Fraktura anusa: simptomi, uzroci i liječenje

Nego liječiti

Analna pukotina, ili pukotina anusa, je ruptura sluznice rektuma različitih dubina. Postoje analni pukotine u onim ljudima koji vode sjedeći život ili pate od kroničnog zatvora.

Analni pukotine se dijagnosticiraju u 18% bolesnika koji se suočavaju s nelagodom u rektalnom području. Oni su češći kod žena reproduktivne dobi.

Sama po sebi, analne fisure, simptomi i liječenje koje smatramo može biti samostalna pojava, koja proizlazi kao posljedica izloženosti različitim traumatskim faktora. Međutim, mnogo više bolno nedostaci sluznicu rektuma i epitela u anus su povezane s raznim popratnim bolestima (kvara na gastrointestinalni trakt, čir želuca ili duodenalni ulkus, unutarnje i vanjske hemoroide).

razlozi

Uzroci analnog fisura obično su povezani s ozljedama rektuma ili drugih bolesti, kao što su hemoroidi, konstipacija. Pojava mucalnog defekta u anusu olakšava iste čimbenike kao kod hemoroida:

  1. Ozljeda sluznice analnog kanala, koja se javlja pri prolasku kroz tvrdu suhu stolicu tijekom konstipacije. Produženo istezanje analnog kanala dovodi do traumatičnog oštećenja stražnjeg zida, osobito muškaraca. Ova zona analnog kanala ima anatomske preduvjete za stvaranje pukotina, budući da se mišići analnog pulpa ovdje susreću. U žena, slaba točka analnog kanala je njegov prednji dio, gdje se vulva, vagina i prepone središte konvergiraju. Stoga, pukotine u prednjem dijelu analnog kanala uobičajene su kod žena. Na bočnim zidovima analnog kanala, pukotine se rijetko pojavljuju.
  2. Bolesti probavnog sustava - razni kolitis, gastritis, peptički ulkus, hemoroidi mogu dovesti do stvaranja pukotina u anusu. Kao što statistika pokazuje, anus crack je prisutan u 95% pacijenata koji pate od upale hemoroide.
  3. Povreda kardiovaskularnih i srodnih bolesti (stagnacije u zdjelice i rektuma, tromboza, ateroskleroza, aneurizma, vaskulitis, i drugi.).
  4. Kronične bolesti gornjeg gastrointestinalnog trakta (gastritis, kolecistitis, ulkus želuca, dvanaesni ulkus).
  5. Trudnoća i porođaj - pritisak rastućeg maternice na unutarnjim organima, uključujući i debelog crijeva, dovodi do problema s defekacijom, zbog čega buduća majka može imati analne pukotine. Nije neuobičajeno za ovu patologiju iu mladim majkama - pojavu pukotina u anusu olakšava perinealna ruptura dobivena tijekom rada.

Ne treba se nadati da će novo formirana kvarna sluznica sama izliječiti, pogotovo ako pacijent ne mijenja ništa u svom načinu života i prehrani. Štoviše, akutni pukotina (akutno se smatra prvim 4 tjedna svog postojanja) može otići u kronični, koji traje mjesecima i uzima pacijenta iz fizičke i psihičke ravnoteže.

Ako se osoba s vremenom okrene specijalistu, liječiti pukotinu u anusu kod kuće masti ili svijeće su propisane, a samo u zanemarenom slučaju oni nude kirurški zahvat. Microcracks mogu biti nekoliko milimetara, a duboke do dva centimetra.

Simptomi frakture anusa

Ako se pojavi analna pukotina, najvažniji i osnovni simptom je bol i manje krvarenje (vidi sliku). Neugodna senzacija i dalje postoji nakon izlijevanja, sa svrbežom i paljenjem. Tijekom vremena, spazam sfinktera može im se pridružiti. Takvi se znakovi promatraju u bilo kojoj fazi bolesti.

Međutim, ako se u akutnom obliku rana može izliječiti za nekoliko tjedana bez posebnog tretmana, tada se kronični pukotik ne zatvara vrlo dugo. Bol s produženim boravcima u sjedećem položaju, stalna nelagoda uzrokuje strah od defekacije. Kao posljedica, pojavi se zatvor, što samo pogoršava stanje osobe. Pacijent postaje razdražljiv, ima kršenja spavanja.

Analna pukotina u djece

Djeca pate od pukotina u manjoj mjeri od odraslih, ali takvi se simptomi mogu pojaviti čak iu dojenčadi. Ako se dijete suoči s tom bolesti, vrlo je važno pravovremeno početi s liječenjem, tako da pukotina ne ide u kronični oblik i ne izaziva puno komplikacija.

