Post-trombofleptični sindrom: što je PTF donjih ekstremiteta i kako liječiti patologiju

Struktura

Posttrombofleptični sindrom dijagnosticira se u 10% radne snage, posebno u razvijenim zemljama. Smatra se najčešćim oblicima perifernih žila. PTF su tip sekundarne venske nedostatnosti različitih mjesta, ali veće donjih ekstremiteta često su pogođene.

Što je PTF donjih ekstremiteta

Posttrombofleptični sindrom (PTFS) je patologija koja se razvija kod pacijenata koji su pretrpjeli duboku vensku trombozu. Sindrom nastaje kao sekundarna manifestacija bolesti. Nakon prestanka stvaranja tromba (pod utjecajem liječenja ili nezavisno) je obnova venskog odljeva u posudi, što dovodi do razaranja ili oštećenja vena ventil zidovi ostataka tromba.

Pojam "posttromboflebitski sindrom" prvi put se koristi početkom 20. stoljeća. Do danas, ona ima mnoga imena - posttrombotički simptom kompleksa, kronična venska insuficijencija, posttrombotska bolest.

Važno: srčani udar i moždani udar - uzrok gotovo 70% svih smrtnih slučajeva na svijetu!

Hipertenzija i pritisak uzrokovano time - u 89% slučajeva pacijent je ubijen s srčanog udara ili moždanog udara! Dvije trećine pacijenata umre u prvih 5 godina bolesti!

Smatra se da su posttrombotskog sindroma - skupni pojam koji kombinira hemodinamski poremećaje različitih stupnjeva složenosti i različitih lokalizacija (ilijačnih vena, vensku intrarenalno vaskularne odvoji, vene i femur tibije). To se javlja kao rezultat tromboze, a nakon upale unutarnje stijenke dubokih vena donjih ekstremiteta.

Razvoj sindroma javlja se u dvije faze:

  1. Okluzija (začepljenje posude). Postoji dodatno skleroziranje plovila i proliferacija vezivnog tkiva.
  2. Recanalizacija (obnova odljeva). Izrađeni su kanali različitih promjera i oblika, trombus se ne recanalizira u potpunosti. To ne samo da povećava stvaranje vezivnog tkiva, nego dodatno dovodi do uništenja ventila vene.
Shema razvoja posttrombofleptičnog sindroma: tromb koji nastaje izaziva proliferaciju vezivnog tkiva oko njega i uništavanje ventila posude

Razvrstavanje bolesti

Postoje slijedeći oblici sindroma:

  • proširenih vena;
  • edematozni;
  • induratum;
  • induratum ulkusa.

Prema stupnju hemodinamskih poremećaja, sindrom može biti u stadiju:

  • naknada (bez ometanja opskrbe mekih tkiva i ulceracije);
  • dekompenzacija (postoje trofičke promjene).

Uzroci i čimbenici razvoja

Glavni uzrok sindroma posttromboflebitisa je tromb. To je njegova prisutnost u dubokom venu, na primjer, pravi poplitealni, što dovodi do deformacije posude, promjena u protoku krvi i povećanog intravenoznog pritiska. Takve povrede nakon nekog vremena uzrokuju simptome bolesti i pogoršanje stanja pacijenta.

Sjajna klinička slika javlja se 5-6 godina nakon akutne flororotromboze. Samo u 10% pacijenata simptomi PTFD pojavljuju se u jednoj godini.

Među čimbenicima koji dovode do razvoja PTF-a su:

  • trudnoće i porođaja;
  • ozljede unutarnjih organa i frakture udova;
  • kirurške intervencije;
  • varikozne vene donjih ekstremiteta;
  • krvnih bolesti, koje karakteriziraju povećani broj trombocita;
  • pretilost.

Što je i što je opasna flebotromboza - video

Zapanjujuće otkriće u liječenju hipertenzije

To je odavno čvrsto utvrđeno da iz hipertenzije se ne može trajno ukloniti. Osjećati olakšanje, potrebno je kontinuirano popiti skupe farmaceutske pripravke. Je li to doista tako? Razumijmo!

Simptomatsko posttrombofleptični sindrom kod muškaraca i žena

Gotovo jedan od pet, koji pati od PTF-a, početne faze bolesti pojavljuju se bez ikakvih vidljivih pojava. Nakon toga, postoje subjektivni osjećaji venske insuficijencije:

  • osjećaj težine u nogama i brzi zamor, naročito nakon što ostane u stojećem ili sjedećem položaju;
  • osjećaj boli i rastezanje u tijelu, koji se smanjuje u položaju s podizanjem nogu;
  • edem, koji se može širiti cijelom tijelu;
  • konvulzije;
  • prisutnost povećane i deformirane venske mreže u području donje noge ili bedara, stidne regije, prednjeg trbušnog zida;
  • prisutnost dermatitisa, pigmentnih mrlja, trofičnih ulkusa i njihovih bolova;
  • teškog svrab i lomljenje.

Intenzitet otekline ovisi o razini tjelesne aktivnosti.

U kompenzacijskom razdoblju, svi ti simptomi mogu biti prisutni, osim čireva, budući da trofičke promjene (poremećaji prehrane) već govore o dekompenzaciji procesa. Znakovi bolesti su isti za muškarce i žene, ali snaga njihove manifestacije ovisi o obliku patologije.

Varikozne vene

Ovaj oblik posttromboflebitnog sindroma karakterizira prisutnost varikoznih vena donjih ekstremiteta, što je uzrok razvoja sindroma. primijetio:

  • težina u nogama nakon fizičkog napora;
  • manje promjene u koži (koža postaje blijeda, suha);
  • gubitak kose u području nogu;
  • edem donjih udova;
  • bol i osjećaj raspiraneya, prolazeći nakon odmora, kad su noge podignute.

Često se bolest javlja protiv pozadine varikoznih vena i akutne venske tromboze, koje pacijent ne primjećuje.

Varikozni oblik PTF-a je jedna od najčešćih vrsta sindroma

Pith oblik

S ovim oblikom sindroma još uvijek nema poremećaja u prehrani tkiva. Tipično za to su edemi različite lokalizacije i boli, čak i na odmoru. U ovoj fazi bolesti dolazi do nepotpunog oporavka venskog odljeva, koji će u budućnosti dovesti do deformacije ventilatora i razvoja teških manifestacija bolesti.

