Razdražljiv crijevni sindrom - simptomi i liječenje

Struktura

Razdražljiv sindrom crijeva je stanje koje se definira kao funkcionalni poremećaj crijeva koji ima biopsihosocijalni karakter. Osnova manifestacije ove bolesti je interakcija dvaju različitih mehanizama.

To psihosocijalno djelovanje i senzomotorna disfunkcija, koju karakteriziraju problemi s motoričkom aktivnošću i visceralna osjetljivost crijeva. Kako bi se osiguralo kvalitativno liječenje ovog stanja, potreban je poseban pristup dijagnostici, diferencijalnoj dijagnostici, kao i osiguravanju pravilnog tijeka terapije bolesti.

Stoga, sindrom iritabilnog crijeva nije bolest, već je sindrom - kompleks simptoma karakterističan za funkcionalni poremećaj ovog GI trakta. Oni narušavaju osobu duže od mjesec dana. Pacijenti se žale na bol u trbuhu, poteškoće s defekacijom, konstipacija, proljev, sluz u stolici, nadutost.

razlozi

Zašto se pojavljuje sindrom iritabilnog crijeva i što je to? Poremećaji gastrointestinalnog sustava u IBS-u nisu neovisna bolest. Ako je crijeva nadražena, razlozi su u raznim funkcionalnim poremećajima probavnog sustava.

U slučaju relapsa ili nastavka takvog patološkog stanja kao iritabilnog crijeva, čije liječenje je već provedeno, može imati vrlo različite uzročno-posljedične veze poremećaja probavnog organa.

Razvoj ovog sindroma često je predodređen:

  • česti stres;
  • fizičko ili seksualno nasilje;
  • crijevne infekcije;
  • genetska predispozicija.

Vrhunac incidencije sindroma iritabilnog crijeva pada na najmlađi dio populacije od 24 do 40 godina, iako slučajevi manifestacije patologije u adolescenciji ili čak u djetinjstvu nisu neuobičajeni. Žene koje pate od IBS-a su dvije više od muškaraca.

Simptomi neranjivih crijeva

Razdražljiv sindrom crijeva može imati tri tipa simptoma: pretežito je pritužbi na bolove u trbuhu i povećano stvaranje plina, a prevagnula je od konstipacije, a prevladavaju labav stolice. Istodobno, u većini bolesnika, simptomi IBS mogu se pojaviti u različitim kombinacijama i mijenjati tijekom vremena.

Slijedom toga, ova je gradacija prilično uvjetovana. Posebnosti patologija protoka uključuju: dugoročno, ne napreduju s vremenom trajanja bolesti, raznih manifestacija, varijabilnost simptoma, odnos između pogoršanja zdravlja i upravljanje stresom, kao i greške u prehrani.

Glavni simptomi sindroma iritabilnog crijeva u odraslih osoba:

  1. Spazme i bol u abdomenu, koji prolaze nakon defekacije. Priroda boli je lutanja, pacijent ne može točno odrediti mjesto svoje lokalizacije.
  2. Zatvor (stolica manje od tri puta tjedno) ili proljev (stolica više od tri puta dnevno), u nekim slučajevima ti se uvjeti mogu izmjenjivati.
  3. Prekomjerno stvaranje plina (nadutost).
  4. Oticanje i nadutost.
  5. Iznenadni i intenzivni uran za odmrzavanje.
  6. Osjećaj nepotpune pražnjenja crijeva nakon stolice.
  7. Pojava sluzi u stolici.

Svi ti znakovi mogu se međusobno kombinirati. Na primjer, sindrom iritabilnog crijeva, praćen proljevom, često zamjenjuje zatvor i obrnuto. Simptomi, u pravilu, poremetiti osobu više od tri mjeseca godišnje.

S obzirom na činjenicu da je bolest pojavljuje na pozadini emocionalnog stanja, kako bi se gore navedeni simptomi su često pridružuju glavobolja, umor, bol u srcu, bol u leđima, gubitak sna, bolno mokrenje, i drugi. Neke bolesti, kao što su ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest, može prikriti pod sindrom iritabilnog crijeva, tako da nema načina da to učinite bez diferencijalne dijagnoze.

Postoje četiri moguće varijante razdražljivog crijevnog sindroma:

  • sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom (tvrda ili fragmentirana stolica na> 25%, tekućina ili vodena stolica na 25%, tvrda ili fragmentirana stolica na> 25%);
  • mješoviti oblik sindroma iritabilnog crijeva (tvrda ili fragmentirana stolica u> 25%, tekućina ili vodena stolica u> 25% svih djelovanja defekacije);
  • Nenapadljivi oblik sindroma iritabilnog crijeva (nedovoljna promjena u konzistenciji stolice kako bi se utvrdila dijagnoza sindroma iritabilnog crijeva sa zatvorom, proljevom ili miješanim oblikom bolesti).

Vrlo često znakovi iritacije crijeva javljaju se nakon jela, u vrijeme stresa, kod žena tijekom menstruacije (ili neposredno prije početka mjesečnog krvarenja).

dijagnostika

Rim Zaklada stručnjaci predlažu dijagnostičkih kriterija za IBS: ponavljajućeg bol ili nelagodu u trbuhu (nije bilo manje od 6 mjeseci) za najmanje 3 dana u mjesecu u posljednja 3 mjeseca povezanih s 2 ili više sljedećih simptoma:

  1. Bol i nelagoda oslabljuju se nakon defekacije;
  2. Pojava boli i nelagode podudara se s promjenom frekvencije stolice;
  3. Pojava boli i nelagode podudara se s promjenom oblika (izgleda) stolice.
  4. Nemir znači sve neugodne senzacije, osim boli.

Kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva

Ova bolest se sastoji od čitavog niza simptoma, pa je u liječenju sindroma iritabilnog crijeva potrebna složena terapija, koja uključuje:

  • dijetalna terapija;
  • promjene u načinu života;
  • farmakoterapija;
  • psihoterapija;
  • fizioterapiju;
  • masaža (abdominalna ili opća, samo-masaža);
  • terapeutska tjelovježba.

Prije svega, trebate uspostaviti životni režim jer Glavni uzrok bolesti je stres. Potrebno je izbjegavati stresne situacije, provesti više odmora, spavanja, aktivnih šetnje na otvorenom. Dijeta u sindromu razdražljivog crijeva također je važan čimbenik. Prehrana ovisi o obliku bolesti.

Ako ste više zabrinuti zbog proljeva, morate izuzeti iz prehrane sirovo povrće i voće, kavu, alkohol, crni kruh, češnjak, mahunarke. Uz nadutost (abdominalna distenzija) ograničite unos gaziranih pića, mahunarki, kupus. Ako ste više zabrinuti zbog zatvora, trebali biste povećati količinu konzumiranog voća i povrća, a preporuča se i piti najmanje 1,5 litara tekućine dnevno. Potrebno je isključiti hranu, nakon čega obično postoji nelagoda.

Pripravci za liječenje IBS

Izbor lijekova ovisi o simptomima sindroma iritabilnog crijeva u određenom pacijentu. Terapeutski kompleks može uključivati ​​davanje takvih lijekova:

  1. Spazmolitiki, uklanjanje boli, ako je uzrokovano intestinalnom hipertenzijom (drotaverin, pinaveria bromid, mebeverin, itd.).
    M-holinolitiki, smanjujući spazam i imaju neki suprotni učinak (buscopan, belloid, platyphyllin, riabal, metacin, itd.).
  2. Antidepresivi ("Imipramine", "Fluxetin", "Citalopram"). Dizajniran za uklanjanje depresivnih stanja, neuropatičnih bolova i nadraženih utroba.
  3. Prokinetici su regulatori pokretljivosti crijeva (metoklopramid, trimedat, tegaserod, itoprid, alosetron, debridat itd.).
  4. Astringenti (Smecta, Tanalbin). Dodijeli s pogoršanjem proljeva. S istom svrhom uzmi Maalox, Almagel.
  5. Laksativ - antraglikozidi (pripravci senne, kofranila, rhamnila, regulaxa, tisana, itd., Mogu biti ovisni).
  6. Probiotici - ("Hilak-Forte", "Lactovit", "Bifiform"). Uz pomoć dobrih bakterija uspostavlja se crijevni rad.

Kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva razvijen na osnovi poremećaja živčanog sustava? U ovom slučaju, stručnjaci preporučuju povećanje otpornosti na stres kroz metodu opuštanja, joge i obavljanje specijalne respiratorne gimnastike.

Dnevni režim

Nedostatak sna i fizičke aktivnosti značajno pogoršava tijek bolesti. Istovremeno, formirana navika pražnjenja crijeva ujutro nakon doručka sprječava uobičajenu zatvor. Promiče redovnu stolicu čaše hladne vode odmah nakon buđenja u kombinaciji s jutarnjim vježbama, osobito vježbama "škare" i "bicikl".

psihoterapija

Budući da je dio prijenosa stres je jedan od uzroka IBS pacijenata su ohrabreni da se izbjegne situacije koje uzrokuju intenzivne emocionalne nemira, pokušajte ne biti u sukobu i naučiti tehnike kako bi poboljšali svoju sposobnost da obrađuju stresa.

Stoga se preporučuje da se pacijenti nauče i primjenjuju u praksi:

  • respiratorna gimnastika;
  • umjetnost meditacije;
  • joga;
  • Tai Chi i tako dalje.

Hipnoterapija uspješno smanjuje utjecaj podsvjesnog uma na pojavu određenih kliničkih simptoma bolesti. Psihološko osposobljavanje pomoću tehnika opuštanja može smiriti i ojačati živčani sustav. Tečajevi joge, posebne vježbe disanja i meditacije će naučiti brzi i pravilan relaksaciju. I tjelesni odgoj i terapeutska gimnastika pomoći će u jačanju tijela i poboljšanju živčanog sustava.

prevencija

Kao preventivne mjere za sindrom iritabilnog crijeva, to je napomenuti normalizaciju prehrani i načinu života (uravnotežene prehrane, redovite obroke, izbjegavanje tjelesne neaktivnosti, alkohol, kava, gazirana pića, začinjene i masne hrane), održavanje pozitivnog emocionalnog okruženja, uzimajući drogu isključivo na indikacije.

pogled

Stanje pacijenata s sindromom razdražljivih crijeva, učinkovitosti liječenja i prognoze u velikoj mjeri ovisi o težini popratnih poremećaja iz živčanog sustava. U postizanju oporavka, prevladavanje sukoba, koji su razlog za formiranje neuroze u pacijenta, često je od odlučujuće važnosti.

Nesposobnost pacijenata s sindromom razdražljivih crijeva i prognozom za ovu bolest uvelike ovise o stupnju popratnih psihoemotskih poremećaja.

Razdražljiv crijevni sindrom

Razdražljiv crijevni sindrom Je li stanje definirano kao funkcionalni poremećaj crijeva koji ima biopsihosocijalni karakter. Osnova manifestacije ove bolesti je interakcija dvaju različitih mehanizama. To psihosocijalno djelovanje i senzomotorna disfunkcija, koju karakteriziraju problemi s motoričkom aktivnošću i visceralna osjetljivost crijeva. Kako bi se osiguralo kvalitativno liječenje ovog stanja, potreban je poseban pristup dijagnostici, diferencijalnoj dijagnostici, kao i osiguravanju pravilnog tijeka terapije bolesti.

Prevalencija sindroma iritabilnog crijeva

Najčešće ova bolest utječe na radno sposobne ljude: oni su ljudi stariji od 25 do 40 godina. U ovom slučaju, prisutnost simptoma ove bolesti kod ljudi koji su već prešli šezdesetogodišnju granicu, čini stručnjacima sumnju u takvu dijagnozu.

Razdražljiv sindrom crijeva je bolest čija se visoka učestalost javlja u mnogim zemljama. Međutim, oko dvije trećine ljudi koji se žale na simptome ove bolesti obično ne traže kvalificirano liječenje. Bolest je jednako česta u oba spola.

Simptomi razdražljivog crijevnog sindroma

Razdražljiv sindrom crijeva treba shvatiti kao prisutnost stalnog skupa funkcionalnih poremećaja koji traju najmanje dvanaest tjedana tijekom protekle godine. Izraženi su boli i osjećajem određene nelagode u abdomenu. S sindromom razdražljivog crijeva pacijent ima mjesto bol u trbuhu. Njegov intenzitet može biti ili ne vrlo visok (bol je prilično tolerantan i nestabilan), a posebno intenzivan (bol je ponekad nepodnošljiv, prisjeća se crijevnu koliku). Vrlo često se bol manifestira nakon jela, u trbuhu rastegnutost, intenzivirala peristaltika. Nakon odmrzavanja i odvajanja plinova, bol se često smanjuje. Noću se ne gnjavi pacijentu.

Osim toga, osoba paralelno ima promjenu u dosljednosti i učestalosti stolice. Za 25% vremena bolesti, ti simptomi su popraćeni barem dva trajna simptoma crijevnih poremećaja. To je slučaj u ovom slučaju nadutost, prisutnost sluzi u stolici, promjene u procesu defekacije (prisutnost tenesmus, imperativni poticaji, osjećaj nepotpune pražnjenja crijeva, potreba za trudom u činu defekacije).

Također za osobe s sindromom razdražljivog crijeva, neki drugi simptomi su karakteristični. Dakle, njegove pritužbe često su promjenjive i imaju ponavljajući karakter; progresija bolesti se ne opaža, osoba ne gubi na težini, ne razvija se anemija, groznica, Međutim, pod utjecajem stresne situacije, poremećaj se može pogoršati.

Pored toga, može postojati veza ovog sindroma s drugim funkcionalnim poremećajima, na primjer, s sindrom vegetativne astenije, razdražljiv sindrom želuca, neuroze, sindrom iritabilnog mjehura i drugih država.

Razdražljiv crijevni sindrom karakterizira kronični tijek bolesti s relapsima, međutim, bez progresije. U pravilu, bolest ne izaziva ozbiljne komplikacije. Kao posljedica, govorimo o povoljnoj prognozi. Međutim, treba napomenuti da ova bolest značajno utječe na kvalitetu života osobe, smanjujući njegovu sposobnost rada, pogoršavajući spavanje, odmor, seksualni život.

Do danas, ova bolest je široko rasprostranjena kao zajednička bolest među ljudima. No, zbog neodređenosti njegovih simptoma, vrlo često pacijenti uopće ne privlače stručnjake, čime se otežava stanje.

Dijagnoza sindroma iritabilnog crijeva

Uobičajeno je utvrditi tri različita tipa sindroma iritabilnog crijeva, ovisno o simptomu koji prevladava. To je bolest u kojoj dominiraju nadutost i bolovi u trbuhu; bolesti s prevladavajućim konstipovan; sindrom iritabilnog crijeva, u kojem prevladava proljev.

U procesu utvrđivanja dijagnoze, stručnjak mora u početku isključiti najčešći uzroci za koje dolazi do iritacije crijeva. To je prije svega kronični učinak pothranjenosti, uzimanje lijekova. Među hranom koja utječe na crijeva kao nadražujuće, treba zabilježiti alkohol, masnu hranu, kavu, proizvode iz kojih nastaju plinovi. Također, negativno, funkciju crijeva može utjecati prevelik obrok tijekom banketa, mijenjajući uobičajeni pristup prehrani zbog putovanja i putovanja. Među lijekovima crijeva se često nadražuju laksativima, pripravcima željeza, kalija, žučnih kiselina, antibiotici i drugima.

Pored toga, simptomi razdražljivog crijevnog sindroma se manifestiraju kod žena pod određenim fizičkim uvjetima - u razdoblju prije menstruacije, uz trudnoće, tijekom menopauza.

Znakovi ove bolesti pojavljuju se i nakon snažne napetosti intelektualnog i emocionalnog karaktera, uzbuđenja, straha. Međutim, kada se mentalno stanje osobe normalizira, one nestaju.