Ne liječite dijete kod kuće. Folk lijek može samo ublažiti simptome, za razliku od lijekova.

Kronični prijelomi

Tijekom vremena, akutni oblik bolesti može proći u kroničnu fazu, osobito ako je neophodna briga o rani ili upotreba neispravnih lijekova. Najčešće se dobiva pukotina anusa kod žena nakon rada, što se također objašnjava redovitim promjenama u tijelu novorođene majke.

Bol u kroničnom obliku donosi patnju ne samo tijekom odmrzavanja ili nakon dugog sjedenja, nego i kod bilo koje prisilne neugodne pozicije, hodanja. Na svrbež, nelagodu i krvarenje dodali su paniku strah od zahod.

Pacijent sve više odlazi na laksativne lijekove, klice, supozitorije, čime se otežava proces. Mogući razvoj nesanice i povećana razdražljivost.

efekti

Komplikacije analnih pukotina uključuju:

  1. Akutni paraproktitis (u slučaju infekcije kroz defekt rektalne sluznice u okolnom masnom tkivu).
  2. Teška bol. U pravilu, naglašeni sindrom boli s analnim pukotinama objašnjava se spazmom analnog sfinktera.
  3. Kolitis (upalna bolest unutarnje ljuske debelog crijeva.
  4. Prostatitis (upalne lezije prostate).
  5. Iscrpno krvarenje.
  6. Fistule rektuma.

dijagnostika

Proctologist može lako odrediti prisutnost analne pukotine čak iu fazi rutinskog pregleda, budući da su zakrpe otekline i sluznice razbijene. Ako se kronična rektalna pukotina nalazi unutar, provodi se pregled prstiju.

Tako proktolog može odrediti njegovu veličinu, osjetiti rubove. Kada postoje problemi s palpiranjem, tada se u anusu uvodi sigmoidoskop. Ovaj aparat omogućuje pregled rektuma na dubini od dvadeset centimetara. Ako je potrebno, propisana je kolonoskopija, irrigoskopija.

Kako liječiti analnu pukotinu

Ako je uzrok ovog problema bilo kakva bolest, onda je njegovo liječenje neophodno jer je nemoguće izliječiti pukotine u anusu bez otklanjanja uzroka njihovog pojavljivanja.

Osim toga, kada se započinju tretmani analnog fisura, treba jasno shvatiti da nikakva sredstva neće biti učinkovita ako pacijent pati od konstipacije. Čvrsti izmet će ozlijediti anus, tako da će rana biti teška liječiti i povremeno se pojaviti nove pukotine. Stoga, svi pacijenti trebaju slijediti prehranu preporučenu za zatvora.

Izbor načina borbe protiv takve bolesti u konkretnom slučaju određuje proktolog nakon prethodnog ispitivanja, ovisno o kliničkoj manifestaciji i prirodi bolesti.

Pukotine u analnom kanalu obrađuju se na sljedeće načine:

  1. Metoda lijeka je uporaba lijekova koji omogućuju postizanje analgetskog učinka i zacjeljivanje pukotina u prolazu. Tijek liječenja ovisi o stupnju bolesti, izvodi pacijent neovisno kod kuće.
  2. Minimalno invazivna metoda je lasersko uklanjanje pucanja u bolničkim uvjetima.
  3. Operativna metoda se također izvodi u bolnici, obavljajući uklanjanje lasera i sfinkterotomije.

Naravno, oni počinju s konzervativnim. Može uključivati ​​takve aktivnosti:

  1. Prihvatite tople kupke 2-3 puta dnevno 10-20 minuta. Zahvaljujući ovom postupku mišići anusa se opuštaju.
  2. Liječenje analnog područja s vazelinom.
  3. Prevencija zatvora. Da biste to učinili, morate konzumirati više tekućine, voće, povrće, ili, nakon savjetovanja sa svojim liječnikom, uzmite laksativ.

Ako ove mjere ne daju željeni učinak ili se trebaju dobiti brže, možete se posvetiti uporabi pomasti i supozitorija.

Svijeće i masti iz pukotina u anusu

Kao lijek, najčešće su postavljene posebne svijeće ili masti iz pukotina u anusu. Mogu ukloniti grč unutrašnjeg analnog sfinktera.

