučajevima i najčešće u očajnoj situaciji kada je bolest jako potaknuta.
    • Rad Milligan-Morgan postupak, u kojem se unutarnji i vanjski izrezane hemoroida način otvoreni ili zatvoreni hemeroidektomija;
    • Operacija, tijekom kojega su izrezani 3 primarna čvora, a krvna žila koja se dobiva krv je povezana;
    • Konvencionalna kirurgija;
    • Operacija Longo;

    U operativne (kirurške) metode liječenja vanjskih hemoroida nositi:

    • Uklanjanje radio valova pada hemoroida i krvarenja;
    • Minimalno invazivne metode.

    Nakon operacije

    Komplikacije koje nastaju nakon tretmana vanjskih hemoroida kirurškim metodama mogu se opisati na sljedeći način.

    Vrlo često uzrokuje komplikacije vanjske hemoroide kao hemoroidi tromboze, što komplicira upalom, što dovodi do krvi stagnacije i stvaranje tromba hemeroida. U čvor se izbija čaš krvi, što uzrokuje snažne bolne senzacije.

    Vanjski hemoroidi u akutnoj fazi uvijek prate upale. Kao rezultat toga, meka tkiva oteklina anusa, iritacija kože i temperatura se razvijaju. Ako vrijeme ne počnu liječiti upalu, to može biti gnojni čir ili fistula adrectal pojavljuju u vezi sa širenjem otekline na perineum i potkožnog tkiva, koje su popraćene povećanom boli i hemoroida anusa.

    Među mogućim komplikacijama, najčešćim među pacijentima koji su radili, najčešće se promatraju:

    • Bol više dana nakon anestezije;
    • Problemi s mokrenjem nakon operacije za muškarce;
    • Poremećaj stolice;
    • Krvavi iscjedak iz rektuma;
    • Smanjenje rektuma zbog nepravilnog šivanja;
    • Prolapsanje rektuma;
    • Nemogućnost sphinctera da se ugovori;
    • Formiranje fistula;
    • Purulentni iscjedak iz anusa kao rezultat ulaska mikroba kroz ranu u rektum.

    S povoljnim ishodom operacije, sve ove komplikacije su izuzetno rijetke i, u većini slučajeva, brzo eliminiraju, obično bez uzrokovanja patologija.

    Vidi također: Postoperativno razdoblje hemoroidektomije

    Uklanjanje vanjskog oblika hemoroida konzervativnim liječenjem (uz pomoć lijekova) nemoguće je jer ne daje apsolutno nikakav učinak. Kirurške metode daju apsolutno jamstvo oslobađanja od vanjskih hemoroida.

    Najčešće, liječnici preporučuju dezarterifikaciju pacijentima, što omogućava otklanjanje uzroka bolesti i ne izlaže pacijentu rizik od recidiva ili hemoroidectomije.

    Ostale metode uklanjanja hemoroida

    Minimalno invazivne metode temelje se na primjeni bušenja unutarnjih tkiva umjesto skalpela pri uklanjanju hemoroida. To je kroz ove punkcije da se većina kirurških postupaka se izvode. Prednost takvih metoda je nedostatak potrebe za pacijentima i kontraindicijama.

    Minimalno invazivne metode uključuju:

    • Monopolarne i bipolarni elektrokoagulacije (na temelju uklanjanje hemoroida struje isporučeni s jednom ili dvije elektrode, koje proizlaze iz suši i eliminira čvora);
    • Sleroterapija (provodi se umetanjem posebne tvari u vensku spojnicu koja oštećuje venski zid i dovodi do ožiljaka);
    • Laserska koagulacija (tijekom postupka, infracrvene zrake izgaraju vanjski češeri);
    • Ligation pomoću lateks prstenova (vakuumski ligator zahvaća čvorove i povlači se, koljeno koljena se ispituje). Metoda se primjenjuje samo na 1-2 stupnjeva vanjskih hemoroida;
    • Cryodestruction (uključuje tretiranje krioprobe hemoroidnog čvora, nakon čega su joj tkiva zamrznuta i umrla). Nakon nekoliko tjedana, liječeno područje tkiva nestaje;
    • Fotokoagulacija (održan u bolnici izlaganjem hemoroide infracrvene zrake. Grede su usmjereni na pogođenim područjima rektuma zgrušavaju tkiva, proces se zaustavlja venske krvne opskrbe čvor, nakon čega su umrijeti, a nakon nekog vremena nestaje).

