Kolonoskopija pod anestezijom

Razlozi

Ispitivanje crijeva je skrupulozna tema za svaku osobu. Postupak je neugodan, dovoljno bolan, ali ponekad je potrebno. Kako napraviti ovo istraživanje bez gubitaka i jeftin? Postoji mogućnost provođenja kolonoskopije. Ovo je metoda proučavanja debelog crijeva pomoću endoskopa (kolonoskop).

svjedočenje

Kolonoskopija je dizajnirana za uklanjanje neoplazmi, biopsija, pregleda, fotografiranja debelog crijeva. Navedeno je u istraživanjima crijevnih bolesti. Koristi se za složeno krvarenje, ekstremne patologije.

kontraindikacije

Liječnici kontraindikacije uključuju:

  • zarazne bolesti;
  • peritonitis;
  • nedostatak pluća i srca;
  • patologija zgrušavanja krvi;
  • jaki stupanj kolitisa (uglavnom ulcerativni);
  • alergije;
  • trudnoća.

Metode provođenja

U kolonoskopiji postoje četiri opcije: bez anestezije, lokalne anestezije, opće anestezije, spavanja. Gastroskopija (proučavanje želuca) često koristi samo lokalnu anesteziju i spavanje.

Lokalna anestezija

Ako pacijent ima znatnu bol u anusu, tada se koristi lokalna anestezija. Uglavnom anestezijske masti za smrzavanje.

Opća anestezija

Prikazana je opća anestezija:

  • djeca mlađa od 10 godina;
  • prisutnost patoloških procesa u tankom crijevu;
  • prisutnost masivnih prianjanja na mjestu pregleda;
  • anemija;
  • krvarenje u crijevima;
  • kronični proljev, zatvor, crijevo sadrži strane tijela;
  • povećana nadutost;
  • bezbolan gubitak težine, slabljenje;
  • indikacije za onkologiju.

Kolonoskopija u snu

Tijekom procesa koristi se posebna anestezija s sedacijom. Pacijentu će se dati lijek s hipnotiziranim učinkom. Postupak se vrši bez bolova u medicinskom stanju, nema neugodnih osjeta. Oporavak i povlačenje su brži i bezbolniji nego kod anestezije.

Proces ankete

Zbog složenosti postupka, pacijentu se nameće dodatni zahtjev. Ne smije se improvizirati, slušati liječnika koji pokušava izbjeći nelagodu pacijenta s kolonoskopijom.

Studija pod anestezijom, bez nje je u jutro. Pacijent je odsutan od struka. Dobiva jednokratnu rubnu odjeću. Ponos za kolonoskopiju: leži na lijevoj strani. Koljena na prsima. Postoji mogućnost da se zatvore na zahtjev liječnika. Anestezija se daje za indikacije.

U debelom crijevu, kolonoskop je umetnut kroz stražnji otvor. Prilikom širenja lumena crijeva opaža se potreba za dovodom zraka. Uzeti analizu biopsije pomoću posebne mlaznice.

Tijekom pregleda pacijent ima osjećaj prelijevanja crijeva. To je iz zraka. Prekomjerno po završetku postupka uklonit će se putem endoskopa.

Postupak nije ugodan, pogotovo u trenucima napretka duž zavoja crijeva, od kojih se bol pojačava.

Nakon kolonoskopije, pacijentu je dopušteno jesti i piti. Ako osjećaj pretrpanosti u crijevu ostaje s plinovima, preporučljivo je piti aktivirani ugljen, ostatak na trbuhu.

Moguće komplikacije

  • hepatitis B;
  • rizik deformacije i oštećenja debelog crijeva tijekom prolaska zavoja;
  • ruptura slezene;
  • zaustaviti disanje tijekom anestezije.

Priprema za postupak

Uspjeh događaja ovisi o tome kako je pacijent spreman za istraživanje. Postoje dvije mogućnosti: neovisne i uz pomoć lijekova. O drogama detaljno će ispitati liječnika, on će raspravljati o kontraindicijama.

80% pacijenata koristi neovisnu varijantu.

Glavna stvar u pripremi prije kolonoskopije je oprati crijeva i osloboditi ih od izmeta.

  1. Prijelaz na posebnu prehranu - isključujući povrće, voće, bobice, gljive, mahunarke, kruh, sir. Dopušteno: bujon, kaša, jaja, kuhano meso, kuhano kobasice, maslac, riba, proizvodi od kiselog mlijeka. Dijeta bi trebala početi 2 dana prije postupka.
  2. Za jedan dan je dopušteno koristiti samo vodu, čaj, bujon.
  3. Za jedan dan, uzmite ricinusovo ulje (30-40 grama). U nazočnosti kontraindikacija ili netolerancije konzultirajte svog liječnika o odgovarajućim laksativima.
  4. Stavite 2 enemas od 1,5 litara vodom na sobnoj temperaturi.
  5. Ujutro, izradite klistire sve dok ne budete potpuno očišćeni.
  6. Lijekovi koji su dogovoreni s liječnikom primjenjuju se u propisanom režimu.

U slučaju konstipacije, potrebno je prijeći na prehranu, odmah početi uzimati laksative.

Prednosti kolonoskopije pod općom anestezijom

Glavna prednost anestezije je održavanje potrebnog vremena za ispitivanje. Liječnik provodi temeljit pregled, prikuplja potrebne testove, istodobno zaustavlja krvarenje u jednom danu, bez istezanja potrebnih postupaka za nekoliko treninga.

Rizici opće anestezije

Postoje rizici od opće anestezije. Uvjetno podijeljeno u tri skupine: često, nerijetko i rijetko se susreću.

Uobičajene komplikacije

Takve posljedice uključuju:

  • zbunjena svijest;
  • mučnina i povraćanje;
  • bol u mišićima, glava, donji dio leđa, u leđima, leđima, crijevima;
  • svrbež, alergije, osip;
  • tremor;
  • nesvjestica.

Rijetke komplikacije

To uključuje:

  • buđenje tijekom istraživanja;
  • moguće zarazne infekcije;
  • trauma mogućih organa.

Rijetko nastale komplikacije

  • traume i oštećenja živaca povezanih s anestezijom;
  • anafilaktički šok;
  • smrt, gubitak krvi, zaustavljanje disanja.

Mišljenje liječnika: kod izvođenja kolonoskopije rizik od opće anestezije mnogo je ozbiljniji od pregleda. Stoga, bez živih indikacija, ne treba se posvetiti tako radikalnoj metodi anestezije.

Prednosti kolonoskopije pod sedacijom

Sedacija - metoda utjecaja lijekova na ljudsko tijelo, omogućujući vam da se potpuno opustite i smirite.

Kolonoskopija bez anestezije prilično je neugodna procedura. Ako tijekom pregleda liječnik treba obaviti dodatne manipulacije, on uporno uvjerava pacijenta. A ako je pacijent dijete, tada bi se trebalo prethodno smiriti. Čak i ako je postupak pod anestezijom.

Uz spavanje lijekova, taj problem se ne pojavljuje. Lijek se daje vrlo maloj količini, ali optimalan rezultat smirenosti i relaksacije postiže se uz očuvanje bolesnika u svijesti.

Uvođenje lijekova intravenozno može postići stanje amnezije i inhalacije - samo se opustite i smirite pacijentu.

Indikacije za sedaciju

  • dob djece (djeca do 10-15 godina nude samo ovu metodu anestezije);
  • adhezije u crijevima;
  • niski prag boli, koji ne daje puni postupak;
  • osobitost struktura trbušne šupljine.

Kontraindikacije na sedaciju

Kontraindikacije za sedaciju uključuju:

  • teška tjelesna bolest;
  • koristiti uoči alkohola i droga;
  • epilepsije;
  • alergijske reakcije na lijek;
  • kronične bolesti s nazalnim zagušenjima.

Razlike od opće anestezije

Glavne razlike u anketi pod medicinskim snom od opće anestezije su:

  1. Pod sedacijom pacijent je svjestan.
  2. Trenutak dolaska u sebe je bezbolan i nema toliko negativnih posljedica.
  3. Kako bi se osiguralo željeno stanje sa sedativnim učinkom, potrebno je mnogo manje medicinske intervencije.

Mišljenje liječnika: ova metoda je puno bolja od opće anestezije ili provođenja gastrointestinalnih i kalenoskopskih pregleda bez anestezije.

Trenutno, broj pregleda koji se provode anestezijom, zaobilazi postupak sedacijom. Najčešće, jer tehnika pacijenata nije razumljiva i skupo.

Pravila inspekcije pod sedacijom

Postupak ispitivanja treba provoditi samo u prisutnosti anesteziologa i liječnika. To je liječnik anestezije koji odabire odgovarajuću medicinu bez alergijskih reakcija, injektira ga i pomaže da se vrati u normalu. Proces punog povratka u sebe je 40-60 minuta. Cons - ne možete zauzeti za upravljačem automobila na dan kolonoskopije.

Ako medicinski centar ne nudi anesteziolog, neće biti tijekom pregleda u snu, pa pacijent bi trebao odabrati drugu kliniku.

Priprema za takav pregled bit će temeljitiji. Ako je potrebno samo osoba bez anestezije pripremiti tijelo (za čišćenje crijeva), kada je sedacija je potrebna krvi, urina i prsima X-zrake. Pacijenti stariji od 40 godina su potrebni rezultati EKG-a. Liječnik bi trebao biti siguran da će s kolonoskopijom biti ništa u redu s srcem ili disanjem zaustavlja. Kardijalna i plućna insuficijencija glavna je kontraindikacija za ispitivanje čak i bez anestezije. Bez anestezije, pacijent kaže liječniku o pogoršanju stanja, nema snova.

Glavni nedostatak ove varijante kolonoskopije je nedostatak povratnih informacija: liječnik ne može razumjeti na vrijeme da li je ozlijeđen, kako pacijent općenito osjeća. U pluses uključuju potpuni bezbolan pregled, koji pomaže da se to brže i bolje.

Troškovi postupka

Trošak kolonoskopiju ovisit će o odabranim klinikama pacijenta, metoda upravljanja bol (bez anestezije, lokalne ili opće anestezije, sedacije), koji je održan tijekom akcije ispita (samo gledanje, prikupljanje biopsije, zaustavljanje krvarenja, uklanjanje polipa bilo težini).

Ne možete žuriti na nisku cijenu, jer dionice ne skrivaju uvijek kvalitetu. Bolje je, ako je dokazana klinika, koju pacijent neprestano posjećuje, liječniku je poznata njegova medicinska povijest, a uspostavljen je kontakt. Tek tada dobiveni rezultat dobiva se bez velikih novčanih priloga i bolnih naprezanja.

Koje su pro i kontra kolonoskopije u snu?

Kada bolesnik čuje za imenovanje takvog postupka za dijagnozu crijeva, poput kolonoskopije, pada u divlji užas i strah. I počnu tražiti alternativne metode istraživanja ili ih odbiti. Samo mali dio dolazi u ured endoskopije. I ovo je uzaludno, jer je liječnik odlučio odrediti takvu istragu s poteznim motivom.

No, neki ljudi, rekao je prokishechnik-ru, odlučili otići malo na drugu stranu - a zna da provede kolonoskopija i dalje je potrebno, oni idu k njoj pod anestezijom ili u snu. Točno, to nije uvijek moguće, sve ovisi o različitim osobinama pojedinca. Zato nam je jasno što su pro i kontra kolonoskopije u snu i pod anestezijom.