  • Supstance histijola;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Supozitorije glicerina;
  • salofalk;
  • Svijeće s kalendulom;
  • Betiol s ljubavlju;
  • Anestezol.

Oni obično uključuju neku vrstu analgetika, koji ublažava bol u anusu.

Zacjeljivanje rana i protuupalni supozitoriji:

  1. Reljef (sadrži ulje jetre morskog psa koja ima protuupalno, hemostatično i analgetsko djelovanje);
  2. Propolis. Da biste pripremili lijek, trebali biste ga rešetkati na finoj grater, pomiješati s maslacem, toplo da se otopi. Nakon pripreme tekuće otopine, pripravak se stapa u svijeće u obliku svijeća;
  3. Methyluracilum. Supozitorije s ovom komponentom imaju dobar učinak iscjeljivanja rana;
  4. Natalside - protuupalni lijek za liječenje pukotina u anusu, koji ne sadrži hormonske komponente. Može se koristiti tijekom trudnoće;
  5. Posterisan. Ovaj pripravak sadrži inaktivirane bakterije crijeva, kao i proizvode njihove vitalne aktivnosti. Lijek povećava imunološku obranu i ima protuupalni učinak;
  6. Hepatrombin T - rektalni supozitoriji za zaustavljanje krvarenja s rektalnim intestinalima s analgetičkim i protuupalnim djelovanjem;
    Witch hazel (homeopatski lijek na osnovi biljke).

Pomažu u liječenju rektalnih pukotina i sprečavanju komplikacija.

Uklanjanje zatvora i omekšavanje stolice

Manje mekane stolice, a stolica dnevno, jedan od glavnih razloga za pukotinu oko anusa može se ukloniti. Lijekovi koji olakšavaju odmrzavanje podijeljeni su u sljedeće skupine.

  1. Sredstva koja povećavaju volumen crijevnih sadržaja: biljka koja se temelji na agaru ili psiliju (Naturolax, Mukofalk, Faybureks), na bazi celuloze (Fiberal, Fiberkon).
  2. Polivalentni alkoholi: Dufalac, Normase, lactulose (standardni bez iritiraju crijeva), sorbitol, makrogol Laktiol (vidi sve laksative.).
  3. Omekšavanje (vazelin i morsko ulje, Norgalax). Kod kuće, ako postoje problemi s analnim sfinkterom, protu mikrokristali se koriste 10 minuta prije pražnjenja (100 ml pasteriziranog suncokretovog ulja i 200 ml kuhane vode na sobnoj temperaturi).

Folk lijekovi

Za liječenje pukotine u anusu kod kuće, možete koristiti neke narodne lijekove. Oni će vam pomoći ukloniti upalu i smanjiti intenzitet boli.

  1. Da biste ublažili bol, koristite svijeću od običnog krumpira. Izrezano je u obliku supozitorija iz gomolja, umetnutog u analni kanal, preko noći. Onda izlazi kad su crijeva prazna. Kako biste poboljšali njezin terapeutski učinak, možete ga koristiti prije upotrebe u medu ili na ulju, na primjer, morskog psa. Tečaj je 10 svijeća.
  2. Ako pukotina ide duboko u analni kanal, možete upotrijebiti kurativne mikrokristale. Na primjer, pomiješana s 30 ml more krkavine ulja i kamilice cvijeća, uredno u toploj smjesi se ubrizgava u rektum pomoću šprice i držite dok dovoljno strpljenja. Postupak treba provesti prije spavanja za 2 tjedna.
  3. Svijeće. Za njihovu pripremu trebat će vam češeri od hmelja (8 komada), neslanog zrna (0,5 kg), svinjetina (3/4 čaša trave), 1,5 šalice kipuće vode. Svinja i svinjetina mora biti kuhana, inzistirati na 3 sata, omotana u toploj tkanini. Infuzija za upijanje.

Sjedeće kupke su također vrlo učinkovite. Oni pomažu da odmah uklone lokalnu oteklinu, bol i pomoć u liječenju rane. Za takve ladice trebate infuzije bilja. Temelj je svejedno: kamilice, prljave, kalendule, sv. Ivana, hrast hrasta, smilje. Voda mora biti topla u isto vrijeme, a trajanje postupka je najmanje 20 minuta.

Pravilna ishrana i prehrana

Dijeta u pukotinama anusa trebala bi promicati redovitu stolicu, učiniti masama stolice meke i ne uzrokovati stagnaciju krvi u rektumu.