    Bit laserske koagulacije

    Laserska koagulacija danas nema analoga. Vrlo je čest kod proktologa i pacijenata. Budući da laser ima izvrsna svojstva cauteriziranja i rezanja, gotovo je zamijenio uobičajene kirurške operacije.

    Laserska koagulacija omogućuje uklanjanje hemoroida u svih 4 stadija bolesti, pa čak iu najtežim slučajevima nakon njihove tromboze. S vanjskim hemoroidima, čvor je odsječen infracrvenom zrakom lasera, dok lemljenje tkiva bez krvarenja.

    Gotovo nema komplikacija nakon uklanjanja hemoroida laserom. Vrlo rijetko postoje komplikacije u obliku krvarenja ili spaljivanja analnog područja zbog teških zatvor, nasljedne predispozicije, ovisnosti o alkoholu, analnog odnosa.

    Prednosti laserske koagulacije

    Uklanjanje vanjskih hemoroida laserom je vrlo različito od drugih medicinskih postupaka pomoću jedinstvene tehnike. Tako se, na primjer, laserski tretman, za razliku od dopinga, može izvesti s teškim krvarenjem, analnim pukotinama, upalom, fistulom.

    Uklanja se venskim djelovanjem koagulacije tkiva. Greda bezbolno rezanja nogu čvora i gori trombozne venske čunjeve iznutra. Mjesto čuvanja čvora prekriveno je vezivnim tkivom. Nakon laserskog tretmana, ožiljci, šavovi i ožiljci ne ostaju zbog koagulacije tkiva tijekom izlaganja zahvaćenom području toplinskog zračenja.

    Postupak ne zahtijeva liječenje pacijentima. Kada se ovaj postupak izvodi, laser prodire u mjesto zahvaćenog područja rektuma uz pomoć anoscopea. Da biste uklonili hemoroide, njena je baza pričvršćena na nekoliko mjesta s vrhom koagulata. Ovisno o stanju pacijenta, i noga i čvor se cauterized. Postupak ne zahtijeva daljnje manipulacije.

    Kada trebam ukloniti laser?

    Uklanjanje vanjskih hemoroida laserom preporučuje se u svim fazama bolesti. Učinkovito uklonjeni vanjski hemoroidni čvorovi bilo koje dubine i veličine, uključujući krvarenje i trombozu u nekompliciranoj fazi. Visokokvalitetno uklanjanje hemoroida s lasera pruža apsolutno jamstvo za liječenje bolesti i povratak u budućnosti.

    Prednosti metode laserske koagulacije

    Među zaslugama ove metode treba istaknuti:

    • bezbolan;
    • Odsutnost krvarenja;
    • Ne ograničavajući pokrete nakon postupka;
    • Nema ozljeda, dodatna oštećenja;
    • Nedostatak relapsa;
    • Brzo uklanjanje čvorova (ne više od 15 minuta);
    • Nedostatak pripreme za postupak;
    • Odsutnost kontaminacije rektumovih tkiva;
    • Nedostatak ožiljaka i šavova;
    • Uklanjanje popratnih upala, fistula, pukotina u anorektalnoj regiji;
    • Nedostatak kontraindikacija za postupak;
    • Ima najstabilniji rezultat;
    • Nedostatak postoperativnih i perioda oporavka.

