Što je kolonoskopija crijeva?

Tromboflebitisa

Proctologist je jedan od najpoželjnijih liječnika, čiji je posjet odgođen do posljednjeg. Da, i razgovarati o bilo kakvim problemima u crijevima smatra se sasvim sramotnim, ali u međuvremenu, kolorektalni je toliko siguran da dobiva zamah i traje mnogo života.

I to unatoč činjenici da ako vam vrijeme za pomoć stručnjacima, dijagnoza ove patologije nije teško. I njegova predviđanja su povoljna, osim ako je pacijent došao u posljednju fazu raka. Ispitivanje pacijenata može započeti testovima za otkrivanje skrivenih krvarenja.

I oni se također daju kolonoskopijom, irrigoskopijom i sigmoidoskopijom. Nisu svi pacijenti razumjeli što se podrazumijeva tim pojmovima, tako da pacijenti mogu imati takva pitanja: što je kolonoskopija crijeva? Kako funkcionira postupak? Što se pojavljuje kolonoskopija? Je li to bolno?

Opće informacije

Postupak kolonoskopija - je sredstvo pregled debelog crijeva, a donji dio (rektuma), koji se koristi za dijagnosticiranje i liječenje patoloških stanja probavnog trakta. Ona detaljno prikazuje stanje sluznice. Ponekad se ta dijagnoza zove - fibrocolonoscopy (colonoscopy FCC). Obično kolonoskopijski postupak provodi dijagnostičar-proktolog, uz pomoć medicinske sestre.

Ovaj dijagnostički postupak uključuje uvođenje sonde u anus, opremljenu kamerom na kraju, koja prenosi sliku na veliki ekran. Nakon toga zrak se ubrizgava u crijeva, čime se sprečava da se crijeva međusobno lijepe. Kako sonda napreduje, detaljno se ispituju različita područja crijeva. U nekim slučajevima kolonoskopija se vrši ne samo za vizualizaciju problema, već također omogućuje sljedeće manipulacije:

  • napraviti biopsiju ogradu;
  • ukloniti polipi ili tkiva vezivnog tkiva;
  • ukloniti strane objekte;
  • zaustaviti krvarenje;
  • da se obnovi prohodnost crijeva u slučaju sužavanja.

Indikacije za provođenje

Izvođenje kolonoskopije crijeva potvrđuje preliminarnu dijagnozu. Omogućuje vam točno određivanje lokacije i opsega patoloških promjena. To je posebno prikladno za takve uvjete i bolesti:

  • krvarenje iz rektuma i debelog crijeva (termokoagulacija se provodi tijekom postupka);
  • neoplazma u crijevima benigne prirode (uklanjanje polipa);
  • onkopatologija u debelom crijevu (uzorkovanje biopsije za histološki pregled);
  • Crohnova bolest (granulomatozna upalna bolest);
  • ulcerativni kolitis;
  • potpuna kršenja prolaska sadržaja kroz crijeva;
  • poremećaji stolice (česte proljev ili kronična opstipacija);
  • brzo mršavljenje iz nepoznatih razloga;
  • smanjen hemoglobin;
  • dugotrajna groznica niske razine.

Kolonoskopija rektuma je indicirana za profilaksu jednom godišnje pacijentima od 50 godina. Osobito se odnosi na one koji imaju loše nasljedstvo (rak debelog crijeva dijagnosticiran je u bliskoj obitelji).

Priprema

Proces pripreme uključuje sljedeće faze: primarnu pripremu, unos hrane, medicinsko čišćenje crijeva. Točnost pridržavanja ovih koraka postići će najpouzdaniji rezultati.

Osnovna obuka

Ako pacijent pati od konstipacije dulje vrijeme, samo lijekovi za čišćenje neće biti dovoljni. Prije takvih bolesnika propisati prijam ulja ricinusovo ulje (ricinusovo ulje) ili ponašanje klasičnih klistiri. Ricinovo ulje se uzima 2 uzastopna dana noću. Broj se izračunava prema težini. Ako prosječni pacijent teži oko 70 kg, tada je dovoljno 60 ml lijeka.

Ako je konstipacija ustrajna i zanemarena, a ricinusovo ulje ne opravdava sam sebe, preporuča se klistir. Za obavljanje takve manipulacije kod kuće trebat će vam poseban spremnik s vrhovima (Esmarchov šalica) i 1,5 litara vode na sobnoj temperaturi.

Postupak korak po korak:

  • Pacijent bi trebao ležati na lijevoj strani, a desnu nogu treba gurnuti naprijed i savijati se na koljenu. Pod tijelom je bolje širiti podlogu, tako da ne mokri kauč ili krevet.
  • Šalica Esmark ispunjena je vodom, stezaljka je zatvorena. Nakon toga ispustite zrak i stezaljka ponovno zatvorena.
  • Boca s toplom vodom treba biti odložena iznad razine kauč / krevet za 1-1,5 metara.
  • Mlaznicu treba obilno podmazivati ​​vazelinom i pažljivo umetnuti u analni otvor na dubinu od 7 cm.
  • Spirala se iz Esmarchove šalice i uklanja se cijeli volumen tekućine u pacijenta, nakon čega se vrh izvadi.
  • Bolesnik ne smije odmah trčati na zahod, ali prije nego što ode malo kretanje, stiskajući sfinkter (5-10 minuta). Nakon toga možete popraviti potrebu. Ova manipulacija bi trebala biti učinjena 2 večeri za redom.

Dijetna hrana

Drugi način za čišćenje nižih dijelova probavnog trakta je kvalitativno prednost umjesto troske bez prehrane 2-3 dana prije planiranog postupka. U tom razdoblju treba napustiti proizvode koji uzrokuju povećanu proizvodnju plina. Možete jesti mršave vrste mesa i ribe, proizvoda od kiselog mlijeka, kuhano povrće. Posljednji obrok mora biti najkasnije 8-12 sati prije zakazanog postupka.

Čišćenje crijeva

Takvi lijekovi kao što su Fortran i Endofalk sprječavaju apsorbiranje hranjivih tvari u probavni trakt, tako da se hrana brzo kreće kroz crijeva i brzo ga ostavlja u tekućem obliku. I još jedna skupina lijekova (Fleet fosfo-bikarbone i Lavacolla) odgođeno izlučivanje crijevne tekućine, tako se povećava peristaltiku, omekšala izmet i ubrzavanje intestinalnog čišćenja.

provođenje postupaka

U bolesnika, mašta često radi u pogrešnom smjeru i potpuno pogrešno shvaća kolonizaciju crijeva. Oni misle da čekaju pravi mučenje, ali medicina u tom smislu dugo je zakoračila naprijed. Tijekom ispitivanja se u pravilu koristi anestezija ili sedacija.

Kolonoskopija s lokalnom anestezijom

U ove svrhe koriste se lijekovi gdje je aktivni sastojak lidokain (Luan gel, Dicaine mast, gel Xylokain). Primjenjuju se na kolonoskopnu mlaznicu umetnutu u anus, ili izravno razmazanu sluznicom. Osim toga, lokalna anestezija može se postići parenteralnom primjenom anestetika. Ali ovdje je ključ da je pacijent svjestan.

umirenje

Još jedna varijanta premediciranja. U ovom slučaju, osoba je u stanju sličnom snu. On je svjestan, ali istovremeno nije ozlijeđen, a ne neugodno. Da biste to učinili, primijenite Midazolam, Propofol.

