Interni hemoroidi: uzroci, znakovi i metode liječenja bolesti

Razlozi

Suvremena proctologija klasificira proširene vene hemorrhoidnih vena prema lokaciji nodula. Prema ovom načelu razlikuju se dva glavna oblika bolesti: vanjski i unutarnji hemoroidi. U kombinaciji možemo govoriti o kombiniranom procesu.

Pravilno organizirana terapija bolesti ovisi o točnoj dijagnozi. I premda je to prerogativ stručnjaka, svatko bi trebao znati koji su simptomi unutarnje venske patologije, odakle dolazi i, najvažnije, kako izliječiti unutarnje hemoroide.

Uzroci unutarnjih hemoroida

Rektalni hemoroidi su vaskularna bolest u kojoj pleksus vene varikoze oblikuje hemoroidni čvor koji se nalazi ispod sluznice unutar rektuma.

Znanstvenici razlikuju polilotološke bolesti, čiji nastanak dovode do istodobno nekoliko čimbenika. Takve bolesti također uključuju unutarnje hemoroide, jer uzroci koji uzrokuju su višestruki.

Dakle, mnogi liječnici smatraju nasljedstvo kao jedan od vodećih uzroka nastajanja unutarnjih čvorova.

Tijekom razvoja fetusa, fetus je već formirao uvećane kavernozne formacije u donjem dijelu rektuma neposredno prije rektalnog ventila.

Pod utjecajem "provokatora", kavernozne formacije, prožete venskim posudama, počinju se povećavati i pomaknuti prema dolje, prema analnom prstenu - tako nastaju unutarnji hemoroidi noduli.

Sljedeći patogeni čimbenici i uzroci mogu izazvati razvoj vene varikoznih analnih vena:

  1. Snaga neravnoteže. Hemoroidna bolest je češća u ljubiteljima guste i ukusne hrane. Zloupotreba masnih, pušenih i slatkih jela, zajedno s nedostatkom žitarica, povrća, voća i "kiselog mlijeka", dovodi do zatvora, što povećava pritisak na venskom pleksusu zdjeličnih organa. Rezultat istezanja su faze stajaće u rektumu i prelijevanje krvnih žila.
  2. Mala mobilnost. Mnogi ljudi na planetu pate od hipodinamije, ograničenja motoričke aktivnosti. Naročito se često pojavljuje kod stanovnika megaština koji se kreću automobilom i sudjeluju u takozvanom sjedećem radu. Sve to dovodi do stagnacije krvi u anusu.
  3. Prekomjerna tjelesna aktivnost. Hemoroidi interni (međutim, kao i vanjski) često se nalaze u ljudima koji stalno podižu teške predmete i doživljavaju velika opterećenja. Dakle, rizično je dobiti osjetljivu težinu težine, bodybuilders, weight lifters, utovarivači.
  4. Pijenje alkohola s hemoroidima. Zaokupljenost alkoholnih pića „hitova” za mnoge unutarnje organe, ali malo ljudi zna da se alkohol može potaknuti pojavu proširenih vena hemoroide širenjem krvnih žila u rektum i poboljšati protok krvi u venskog pleksusa u rektalnom kanalu.

Simptomi unutarnjih hemoroida

Glavna razlika između unutarnjeg oblika bolesti i vanjskog lokaliziranog patološkog procesa je odsutnost očitih simptoma, budući da su rektalne hemoroidi skrivena varijanta bolesti.

Proširene kavernozne formacije smještene su ispod rektalne sluznice iznad analnog ventila, pa je u početnim fazama nemoguće izvući povećane hemoroidne čunjeve s "nenamjernim pogledom".

I u početku znakovi unutarnjih hemoroida zapravo ne smetaju pacijentu. Simptom se počinje povećavati kako se hemoroidi povećavaju. Klinička slika ovisi o stupnju patološkog procesa.

Prva faza. Kavernozne formacije su male, tako da izbočenje mukoze ne smeta osobi. Samo povremeno, ako su oštećeni tvrdim izmetom, javlja se upala. Najraniji simptomi hemoroida su sljedeći:

  • spaljivanje i svrbež u anorektalnom području zbog upalnog izlučaja (tekućine) koje luče krvne žile;
  • osjećaj nelagode u rektalnom kanalu nakon pokreta crijeva;
  • povremeno detektiraju tragove krvi na toaletnom papiru nakon posjete gostionici.

Druga faza. Ako se liječenje hemoroida ne provodi, patološki proces u rektumu samo se povećava, prelazi u ozbiljnijoj fazi, koju karakterizira:

  • još veće povećanje hemoroida;
  • nelagoda i osjećaja pronalaženja stranog tijela u analnom kanalu;
  • oslobađanje proširenih kavernoznih formacija iz rektuma (obično tijekom odmrzavanja) i njihov nezavisni povratak na svoje uobičajeno mjesto;
  • bolnost prilikom posjeta zahodu;
  • intenzivnije opažanje.

Treća faza. Klinička slika "raste", težina negativnih simptoma samo povećava:

  • Hemoroidni čunji dolaze iz anusa u bilo kojem tjelesnom opterećenju i moraju ih se vratiti u svoje ruke;
  • krvarenje iz rektuma postaje češće i još gore;
  • bolest se također povećava, pogotovo ako su analni pukotine i upale povezane s hemoroidima.

Četvrta faza. Ovo je zanemareni oblik bolesti u kojem se svi znakovi povećanja proširenih hemoroidnih vena izražavaju što je moguće bliže:

  • kavernozne formacije redovito se smanjuju i ne mogu se umetnuti u anus na leđima;
  • Sindrom boli prisutan je stalno, i takvi jednostavni postupci kao pokret i sjedenje samo pogoršavaju bol;
  • Krvarenje može biti tako intenzivno da ih je teško zaustaviti.

Brz rast nepovoljnih simptoma u unutarnjim hemoroidima uvelike ovisi o broju patogenih čimbenika i obilježja ljudskog tijela.

Komplikacije bolesti

Što je opasno unutarnje kronične hemoroide? Budući da se patološki proces često događa tajno, pacijenti traže liječničku pomoć, obično kada je bolest kronična i idu 2 ili čak 3 stupnja.

Najčešće komplikacije unutarnjeg oblika bolesti uključuju sljedeće uvjete:

  1. Tromboza vene. Zbog stagnirajućih fenomena u čvorovima, krv se kondenzira, krvne ugruške formiraju se u venama, koje komprimiraju živčane završetke. Kao rezultat toga, proširenih vena postaju cyanotic kvržica, oticanje i bol je znatno poboljšana (Cijela može odgovarati trtica).
  2. povreda kvržica. Ova komplikacija je prilično rijetka, ali još uvijek treba biti poznata. U posljednjim stadijima, unutarnji konus se prostire izvan rektalnog kanala, a potiskuje mišići analnog sfinktera. Čvorovi postaju praktički crni, moguća njihova nekroza i tromboza. O tome kako bolni prolaz boli, vjerojatno nema potrebe govoriti.
  3. anemija. U pravilu, trajna ili teška krvarenja iz rektalnog kanala dovode do anemije. Na pozadini hemoglobina pada, osoba osjeća slabost, brzo postaje umorna. Kako se imunitet također smanjuje, mogućnost priključivanja procesu infekcije hemorrhoidima je visoka.
  4. Slabost sfinktera. S kontinuiranim i dugotrajnim prolapsom kavernoznih formacija (osobito kod starijih osoba) analni ventil se može oslabiti, zbog čega se opaža inkontinencija crijevnih plinova i tekućih stolica.

Ako se infekcija pojavila u rektumu ili perianalnoj regiji, započinje upalni proces.

U nedostatku liječenja, upala će proći do subkutane masti, što može rezultirati razvojem opasnog stanja - pararektalnog apscesa, pa čak i sepsije.