Edem s PTF-om dovodi do poremećaja u opskrbi mekih tkiva i proizlazi iz stagnacije u venskom krevetu

Indurativni oblik

Pokrivanje kože očituje se tamnim mrljama, skaliranjem, zbijanju šarenih čvorova na pozadini izraženog edema i senzacija boli. Trofeško (hranjenje) mekih tkiva je poremećeno, pojavljuju se znakovi upale (crvenilo, lokalno povećanje temperature), a potkožno masno tkivo postaje tanje. Pacijenti se često žale na grčeve. Aparat ventila je deformiran, zbog čega se te promjene događaju.

Ozljeda udova očituje se poremećajem u opskrbi mekih tkiva i razvojem upale

Induktivno-ulcerativni oblik

Indurativni oblik posttrombofleptičnog sindroma glatko se transformira u indukcijsko-ulcerativni sindrom. Stalno upala u mekim tkivima i resorpcije otrova zbog stagnacije venske krvi doprinijeti razvoju venskih ulkusa na unutarnjoj strani gležnja ili potkoljenice. Oni su skloni sekundarnoj bakterijskoj infekciji i produženom tijeku bolesti. Osim lokalnih promjena, inducerativno-ulcerativni oblik PTF-a može biti praćen kompleksom simptoma opće opijanja: povećanom tjelesnom temperaturom, slabostima, teškom boli.

Indurativni i ulcerativni oblik PTF-a karakterizira i lokalna promjena u obliku trofičnih ulkusa, te uobičajenim simptomima

Dugotrajni tijek posttrombofleptičnog sindroma, bez obzira na oblik bolesti, može biti kompliciran uslijed oslabljenog limfnog toka i formiranje limfedema.

Limfedem je gust edem koji vodi do erizipela ekstremiteta.

Jedan od uzroka limfedem je posttrombofleptični sindrom

Diferencijalna dijagnoza PTF-a

Posttrombofleptični sindrom mora se razlikovati od bolesti koje imaju slične simptome:

  1. Kongenitalne arterovirusne fistule. Oni se razlikuju od povećanja PTS volumena ekstremiteta i dužine, sadrži više proširenih vena i promjene u mekim opskrbe tkiva dovodi do stvaranja tamnih mrlja na nogama tipa „zemljopisnoj karti”. Kod kongenitalnih arteriovenskih fistula prati se pretjerani rast dlake na koži ekstremiteta.
  2. Primarne varikozne vene. Pacijentica se stoga ne žali da je ranije prenesena ili nosi akutna flebotromboza ili tromboflebitis.
  3. Poremećaj srca ili bubrega. S ovim patologijama istodobno postoji edem na dva ekstremiteta, nema sindroma boli i trofičkih promjena na nogama.

Dijagnostičke studije s PTF-om

Dijagnoza posttrombofleptičnog sindroma potvrđena je nakon općeg pregleda, funkcionalnih testova i brojnih instrumentalnih postupaka.

Funkcionalna ispitivanja - tablica

Instrumentalne dijagnostičke metode

Za preciznije dijagnosticiranje bolesti i određivanje lokalizacije patološkog procesa koriste se druge metode istraživanja:

  1. Nasuprotna fleksibilnost X-zraka najpouzdanija je metoda istraživanja. Kontrastno sredstvo se uvodi u venu i procijeniti njegovu raspodjelu u cijeloj mreži, odrediti unutarnje konture venske žile, punjenje nedostatke i lokalizirati stranice s tromba.
  2. Zakvačivanje radionuklida - radionuklidni element, siguran za tijelo pacijenta, uveden je u venski sustav. Metoda omogućuje procjenu brzine i karaktera venskog odljeva.
  3. Ultrazvuk angioscanning - ultrazvučno procijeniti stupanj oštećenja površine, u prisutnosti i prirodi trombotskog mase, stanja ventila i patološkog refluksa (reverse aut krvi) u venskoj posudi.
  4. Phlebomanometry - dodatna metoda dijagnoze koja vam omogućuje mjerenje intravenoznog tlaka.

Liječenje posttrombofleptičnog sindroma

Terapijske taktika u ovom bolesti uključuje ne samo lijekove, ali i korištenje fizikalne terapije, promjene načina života, provođenje niza fizičkih vježbi koje će pomoći spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija i potrebe za operacijom.

Liječnička terapija

Uzimanje lijekova pomaže u poboljšanju stanja venskih žila, ublažavanju boli i smanjenju koagulabilnosti krvi.

Da biste to učinili, upotrijebite:

  • disaggregansi su agensi koji smanjuju rizik od zgrušavanja trombocita i stvaranja tromba (Aspirin, Cardiomagnolo, Curantil);
  • phlebotonics - lijekovi koji poboljšavaju stanje venskog zida i njegovih ventila (Detraleks, Fleobody, Vasoket);
  • antikoagulansi - zajedno s desagregants spriječiti formiranje krvnih ugrušaka i poboljšanje protoka krvi u žilama (varfarin, heparin, Enoksiparin);
  • nesteroidni protuupalni lijekovi - znatno je smanjena bol i upala u zahvaćena (ibuprofen, Nimesil, ketoprofen, diklofenak, Voltaren®);
  • diuretici - pomažu u smanjenju edema i venske zagušenja (Furosemide, Lasix);
  • lokalnih lijekova u obliku masti i gelova koji doprinose eliminaciji simptoma i relaksaciji stanja pacijenta (Heparin Mast, Lyoton, Indovazin, Troxevasin).

Budući da diuretici dovode do izlučivanja kalija iz krvi, potrebno ih je piti zajedno s lijekovima koji nadopunjavaju zalihe tog elementa u tragovima (Asparka, Panangin).

Lijekovi za liječenje PTF-a - fotografija

Ispravljanje načina života

Životni stil također utječe na tijek posttrombofleptičnog sindroma. Osobe s ovom dijagnozom trebaju:

  1. Jedite dijetnu hranu, odreknite masnu hranu, brašno i alkohol, i nemojte uzimati odrezak jagode i šipka, pa povećavaju zgrušavanje krvi. U prehrani bi trebalo prevladati povrće i voće, trebali biste dati prednost plodovima mora, maslinovom ulju, orasi.
  2. Doziranje tjelesnog napora i pri odabiru posla treba imati na umu da pacijent s PTFS-om ne može ostati pješice dulje vrijeme ili u sjedećem položaju, kao i na visokim i niskim temperaturama.
  3. Odbijte pušiti.
  4. Redovito se podvrgava pregledu vaskularnog kirurga.