  1. Osobi se preporučuje dnevno napiti 1,5 do 2 litre vode, što također čini stolice nježnije. Dnevni unos fermentiranih mliječnih proizvoda daje lagani učinak.
  2. Neophodno je odbiti kruh iz bijelog brašna, kao što puža u crijevima, kao i od začinskog začina, dimljenih i kiselih proizvoda, alkohola, posebno visoke tvrđave.
  3. Poželjno je da su osnova tog obroka povrće i voće. Sadrže grubo vlakno (dijetalna vlakna) koja pomaže probavu.

Kirurško liječenje

U nekim slučajevima opsežne i teške iscjeljivanje analnih pukotina zahtijevaju kiruršku intervenciju za učinkovito liječenje. Koristi se nekoliko učinaka. Najčešće operacije nazivaju se lateralna unutarnja sfinkterotomija.

Tijekom ovog postupka, liječnik donosi sitni rez i dijeli određene slojeve mišića sfinktera. To vam omogućuje da spriječite mišićne grčeve, što dovodi do potpune eliminacije napetosti tijekom pražnjenja crijeva. Također se koristi metoda ubiranja zidova i izvlačenja sluznice, koje su pod utjecajem scarringa i skleroze.

Koliko je vremena potrebno za liječenje analne pukotine?

Trajanje tretmana analnog fisura u odraslih ovisi o ozbiljnosti bolesti i odabranom terapijskom režimu.

Non-kirurško liječenje prijeloma putem prehrane, higijenskih postupaka i lijekova kod kuće može pomoći ublažiti simptome bolesti nakon nekoliko dana i dovesti do potpunog oporavka u 4-8 tjedana.

Složenost kirurškog tretmana analne fisure i dužine perioda oporavka nakon operacije ovise o stupnju razvoja bolesti i vrsti operacije.

Fraktura rektuma: što je i kako liječiti? Povezivanje s hemoroidima

Rektalna pukotina (analna suza) je linearna suza sluznog i submukoznog sloja rektalnog kanala.

Uzroci izgleda analnih suza mogu biti razne bolesti, uključujući hemoroide. Također, rektalna sluznica može biti oštećena pražnjenjem nakon produženog konstipacije, kada izmet ima gustoću kamena.

Crijeva crijeva češće se promatraju u mladoj dobi, osobito žene su sklone njihovom pojavljivanju. Pukotine rektum uzrokuju jaku bol, svrbež i gori, donoseći mnogo patnje pacijentima i poremećaje njihov normalan život.

S obzirom na hitnost ovog problema, nudimo analizu uzroka, simptoma i svih vrsta metoda za liječenje pukotina u rektumu, kao i naučiti kako se zaštititi od takve osjetljive bolesti. Ali prvo, kako bismo bolje razumjeli što je to, pogledajmo anatomiju anusa.

Anatomske i funkcionalne značajke anusa

Rektalni kanal je terminalni dio rektuma koji ima duljinu 3-5 cm, nalazi se u perinealnim tkivima i završava s anusom (analni otvor, anus).

Rektalni kanal je iznutra prekriven mukoznom membranom, koja prolazi u kožu perianalne regije.

Posebnost sluznice rektuma je prisutnost žlijezda koja stvara sluz. Glavna funkcija analnog sluzi je omekšati sluznicu rektuma i spriječiti suze.

Pod sluznim slojem je submukozni sloj u kojem prolaze živčana vlakna, arterijske, venske i limfatske žile.

Venske posude stvaraju kavernozna tijela, a nazivaju se i dalje hemoroidnim venama, koje su pod utjecajem određenih čimbenika hipertroficirane. U ovom slučaju, oni govore o hemoroidima.

Raspori rektuma gotovo uvijek prate hemoroide, što je njezina komplikacija. Treći sloj zubnog anusa je mišićav, koji se sastoji od mišićnih vlakana analnog sfinktera.

Uzroci rektalnih pukotina

Budući da postoji mnogo razloga za pojavu suzenja anusa, za praktičnost je odlučeno grupirati u sljedećim kategorijama:

  • mehanička priroda;
  • infektivna priroda;
  • neuroreflex prirode.

Najznačajniji su čimbenici mehaničke prirode, tj. Oni koji djeluju izravno na sluznicu anusa, traumatizirajući je.