Dijagnostičke mjere

Nedostatak vidljivih znakova i slaba težina simptoma otežavaju uspostavljanje točne dijagnoze u ranim stadijima patološkog procesa.

Kada se pretpostavlja rektalna kavernozna formacija, proktolog vrši palpaciju. Liječnik ulazi u indeksni prst u anus i gropi sve hemorrhoidal nodule u blizini do sfinkter, utvrđuje njihove tvrdoće, volumen i bol.

Osim toga, palpacija omogućuje određivanje da li se ton sfinktera smanjuje. S nedovoljnim funkcioniranjem mišića sfinktera, vjerojatnost prolaska unutarnjih čunjeva i rektalne sluznice povećava se tijekom tjelesne aktivnosti.

Nedostatak prstiju je taj da se čvorovi otkrivaju samo kad su blizu anusa. U drugoj situaciji potrebna je upotreba instrumentalnih dijagnostičkih metoda.

Instrumentalne metode pregleda rektuma s unutarnjim hemoroidima uključuju:

  • anoscope. To se provodi pomoću uređaja s ogledalom, koji je dodatno opremljen sustavom rasvjete. Uređaj vam omogućuje da "pogledate" u rektalni kanal na dubinu od 10 do 12 centimetara;
  • sigmoidoskopija. Ovo je endoskopska metoda za proučavanje sluznice donjeg crijeva. Omogućuje vam otkrivanje hemoroidnih nodula na dubini do 30 centimetara. Osim toga, poseban uređaj omogućuje uzimanje uzorka za biopsiju, ako liječnik sumnja na tumor crijeva.

Prije posjeta proktološkom ormaru pacijent treba isprazniti crijevo i napraviti čišćenje klistir. Ispitivanje neće pokazati rezultate ako je donji dio crijeva ispunjen fecesom.

Provesti i laboratorijski testovi: krvni test daje indikaciju prisutnosti anemije, coprogram prikazuje crijeva, kao i test za okultno krvi što ukazuje na nevidljivom oko krvarenje.

Kako liječiti unutarnje hemoroide?

Simptomi i liječenje ustanovljuju stručnjak-proktolog. U tradicionalnoj medicini postoje dva pristupa terapiji proširenih vena hemorrhoidnih vena: konzervativna i kirurška.

Konzervativno (medicinsko) liječenje pokazuje učinkovitost samo u početnim fazama patološkog procesa i također se koristi u razdoblju pogoršanja hemoroida.

Korištenje lijekova

Proctolog će reći pacijentu kako liječiti unutarnje hemoroide. Na farmaceutskom tržištu postoje mnogi antihemorhoidni lijekovi, što je iznimno teško samostalno shvatiti prema nespremnoj osobi.

U ranoj fazi hemoroidi se mogu liječiti kod kuće koristeći sljedeće lijekove:

  • venotoniki. Ti lijekovi su dizajnirani da se izravno bore s jednim od uzroka hemoroida - slabosti venskih krvnih žila. Detraleks Tablete Phlebodia 600, itd Venarus. Poboljšanje venske ton, povećati elastičnost stijenke krvnih žila, normalizira krvnih žila punjenje, eliminirati zastoj u zdjelici i osloboditi glavne simptome bolesti. Postoje i venotonici lokalnog djelovanja - na primjer, Troxevasin Gel.
  • Protuupalni lijekovi. Upala unutarnjih hemoroida obično se liječi uz pomoć pripravaka lokalnih djelovanja - pomasti i rektalnih supozitorija. Oni nisu hormonalni (indometacina supozitorija, reljef, Levomekol, mast Wisniewski) i hormonalne, npr hidrokortizon (Ultraproct, reljef Ultra Proctosedyl M). Treba imati na umu da se lijekovi s hormonima brzo otpuštaju kod hemoroida kod kuće, ali imaju više kontraindikacija i popratnih reakcija.
  • anestetike. Da bi se smanjio sindrom boli, liječnik može propisati i lijekove sustavne akcije (Naise, Pentalgin, Ibuklin) i supozitorije s anestezijskim djelovanjem.. Najpopularniji svijeća analgetici: s Belladonna, novokain, reljef Advance, Anestezol, Neo-Anuzol, Ginkor Procto, proktitisa-Glivenol itd Druga raširena lokalni mediji - Bezornil mast.
  • antiseptici. Takvi lijekovi su dizajnirani da spriječe širenje infekcije u kavernoznim formacijama. U sastavu antiseptičkih sredstava postoje i prirodne komponente (propolis, morska duda, kalendula) i kemijski sastojci (bizmut, cink). Najpopularniji lijekovi u ovoj skupini su ljekoviti supozitoriji, supozitoriji s morskom prašinom, Anuzol, Neo-Anusol, Anestezol.
  • Lijekovi za liječenje rana. Takva sredstva namijenjena su stimuliranju regenerativnih procesa zbog sadržaja bioaktivnih sastojaka u njima. Liječenje hemoroida s unutarnjom lokalizacijom nodula ukazuje na upotrebu supozitorija s metiluracilom, morskom bakalenom uljem, propolom i mastima jetre morskog psa (Relief).
  • antikoagulansi. Kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka u hemoroidima, koriste se anti-invertni lijekovi, čiji glavni aktivni sastojak je heparin. Pacijent može uzeti heparinsku mast ili supozitorije Gepatrombin G, Nigepan.
  • gemostatiki. Ovi lijekovi prestanu krvariti iz rektuma. Možete koristiti tablete (npr. Vikasol) ili supozitorije, koje uskim krvnim žilama ili popraviti pogođena područja. U lokalnim pripremama nosite svijeće s adrenalinom, Relifom, religijom Advance, Procto-Glivenolom, Natalsidom.

Na pitanje kako liječiti hemoroide, liječnici reagiraju: uključujući i uz pomoć laksativa. Najpopularniji laksativi su Dufalac, Guttalax, Normase, Portalac, itd.

Kirurška intervencija

Nažalost, terapija lijekovima unutarnjih hemoroida nije uvijek u stanju pobijediti bolest. Najčešće, uzimanje lijekova produžuje samo remisiju.

U nedostatku pozitivnih rezultata, proktolog može propisati radikalniji tretman - klasični rad hemorrhoidektomije ili minimalno invazivne metode operacije.

U početnim fazama patološkog procesa preporučuju se sljedeće miniinvazivne tehnike:

  • fotokoagulacija - podrazumijeva izloženost unutarnjim hemoroidima uskim toplinskim zračenjem, što dovodi do koagulacije proteinskih tvari u plućima;
  • skleroterapija - u zahvaćenim kavernoznim formacijama uvode se posebne tvari - sklerozanti, koji ljepljive krvne žile i poremetiti prehranu grudeva;
  • Ligacija lateksa - suženje baze hemoroida s posebnom ligaturi od prirodnog lateksa;
  • cryolysis - korištenje tekućeg dušika za zamrzavanje povećanih venskih pleksusa.

Sve te tehnike smatraju se manjim traumatizmom, podrazumijevaju kratko razdoblje oporavka, budući da se operacija izvodi bez opće anestezije i ne uključuje duboke smetnje u tijelu.

U posljednjim fazama propisan je izmet hemorrhoidnih čvorova - hemorrhoidektomija. Ovaj postupak se izvodi u bolnici pod općom anestezijom.

Nakon operacije, pacijent je nekoliko dana u odjelu, a nakon toga treba biti dovoljno dugoročno rehabilitacija.

Liječenje unutarnjih hemoroida pomoću narodnih lijekova

Alternativna medicina nudi niz prilično djelotvornih recepata za terapiju proširenih vena unutarnjih hemoroida.

Međutim, važno je razumjeti da folk lijekovi ne mogu u potpunosti zamijeniti lijekove. Recepti alternativne medicine trebaju se kombinirati s upotrebom lijekova, samo u tom slučaju se simptomi bolesti mogu dugoročno zaboraviti.