Tlačna terapija

Upotreba čarapa kompresije (zavoji, čarape, čarape) smanjuje vensku hipertenziju u površinskim tkiva potkoljenice i stopala, te utječe na limfne drenaže. Kompresija se prezentira u dva oblika - preventivnom i kurativnom. Prilikom odabira terapeutskih čarapa ili čarapa morate obratiti pažnju na klasu kompresije, koja se označava u mm. Hg. članak, ne u novcu. U gotovo 100% pacijenata, kompresijska terapija poboljšava stanje vene i liječenje trofičnih ulkusa. Klasa kompresije pletiva treba izabrati na temelju manifestacija venske insuficijencije.

Elastična kompresija odjeće pomaže za normalizaciju stanja u vene i ubrzati cijeljenje venskog ulkusa

Odabir kompresijskog pletiva - stol

  • početna oštećenja potkožnih vena (vaskularne "zvijezde", retikularne vene varikoze);
  • sindrom "teških nogu".
  • varikozne vene bez trofičkih poremećaja;
  • venske insuficijencije tijekom trudnoće.
  • posttromboflebitna bolest;
  • limfobična insuficijencija;
  • trofički poremećaji kože donje noge.
  • kongenitalne anomalije venskog sustava;
  • sekundarni limfedem.

Fizioterapija i fizioterapija s PTF-om

Terapijski vježba je indiciran za proširenih i edematous oblika posttrombotskog sindroma samo pod liječničkim nadzorom, jer induratum i induratum ulkusa stage bolesnika strogo zabranjeno vježbe.

Fizioterapeutski postupci usmjereni su na:

  • poboljšanje stanja zidova vena - elektroforeza s venotoniccima;
  • poboljšanje odljeva limfne limfne drenažne masaže, vakuumska terapija, LF magnetoterapija;
  • smanjenje intenziteta formiranje vezivnog tkiva - radon terapijskih kupelji, ultrazvuk terapiju, elektroforezu;
  • poboljšanje brzine protoka krvi - elektroforeza s antikoagulantima, infracrveno zračenje, kupke vodikovog sulfida;
  • jačanje mišićnog sloja i ventilatora - impulsna magnetoterapija, diadinamička terapija.

Kirurško liječenje

Kirurgija je indicirana za obnovu aparata ventila i uklanjanje tromboznih procesa. Ovisno o stupnju oštećenja mekih tkiva, obavljaju se operacije otvorene operacije ili mikrokirurške intervencije. Ali oni nisu imenovani prije tri mjeseca nakon uklanjanja trofičkih poremećaja i čira.

Ako nakon ultrazvučne žile utvrdi da je protok krvi nastaje zbog to ispuštati u površinske vene, oni su uklonjeni i dubokog venskog sustava shunt, smanjen protok krvi i oštećenih ventila.

Tradicionalne metode liječenja

Metode tradicionalne medicine mogu se koristiti samo kao dodatna mogućnost liječenja kako bi se smanjili simptomi PTF u početnim fazama bolesti. Na primjer:

  1. Za poboljšanje brzine venskog protoka i mikrokriženja koristite hirudoterapiju (liječenje pijavica). Hirudin, koji izlučuje sline s ugrizom pijavice, smanjuje koagulabilnost krvi i destruktivno djeluje na trombus.
  2. Za smanjenje osjetila boli i edema koristite losione s morskom soli u omjeru od 1 žlica. l. za 1 litru vode, koje treba mijenjati 3-4 puta dnevno.
  3. Izvor prirodnog aspirin je mjed, tako da ga možete koristiti kao svježi ili kao pekmez za čaj.
S griženjem, pijavica emitira hirudin, koji ulazi u krvotok i smanjuje njegovu sposobnost preklapanja

Prognoza, komplikacije i posljedice s PTF-om

Prognoza apsolutnog oporavka je nepovoljna. Bolest ne može sama popuniti lijek. Ali pravilno odabrana terapija, provedba svih preporuka omogućuje vam da postignete stabilnu remisiju.

Posttrombofleptični sindrom s trofičnim ulkusima može biti kompliciran vezivanjem bakterijske infekcije. Ne tako često, ali ima venske gangrene. Prisutnost fokusa kronične upale u tijelu dovodi do kršenja imunološkog sustava i alergizacije.

Tijekom vremena, posttrombotska bolest napreduje i dovodi do trajne onesposobljenosti.

Sprječavanje PTF-a

Prevencija posttrombofleptičnog sindroma je spriječiti stvaranje flebotromboze. Da biste to učinili, trebate:

  • suzdržati se od loših navika (pušenje, alkohol, prejedanje);
  • pravodobno liječenje varikoznih vena;
  • boriti se sa sjedećim načinom života;
  • pridržavati se preporuka liječnika.

Najbolji tretman za posttrombofleični sindrom je njezina prevencija: pravodobna kontrola tromboze, aktivni način života i pravilnu prehranu. Pacijenti koji su pretrpjeli duboku vensku trombozu trebaju antiplateletna sredstva i antikoagulanse. Trajanje tečaja određuje liječnik. Uzima u obzir suotkupnost i dodatne čimbenike rizika koji sprečavaju razvoj PTF-a.

Posttrombofleptični sindrom donjih ekstremiteta: liječiti uporno, metodično i kompetentno

Post-sindroma, što je česta vaskularne bolesti s razvojem venske insuficijencije, javlja se u mnogih ljudi liječenih od tromboze, pogodio duboke vene, doživio tešku ozljedu noge, operaciju. Bolest ima više simptoma i često je teško odgovoriti na terapiju. Iz tog razloga, dijagnoza bolesti u ranoj fazi će započeti što je prije moguće korištenje svih medicinskih opcija, fizikalne terapije i, ako je potrebno, - kirurško liječenje.

Posttrombofleptični sindrom donjih ekstremiteta: opis bolesti

Post tromboze sindrom predstavlja patološki stanje tvrdoglav kompleksa s karakterističnim simptomima, često razvija nakon što je pretrpjela tromboze pacijenta prtljažnik potkožnu i duboke vene na nogama. Te je u pratnji venske insuficijencije zalistaka, koja se očituje u obliku kršenja vaskularne protok krvi, limfe, proširenih vena, uporni edem, trofičke lezije kože i potkožnog tkiva potkoljenice.

Patologija ima druga medicinska imena - PTFS, postembromotska venska insuficijencija, posttrombofleptični sindrom. Prema ICD-10 (medicinska klasifikacija bolesti) patologija ima kod I 87.0.

Početni simptomi bolesti pojavljuju se 3 do 6 godina nakon prve epizode venske tromboze nogu i uočene su u trećini bolesnika s venskom bolesti.