    Nedostaci laserske koagulacije

    Nedostaci ovog postupka uključuju:

    • Visoka cijena;
    • Ponavljanje postupka u slučaju velikih hemoroida zbog moguće pojave recidiva u narednih 3-5 godina (izuzetno je rijetka kada započne četvrta faza);
    • Velika sličnost infracrvenoj fotokoagulaciji (ti postupci su potpuno različiti).

    Trošak uklanjanja hemoroida

    Trošak uklanjanja vanjskih hemoroida u privatnoj klinici ovisi o odabranoj metodi liječenja i ukupnom broju čvorova. Laserska koagulacija je skup postupak, ali vrlo učinkovit. U prosjeku, trošak uklanjanja jednog hemoroidnog čvora je 5.500 rubalja, četiri - oko 20 tisuća rubalja. Složeni tretman košta negdje u 30-45 tisuća rubalja.

    Kada uklanjate hemoroide laserom, možete sigurno reći da je cijena postupka potpuno u skladu s kvalitetom. Najjeftiniji način je uobičajena kirurška operacija za uklanjanje hemoroida.

    Pazite na sebe i budite dobro!

    U kojim slučajevima i kako je ligacija hemoroida izvedena s lateks prstenovima

    Minimalno invazivne metode u današnjoj proktologiji su vrijedna alternativa kirurškim metodama liječenja hemoroida. Posebno mini-operacije su relevantne u drugoj i trećoj fazi procesa. Tako, na primjer, vezivanje hemoroida s lateksnim prstenovima učinkovita je metoda uklanjanja unutarnjih čvorova.

    Što je to, i pod kojim uvjetima je moguće liječenje?

    Koja je bit metode?

    Bit postupka vezivanja

    Ligation of hemorrhoids naziva se minimalno invazivna tehnika, koja traje minimalno vrijeme i ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta. Postupak se provodi u poliklinicima i traje oko 10 minuta.

    Tehnika se sastoji od nekoliko faza:

    • Prvo, anusko se umetne u rektum. To je šuplja cijev koja vam omogućuje da pregledate zid crijeva i njegov lumen.
    • Zatim se u anoskop ubrizgava ligator s lateksnim prstenom. Prsten ima unutarnji promjer od 1 mm, vanjski promjer od 5 mm i vrlo elastičan.
    • Pomoću mehaničkog ili vakuumskog ligatora, prsten se stavlja na nogu sklopa.
    • Uređaj se uklanja iz rektuma.

    Prsten stisne krvne žile koje idu na čvor i hrane se. Stoga, nakon nekog vremena tkiva umiru i do kraja drugog tjedna nakon manipulacije, oni su rastrgani zajedno s prstenom. Kao rezultat toga, na mjestu čvora ostaje kljun, zatvoren ožiljak.

    Obratite pažnju! Samo jedan interni čvor "obrađuje" istodobno. Ponovljeni doping hemoroida, ako ih se nekoliko, provodi dva tjedna nakon prvog. Ovo je neophodno kako bi se spriječilo izražen sindrom boli.

    Postoji još jedna nijansa. Uklanjanje čunjeva se provodi u nekoliko faza, ako je prevelik. U tom slučaju, interval između postupaka ne bi trebao biti manji od mjesec dana. A za veću pouzdanost na čvoru čvora, ne nose se jedan nego dva prstena.

    Komplikacije postupka ligacije

    Ponekad liječenje hemoroida s ovom minimalno invazivnom metodom popraćeno je komplikacijama. Dopustimo im da se više paze na njih.

    Sindrom snažnog bola

    Praktički u svim slučajevima, liječenje na taj način prati osjećaj stranog tijela i bol u rektumu nakon postupka.

    Obratite pažnju! To su prihvatljivi osjećaji, ako nisu previše intenzivni i dobro uklonjeni s analgeticima.

    Sindrom slabog bola javlja se u dva slučaja:

    • kada se prsten neispravno primjenjuje zahvaćanjem zdravih tkiva;
    • tijekom izvođenja postupka na nekoliko mjesta.