Stoga stručnjak treba obaviti detaljan razgovor s pacijentom i procijeniti prisutnost stabilnog skupa kliničkih simptoma. U frekvenciji govorimo o bolovima u donjem dijelu trbuha koji se kombiniraju s poremećajima u funkcioniranju distalnih dijelova crijeva i ne mogu se objasniti kršenjem morfološke ili metaboličke prirode. Posljedično, isključuje se organska patologija.

Kao simptom na koji liječnik treba obratiti posebnu pažnju prilikom utvrđivanja tijeka bolesti, valja primijetiti kršenje tranzita i čin defekacije. Dakle, patologija treba smatrati stolicom, koja se javlja više od tri puta dnevno ili manje od tri puta tjedno. U pravilu, s sindromom razdražljivih crijeva, dijareja se često javlja ujutro, nakon što osoba doručkom. Oko polovice pacijenata upozorava da je sluz prisutan u stolici. Istodobno, proljev noću, prisutnost krvi u izmetu, oštar gubitak težine osobe isključuje dijagnozu "sindroma iritabilnog crijeva".

Kada se odnosi na liječnika, pacijenti, u pravilu, čine pritužbe koje se uvjetno mogu pripisati tri skupine.

Prvo, odvija se neuroloških i vegetativnih poremećaja: loš san ili mamurluk, migrena, osjećaj komete u grlu, impotencija, dismenoreja, itd. Takvo stanje je karakteristično za približno polovicu pacijenata.

Oko osamdeset posto pacijenata žali se zbog simptoma bolesti probavnog sustava: oni pokazuju mučninu i povraćanje, belching, osjećaj boli u pravom hipokondriju, itd.

Pritužiti se relativno mali broj pacijenata (15 - 30%) psihopatološki poremećaji - anksioznost, depresija, histerija, fobije, napadi panike et al.

U prisutnosti takvih pritužbi i, prema tome, sumnji na sindrom iritabilnog crijeva, bolesniku se propisuje kolonoskopija i sigmoidoskopija. Takve studije omogućuju uklanjanje mnogih morfoloških i metaboličkih poremećaja. Ponekad, da se izuzmu druge bolesti, biopsija sluznice.

Općenito, dijagnoza ove bolesti je prilično složen proces, pa se, u pravilu, provodi u fazama.

Dakle, u prvoj fazi liječnik određuje preliminarnu dijagnozu. Nadalje, važno je utvrditi simptom koji dominira i tako odrediti što je klinička faza bolesti. Treća faza dijagnoze je diferencijalna dijagnoza. Nadalje, liječnik imenuje niz testova: kliničke i biokemijske krvne pretrage, koprološki pregled ultrazvuka zdjeličnih organa i abdominalne šupljine, kolonoskopije i irrigoskopije.

Nakon svih studija, pacijentu je propisana terapija, izračunata najmanje šest tjedana. Nakon toga liječnik će ponovno procijeniti utvrđenu dijagnozu. Dakle, ako liječenje daje pravi učinak, onda je to konačna dijagnoza. Ako takav učinak nema, tada postoji potreba za dodatnim istraživanjem.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Općenito, program liječenja bolesti sastoji se od dvije komponente. U početku liječnik propisuje primarni tijek liječenja, au drugoj fazi se provodi temeljna terapija.

Pacijent treba uskladiti s dugotrajnom terapijom. Dakle, primarni tečaj traje oko 6-8 tjedana, druga faza može potrajati oko tri mjeseca. Liječnik određuje lijekove, vođeni ozbiljnošću bolesti, njegovim glavnim simptomom, mentalnim stanjem pacijenta.

Za kvalitetan i učinkovit tretman važno je da se pacijent pridržava nekih prehrambenih načela prehrane. Dakle, u svojoj prehrani ne smije sadržavati kofein, fruktozu, laktozu, alkoholna pića, začinsku hranu, ocat, sorbitol. Također su isključeni i oni proizvodi koji izazivaju visoku razinu nastanka plina. Osim toga, proljev često izaziva pušenje duhana. Zato je poželjno riješiti se ove loše navike. Ljudi kojima dominira zatvor, najoptimalniji način prehrane bit će biljka dijeta. Važno je uključiti u dnevnu prehranu vlakana, piti dovoljno tekućine. Mnogo vlakno sadrži voće, neki povrće, pšenično mekinje. Istodobno, uvijek treba jesti u pravilnom okruženju, ne trčati, uzimati hranu. Ponekad se bolesnicima preporučuje korištenje posebnih dodataka za hranu koja sadrži vlakna.

Dakle, pacijent mora shvatiti da nema posebne prehrane koja se mora promatrati u svakom slučaju. Međutim, moguće je kontrolirati manifestacije sindroma iritabilnog crijeva isključivanjem iz prehrane hrane koja izaziva pojavu simptoma - proljev, konstipaciju itd.

U nekim slučajevima, pružanje psihosocijalne podrške i prehrane učinkovita je metoda liječenja sindroma iritabilnog crijeva, a naknadne lijekove uopće nije potrebno.

U primarnom tijeku liječenja u teškim slučajevima, naglasak je na uklanjanju simptoma bolesti, kao i na provjeravanju točnosti primarne dijagnoze. U postupku naknadnog osnovnog liječenja, lijekovi se odabiru ovisno o tome koji simptom prevladava pacijent. Uglavnom, lijekovi koji imaju antispazmatična, sredstvo protiv proljeva ili laksativ akcija. Ponekad su male doze također učinkovite triciklički antidepresivi. Neki stručnjaci prakticiraju imenovanje probiotici, tj. lijekove koji sadrže korisne mikroorganizme.

Često u ovoj fazi, također se koriste metode fizioterapije, posebne terapeutske vježbe itd. Važnu ulogu ima uporaba psihoterapije, opuštajućih metoda.

Međutim, najvažnije načelo liječenja sindroma iritabilnog crijeva je primjena individualnog pristupa. Uostalom, ne postoji nikakav režim za ovu bolest.

Osim toga, u liječenju sindroma iritabilnog crijeva koriste se neke folne metode terapije. Na taj način, pomoću ulja paprene metvice možete brzo ukloniti crijevne grčeve. Osim toga, za liječenje možete pripremiti biljnu zbirku, koja se sastoji od istih dijelova valerijana, sv. Ivana, sjemenke, kamilice, metvice. Ove biljke treba uliti kipuću vodu i inzistirati tijekom cijele noći. Upotrijebite infuziju u malim dijelovima nekoliko puta dnevno. Također, narodna medicina nudi korištenje drugih biljaka za kuhanje dekocija i infuzija. Učinkovito utječu na stanje pacijenata korijena slatkiša, laneno sjeme, korijen krvarenja, kora od buckthorn, plodovi trešnje, list borovnice, trava i sjemenke kopra, sjemenke kumin.

Prevencija sindroma iritabilnog crijeva

Prevencija bolesti ima za cilj sprečavanje manifestacije svojih simptoma. To je prije svega pravi pristup prehrani. Ovisno o prevalenciji simptoma (konstipacija, proljev), treba se pridržavati gore opisanih načela prehrane.

Svakodnevni režim pića je važan: svakodnevno konzumiranje najmanje šest čaša vode pomoći će normalizaciji stanja crijeva. Međutim, ne biste trebali piti vodu tijekom uzimanja hrane.

Osim toga, trebali biste voditi miran stil života, kad god je to moguće kako biste spriječili stresne situacije, neprestano pokazuju tjelesnu aktivnost. Poboljšati stanje u slučaju problema s funkcijama crijeva može čak i elementarni hodati kroz svjež zrak, koji traje najmanje trideset minuta. Međutim, svakodnevno biste trebali ići.

Potrebni su nam redoviti kvalitetni odmori, sposobnost potpunog opuštanja i vraćanja emocionalne ravnoteže.

Pri uzimanju lijekova važno je pratiti stanje crijeva. Ako postoji kršenje, trebali biste razgovarati s liječnikom o mogućnosti zamjene lijeka.

Razdražljiv crijevni sindrom - simptomi i liječenje IBS, lijekovi, prehrana, prevencija

Sindroma iritabilnog crijeva, ili u drugom IBS - je stabilnost funkcionalnih poremećaja crijeva u dovodi do kronične boli i nemir, grčeva u želucu, i uz promjene frekvencije i konzistencije stolice u odsutnosti organskog uzroka.