Prema medicinskoj statistici, oko 5% ljudi je pogođeno.

klasifikacija

Na temelju manifestacija specifičnih obilježja, svojstava protoka, razvijena je klasifikacija postemblingophlebitskih bolesti s identifikacijom određenih oblika:

  • proširenih vena;
  • edematous s izraženom bolnošću;
  • peptički ulkus;
  • mješoviti (uključujući nekoliko osnovnih simptoma).

Tijek bolesti je podijeljen u faze razvoja patoloških promjena:

  • početnu fazu karakterizira okluzija (stabilno preklapanje lumena) venske krvne žile nastale uslijed krvavog krvi, edema, bolova, proširenih vena;
  • druga faza odgovara procesima postupne recanalizacije (obnavljanje prohodnosti krvnog ugrušaka blokiranog trombom i kretanja krvi kroz nju) i veliku vjerojatnost da će ugušiti ozbiljnost manifestacija kože;
  • treći korak (negativni tok) moguće uništenje (imperforate vezivnog tkiva) puna posuda protoka preklapaju, a razvoj trofičkih mijenja dobitak oticanja, boli.

Mjesto oštećenja vene donjih ekstremiteta karakterizira sindrom:

  • s kršenjem protoka krvi u femoralno-poplitealnoj zoni;
  • s preklapanjem vena u ileum-femoralnom području.

Uzroci i čimbenici razvoja

Glavni uzrok pojavljivanja i razvoja PTF-a je stvaranje tromba u venskim posudama nogu.

Nakon početne epizode tromboze i zagušenja akutnih manifestacija, ugrušak tromboznih masa može djelomično ili potpuno otopiti (leasing) pod utjecajem terapije. Ovaj proces započinje 10-12 dana nakon formiranja tromba, koji traje do godinu dana ili više.

Istodobno, protječe krv kroz posudu (recanalizacija). Ako se normalizacija ne pojavi, posuda se potpuno nakuplja. No, čak i uz obnovu lumena posude, vena nakon tromboze ne funkcionira potpuno zbog oštećenja ventila, što je poseban mehanizam za pružanje krvotoka iz krvnih žila u srce. Budući da ventili ne rade (ili slabo rade), u nogama dolazi do stagnacije krvi, protok krvi u dubokom i površinskom sustavu vene je uznemiren, a unutar njih postoji višak tlaka.

Takav neprirodni pritisak dovodi do širenja (ektasije) krvnih žila, stanjivanja vene, nedostatka krvnih opskrbe mikroorganizama.

Povećanje tlaka u venama i limfne drenaže teško, jer je oslabljena kapilarne zidove kroz tekućinu dijela krvi lako se infiltrira u intersticijski prostor. To dovodi do stalnog oticanje stopala, noge i regijama iznad koljena (ako tromb „zasel” u ilioinguinal zoni), sklerotične promjene i trofičku kože i potkožnog tkiva.

Osim toga, zbog ishemije (insuficijencija opskrbe kisikom u stanicama zbog vaskularnog preklapanja), kontraktilna sposobnost mišića smanjuje, što dovodi do napredovanja venske insuficijencije.

Uzročni čimbenici su:

  • povećana koagulabilnost krvi kod hematoloških bolesti, ateroskleroze, dijabetesa, renalne patologije;
  • oštećenje plovila u prijelome, opekline, kirurške intervencije;
  • varikozne vene;
  • prekomjerna težina tijela, koja opterećuje posude na nogama;
  • nedostatak mobilnosti nakon operacije, ozbiljna bolest;
  • infektivne bolesti krvnih žila zbog akutnih bolesti, septičkih komplikacija, nepoštivanja antiseptika s intravenskim injekcijama;
  • distribucija patogenih mikroorganizama iz kroničnih žarišta (pluća, nazofarinksa, usne šupljine, bubrega);
  • visok kolesterol;
  • pušenje.

simptomi

Simptomatologija u postthromboflebitnoj bolesti može se razlikovati u vezi s oblikom patologije, fazom razvoja i osobitosti tečaja. Prevalencija određenih simptoma nad drugima omogućuje izolaciju oblika bolesti, ali češće se promatra mješavina simptoma.

Glavni simptomi PTF - a, ovisno o obliku i stupnju tabele bolesti

  • Formiranje malih točaka, mreže i zvijezda-vaskularnih lezija u dijelovima (telangiektazija) u promjeru i 1 mm, uglavnom - koljena, plavo-ljubičastom i crvenkaste boje;
  • postupno razvijanje intradermalnih segmentnih varikoznih vena;
  • blanching vaskularnog uzorka kada se pritisne na mjestu s telangiectasijom i ponovno pojavom.
  • Oblikovanje tuberkulacijskih venskih formacija malog promjera (2-4 mm);
  • proširenje lateralnih dubokih vena glavnih debla u području noga i šina, češće - labav tip;
  • ponekad - širenje glavnih krvnih trakova;
  • osjećaj svrbeža na koži stopala i donje noge;
  • gori osjećaj duž tijeka oboljelog plovila.
  • Izražena venska ekspanzija s razvojem zatajenja ventila, praćena trofičnim lezijama kože, proteže se na kožu kukova;
  • pojava velikih venskih čvorova do 7-9 mm. Vidljiva izbočina ("prolaps") vene. Značajna bol kod hodanja;
  • širenje površinskih posuda niz trbuh i iznad pubisa.
  • Zamor mišića i slabost u nogama;
  • senzacija napetosti, utrnulost (što je još gore s produljenim pokretom ili stajanjem);
  • pojava rijetkih noćnih grčeva u zoni kavijara;
  • smanjena osjetljivost kože;
  • navečer oticanje na gležanjima bez dodirivanja prstiju, padanje do jutra ili ležanje;
  • početno i gotovo neprimjetno povećanje nogu (češće - lijevi tele) u volumenu (cipele postaju čvrsto);
  • Udaranje tupih bolova (češće noću ili nakon dugotrajnog stajanja);
  • tuga s palpatom tjelesnih mišića, pritisak na rub nogu.
  • Promocija i poboljšanje edema prema gore - na koljenu i dolje - na gležanj;
  • poteškoće u postavljanju visokih cipela (kavijar se ne uklapa kada su pričvršćeni zatvarači);
  • osjećaj jakog stiskanja i širenja prstiju, stopala i nogu;
  • kada se pritisne na edematous područje na koži, očuvana je depresija (kao i noga i golf marke) - kao što bolest napreduje, sve traje duže i duže;
  • povećana učestalost spazmija mišića gastrocnemiusa;
  • Puffiness u horizontalnom položaju i ujutro ne odlazi i ostaje konstantna;
  • širenje otekline na bedro, ponekad - tkiva genitalnih organa, stražnjice. Ako su simptomi teški, opseg kuka može se povećati za 9-12 cm;
  • bolan, "uvijanje", vrlo intenzivna bol noću. Povećajte kada stojite na tlu, oslobodite - kada podignete noge. Ponekad bolovi u nogama popraćeni bolom u lumbalnom području sakrale.
  • pojava blago pigmentiranih (smeđih i ružičastih) mrlja uz vene;
  • stanjivanje kože preko mjesta oboljelog plovila;
  • oštra produljena svrab u mjestima pigmentacije;
  • oticanje i crvenilo;
  • pojavljivanje u određenim područjima hipopigmentacije u obliku bjelkaste točke, što ukazuje na povredu opskrbe krvlju i početni stupanj atrofije tkiva.
  • pojava sabijenih područja, pukotina i plitke erozije;
  • Brtve su popraćene širokim tamnim prstenovima duž opsega šina iznad gležnja;
  • upala potkožnog tkiva s edemom i bol;
  • razvoj ekcema (suha i vlaženja) s izraženim svrbežom i bolom kože;
  • pojava čira na koži gležnjeva, na prstima, na stranama štapića, koji su rijetki i reagiraju na terapiju.
  • venskih ekcema, ulceracija zidova krvnih žila;
  • Duboke sklerotičke promjene potkožnog tkiva s izraženim edemom. Česti razvoj nekroze masti;
  • pojava velikih dubokih ulkusa s navijanjem s mogućom infekcijom, koja nije podložna liječenju;
  • velika područja bijele atrofije zbog dubokih degenerativnih procesa u koži.