Kolonoskopija crijeva pod općom anestezijom

Ova metoda uključuje parenteralnu primjenu lijekova koji šalju pacijenta u dubok san lijekova s ​​potpunim nedostatkom svijesti. Kolonoskopija, koja se obavlja na ovaj način, posebno je prikazana u praksi djece, za osobe s niskim pragom boli i promatrane u psihijatri.

Proučavanje crijeva provodi se u posebnoj prostoriji za proktološke studije. Pacijentu se traži da se odriješi do struka, zauzvrat mu je dano jednokratne dijagnostičke gaćice i stavlja ga na kauč na lijevoj strani. Noge moraju biti savijene na koljenima i prebačene u trbuh. Kada pacijent dobije analgetik za njega, započinje postupak.

Kolonoskop je umetnut u anus, injektira zrak i počinje lagano pomicati prema naprijed. Za kontrolu liječnika jednom rukom probe prednji zid peritoneuma kako bi se shvatilo kako cijev nadilazi zavoje crijeva. Sve to vrijeme video se prikazuje na zaslonu monitora i liječnik pažljivo proučava razna područja crijeva. Na kraju postupka uklanja se kolonoskop.

Ako je postupak izveden pod lokalnom anestezijom, pacijent je pušten kući istog dana. A ako se koristi opća anestezija, pacijent će morati provesti nekoliko dana u bolnici i biti će pod nadzorom stručnjaka. Postupak, u pravilu, traje ne više od pola sata. Fotografije pojedinačnih područja kolonoskopije crijeva ili videozapisa mogu se snimiti na digitalnom mediju.

Kontraindikacije i komplikacije

Pacijenti su također zainteresirani za slučajeve u kojima je ovaj postupak kontraindiciran i koje se komplikacije mogu pojaviti nakon provjere. Pacijenti u takvim uvjetima neće moći proći ovaj ispit:

  • peritonitis;
  • teški poremećaji cirkulacije;
  • akutni infarkt miokarda;
  • ozljeda crijevne stijenke;
  • teške faze kolitisa;
  • trudnoća.

Osim toga, postoje i brojne relativne kontraindikacije, koje se detaljnije mogu pročitati u ovom članku. Nakon pregled debelog crijeva može doći do takvog stjenke crijeva komplikacije GAP, unutarnje krvarenje, kratkog crijeva oteklina, bol u trbuhu, tjelesnu temperaturu do 37,5 ° C tijekom 2-3 dana (pogotovo ako resekcija je napravljen mali).

Odmah nazovite liječnika ako se nakon kolonoskopije pojavi sljedeći simptomi:

  • groznica;
  • jaka bol u abdomenu;
  • mučnina uz povraćanje;
  • labav stolac s nečistoćama krvi;
  • opća slabost, vrtoglavica.

Kolonoskopija se odnosi na prilično sigurne metode istraživanja, ako ga provodi visoko kvalificirani stručnjak, a pacijent istodobno obavlja sve preporuke tijekom pripremnog razdoblja.

Recenzije

Povratne informacije onih pacijenata koji su podvrgavali takvom pregledu i jasno predstavljaju kakav je to postupak, vrlo su zainteresirani za one kojima se tek treba uputiti.

Unatoč činjenici da kolonoskopija uzrokuje bolesnike fizičku i psihičku nelagodu. Do danas, nema više informativnog postupka za dijagnozu debelog crijeva.

Sve što trebate znati o kolonoskopiji crijeva

Bolesti crijeva zauzimaju vodeću poziciju među svim bolestima organa gastrointestinalnog trakta (prema najnovijim podacima o analizi incidencije u svijetu). To ne čudi, jer pogrešan način života, neuravnotežena ishrana, loše navike, elementarna nepismenost i nespremnost da se posavjetuju s liječnikom izravno utječu na rad crijeva. U tom smislu, uloga ranih pregleda za otkrivanje bilo koje patologije debelog crijeva je velika. Kako kolonoskopija crijeva?

Što je kolonoskopija?

Suvremeni endoskopi omogućuju provođenje postupka uz minimalnu nelagodu zbog poboljšanja tehnologije. Što je kolonoskopija? Postupak je vizualni pregled sluznice crijevne cijevi pomoću posebnog uređaja - fibrocolonoscope (ne treba se miješati s gastrocolonoscopy).

Pored ispitivanja intestinalne šupljine sa slikom na zaslonu u boji, endoskopist može obaviti biopsiju sumnjivih područja, kao i brzo uklanjanje tumora. Digitalni kolonoskopi opremljeni su ultrazvukom za proučavanje submukoznih i mišićnih slojeva.

Indikacije za kolonoskopiju

U Njemačkoj je taj postupak uključen u popis pregleda, što je obavezno za osobe iznad 50 godina. Zahvaljujući njoj u ranoj fazi, možete prepoznati takvu zastrašujuću bolest kao i rak crijeva. U našoj zemlji, nažalost, liječnici često ne propisuju debelo crijevo, a bolesnici su slabo informirani o kolonoskopiji. To je zbog straha od bolesnika, teške pripreme, slabe tolerancije. Samo u ekstremnim slučajevima liječnik preporučuje da prođe kroz neugodan postupak, iako postoji mnogo dokaza za to.

Kolonoskopija je indicirana ako pacijent ima:

  • Uzroci boli u trbuhu.
  • Krvavi iscjedak iz rektuma (u ovom slučaju, na prvom mjestu je prikaz kolonoskopije crijeva).
  • Nespecificirana anemija, gubitak težine.
  • Neoplazme koje su pronađene tijekom drugih pregleda (irrigoskopija, sigmoidoskopija, pregled radiografije, ultrazvuk).
  • Bolesti crijeva u anamnezi.
  • Znakovi opstrukcije debelog crijeva.
  • Bolesti crijeva sljedećeg roda.
  • Eksternalni iscjedak iz rektuma (gnoj, sluz, krv).

Također postoji postupak za kontrolu liječenja, kao i za biopsiju ili operacije u lumenu kolona.

kontraindikacije

Istraživanje se ne može kategorizirati:

  • Za sve ljude s akutnim infekcijama ili pogoršanjem kroničnih somatskih bolesti.
  • U teškim uvjetima (dugotrajni odmor, koma, traume, udarci i srčani udar).
  • S teškom kardiopulmonalnom insuficijencijom, edemom, ascitesom.
  • Pacijenti s sumnjom peritonitis, snažan upalni proces u crijevu.

Osim toga, kolonijski pregled s kolonoskopijom se ne provodi u završnoj fazi raka. Također, crijeva se ne ispituju za pacijente s poremećajem zgrušavanja krvi.

Trudnice dobivaju kolonoskopiju samo zbog strogih indikacija!

Priprema crijeva prije pregleda

Što je kolonoskopija i kako se to izvodi? Prva faza je priprema. Ovo je važan čimbenik na kojem djelotvornost kolonoskopije ovisi izravno. Neadekvatna uklanjanje izmeta, neprobavljena ostataka hrane dovodi do slabe vidljivosti, nemoguće je procijeniti patologiju naišao, i uzeti uzorak za histološki pregled. Ponekad loša priprema povezan s likom života pacijenta, nevoljkost da se odrekne određene namirnice, uzeti laksativ lijekove i promatrati sve savjete od liječnika.