Kako liječiti unutarnje kronične hemoroide kod kuće, bolje je učiti od proktologa. Ovo se pravilo mora poštivati, jer mnogi narodni lijekovi imaju ozbiljne kontraindikacije.

Možete liječiti hemoroide kod kuće uz pomoć takvih biljnih sirovina kao:

  • cvjetovi kamilice;
  • hrasta kore;
  • kadulje,
  • lišće jagoda;
  • nevena.

Od tih sastojaka, prvo se izrađuju ljekovite decocije koje se zatim trebaju koristiti u mikrokristalima. Osim toga, navodite rektalnu mukozu otopinom meda i sokova krumpira.

Bilo koji proktološki forum će korisnicima interneta tražiti informacije o tome kako brzo izliječiti unutarnju hemorrhoidalnu bolest, koristiti samokretne supozitorije od takvih prirodnih proizvoda kao što su:

  • pulpa od krumpira;
  • Šećer med;
  • lišće aloe;
  • ledene svijeće iz smrznute dekocije ljekovitog bilja.

Sprječavanje unutarnjih hemoroida

Mnogi pacijenti zainteresirani su ne samo pitanju kako liječiti hemoroide, nego i sprječavanje bolesti. Koje će mjere pomoći spriječiti početak bolesti ili povećati razdoblje remisije nakon terapije?

Najvažnije preventivne mjere su:

  • uklanjanje problema s pražnjenjem rektuma;
  • pridržavanje optimalne prehrane (uključivanje voća i povrća bogatih vlaknima, žitarica, isključivanje slane, dimljene, masne hrane, alkohola);
  • pridržavanje režima pića;
  • uklanjanje intenzivnog tjelesnog napora;
  • povećana motorna aktivnost (hodanje, plivanje, gimnastičke vježbe);
  • praćenje težine (pretilost je još jedan faktor provokacije).

Dakle, pridržavanje zdravog načina života će pomoći smanjiti vjerojatnost razvoja varikoznih hemorrhoidalnih žila i spriječiti povratak patologije.

Unutarnji hemoroidi, čiji su simptomi i postupci opisani gore, ozbiljna je bolest. Ako vremenom ne odete liječniku, patološki proces će napredovati.

Na prvim znakovima bolesti treba se konzultirati s proktologom koji će propisati potrebne lijekove ili preporučiti sigurne narodne lijekove.

Metode liječenja unutarnjih hemoroida

Unutarnji hemoroidi su povećanje vaskularnih pleksusa koji se nalaze u rektumu. U prvoj fazi bolesti, čvorovi nisu vidljivi, ali na kraju počinju padati i dovode do velikog broja problema.

Pored povećanih hemoroida, bolest se manifestira u boli tijekom defekacije, nelagode, osjećaja nepotpunog pražnjenja crijeva, svrbeža i krvarenja. Razgovarat ćemo o tome kako liječiti unutarnje hemoroide.

Konzervativno liječenje

Prije početka liječenja trebate se posavjetovati s kirurgom ili proktologom. To je nužno radi razjašnjavanja stadija bolesti, kao i isključivanja drugih ozbiljnih bolesti, od kojih su najopasnija zloćudna tvorba debelog crijeva.

Konzervativno liječenje kod kuće uključuje uporabu lijekova i dijeta.

Dijetarne preporuke

Glavni zadatak je boriti se s opstipacijom i omekšati stolicu. Da biste to učinili, morate slijediti jednostavna pravila.

  1. Redovito jedite.
  2. Jedite više voća i povrća.
  3. Dodajte biljno ulje u hranu.
  4. Pijte puno vode - od jedne i pol do dvije litre dnevno.
  5. Dajte prednost hrani bez začinskog začina.
  6. Isključite alkohol.
  7. Ograničite korištenje čaja i kave.

liječenje

Lijekovi kod kuće mogu se koristiti izvana i usmeno.

Glavni ciljevi terapije lijekovima:

  1. Zatvaranje simptoma hemoroida.
  2. Sprječavanje komplikacija.
  3. Priprema za kirurško liječenje.
  4. Rehabilitacija nakon operacije.
  5. Sprječavanje egzacerbacija.

Svijeće iz hemoroida

S unutarnjim hemoroidima prikladnije je koristiti rektalne supozitorije. Može se koristiti i mast, ali nije prikladna. Takav tretman je učinkovit u prvoj i drugoj fazi bolesti. U kasnijim fazama lokalni agenti mogu privremeno olakšati stanje.

Sastav svijeća može uključivati ​​tvari koje daju analgetsko, protuupalno, antipruritic, healing i hemostatic učinak. Izbor lijekova ovisi o tome koji simptomi prevladavaju.

Dobar anestetički učinak je svijeća:

  • Proktoglivenol;
  • Anestezol;
  • Pomoć unaprijed;
  • ultraprokt;
  • Reljef Pro.

Učinkovito izliječiti, ublažiti svrbež i upalu:

  • Neo-Anuzol;
  • Relief Ultra;
  • Posterizan forte;
  • Prostopin.

S unutarnjim hemoroidima kompliciranim trombozom, nanesite:

Uz sve simptome hemoroida su učinkovite:

Ako se glavna manifestacija bolesti krvari, onda kod kuće možete primijeniti Natalsid ili Relief.

Izbor lijeka ovisi ne samo o kliničkim manifestacijama bolesti, već io drugim čimbenicima. Mnogi lijekovi se ne mogu koristiti tijekom trudnoće, dojenja. Svijeće koje sadrže heparin su kontraindicirane u krvarenju.

Sredstva za povećanje venskog tona

S unutarnjim hemoroidima koristili su se lijekovi koji povećavaju vensku tonus - venotoničan. To poboljšava cirkulaciju krvi u organima malih zdjelica, smanjuje propusnost krvožilnog sustava, što je popraćeno smanjenjem edema.

Za liječenje se koriste lijekovi koji se temelje na hesperidinu i diosminu:

Moguće je koristiti i druge lijekove, kao što su Troxevasin, Venoruton. Za one koji se vole liječiti biljem, prikladni su lijekovi na bazi biljke:

laksativi

Ako ne možete ukloniti konstipaciju s prehranom, tada možete koristiti laxatives. To je osobito istinito tijekom razdoblja pogoršanja, kada je evakuacija crijeva popraćena teškom boli. Droge stimuliraju pokretljivost crijeva, potiču omekšavanje stolice.

Kod kuće, laksativi zasnovani na sjemenu biljaka sjemenki koriste se u obliku granula ili praha za pripremu suspenzije:

Laktuloza i laksativi na svojoj bazi imaju slično djelovanje:

Minimalno invazivne intervencije

Takvi se postupci koriste u prvim fazama unutarnjih hemoroida. Oni su slabo traumatični, provedeni u izvanbolničkom okruženju, gotovo bezbolni, pristupačni, ali kratkotrajni.

  • bolesti rektuma upalne prirode;
  • analne pukotine;
  • pogoršanje hemoroida;
  • trombozu;
  • trudnoća;
  • kombinirani hemoroidi.

skleroterapija

Metoda se temelji na uvođenju u proširenu venu posebne supstance koja uzrokuje upalu, proliferaciju vezivnog tkiva i odspajanje plovila iz krvožilnog sustava. Obično se koriste lijekovi kao što su Thrombovar, Ethoxiclerol i Fibro-Vein.

Infracrvena koagulacija

Ovaj tretman je indiciran za unutarnje hemoroide s krvarenjem. Koristi se poseban uređaj - infracrveni koagulator. Elektromagnetsko zračenje (infracrveno) prodire duboko u tkiva čvora, gdje se pretvara u toplinsku energiju. Postoji zagrijavanje tkiva na određenu temperaturu. Istodobno, krvne žile su začepljene, krvarenje prestaje. Nektrozu se javljaju promjene u tkivima čvora.