Što je anestezija?

Da bi se slična dijagnoza debelog crijeva u snu, pacijentu propisuje opća anestezija. Tijekom njega, on ne osjeća ništa, on ne shvaća, svijest je odsutna.

Važno je napomenuti da ne svaka klinika može izvesti ovu vrstu anestezije, jer u njoj bi trebala postojati posebna soba za intenzivnu njegu s tehničarima za reanimaciju, jer se sve može dogoditi.

Gdje kolonoskopija pod općom anestezijom?

Kao što je već primijetio premijer, klinika bi trebala biti specijalizirana za takve postupke, pa se među komercijalnim varijantama ne može naći u svakom gradu.

Postoje klinike širokog spektra, na primjer, privatna klinika Uro-Pro. Možete se obratiti i specijaliziranim, na primjer, Gastrocenteru u Moskvi ili bilo kojoj drugoj bolnici općinskih profila. Također možete naći i druge medicinske tvrtke u našem katalogu.

Prednosti anestezije

Počnimo s pluses kada izvode kolonoskopiju u snu:

  • Sve najneugodnije će vam proći nezapaženo, bol se uopće ne osjeća;
  • Nema smisla za sramotu i nelagodu;
  • Strah tijekom postupka nije, ako tek prije početka;
  • Prema nekim podacima, bilješke ProKishechnik, kolonoskopija tijekom spavanja se bavi 15-25 posto manje vremena nego na uobičajeni način;
  • Izvrsna mogućnost provođenja istraživanja u djece, osobito nemirna ili plašena, u kojima samo jedna vrsta liječničkog ordinacije uzrokuje divlji strah;
  • Tijekom spavanja, vjerojatnost oštećenja crijevnog zida je znatno niža, jer svi su mišići opušteni.

kontra

Postoje i nedostaci ove metode dijagnoze:

  • Postoje kontraindikacije anestezije, što znači da ih neće riješiti svi;
  • Ova metoda istraživanja nije iz jeftinih opcija;
  • Nisu svi gradovi mogu proći kroz specijaliziranu kliniku s takvom uslugom;
  • Tijekom spavanja, stručnjak ne može dobiti bol u leđima od pacijenta, što komplicira postupak;
  • Bilo koja anestezija - opterećenje na unutarnjim organima (jetra, bubrezi, srce), tako da još jednom pribjegavajte tome nije potrebno, savjetuje ProKishechnikRu;
  • S niskim troškovima usluga u upitnim klinikama, postoji mogućnost dobivanja opasnih anestetika;
  • Anestezija je opasna i posljedice nisu predvidljive;
  • Prije postupka morate proći dodatne testove.

Colonoscopy s sedacija

Postoji još jedan način nošenja kolonoskopije u snu - to je sedacija. U tom slučaju napravljena je injekcija od koje stanje postaje poput sna. Pacijentu se daje lijek, na primjer, midazolam ili propofol, što uzrokuje površinski san. Prema prokishechnikRu, pacijent tijekom ovog postupka može odgovoriti na upute liječnika, ali ne osjeća bol. Smiruje se, stanje nalikuje biljci.

Video o kolonoskopiji u snu

Video Elena Malysheva o tome tko treba kolonoskopiju?

zaključak

Ako zatražite savjet stručnjaka ili proučite neke od recenzija o kolonoskopiji (na primjer, povrat pacijenta na našoj web stranici), tada se može shvatiti da kolonoskopija nije tako strašna procedura. Svi strahovi o njoj uzrokovani su nedostatkom informacija o njoj ili zbog osjećaja neugodnosti i sramote. Ako se to postigne, strah će se smanjiti, bit će provjeren.

Ali ako se još uvijek ne usuđuješ manipulirati u stanju potpunog stvaranja, onda odaberite jednu od dvije metode anestezije opisane gore. Ali Prokishechniku ​​savjetuje da se zaustavi na drugi - sedativni san, tk. nema nikakvih nuspojava i manje je siguran.

Je li vrijedno napraviti kolonoskopiju u snu?

Provođenje kolonoskopije u snu je jedna od najkomfortljivijih mogućnosti za ovaj postupak za psihološko stanje osobe.

Studija pod anestezijom idealan je za one koji se panično boje bojaznih ili neugodnih osjeta povezanih s penetracijom i kretanjem endoskopa u tijelu (recenzije kažu da su takvi strahovi često uzrokovani gastroskopijom).

Ali ne uvijek primjena opće anestezije bit će stvarno potrebno: iako postoje posebne indikacije za postupak u snu, postoje i čimbenici rizika povezani s korištenjem takvih radikalnih sredstava.

Značajke postupka

Kolonoskopija je ispitivanje unutarnje površine crijeva, otkrivanje mukoznih lezija, prisutnost ulkusa ili neoplazme.

Trenutno postoje dvije vrste kolonoskopije.

U suvremenoj medicini postoje:

Virtualna kolonoskopija je potpuno neinvazivni postupak. Liječnik dobiva sliku crijeva na temelju podataka iz drugih studija.

Da biste to učinili, morate proći kroz snimanje nuklearne magnetske rezonancije ili kompjuterski tomogram.

Dobivena slika nije tako detaljna kao u endoskopskom pregledu, ali će dati cjelovitu sliku procesa koji se javljaju u crijevu.

Ovaj postupak će pomoći kada postoje kontraindikacije za provođenje invazivnih studija, ali recenzije ga opisuju kao manje učinkovite.

Poznati oblik kolonoskopije izvodi se pomoću endoskopa. Uvede se u crijevnu šupljinu kroz analni prolaz i pomiče duž debelog crijeva.

U nekim slučajevima postoji potreba za pregledom i kraja tankog crijeva.

Sonda je opremljena fotoaparatom koji prikazuje sliku na zaslonu pa stručnjak može procijeniti stanje organa.

Sonda ima sposobnost opskrbe zraka u crijevnu šupljinu, što je učinjeno radi poboljšanja vida.

Tijekom istraživanja mogu se provesti male intervencije:

  • polipi se mogu ukloniti;
  • Možete uzeti uzorak tkiva za analizu.

Moderni uređaji omogućuju različite manipulacije terapeutske prirode, osim toga, one su male i fleksibilne.

Endoskopski pregled nije preporučljiv:

  • ljudi u teškim uvjetima;
  • tijekom pogoršanja svake crijevne ili kataralne bolesti;
  • s razvojem peritonitis;
  • u drugim akutnim uvjetima, kada uporaba kolonoskopije može pogoršati situaciju.

Osjećaji kolonoskopije

Kolonoskopija i gastroskopija dvije su tehnike koje su slične prirodi. Jedan se ispituje crijevima, a drugi - želuca i jednjaka.

Gastroskopija uzrokuje iste strahove kod ljudi kao kolonoskopija. Svjedočanstva često uspoređuju ove metode dijagnoze, a mnogi žele ukoliko postoji potreba za provođenjem istraživanja, a to i druge postupke za provođenje u snu.

Svi znaju da kolonoskopija (poput gastroskopije) može biti vrlo neugodna, pa čak i bolna procedura.

Osjećaj boli i nelagode uzrokuje kretanje endoskopa izravno preko tijela šupljine.

Na kolonoskopiji mogu biti bolni trenuci prolaza uređaja duž crijevnih petlji i prijelazi endoskopa od odjela do odjela.

Također, nelagoda će isporučiti ispunjavanje šupljine tijela zrakom. Bolovi mogu biti slični grčevima, a ponekad i povlačenjem, probijanjem ili rezanjem.

No, prije nego što odlučite o takvim radikalnim mjerama kao što je držanje kolonoskopije u snu, trebali biste procijeniti sve prednosti i nedostatke postupka, kao i razmotriti alternative.

Postoji nekoliko čimbenika koji utječu na to kako se izražavaju neugodni osjećaji:

  • iskustvo stručnjaka. Recenzije kažu da dobar stručnjak može provoditi postupak na takav način da neće biti potrebna anestezija, a kamoli anestezija;
  • kvaliteta opreme. Suvremena tehnologija omogućava kontrolu procesa uvođenja endoskopa;
  • značajke strukture crijeva u pacijenta. Struktura organa je individualna: što je složenija put endoskopa, to je veća vjerojatnost neugodnih osjeta;
  • koherentnost djelovanja liječnika i pacijenta;
  • mentalno stanje pacijenta. Što je osoba opuštena, to je lakši proces;
  • prag boli pacijenta.

Kombinacija tih čimbenika će odrediti specifičnosti dijagnoze. Osim toga, postoje i posebne situacije u kojima se povećava opasnost od bolnih osjeta.

Na percepciju postupka može loše utjecati:

  • negativno iskustvo kolonoskopije;
  • prisutnost u anamnezi operacija na crijevu;
  • Patologije koje će istraživanje učiniti neugodnim.

Postoje posebne naznake za kolonoskopiju pod općom anestezijom. U drugim se slučajevima smatra da je moguće koristiti druge metode anestezije.

Vrste anestezije

Kolonoskopija (poput gastroskopije) koristi različite tipove anestezije kako bi stvorila udobne uvjete za pacijenta, iako je često studija provedena bez anestezije.

Često se koristi lokalna anestezija. U tom slučaju, lokalni anestetik se primjenjuje na kraj endoskopa, što smanjuje osjetljivost na prolazu probe tijekom kontakta s lijekom.

Osjeti postaju zamagljen, prag boli se povećava, ali pacijent i dalje osjeća kretanje endoskopa.

Korištenje lokalne anestezije popraćeno je upotrebom sedativa i antispazmata. U tom stanju, osoba se sjeća što se događa i osjeća endoskop.

Prednost lokalne anestezije je da pacijent može kontrolirati kako dobro prolazi postupak, čime se smanjuje vjerojatnost oštećenja crijeva.

Više popularna metoda anestezije je sedacija. Tijekom sedacije pacijent ostaje svjestan. Ova vrsta anestezije izaziva sličnost snu.

Recenzije kažu da tjeskoba i strah potpuno odlaze, svi osjećaji su potisnuti.

Da biste to učinili, primijenite dvije vrste lijekova:

Midazolam je jači, praćeno dugim razdobljem oporavka. Kada se koristi Propofol, pacijenti se brže probiju, ali često imaju sjećanja na postupak.

Tijekom sedacije, kontakt između pacijenta i liječnika je moguć, kada stručnjak može zamoliti istraživača da promijeni položaj.

Najradikalnija metoda anestezije je opća anestezija. U tom slučaju, pacijent skoči u duboki san i ne pamti ništa o kolonoskopiji.

Recenzije kažu da opća anestezija ne jamči nelagodu. Ali uranjanje u duboki san često je popraćeno komplikacijama nego upotrebom drugih vrsta anestezije.

Apsolutna medicinska indikacija za opću anesteziju je malena pacijentica - do 12 godina.

U drugim situacijama, upotreba anestezije smatra se potrebnim kada:

  • u crijevima postoje destruktivne promjene i adhezije;
  • pacijent ima niski prag boli.

Za anesteziju s uranjanjem u duboko spavanje pribjegavaju se situacijama gdje je studija složena (kombinirana gastroskopija i kolonoskopija).