Pripremna faza ima 2 boda: dijetu i izravno čišćenje debelog crijeva dan prije kolonoskopije. Ispitivanje prije nego što nije potrebno.

dijeta

Preporuča se pripremiti 3 dana prije pregleda. Pacijenti bi se trebali pridržavati beztešaste hrane. Izuzmite bobice, peršin, kopar, jela od voća i povrća, žitarice od žitarica, crni kruh. Dopušteno je jesti ribu, kuhano meso, jaja, crni čaj, pileće juhe, krupica, mliječni proizvodi, osim proizvoda od svježeg sira. Na dan ispitivanja možete ujutro popiti vodu ili čaj. Kontraindicirano uzimanje tableta aktivnog ugljena, kao i lijekovi s visokim sadržajem željeza.

Čišćenje crijeva

Kako je postupak za pripremu crijeva za studiju? Prije toga, za to su korišteni purgativni klistiri, što je krajnje neugodno i bolno za pacijente. Sada koristite francuski lijek Fortrans, koji sadrži makrogol (polietilen glikol) i elemente u tragovima. Lijek se ne apsorbira u krv, djeluje izravno u lumenu debelog crijeva, što dovodi do zadržavanja tekućine i povećanog sadržaja. Povećanjem osmotskog tlaka u debelom crijevu povećava se peristalzija i pročišćava se. Mikroelementi (kalij, natrij, klor), koji su dio lijeka, podržavaju kompoziciju elektrolita u krvi.

Liječnici preporučuju uzimanje 2 vrećice Fortrans praha u večernjim satima i ujutro na dan pregleda. Lijek se otopi u vodi prema uputama. Ukupno morate piti 4 litre tekućine. Polica počinje sat vremena nakon uzimanja i završava 2-3 sata nakon zadnje doze. Ispitivanje se provodi najranije četiri sata nakon zadnjeg pijanog dijela Fortransa.

Važno je napomenuti da prilikom korištenja lijeka ne možete se pridržavati stroge prehrane. Ipak, za bolje pripremu debelog crijeva i povećanje informativne vrijednosti istraživanja, bolje je ne koristiti zabranjene proizvode.

Drugi, ne manje uobičajen način, jest Lavakol ruskog podrijetla. Ovaj lijek je također otopljen u vodi (15 vrećica po 3 litre tekućine) i polako pio, podijelivši se na večernju i jutarnju recepciju. Lavakol je lošiji od Fortransa. Može biti mučnina, povraćanje, nadutost. Prema nekim opazima, nakon Lavakola teško je napraviti kolonoskopiju, jer postoje masne stolice u crijevnom lumenu.

Metodologija istraživanja

Kako se izvodi kolonoskopija crijeva?

Kolonoskopija počinje uvođenjem cijevi kroz anus u lumen rektuma. Sljedeća:

  • Liječnik polako i precizno napreduje u uređaju u lumenu debelog crijeva rotacijskim pokretima, što isključuje bol i mogućnost traume sluznici.
  • Ako je potrebno, dajte zrak za poboljšanje vizualizacije. Ispitivanje se provodi u ležećem položaju na lijevoj strani.
  • Tijekom cijelog postupka, ispitivač se mora okretati na kauču radi boljeg kretanja kolonoskopa.

Moderni kolonoskopi opremljeni su kamerom visoke razlučivosti. Ova metoda gleda na sve nabore i područja organa s prikazom onoga što se događa na monitoru. Prilikom otkrivanja formacija, moguće je izraditi ultrazvuk temeljnih struktura, uzeti biopsije tkiva ili izvesti polip uklanjanje. Kolonoskop se oporavlja na isti način, rotacijom.

Trajanje postupka je oko 30-40 minuta, možda i duže. Uzorci tkiva šalju se za histološki pregled. Nakon kolonoskopije, dijeta ili poseban tretman nisu potrebni. Također nakon njega moguće je vratiti se uobičajenom načinu života.

Djeca do 12 godina starosti su anestezijom!

Ponekad je hitno potrebno izvesti kolonoskopiju, tako da nema vremena za pripremu. U tom slučaju, to se obavlja ispiranjem sluznice i optike s velikim količinama vode kako bi se poboljšala vidljivost.

Kompjuterizirana kolonoskopija

Virtualna kolonoskopija, kao metoda pregleda crijeva izvršavanjem tomografije svojih odjela, obavlja se ne tako davno. Ovo je samo nalaz za one pacijente koji iz nekog razloga ne podnose ili se jednostavno boje podvrgnuti normalnoj kolonoskopiji. Također se preporučuje novo ispitivanje za pacijente koji su kontraindicirani u optičkoj endoskopiji. Crijevo je ispunjeno zrakom ili kontrastnim materijalom, a zatim je snimljen niz slika. Vrijeme je 30 minuta.

Pozitivni aspekti nove metode dijagnoze:

  • Nema potrebe pridržavati se stroge prehrane.
  • Nemojte uzimati Fortransa (najnovije opservacijske podatke američkih stručnjaka).
  • Apsolutna bezbolnost.
  • Učinkovitost otkrivanja patologije nije gora od uobičajene kolonoskopije.
  • Mogućnost vođenja ukupne kolonoskopije.

komplikacije

Mnogi pacijenti često pitaju liječnika, ali je li opasno imati kolonoskopiju? Komplikacije zapravo susret vrlo rijetko, uglavnom u bolesnika s naprednim crijeva oštećenja sluznice (polipi, tumori, metastaze, divertikula). Ponekad dolazi do krvarenja, što može biti posljedica biopsije ili operacije. Također, na kolonoskopija crijeva perforacija može biti neoprezan pokret ili zbog stenoze, ileus. Češće ometaju bol u trbuhu, u anusu i nadimku. Sve se to događa nakon 1-2 dana. Čak i rjeđe nakon pregleda debelog crijeva kolonoskopijom, pojavljuju se infekcije.

Komplikacije nisu samo sa strane crijeva. U starijih osoba, slabovidni bolesnici, bolesnici s drugim istodobnim patologijama, recidivi ili egzacerbacije osnovne bolesti mogu se pojaviti. To se događa zbog jake uzbuđenja i straha prije i tijekom postupka. Često se krvni pritisak diže, bolovi se javljaju u području srca, puls se povećava i dišni porast. Astmatičari imaju rizik od razvoja napada respiratornog zatajivanja. Ponekad se povećava tjelesna temperatura.

Što se nalazi tijekom kolonoskopije?

Normalno, crijevna sluznica treba biti ružičasta, homogena i bez ikakvih vanjskih formi. Nažalost, patologija crijeva vrlo je česta. dijagnosticirati:

  1. Upalne bolesti (kolitis, sigmoiditis).
  2. Divertikula (izbočina sluznice).
  3. Polipi (opasni u smislu degeneracije u karcinom).
  4. Imunološke bolesti (Crohnova bolest, nespecifični ulcerativni kolitis).
  5. Rak.

Endoskopist daje zaključak pacijentovim rukama 15-20 minuta nakon postupka. Rezultati analize biopsije bit će pripremljeni 1-2 tjedna. Na temelju svih dobivenih podataka uspostavljena je dijagnoza.

Prednosti kolonoskopije

Kolonoskopija je jedna od najcjenjenijih i informativnija u dijagnozi crijevnih bolesti zbog nekoliko razloga:

  • Mogućnost vizualizacije organa iznutra tijekom provođenja ovog postupka.
  • Otkrivanje malih formacija (do 1 mm).
  • Biopsija i kirurška intervencija.
  • Ne samo dijagnostički nego i medicinski postupak.