Vjeruje se da je kod žena postthrombophlebitic bolest češća nego kod muškaraca, zbog razvoja akutne tromboze povezane s trudnoćom, porođajem, abortusom. Varikozni oblik je također češći kod žena zbog manjeg venskog tonusa i gustoće kože. Doprinose patologiji trudnoće zbog visokog naprezanja na venskom krevetu, kao i hormonalnih skokova koji se javljaju tijekom trudnoće i menopauze.

Liječnik L.S. Myasnikov o simptomima tromboze - video

Dijagnoza posttrombofleptičnog sindroma

Za precizno dijagnosticiranje postthrombophlebitic bolesti, uz ispitivanje, koriste se instrumentalne metode dijagnoze.

Najsigurniji je ultrazvuk (ultrazvuk) koji omogućuje:

  • vrlo točno identificirati specifična područja pogođenih plovila;
  • Otkrivanje mjesta stvaranja trombi i vaskularne opstrukcije u ranoj fazi;
  • da se utvrdi stupanj gustoće tromboznih masa, stupanj fiksacije tromba na zidu posude i vjerojatnost njegovog odstranjivanja;
  • odrediti stupanj oštećenja vaskularnih ventila i procijeniti njihovu funkcionalnost;
  • Prepoznajte početne kao znakove i područje rekanalizacije i potpunu uklanjanju plovila;
  • provjeriti stanje vaskularne stijenke, brtve u okolnim tkivima;
  • odrediti brzinu protoka krvi, patološke abnormalnosti u protoku krvi;
  • procijeniti cjelokupno funkcionalno stanje plovila;
  • pratiti dinamiku i procijeniti učinkovitost liječenja.

Uz ultrazvuk, istraživanje se vrši pomoću sljedećih metoda:

  • ultrazvučno angioskanje s mapiranjem boja, omogućavajući praćenje dinamike procesa koji se javljaju, promatranja promjena u protoku krvi;
  • Dopplerografija, u kojoj je moguće utvrditi lokalizaciju trombi i razinu vaskularne insuficijencije. Metoda mapiranja boja vene omogućuje vam da vidite mjesta najopasnijeg suženja;
  • pletizmografija okluzijska sposobna je popraviti nedovoljno odljevi krvi;
  • venography, radioizotopi flebostsintigrafiya kontrastno sredstvo za procjenu stanja duboke venske tromboze i dijagnosticirati ih, ali se koristi rjeđe zbog povećanog zračenja i rizik od upala vena i tkiva nekroze.

Diferencijalna dijagnostika

Kada se dijagnosticira, važno je razlikovati primarnu varikoznu bolest od sekundarne, koja se opaža nakon posttrombozne venske insuficijencije.

Ako sumnjate bodova u povijesti pacijenta, postoje reference na ÄŤekanju tromboze dubokih žila, vrsta vene obično - „labav” tip, trofičke kožnih bolesti - su izraženije. Pored toga, bolesnici se često žale na bol zbog elastičnog povezivanja nogu i nošenja komprimiranog pletiva, istiskivanjem potkožnih vena.

Metode liječenja

U liječenju posttromboflebicheskoy bolesti i venska insuficijencija aktivne i uspješne primjene naći konzervativnim metodama, uključujući terapiju kompresije, korištenje lijekova, tjelesnih tretmana, fizikalna terapija, tradicionalan način, kao i razne vrste operacije.

Liječnička terapija

Glavni ciljevi terapije postthromboflebitne bolesti su sljedeći:

  • normalizacija viskoznosti i fluidnosti krvi;
  • poboljšanje mikrocirkulacije i stimuliranje protoka krvi;
  • jačanje venskog tonusa i jačanje vaskularnih zidova;
  • aktivacija limfnog pokreta kako bi se spriječilo usporavanje fenomena u tkivima i natečenost;
  • sprječavanje trofičnih ulkusa i poticanje njihova iscjeljenja;
  • suzbijanje upale.

Predviđeni su načini liječenja lijekova i razvijena shema liječenja, uključujući tri stupnja.

Prva faza traje oko 8-12 dana (u bolnici), koja je povezana s težinom bolnih simptoma. U ovoj fazi, najučinkovitiji učinak osigurava intramuskularna, intravenska primjena lijekova.

  • Disaggregati su posebni lijekovi koji sprečavaju agregaciju (skupljanje) trombocita u ugrušaka i stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama, tiho smanjuju viskozitet krvi. Od ovih, najčešći su:
    • Reopolyuklikin (niskomolekularni dekstran), Reomacrodex, Reogluman
    • Pentoksifilin (Trental);
    • Kurantil se sada koristi rjeđe zbog ne tako izraženog učinka u prisutnosti dovoljno velikog broja kontraindikacija i "pobocheka".
  • Antioksidansi koji usporavaju oksidativne reakcije, sprečavaju oštećenje struktura DNA, proteina, enzima, staničnih membrana. Od ovih, češće se koriste:
    • Emoksipin (injekcija, u tabletama). Nadalje antioksidativna svojstva pojačanja zidova žila, daje elastičnost i sprečava agregaciju krvnih stanica, poboljšati fluidnost, povećava liza procesa (resorpcije) već nastalog tromba, dok je smanjenje propusnosti krvnih žila, sprječava krvarenje i rješava.
    • Mildronat (meldonij) aktivira opskrbu krvlju, metabolizam, povećava vaskularni ton, otpornost na oštećenja;
    • Vitamin B6, tokoferol.
  • Nenormonalni protuupalni lijekovi koji ublažavaju sindrom boli i upalni edem:
    • ketoprofen;
    • Diklofenak, Diclobert;
    • Ksefokam;
    • Ketonalna injekcija (i tablete).