Sličan postupak na zahtjev pacijenta može osigurati pristojbu većine medicinskih ustanova.

Kolonoskopija u snu: pro i kontra procedure

Kolonoskopija je proučavanje debelog crijeva (do kaheuma s dodatkom) pomoću posebnog uređaja - fibrocolonoscopy. U tom slučaju, liječnik na ekranu monitora vidi stanje sluznice i može napraviti točnu dijagnozu.

Prva izvješća o stvaranju i uspješnoj primjeni fibrocolonoscopes - pojavila se početkom 60-ih godina dvadesetog stoljeća. Trenutačno se upotrebljavaju instrumenti značajno promijenjeni, sada upotrebljavamo sigurne "hladne" izvore svjetlosti i svjetlovodnu tehniku, što postupak čini sigurnim.

Kolonoskopija je prilično uobičajena procedura, au nekim zemljama kolonoskopija se obavlja svake godine kao dio rutinskog fizikalnog pregleda, uz kardiogram i fluorografiju.

Uz pomoć kolonoskopije moguće je dijagnosticirati takve bolesti kao što su:

  1. Čir.
  2. Tumori i polipi debelog crijeva.
  3. Bolesti Hirschsprung i Crohn.
  4. Nespecifični, kao i obični kolitis.

Indikacije za kolonoskopiju:

  • Slučajevi različitih tumora debelog crijeva u krvnim srodnicima.
  • Prisutnost sluzi ili krvi u stolici.
  • Odgođena operacija na debelo crijevo i cecum.

Osim toga, ova dijagnostička manipulacija može nadopuniti podatke dobivene ultrazvukom, rendgenskim snimkama ili drugim istraživanjima radi razjašnjavanja dijagnoze.

Provođenje kolonoskopije preporučuje se svim ljudima starijim od 50 godina - za pravovremenu dijagnozu raka, kao i drugih bolesti.

Ali postoje i kontraindikacije za kolonoskopiju:

  1. Teškim plućnim i srčanim zatajivanjem.
  2. Moždani udar.
  3. Hipertenzivna bolest trećeg stupnja.
  4. Peritonitis.
  5. Ljepljiva bolest.
  6. Teški oblici ulceroznog kolitisa.

Većina pacijenata dobro podnosi ovaj postupak, ali postoje situacije u kojima je potrebna anestezija. Za anesteziju koriste se dvije metode: opća anestezija i sedacija (uz pomoć lijekova, uzrokuje stanje slično spavanju).

Što je sedacija?

Sedacija je tehnika za uvođenje pacijenta u stanje površinski san, u kojem se ne osjeća bol, ali ako je potrebno, može odgovoriti na upute liječnika. Nakon injekcije anestetika (uglavnom primjenom midazolama ili propofola) pacijent ima osjećaje anksioznosti i tjeskobe, osjeća se opušteno i mirno, bez boli i nelagode.

Postoje kategorije ljudi za koje je obavezna upotreba anestezije:

  1. Pacijenti s destruktivnim procesom u debelom crijevu.
  2. Djeca do 12 godina. Čak i mala bol može negativno utjecati na dječju psihu.
  3. Pacijenti s šiljcima u crijevu. Spikes će ometati prolaz fibrocolonoscope, što će uzrokovati bolne senzacije.
  4. Pacijenti s niskim pragom osjetljivosti na bol.

U ostalim slučajevima, primjena sedacije i opće anestezije provodi se na zahtjev pacijenta (ukoliko nema anindezolozima kontraindikacije).

Pro kolonoskopije u snu

  • Kolonoskopija u snu omogućuje vam provođenje proučavanja cijelog debelog crijeva, pacijenta istodobno neće doživjeti nelagodu i bol. Tijekom dijagnostičke manipulacije, moguće je ukloniti polipa, zaustaviti krvarenje u crijevima i druge manipulacije, spasiti pacijenta od dodatnih operacija i operacija.
  • Smanjuje vrijeme postupka - prema studijama koje je u prosjeku potrebna kolonoskopija crijeva u snu 15-25 posto manje vremena. Dakle, dijagnostičar ima više vremena za sam postupak, nego za razgovor s pacijentom.
  • Mnoga djeca imaju strah od liječnika i raznih postupaka, korištenje anestezije pomoći će djetetu da se bez boli. Stoga smanjite anksioznost ako trebate preispitati crijeva.
  • Vjerojatnost komplikacija se smanjuje tijekom same kolonoskopije. Kada se opustite pacijentov crijeva, vjerojatnost perforacije i drugih ozljeda crijeva gotovo se potpuno može isključiti.

Nedostaci kolonoskopije u snu

  • Bilo koji lijek koji se koristi za anesteziju ima toksični učinak na tijelo i uništava jetrene stanice. Stoga, kako bi se spriječile negativne posljedice, preporučuje se uzimati lijekove za zaštitu jetre;
  • Mogući problemi s memorijom (odnosi se samo na opću anesteziju).

Većina ljudi postavlja pitanja, je li anestezija sigurna i ima li sedacija negativne posljedice. Od svih medicinskih postupaka, anestezija može nositi određene rizike za zdravlje pacijenta, no upotreba novih medicinskih proizvoda i iskustvo anesteziologa mogu ih gotovo potpuno smanjiti. Konkretno, ako se u pripremi za sve manipulacije jasno slijedite sve upute liječnika.

S obzirom na sve gore navedene točke, mnogi stručnjaci vjeruju da je upotreba učinkovite anestezije za endoskopsko ispitivanje crijeva jednostavno neophodna. No, izbor bi trebao biti zaustavljen za sedaciju, a opća anestezija treba koristiti samo u ekstremnim situacijama.

U snu i bez boli. Kako izbjeći neugodne senzacije tijekom kolonoskopije?

Kolonoskopija - postupak je neugodan s fiziološkog stajališta i psihološkog. Ali to se smatra zlatnim standardom za prevenciju raka debelog crijeva. I to bi trebalo biti učinjeno od strane svih ljudi starijih od 45 godina svakih pet godina.

Naši stručnjaci - endoskopist Vjačeslav Galakhov i anesteziolog, ugledni doktor Rusije, kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor Sergej Nistratov.

Zašto je to nužno?

Svake godine više od 800 tisuća ljudi na svijetu dobiva rak debelog crijeva. Većina tih pacijenata u SAD-u, Kanadi, Europi, Rusiji. U nas je zadnjih 20 godina rak debelog crijeva u strukturi svih onkoloških bolesti preselio s 6. mjesta na 3-e. U 60-70% pacijenata bolest se dijagnosticira već u zanemarenom obliku.

Kolonoskopija otkriva ne samo rak, već i probleme poput pojave polipa u debelom crijevu. To su mesnati rastovi koji se mogu razviti u maligne tumore. U žena su češći nego kod muškaraca. Vjeruje se da nakon 50 godina, svaka četvrta ima najmanje jedan polip. Kao rezultat toga, tipičan pacijent s ovim problemom izgleda ovako: 66,5-godišnja dama.

Općenito, čak i ako vas ništa ne uznemiruje (i polipi - takvi, rastu nezapaženo, bez znakova nevolje), u određenoj dobi morate odlučiti na kolonoskopiju. Mi ne govorimo o onim situacijama u kojima je ovaj postupak je potrebno ako je čovjek bez ikakvog razloga drastično izgubiti na težini ako se radi o oko nestabilne stolice - proljev, zatvor, ako on osjeća bol u trbuhu... Dodjela ove studije također suočavaju neke ginekološke operacije, na primjer prije uklanjanja ciste jajnika.

Općenito, tijekom godina, s vremena na vrijeme treba osigurati da nema tumora u crijevima, a ako se pojave, otkrije ih što je prije moguće, jer se u ranoj fazi sve može izliječiti.

Kako se to događa

Nakon čišćenja crijeva s jakim laksativima, liječnik unosi endoskop u rektum - fleksibilna tanka cijev s kamerom na kraju, koja prenosi sliku crijeva na zaslon računala. Istodobno, vodu i zrak isporučuju se u crijevima. Voda pokreće zidove, tako da su sve moguće neoplazme vidljive, a potom evakuirane. Zrak širi nabore crijeva, u kojima se polipi i tumori mogu sakriti. Liječnik prolazi cijeli tankog crijeva - to je prosječno 1,5 metara. Postupak može potrajati 15-20 minuta, a možda oko sat vremena, ovisno o tome što liječnik vidi. Ako uoči bilo kakve formacije, od njih će potamniti komade kako bi provjerili jesu li zloćudni tumori.

Ali činjenica je da veliki crijeva u nama imaju oblik slova P, a kad se endoskop skrene na poprečnu stranu, a potom još jedan okret, osjeta ne proizlaze iz ugodnih. Osim toga, zrak koji napuhava crijevo također povećava nelagodu. Jačanje boli također može spikes. Ali postoji izlaz: spavanje uzrokovano drogom.

Pro su očiti

"Pod anestezijom? - pacijenti su uplašeni. "A ako se ne probudim za njim?" I ako izgubim sjećanje nakon anestezije? A ako mi liječnik slučajno probodi crijevo - ne mogu ga upozoriti, što me boli? "Postoji mnogo zabrinutosti. Ali to je ono što liječnici kažu o njima.

Liječnik vidi na monitoru sve njegove akcije i stanje crijeva i može ojačati pritisak s endoskopom i oslabiti. A vjerojatnost perforacije je zanemariva u anesteziji, i bez nje. I liječnik se nikada neće usredotočiti na pacijentovu bol, jer je prag bolova različit za sve: neki su spremni tolerirati sve, drugi vrište čim se dotaknu.

Od spavanja lijekova, ništa loše ne događa našem mozgu. Pacijentica lako pada u snu, lako se budi, obično vidi snove i dobre, a današnji lijekovi ne utječu na pamćenje.

Anesteziolog, prije no što učini pacijenta u san, računa dozu lijeka ovisno o težini, dobi, krvnom tlaku, uzima u obzir čak i koliko kilograma tijelo postaje lakše nakon čišćenja crijeva. Elektrokardiogram, koji radimo prije kolonoskopije, pokazat će anesteziologu je li velika vjerojatnost srčanog ritma i elektro vodljivosti tijekom spavanja lijekova, a to će pomoći u izbjegavanju komplikacija. Općenito, sve je promišljeno i kontrolirano.

Ni mučnina, ni povraćanje, ni halucinacije, pospanost, ako se pojavi nakon buđenja, prolazi za 30-40 minuta, a osoba može čak i izaći za volanom automobila i sebe da se vrati kući.

Zato su prednosti prolaska ovog postupka u snu očite:

  • pacijent ne boli, ne trza, ne smanjuje se, ne stenjati niti vrištati;
  • to je prikladnije za liječnika da radi, tako da postoji manja vjerojatnost da će propustiti novi rast;
  • istraživanje je brže;
  • u starijih bolesnika, rizik od razvoja hipertenzivne krize tijekom ili neposredno nakon postupka je minimiziran. Činjenica je da, kada boli, zastrašujuće, tijelo razvija adrenalin, što oštro podiže krvni tlak;
  • dobro, činjenica je da ne smeta liječnike, ali to je vrlo osjetljiva na pacijente: mi se srame tog postupka, a kada je liječnik stavlja vas u snu uzrokovane lijekovima, postajete kao za vrijeme rada, u skladu s medicinskom akcije, a tu nema mjesta za etiku: povoljno - Neugodno.