Bipolarna koagulacija

To je jedina metoda koja se može koristiti kada se kombiniraju unutarnje hemoroide s vanjskim hemoroidima. Tijekom postupka, podnožje hemoroidnog sklopa je smješteno između dvije elektrode i prolazi električna struja. To uzrokuje nekrozu tkiva. Nakon nekog vremena, čvor nestaje.

Ligacija lateksa

Manipulacija se vrši pomoću posebnog uređaja - ligatora. Na nozi jedinice je fiksiran prsten od lateksa koji oblaže krvne žile i sprječava ulazak krvi u hemoroide. Kao rezultat ishemije, razvija se nekroza tkiva. Čvor nestaje za oko 2 tjedna.

Ligation ligature

Liječnik koji koristi ultrazvučni senzor postavljen na zid anoskopa, određuje mjesto arterije, kroz koju krv ulazi u hemoroidni čvor. Nakon toga, posuda je zavijena. Kao rezultat toga, krv prestaje teći do čvorova, a istodobno su unutarnji čvorovi čvrsto pričvršćeni na zid rektuma i više se ne ispuštaju.

Kirurško liječenje

U kasnim fazama hemoroida, konzervativne i minimalno invazivne metode više ne pomažu. U takvoj situaciji potrebna je kirurško liječenje. Ovo je jedini način da se dugo vremena poboljša kvaliteta života osobe koja pati od unutarnjih hemoroida.

hemeroidektomija

Operativno liječenje provodi se u bolnici pod općom anestezijom. Liječnik isključuje dio tkiva smještenih iznad hemoroidnog čvora. Zatim je noga utučena, čvor je izrezan, a sluznica je šavana.

Nakon operacije mogu se pojaviti komplikacije poput kašnjenja ili inkontinencije urina i izmeta, krvarenja, analnih pukotina, prolapsa rektuma, upale, suženja analnog sustava. Relapsa bolesti je moguća nekoliko godina nakon kirurškog liječenja.

Transanalna resekcija rektalne sluznice

Operacija se sastoji od kružnog odsječka sluznice iznad zubne linije i njenog naknadnog šivanja uz pomoć titanskih zagrada. Hemorrhoidni čvorovi ne dodiruju. Nakon takve operacije, oni su sami podignuti. Čvorovi počinju primati manje krvi, postaju pusta i obrasli.

Nakon liječenja potreban je nadzor u bolničkom okruženju. Metoda se rijetko koristi. Dugoročne posljedice još uvijek nisu poznate. Takav tretman je skup.

Tradicionalna medicina

Kod kuće na prvim znakovima bolesti možete koristiti recepte tradicionalne medicine.

  1. Svijeće od sirovog krumpira umetnute su u rektum i ostavljene preko noći.
  2. Odrežite sirovi krumpir, iscijedite sok. Jednu žlicu soka ući u rektum, pomoću šprice, prije odlaska u krevet.
  3. Za izvarivanje koprive i koru od buckthorn, trebate 8 g svake komponente. Biljna mješavina ulijeva litru kipuće vode. Četvrtina sata kuhati, ohladiti i odvoditi. Jedite čašu bujona do 4 puta dnevno.
  4. Izgaranje lišća jagoda koristi se za klistire i pranje. Žličica lišća se uzima za čašu kipuće vode. Infuzijski soj za 20 minuta.
  5. U hemorrhoidalnom krvarenju kod kuće može se koristiti dekocija kore Kaline. Trebat će 4 žličice. slomljena kora i čaša kipuće vode. Kuhajte ne više od pola sata. Dok se juha nije ohladila - odvodite. Napunite vodu kako bi se dobilo 200 ml juhe. Uzmite 3 puta dnevno za 15 ml.

Postoji mnogo načina liječenja hemoroida, ali sve će biti uistinu učinkovite samo ako ne postoje čimbenici izazivanja. Potrebno je promijeniti način života: smanjiti težinu, jesti, gledati stolicu, premjestiti više. To će vam pomoći da se riješite neugodnih simptoma dugo vremena.

Konzervativno liječenje hemoroida

Konzervativne metode liječenja hemoroida postaju sve popularnije zbog činjenice da je bolest vrlo česta.

Ova činjenica je također povezana s pojavom novih farmaceutskih proizvoda - hemostatičkih i trombolitičkih lijekova, analgetika.

Konzervativno liječenje hemoroida uključuje terapiju lijekovima, koja je usmjerena na ispunjavanje nekoliko zadataka:

  • Otklanjanje simptoma akutnih hemoroida.
  • Sprječavanje komplikacija.
  • Preventivno održavanje egzacerbacija u kroničnim hemoroidima.
  • Priprema prije rada.
  • Oporavak nakon kirurškog zahvata.

Bit liječenja

Uz razvoj egzacerbacije bolesti, lijekovi pomažu ublažavanju bolesnika, uklanjajući teške boli, svrbež i gori. Ako ne počnete liječenje na vrijeme, postoji visoki rizik od krvarenja ili pogoršanje situacije u cjelini.

S kroničnim hemoroidima, stručnjak može propisati tijek konzervativne terapije za mjesec dana kako bi spriječio pogoršanje.

Bez upotrebe posebnih lijekova nemoguće je upravljati tijekom postoperativne rehabilitacije.

Za svakog bolesnika liječnik odabire taktike liječenja pojedinačno.

Svijeće, masti i kupke

  • Uz pogoršanje vanjskih hemoroida, konzervativno liječenje uključuje držanje sjedećih kupki s manganom (3 puta dnevno tijekom 1 tjedna). Kupke smiruju i dezinficiraju.
  • Uz mangan, mogu se koristiti infuzije ljekovitog bilja (kamilica, hrasta kore i sl.). Međutim, ova metoda nije propisana za unutarnje hemoroide, jer je u ovom planu beskoristan.

Konzervativno liječenje vanjskih hemoroida može se provesti uz pomoć posebnih pomasti, rektalni supozitoriji se često koriste za terapiju interne vrste bolesti.

Sastav masti i supozitorija je različit, utječe na njihovo djelovanje - anesteziju, zaustavljanje krvarenja, ublažavanje upale, itd.

Supozitoriji i masti mogu sadržavati lokalne anestetike (npr. Novokain). Takve svijeće brzo olakšavaju bol s analnim pukotinama i akutnim hemoroidima.

Protuupalni učinak daju lijekovi s hormonima (na primjer, steroidi). Ali se ne mogu koristiti više od 5-7 dana za redom.

Kako ublažiti bol?

Oslobodite bol u hemoroidima s analgetičkim tabletama, koji su praktički u svakom domaćem - analginu, ibuprofenu, paracetamolu itd.

Međutim, u prisutnosti kontraindikacija na recepciju tableta (čira, gastritis), pacijent može koristiti rektalne supozitorije s lokalnim anestezijskim djelovanjem (anusa, estesa ili anestezola).

Ako je uzrok boli analni puk, onda je bolje koristiti analgetike koji eliminiraju grč analnog sfinktera, na primjer, baralgin ili verolgan. Sličan učinak daje nitroglicerinsku mast 0,2%.

Prema statistikama, nitroglicerin pomaže u 70% slučajeva, a samo 2% pacijenata ima nuspojave u obliku migrene i vrtoglavice.

Učinkovito ublažava bol ketorola, ali može uzrokovati povećano krvarenje, t. liquefies krvi. Isto se može reći io aspirinu.

Ponekad se koriste pukotine u rektumu, tetrakan i ksilokain koji sadrže minimalnu količinu steroida i pomažu uklanjanju upala. Ali ne smiju se koristiti više od 2 tjedna kako bi se spriječilo stanjivanje tkiva rektuma.