    Obratite pažnju! Niti jedan nadležni kirurg, koji zna o mogućem sindromu boli, neće spojiti više čvorova odjednom. Zato se zainteresirajte za kvalifikacije stručnjaka i potražite preglede o njima i medicinskoj ustanovi prije traženja medicinske pomoći.

    Liječenje takvih komplikacija nužno uključuje analgetike. Pacijent ih prima unutar ili prima injekcije. Usput, unutar 2-3 sata nakon postupka bolesnik ostaje pod nadzorom operativnog kirurga.

    Kada intenzivna bol traje duže od dva sata, a nema učinka lijekova protiv boli, crijeva se opetovano pregledavaju. Ako nema nedostataka i sindrom snažnog bola je posljedica preosjetljivosti pacijenta, nastavite s terapijom analgetika.

    Ako je otkriveno oduzimanje zdravih tkiva, ligatura se izrezuje i uklanja iz čvora.

    Krvarenje iz rektuma

    Slična se komplikacija pojavljuje u 1% slučajeva. Radi se o lomljenju ili skakanju lateksnog prstena.

    Obično se to događa prilikom naprezanja tijekom stolice ili kada podiže pacijenta s teškim utezima prvoga dana nakon manipulacije.

    Jasno je da se liječenje mora ponoviti. I kako bi se izbjegle takve komplikacije, bolesniku se preporuča fizički odmor na dan operacije i ograničavanje unosa hrane, tako da nema stolice.

    Tromboza vanjskih čvorova

    Slična je komplikacija karakteristična za miješane hemoroide, kada nema jasnih granica između vanjskih i unutarnjih čvorova.

    Razvija se ne odmah, već nakon nekog vremena nakon operacije. U ovom slučaju, tipična za trombozne pritužbe i kliničke simptome.

    U takvim slučajevima, učinkovit konzervativni tretman prema opće prihvaćenoj shemi.

    Kontraindikacije na postupak vezivanja

    Liječenje latex prstenom nije dostupno svim pacijentima.

    Postupak je moguć u nekoliko uvjeta:

    • To bi trebalo biti unutarnje hemoroide - za uklanjanje vanjskih čunjeva metoda se ne koristi.
    • Proces stadija II-III nije ni manje ni više.

    Obratite pažnju! U prvoj fazi bolesti, čvor je premalen, a kada je IV prevelik. Stoga se prsten neće držati niti u prvom ni u drugom slučaju.

    • Odsutnost istodobnih procesa u rektumu:
    1. pukotine u sluznici;
    2. kronični upalni procesi u fazama pogoršanja - proktitis (upala zida rektuma) i paraproktitis (upala tkiva koja okružuje rektum).

    Obratite pažnju! Starost pacijenta i prisutnost kroničnih somatskih bolesti nisu kontraindikacija uklanjanju čunjeva ovom minimalno invazivnom metodom.

    Dakle, tretman metodom vezivanja može postati učinkovit način za uklanjanje hemoroida.

    Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

    Suknje od varikoznih vena: svojstva i indikacije

    Nego liječiti

    Varikozne vene su prilično česta bolest, patologija, čiji glavni uzroci još nisu u potpunosti identificirani. Najčešće mišljenje liječnika o uzrocima varikoznih vena je kongenitalna slabost posuda s različitim nedostatcima u ventilacijskom aparatu....

    Venolife gel

    Nego liječiti

    Venolife - gel, namijenjen za vanjsku uporabu.Zbog svojih jedinstvenih tvari koje čine sastav, ovaj gel može pomoći ljudskom tijelu poboljšati regeneraciju tkiva.Na ovoj stranici ćete naći sve informacije o Venolayf: potpune upute za uporabu s ovim lijekom, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoga lijeka, kao i izjave ljudi koji su već koristili Venolayf....