Unatoč ekstremnoj prevalenciji sindroma iritabilnog crijeva, oko 75% odrasle populacije ne smatra se bolesnim i ne traži medicinsku pomoć. U pojavi i razvoju bolesti, psihomotivni poremećaji su važni.

Što je IBS?

Razdražljiv crijevni sindrom je bolest koja se manifestira u bolovima u trbuhu u kombinaciji s kršenjem normalnog funkcioniranja crijeva.

U svojoj srži, ova patologija je kronični poremećaj crijeva s kršenjem njegovih funkcija bez ikakvog razloga. Ova pojava popraćena je bolnim osjećajima abdominalnog karaktera, nelagode stolice, nelagode, bez otkrivanja upalnih reakcija ili infektivnih lezija.

Dakle, IBS je stanje u kojem crijeva izgledaju normalno, ali ne funkcioniraju normalno

Najčešća patologija utječe na osobe nakon 20 godina, 40% bolesnika u dobi od 35 do 50 godina. Prevalencija sindroma je 15-25% žena i 5-18% muškaraca. I 60% pacijenata ne traži medicinsku pomoć, 12% se obraća terapeutima, 28% - gastroenterologa.

razlozi

Medicina poznaje organske uzroke sindroma. Prema brojnim kliničkim studijama, čimbenici koji izazivaju pojavu IBS su:

  • Kršenje neuronskih veza između crijeva i dijela mozga koji kontrolira normalno funkcioniranje probavnog trakta
  • Kršenje pokretljivosti. Jačanje pokretljivosti često dovodi do proljeva, dok usporena motorička aktivnost uzrokuje razvoj zatvora
  • Dysbiosis - povećan rast bakterija u tankom crijevu. Postoji svibanj biti neobično za crijeva štetnih bakterija, što dovodi do nadutosti, proljeva, mršavljenja
  • Nedostatak hrane bogate prehrambenim vlaknima
  • Poremećaj prehrane. Razdražljiv sindrom crijeva zasigurno će gnjaviti ljude koji vole pikantnu, masnu hranu, kavu i jak čaj, alkoholna pića u velikim količinama.
  • Nasljedna predispozicija nije ni diskontirana: sindrom se češće opaža kod ljudi čiji su roditelji patili od takvog poremećaja.
  • Intestinalne infekcije su pokretački mehanizam kod 30% bolesnika.

Simptomi razdražljivog crijevnog sindroma

Vodeće manifestacije sindroma iritabilnog crijeva su bol, nelagoda u abdominalnoj šupljini i poremećaji stolice. Često se u stolici može vidjeti velika količina sluzi. Spazam različitih dijelova crijeva nije konstantan i može promijeniti lokalizaciju u različitim danima.

Najčešći simptomi kod odraslih su:

  • Bol u trbuhu i grčevi koji nestaju nakon pražnjenja.
  • Proljev ili zatvor često mogu zamijeniti.
  • Oticanje i oticanje trbuha.
  • Pretjerano stvaranje plina (nadutost).
  • Iznenadno je potrebno ići u toalet.
  • Osjećaj punog crijeva, čak i ako ste upravo otišli na toalet.
  • Osjećate da niste potpuno ispraznili crijeva.
  • Izolacija sluzi iz anusa (čista sluz koju proizvodi crijeva, obično se ne treba dodijeliti).

Simptomi iritacije mogu se pojaviti odmah nakon jela ili u stresnoj situaciji. U žena, simptomi IBS mogu se pojaviti prije menstruacije.

Prisutnost najmanje dva od sljedećih dodatnih simptoma treba potvrditi IBS:

  • Promjene u procesu pražnjenja - iznenadni jaki nagon, osjećaj nepotpune evakuacije crijeva, potreba da se jako naprezanje tijekom pražnjenja crijeva.
  • Oticanje, napetost ili težina u abdomenu.
  • Simptomi se pogoršavaju nakon jela (postaju izraženije).
  • Izolirana mucus iz anusa.

Postoje tri glavne vrste sindroma iritabilnog crijeva: s prevagnom od zatvora, s prevagnom od proljeva i prevlastom boli.

  • česti poriv za odmrzavanjem tijekom i nakon obroka,
  • na pozadini tekuće stolice bolni osjećaji prolaze odmah nakon pražnjenja,
  • bol u trbuhu nakon jela, u donjem dijelu leđa i dijelu trbuha odmah ispod pupka,
  • poteškoće s mokrenjem.
  • Razdražljiv sindrom crijeva s zatvorom uzrokuje bol, koji se ne lokalizira na jednom mjestu, ali se raspršuje.
  • Paroksizmom se zamjenjuje bol.
  • Često postoji gorčina u ustima, mučnina, nadutost.
  • spastične bolove (rijetko - šivanje ili bolno) u abdomenu, koje nestaju odmah nakon pražnjenja;
  • Poremećaj stolice - proljev, konstipacija i njihova izmjena;
  • kada je potrebno izlučivanje, pacijent ima osjećaj da neće moći zadržati izmet u crijevima;
  • nadutost, povećana proizvodnja plina;
  • Kada se defekira bijela ili prozračna sluz će biti dodijeljena.

Znakovi ove bolesti pojavljuju se i nakon snažne napetosti intelektualnog i emocionalnog karaktera, uzbuđenja, straha. Međutim, kada se mentalno stanje osobe normalizira, one nestaju.

Znakovi koji trebaju upozoriti

Simptomi koji bi trebali biti alarmantni, budući da nisu osobiti za sindrom iritabilnog crijeva:

  • ako je bolest počela u starosti;
  • ako postoje akutni simptomi - IBS nije akutan, to je kronična bolest;
  • gubitak težine, gubitak apetitskog krvarenja iz anusa, proljev s boli steatorrhea (mast u stolici);
  • visoka tjelesna temperatura;
  • netolerancije na fruktozu i laktozu, netoleranciju na gluten;
  • prisutnost upalnih bolesti ili raka debelog crijeva u rođacima.

dijagnostika

Ako imate problema s crijevima, opisane u članku, trebate kontaktirati gastroenterologa. Simptomi sindroma iritabilnog crijeva slični su onima drugih gastrointestinalnih bolesti, stoga, kako bi se ustanovila ispravna dijagnoza i određivanje, nego za liječenje crijeva, potrebno je provesti potpuni pregled u skladu sa standardima.

Za dijagnostiku je potrebno proći:

  • Opći test krvi. Omogućuje otkrivanje anemije kao manifestacije latentnog krvarenja i povećanja broja leukocita, što ukazuje na prisutnost upale.
  • Analiza izmeta za latentnu krv će pomoći u određivanju čak i ne vidljivog krvarenja, a povećani gubitak masnoće s izmetom ukazuje na prisutnost pankreatitisa.
  • Proučavanje hormona štitnjače (za negaciju hiper- ili hipotireoza);
  • Ispitivanje s opterećenjem laktoze (ako se sumnja na nedostatak laktoze);
  • Gastroskopija s biopsijom od silaznog dijela duodenuma (u slučaju sumnje na celijakijsku bolest Whipple, prekomjerni rast bakterija);
  • Abdominalni ultrazvuk i ultrazvuk crijeva mogu otkriti mnoge ozbiljne bolesti unutarnjih organa, uključujući neke neoplazme;
  • Radiografija. Ponekad se koristi kontrastna fluoroskopija s barijem, kako bi se dobila slika reljefa debelog crijeva.
  • Kolonoskopija i sigmoidoskopija (instrumentalno istraživanje). Imenovan za sumnjive tumore, upalnu bolest crijeva, razvojne anomalije, divertikula.
  • Računalna tomografija. CT trbušne šupljine i zdjelice može pomoći u isključivanju ili otkrivanju drugih uzroka vaših simptoma.

Nakon što je isključio moguće bolesti i dijagnosticiran, liječnik određuje načine liječenja. Nakon završetka osnovnog tečaja provodi se druga studija.