Kolonoskopija u razvijenim zemljama obavlja se samo pod medicinskim snom, to je kao liječenje zuba anestezijom. Ali na nas anestezija, nažalost, nije obuhvaćena politikom CHI, jer je potrebno dodatno platiti. A ovo je, možda, jedini nedostatak ove metode.

Usput

Postoje i druge metode istraživanja crijeva, na primjer:

Recto-manoscopy - pregled rektuma samo pravokopom: metalni, kruti instrument dužine 30 cm, veći od endoskopa i s lošijom optikom nego što je to. Metoda je distribuirana u našoj zemlji 80-90-ih.

Irrigoskopija je rendgenska slika crijeva nakon barium injektiranja u njega pomoću klistir. Procjena rezultata je previše subjektivna, ovisi o tome što interpretacije svakog pojedinog radiologa daje sjenama, koje vidi na slikama.

Kapsularna kolonoskopija je studija s kapom koja je progutana, unutar kojeg je kamera koja uklanja sve što vidi u crijevu. Postoji nekoliko nedostataka u ovoj metodi: kapsula je vrlo skupo; tijekom prolaska kroz crijevo nema funkcije njegovog napuhavanja zrakom, stoga fotoaparat možda ne vidi oblikovanje, skriveno u naborima; ne možete napraviti biopsiju - uzmite dio tkiva za uzorak. Kao rezultat toga, metoda nije vrlo informativna.

Kolonoskopija u snu

Voskresensk ul.Oktyabrskaya d.11 ured 4

Voskresensk Mendelejev st. 28a

pgt.Beloozersky st. 60 godina od listopada, 22a

Voskresensk Kagan str., 19, hipermarket "DA" Optika popusta

Ispunite sva polja za povratni nalog

COLONOSCOPE (U SUN)

kolonoskopija Je instrumentalna metoda za proučavanje debelog crijeva, u koju je umetnuta fleksibilna svjetlovodna cijev s kamerom i rasvjetom. Debljina cijevi promjera je oko 1 cm, što smanjuje mogućnost ozljede crijevne sluznice. Ova metoda ima visoku točnost, liječnik ima sposobnost izravnog ispitivanja zidova svih dijelova debelog crijeva, a po potrebi uzima biopsiju (pomoću posebnih pinceta odsječe komad tkiva crijeva za histološki pregled). Da bi se izbjegle pogreške u istraživanju, važno je pravilno pripremiti crijeva za ovaj postupak.

Indikacije za kolonoskopiju:

Dodijelite apsolutne i relativne indikacije za kolonoskopiju. Apsolutne indikacije su one u kojima je kolonoskopija jedina informativna metoda ispitivanja.

To uključuje:

  • krvarenje iz donjih dijelova crijeva - karakterizira pojava krvi u stolici (krvarenje iz gornjih dijelova crijeva krvi u stolici, ali dobiva crnu boju);
  • polipoza debelog crijeva - benigne novotvorine, zajedno s kolonoskopijom, provodi se biopsija radi isključivanja raka debelog crijeva;
  • sumnja na maligni tumor debelog crijeva - biopsija je obavezna;
  • sumnja na nespecifični ulcerativni kolitis - bolest karakterizirana autoimunim lezijama debelog crijeva s formiranjem zidnih grešaka (čireve);
  • Crohnova bolest - kronična upala sluznice debelog crijeva, u kojoj se formiraju specifične formacije - granulomi, kolonoskopija se provodi zajedno s biopsijom;
  • ponavljajuća crijevna opstrukcija - ponavljane epizode odgađanja stolice, u kojima se njihov uzrok nije mogao utvrditi.

Relativne indikacije za ovaj postupak su one koje se koriste kao dodatna studija, kada drugi načini dijagnoze nisu omogućili zaključivanje o prirodi bolesti:

  • kronične, ponavljajuće bolove u trbuhu - bolovi u trbuhu dugo vremena, koji mogu nestati sami, a zatim se ponovno pojavljuju;
  • anemija - smanjenje koncentracije hemoglobina u krvi, čiji uzrok nije razjašnjen;
  • progresivni gubitak težine - gubitak težine uz adekvatnu prehranu i odsutnost drugih dijagnoza koje ga objašnjavaju;
  • subfebrilno stanje nepoznate etiologije - produljeni porast temperature do niskih stupnjeva (37,0-37,5 ° C) bez ikakvog razloga;
  • trajni poremećaj stolice s tendencijom za zatvori.

Priprema za kolonoskopiju crijeva

Priprema crijeva je neophodna za stvaranje uvjeta u kojima će lumen debelog crijeva biti slobodan od ostataka stolice, plina, krvi i sluzi. To će omogućiti cjelovit pregled svih dijelova crijeva i provesti kvalitativni pregled. Započnite postupak pripreme crijeva s ispravnom prehranom bez troske 3 dana prije pregleda.

Dakle, što možete jesti prije kolonoskopije, i koje proizvode treba isključiti?

Dopušteno koristiti:

  • mlitavo masti (kuhano na drugoj vodi);
  • govedina, piletina, riba (u kuhanom obliku);
  • fermentirani mliječni proizvodi (sir, kefir);
  • bijelog kruha od integralnog brašna i neiskusnih kolačića.

Strogo je zabranjeno uzimati proizvode koji mogu stvarati talog koji se nanosi na zidove crijeva, a uključuju:

  • svježe povrće (kupus, cikla);
  • grah (grašak, soja, grah);
  • zeleni (špinat, šećer);
  • Orasi (orah, orah);
  • voće (kruška, marelica, šljiva);
  • crni kruh;
  • bobice (malina, guske, ribizle);
  • kaša (biser ječam, heljda, zobeno brašno, proso);
  • mlijeko, gazirana voda, kvas, pivo i druga alkoholna pića.
  • Važno je zapamtiti da informacije o kolonoskopiji i ispravnoj dijagnozi izravno ovise o kvalitativnoj pripremi crijeva za istraživanje.

Zašto spavati tijekom endoskopije? Tko je odgovoran za spavanje? Ovaj san ima veze s anestezijom?

Za detaljan i temeljit pregled, koji se održava u vrijeme endoskopije (gastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija, endoskopska kirurgija) endoscopist potrebno je da pacijent bio opušten, ne bi gutanja i gagging, ne osjećaju bol, onda on može obaviti pregled u detalje, s visoku razinu profesionalizma.

Tijekom endoskopskih zahvata u našoj poliklinici bolesnika sedativima - kratko ugodno spavati, nije vezana za anesteziju, ali to omogućuje liječniku da pažljivo ispitati sluznice unutarnjih organa i, u isto vrijeme, stvarajući pacijenta udoban, bezbolan stanje.

Anesteziolog-resuscitator je liječnik odgovoran za udobnost, bezbolost i sigurnost endoskopskih postupaka.

Što se događa s pacijentom dok spava?

U to vrijeme, dok je pacijent spava, u području endoskopskih stručnjaka ne samo da može pažljivo ispitati sluznicu, kako bi detaljne digitalne fotografije, ali za uklanjanje polipa, izvršiti biopsiju, za obavljanje predodređen high-tech minimalno invazivne endoskopske procedure.

Kako točno pacijent spava?

Droga spavanja traje 5-7 minuta, anesteziolog lako kontrolira i produžuje, ako je potrebno i odmah završi nakon endoskopije. Pripreme korištene za CEDARATION (spavanje) - ne baš one koje se koriste u anesteziji, sigurne su i imaju samo 2 kontraindikacije: trudnoće i dojenčad. Lijekovi se intravenski i potpuno uklanjaju iz krvi pacijenta kroz kratko vrijeme (minute). Nakon što je učinak lijeka gotov, pacijent se probudi bez osjećaja nelagode. Dobro opremljena soba za buđenje opremljena je pacijentima, gdje se pacijent može odmarati po želji, ako to želi. Nakon 45-60 minuta pacijent je potpuno aktivan kao i prije postupka, podrška nije potrebna.

A zašto trebamo spavati, ako se u većini slučajeva obavlja endoskopska procedura bez spavanja, pod lokalnom anestezijom?

Kolonoskopija bez anestezije rijetko se odnosi na bezbolno istraživanje. Na primjer, u bolesnika s astenichesim stas (mršavi bolesnika), pacijenti su radile, puna kolonoskopija s držanjem uređaja na kupole slijepog crijeva potrebno dosta vremena, u pratnji osjećaja boli i povećanog rizika, to zahtijeva veliki napor i za liječnika i za pacijenta. Ljekovito spavati tijekom kolonoskopije je vrlo važno ne samo za starije pacijente s komorbiditet (za njih apsolutno prednost kolonoskopije pod sedativima, kada minimalan rizik od komplikacija povezanih bolesti srca, krvnih žila), ali za sve pacijente koji žele napraviti svoju inspekciju bio bezbolan, temeljit i učinkovit. Pacijenti koji su prethodno provedena kolonoskopija bez sedacije često govorimo o boli i pokušajte svoje najbolje kako bi se izbjeglo ponavljanje ovog nesretnog iskustva. Gastroskopija u našoj bolnici isto se može obaviti sigurno, u stanju ugodan san lijekova (sedacija) koje.

Kako se kolonoskopija izvodi pod anestezijom (u snu): recenzije, videozapisi, troškovi

Kolonoskopija pod anestezijom

Sedentarni stil života i pothranjenost dovode do poremećaja aktivnosti gastrointestinalnog trakta (GIT) i gornjih i donjih dijelova.

Suvremena medicina je daleko daleko od svojih mogućnosti odabrati metodu dijagnoze za uspostavljanje najpouzdanijih dijagnoza.

Sada liječnik ne može samo pregledati i palpirati pacijentov trbuh, nego i pažljivo ispitati mučnu površinu organa iznutra.

Međutim, takve dijagnostičke metode mogu biti popraćene prilično neugodnim, pa čak i bolnim senzacijama, zastrašivanjem bolesnika i prouzročujući postupke odgađanja čija važnost i važnost mogu biti odlučujući. Ako se gornji dio gastrointestinalnog trakta provjerava u većini slučajeva bez neugodnih simptoma, na primjer gastroskopije (GAB), tada su niže one vrlo teške.

I nije lako za pacijenta i dijagnostičara, koji se cijelo vrijeme mora zamarati, kako bi ga nagovorili da trpe i više vremena provode na pregledu.

Jedna od ovih metoda bila je kolonoskopija - metoda proučavanja crijeva iznutra uvođenjem endoskopa.

Pacijenti u imenovanju ove procedure panike i pokušati ga napustiti.

No, budući da je ova dijagnoza najsigurnija metoda koja omogućuje pronalaženje puno patologija, počevši od polipa i završava s onkologijom crijeva, sada je kolonoskopija pod anestezijom. To omogućuje dobivanje potrebnih informacija o stanju crijevne sluznice pacijenata bez ozbiljnih boli.

Kolonoskopija kao neophodna metoda dijagnoze

Kolonoskopija je progresivno ispitivanje debelog crijeva, izvedeno uz pomoć endoskopa.

Endoskop je duga cijev s mini kaminom pričvršćenom na kraju, omogućujući detaljno razmatranje cijele površine sluznice i po potrebi pomoću posebnih pinceta za uklanjanje proliferacije polipoze.