Svi ne-steroidni reljefni boli koriste kratke tečajeve kako bi izbjegli komplikacije i neželjene nuspojave od samih lijekova.

  • Spazmolitički lijekovi u injekcijama: Spazmalgon, No-Shpa, Spazgan, Papaverin.
  • U formiranju trofičnih ulkusa, osim antiupalnih sredstava i antiplateletnih sredstava, propisani su antibiotici (nakon sjetve na flori da bi se utvrdilo najučinkovitiji za tog pacijenta).
  • Fibrinolize (urokinaza, streptokinaza), čime se smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, trajno i samo isključivo na dokazima imenovan, kako bi se spriječilo unutarnje krvarenje.

Druga faza liječenja uključuje dodavanje sljedećih lijekova lijekovima u fazi I:

  • poboljšanja regeneracije tkiva, ulceracija: Solcoseryl, Actovegin u injekcijama i tabletama;
  • flebotoniziruyuschie pripravci, čišćenje i jačanje plovila mikrocirkulaciju stimulativna, cirkulaciju krvi, olakšavanja otapanja tromba i upale: Detraleks, Phlebodia, Venoruton, Vazoket,, Venarus, Ginkor-utvrde Endotelon, rutozid. I također Dienai, Venomax, Antistax.

Trajanje ove faze terapije ovisi o ozbiljnosti simptoma i otprilike je od 3 tjedna do 3 mjeseca.

Nakon završetka faze II, preporučljivo je koristiti:

  • kiselina formulacije injekcije nikotinske suzbijanju agregacije trombocita u pramenovima, koji se protežu plovila poboljšanje mikrocirkulacije - Teonikol (ksantiola nikotinat) komplamin.
  • Sredstva protiv trombocita:
    • Tiklid (tiklopidin) - snažan disaggregant (u tabletama), koji inhibira stvaranje trombi. Prilikom postavljanja ambulantne provjere obvezna je koagulacija krvi (2 puta mjesečno);
    • Trombass, Dipiridamol, Aspirin (kontraindicirano u gastroenterološkim patologijama).
  • Vitamini skupine B, Aevit, koji potiču ozdravljenje vaskularnih ozljeda i čira.
  • Enzimski pripravci, koji se pravilno primjenjuju, rezultirajuće djelovanje na krvne ugruške, - Phlogenzim, Wobenzym.

Posttrombofleptična bolest donjih ekstremiteta

U početnim stadijima patologije cirkulacijskog sustava u donjim udovima, moguće je pobijediti lijekovima. Trombo se otapa, a trofizam dubokih slojeva vraćen je. Ali zbog utjecaja nepovoljnih čimbenika, razvija se posttrombofleptični sindrom. Kakva je to bolest? Tijekom stvaranja tromba u lumenu, razvoj upalnog procesa u endotelu započinje nepovratne promjene tkiva. Struktura vena se mijenja, ventili ili padaju ili prestaju funkcionirati.

Poremećaj venskog protoka krvi

razlozi

Bolest se razvija zbog:

  • kongenitalne anomalije ili prirodne degenerativne promjene u uređaju broda;
  • neoplazme malignih ili benignih karaktera. Zbog promjena u metabolizmu, patoloških procesa u organima, moguće je usporiti protok krvi na određenom području, stvaranje trombi i refluksa tekućine;
  • patologija u endokrinom sustavu. Oscilacije hormonskog podrijetla, nekontroliranog uzimanja kontraceptiva - sve to povećava rizik od krvnih ugrušaka i cirkulacijskih poremećaja kod žena. Također kod njih u određenim razdobljima se povećava koncentracija progesterona. Hormon je potreban da se zaustavi krvarenje tijekom menstruacije i tijekom porođaja. Ali to nema nikakvog djelovanja, tako da se mogu stvoriti ugrušci u bilo kojoj posudi;
  • pretilost. Stanice subkutane i visceralne masti potiču proizvodnju kolesterola od strane tijela, izazivaju rast aterosklerotičnih naslaga i patoloških procesa u venama;
Uzroci posttromboflebitisa
  • frakture. Posebno su opasni takvi uvjeti u čvrstom dobu, kada povećanje tromboplastina stimulira proizvodnju trombocita i drugih faktora koagulabilnosti krvi;
  • apscesi i infektivne lezije kože potiču razvoj problema s trofičnim, stvaranjem krvnih ugrušaka.

simptomatologija

Phlebologists i vaskularni kirurzi razlikuju nekoliko vrsta postthrombophlebitic syndrome:

  • edematozni bol;
  • proširena;
  • ulceroznog;
  • mješoviti.
Simptomatsko posttrombofleptični sindrom

Ovisno o tome, obrazac bolesti će se razlikovati. Post-tromboflebitis ima simptome zabrinjavajući:

  • edem, koji se javljaju bez obzira na tjelesno naprezanje. Zbog rasta mišićne komponente nakuplja se međustanična tekućina u donjim ekstremitetima. Zatim pacijent doživljava poteškoće prilikom pričvršćivanja visokih cipela, odabirom hlača. Limfna i tekuća stagnacija također je moguća. Fenomen u potpunosti iskrivljuje anatomsku strukturu organa. Uz pritisak i svjetlosnu palpaciju, jame su ostale zatečene, stručnjaci promatraju pastosnost ekstremiteta. Na vanjskom pregledu s jakim edemom, prirodne fosse u području gležnja nisu vidljive;
  • nelagoda i smanjene osjetljivosti. Pacijenti opisuju svoje noge kao "zamotan". To znači da ne osjećaju sve dodira i iritirajuće čimbenike koji utječu na kožu u zoni vaskularne patologije;
  • bol tupog karaktera. Ovisno o tipu sindroma i stupnju vazokonstrikcije, sužavanje lumena je privremeno i trajno. U početnim fazama bol se javlja nakon hodanja, podizanja težine ili dugotrajnog boravka u sjedećem položaju;
  • konvulzije. Kod kroničnog refluksa, edema, opaženo je kršenje inervacije. Toksični metabolički proizvodi negativno utječu na rad živčanih završetaka. Neudobni osjećaji se uglavnom javljaju noću i ometaju potpun san;
Bubrenje nogu s PTF donjih ekstremiteta