Unatoč nelagodu i bolovima kolonoskopije, ona je i dalje najpopularnija i često propisana procedura liječnika svih specijaliteta.

Medicinska oprema i instrumenti

Ovdje ste

Stolice za endoskopske postupke

Univerzalna medicinska stolica Conver-MT za endoskopiju japanske tvrtke TAKANO Co., Ltd.

Mobilna stolica Conver-MT namijenjena je za obavljanje endoskopskih istraživanja. Zahvaljujući lako transformacije, visina snage, ugrađenom baterijom za trajanje baterije, jednostavan za rukovanje obložene meke bočne tračnice, sjedalo osigurava udobnost za pacijenta te može značajno smanjiti moguće komplikacije nakon operacije.

Glavne prednosti korištenja Conver-MT stolice

Položaj pacijenta i njegova priprema za studiju, uključujući i opću anesteziju, kao i premještanje pacijenta u operacijsku sobu za endoskopiju i povratak u odjel, odvijaju se izravno u stolici. To pruža brojne prednosti za kliniku, kao i za svoje pacijente:

  • soba za endoskopiju je zauzeta samo tijekom studijskog razdoblja, što povećava broj mogućih studija;

isključujući proces prijenosa bolesnika na stol i natrag značajno smanjuje broj komplikacija nakon kirurških zahvata, uključujući krvarenje zbog pacijentove aktivnosti neposredno nakon manipulacije.

Stolice za endoskopske postupke

Endoskopske stolove i kaupe za dijagnostičke prostorije i klinike

Za dijagnostičke postupke, posebno one vezane uz endoskopiju, važno je opremiti ne samo liječničko radno mjesto, već i mjesto za pacijenta. Na redovitom kauču ili stolici, osoba neće biti dovoljno udobna. Bit će nezgodno za liječnika.

Inspekcijski endoskopski stolovi i kauci namijenjeni su pojednostavljenju dijagnostičkog postupka za liječnike i pacijente. To nije samo namještaj, već i opsežna oprema koja se može prilagoditi individualnim karakteristikama posjetitelja u uredu.

Funkcionalne značajke endoskopskih tablica

Dijagnostička tablica za endoskopski ormarić koristi se za smještaj pacijenta. Opremljen je madracem ili ima tapeciranje s punilom. Takva tablica pogodna je za pacijenta. Praktičnost liječniku stvara poseban sustav koji vam omogućuje promjenu visine i položaja dijelova kreveta.

Endoskopski kauci i stolovi mogu biti jednodijelni, dvokrevetni, trosmjerni. Kut nagiba gornjeg i donjeg dijela može se podesiti, pacijentu daje najprikladniji položaj za ispitivanje. To se provodi i na zahtjev osobe koja se ispituje i iz medicinskih razloga.

Stolovi, osim mekog dijela i kotača, izrađeni su od nehrđajućeg čelika (rjeđe - aluminij). U proizvodnji se uzimaju u obzir potrebe liječnika, a šasija s kotačima opremljena je kaučima, zahvaljujući kojima se oprema može pomaknuti s jednog mjesta na drugo. Metalna konstrukcija može biti opremljena električnim pogonom ili hidrauličkim uređajem. Zahvaljujući podešavanju hidrauličke visine, endoskopski kauč se može jednostavno podesiti na određeni postupak.

Proizvođači se brinu o higijeni medicinske opreme i izrađuju presvlake od materijala koji se lako čiste i ne apsorbiraju tekućine.

"Tech-Med": najbolje cijene za endoskopske kaupe, fotelje i stolove

U tvrtki "Tech-Med" možete kupiti endoskopsku tablicu za gledanje na optimalne uvjete. Imamo demokratske cijene za sve proizvode. Proizvodi su pokriveni jamstvom proizvođača.

Nazovite nas, možete odrediti cijenu za ovaj ili onaj kauč, dobiti detaljne informacije o opremi i uvjetima isporuke. Naruču možemo isporučiti bilo gdje u zemlji i Carinskoj uniji. Vrijeme ovisi o volumenu narudžbe i vrsti opreme, kao i krajnjoj točki.

Endoskopska stolica

Endoskopska stolica Conver-MT TAKANO

Pokretni naslonjač za fotelje Conver-MT dizajniran je za udoban prolaz različitih endoskopskih postupaka, poput gastroskopije ili kolonoskopije. Zbog jednostavnog i praktičnog podešavanja "stolice" - "stol", prisutnost električnog pogona promjena visine - studija postaje udobnija i brza procedura. Pokrivanje stolice je lako za obradu, a mekane bočne ograde jamče udobnost pacijenta. Stolica ima ugrađenu bateriju i stoga ne ovisi o dostupnosti napajanja u neposrednoj blizini. Slično tome, stolica može poslužiti kao sredstvo za pomicanje pacijenta iz prostorije u sobu, čak i za operacijsku sobu.

Glavne značajke endoskopske stolice Conver-MT

Položaj pacijenta i njegova neposredna priprema za manipulaciju, čak iu stanju anestezije, kao i prijevoz pacijenta u operativnu jedinicu ili manipulativnu, a opet u odjel, provode se točno u kauču za fotelje. To jamči sljedeće sadržaje i za medicinski centar i za posjetitelje:

  1. Endoskopska soba je besplatna za druge recepcije u vrijeme kada endoskopske pretrage ne odvijaju, što povećava učinkovitost područja klinike.
  2. odsutnost prebacivanja pacijenta na radni stol i natrag do kolnika ozbiljno utječe na broj postoperativnih problema zbog nedostatka motoričke aktivnosti pacijenta u prvih sati nakon operacije.

Priprema za kolonoskopiju crijeva: dijeta, pripravci

Kolonoskopija u suvremenoj medicini s pravom se smatra jednim od najsigurnijih metoda ispitivanja debelog crijeva. Priprema za kolonoskopiju crijeva sastoji se u njegovom pročišćavanju prihvatljivim metodama.

Kolonoskopija je metoda istraživanja crijeva

Fibrocolonoscope - uređaj za postupak, koji se koristi u medicinskoj praksi od sredine prošlog stoljeća. Rendgenski pregled crijeva kao alternativnu metodu koristi sve manje i manje, jer s to nije uvijek moguće dobiti objektivne podatke o zdravstvenom stanju pacijenta, osim toga, pacijent dobiva dozu radijacije, ali nije velika.

Načelo postupka

Kolonoskopija crijeva najpouzdanija je metoda ispitivanja debelog crijeva što omogućuje uzimanje uzoraka tkiva za histološko ispitivanje i uklanjanje polipa tijekom postupka.

Ovisno o duljini fleksibilnog dijela kolonoskopa umetnutog u debelo crijevo razlikuju se nekoliko tipova aparata. Na kraju radnog dijela kolonoskopa je mini kamera, čiji podaci se šalju monitoru uređaja.

Pomoću gumene kruške tijekom postupka možete zaustaviti krvarenje, ukloniti nepotrebnu tekućinu iz crijeva. Za kolonoskopiju je bila uspješna, morate se temeljito pripremiti za to.

Patologije debelog crijeva

Donji dio crijeva, nazvan "debelim crijevom", ne izravno sudjeluje u probavi. Ovaj dio crijeva osigurava apsorpciju vode iz pulpe hrane i stvaranje stolice.