U istraživanju dijagnostici uspijevaju otkriti polipozne i ulcerativne bolesti debelog crijeva, upalne procese i prisutnost neoplazmi u različitim fazama njihova nastanka.

Uklanjanje polipa pomoću endoskopa - faza kirurške intervencije

Pravovremeni izliveni polipi i razne benigne novotvorine smanjuju rizik od degeneracije u maligne procese koji štedi živote mnogih pacijenata.

Naravno, debelog crijeva može se pregledati uz pomoć irrigoskopije (rendgenske metode) ili računalne tomografije, ali u oba će istraživanja znatno manje podataka, a prvom bolesniku morat će biti izložen zračenju.

Kako bi se pacijenti oslobodili od bolnih senzacija tijekom pregleda, uobičajeno je izvesti kolonoskopiju crijeva pod anestezijom.

Postoji nekoliko mogućih opcija za anesteziju tijekom postupka, a anesteziolog odabire metodu anestezije za svakog pacijenta prema svojoj povijesti i zdravstvenog statusa.

Glavni i uspješno koriste bolova tehnike uključuju lokalnu anesteziju, umirenje i opću anesteziju tijekom kolonoskopije, koja se smanjila za različite stupnjeve osjetljivosti na ono što se događa i čine postupak provesti bez muke i boli. Također tijekom anestezije značajno smanjen rizik od komplikacija u anketi - potpuno opuštena crijevne stijenke je manje izložen opasnosti od perforacije i drugih ozljeda.

Lokalna anestezija

Kolonoskopija pod lokalnom anestezijom uključuje primjenu na vrhu endoskopa analgetik, koji smanjuju osjetljivost živčanih završetaka sluznica prilikom prolaska cijevi. Zbog toga se koriste anestetici koji se temelje na lidokainu i novokainu.

To neće u potpunosti riješiti problem boli, budući da glavne boli ne proizlaze iz pokreta endoskopa, već od injekcije zraka u crijeva.

Zrak se koristi za širenje zidova debelog crijeva, što omogućava detaljnije ispitivanje njegove površine.

Ali psihološki pacijent već je lakše podvrgnuti se postupku - samo ga izraz "pod anestezijom" postavlja, bolovi će biti manji i ne tako zastrašujući prije ispitivanja.

Lokalna anestezija se daje bolesnicima koji imaju valjane naznake za odbijanje kolonoskopije pod općom anestezijom ili sedacija: to je najsigurnija metoda, ali neučinkovita

umirenje

Kolonoskopija u snu jedan je od naziva postupka uz uporabu sedativa koji osiguravaju površni lijek za spavanje. Kao rezultat primjene lijeka, pacijent je oslabljen tijekom ispitivanja i prolazi bezbolno.

Ako detaljnije razmotrite što je sedacija, odmah zapamtite granicu pacijenta.

On je nekako spavao, ali istodobno ima malu osjetljivost u studiju i nakon buđenja ostaje neka sjećanja, najčešće ne daje negativnu boju postupku.

Za anketu najčešće se koriste Midazolam ili Propofol, koji imaju i prednosti i nedostatke.

Korištenje Midazolam je dobro jer gotovo da uopće nema sjećanja na studiju, ali pacijent mnogo više ostavi stanje spavanja.

Propofol karakterizira brzo buđenje, ali cijena je jasnija sjećanja na prošli postupak. Liječnik preporučuje ovaj ili onaj lijek, na temelju želje pacijenta i stanja njegova zdravlja.

Sedacija u kolonoskopiji daje pacijentu priliku da odgovori na povremene komplikacije kod dijagnoze, a svojim reakcijama obavijestiti liječnika o tome.

Zbog prisustva osjetljivosti na svjetlost, kolonoskopija i sedacija omogućuju dijagnostičaru da na vrijeme shvati da je crijeva traumatiziran endoskopom i da poduzmu odgovarajuće mjere.

Opća anestezija

Ispitivanje crijeva pod općom anestezijom provodi se u operacijskoj dvorani, potpuno opremljenom svim vrstama opreme kako bi se uklonile moguće komplikacije: uređaji za umjetnu ventilaciju, stimulaciju srčane aktivnosti i ostali potrebni za uređaje za prvu pomoć.

Pacijentu se intravenozno injektira lijekom koji ga uranja u duboki san, a pod stalnim nadzorom anesteziologa pregledava se crijeva.

Pacijent spava, svi njegovi mišići potpuno opuštaju, podvrgava se postupku, a nakon buđenja još 15-45 minuta, njegovo stanje je pod kontrolom liječnika.

Za opće anestezije sljedeći lijekovi po nahođenju doktoru mogu se koristiti: opioidima - fentanil promedola sufentanil, alfetanila ili opuštanje mišića - Ditilin, Arduan, Trakrium. U posebnim slučajevima primjenjuje se anestetički inhalator.

Djeca u nekim slučajevima propisuju masnu anesteziju s kolonoskopijom

S obzirom na moćna svojstva bilo kojeg lijeka za opću anesteziju, dozu za svakog pacijenta računa se pojedinačno.

Pacijent ne osjeća ništa tijekom pregleda i nema sjećanja na postupak. To značajno smanjuje nespremnost da se slijedeći put podvrgne istraživanju.

Kolonoskopija s anestezijom osigurava 100% gubitak osjetljivosti, dok se pod sedacijom može smanjiti na 95-99%.

Zbog toga, kada opća anestezija povećava rizik od ozljeda debelog crijeva tijekom pregleda, ali znatno smanjuje trajanje pregleda, budući da dijagnostičar ne treba ometati pritužbe pacijenta i prekinuti postupak.

Indikacije za kolonoskopiju anestezijom

Naravno, možete provesti postupak bez pomoći raznih analgetika, detalj prolaska kolonoskopiju bez anestezije može se naći u ovom članku, ali postoje bolesnici s određenim patološkim stanjima ili značajke koje ne daju takvu priliku.

To uključuje:

  • djeca mlađa od 12 godina - bolje ih je spasiti od straha i boli u procesu ispitivanja, jer možda to nije jedini postupak u svom životu, a bolje je zaštititi djecu od straha od "bijelih kaputa";
  • pacijenata s ljepljivom bolesti crijeva - budući da adhezije ometaju prolazak kolonoskog, au slučaju anestezije smanjuje se ton abdominalne šupljine, što potiče bolji napredak endoskopa;
  • prisutnost stezanja (suženja) rektuma ili anusa;
  • mentalnih poremećaja, kod kojih se pacijent može neprimjereno voditi i ozlijediti tijekom postupka;
  • prisutnost destruktivnog, ulcerativnog, upalnog procesa u crijevima, koji će izazvati akutnu bol tijekom pregleda.

Stenoza (konstrikcija) crijeva - kontraindikacije na postupak

Za ljude s niskim pragom osjetljivosti treba koristiti anesteziju. Takvi bolesnici ne podnose ni manje učinke, i više ih oštro shvaćaju od ostalih izloženih istoj.

Potpuno tolerirana za obične ljude manipulacija može uzrokovati štetu boli kod osjetljivih ljudi, uz gubitak svijesti ili kršenje djelovanja organa. Bolje je ne podvrgavati takve pacijente eksperimentima i odmah propisati lijekove protiv bolova.

Znajući da neće biti bolova tijekom postupka, moralno će ih smiriti i postaviti ih na povoljan prolaz istraživanja.

Priprema za ispitivanje anestezije

U kolonoskopiji, čak i bez anestezije, u svakom slučaju, trebate se pripremiti pomoću određene prehrane, preporučene od strane liječnika i lijekova koji pročiste crijeva.

Naravno, to može biti čisti pomoću klistira, ali takav učinak čišćenja kao i kod primjene Fortrans pripreme Lavacolla proletjeti ili fosfo-soda nije jedinstveno određen.

Prehrana nakon kolonoskopije crijeva

Posebna priprema za buduću anesteziju nije potrebna, ali se uvijek treba savjetovati s anesteziologom koji bi trebao otkriti sve važne točke za uporabu lijekova za anesteziju. Da bi to učinio, uči:

  • težinu i visinu subjekta;
  • prisutnost istodobnih dijagnoza kako bi se utvrdilo koji lijek i doza propisuju;
  • Postoji li tendencija alergijske manifestacije;
  • broj ranih anestezija.

Uoči i prije pregleda pacijenta se mjeri pulsom, krvnim tlakom i stopom disanja.

6 sati prije manipulacije, ne možete jesti, barem 2 sata možete popiti još vode.

Priprema uključuje premedikacija - ispitanik 30-40 minuta se uzima lijekove protiv tjeskobe (djeca mogu se dati usmeno) Ja, midazolam, Seduxen.

To će dovesti do pacijenta u stanju mirovanja, smanjiti anksioznost, čime se smanjuje vjerojatnost komplikacija tijekom postupka, kao i stanje u emocionalno stanje pacijenta ovisi o nizu lijekova potrebnih za anesteziju.

Nakon primanja obveze od liječnika, pacijenti moraju odlučiti gdje treba napraviti kolonoskopiju? Počinju pregledavati klinike, usporediti cijene u privatnim ustanovama i kvalitetu usluga u javnim bolnicama, otići online i čitati recenzije iz prošlih postupaka.

Sudeći prema pričama pacijenata, najpopularniji dijagnostički centri su MEDSI i INVITRO, čije se grane nalaze praktički na cijelom području Ruske Federacije. Oni mogu proći kroz gastro i kolonoskopiju sa ili bez anestezije.

U svakom slučaju, gastroskopija i pregled crijeva najugodniji su za pacijenta zbog visoke stručnosti dijagnostičkih liječnika, kao i najnovije specijalizirane opreme klinika. Detaljno možete vidjeti kako se postupak izvodi na videozapisu, kao i čitati recenzije zahvalnih pacijenata.

Recenzije

Marina, 46 godina:
Prošlo je kolonoskopiju prije godinu dana. Prije postupka za 20 minuta napravio je intramuskularno analgin ili baralgin.

Postupak je trajao 15 minuta, bezbolno, jedini osjećaj kolike u crijevima zbog injekcije plina, ali relativno podnošljiv.

Nešto je podsjetilo na kontrakcije - konac, nakon kratkog vremena prolazi, a zatim opet. Savjetujem mi da se ne napuštam i pokušavam potpuno opustiti, tako da je liječnik lakše i onda će bol biti manje.

Mislim da uopće nije potrebna anestezija, ako nema operacija u trbušnoj šupljini, a nema adhezija. Mislim da postupak nije apsolutno strašan.

Eleanor, 53 godina:
Moj muž radi kao anesteziolog 26 godina, često mi je rekao da se unutarnji organi moraju redovito kontrolirati i to je bolje to učiniti uz pomoć anestezije, a liječniku je lakše provjeriti sve i isprazniti ispravnu dijagnozu. A kada pacijent "trese", napinje ili se uvijek žali, tada više vremena odlazi i, najvjerojatnije, morat će proći ponovljeni postupak. Zašto vam je to potrebno? Stoga je bolje napraviti anesteziju odjednom. Nedavno sam 2 ispita odjednom - kolonoskopija s anestezijom i EGF. Nisam osjetio ništa strašno, samo suhoću u ustima, koja je brzo prošla nakon vode i unosa hrane. Ali nema boli ni strahova!