Liječenje razdražljivog crijeva u odraslih osoba

Kompleksna terapija u liječenju sindroma iritabilnog crijeva uključuje upotrebu lijekova u kombinaciji s korekcijom psihoemotskih uvjeta i usklađenosti s određenom prehranom.

Kada stanje nije pogoršano, prije nego što se pribjegavate korekciji lijeka, pokušajte se pridržavati sljedećih preporuka:

  • Ponovno razmotriti način života;
  • Podesite hranu;
  • Izuzeti duhanske i pića koja sadrže alkohol;
  • Fizičko opterećenje treba biti dnevno, ali je moguće;
  • Više vremena provesti na svježem zraku, samo hodanje.

Takav jednostavan savjet je vrlo sposoban da se pokuša nositi s neravnotežom živčanog sustava i riješiti probleme s crijevima kad "rastu" iz glave.

lijekovi

Homeopatija ili lijekovi s nadraženom crijevom odabiru se uzimajući u obzir učestalost simptoma: konstipacija, proljev ili prisutnost boli.

  1. Antispasmotika. Oslobodite grčenje mišića, smanjujući intenzitet bolnih manifestacija. Najpopularniji lijekovi: Mebeverin, Sparex, Niaspam.
  2. Astringents (Almagel, Tanalbin, Smecta). Imenovana s pogoršanjem sindroma iritabilnog crijeva i proljeva.
  3. Probiotici. ("Hilak-Forte", "Lactovit", "Bifiform"). Uz pomoć dobrih bakterija uspostavlja se crijevni rad.
  4. Sorbenti mogu smanjiti stvaranje plina: Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel.
  5. Omekšavanje izmeta dobiva lijekove s laktozom: Dufalac, Portolac, Goodluck. Oni, bez ulaska u krv, mogu promijeniti konzistentnost stolice.
  6. Sadržaji kategorije osmotskog laksativnog tipa: Macrogol, Forlax, Lavakol, Relaxan, Export. Ti lijekovi daju učinak u 2-5 sati.
  7. S IBS-om s proljevom. Do tri puta dnevno prije jela možete uzeti jednu tabletu difenoksilata ili loperamida. Ovi lijekovi usporavaju pokretljivost crijeva. Da biste uklonili proljev, možete koristiti Smektu.
  8. Često stručnjaci propisuju antibiotike za IBS. Liječenje sindroma iritabilnog crijeva također se provodi uz pomoć ovih snažnih sredstava. Do sada nije utvrđena samo uporaba antibiotika tijekom ove bolesti. Liječnici obično vjeruju da je na taj način moguće smanjiti broj patogena u probavnom traktu.
  9. Antidepresivi - s teškim anksioznost, apatija, poremećaj u ponašanju i raspoloženju najbolji učinak postiže se uporabom antidepresiva: amitriptilin, Prozac, Zoloft, i druge Eglonil. Svi lijekovi trebaju se uzimati najmanje 3 mjeseca, zajedno s drugim lijekovima i psihoterapijom.

Pri uzimanju lijekova važno je pratiti stanje crijeva. Ako postoji kršenje, trebali biste razgovarati s liječnikom o mogućnosti zamjene lijeka.

psihoterapija

S obzirom na činjenicu da patologija prati stres, poboljšanje stanja zdravlja pomoći će psihoterapijskim sjednicama. Na proces liječenja privlači stručnjaka - psihoterapeuta koji će dodijeliti antidepresive, sedative i, nakon konzultacija, pomažu u borbi s stresnim situacijama.

Pacijenti s sindromom razdražljivih crijeva preporučuju se tjelesna aktivnost, hodanje, aerobik. Često postavljeni tečajevi terapije vježbanjem. Nadalje, poželjno je normalizirati režim dana, odustati od aktivnosti, bogatih stresnim situacijama, pokušati izbjeći emocionalni stres i iskustvo.

dijeta

Često pacijenti s IBS-om općenito su se bojali jesti ništa i pokušati smanjiti asortiman proizvoda što je više moguće. Ali ovo nije točno. Naprotiv, dijeta bi trebala biti raznovrsna do maksimuma, uzimajući u obzir osobitosti probavnog trakta svakog pacijenta. Budući da nedostatak nekih tvari, na primjer magnezij, cink, omega-3 masne kiseline i omega-6 dovode do propadanja crijevne sluznice.

Izbjegavajte problematične proizvode - ako ustanovite da neka hrana nakon upotrebe uzrokuje pogoršanje simptoma IBS-a, izbjegavajte njihovo korištenje.

Najčešći simptomi mogu biti uzrokovana sljedećom hranom:

  • alkohol,
  • čokolada,
  • pića koja sadrže kofein (čaj, kava),
  • gazirana pića,
  • lijekovi koji sadrže kofein,
  • mliječni proizvodi,
  • proizvodi koji sadrže nadomjeske šećera (sorbitol i manitol).

Izbornik mora sadržavati:

  • razrijeđeni sok od brusnice, kompotice, čaj;
  • juhu od ptice;
  • pasta;
  • kuhano ili pečeno povrće: krumpir, mrkva, rajčica;
  • kaša, prvi tečajevi.

Moguće je izdvojiti sljedeće proizvode, koji se preporučuju da budu znatno ograničeni, no bolje je da se potpuno riješite. Zabilježen je sljedeći utjecaj proizvoda:

  • potiče pojavu proljeva: jabuke, šljive, repe, hranu bogatu vlaknima;
  • povećava stvaranje plina i nadutost: mahunarke, kolače, kupus, orasi, grožđe;
  • doprinose nastanku konstipacije: pržena hrana i masna hrana.

Dijeta u sindromu razdražljivog crijeva s zatvorom

S čestim zatvorom, prije svega, potrebno je izbjegavati hranu koja ima djelovanje fiksiranja, iritirajući probavni trakt, uzrokujući fermentaciju. U ovom slučaju hrana u sindromu razdražljivog crijeva sastoji se u isključivanju sličnih proizvoda i uvođenju hrane koja poboljšava motoričku funkciju crijeva.

Osnovna načela Pevzner dijeta br. 3 se ne razlikuju od gore navedenog:

  • Zabranjeno je koristiti: suhomesnatih masnoće sorti, peciva, pržena jaja, tjestenina, riža, grah, gljive, luk, češnjak, kupus, rotkvica, dunja, sviba, sve namirnice koje sadrže masti;
  • Dopušteno: pirjano povrće i marmelade, mliječnih proizvoda, heljda, jaje ječam, proso, nagnuti kuhano ili pari meso i ribu, mekinje, pšenične kruh, suho voće, slatko voće i bobice.

U nekim slučajevima, pružanje psihosocijalne podrške i prehrane učinkovita je metoda liječenja sindroma iritabilnog crijeva, a naknadne lijekove uopće nije potrebno.

Dijeta s IBS-om s proljevom

Obično u ovoj situaciji to je dodijeljen stol za broj 4, koji se s vremenom postupno postaje tablica broj 2. Ograničiti potrebno proizvoda i jela koja potiču crijeva iritacije i izlučivanje procese u želucu, jetre i gušterače. Uostalom, time dovode do truljenja i fermentacije, što izaziva razvoj neugodnih simptoma.

  • Uzmite obroke u određeno vrijeme, sjediti na stolici, polako u opuštenoj atmosferi.
  • Dajte prednost hrani pripremljenoj u dvostrukom kotlu u pećnici ili na roštilju.
  • Jedite jestivo ulje ili maslac, dodano na kraju kuhanja.
  • Začini, kiseli krastavci, začini, začinjena jela,
  • Voće, povrće,
  • Kruh od raži,
  • Svježi proizvodi od kiselog mlijeka, mlijeko,
  • Masno meso i riba,
  • Hladno piće,
  • Pečenje.

Folk lijekovi

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva može se izvesti ekstraktima ljekovitog bilja, kupljenog u apotici ili samostalno pripremljenim.