Velikog crijeva se sastoji od tri sekcije, njihova ukupna duljina može doseći dva metra i promjer 8 cm.

Zbog ozljeda, infekcije, imuniteta i genetskih neispravnosti razvijaju se patologije debelog crijeva:

  • granulomatozni enteritis - ozbiljna upalna bolest (Crohnova bolest);
  • ulcerativni kolitis;
  • neoplazme (benigni i maligni);
  • hemoroidi;
  • divertikula (izbojka) crijeva.

Zato je indikacija za kolonoskopiju sumnja na navedene bolesti, kao i za crijevnu opstrukciju. Pomoću instrumentalnog istraživanja moguće je napraviti točnu dijagnozu.

Da bi sugerirao prisutnost patologije omogućava neizravne znakove:

  1. Poremećaj stolice (proljev, zatvor, nadutost);
  2. Bol u crijevima;
  3. Krv u izmetu i uočavanje iz rektuma.

Datum kolonoskopije je unaprijed postavljen tako da se pacijent u potpunosti može pripremiti za to.

Kolonoskopija se obavlja uoči kirurških zahvata na debelom crijevu, kao i za uzimanje tkiva za pregled (biopsija za sumnju na maligni tumor).

kontraindikacije

U nazočnosti kontraindikacija liječnik bilježi potencijalne koristi i moguće rizike, nakon čega odlučuje o svrhovitosti postupka. Kontraindikacije uključuju:

  • Kardiovaskularne bolesti, infarkt miokarda;
  • Zatajenje pluća i srca;
  • Kolitis u akutnoj fazi;
  • Peritonitis je akutna upala crijeva s perforacijom i krvarenjem.

Nakon prenesenih operacija, problemi s koagulacijom krvi, kila u peritoneumu i prepona, opći teški uvjeti se ne preporučuju za kolonoskopiju.

Kako se pripremiti za postupak

Za pražnjenje debelog crijeva, nije dovoljno staviti klistir u pacijenta: potrebna je višednevna priprema, uključujući usklađivanje s konzumom bez troske i uzimanje laksativa. Kvalitativniji će se pripremna faza, uspješnije i bezbolnije će biti manipulacija na debelom crijevu.

Dobar rezultat je preliminarno čišćenje crijeva prije početka prehrane s klistvom s toplom vodom i uzimanjem ricinusovog ulja, koje ima laksativni učinak.

Svaka faza pripreme se raspravlja s liječnikom kako bi se postigao maksimalni učinak.

Bez prehrane šljake

Za tri dana prije postupka, pacijent se preporučuje slijediti posebna dijeta, čini oslobađanje crijevnog jednostavan i potpun. Iz prehrane se uklanjaju proizvodi koji uzrokuju stvaranje plina, fermentaciju i konstipaciju. Zabranjeni proizvodi uključuju povrće, voće, ljekovito bilje (pogotovo loboda i špinat), grah (uključujući soje), svježi kruh, mlijeko, sir, voće, kolači, slatkiši, alkohol, jaki čaj i kava, čokolada, gazirana pića, raženi kruh.

Dopušteno: svježi mliječni proizvodi, voćni napitci i voćni napitci od sušenog voća, svježeg kolačića, keksa, žitarica - heljda i riža, nemasno meso, riba, povrće, juhe. Morate prestati jesti za 10-12 sati prije postupka dopušteno je piti čistu vodu, voćni kompot, sok.

laksativi

Za 1-2 dana, uz poštivanje bez troske, preporučuju se laksativi. Njima, prije svega, lijekovi koji se temelje na makrogolu - tvari koja povećava osmotski tlak u crijevu zbog dodavanja molekula vode i daje blagi učinak laksativnosti. Uz makrogol se koriste laksativi soli i lijekovi na bazi laktuloze.

  • Fortran je proizvod francuske farmaceutske industrije, aktivni sastojak u kojem je makrogol. Prašak topiv u vodi, razrijeđen brzinom od 20 g po 10 kg tjelesne težine. Vrećica se razrjeđuje u litru vode i piju 3-4 litre, staklo svakih 10-15 minuta. Ako je kolonoskopija planirana za prvu polovicu dana, tada bi cijeli volumen trebao biti snimljen večer prije. Ako se postupak planira nakon ručka, ujutro možete piti neke od laksativa, ali najkasnije 4 sata prije manipulacije.
  • Lavakol je analog Fortransa. Praškasti vrećice razrjeđuju se u vodi (svaka po 0,25 l) i piju svakih 20-30 minuta. Ukupni volumen je oko 3 litre tekućine. Lijek ima brojne kontraindikacije, stoga se uzima strogo prema receptu liječnika.
  • Flit je laksativ soli koji se uzima u dva koraka, miješajući tekući sadržaj bočice u vodi.

Kako se izvodi kolonoskopija?

Kolonoskopija se odnosi na kategoriju neugodnih, ali, naprotiv, psiholoških, nego s fizičke točke gledišta. Prema pacijentima postoji određena nelagoda, ali nije kritična. Anestezija se, u pravilu, obavlja samo za djecu.

Tijekom kolonoskopije pacijent je postavljen na kauč, na njegovoj strani, dok su koljena podignuta na tiskaru. Vrh kolonoskopne se lagano umetne u rektum i pomiče duž debelog crijeva. Uz pomoć mini kamere, liječnik prima sliku na monitoru u realnom vremenu. Istodobno, aspirator opskrbljuje crijeva zrakom koji širi urušene zidove crijeva. To je proces koji izaziva nelagodu pacijentu.

Liječnik ne samo da proučava sliku na mreži, već prima i video snimku radi detaljnijeg pregleda i dijagnoze.

Ako pronađete bug, odaberite fragment teksta i kliknite Ctrl + Enter.

Kolonoskopija je učinkovita metoda dijagnosticiranja hemoroida

Kolonoskopija danas je jedna od najpreciznijih metoda dijagnosticiranja patologije debelog crijeva. Ova tehnika omogućuje vam vizualno procijeniti stanje sluznice epitela ravnih, sigmoidnih i slijepih dijelova, kao i njihovu peristaltiku. Metoda je informativnija od rectomoskopije, jer obuhvaća veliki dio crijeva.

Kolonoskopija se koristi za hemoroide, propisano je kao dodatna studija rektuma radi razjašnjenja preliminarne dijagnoze, kao i radi diferencijalne dijagnoze.

Što je kolonoskopija?

Kolonoskopija - metoda kolona endoskopski za proučavanje razine u anusu ileocekalno kut (spoju tankog i debelog crijeva) koji se izvodi fibrocolonoscopy.

Fibrocolonoscope je elastična cijev do 1 cm debljine, koja je izrađena od posebnog optičkog vlakna. Tijekom umetanja instrumenta, endoskopist injektira zrak u crijeva.

Intestina se pregledava kroz okular cijevi endoskopa ili na zaslonu računala. Isto tako, cijeli proces debelog crijeva može se snimiti na informacijskom mediju, što je vrlo povoljno. Primljeni zapis može biti pregledan od strane proktologa.

Druga mogućnost kolonoskopije je uzorkovanje materijala za histološku ili mikrobiološku analizu.

Najvažnija prednost metode je činjenica da je točnost određivanja bolesti kao što su hemoroidi u kolonoskopiji skoro 100%. Ispitivanje rektuma fibro kolonoskopom omogućuje vam da vidite čak i najnepovoljnije hemoroidne čunke za druge uređaje.