  • obezbojenje kože. Posttrombotički sindrom karakterizira cijanoza ili ljubičasto crvena sjena kože. Sve ovisi o tome jesu li površinski ili duboke vene pogođene bolestima, koliko je uska ili blokirana lumena. U početnoj fazi moguće je bljedilo ili marbling.

dijagnostika

Da bi potvrdio ili opovrgnuo dijagnozu "Posttromboflebitne bolesti", obavlja se ultrazvuk. Doppler ili angioscanning omogućuje:

  • u stvarnom vremenu, procijeniti stanje protoka krvi, brzine i punine protoka u zahvaćenom i zdravom području;
  • da se utvrdi prisutnost trombi (veličina, lokacija), aterosklerotičnih plakova, degeneracija ventila ili endotela u ožiljke vezivnog tkiva;
  • procijeniti funkcionalne sposobnosti ovog dijela kardiovaskularnog sustava.
Ultrazvučna dijagnostika plovila nogu

Sigurna, brza i bezbolna metoda moderne dijagnostike pomaže:

  • razviti flebologe strategiju za vraćanje vaskularne prohodnosti;
  • za procjenu promjera lumena;
  • odabrati način kirurške intervencije, mjesto rezanja itd.

Ultrazvuk se izvodi nakon ili tijekom liječenja farmakološkim sredstvima. To daje ideju dinamike promjena, brzine oporavka normalnog promjera lumena, stanja zidova elemenata.

Biochemical test krvi također se koristi za potvrdu dijagnoze. Promjena oblika leukocita ukazuje na prisutnost upalnog procesa, povećanje trombocita - oko rizika od krvnih ugrušaka i pojave embolije i infarkta.

Ako se posttrombofleptična bolest razvije u unutarnjim organima, tada nije nužno MRI ili CT. Metode daju potpunu sliku funkcioniranja posuda, prisutnost patologija i promjena u zidovima. Monitor prima detaljnu sliku u različitim projekcijama u realnom vremenu. To vam omogućuje da točno utvrdite dijagnozu, odaberite odgovarajuće metode za ispravak stanja.

Trofični ulkusi

Promjene u tkivima endotela, upala unutrašnjeg sloja vene i stvaranje trombi često prate kršenje integriteta kože. I posttrombofleptični sindrom nije izuzetak. Često na površini pogođenog područja nalaze se trofični čirevi. Vanjski znakovi bolesti:

  • zamračivanje kože. Zbog disfunkcije trofizma dermisa dolazi do gladovanja kisika stanica, regeneracija je poremećena. Razlog promjene boje su i crvene krvne stanice koje prodiru kroz oštećene dijelove posude. Kada su izloženi prirodnim čimbenicima, oni su uništeni, što dovodi do tamnije sjene;
  • bijele ili blijedo kožne mrlje. Ovo je dokaz nekrotičnosti. S nedostatkom hranjivih tvari, stanice dermisa postupno odumiru;
  • promijenite teksturu. U početnim fazama koža ima povećanu suhoću, piling, osjećaj nepropusnosti. U kasnijim stadijima pojavljuju se vlažne točke, svrbež i bol;
Trofični ulkus na nozi s PTF
  • izravno čireve. To su područja s krvnim rubovima. Oni donose nelagodu pacijentu na najmanji tjelesni napor, pa čak i na počinak.

Trofični ulkusi su opasno stanje. Kršenje cjelovitosti kože, nekroza stvara povoljne uvjete za razvoj patološke mikroflore. Nekoliko puta se povećava rizik od gangrena. Stoga, s prvim simptomima trofičnih ulkusa, pacijenti trebaju posjetiti liječnika i odmah započeti liječenje. U početnim fazama, farmakološki agensi lokalne primjene i narodne metode daju pozitivne rezultate. Ali u zanemarenim državama, samo kirurška intervencija može vratiti zdravlje, vratiti radnu sposobnost, spriječiti kobne rezultate i sepsu. Stoga ne smijemo oklijevati ni u posttromboflebitnom sindromu niti u trofičnim ulkusima.

Ispravak statusa

Za borbu protiv bolesti i uporabe venske insuficijencije:

  • pripreme za topikalnu primjenu. Razne kreme, gelovi i tonici povećavaju lokalni imunitet, obnavljaju krvotok, usporavaju rast trombija i degeneraciju zidova krvnih žila. Sva farmakološka sredstva imaju analgetske i protuupalne sposobnosti. Stoga, terapija ublažava nelagodu, omogućuje normalno funkcioniranje i odmor;
Liječenje PTF-a s mastima
  • lijekovi opće akcije su venotonični. Ojačavaju zidove vene, sprječavaju istjecanje tekućine i formiraju element krvi u okolna tkiva. Pripravci se izdaju u obliku tableta, tonika i drugih farmakoloških oblika;
  • fizioterapija. Utjecajni dio utječu infracrvene zrake, posebne struje različitih frekvencija, ozon i ultra niske temperature. Sve to potiče prirodne regeneracijske mehanizme, sprečava napredovanje bolesti;
  • hirudotherapy. Korištenje pijavica ima pozitivne povratne informacije od pacijenata i flebologa. Tajna žlijezda slinovnica je bogata antikoagulansima i trombolitičkim agensima. Za uklanjanje bolova i oteklina smjestite nekoliko pijavica duž pogođene krvne žile. Trajanje jednog postupka ne prelazi 20 minuta. Bezbolno je. Lipe izlučuju posebnu aseptičnu tvar koja jamči anestetički učinak tijekom manipulacije. Trajanje tečaja hirudoterapije odabire phlebologist ovisno o stanju pacijenata;
  • operativna intervencija. U posttrombofleptičkom sindromu radikalne intervencije prakticiraju se s uklanjanjem pluća. Oni su u stanju lokalizirati patologije, regulirati cirkulaciju krvi, vratiti radnu sposobnost.
Operativna intervencija u posttrombofleitskom sindromu

Upotreba komprimiranog pletiva

Ako je poremećena cirkulacija krvi, prijetnja trombozom i druge vaskularne patologije, liječnici često koriste čarape, suknje ili rukave s efektima stiskanja. Za kompresiju:

  • elastične zavoje. Pogođeni dio je čvrsto vezan za određeno vrijeme. S ovom fiksacijom, sprečavanje pušenja, vjerojatnost boli i napadaja smanjuje. Ali briga o elastičnim zavojima je teška, a njihova uporaba zahtijeva medicinsku obuku. Stoga se takvi proizvodi koriste u bolnicama;
  • Kompresija dres. Proizvodi se izdaju u dvije klase: preventivno i kurativno. Da bi se spriječio razvoj patologije, koristite najmanji pritisak. Podržava pluća udova, ne ometa kretanja, povećava učinkovitost. Profilaktičke torbice ili rukavci neophodni su za vrijeme tjelesne aktivnosti ili pod statičkim naprezanjem (vožnja vlakom ili putovanje zrakoplovom). U prisustvu lymphostasis, varikozne vene ili PTFs koriste terapeutski pletivo. Dolazi u mnogim bojama, veličinama i stilovima. Snaga utjecaja na kožu rukavca, čarapa, suknje, golf iz specijalne konfekcije mjeri se u mm Hg. Čl. Ako je na pakiranju klasa proizvoda naznačena u den, a zatim prije nego li lažna, a ne medicinski proizvod.
Upotreba komprimiranog pletiva za PTF

Nošenje komprimiranog golfa ima suptilnosti:

  • stvari su odabrane pojedinačno prema veličini svakog pacijenta;
  • trošenje bi trebalo biti od nožnog prsta ili dlana ruku. Skinite prstenove i sve metalne nakit, nokti su poželjni da budu kratki i izrezani;
  • dnevno pranje ruku s jednostavnim sapunom, osušeno samo u vodoravnom položaju od izvora topline.

Ako ne znate kako pravilno staviti čarape ili rukav, a zatim upotrijebite savjete flebologa ili gledajte video trening na internetu.

Uporaba elastičnog zavoja u slučaju cirkulacijskog poremećaja

prevencija

Da bi se uspješno borila protiv posttrombofleptičnog sindroma i spriječila razvoj relapsusa, preventivne mjere igraju važnu ulogu. Phlebologists savjetuju:

  • boriti se s hipodinamijom. Liječenje PTF-a uključuje posebne vježbe, gimnastičke komplekse, koje se mogu izvoditi u bilo kojoj dobi. Glavna stvar je redovito vježbati, a zatim su šanse za razvoj patologije značajno smanjene. Korisno je kod kuće podizati udove na različite visine, skočiti s užetom. Pozitivan utjecaj na šetnju, vožnju biciklom ili plivanje;
  • redoviti posjet phlebologist. S tendencijom vaskularnih patologija, prisutnosti tromboze ili varikoznosti kod rođaka, trebali biste pomno pratiti vaše zdravlje. S prvim simptomima, obratite se stručnjaku za pomoć;
  • stalna kontrola tjelesne težine. Opasne oštre skupine mase i gubitka težine su opasne. Oni stvaraju stres za kardiovaskularni sustav. Stoga, jesti ravnomjerno, aktivno kretati kako biste izbjegli promjene težine;
Prevencija posttrombofleptičnog sindroma
  • odustati od nikotina. Tvar stimulira povećanje gustoće krvnog seruma, povećanje koncentracije trombocita. Stoga, s pravom prijetnjom tromboze ili posttrombofleptičnog sindroma, valja napustiti negativnu naviku;
  • borba s stresom. Produljeni živčani šokovi potiču stvaranje trombi, slabost ventila i sužavanje lumena. Stoga, sa stresnim napitkom lagano umirujuće biljne čajeve, koristite sedative;
  • Nemojte prestati liječiti varikozne vene, hemoroide i druge upalne procese kardiovaskularnog sustava. Tada će rizik od posttrombofleptičnog sindroma smanjiti nekoliko puta;
  • Ne uzimajte hormonske kontraceptive nekontrolirano. Tvari značajno utječu na endokrini sustav, povećavaju gustoću krvi i broj trombocita.

Terapeutska prehrana

Izbornik pacijenata s PTFS ne razlikuje se od dijeta u trombozi, tromboflebitu i drugim sličnim patologijama cirkulacije krvi.

Terapeutska dijeta za PTF donjih ekstremiteta

Nutricionisti i flebologi preporučuju da bolesnici uključe u prehranu:

  • češnjak. Spice ima ne samo karakterističan oštar okus i miris, već i jedinstveni biološki sastav. Sadrži šoknu dozu selena. Mikroelement utječe na trofizam stanica u dubokim slojevima, sprečava degeneraciju ventila i stvaranje krvnih ugrušaka. Uz redovitu uporabu češnjaka nekoliko puta smanjuje vjerojatnost ateroskleroze, moždanog udara kod pacijenata starijih od 50 godina;
  • vitamin C. Začinjeni zelje, agrumi, crni ribizli i špinat su izvori vrijedne tvari. Vitamin C regulira gustoću krvi, sprječava stvaranje trombi, povećava krhkost krvnih žila, sprečava endotelijalnu degeneraciju u ožiljke iz vezivnog tkiva;
  • nezasićene masne kiseline. Regulirati hormonsku pozadinu, spriječiti rast ateroskleroznih plakova u lumenu. Za nadopunu svojih rezervi koriste se maslinovo ulje hladno prešane, oceanske ribe, plodovi mora, orasi i sjemenke. Međutim, ne vrijedi poseban interes za proizvode. Prekomjernom uporabom izazivaju skup mase.

Neki će se proizvodi morati napustiti. Na primjer, korisne decoctions of aronia i rosehip, bogate vitaminom C i mineralima, uzrokuju povećanje gustoće krvnog seruma. Potrebni su za anemiju i krvarenje, ali s tendencijom tromboze povećava vjerojatnost formiranja ugruška u lumenu. Stoga je bolje da pacijenti odbiju kompote, voćne napitke i dekocije iz tih bobica.

Nije poželjno da se PTF-ovi donjih ekstremiteta uključe u meso ili ribu, pušile, kobasice i kobasice. Ovi proizvodi sadrže puno masti i soli koje povećavaju gustoću krvi.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Zašto se čunjevi pojavljuju na venama dlanova i stopala i što trebam učiniti u takvim slučajevima?

Struktura

Vaskularni kirurzi i phlebologists na umu da su ljudi suočeni s proširenim venama, često okrećući im u krivu kada nevolja se pojavljuje samo, ali kad komplikacije, a promjene su se pretjerana ozbiljnost....

Primjena konjskog kestena u varikoznim žilama

Struktura

U suvremenom društvu, proširene vene pojavljuju se kod ljudi bez obzira na rasu, mjesto stanovanja ili društveni status. To utječe na venski sustav cijelog organizma, ali se češće pojavljuje u krvnim žilama donjih ekstremiteta....