  1. Učinkovito utjecaj na stanje bolesnika slatki korijen, laneno sjeme, korijen Burnet, krkavine kore, plodova višnje, borovnice list, trave i koromač sjemena, kumin sjemena.
  2. Uz mučninu, povraćanje i crijevnu koliku pomaže svježe iscijeđen sok od krumpira. Ukloniti upalu zidova s ​​IBS, opustiti napete muskulature crijeva pomoći će izlučivanje mješavine bombona, kamilice, hidrastisa, althea, dioscorea.
  3. Infuzija trnje lišće s zatvorom. U termos, žlicu stol sa sirovinama, a zatim ulijte čašu kipuće vode u nju. Dajte agentu da skuhati, a zatim uzmite pola stakla tri puta dnevno najmanje tjedan dana.
  4. Sa zatvorom, sjemenke biljaka mogu pomoći. Da biste to učinili, 2 desertna žlica sjemena treba natopiti u 100 ml vode 30 minuta, nakon čega ih se mora jesti.
  5. Kada se ponekad koristi proljev, infuzija korica nara. Prosijite žlicu suhe kore sa 250 ml kipuće vode i inzistirajte dok ne postane ružičasta. Za upotrebu slijedi vrijeme.

Ali nisu sva sredstva jednako dobra u prisutnosti različitih simptoma bolesti. pa:

  • U nazočnosti konstipacije, možete koristiti infuzije i dekocije na temelju korijena slatke, kore od hrpice, koprive, koromača, kamilice.
  • Uz proljev, bijela ženka, serpentina, kadulja, borovnica i krvavi krvarenje pomažu.
  • Osloboditi grčeve i bolove pomoći valerian, koromač, menta, kumin.
  • Kako bi se uklonili meteorizam, koriste se anis, kumin, koromač, kamilica.

pogled

Izgledi za sindrom iritabilnog crijeva su povoljni: ne razvijaju ozbiljne komplikacije, ne smanjuje životni vijek. Malo promjena prehrane i tjelesne aktivnosti, a što je najvažnije - stavove prema životu na više optimističan, možete postići značajne pozitivne promjene u zdravlju.

prevencija

Iritirajuće crijevo se odnosi na bolest koja se ne može spriječiti i kada se potpuno manifestira lijek.

Budući da se prevencija preporučuje:

  • Redovita psihološka obuka i auto-trening s ciljem smanjenja osjetljivosti na stres.
  • Ispravite način hrane. Potrebno je uzimati hranu 4-5 puta dnevno, ograničavajući masnu i hranu koja sadrži kofein. Preporučena upotreba hrane bogate prehrambenim vlaknima, kao i mliječne kiseline s prebiotikom.
  • Redovita fizikalna aktivnost.
  • Odbijanje od nerazumne uporabe lijekova za liječenje proljeva, konstipacija.

Iritabilni crijevni sindrom teško je nazvati patološku bolest - to je specifični uvjet za tijelo. Nije bitno koji lijekovi su propisani od strane liječnika - važno je naučiti kontrolirati svoje emocije, za normalizaciju ritam života, prilagoditi prehranu.

U svakom slučaju, bolesnici s IBS ne treba izvoditi bolest, uzeti u obzir njihove individualne karakteristike u pripremi izbornika, a ne tražiti savjete i narodnih lijekova na internetskim forumima, a vrijeme potražiti stručnu pomoć.

Liječenje iritabilnog crijeva. Koji lijekovi su najučinkovitiji?

Razdražljiv crijevni sindrom prilično je čest fenomen u suvremenom životu. Ovaj sindrom može biti uzrokovan brojnim razlozima, koje ćemo raspravljati u nastavku. Međutim, za svaki od razloga postoji droga koja bi trebala riješiti taj problem.

Mogući uzroci iritabilnog crijeva

Uzroci uzrokuju sindrom iritabilnog crijeva vrlo su brojni, a neki istraživači čak vjeruju da je IBS uzrokovana kombinacijom tjelesnih i mentalnih zdravstvenih problema. Postoje i mnogi čimbenici koji se smatraju temeljnima u razvoju ovog sindroma: kršenje intestinalne pokretljivosti, bakterijskog gastroenitisa, sindroma pretjeranog rasta bakterija ili disbioze. Osim toga, IBS može dovesti do raznih mentalnih poremećaja: poremećaja panike ili depresije.

Pacijenti s IBS često imaju snažnu osjetljivost i osjećaju nelagodu s malim crijevnim sojevima kada su napunjeni hranom ili plinovima.

Za liječenje razdražljivih crijeva koriste se i neki lijekovi, o kojima ćemo raspravljati u nastavku.

Simptomi razdražljivog crijevnog sindroma

Obično simptomi IBS postaju lošiji nakon jela i počinju s napadajima. Neki ljudi imaju vrlo jake napadaje, dok drugi imaju slabe tragove.

Simptomi IBS uključuju crijevne grčeve, bol u trbuhu, osjećaj nadutosti, trbušne otekline, nadutost, proljev ili zatvor, iznenadan poriv da defikatsii, osjećaj crijeva pretrpanosti, čak i nakon defikatsii, osjećaj nije potpuno prazna crijeva, sluz iz anusa.

U IBS-u postoje tri osnovna modela simptoma:

IBS sa proljev, sindrom iritabilnog kolona s zatvor, IBS pomiješana kada djeluje od proljeva i zatvor izmjenjuju za dugo vremensko razdoblje s malim asimptomatskih intervalima.

Najučinkovitiji lijekovi za liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Postoji velika skupina lijekova koji pomažu kod problema s IBS, svi ti lijekovi su različiti i utječu na različite simptome, sve to bi trebao biti izabran za pacijenta od strane liječnika. Razmotrimo ispod najraširenijih priprema za liječenje IBS-a.

bijeg

Bijeg u IBS-u ima složeni učinak, koji uključuje: baktericidni, protuupalni i zaštitni. Kada primite Eskepa na zidove trbuha, formira se zaštitni sloj koji štiti razdražena područja sluznice od agresivnih čimbenika. Pored toga, Escape ima izraziti adstrigentni učinak, koji pomaže osobama s IBS-om uz proljev i nadutost. Lijek pomaže zahvaćenoj sluznici da se brže regenerira, pomažući osobi da se bolje osjeti i oporavi. Escape je jedan od najučinkovitijih lijekova za liječenje razdražljivih crijeva.

Duspatalin

Ovaj lijek pripada spazmoliticima: učinkovito ublažava grčeve, uklanjajući neugodne senzacije povezane s njima. Ovaj lijek se koristi u liječenju IBS-a kao simptomatskog alata koji pomaže u borbi s bolovima u crijevima uzrokovanim teškim grčevima.

Imodium

Ovaj lijek je prolijek, pomaže odmah zaustaviti napad proljeva, ako okolnosti to zahtijevaju. Treba imati na umu da se ovaj lijek ne može trajno koristiti, jer prijeti s neugodnim posljedicama. Imodium ima velik broj nuspojava: nadutost, vrtoglavica, pospanost. Nemojte prekoračiti dozu lijeka, mogu uzrokovati jak sindrom predoziranja: zbunjenost, glavobolja.

Tsitrutsel

Ovaj masni oblik laksativ, koji se preporučuje za osobe koje pate od IBS-a s zatvorom. Preporuča se da počnete uzimati ovaj lijek iz malih doza, postupno povećavajući sve dok "stolica" postane normalna konzistencija. Nemojte uzimati ovaj lijek prije odlaska u krevet. Također treba imati na umu da je ovaj lijek simptomatski i može izazvati neke nuspojave: nadutost, nadutost.

Espumizan

Ovaj lijek je simptomatski i koristi se u slučaju teške nadutosti, funkcionalne dispepsije. U liječenju IBS-a koristi se kao simptomatski alat za uklanjanje nadutosti i ublažavanje stanja pacijenta.

Prevencija sindroma iritabilnog crijeva

Prevencija sindroma iritabilnog crijeva uključuje nekoliko čimbenika: treba se pridržavati načela pravilne prehrane i izbjegavati stres, osim toga, nije suvišno održavati ispravnu crijevnu mikroflora. Neophodno je liječnicima provesti na vrijeme i ne zanemariti motoričku aktivnost koja blagotvorno utječe na stanje crijeva (brz korak, bazen, gimnastika).

dijeta

Kako bi se izbjegle IBS bi trebalo biti moguće da se pridržavaju pravila uravnotežene prehrane, eliminirati štetne hrane, fast food, ograničiti unos namirnica koje mogu izazvati nadimanje (kupus, grah, mlijeko, čokolada, alkohol, kava). Osim toga, korisno je pratiti reakciju tijela na određene proizvode, jer u slučaju IBS dijeta se često propisuje pojedinačno.