Što je kolonoskopija za hemoroide?

Imenovati kolonoskopiju za hemoroide:

  • potvrditi preliminarnu dijagnozu;
  • odrediti širenje hemoroidnog procesa;
  • za dijagnozu komplikacija;
  • zaustaviti masivan rektalni krvarenje;
  • kao preoperativna priprema, kada je potrebno odrediti taktiku kirurškog liječenja;
  • za diferencijalnu dijagnozu hemoroida i tumora rektuma, ako pacijent ima simptome opijanja, gubitak težine, promjene u prirodi stolice itd.;
  • za prikupljanje materijala za histološke ili mikrobiološke studije.

Kada je kontraindicirano napraviti kolonoskopiju za hemoroide?

Kolonoskopija je invazivna metoda dijagnoze, a bilo koji takav pregled smatra se stresom pacijentovog tijela. Metoda također uključuje prolaz fibronoscope kroz anus i rektalni kanal, što može uzrokovati komplikacije s njihove strane.

Stoga, postoji specifičan popis stanja i bolesti kada se kolonoskopija ne smije izvoditi kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja pacijenta.

Dodijelite sljedeće kontraindikacije za kolonoskopiju hemoroida:

  • kila prednjeg abdominalnog zida;
  • pogoršanje nespecifičnog ulcerativnog kolitisa;
  • peritonitis i sumnja na to;
  • divertikulitis;
  • trudnoća;
  • akutne prehlade gornjeg dišnog trakta;
  • akutne crijevne infekcije i trovanja;
  • Decompensirani zatajenje srca;
  • dekompenzirana plućna insuficijencija;
  • povreda zgrušavanja krvi (hemofilija, trombocitopenična purpura, itd.);
  • epilepsije;
  • mentalna bolest;
  • ozbiljno opće stanje pacijenta.

Pacijenti koji ne mogu obavljati rutinsku kolonoskopiju mogu se ponuditi virtualna kolonoskopija.

Što je virtualna kolonoskopija?

Virtualna kolonoskopija - je najnovija neinvazivna crijeva proučavanje metodologije kako bi se ocijenilo stanje njegove unutarnje površine, debljina stjenke, peristaltiku, olakšanje, a također bi se utvrdili patoloških procesa.

Metoda je puno preciznija od postojećih intestinalnih pregleda. Njegov jedini nedostatak - visoke cijene istraživanja - oko 8-14 tisuća rubalja.

Kako se pripremiti za fibrocolonoscopy?

Dva dana prije kolonoskopije započinje bolesnikova faza pripravljanja koja nužno uključuje prehranu i čišćenje crijeva.

Rezultat istraživanja fibro kolonoskopom ovisi o ispravnosti i temeljitosti pacijentove pripreme.

Dnevna prehrana pacijenta kojoj se planira fibrocolonoscopy trebala bi se sastojati od lako probavljivih proizvoda. Preporuča se uporaba sorti s malo masnoća peradi, ribe i mesa, fermentiranih mliječnih proizvoda, keksa, slatkiša, poljupca, pića, zelenog i crnog čaja. Posude se trebaju pripremiti blagim postupcima toplinske obrade: kuhati, pirjati, peći ili pili.

Iz izbornika za isključivanje proizvoda koji pridonose formiranju plina i zatvor, kao i oni koji su već duže vrijeme na pregledu, kao što su: grožđe, jabuke, banane, kupus, luk, češnjak, rotkvica, rotkvica, loboda, pšenice, zobi i riže žitarice, smeđa kruh, bilo koji nuts, grah, gljive, pića s plinom, mlijeko, alkoholna pića.

Dan prije pregleda je bolje jesti u tekućem obliku: juhe, juhe.

Pročišćavanje crijeva provodi se uoči kolonoskopije čišćenjem klizme s vodom na sobnoj temperaturi ili s laksativima (Fortrans, Dufalac, Normachol).

Kako se izvodi fibrocolonoskopija?

Kolonoskopija se može izvesti sa ili bez anestezije.

Lijekovi izbora za anestezije može biti mast dikainovaya lidokain sprej, gel ksilokain. anus anestezija se koristi u bolesnika s teškim destruktivnim procesima u probavnom sustavu, ljepila bolesti trbuha i izgovara hemeroida bol, kao i djeca do 10 godina.

Osjećati se ugodno tijekom postupka, morate slušati i strogo slijediti sve naredbe liječnika.

Izvođenje kolonoskopije sljedećim algoritmom:

  1. Pacijent vuče od dna do struka (hlače ili suknja, čarape, donje rublje, itd.).
  2. Pacijent leži na lijevoj strani na kauču, a noge su povučene na prsa.
  3. Endoskopist injektira fibrocolonoscope kroz analni otvor u crijevu s polaganim rotacijskim pokretima.
  4. Tijekom napredovanja fibrocolonoscope, zrak se ubrizgava u crijeva.
  5. Liječnik može zatražiti od bolesnika da okrene leđa.
  6. Ako je potrebno, obavlja se biopsija rektalne sluznice.
  7. Nakon pregleda crijeva usisava se komprimirani zrak.

Kako se ponašati nakon fibrokoloskopije?

Nakon fibrokoloskopije pacijent može voditi normalan način života. Ako još uvijek osjetite zrak u crijevu, možete uzeti bijeli ili aktivni ugljen i ležati na trbuhu nekoliko sati.

Može li biti komplikacija nakon kolonoskopije?

Ako postupak provodi iskusni i kvalificirani endoskopist, komplikacije tijekom ili poslije kolonoskopije su rijetke.

Kod provođenja kolonoskopije mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • ruptura crijevnog zida;
  • infekcija u crijevnom tkivu;
  • krvarenje.

Unatoč činjenici da je metoda uključena u popis obveznih dodatnih pregleda hemoroida, bez obzira je li moguće napraviti kolonoskopiju, odluči liječnik-proktolog ili liječnik-koloprotektolog.

U javnim medicinskim ustanovama, fibrokoloskopija se obavlja besplatno uz obvezno zdravstveno osiguranje. U privatnim medicinskim centrima za dijagnostiku postupak će morati platiti od 3500 do 10 tisuća rubalja.

Je specijalizirana kirurškog liječenja ingvinalne hernije, umbilikalne, postoperativne hernije i kila bijeli linija trbuha, uklanjanje benignih tumora, liječenje proširenih vena i sclerotherapy pjene smjesa.

Detaljno o kolonoskopiji crijeva: postupak pripreme i postupka

Kolonoskopija crijeva - endoskopski pregled, čija je glavna svrha ispitivanje sluznice debelog crijeva. To omogućava liječniku koji propisuje studiju kako bi odredio najtočniju dijagnozu i prilagodio terapiju.