Na mehaničku mogu se razmotriti čimbenici:

  • oštećenje sluznice anusa s stolicom nakon produženog zatvora;
  • oštećenje sluznice anusa neprobavljenim česticama (kosti, školjke sjemena, voće i bobičasto voće);
  • iritacija anusa s tankom stolicom za proljev;
  • preopterećenje zidova rektalnog kanala tijekom prirodnog porođaja;
  • traumatizacija sluznice anusa tijekom invazivnog pregleda (kolonoskopija, sigmoidoskopija, anoskopija i drugi);
  • oštećenja sluznice rektuma tijekom postavljanja klistir i cijevi za ispuštanje plina;
  • analni seks.

Pod infektivnim čimbenicima pojave analnih pukotina podrazumijevaju se bolesti sluznice rektuma i analnih žlijezda upalne prirode, što dovodi do ožiljka epitela.

Tako se može zaključiti da se pukotine gotovo nikada ne pojavljuju na sluznici rektalnog prolaza u zdravih osoba. Osnova za razvitak analne suza može postati bolesti kao što su hemoroidi, kronični zatvor, proljev, kronični proktitis, ljudskog papiloma virusa infekcije, tuberkuloza, sifilis, analni trauma, i tako dalje. D.

Mehanizam pojave pukotina u rektumu

Mehanizam pojave pukotina ovisi o faktoru koji ih je izazvao.

Na primjer, s prolazom krutih stolica, sluznica rektalnog kanala oštećena je zbog nedovoljne elastičnosti. Zbog tog učinka na površini rektalnog kanala nastaje linearna suza s ravnim rubovima. Ovaj oblik ima oštru suzu rektuma.

Oko 1 mjesec kasnije, ako suza ne traje, njezini rubovi postaju gušći, što sprečava zarastanje rane. Osim toga, dno pukotine pokriva pretjeranu granulaciju. Stoga se stvara kronično kidanje rektuma.

Živčana vlakna smještena u submukoznom sloju rektuma su upaljena, pa su analne pukotine popraćene teškim sindromom boli. Bol izaziva grč kružnog mišića anusa, koji zauzvrat doprinosi poremećaju cirkulacije krvi u anorektalnom području.

Razvrstavanje pukotina u rektumu

Kao što smo već rekli, razlikuju se akutne i kronične suze rektuma, ovisno o tijeku bolesti.

Akutna suza anusa je linearna suza sluznog i submukoznog sloja rektalnog kanala, koji ima čak rubove i traje ne duže od 5 tjedana.

Kronični anus anusa je suzenje sluzavih i submukoznih slojeva anusa, koji ima obilne granulacije, guste neujednačene rubove i dugo se ne liječi (više od 5 tjedana).

Osim toga, analne suze mogu biti pojedinačne i višestruke.

Klinička slika rektalne pukotine

Pacijenti s analnim suzama može se žaliti:

  • bol u rektumu, koji se pojavljuje kada se crijevo isprazni i još ima nekih nakon nje;
  • grč u mišićima anusa;
  • rektalni krvarenje tijekom i nakon pokreta crijeva;
  • analni svrbež;
  • strah od čina defekacije.

Razmotrite svaki simptom bolesti detaljnije.

  • Bol. Pacijenti uspoređuju bol u analnim suzama s osjećajem prolaska "razbijenog stakla" u crijevima. Bol u analnom otvoru je bolan ili rezan. Ozračenje boli za pukotine nije tipično. Bol je izazvana činom defekacije: nastaju tijekom pražnjenja crijeva i nakon nekog vremena ometaju. U kroničnom tijeku pukotine, bol može izazvati produljeno sjedenje. Kontinuirana bol uzrokuje pogoršanje općeg stanja u pacijenata, ometanje spavanja, smanjenje njihove sposobnosti za rad, oštećenje neuroze ili depresije.
  • Grišak mišića anusa. S analnim suzama postoji pravilnost: bol povećava grč, koji zauzvrat povećava intenzitet boli.
  • Rektalni krvarenje. Pukotine u rektumu ne iscrpljuju uvijek, ali kad se to dogodi, nalaze se tragovi krvi na toaletnom papiru, rubu ili stolici. Krvarenje se javlja tijekom čišćenja, zbog traume na površini analnog suza. Za krvarenje u rektalnim pukotinama nije tipična izdašnost, ali unatoč tome oni dovode puno neugodnosti pacijentu.
  • Iscjeljujuće analno. Svrbež i gori rezultat su iritacije iscjetka iz anusa ili teladi. Svrbež u anusu mogu biti prisutni stalno ili se javljaju tijekom kretanja, s produženim sjedištem i nakon čišćenja.
  • Strah od čina defekacije. Od teške boli koji prati svaki čin defekacije, pacijent počinje da se boji putovanje u WC i namjerno odgađa evakuaciju crijeva. Ovaj efekt, naprotiv, pogoršava problem, jer se izmet gubi i dodatno oštećuje sluznicu anusa kada se crijevo isprazni.