Uzmi hranu što je češće moguće, s dovoljno vremena, ne preporuča se preskočiti jela. Treba poštivati ​​režim pića.

Psihološki aspekt liječenja

Važan aspekt u nastanku IBS je psihološki aspekt. Da biste smanjili intenzitet ili čak uklonili simptome IBS-a trebali biste smanjiti količinu stresa, stvoriti ugodno emocionalno okruženje, zaštititi pacijenta od šokova. Ako je potrebno, trebate se obratiti specijalističkom psihoterapeutu koji će moći podići potrebne lijekove ili koristiti psihoterapiju.

Upalna bolest crijeva je vrlo čest i to ima logično objašnjenje: nepravilne i neredovite prehrane, kontinuirani stres to sve opterećenja ne prođe uzalud za probavni trakt, a to je zato što je jedan od najosjetljivijih mjesta u našem tijelu.

Jedan od najučinkovitijih lijekova za IBS je Escape. To je baktericidno, iscjeljivanje, adstrigentno djelovanje, koje pomaže u borbi s problemima probavnog trakta, a ne samo za uklanjanje simptoma, već za liječenje. Osim toga, lijek se lako podnosi i ima povoljan sigurnosni profil. Liječenje iritabilnog crijeva zahtijeva sveobuhvatan pristup, gdje se zajedno s lijekovima također daje važnu ulogu u prehrani i emocionalnom stanju.

Kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva: liječnički savjet

Kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva (IBS) kod odraslih? S ovom pitanju često se okreću liječnicima različitih specijalnosti, jer je liječenje nužno mora biti složen: uzimanje lijekova, prehrane, promjene načina života, terapija, pa čak i kirurški zahvat.

Samo pravodobno i cjelovito liječenje IBS-a jamči potpuno uklanjanje svih simptoma bolesti i održavanje fizičkog zdravlja pacijenta. I, započeo je raniji tretman, više su šanse za oporavak i lakše će biti sama terapija.

Što je IBS i kako se manifestira?

Razdražljiv crijevni sindrom je prilično teška funkcionalna bolest koja se manifestira u bolovima u trbuhu, probavnim poremećajima i promjenama stolice.

Zanimljivi razlozi za razvoj IBS-a, ova bolest može se razviti uz potpuno fizičko zdravlje, bez organskih patologija crijeva. Glavni uzrok bolesti smatra se psihoemocionalnim čimbenicima: stresom, živčanom napetosti, sjedećim načinom života i pothranjenosti.

Također, bolest može biti uzrokovana nasljednim bolestima, lošim navikama, prenosivim zaraznim bolestima i hormonskim poremećajima.

Osjećate li konstantan umor, depresiju i razdražljivost? Saznajte više o tome lijek koji nije dostupan u ljekarnama, ali uživaju sve zvijezde! Za jačanje živčanog sustava vrlo je jednostavno.

Danas IBS smatra se jednim od najčešćih bolesti probavnog trakta, od njega pati kao i odrasli, uglavnom u dobi 25-40 godina, a djeca - od male djece do tinejdžera.

Sindrom iritabilnog crijeva očituje se:

  • osjećaj boli, raspiraniya, težina u želucu - simptomi se javljaju odmah nakon jela ili nakon nekog vremena;
  • kršenje stolice - može postojati trajna zatvor, proljev ili izmjena;
  • izgled u stolici sluzi, krvi, komadi neprobavljene hrane;
  • česte poticaji za odmrzavanje i osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva;
  • Dodatni simptomi: glavobolja, osjećaj stalnog umora, smanjena učinkovitost i koncentraciju pozornosti.

Dijagnoza IBS-a je izložena samo kada su isključene organske crijevne patologije i infektivne bolesti, kao i nekoliko simptoma bolesti koje traju 3 mjeseca ili više.

Liječenje pacijenta treba biti sveobuhvatno i mora uključivati ​​ne samo upotrebu lijekova, već i psihoterapiju, prehranu i promjene u načinu života.

liječenje

Za početak liječenja sindroma potrebno je istodobno nekoliko metoda:

  1. Terapija lijekovima. Pomaže u borbi s manifestacijama bolesti, ublažuje bolesnika od boli, stolice i nelagode.
  2. Psihoterapija i uzimanje antidepresiva. Normaliziraj opće stanje pacijenta, smanjuje stres i napetost. Uz pomoć psihoterapije može se postići potpuni nestanak bolesti, ali ova metoda je dosta dugo - može potrajati nekoliko mjeseci ili čak godina za postizanje rezultata.
  3. Dijeta. To pomaže da se „iskrcati” crijeva i razvijati svoj rad, kao i doprinosi ukupnom poboljšanju tijela i smanjuje vjerojatnost razvoja tih sekundarnih bolesti kao što su gastritis, čir na želucu, pankreatitis, Kolecistitis i tako dalje.
  4. Promjena načina života. Potrebno je sačuvati ljudsko zdravlje i spriječiti povratak bolesti u budućnosti.

Svi bolesnici s sindromom razdražljivih crijeva trebali bi se prilagoditi za produženi i dovoljno intenzivan tretman.

Liječnička terapija

Terapija lijekovima pomaže smanjiti glavne simptome: bol u trbuhu, poremećaji probave i stolice i osloboditi tjeskobe i napetosti koje uvijek prate ovu bolest.

Za uporabu s liječenjem:

  1. Sedativni lijekovi - koji se koriste za sve oblike sindroma, biljni preparati nemaju izražen učinak, ali su sigurni i nemaju praktički nikakvih kontraindikacija. Za liječenje primjenjuju se: tinktura valerijana, matičnjaka, bikova, glog i pripravaka na njihovoj osnovi.
  2. Antidepresivi - s teškim anksioznost, apatija, poremećaj u ponašanju i raspoloženju najbolji učinak postiže se uporabom antidepresiva: amitriptilin, Prozac, Zoloft, i druge Eglonil. Svi lijekovi trebaju se uzimati najmanje 3 mjeseca, zajedno s drugim lijekovima i psihoterapijom.
  3. Sredstvo protiv proljeva - jedan od najboljih lijekova za liječenje funkcionalnih poremećaja crijeva pronalazi Duspatalin: Priprema renderiranje miotropni akcije i normalizaciju stolice. Osim toga, oni koriste: Loperamide, Imodium, Enterol
  4. Laksativi. Za konstipaciju koriste se lijekovi koji imaju opuštajući učinak: Mukofalk, Buskopan i drugi.
  5. Enzimi - za poboljšanje procesa korištenja probave: Creon, pankreatin i drugi.
  6. Pro- i prebiotici. Preporučuje se vratiti normalan sastav crijevne mikroflore u bilo kojem obliku IBS-a: Hilak-forte, Linex, Lactofiltrum i drugi.
  7. Svijeće. Pomozite da se nosite s pukotinama u anusu i imate opći opuštajući učinak. U tu svrhu koristite Genferon, Biotredin ili druge.
  8. Spasmolitični - imaju izražen analgetički i antispazmolitički učinak. Preporučuje se za sve vrste IBS-a. Dodijelite obično No-shpu ili Drotaverin.
  9. Antibiotici - nije dobro dokazana korist antibiotske terapije u IBS-u, ali njihova upotreba pomaže u borbi s povećanjem patogenih mikroorganizama u crijevima. Za liječenje koristite antibiotike seriju ampicilina, makrolide ili cefalosporine.

dijeta

Jedan od najvažnijih uvjeta za uspješno liječenje IBS-a jest pridržavanje prehrane. Dijeta i priroda prehrane ovise o obliku bolesti: prevlastima začepljenja ili proljeva, ali postoje opća načela prehrane koja su jednaka za sve bolesnike s probavnim poremećajima:

  1. Redovna jela. Najmanje 3-4 puta dnevno, doručak, ručak i večera obvezni najkasnije 2-3 sata prije spavanja. Optimalna dijeta je 5-6 puta dnevno.
  2. Mali dijelovi. Da ne učitavate probavne organe, trebate jesti male dijelove, temeljito žvakati hranu i uzimati dovoljno vremena za svaki obrok - 20-30 minuta.
  3. Topla jela. Potrebno je, barem jednom dnevno, vruća tekuća jela: juhe, juhe i tako dalje.
  4. Odbijanje od zalogaje, slatkih, masnih, gaziranih pića, jake kave, čaja - vrlo je važno potpuno napustiti preranu unos hrane i "štetne" proizvode. To je dovoljno teško za one koji su navikli na posao da "užine" i obično jedu samo u večernjim satima, ali tijekom liječenja morate potpuno napustiti svoje navike.
  5. Dovoljna tekućina. U jednom danu morate piti najmanje 1,5-2 litara tekućine.
  6. Ograničenje biljne i životinjske masti. Da biste normalizirali probavu, morate napustiti sve proizvode koji se kuhaju u velikim količinama biljnih ili životinjskih masti.
  7. Odbijanje mahunarki, kupus, masno meso, začinjena hrana, poluproizvodi, umaci. Pravilna prehrana s IBS uključuje odbacivanje svih gore navedenih.

Dijeta s zatvorom

Proizvodi trebaju stimulirati crijeva, ubrzavajući probavne procese i olakšavajući proces pražnjenja.

Osnovna načela Pevzner dijeta br. 3 se ne razlikuju od gore navedenog:

  • Zabranjeno je koristiti: suhomesnatih masnoće sorti, peciva, pržena jaja, tjestenina, riža, grah, gljive, luk, češnjak, kupus, rotkvica, dunja, sviba, sve namirnice koje sadrže masti;
  • Dopušteno: pirjano povrće i marmelade, mliječnih proizvoda, heljda, jaje ječam, proso, nagnuti kuhano ili pari meso i ribu, mekinje, pšenične kruh, suho voće, slatko voće i bobice.

Dijeta s proljevom

Dijeta № 4 za Pevzner, koja se koristi s čestim proljevom, trebala bi tijelu pružiti sve potrebne hranjive tvari. Broj kalorija s njim se donekle smanjuje, posuđe se podvrgava minimalnoj toplinskoj obradi, konzumira samo u toplom obliku.

  • Zabranjeno je korištenje: pečene robe, jake meso juha, punomasno mlijeko i mliječne proizvode, masne meso i ribu, voće i suho voće, bez liječenja, grah, proso, tjestenina, marmelada, med, kava i jakog čaja, ulja i masti;
  • Dopušteno: kaša na vodi, nemasno meso i riba na pari, svježi sir, juhe od povrća i pari povrće, pire jabuke, žele i žele od voća i bobica.

psihoterapija

Psihoterapija je jedini tretman koji se može nazvati etiologijom u sindromu razdražljivog crijeva. Budući da je bolest se smatra psihosomatske, to se tretira od strane terapeuta kako bi se nositi s problemima koji su doveli do razvoja bolesti: napetost, stalnim stresom, nemogućnost izgraditi odnose s drugim ljudima. Samo što se riješio unutarnjih problema i promijenio način života, pacijenti se u potpunosti mogu nositi s simptomima bolesti i izbjegavaju ponavljanje bolesti.

Kognitivno-bihevioralna terapija, psihoanaliza i hipnoza najčešće se koriste za liječenje bolesti.

Jedan od najvažnijih ciljeva takvog liječenja je borba protiv straha od napada bolesti. Svi pacijenti s IBS-om boje se da se simptomi bolesti mogu iznenada pojaviti: pod stresom, zastrašivanjem, u neugodnoj situaciji i tako dalje. Kao rezultat toga, marljivo izbjegavaju takve situacije, pokušavaju napustiti kuću manje ili se odlučuju samo na poznatim, blisko smještenim mjestima gdje uvijek postoji prilika za posjetu toaletu. Sposobnost kontrole nečijeg tijela pomaže takvim bolesnicima da se riješe straha i značajno povećavaju društvenu aktivnost.

Vrlo je važno podučiti pacijente o metodama opuštanja i sposobnosti "resetiranja" negativnih emocija, budući da ova sfera obično pati u bolesnika s IBS-om.

Kognitivno-bihevioralna terapija i psihoanaliza pomažu pacijentu razumjeti točno koje su misli, stavovi i ponašanja uzroci stresa, negativnih iskustava i tako dalje. Nakon što su naučili kako se nositi s tim situacijama, bolesnici se riješiti većine živčanog napetosti i njihovo stanje poboljšava.

Hipnoza se preporučuje u slučajevima kada se pacijent ne može sjetiti uzroka bolesti ili je imao ozbiljnu psihološku traumu. Sjednica hipnoza pomaže u borbi sa strahom i uklanjanju "barijere" koja je sačuvana u podsvijesti.

Početna liječenje

Ako sumnjate na razvoj sindroma iritabilnog crijeva ili na prve znakove bolesti, možete pokušati nositi se s simptomima bolesti kod kuće.

Da biste to učinili, morate se pridržavati prehrane, svakako odustati od alkohola i pušenja te promijeniti svoju dnevnu rutinu i smanjiti stres.

Vraćanje zdravlja živčanog sustava i cjelokupnog organizma kao cjeline pomoći će slijedećim aktivnostima:

  • smanjiti mentalno i fizičko opterećenje - ne više od 7-8 sati dnevno;
  • spavati najmanje 8 sati dnevno;
  • provesti najmanje 1 sat na otvorenom;
  • raditi fizičke vježbe;
  • svakodnevno, najmanje 2-3 sata za odmor, hobiti, hodati, ali nemojte upotrebljavati nikakve gadgete, uključujući, ne gledajte televiziju;
  • smanjiti vrijeme provedeno na računalu i njegovim analogima;
  • Obvezni 1 puta dnevno ublažava stres i mišića napetost: to može biti joga, meditacija, vježbe disanja, pesko- ili art terapija, ili bilo koji drugi prikladan način.

Postoje folk lijekovi koji također mogu pomoći kod liječenja IBS kod kuće:

  1. Kuhinjske kupke opuštajuće su lijekove. Da biste pripremili takvu kupku u toploj (38-39 stupnjeva) vode dodajte 15-20 kapi aromatskog ulja ili 0,5 litara iglica.
  2. Infuzija peperminta. 1 tsp. suhe sirovine za 1 žlicu kipuće vode, inzistirati 10-15 minuta, uzeti 1/2 puta 2-3 puta dnevno nakon jela.
  3. Infuzija bilja ili sjemena komorača. 1 tbsp. l. za 2 žlice kipuće vode, inzistirati 10-15 minuta i uzeti 1/2/3 puta dnevno prije jela.
  4. Infuzija korica šipaka. 1 tbsp. l. slomiti koru na 1 žličicu kipuće vode, inzistirati nekoliko sati, uzeti 1 puta dnevno prije jela.

Upalna bolest crijeva - ozbiljna i teška bolest, tako da ne dobiti koji su uključeni samo tradicionalne metode, ili ga liječiti kod kuće, odbijajući vidjeti liječnika. Samo pravodobno i sveobuhvatno liječenje može u potpunosti ublažiti pacijenta simptoma bolesti i sačuvati zdravlje svog probavnog sustava.

Autor članka: psihijatar Shaimerdenova Dana Serikovna

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Kako odabrati kompresija rublja

Struktura

Opće informacijeKompresija pletiva široko se koristi za održavanje prava, u smislu fiziologije, pritiska u donjim udovima osobe. Takve čarape koriste se u složenoj shemi obrade varikozne vene, kao i za sprečavanje ove bolesti....

Što pomaže Actovegin s varikoznim žilama?

Struktura

U ovom ćemo članku razmotriti što je korisno za Actovegin u varikoznim žilama, u kojim slučajevima je propisana droga, osim za proširenje vena, te također razmotriti sastav agensa i oblik otpuštanja....