Označavanje kolonoskopije

Ako sumnjate na bilo koju bolest debelog crijeva, postoji potreba za endoskopskim pregledom za procjenu stanja sluznice i provođenje diferencijalne dijagnoze. Upozorenja za postupak su sljedeća stanja pacijenta:

  • Kronična bol u abdomenu, uglavnom u ilakijalnim područjima;
  • Periodički pojavljuje zatvor koji zahtijeva razjašnjenje uzroka;
  • Česti meteorizam (nadutost);
  • Iron deficiency anemija (pad broja crvenih krvnih stanica - crvena krvna zrnca), kao posljedica gubitka krvi ili kronične anemije nepoznatog lokalizaciju nepoznate etiologije razjašnjenja podrijetlo državnog deficita;
  • Prisutnost krvarenja u donjim dijelovima crijevne cijevi, manifestira se u obliku stolice krvnih žila;
  • Prisutnost obiteljska povijest raka debelog crijeva, polipoza, autoimunih bolesti debelog crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis), raka patologije u debelom crijevu,
  • Pojašnjenje sindroma iritabilnog crijeva (da bi se isključila patološka opasnost po život);
  • Priprema za operacijski ginekološki priručnik za bolesti maternice, jajnika (osobito onkoloških bolesti radi isključivanja klijanja tumora);
  • Oštar pad težine u kratkom vremenskom razdoblju;
  • Dugotrajno povećanje tjelesne temperature do niskih stupnjeva (37,1-37,5 ° C) bez ikakvog razloga;
  • Sumnja na onkologiju crijeva;
  • Sumnja polipa u debelog crijeva.

Prije pregleda preporučuje se provesti preliminarno radiografsko ispitivanje, prednost se daje ispitivanju s kontrastnim - irrigografijom ili irrigoskopijom. Ako postoje promjene na slici, potreba za razjašnjavanjem dijagnoze uz pomoć metoda snimanja povećava se - potrebna je kolonoskopija.

U nekim zemljama, kao što su Njemačka, Japan, Engleska, studija je uključena u popis potrebnih godišnjih medicinskih pregleda kod osoba starijih od 45-50 godina.

Kontraindikacije kolonoskopije

  • Akutni infarkt miokarda (nekroza srčanog tkiva, može se pojaviti sindrom boli abdomena, karakteriziran promjenama na EKG);
  • Teška respiratorna neuspjeh;
  • Zatajenje srca je ozbiljno;
  • Akutni sindrom želuca (karakterizirani iznenadnim bolovima s akutnom boli u abdomenu, popraćeno groznicom, prisutnost leukocitoze u kliničkom ispitivanju krvi):
    • Akutni upala slijepog crijeva;
    • Upala divertikula Meckela;
    • adneksitisa;
    • Peritonitis ili pelvioperitonitis - upala peritoneuma;
    • Perforiranje gastrointestinalnog trakta i izlaz sadržaja u trbušnu šupljinu;
    • Perforiranje ili prodiranje čira na želucu ili dvanaesniku.
  • Kolitis u obliku munje (razvoja infekcije probavnog trakta i ulceracija crijeva zida - visok rizik od perforacija opreme endoskopski uređaj).
  • Iscrpno crijevno krvarenje (nema mogućnosti adekvatne procjene sluznice zbog prisutnosti velikih količina krvi i ugrušaka, opasnost od intestinalne perforacije endoskopskom opremom);
  • Postoperativno razdoblje nakon operacije na trbušnim organima (rizik od divergencije šavova);
  • Opće ozbiljno stanje pacijenta;
  • Inguinalna ili pupčana hernija izbočina (rizik od kršenja ili perforacije crijevnog zida tijekom studije);
  • Umjetni srčani ventil (mogućnost razvoja tijekom infarkta);
  • Crijevna infekcija;
  • Kršenje u sustavu koagulacije krvi (rizik od krvarenja tijekom studije);
  • Infekcija mokraćnog sustava, posebno kod žena;
  • Trudnoća kasno (rizik od preranog rada);
  • Loša priprema za postupak (nepouzdanost metode zbog kršenja vizualizacije);
  • Kategorijsko odbijanje pacijenta.

Relativne kontraindikacije ne zabranjuju istraživanje, već samo ukazuju na povećani rizik ili nepouzdanost rezultata studije. Uz vitalnu nužnost, studija se može provesti na temelju diskrecije liječnika.

Priprema za postupak

Potrebno je provoditi prethodnu obuku u obliku prehrane i čišćenja crijeva, tako da ništa ne ometa dobar pregled površine sluznice.

To je ispravna priprema pacijenta za proučavanje je jamstvo i jamstvo pouzdanosti rezultata.

dijeta

Prije proučavanja potrebno je prenijeti pacijenta na poseban izbornik.

  • Svježe povrće i voće (uzrokuju povećanu peristaltiku, jer sadrže vlakna);
  • Zelenilo (peršin, kopar, salata, špinat i tako dalje);
  • Mahunarke (može uzrokovati nadutost zbog povećanih procesa fermentacije u crijevima);
  • Crni kruh;
  • Dimljeno meso;
  • Marinirani proizvodi;
  • krastavci;
  • Biser, proso i zobene kaše;
  • gljiva;
  • Masnoće, prženo, vruće;
  • čips;
  • sjemena;
  • Cijelo mlijeko;
  • Pića koja sadrže kofein (čaj, kava);
  • Karbonatna pića;
  • Alkoholna pića.
  • Kuhano povrće;
  • Juhe na juhu od povrća;
  • Bijeli kruh;
  • Ribe niske masti;
  • Mala masnoća u mesu ili kuhana;
  • Kuhana tvrdo kuhana jaja;
  • Proizvodi od kiselog mlijeka;
  • maslac;
  • Tvrdi dimljeni sir;
  • compotes;
  • cikorija;
  • med;
  • Vazelin;
  • Heljika i riža riža.

Uoči prije studija, morate se suzdržati od večere (zadnji obrok do 18.00), ujutro ne biste trebali doručkovati.

pripravci

Pacijent prije studije propisao je posebne lijekove, na pozadini smanjene peristalzije.

Čišćenje crijeva

Ako osoba odbije uzimati lijekove koji pročiste crijeva ili ako postoji jaka zatvor kod anamneze pacijenta, pacijent mora biti podignut. Enema se provodi kako slijedi:

  1. U Eshmarhinu šalicu (klistir) skupljajte 1,5 litre sobne temperature (25-28 ° C) vode.
  2. Povucite vodu kroz cijev (stisnite zrak), a ona bi imala čašu s vrha, gurnite cijev pomoću stezaljke.
  3. Podmažite vrh vazelinom.
  4. Pacijentica na ležaju na kauču, prevučenu podlivom na koju je poželjno staviti ručnik.
  5. Položite pacijentov položaj koji leži na lijevoj strani, s lijevom nogom savijenom na trbuh.
  6. Viseći šalicu na razini od 1,5-2 metara iznad razine bolesnika.
  7. Razrijedite pacijenta stražnjicu rukom.
  8. Najprije umetnite vrh prema pupku za 2-3 cm, zatim okomito na 5-6 cm (ukupno je potrebno umetnuti vrh 7-8 cm).
  9. Otvorite ventil na cijevi koji se proteže od šalice.
  10. Polagano stavite sadržaj kruga Emarkh u crijeva pacijenta, zatvorite cijev.
  11. Izvucite vrh, stisnite stražnjicu pacijenta.
  12. Pitajte pacijenta da pričeka 15-20 minuta (može ustati, hodati).

Nakon što pacijent oslobodi crijeva, ako je potrebno, možete ponoviti postupak za sat vremena. Preporučljivo je provesti postupak dvije noći za redom prije testa i ujutro prije dijagnoze.

Zatražite ih izravno na našem osobnom liječniku. Svakako ćemo odgovoriti.