Uzroci i značajke rektalne pukotine u djece

Nažalost, suze rektuma su češće u dojenčadi. Oni pridonose njihovom pojavljivanju konstipacije, što je posljedica neishranjenosti majke, neodgovarajuće odabrane formule i neodgovarajuće komplementarne hranidbe.

Također konstipacija kod dojenčadi može biti uzrokovana bolestima probavnog sustava (dysbakterij, diskinezija žučnog trakta, organskih crijevnih defekata i drugih).

U starijoj dobi može doći do pukotina sljedeći čimbenici:

  • konstipacija;
  • proljev;
  • proktitis (upala sluznog sloja rektuma);
  • helmintioza (enterobioza);
  • klistir;
  • instrumentalni pregledi;
  • alimentarna alergija;
  • nedostatak laktoze i drugi.

Simptomi kojima roditelji mogu odrediti prisutnost analne pukotine u djeteta:

  • bol u anusu (dijete plače na svakom pražnjenju crijeva, strah od lonca);
  • ispuštanje krvi iz anusa nakon čišćenja (kapi krvi na pelenskoj, krvne žile na stolici);
  • razdražljivost;
  • tearfulness;
  • poremećaj spavanja i drugi.

U starijoj dobi, teško će se otkriti rektalna pukotina, budući da je dijete neugodno u vezi s njegovim problemom i vjerojatno joj neće reći o majci.

Uzroci i značajke rektalne pukotine kod trudnica

Pojavi se anus anusa u trudnica iz dva razloga:

  • konstipacija;
  • stagnacija u zdjelici.

Zatvor u trudnoći - uobičajena pojava, koja je povezana s hormonalnim promjenama u tijelu, usporavanje crijeva, crijevni kompresiju gravidnih maternice i slabljenje trbušne aktivnost mišića.

Drugi čimbenik pojavljivanja pukotina u anusu trudnica je venska kongestija u venama rektuma. Kao što znate, trudnice su dio visoko rizične skupine za početak hemoroida.

To je zbog činjenice da je trudna maternica pritišće na donji kat venu i krši odljev venske krvi iz rektuma spleta krvnih žila, što je rezultiralo hemoroide ili izgledaju upaljeno već postojeće hemoroide.

Analni suze u trudnica u pratnji variranjem intenziteta boli u anus, rektalnog krvarenja, spazam analnog sfinktera, svrbež u anus i straha od defekacije.

Dijagnoza rektalnih pukotina

U većini slučajeva, kako bi se dijagnosticirala analni lom, moglo bi biti dovoljno pritužbi na pacijente, anamneza bolesti i pregled problema.

Nakon pregleda, stručnjak može vidjeti pukotinu koja ide duboko u anus, gurajući pacijenta stražnjica apart.

Terenska inspekcija početi digitalni pregled rektuma, koji omogućuje da se identificiraju po kojoj zidu rektalnog kanala (prednje, stražnje ili sa strane) koji su nastali suza, a kako bi se utvrdilo prirodu rubova pukotine, prisutnost granulocita i spazam mišića anusa.

Komplikacije rektalnih pukotina

Rektalne pukotine može biti komplicirano:

  • fistule rektuma;
  • paraproctitis;
  • krvarenje.

Rektalne fistule se formiraju zbog produljenog tijeka analnog razgrađivanja, koji postepeno doseže mišićni sloj rektalnog kanala i prelazi u susjedna tkiva.

Paraproktitis se razvija zbog penetracije patogena u masno tkivo anorektalne regije kroz pukotinu u sluznom sloju rektuma.

Liječenje pukotina u rektumu

Izbor metode liječenja analnog suza ovisi o tijeku bolesti. U akutnim pukotinama koriste se konzervativne metode koje se sastoje od prehrane, lijekova, postupaka fizioterapije i metoda tradicionalne medicine.

U borbi protiv kroničnog anusa anusa, konzervativno liječenje bit će nemoćno, jer je u ovom slučaju potrebno izlizati rubove rane kako bi se izliječilo. Operativnu intervenciju nadopunjuje prehrana, fizioterapija i liječenje.

U liječenju pukotina u rektumu, slijedeći ciljevi:

  • ukloniti uzrok ispucanja;
  • normalizirati crijeva;
  • ublažavanje sindroma boli;
  • ubrzati ozdravljenje suza.