Stanislav, 48 godina:
Danas je prošao kolonoskopiju anestezijom. Pripremio je dva dana - odbili su čvrstu hranu, pili su uglavnom tekućinom - čajem, sokom, kavom, bujonom. Zatim je izbrisao Fortransom - moćan alat, savršeno se čisti.

Došla sam na postupak, anesteziolog mi je anestezirao. Kad sam se probudila, nije bilo senzacija, a nakon 15 minuta sam napustila kliniku sigurno. Preporučujem svima da podvrgnu kolonoskopiji anestezijom - da ne unište vaš živčani sustav boli i straha.

Nadam se da će moji podaci biti korisni.

Kolonoskopija (u snu) točka gledišta

kolonoskopija Je instrumentalna metoda za proučavanje debelog crijeva, u koju je umetnuta fleksibilna svjetlovodna cijev s kamerom i rasvjetom.

Debljina cijevi promjera je oko 1 cm, što smanjuje mogućnost ozljede crijevne sluznice.

Ova metoda ima visoku točnost, liječnik ima sposobnost izravnog ispitivanja zidova svih dijelova debelog crijeva, a po potrebi uzima biopsiju (pomoću posebnih pinceta odsječe komad tkiva crijeva za histološki pregled). Da bi se izbjegle pogreške u istraživanju, važno je pravilno pripremiti crijeva za ovaj postupak.

Indikacije za kolonoskopiju:

Dodijelite apsolutne i relativne indikacije za kolonoskopiju. Apsolutne indikacije su one u kojima je kolonoskopija jedina informativna metoda ispitivanja.

To uključuje:

  • krvarenje iz donjih dijelova crijeva - karakterizira pojava krvi u stolici (krvarenje iz gornjih dijelova crijeva krvi u stolici, ali dobiva crnu boju);
  • polipoza debelog crijeva - benigne novotvorine, zajedno s kolonoskopijom, provodi se biopsija radi isključivanja raka debelog crijeva;
  • sumnja na maligni tumor debelog crijeva - biopsija je obavezna;
  • sumnja na nespecifični ulcerativni kolitis - bolest karakterizirana autoimunim lezijama debelog crijeva s formiranjem zidnih grešaka (čireve);
  • Crohnova bolest - kronična upala sluznice debelog crijeva, u kojoj se formiraju specifične formacije - granulomi, kolonoskopija se provodi zajedno s biopsijom;
  • ponavljajuća crijevna opstrukcija - ponavljane epizode odgađanja stolice, u kojima se njihov uzrok nije mogao utvrditi.

Relativne indikacije za ovaj postupak su one koje se koriste kao dodatna studija, kada drugi načini dijagnoze nisu omogućili zaključivanje o prirodi bolesti:

  • kronične, ponavljajuće bolove u trbuhu - bolovi u trbuhu dugo vremena, koji mogu nestati sami, a zatim se ponovno pojavljuju;
  • anemija - smanjenje koncentracije hemoglobina u krvi, čiji uzrok nije razjašnjen;
  • progresivni gubitak težine - gubitak težine uz adekvatnu prehranu i odsutnost drugih dijagnoza koje ga objašnjavaju;
  • subfebrilno stanje nepoznate etiologije - produljeni porast temperature do niskih stupnjeva (37,0-37,5 ° C) bez ikakvog razloga;
  • trajni poremećaj stolice s tendencijom za zatvori.

Priprema za kolonoskopiju crijeva

Priprema crijeva je neophodna za stvaranje uvjeta u kojima će lumen debelog crijeva biti slobodan od ostataka stolice, plina, krvi i sluzi.

To će omogućiti cjelovit pregled svih dijelova crijeva i provesti kvalitativni pregled.

Započnite postupak pripreme crijeva s ispravnom prehranom bez troske 3 dana prije pregleda.

Dakle, što možete jesti prije kolonoskopije, i koje proizvode treba isključiti?

Dopušteno koristiti:

  • mlitavo masti (kuhano na drugoj vodi);
  • govedina, piletina, riba (u kuhanom obliku);
  • fermentirani mliječni proizvodi (sir, kefir);
  • bijelog kruha od integralnog brašna i neiskusnih kolačića.

Strogo je zabranjeno uzimati proizvode koji mogu stvarati talog koji se nanosi na zidove crijeva, a uključuju:

  • svježe povrće (kupus, cikla);
  • grah (grašak, soja, grah);
  • zeleni (špinat, šećer);
  • Orasi (orah, orah);
  • voće (kruška, marelica, šljiva);
  • crni kruh;
  • bobice (malina, guske, ribizle);
  • kaša (biser ječam, heljda, zobeno brašno, proso);
  • mlijeko, gazirana voda, kvas, pivo i druga alkoholna pića.
  • Važno je zapamtiti da informacije o kolonoskopiji i ispravnoj dijagnozi izravno ovise o kvalitativnoj pripremi crijeva za istraživanje.

Zašto spavati tijekom endoskopije? Tko je odgovoran za spavanje? Ovaj san ima veze s anestezijom?

Za detaljan i temeljit pregled, koji se održava u vrijeme endoskopije (gastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija, endoskopska kirurgija) endoscopist potrebno je da pacijent bio opušten, ne bi gutanja i gagging, ne osjećaju bol, onda on može obaviti pregled u detalje, s visoku razinu profesionalizma.

Tijekom endoskopskih zahvata u našoj poliklinici bolesnika sedativima - kratko ugodno spavati, nije vezana za anesteziju, ali to omogućuje liječniku da pažljivo ispitati sluznice unutarnjih organa i, u isto vrijeme, stvarajući pacijenta udoban, bezbolan stanje.

Anesteziolog-resuscitator je liječnik odgovoran za udobnost, bezbolost i sigurnost endoskopskih postupaka.

Što se događa s pacijentom dok spava?

U to vrijeme, dok je pacijent spava, u području endoskopskih stručnjaka ne samo da može pažljivo ispitati sluznicu, kako bi detaljne digitalne fotografije, ali za uklanjanje polipa, izvršiti biopsiju, za obavljanje predodređen high-tech minimalno invazivne endoskopske procedure.

Kako točno pacijent spava?

Droga spavanja traje 5-7 minuta, anesteziolog lako kontrolira i produžuje, ako je potrebno i odmah završi nakon endoskopije.

Pripreme korištene za CEDARATION (spavanje) - ne baš one koje se koriste u anesteziji, sigurne su i imaju samo 2 kontraindikacije: trudnoće i dojenčad.

Lijekovi se intravenski i potpuno uklanjaju iz krvi pacijenta kroz kratko vrijeme (minute). Nakon što je učinak lijeka gotov, pacijent se probudi bez osjećaja nelagode.

Dobro opremljena soba za buđenje opremljena je pacijentima, gdje se pacijent može odmarati po želji, ako to želi. Nakon 45-60 minuta pacijent je potpuno aktivan kao i prije postupka, podrška nije potrebna.

A zašto trebamo spavati, ako se u većini slučajeva obavlja endoskopska procedura bez spavanja, pod lokalnom anestezijom?

Kolonoskopija bez anestezije rijetko se odnosi na bezbolno istraživanje.

Na primjer, u bolesnika s astenichesim stas (mršavi bolesnika), pacijenti su radile, puna kolonoskopija s držanjem uređaja na kupole slijepog crijeva potrebno dosta vremena, u pratnji osjećaja boli i povećanog rizika, to zahtijeva veliki napor i za liječnika i za pacijenta. Ljekovito spavati tijekom kolonoskopije je vrlo važno ne samo za starije pacijente s komorbiditet (za njih apsolutno prednost kolonoskopije pod sedativima, kada minimalan rizik od komplikacija povezanih bolesti srca, krvnih žila), ali za sve pacijente koji žele napraviti svoju inspekciju bio bezbolan, temeljit i učinkovit. Pacijenti koji su prethodno provedena kolonoskopija bez sedacije često govorimo o boli i pokušajte svoje najbolje kako bi se izbjeglo ponavljanje ovog nesretnog iskustva. Gastroskopija u našoj bolnici isto se može obaviti sigurno, u stanju ugodan san lijekova (sedacija) koje.

Kolonoskopijski postupak, kako to učiniti sigurno i udobno

Kolonoskopija je prilično uobičajena služba, osobito danas uzimajući u obzir nepovoljnu ekološku situaciju u svijetu. Endoskopsko ispitivanje crijeva često propisuje proktologe.

Na forumima se često postavlja pitanje je li moguće bez ovog neugodnog postupka? Ne treba se bojati ovog istraživanja, jer je danas služenje kolonoskopije pod anestezijom aktualno.

Zaspati samo pola sata, ne možete osjetiti sve neugodne trenutke koji pratite ovaj endoskopski pregled. Poznate su ocjene provođenja takvog postupka pod općom anestezijom.

A trošak takvih usluga u Rusiji nije visok. Pogledajmo što je ovaj postupak i u kojim slučajevima je imenovan.

Zbog čega može imenovati ili imenovati kolonoskopiju

Nakon što sasluša mišljenje liječnika, takav postupak je neophodan za provedbu ove studije ako:

  • stariji od 45 godina, radi sprječavanja i uklanjanja pojave raka debelog crijeva;
  • ako postoje znakovi bolesti kolona. Na primjer: krv u stolici, anemija, pritužbe na bol u debelom crijevu, česte zatvor;
  • ako je vaš rod bio bolest raka debelog crijeva ili polipa. Provedeno kako bi se izbjegli i spriječili ove bolesti.

Što je kolonoskopija?

Pri provedbi takve istrage liječnik će koristiti poseban uređaj - klonoskop.

Ovaj uređaj ima dugu fleksibilnu cijev, na čijem se kraju nalazi fotoaparat, i uređaj koji uzima biopsiju. Fotoaparat snima slike svih mjesta njegova prolaska u crijevu.

To se radi tako da ne morate ponoviti postupak. Stručnjak može lako procijeniti ove visoko kvalitetne digitalne fotografije da ih dijagnosticira.

Uređaj za upuhavanje (dovod zraka) pomaže klonskih čimbenika da se lako kreće kroz crijeva. Crijeva se izravnavaju zrakom, a komora lako prodire dublje.

Pacijent je postavljen na njegovu lijevu stranu u ovom postupku. Koljena moraju biti savijena. Kroz anus, kolonoskopska cijev je vrlo pažljivo umetnuta. Premještanje dubljeg i dubljih fotografija snimljene su.

Ova studija je provedena davno i prije nego što je učinjeno bez anestezije. Pacijent ne doživljava jaku bol u abdomenu.

Povratne informacije o ovom postupku bile su loše. Danas se ova usluga pruža pod anestezijom.

Za ovaj pacijent pod anestezijom uronjen je u san, a cijeli je postupak bezbolan bez izazivanja nelagode.

Kakva anestezija se koristi za kolonoskopiju

Narkoza, primijenjena u takvom postupku, događa se:

lokalne

S lokalnom anestezijom, na vrh uređaja primjenjuje se posebni anestetik. Važno je napomenuti da lokalna anestezija ne oslobađa sve neugodne senzacije u ovoj studiji. I bol se smanjuje, ali ostaje osjetljiva.

Opća anestezija

Optimalno je koristiti opću anesteziju s kolonoskopijom. Kod opće anestezije pacijent spava i nakon postupka nema nikakve memorije. Anestezija pruža udobnost za postupak kod 100%.