Provođenje kolonoskopije

Nakon pažljivog pripremanja pacijenta za dijagnostičku mjeru, idite na glavni dio u prostoriji endoskopije:

  1. Pacijent odsvira ispod struka.
  2. Ležao je na kauč na lijevoj strani, desna noga je savijena na zglobovima koljena i kuka, povučena u trbuh.
  3. Anus i endoskopskih okular cijevi podmazuju anestetik, glavni aktivni sastojak je preferirano lidokain: Luan-gel, ksilokain, Ktedzhel.
  4. Nakon 10-15 minuta, nakon početka djelovanja anestetika, u rektum se lagano uvodi vlaknasta cijev promjera 9-11 mm.
  5. Zrak je redovito isporučen do lumena u umjerenom volumenu za bolju vizualizaciju, okular se osvjetljava svjetiljkom.
  6. Cijev se polagano prolazi kroz cijelo debelo crijevo pacijenta, pod kontrolom palpacije prednjeg abdominalnog zida, maksimalna dužina je 135-145 cm.
  7. Ako je potrebno, po vlastitom nahođenju endoskopije pacijent može uključiti leđima ili s druge strane kako bi olakšao kretanje cijevi uređaja.
  8. Tijekom pregleda, liječnik pažljivo ispituje stenochki debelog crijeva, koja su prikazana na uređaju za monitor, ako je potrebno, može se uzeti kao dijelovi sluznice biopsija pojasniti staničnog sastava zahvaćenom tkivu. Uređaj također omogućuje uklanjanje polipa dok se krećete dublje. Cauterizacija mjesta ulceracije crijeva. Istodobno se uzima i zapis, koji se prenosi liječniku koji se liječi na mediju za pohranu.
  9. Na kraju ispitivanja plin se uklanja iz crijevne šupljine.
  10. Cijev se polako uklanja iz debelog crijeva.
  11. Pacijent odlazi kući, gdje treba odmoriti.

U prosjeku je trajanje dijagnostičkog događaja oko pola sata. Pod uvjetima uzimanja biopsije ili uklanjanja polipa, trajanje se može povećati na sat.

Nakon pregleda, pacijent smije prenijeti na zajednički stol, ali postoji mogućnost prekomjerne raka uplinjavanje šupljine, u kojem slučaju je potrebna prijem sorbent (aktivni ugljen, Atoxil) i svjetlo masaža prednjeg trbušnog zida. Od proizvoda koji mogu uzrokovati nadutost, bolje je odustati.

O morbiditetu postupka i indikacijama anestezije

Postupak je često bolan i uzrokuje znatnu nelagodu. Pacijenti često odbijaju studirati, uoči dijagnoze u nekim slučajevima zabilježeni su napadi panike, povišeni krvni tlak, tahikardija i tako dalje. To ukazuje na povećanu emocionalnost.

U nekim slučajevima, primjenjuje se na opću anesteziju. Prikazan je u sljedećim slučajevima:

  • dječja dob od 12 godina;
  • bolesnika s određenim psihijatrijskim dijagnozama koje mogu naštetiti osobama ili osobama tijekom pregleda;
  • visok prag boli osjetljivosti pacijenta;
  • Ljepilo bolesti crijeva, a prisustvo strikture (sužavajuće) crijeva (na temelju pregleda barij) - općoj anesteziji omogućuje opustiti crijeva zid i trbušne mišiće, čime se olakšava promociju fiberscope.

U nekim slučajevima, dovoljno za 30-40 minuta prije testiranja za premedikciju. Kao glavni lijekovi koriste se sedativi: propofol, midazolam i tako dalje. Svijest se nastavlja, ali osoba se uvodi u sličnost snu, a bol se smanjuje, emocionalna labilnost se eliminira.

Moguće komplikacije

Kao i svaka medicinska manipulacija, kolonoskopija ima svoje komplikacije:

  • perforiranje zida debelog crijeva s fibroskopom (do 1% slučajeva);
  • infekcije s infekcijama (1-2% slučajeva, češće crijevne infekcije, mogući hepatitis);
  • apnea - dišni zaustavljanje (do 0,5%, od čega 90% rezultat su komplikacija opće anestezije);
  • kontaktni krvarenje (oko 0,1% slučajeva);
  • bol u trbuhu nakon pregleda (0,1% slučajeva, češće nakon uklanjanja polipa u velikim količinama);
  • subfebrilno stanje (stabilno povećanje temperature unutar 37,1-38 ° C) (oko 0,1%, također nakon kirurške intervencije - uklanjanje polipa uzimajući biopsiju).

Koje patologije može biti identificirano?

Pri ispitivanju sluznice moguće je utvrditi dijagnozu sa sigurnošću do 90%, što je kasnije potvrđeno histološki pomoću biopsije koja se uzima tijekom kolonoskopije.

  1. Polipi crijeva - outgrowths na sluznici, često na nogama.
  2. Nespecifični ulcerozni kolitis je upalna, često autoimuna bolest u kojoj se otkriva ulceracija sluznice tijekom studije, potvrđena je histološki.
  3. Crohnova bolest je nespecifična upalna patologija, kao i ulceracija u obliku popločenog kamena.
  4. Rak debelog crijeva - na zaslonu opreme može izgledati drugačije, glavna se dijagnoza temelji na staničnom sastavu biopsije.
  5. Divertikula u debelom crijevu - vrsta crijevne aneurizme, džepovi formirani zbog slabosti mišićnog sloja u nekim područjima.
  6. Tubuloskopski granulomi debelog crijeva potvrđeni su rezultatima biopsije i mikroskopije materijala dobivenog kolonoskopijom.

Alternativne metode ankete

Postoje i alternativne dijagnostičke mjere koje liječnik može koristiti ako se kolonoskopija ne može izvesti zbog kontraindikacija ili kada pacijent kategorizirano odbije:

  • Rectomanoskopija je manje bolna i manje informativna, budući da fibroskop pregledava samo rektalno područje.
  • Irrigoskopija ili irrigografija - Röntgenska metoda, preporučena prije postupka, je malo informativna.
  • MRI sa i bez kontrasta - omogućuje identificiranje patoloških procesa, uspostavljanje precizne lokalizacije, ali ne daje informacije o staničnom sastavu fokusa.
  • Kapsularni pregled - unos posebne kapsule opremljene video opremom. Nedostaci - visoke rezolucije kapsule (teško progutati zbog sumnje suženje ili divertikula rizik zapinjanja), prirodni proces probave proteže dijagnostički događaj za 18-20 sati, ne postoji način da se biopsija radi uklanjanja polipa, i tako dalje.

Unatoč svim rizicima kolonoskopije najsigurnija je metoda pregleda crijeva. Studija može biti ne samo dijagnostička već i terapeutska - zahvaljujući sposobnosti provođenja kirurških zahvata tijekom postupka.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Koje tablete s varikoznih vena na nogama bolje i djelotvornije?

Tromboflebitisa

Tablete iz proširenih vena na nogama - jedan od najčešćih i popularan oblika doziranja upotrijebljenog u složenom liječenje ove bolesti. Takvi lijekovi su mnogo učinkovitiji od lokalnih lijekova u obliku masti ili gelova, jer utječe na zidove posuda iznutra, jačajući ih i eliminirajući uzroke patoloških promjena....

Liječenje vene varikoze kod kuće: učinkovite metode

Tromboflebitisa

U ovom ćete članku naučiti: metode liječenja varikoznih vena na nogama kod kuće (kao i kod kuće za malu zdjelicu, varikozu i druge bolesti). Odabir učinkovitih recepata....