Temelj liječenja - flebotrofni lijekovi

Konzervativno liječenje hemoroida 2 stupnja, osim ublažavanja boli, treba pomoći ukloniti oticanje, poboljšati cirkulaciju krvi i poboljšati ton vene.

U tu svrhu propisuju se flebotrofni lijekovi:

  • Diosmin i njegovi analozi,
  • troksevazin,
  • detraleks,
  • Posterisan,
  • Ginkor Fort i drugi.

Zahvaljujući njima, ne samo da možete izliječiti hemoroide, već i eliminirati sam uzrok njene pojave, kao i smanjiti rizik od tromboze.

Osim toga, ti lijekovi su to što ih mnogi pacijenti smireno prenose. Na primjer, diosmin se može uzimati čak i na 2 i 3 trimestru trudnoće.

Liječenje tromboze

Često s hemoroidima u kombinaciji s flebotonicima, liječnik propisuje antikoagulanse. Najpoznatiji od njih je heparin. Lijek uklanja oticanje, ublažava upalu, potiče popravak tkiva.

Sredstva koja sadrže heparin:

Obično se koriste u postoperativnoj rehabilitaciji, kao profilaksi tromboze tijekom trudnoće i pogoršanjem tromboflebitisa.

Što učiniti s krvarenjem?

Konzervativno liječenje hemoroida tijekom krvarenja uključuje uporabu angioprotektora. Mnogi od navedenih sredstava pripadaju njihovoj skupini. To uključuje proizvode serije Relief.

U nekim slučajevima, s plijesnima s hemoroidima, propisane su injekcije protamin sulfata (heparin antidot). Pozitivan učinak osiguravaju hemostatički agensi "Vikasol", "Etamsilat", "Traneksam".

Za topikalnu primjenu prikladni su kolagenske spužve s trombinskim ili fibrinogenim sadržajem.

Uklanjanje zatvora

U 80% slučajeva uzrok pogoršanja hemoroida je zatvor. Da bi se ispravila situacija ponekad se ispostavlja bez lijekova: pomoću ispravnog hranjenja s povećanjem prehrane vlakana i količine pijane vode.

Ako je potrebno, mogu se koristiti laksativne tablete sijena, bisakodila ili antraksenina.

Međutim, pri odabiru laksativa treba uzeti u obzir, da snažno razrjeđivanje stolice može izazvati iritaciju rektuma i, kao posljedicu, njezinu upalu.

Također se morate sjetiti toga svaki lijek ima svoje kontraindikacije i stoga samo-lijek može dovesti do tužnih posljedica.

Samo liječnik može odabrati pravi sustav za konzervativno liječenje hemoroida nakon dijagnoze i uspostavljanja točne dijagnoze.

Unutarnji hemoroidi

Unutarnji hemoroidi - patologija vene u rektumu, u kojoj se vene venecijalno nalaze ispod sluznice unutar lumena rektuma. Specifični simptomi bolesti su: bol, pogoršanje tijekom odmrzavanja; krvarenja; gubitak unutarnjih čvorova; znakovi anemije. Hemoroidni čvorovi određeni su prsnim pregledom, anoskopijom, sigmoidoskopijom i irrigoskopijom. Konzervativno liječenje unutarnjih hemoroida djelotvorno je u ranoj fazi, skleroterapija i kriodestruktura su učinkoviti. U naprednim slučajevima primjenjuje se kirurško izrezivanje ili vezivanje čvorova.

Unutarnji hemoroidi

Unutarnji hemoroidi su proširene vene venskog pleksusa koji se nalaze izravno u rektumu ispod sluznice. Najčešće, varikozna patologija ima kronični tečaj koji se postupno razvija i često je asimptomatski u početnoj fazi, budući da u rektumu ima nekoliko živčanih završetaka. Oko 4% (6%, s obzirom na mješoviti oblik bolesti) cijele populacije odraslih u svijetu pati od unutarnjih hemoroida različitih težine. Vrijedno je napomenuti da 80% žena rađa ovaj problem. U ovom činu ponovljenog poroda povećava se šanse za dobivanje proširenih vena rektuma (hemoroide).

Uzroci unutarnjih hemoroida

Nasljedna predispozicija glavni je uzrok razvoja patološkog procesa s unutarnjim hemoroidima. To je zbog formiranja uvećanih kavernoznih formacija, koji su u procesu embrijogeneze položeni u distalnom dijelu rektuma ispred anorektalne linije i u analnom kanalu pod kožom perineuma. Pod utjecajem čimbenika koji izazivaju, dimenzije formacija se povećavaju, potonji se kreću u distalnom smjeru - tako nastaju unutarnji hemoroidi.

Unutarnji hemoroidi su patologije koje su izravno povezane sa životnim stilom. Niska motorička aktivnost, produženo sjedenje ili stajanje na poslu su čimbenici koji dovode do stagnacije krvi u rektalnim pleksusima i pojave unutarnjih čvorova. Prekomjerna tjelesna aktivnost, podizanje utega također dovodi do razvoja unutarnjih hemoroida. Nedovoljan unos vode dovodi do kondenzacije izmeta i zadebljanja krvi. Prekomjerni unos akutne / solne hrane, zalogaje, zloupotrebe alkohola, dodatno iritiraju sluznicu, uzrokuju disfunkciju (oba zatvor i proljev) i izazivaju daljnji razvoj unutarnjih hemoroida.

U žena, "pokretački mehanizam" za formiranje hemoroida je rođenje. Prekomjerna težina / pretilost, mali zdjelični tumori također izazivaju slabost crijevne peristalzije, a dodatni tlak masnog tkiva ili tumorskog tkiva značajno pogoršava cirkulaciju crijeva.

Unutarnji hemoroidi mogu se pojaviti na pozadini crijevnih infekcija, u kojima se pojavljuju mikrotaminacije sluznice. Atrofija mišićnih vlakana dovodi do pojave unutarnjih čvorova kod starijih osoba. Stres i česti živčani slomovi negativno utječu na rad svih organa, uključujući crijeva, jačanje učinka izazivanja čimbenika unutarnjih hemoroida i kompliciranje njenog tijeka.

Za pojavu unutarnjih hemoroida potrebni su dva stanja: povećani rektalni (unutarnji) pritisak i slabost zidova krvnih žila. Iz gore navedenih razloga, postoji proširenje venskog pleksusa unutar rektuma i njihovu izbočinu. Unutarnji hemoroidni čvor pokriven sluznicom patomorfološki je određen. Vaskularna formiranje navedeni su kao spužvastim, koji se sastoji od više šupljina, odvoji mišića i vezivnog tkiva septumima.

Simptomi unutarnjih hemoroida

Glavna razlika između unutarnjih hemoroida i vanjskih hemoroida je nedostatak vanjskih znakova. Varikozni noduli nalaze se u lumenu rektuma usko ili na određenoj udaljenosti od sfinktera. Simptomatski se razvija kako se povećava. U proktologiji postoje 4 faze razvoja unutarnjeg hemoroida.

Stage I. Šarenice varikoze u početku imaju male dimenzije, male unutarnje izbočine praktički ne uzrokuju neugodnosti pacijentu. Samo ponekad čvorovi, ozlijeđeni tvrdom kuhanom masom, oštećeni su i njihova upala počinje. Izlučivanje eksudata uzrokuje vlagu, peckanje i svrbež oko anusa. Pojava krvarenja tragove na WC papiru, ali često mrljama krvi nevidljive golim okom, a može se odrediti samo mikroskopskom istraživanju izmetom. Većina bolesnika primjećuje neugodan osjećaj nelagode u rektumu nakon defekacije.