No, postoji mišljenje da opća anestezija nosi puno negativnih posljedica. U različitim klinikama, s općom anestezijom, koriste se razni anestetici.

Bilo koja anestezija provodi se u operacijskoj dvorani gdje postoji oprema s kojom možete zaštititi osobu i pomoći kod komplikacija. Opća anestezija ima svoje kontraindikacije.

Ne može se davati pacijentima koji imaju problema s srcem, tlakom, s općim slabljenjem tijela. Budući da se kolonoskopijski postupak obično izvodi nakon 45 godina, treba posebno uzeti u obzir kontraindikacije opće anestezije.

Sedaktsiya

U europskim zemljama, sedacija se koristi za ovaj postupak. Sedacija je stanje poput sna, ali osoba je svjesna. Uznemirujuće i svi osjećaji nestaju.

Za sedaciju najčešće se koriste midazol ili propofol. Ovi lijekovi imaju i pozitivnu i negativnu stranu.

Smatra se da je primjena midazolina pacijenta uopće nije bilo memorije postupka. No, nakon što je pregledao pacijenta za dugo vremena ne mogu doći u normalno stanje adekvatan.

Propofol, naprotiv, ostavlja sve sjećanja na postupak, ali osoba se brzo budi.

Nakon što je shvatio sve gore navedeno, može se zaključiti da kada je kolonoskopija najbolja za sedaciju. Budući da je rizik od komplikacija nakon opće anestezije veći od rizika nakon same studije. Jedina stvar koja se zaustavlja je visoka cijena takve anestezije.

Priprema za postupak

Nekoliko dana prije postupka trebate prehranu, isključite sve povrće, kruh, voće. Liječnik će propisati poseban pročišćavajući priportat, koji se treba koristiti.

Jedite posljednji put kada trebate na 14-00. Ako imate dijabetes, vrijedi upozoriti liječnika. Budući da se u takvim slučajevima postupak provodi ujutro. Lijekovi iz tlaka ili srca.

Koju koristite, trebate piti. Za šest sati vrijedi piti slatki čaj sa suhim keksiju u umjerenim količinama. Prije postupka, potrebno je testirati krvnu skupinu, hepatitis B, C i HIV.

Analize se trebaju provesti najranije tri mjeseca prije početka postupka.

Gdje danas možete napraviti kolonoskopiju i koliko košta

Danas se kolonoskopija provodi u mnogim velikim klinikama u zemlji i inozemstvu. Koliko je slična studija? U Moskvi se ovaj postupak može obaviti u takvim klinikama kao što su: Gradska klinička bolnica (GKB), SM-klinika, Klinika Kivach-Karelia i mnogi drugi.

Cijene za ovu uslugu su različite i variraju od 2500 do 4000 tisuća.

Cijena uglavnom zavisi na koji klinika ćete proći postupak, a koji će biti uključeni u postupak.

Na kolonoskopiji se istovremeno može uzeti biopsija ili provesti ileoskopiju. Evo kratkog pregleda cijena za uspoređivanje nekoliko klinika u Moskvi.

Moguće komplikacije

Komplikacije nakon kolonoskopije smanjene su na 0,35% od 100%. Moguće: perforiranje, krvarenje, sindrom post-polipektomije, alergiju na anesteziju, pojavu problema s disanjem.

Gdje napraviti kolonoskopiju i kakvu anesteziju izabrati, naposljetku, pacijenta.

Ostaje podsjetiti da ako je liječnik propisao takve studije, to znači da postoji osnovu za to.

Ako želite ukloniti sve sumnje i spriječiti crijevne bolesti, onda je vrijedno provesti takve studije.

Kolonoskopija u općoj anesteziji: anesteziolog objašnjenje i video pregled pacijenta

Kolonskopija sa anestezijom ili bez anestezije pojavila se u trenu ispred mene u svojoj neizbježnosti: događajan život mog života neugodno iznenađen.

Prowfish, zatvor, zatvor, pa je morao otići do liječnika s pritužbama crijeva, pojave boli u dugoročnu posjeta zahodu i na kraju, za otkrivanje krvi u vlastitim izmetom.

Liječnik je rekao da je potrebno dijagnosticirati i donijeti presudu: imat ćete kolonoskopiju pod anestezijom. Sušenjem hladnog znojem i pronalaženjem snažne podrške pod problemom petom točkom, upitao sam se o detaljima i cijeni.

Čuo sam za pripreme za Fortranse, ali nisam znao o anesteziji. Stručnjak, brišući pečat u prazninu, odmaknuo se i promatrao nejasno kako će vam se sve tamo objasniti.

Jezik se pripajao grkljanku i nije se okrenuo da postavlja nepotrebna pitanja koja su mi se vrtjela u glavi. Bilo je mnogo pitanja. Cijena je bila - smiješna, samo 60 eura. A onda je došao sat X: video na kraju članka.

Prije gledanja videa, slušajte pacijentov odgovor, anesteziolog Elena Aitova pomoći će vam da razumijete koncept "kolonoskopije anestezijom", kako biste se oslobodili nerazumnih strahova i olakšali prolaz ovog intimnog postupka.

Doktorska objašnjenja

Prije svega, potrebno je nadvladati psihološku barijeru pred procesom koji ponižava na prvi pogled i dodatno očistiti svijest o neosnovanim mitovima o mogućim posljedicama anestezije.

  • Prvo, vrijedno je prihvatiti činjenicu da je liječnik-proktolog namjerno izabrao svoju specijalnost, dobro poznavajući da često ne mora razgovarati s ljudima, gledajući u svoje oči. Vaše će tajno mjesto u tom smislu vjerojatno iznenaditi;
  • Drugo, imenovanje anestezije s ovim postupkom, u pravilu, potpuno je opravdano, budući da vam neugodna bol može progoniti sjećanja mnogo dulje nego sam kolonoskopija biti pod anestezijom.

Razlikujmo pojmove lokalna anestezija i opća anestezija, što se naziva anestezijom u našoj zemlji.

Lokalni (Lokalni) anesteziranih s ksilokain i slične tvari u slučaju kolonoskopija prilično proizvoljan, jer podmazan anestetik colonoscope savjet nije u mogućnosti da stvarno bi se osigurala udobnost i nedostatak neugodne senzacije.

Kolonoskopija bez anestezije omogućuje vam postavljanje svih pitanja doktora tijekom studija

Mi nažalost mora priznati da su državne institucije u našoj zemlji još uvijek ne koriste anesteziju tijekom kolonoskopiju, osim u posebnim slučajevima: pacijentovu dob do 12 godina, prisutnost priraslica i destruktivne bolesti crijeva koje mogu izazvati jake bolove tijekom postupka, kao i povećan prag boli i Nestabilna psiha osobe koja je zatražila pomoć. Bit ćete sretni ako uđete u jednu od ovih "posebnih" grupa. Vjeruje se da je patnja u toj situaciji čak korisna, budući da je bol u nekim točkama dijagnostička svjetiljka za stručnjaka. A ako je pacijent opušten, zadovoljan i u osnovi uronjen u lijek izazvan san, neće moći pitati o senzacijama. I općenito, crni anestezijski humor kaže: "Dobro" fiksno "(vezan za stol) pacijentu nije potrebna anestezija..."

S druge strane, na zapadu, liječnici smatraju da je neopravdano barbarstvo patilo od boli tijekom dijagnostičkog postupka u 21. stoljeću, svaka se osoba ima pravo osloniti na kvalificiranu pomoć anesteziolog. Ako se ipak očekuje postupak bez anestezije, preporučuje se antispazmodični Trimedat za anesteziju (službena uputa).

Usput, ako vam se ponudi kolonoskopija s anestezijom bez anesteziologa, Preporučujem da istodobno napustite ovaj medicinski objekt i zaboravite njegovo ime kao nepristojnu riječ. Ponekad se kaže pacijentu: postupak će biti bez anestezije, nemojte paničariti - možda imate "virtualnu kolonoskopiju", ovo je drugi postupak i bezbolan je.

Što god kažeš, anestezija - neprirodan postupak koji ima svoje kontraindikacije i rizike, tako da se može obavljati samo kvalificirani liječnik anesteziolog s važećom potvrdom, osim soba prilagođen za pružanje hitne pomoći. Niti jedan zagriženi klinika neće kršiti zakon, kojeg zastupa uključujući naloge Mindzdravsotsrazvitiya Rusije „o odobrenju pružanja anestezije i intenzivnog liječenja za stanovništvo.”

Provesti pola sata svog vremena za razgovor s doktoru i biti sigurni da mu reći o svim svojim prošlim i sadašnjim bolestima, poznate alergije na vas i uzeti lijek.

Nemojte se bojati izgledati previše pedantno, tražeći od liječnika o kolonoskopiji pod anestezijom. Što više naučite o nadolazećem postupku, manje strah od panike i prelijepe iluzije koje ćete imati.

Bilo kako bilo, bit će vam ponuđena jedna od dvije opcije za opću anesteziju.

  • Prva je intravenozna anestezija s sedativi poput profopola ili ketamina. Ova varijanta anestezije, u pravilu, je poželjna, iako ima dovoljno kontraindikacija. Konkretno, profopole s oprezom propisuje se osobama koje pate od epilepsije, astme, koronarne srčane bolesti, smanjene funkcije jetre i bubrega. A ketamin se ne koristi u prisutnosti poremećaja cerebralne cirkulacije, arterijske hipertenzije i eklampsije. Pate od alkoholizma, također je kontraindicirana. Važno je napomenuti da se u današnje vrijeme kombinira nekoliko lijekova s ​​kratkim djelovanjem, koji se sastoji od sedative i anestetika. Liječnik odabire sastojke takvog koktela strogo pojedinačno, a vi nemate ništa učiniti, ali potpuno vjerujete stručnjaku.
  • Druga mogućnost je anestezija inhalacije uz upotrebu odgovarajućih anestetika, na primjer, fluorotana, dušikovog oksida ili sevoflurana. U pravilu, takva anestezija se koristi u slučajevima kada sindrom boli može biti vrlo izražen ili može uzrokovati ozbiljne komplikacije kod osobe s određenim popratnim patologijama. Dopušta se kontraindikacija za sve ove lijekove. Sevofluran nije propisan osobama s visokim intrakranijskim tlakom, fluorotan je kontraindiciran kod osoba s aritmijom ili zatajenja jetre. Dušikov oksid zasigurno ne odgovara osobi koja pati od bolesti centralnog živčanog sustava ili kroničnog alkoholizma.

U tom slučaju, usredotočite se na činjenicu da s intravenoznom anestezijom očekujete snažne snove, koji se mogu izbjeći inhalacijom lijeka, potpuno nepraktičan. Jedno od glavnih pravila anesteziologa propisuje korelaciju stupnja rizika od narkoze koja se koristi s objektivnom potrebom za njom. Jednostavno rečeno, nemojte probušiti pupak pod općom anestezijom.

Dakle, raspravljajući detaljno tijek kolonoskopiju pod općom anestezijom sa stručnjacima, odmah odbaciti sve negativne misli, okrenite u radosti i ljubavi prema životu, i čvrsto vjeruju u uspješan ishod tog minimalnog trajanja, ali ne i najmanje važno, važnost postupka. Neka svoje tople misli o vlastitoj svijesti i odgovornosti, ne dopuštajući da se slijeganje probleme zbog praznovjernim strahom prije odlaska u bolnicu. Točna dijagnoza i pravodobno liječenje - zalog punog života dugi niz godina.