Liječenje pukotina u rektumu može se izvesti uz pomoć konzervativnih i kirurških metoda.

Konzervativne metode liječenja

Konzervativna terapija je primjena sljedeće skupine lijekova:

  • za ublažavanje bolova;
  • protuupalno;
  • antispazmotik;
  • ozdravljenje;
  • laksative;
  • hemostatski.

Za olakšanje boli koriste se rektalni supozitoriji s papaverinom ili trbuščićima. Također pomažu uklanjanju boli i grčenja mišića anusa svijeća Proctosan, Natalside, Gepatrombin G, Relief, Anestezol i drugi.

Također, s teškim bolovima u rektalnom kanalu, liječnik može propisati tablete nesteroidnih protuupalnih lijekova koji će vam pomoći u zaustavljanju upale i boli. U ovom slučaju lijekovi mogu biti tablete Analgin, Nurofen, Nimesil, Ketonal i drugi.

Razmislite o pojedinim lijekovima za liječenje rektalnih pukotina.

Svijeće i mast Proctosan

Lijek se sastoji od nekoliko aktivnih tvari, kao što su lidokain hidroklorid, bufeksamak, titanijev dioksid i bizmut subgallat. Proktozan učinkovito smanjuje upalu, bolove i odmah uklanja svrbež i suši analni suze, ubrzava njihovo ozdravljenje, i sprečava prodor patogena. Droga je dostupna u dva oblika doziranja, koja omogućuje da se koristi izvana i ubrizgava u anus.

Pacijenti dobro podnose Proktosus. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti simptomi netolerancije lijeka u obliku svrbeža, oticanja dermatitisa i urtikarije. Stoga se ne preporuča koristiti za liječenje svijeća ili masti Proctosan osobama koje su imale povijest alergije na komponente lijeka.

Proktosanove svijeće se ubrizgavaju u rektum dvaput dnevno nakon što se utroba isprazni i higijenski sanovi anusa. Mast Proctosan je podmazan analnim pukotinama ujutro i navečer. Trajanje liječenja ne smije biti duže od 10 dana.

Svijeće Natalsid

Svijeće Natalsid su izrađene od alge i imaju izražene protuupalne, iscjeljivanje i krvave resurfing učinke. Lijek gotovo ne uzrokuje nuspojave, pa je njegova uporaba tijekom trudnoće i dojenja prihvatljiva. Nemojte koristiti Natalside supozitorije za osobe netolerantne na komponente lijeka.

S pukotinama u ravnoj svijeću, 1 Natalside svijeća se daje dva puta dnevno nakon pokreta crijeva i higijenskog toaleta anorektalnog područja. Tijek liječenja je od 1 do 2 tjedna.

Svijeće i mast Gepatrombin G

Lijek je visoko djelotvoran kod akutne rektalne fisure, koja se kombinira s anorektalnom trombozom. Lijek sadrži heparin natrij i prednisolon acetat.

Gepatrombin G ima protuupalno, antitrombozno, analgetsko, antipruriticno, anti-edematousno farmakološko svojstvo.

U rijetkim slučajevima pacijenti mogu doživjeti simptome alergijske reakcije na lijek. Gepatrombin F je kontraindiciran kod osoba s netolerancijom na njegove sastavne dijelove, kao i poremećajima krvarenja, specifične lezija anorektalnog regiji i raka rektuma.

Mast Gepatrombin se nanosi na zahvaćeno područje 2-4 puta dnevno. Svijeće Gepatrombin G ubrizgava se u anus: 1 svijeću 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je od 1 do 2 tjedna.

levomekol

U liječenju analnih pukotina, Levomekol mast, koja se sastoji od metiluracil i kloramfenikola, široko se koristi. Zahvaljujući svom sastavu, lijek učinkovito ne samo da ubrzava zacjeljivanje oštećenja sluznice rektuma nego i sprječava gnojne komplikacije bolesti, kao što je paraproktitis.

Također u liječenju pukotina u rektumu pokazala je visoku učinkovitost slijedeće metode fizioterapije:

  • laserski tretman;
  • liječenje ultraljubičastim zrakama;
  • elektroforeza;
  • magnetoterapija i drugi.

Operativno liječenje pucanja rektuma

Prije kirurškog liječenja svi bolesnici prolaze preoperativnu pripremu, a cilj je normalizirati crijevnu funkciju.

preoperativne priprema za pukotine u rektumu:

  • dijeta;
  • laksative;
  • ograničenje tjelesne kondicije;
  • uklanjanje boli u anusu;
  • uklanjanje grčenja analnog sfinktera;
  • uklanjanje uzroka pojave pukotine.