II stupanj. Bez liječenja, unutarnje proširene vene rektuma idu u sljedeću fazu. Hemorrhoidni čvorovi dalje se povećavaju, osjećaj gravitacije i prisutnost stranog tijela u crijevu. S povećanim opterećenjem (dizanje težine, teških kašlja, odmrzavanja) pojavljuju se varikozne formacije iz anusa, ali se onda skrivaju unutar sebe. Krvavi iscjedak je značajniji. Svaki čišćenje uzrokuje bol. Neželjeni lokalni simptomi povezani su s anemijom, što je rezultat stalnog gubitka krvi. Ponekad se stanje pacijenta oslobađa, svi simptomi se oslabljuju i počinje faza remisije.

III stupanj. Hemorrhoidni čvorovi su toliko veliki da čak i uz lagani opadanje iz anusa. Istodobno, njihov se spontani crtež ne pojavljuje, svaki put kad se poništavani čvorovi moraju ručno prilagoditi. U ovoj fazi mogu se razviti komplikacije: izražena upalna reakcija, rektalna pukotina, rektalna hemoragija. Akutna bol bez prolaza glavni je znak komplikacija unutarnjih hemoroida.

IV stupanj. Pokrenuta inačica unutrašnjeg varikoznog rektuma - stalno progibni hemoroidi čvorovi, koji se ne mogu ispraviti. Bolesnik je gotovo uvijek progonio bol. Čak i sjedenje i hodanje povećavaju bol. Progresija hemoroida prati češća razdoblja pogoršanja i izražene simptomatologije. Brzina razvoja bolesti ovisi o snazi ​​provokativnih čimbenika i karakteristikama organizma.

Komplikacije unutarnjih hemoroida

Stagnacija krvi u rektalnim venama uzrokuje njihovu trombozu. Obilježen je oštrim bolovima u anusu. Interni hemoroidi dobivaju purpurno-plavu nijansu, značajno povećavaju veličinu i oštro bolno nakon palpacije.

Ozljeda unutarnjih čvorova izaziva netočnosti u prehrani, fizičkom naporu, zatvoru. Oni padaju i krši se u analnom kanalu, zbog čega dolazi do tromboze hemoroida i nekroze. Pacijenti imaju bol u području anusa, prelijevajućeg karaktera i osjećaja stranog tijela. Na pregledu, tamne, do crne boje, otkrivaju se hemoroidi.

Kontinuirano krvarenje iz analnog kanala također je komplikacija unutarnjih hemoroida. Slabost i druge uobičajene simptomi na progresivni anemije (smanjen hemoglobin 40-50 g / L), što je posljedica velikim krvarenjima ili produljeno oslobađanje krvi iz kavernoznog tijela anusa. Dugo gubitak rok od hemoroida, osobito kod starijih osoba, što dovodi do neuspjeha analnog sfinktera inkontinencije i plinova, a ponekad i tekućih crijevnog sadržaja.

Dijagnoza unutarnjih hemoroida

Odsutnost vanjskih čvorova i nedostatak pritužbi otežavaju dijagnozu bolesti rano. Ako se sumnja na unutarnje hemorrhoidalne čvorove, liječnik će obaviti pregled prstiju. U sterilnoj rukavici s indeksnim prstom, specijalističke grope za varikozne vene, određuju gustoću čvorova, njihovu veličinu i bol. Čvorovi u nekim slučajevima nemaju jasno grupiranje, što ukazuje na labav karakter kavernoznih tijela rektuma. Kad se palpacija definira linija bijele Hilton, koja je granica unutarnjih i vanjskih čvorova. Na dodir, unutarnje formacije nalikuju "bobici s dupinima", koja lako izlijeva. Uz dugotrajnu palpaciju hemoroida određuje se smanjenje tonova rektalnog aparata koji doprinosi gubitku unutarnjih čvorova i sluznice, čak i uz malo tjelesnog rada ili u uspravnom položaju.

Točnije informacije o čvorovima mogu se prikupljati anoscopom. Kod provođenja anoscopije u rektumu do dubine od 10 cm umetnuta je cijev opremljena sustavom pozadinskog osvjetljenja. Ako se čvorovi nalaze veći, primijenite sigmoidoskopiju. Endoskopski pregled omogućuje prikupljanje detaljnih informacija o stanju rektuma, broju i opsegu izbijanja hemoroida na dubini od 25 cm, te isključivanje drugih proktoloških bolesti. Kao rezultat studije, moguće je uzeti materijal za biopsiju ako se sumnja na tumor rektuma (pokazuje se sličnim unutarnjim simptomima hemorrhoida).

Barij klistir crijeva (debelog crijeva i rektuma), omogućuje uporabu X-zrake, i uvođenje crijeva kontrastni medij (barij sulfat), kako bi se utvrdilo prisutnost izbočina (uključujući hemoroide) i analne fistule. Uobičajeno, irrigoskopija zamjenjuje druge proktološke studije kod djece. Sve instrumentalne studije prethodi prehrana (uklanjanje grube hrane) i čišćenje klistir. U akutnim hemoroidima ove tehnike se ne koriste, ona je povezana s teškom bolom i sposobnošću izazivanja intenzivnog krvarenja.

Laboratorijska istraživanja izmeta (analiza latentne krvi, coprogram) su pomoćna i mogu razjasniti funkcionalnost crijeva i prisutnost krvarenja. Osim toga, analiza izmeta za jaja crva i lamblijskih cista isključuje parazitni uzrok svrbeža perianalne regije. Diferencijalna dijagnoza unutarnje hemoroide izvodi sa rektalnog prolapsa (izbočina anusa kružnog naravi) sa analnim bradavice, divertikulitis, malformacije ispitivanih zone, raka debelog crijeva (br grimizno arterijski iz anusa).

Liječenje unutarnjih hemoroida

Konzervativna terapija djelotvorna je samo u ranim fazama razvoja varikoznih vena rektuma i pripisuje se akutnoj fazi bolesti. Što uključuje: (simptomatsko liječenje anesteziju, normalizacija funkcije crijeva), prevenciju trombogenezi (heparina), oralni venotoniki (troxerutin, diosmin). Liječenje crijevnih hemoroida rektuma produljeno je. Oralni lijekovi koji utječu na varikoznu patologiju u cijelom tijelu uzimaju se 3 mjeseca ponavljani tečajevi.

U I-II stupnju unutarnjih hemoroida, metode infracrvene foto- i elektroakulacije, skleroterapija hemoroida se koriste. Proširene vene su zalijepljene, ispražnjene i postupno rastopljene. II-III faza zahtijevaju drastične mjere: Proktolog određuje potrebu krioablacijom (zamrzavanje s tekućim dušikom žila), spajanjem prstenove ili lateks kirurške Ligacijsku / ekscizija proširenih krvnih žila, kao i operativne hemeroidektomiji od Milligan-Morgan postupka ili Longo. Desaturizacija unutarnjih hemoroida provodi se ligacijom terminalnih hemoroidnih arterija pod kontrolom USDG-a.

Liječenje tromboze unutarnjeg čvora provodi se imenovanjem protuupalne terapije. Kirurško liječenje uključuje disekciju, uklanjanje tromboznih masa i evakuaciju tromboznih hemoroida. Ispravljanje ispražnjenih čvorova obavlja se ručno, s nedjelotvornim planiranim kirurškim zahvatom (nakon spuštanja akutnih događaja).

Prognoza i prevencija unutarnjih hemoroida

Predviđeno je pravodobno liječenje, prognozu s unutarnjim hemoroidima je prilično povoljna. Konzervativne metode, uključujući preventivne tečajeve lijekova za venotonizaciju, moguće je smanjiti učestalost recidiva. U istu svrhu poduzimaju se mjere za normalizaciju probavnog trakta (borba protiv zatvor / proljev) i liječenje sindroma iritabilnog crijeva.