Pacijentni pregled

Sada kada ste se već bavili anestezijom, dobro je čitati i pregledati.

Priprema za kolonoskopiju fortransom - Općenito prihvaćeni standard postupka. Kvaliteta studija ovisi o kvaliteti studije.

O alternativi kolonoskopiji, pročitajte članak u intestinalnom pregledu bez kolonoskopije

-pregled kolonoskopije pod anestezijom

Kako se izvodi kolonoskopija pod anestezijom

Istraživanje debelog i dijela tankog crijeva provodi se fibroznim sredstvom. Često kolonoskopija se provodi pod anestezijom, jer je to najprikladniji način dijagnosticiranja crijeva, a boli protiv bolova štite pacijenta od osjećaja nelagode.

Nisu svi subjekti toleriraju takvu intervenciju bez anestezije. Kolonoskopija, tijekom koje pacijent ne osjeća bol tijekom manipulacije, prikladnije je rješenje za liječnika. Osoba je opuštena, u ovom stanju lakše je pregledati.

Bit kolonoskopije

Kolonoskopija crijeva pod anestezijom je moderna tehnika kojom se crijeva i cijeli gastrointestinalni trakt ispituju kako bi dijagnosticirali različite vrste bolesti.

Ova operacija omogućava, zahvaljujući anesteziji, kirurško liječenje s najmanje intervencijom u tijelu bolesnika. To se olakšava korištenjem endoskopske metode s alatom za daljinsko upravljanje tijekom manipulacije.

Ovim pristupom intervencija će postati lokalna, a ne uzrokovati ozbiljne ozljede pacijenta, za razliku od ozbiljnih i dugih operacija.

Manipulacija ne traje dugo, ali liječnik razvija cjelovitu sliku stanja organa i sustava koji se ispituju.

Tijekom postupka, liječnik ima priliku provesti liječenje, zaustaviti krvarenje ili uzeti tkivo za laboratorijske analize.

Mnogo vremena kolonoskopija čak i ne uzima biopsiju, jer prolazi uz upotrebu visoko precizne opreme.

Oznake za postupak i koje mogu identificirati

Svjedočenje uključuje:

  1. Bol u različitim dijelovima trbuha.
  2. Stalna zatvor.
  3. Često ponavljajuća dijareja.
  4. Stanje anemije.
  5. Sumnje polipa u debelom crijevu.
  6. Upalni procesi u crijevima i općenito u gastrointestinalnom traktu.
  7. Priprema za kiruršku intervenciju na području ginekologije.
  8. Potreba za detaljnim ispitivanjem crijeva prije proktološke operacije.
  9. U prisutnosti štetnih rezultata ispitivanja, ultrazvuka, rendgenskih snimaka ukazuju na povredu prohodnosti barijevog suspenzije ili sumnji na ovu bolest.
  10. Krvavi ili sluzni iscjedak iz rektuma.
  11. Često nadutost s teškim bolovima i rezovima, što se ne može ništa ukloniti.
  12. Nerazumno povećanje tjelesne temperature, uz bol u želucu ili crijevima.
  13. Smanjen apetit na pozadini općeg umora i boli u crijevima.
  14. Kolitis.
  15. Gastritis.
  16. Postoperativni pregled.
  17. Sumnja na bilo koju vrstu otekline.
  18. Nerazumno smanjenje hemoglobina, posebno kod ljudi časnih godina.

Liječnik procjenjuje stanje crijeva umetanjem tanke fleksibilne cijevi. Na kraju je kamera.

Manipulacija je sigurna i ne uzrokuje ozbiljnu nelagodu ako se primjenjuje anestezijom.

Inače, pacijent svibanj osjetiti trnci osjećaj boli tijekom i nakon postupka.

Specijalizirani instrument (sonda) ubrizgava se kroz anus osobe duboko, postepeno pregledava sve dijelove crijeva. Sliku vidi liječnik na posebnom medicinskom monitoru.

Liječnik može razlikovati boju tkiva i njihovu strukturu. To je važno obilježje, budući da svaka promjena boje ukazuje na prisutnost određenih patologija ili na početak njihova razvoja. Nakon pregleda može se ukloniti polip ili uzeti biopsiju.

Dok postupak ne traje više od pola sata, ponekad mnogo manje. Gotovo u svim situacijama i miru pacijenta zahtijeva anesteziju.

Tko treba takav pregled i liječenje? Često liječnici preporučuju da pažljivo posvećuju intestine i za žene i muškarce starijih od 45 godina.

U tom se razdoblju najčešće dijagnosticiraju pacijenti liječnika polipoza i neoplazmi različitih tipova, pa sve do malignih.

Na prvi pogled, apsolutno zdravi ljudi, čiji rodbini su patili od crijevnih bolesti, u bilo kojem su dobu ugroženi.

Tijekom dijagnoze liječnik može identificirati takve patologije kao što su:

  • polipi;
  • ulkusi;
  • erozija;
  • benignih ili malignih neoplazmi u bilo kojoj fazi.

Kolonoskopija se provodi u klinikama širom svijeta već nekoliko desetljeća. Metoda se pokazala vrlo informativnom.

Zahvaljujući njemu, liječnici uštedjeti do 40 tisuća života svake godine. Metoda ima kontraindikacije: ulcerozni kolitis i Crohnova bolest.

Kod njih su čak i beznačajne štete i intervencije u djelovanju crijeva kontradiktatne.

Iz psihološke udobnosti, zbog rasprostranjenog mišljenja da je postupak prilično bolan, dok se već postojeće senzacije boli eliminiraju.

Postupanje, važno je ne povrijediti osobu.

Unatoč činjenici da moderna tehnika omogućuje liječniku da provede ovaj pregled bez anestezije, mnogi bolesnici inzistiraju na tome.

Sada postoji kolonoskopija, što apsolutno pažljivo provesti intervenciju (tanke cijevi, a kamere su mali, ali vrlo osjetljiv), au isto vrijeme da vidi sve što se događa u pacijenta crijeva dati potpun i detaljan uvid u probavnom traktu. U nekim zemljama, čak i prevenciju bolesti probavnog trakta, a ne samo kad se sumnje u bilo kakve ozbiljne bolesti uzrokuje da provede ovaj manipulacije. Nakon rasprave sve detalje operacije s pacijentom kirurg i anesteziolog doći do konsenzusa o potrebi provedbe kolonoskopiju sa ili bez anestezije njega.

Postoje pacijenti koji izbjegavaju bilo koju vrstu umjetnog sna, drugi su smanjili prag boli, što im omogućuje da izdrže takvu vrstu smetnji. Neki pacijenti trebaju površnu anesteziju koja ih potpuno zadovoljava i neće donijeti patnju.

U različitim medicinskim centrima u Rusiji, nejednaki tipovi anestezije koriste se u kolonoskopiji. Često liječnici odabiru metodu lokalnog onesposobljavanja reakcija na bol.

Istodobno se na vrh uređaja koji se liječi primjenjuje sredstvo s anestezijom. No, to uvijek ne eliminira potpuno nelagodu tijekom kolonoskopije.

Metoda sedacije se preporučila. Ovo je uvođenje pacijenta u stanje nalik sanu, ali osoba je samo spava, idući u plitki san.

Ova je situacija postignuta zbog relativno male doze lijekova koji se koriste u anesteziji. U ovoj situaciji, subjekt ne doživljava strah ili tjeskobu.

Svi osjećaji su otupljeni.

Kompletno "odspajanje" pacijenta tijekom kolonoskopije pomaže u postizanju standardne anestezije. Vrlo često se ova metoda koristi u modernim klinikama. Budući da postoje osobe s visokim pragom boli, ne pokazuju uvijek sedaciju.

Liječnici uvijek podsjećaju da je svaki anestetik na kolonoskopiji, kao i u bilo kojoj kirurškoj intervenciji, rizik od komplikacija koje se mogu pojaviti u bilo kojem obliku. Za sigurnost manipulacije, anesteziju u kolonoskopiji treba provesti u radnim uvjetima uz svu odgovarajuću i nužnu opremu.

Tjedan dana prije planirane intervencije obavijestite liječnika o svim lijekovima koje uzimate, o kontraindicijama i reakcijama na određene lijekove. Ovo je vrlo važno, jer ima izravan odnos prema postupku uvođenja u spavanje lijekova.

Da bi operacija prošla bezbolno i potpuno, bez komplikacija, nekoliko dana prije nego što ne može jesti hranu koja sadrži vlakna. To su svi svježi proizvodi:

Nemojte jesti žitarice, gljive, grah, voće i bobice, kruh je crn. Preporuča se meso i meso s malo masnoće, ribljih jela, različitih vrsta sira, kolačića, bijelog kruha.

Liječnik će dati preporuke u vezi s pripremama za čišćenje crijeva. Slijedite njegov savjet mora biti rigorozno. To utječe na kvalitetu postupka i stanje pacijenta za vrijeme i nakon nje.

Nemojte odustati od prehrane dan kada ste podvrgnuti kolonoskopiji.

Ako se provodi pomoću sedacije ili drugih metoda isključivanja osjetljivosti, neposredno prije manipulacije nije vrijedno toga.

U slučaju da je postupak zakazan za popodne, doručak. Da biste to učinili, učinit će sve vrste kaše, jaja, bijeli kruh. Od pića - čaj. Samo količina uzete hrane ne bi trebala biti ogromna.

Ako pijete vitalne lijekove, nemojte zaboraviti uzeti ih s vama da ih uzmete na kraju postupka, nakon buđenja.

Lijek za spavanje bit će odabran pojedinačno za pacijenta. To ovisi o drogama koje on stalno poduzima.

Liječnik će vam reći nakon čega možete poduzeti potrebne lijekove tako da ne uzrokuje štetu u kombinaciji s anestetikom.

Među najčešće komplikacije koje se mogu pojaviti nakon kolonoskopije: krvarenje, infekcija, anestetička alergija, problemi s disanjem. Oni su povezani s reakcijom tijela na anestetički lijek.

Stoga anesteziolog mora biti obaviješten prije postupka o dostupnoj netoleranciji bilo kojeg lijeka ili lijeka. Rizik komplikacija tijekom kolonoskopije je prilično nizak i iznosi oko 0,4%. Bolesnici koji se bore zbog postupka ne bi trebali brinuti.

U nekim slučajevima liječnicima se savjetuje da piju sedativ.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Detraleks, od onoga što pomaže? Upute za uporabu, doziranje

Razlozi

Detralex pripada skupini lijekova s ​​venotonom. Temelj ovog lijeka su flavonoidi - posebne tvari koje imaju prirodno podrijetlo. Aktivni sastojci uključuju diosmin i hesperidin....

Alarmni signal - vaskularne klice na nogama: uzroci i liječenje narodnih metoda, hardverske kozmetike

Razlozi

Vaskularna zvjezdica na nogama je malo estetska pojava, s kojom su dobro poznati milijuni žena. Nije svatko zna da crvenkasto-ljubičasta mreža od oštećenih kapilara signalizira probleme unutarnjih organa i sustava....