Prevencija unutarnjih hemoroida sastoji se u promatranju pravila zdravog ishrane (voće / povrće, režim pića), motoričke aktivnosti (redovite šetnje, gimnastika), isključivanje nerazmjerne tjelesne napetosti. Zdrav način života isključuje mogućnost unutarnjih hemoroida.

Interni hemoroidi - liječenje

Da biste razumjeli kako liječiti unutarnje hemoroide, morate saznati razloge za njegovu pojavu. U većini slučajeva, patologija je uzrokovana nedovoljnim tonom hemorrhoidnih vena, što dovodi do istezanja njihovih zidova, stagnacije krvi u donjim dijelovima i formiranja hemoroida. Smanjenje tonova hemorrhoidnih vena gornjeg vaskularnog pleksusa može biti uzrokovano:

  • stagnacija krvi u organima malih zdjelica, čiji je uzrok hipodinamski način života;
  • nasljedna predispozicija;
  • nepoštivanje prehrane, što dovodi do redovitog zatvora;
  • zlostavljanje alkohola;
  • pušenje.

Liječenje unutarnjih hemoroida bi trebalo biti složeno, kombinirajući nekoliko različitih načina utjecaja na problem odjednom:

  • farmakološka lokalna terapija;
  • oralnu primjenu venotonskih lijekova;
  • sredstva tradicionalne medicine;
  • sukladnost s receptom liječnika o prehrani i načinu života.

Proučavamo detaljnije unutarnje hemoroide: simptome, liječenje, često propisane lijekove i metode uklanjanja folklornih lijekova.

Složenim oblicima hemoroida prikazani su posebni postupci za uklanjanje unutarnjeg hemoroidnog čvora. Stoga nemojte odgađati konzervativnim (ne kirurškim) liječenjem bolesti.

Konzervativno liječenje unutarnjih hemoroida

Ne postoji univerzalna medicina za ovaj osjetljivi problem. Konzervativni tretman se koristi u ranim fazama hemoroidnih formacija i u složenoj terapiji s operativnim uklanjanjem. Glavni problem je da na prvoj fazi hemoroidi ne pokazuju nikakve specifične simptome i pacijent ne može pogoditi prisutnost patologije. Bolest se može otkriti tijekom proktološkog pregleda, a preporučuje se provesti barem jednom godišnje nakon 35 godina.

Liječenje I. faze

Ako ne možete prepoznati nastalu hemoroidi u ovoj fazi, ona provodi sveobuhvatnu konzervativno liječenje - unutarnje hemoroide prolazi bez komplikacija. Primjenjuju se:

  1. Phlebotonics (venotonični lijekovi):
    • detraleks;
    • Ginkor Forte;
    • Flebodia 600;
    • Venoruton.
  2. Laksativi u nazočnosti konstipacije (u obliku tableta, prašaka, kapsula, mikrokristala):
    • nadražujuće djelovanje u slučaju nedovoljne intestinalne peristalzije: Guttalax, Regulax, Glytelax, Senadé;
    • osmotski laksativi: Microlax, Forlax, Lavakol;
    • s prebiotičkim komponentama: Dufalac, Poslabin;
    • crijevna punila (povećati volumen izmeta): laneno sjeme, agar-agar, mekinje.
  3. Rektalni supozitoriji:
    • homeopatski, koji sadrže u sastavima ekstrakti ljekovitog bilja: Anti-K (crveno ulje), Econika (ekstrakt kamilice);
    • svijeće s propolijom: Hemo-Pro, Prostopinum, Propolis-DN;
    • antikoagulansi: Nigepan, gepatrombin, hefazon.

Na samom početku razvoja hemoroida, možete isprobati metode tradicionalne medicine. Hemoroidi (unutarnji) moraju biti tretirani davanjem aktivnih tvari izravno u rektum. Možete upotrijebiti svijeće od meda ili kandiranog meda - materijali će ostati u formi i omogućiti vam da unesete potrebnu količinu u anus. Svijeća se može prethodno zamrznuti, tako da je uvođenje još lakše. Jedna svijeća se umetne u anus prije spavanja 7-10 dana. Med se dobro uklapa u aloe. Osim toga, jezgra pročišćenog aloe lista pojednostavit će postupak umetanja svijeće. Uzmite list promjera najmanje 1,5 cm, odmaknuti, umočeni u med - svijeća je spremna.

Krumpir pomaže u borbi s prvom fazom unutarnjih hemoroida. Potrebno je napraviti rektalnu svijeću malog promjera i staviti u anus 25-35 minuta.

Učinkovita metoda liječenja unutarnjih hemoroida s malom veličinom čvorova je skleroterapija - uvođenje male količine posebne sklerozne supstance u šupljinu natečene hemoroidne vene. Postupak se smatra minimalno invazivnim, bezbolnim i ne zahtijeva da pacijent bude anesteziran. Skleroterapija hemorrhoidnih vena provodi se samo u ranim stadijima razvoja bolesti. Postupak se može pripisati metodi konzervativnog liječenja, te kirurškim intervencijama, iako maloj invazivnosti.

Nemojte zanemariti pomoć stručnjaka na području liječenja hemoroida ili se osjećate neugodno u posjeti liječniku. Bolje je dobiti stručnu pomoć od proktologa nego liječiti unutarnje hemoroide kod kuće.

Liječenje u fazi II i III

U drugoj fazi razvoja unutarnje hemoroide pojaviti posebne senzacije u rektum: crtanje bol, bol tijekom i nakon bowel movements, prisutnost krvi kapljica nakon pražnjenja direktno na papiru ili u izmetu. Od medicinskih pripravaka u bilo kojoj fazi unutarnjih hemoroida, rektalni supozitoriji (supozitoriji) imaju najveću aktivnost. Najčešće rektalne supozitorije imaju kombinirano djelovanje:

  • antikoagulans;
  • protuupalno;
  • analgetika;
  • zacjeljivanje rana;
  • venotoniziruyuschee.

Na takve pripravke (svijeće) složene akcije nositi:

  1. Gepazolon - sadrži antikoagulans, sprječava stvaranje tromba (heparin) anestetik lidokain (), glukokortikosteroidom, ublažavanje upale (prednizolon).
  2. Procto-Glivenol - u sastavu tribenozida (phlebotonics), analgetik (lidokain).
  3. Betiol - sadrži hintamol (antiseptički, slab anestetik i protuupalni učinak), ekstrakt belladonna (spazmolitički).
  4. Anuzol - sastoji xeroform (podsushivayuschee i antiseptično), ekstrakt Belladonna, cinkov sulfat (sredstvo za regeneraciju), glicerol (omekšava pražnjenje fecesa).

Skleroterapija unutarnjih hemoroida smatra se manje učinkovita u drugoj fazi, au trećem, u pravilu, ne provodi se. Kao sličan minimalno invazivni tretman, razvijena je druga tehnologija za uklanjanje unutarnjih hemorrhoidnih čvorova - desarterizacija. Bit postupka je blokirati protok krvi arterija na zahvaćeno područje vene. Desarterizacija se provodi pod nadzorom ultrazvučne dopplerometrije, koja omogućuje točno određivanje kojega plovila hrani hemoroidni čvor. Postoje još dva postupka za sprječavanje recidiva:

  • HAL, što podrazumijeva odijevanje za dobavu arterijskih posuda;
  • RAR - zatezanje i učvršćenje rastegnutog zida sluznice.

Stopa napredovanja izravno utječe na liječenje hemoroida. U trećoj fazi razvoja, unutarnji hemorrhoidal čvorovi redovito ispadaju, što dovodi do njihove traumatizacije, krvarenja, ulceracije. Stoga se u nekompliciranom smjeru preporuča desarterizacija, a u prisutnosti komplikacija provodi se ligacija (skupljanje) čvorova s ​​lateksnim prstenovima. Bit postupka je tegljenje osnovice čvora s uskim lakačkim prstenom, zbog čega se dovod krvi zaustavlja i mjesto umre 14-20 dana. Važno je isključiti trombozu unutarnjeg hemoroidnog čvora prije ligacije, jer prisutnost tromba može dovesti do nekrotičnih lezija tkiva.

Liječenje u IV stupnju

Simptomi Stage IV unutarnje hemoroide najupadljivije: jak rezanje i pucanja osjećaj boli u anus, kronični hemoroida prolaps bez mogućnosti povrata za postavljanje, krvarenje, ulceracije, upala u susjedna tkiva.

Terapija lijekom koristi se za ublažavanje istodobne simptomatologije:

  • anestezije;
  • uklanjanje upale;
  • prestani krvariti.

U većini slučajeva, kada su unutarnje hemoroide 4 stupnja kirurško liječenje su uslijedili antibakterijski tretman i potpunu rehabilitaciju razdoblje (u suprotnosti s minimalno invazivne korak obrade 1-3). Unutarnji hemoroidi, čije liječenje nije izvršeno pravodobno ili adekvatno, često se razvija u ozbiljne procese koji izravno ugrožavaju ljudski život.

Operativno liječenje

Najučinkovitiji način, kako izliječiti unutarnje hemoroide - uklonit će ga. Brzim uklanjanjem unutarnjih hemeroida kada pribjegava 3 i 4 komplicirano fazi razvoja, a prisutnost komplikacija (ulceracije, tromboze, štipanje) i nekrotska područja. Postoje dvije glavne metode uklanjanja pogođenih područja vene:

  • hemoroidektomija prema Milligan-Morgan;
  • transanalna resekcija na Longu.

Obje operacije se izvode pod općom anestezijom i zahtijevaju pažljivu skrb u postoperativnom razdoblju.

Hemoroidektomija za Milligan-Morgan

Hemoroidektomija se izvodi širenjem anusa s rektalnim zrcalom, nakon čega se unutarnji čvor izvlači prema van posebnim stezaljkom - čvor se izrezuje i ostatak rane se začuje. U slučaju razvoja krvarenja, koristi se elektrokoagulacija naprtnjača s laserom.

Nakon operacije, tijekom 6-8 sati, u rektalnu šupljinu unosi se turunda s antiseptičkom otopinom ili mastima, i instalira izlazna cijev za plin. Cijev ne samo da ima izravnu funkciju: može se koristiti za određivanje ima li rektalno krvarenje.

Nakon operacije može se razviti niz komplikacija povezanih s izravnom traumom rektuma:

  1. Poremećaj povlačenja urina i izmeta. Često se povezuje s psihološkim strahom od moguće boli. Zbog svjesne nespremnosti da isprazni crijeva, dolazi do konstipacije, što samo pogoršava postoperativno razdoblje. Stoga, nakon operacije, preporuča se korištenje laxatives i strogo pridržavanje prehrane.
  2. Zbog rektalnog pristupa operativnom polju (povećanje anusa) mogu nastati analni pukotine, što uzrokuje veliku anksioznost pacijentu.
  3. Fistule u rektumu mogu nastati umjesto uklonjenih hemoroida. Postoji nekoliko razloga: teški naprezanje tijekom defekacije u postoperativnom razdoblju, niska elastičnost crijevne sluznice, divergencija šavova, nedovoljna regeneracija tkiva.
  4. Relapsi se pojavljuju češće kod mladih bolesnika, stoga je operativno uklanjanje hemoroida poželjnije osobama starijima od 40 godina.
  5. Trovanja krvi je rijetka komplikacija koja proizlazi iz prodiranja bakterija iz crijeva u krv kroz otvorene rane.

Transanalna resekcija na Longu

Operacija se sastoji u djelomičnom uklanjanju malog dijela rektuma, koji vam omogućuje stezanje hemoroida (oni su sami uklonjeni djelomično). Rise by Longo smatra se manje traumatskim, pacijenti ga nose puno bolje od klasične hemorrhoidectomije, postoperativno razdoblje je kraće i zahtijeva manje skrbi.

Operacija se izvodi pod općom anestezijom uz pomoć određenih instrumenata:

  • spajanje spajalica - obavlja kružnu resekciju i naknadno vezanje mjesta za rezanje;
  • analni dilator, priprema anusa za širenje;
  • analni ekspander, izrađen od prozirne plastike, što vam omogućuje vizualno procjenu stanja operativnog polja;
  • Poseban anoskop, opremljen usjekom radi lakšeg šivanja.

Kirurško uklanjanje hemoroida ima brojne kontraindikacije. To uključuje: bolest srca, poremećaji krvarenja, starije dob (obično stariji od 75-80 godina).

Ostale metode liječenja

Uz konzervativno liječenje unutarnjih hemoroida, tradicionalna medicina i kirurško uklanjanje hemoroida, krioterapija ili laserska koagulacija pogođenih područja može se primijeniti. Ove metode su poželjne u 1-2 faze hemoroida, ali se mogu koristiti na 3-4, ako postoje kontraindikacije za operativni tretman.

Cryodestruction hemorrhoids podrazumijeva utjecaj ultralow temperature. Često liječenje hemoroida provodi se u nekoliko sesija, ali pod lokalnom anestezijom i bez potrebe za boravkom u pacijentu. Bazu sklopa je istegnut (može se izvesti bez njega), na površinu se nanosi tekući dušik koji uzrokuje trenutno smrzavanje i odbijanje tkiva s preostalim fenomenom u obliku otvorene površine rane. U preventivnim svrhama i ubrzavanju iscjeljivanja propisuju se rektalni supozitoriji.

Laserska koagulacija hemoroida provodi se kao samostalni postupak u ranim stadijima razvoja bolesti ili u kombinaciji s skleroterapijom ili desarterizacijom. To se provodi uz pomoć laserskog skalpela, što omogućuje izravno trošenje čvora i koagulaciju rane, sprečavanje krvarenja.

U mnogim zdravstvenim ustanovama ti se postupci plaćaju samo zato što su odvojeni u zasebnu skupinu. Trošak jedne sesije krioterapije (uklanjanje jednog čvora) je u prosjeku 3.500 rubalja. Trošak jedne sjednice koagulacije lasera iznosi 6,000 rubalja.

Jeste li ikad pokušali riješiti hemoroide kod kuće sami? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak - pobjeda nije bila na vašoj strani. I naravno, prvo znate što:

  • ponovno vidjeti krv na papiru;
  • probudite se ujutro s mislima o tome kako smanjiti natečene trbuhe;
  • trpjeti svako putovanje u WC od nelagode, svrbež ili neugodan gori;
  • opet i ponovo za nadu za uspjeh, gledati naprijed sa rezultatima i biti frustriran novim neučinkovitim lijekom.

A sada odgovorite na pitanje: Jeste li zadovoljni ovim? Je li moguće pomiriti s tim? I koliko ste novca već "spojili" s neučinkovitim drogama? Tako je - vrijeme je da završimo s njim! Slažete li se? Zato vam nudimo metodu Marthe Volkove koja je pričala o učinkovitom i jeftinom načinu da se riješi HEMORROY-a za 5 dana.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Oslobodimo se zatvora tijekom trudnoće

Razlozi

Neke žene ne znaju kako se riješiti zatvora tijekom trudnoće. Znatnu ulogu u liječenju treba dati hranom.U dnevnom unosu hrane treba prevladati hranu koja promovira brzu asimilaciju hrane i lako pražnjenje crijeva....

Vježbe za varicozu nogu

Razlozi

Da bi se izbjegle komplikacije u varikozu donjeg dijela, zdravstveni djelatnici preporučuju korištenje kurativne gimnastike. Umjerena tjelesna aktivnost omogućit će da zidovi krvnih žila budu izdržljiviji, kako bi stalno održavali ton venskog sustava....