U preoperativnom postupku pripreme, isti lijekovi se koriste kao u liječenju akutne rektalne fisure.

U liječenju kronične rektalne pukotine poželjne su neinvazivne nježne metode koje se izvode pod općom ili lokalnom anestezijom.

Tijekom kirurškog zahvata, rubovi analnog lacerata su izrezani kako bi ubrzali njihovo iscjeljenje. Rana nije vezana. Uz izraziti grč mišića anusa, dio vlakana kružnog mišića anusa je izrezan.

U postoperativnom razdoblju također je potrebno pridržavati se prehrane, ako je potrebno, uzimanje laksativa. Rehabilitacija nakon kirurškog zahvata traje oko mjesec dana.

Dijeta s pukotinama u rektumu

Jesti u pukotinama rektuma preporučuje se 5-6 puta dnevno male dijelove prehrane. Također, trebali biste upotrijebiti dovoljnu količinu tekućine - od 1,5 do 2,5 litara dnevno, ne uključujući tekuću hranu.

Prehrana bolesnika s analnih fisura moraju biti prisutni biljnih proizvoda bogata vlaknima koja normalizira crijeva motilitet, formiranje stolica potiče i povećava njihov volumen.

Popis proizvoda koji sadrže veliku količinu vlakana:

  • repa;
  • tikvice;
  • mrkva;
  • krumpira;
  • brokula;
  • cvjetača;
  • jabuke;
  • ananas;
  • šljive;
  • breskve;
  • marelice;
  • šljive;
  • suhe marelice i ostale.

Prehrana pacijenta rektum pukotinu treba sastojati od povrća salate, graha, raži ustajali kruh, juhe od povrća, kaša, kuhana u vodi u koju možete dodati malo maslaca, voće, bobičasto voće i med. Dvaput tjedno možete jesti jela od niskih masnih vrsta riba, peradi i mesa.

Također, na izborniku bi trebali biti prisutni takvi fermentirani mliječni proizvodi kao kefir, fermentirano pečeno mlijeko, acidophilus, ayran, kumis i drugi.

S pukotinama u rektumu iz prehrane sljedeći su proizvodi nužno isključeni:

  • začini;
  • dimljeni proizvodi;
  • krastavci;
  • alkoholna pića;
  • poluproizvodi;
  • proizvodi od mesa
  • brza hrana;
  • masnih razreda mesa, ribe i peradi;
  • jaja;
  • sir;
  • bogata juha;
  • bijeli kruh;
  • pečena peciva;
  • slatkiši;
  • grožđe;
  • borovnice i druge.

Liječenje rektalnih pukotina u trudnica

Liječenje pukotina u rektumu je kako slijedi:

  • usklađenost prehrane;
  • dovoljno motornog opterećenja;
  • liječenje lijekovima;
  • operativna intervencija;
  • sredstva i metode tradicionalne medicine.

Dijeta za trudnice s pukotinama u anusu gotovo se ne razlikuje od prehrane kod ne-trudnica. Hrana treba podijeliti - 5-6 puta dnevno u malim količinama hrane. Izbornik mora sadržavati proizvode bogate biljnim vlaknima. Iz dnevne prehrane morate isključiti vruću, slanu i masnu hranu. Posude se trebaju kuhati, pečene ili kuhane.

Liječnička terapija za rektalne pukotine u trudnica sastoji se od imenovanja sljedeće skupine lijekova:

  • laksative;
  • reparantnye;
  • protuupalno.

Pri izboru metoda za kontrolu konstipacije kod trudnica, prednost se daje alternativnoj medicini.

Microclysters učinkovito koristiti s biljnim uljima (bundeva, more krkavine, maslina, i drugi), koji omekšava stolicu i olakšavaju pražnjenje želuca, sprečavanje ponovnog ozljeđivanja rektalne sluznice kanala.

Od lijekova, žene su propisane Lactulose droge, među kojima je najpopularniji Dufalac.

Glavna prednost Dufalca je blagi laksativni učinak. Također, lijek se ne apsorbira u krv, tako da djeluje samo lokalno - u crijevu. Lactulose privlači vodu, povećava količinu izmeta i omekšava.

Odrasli se savjetuje da počnu uzimati Dufalac s 25 ml ujutro na prazan želudac i postupno povećavati dozu do očekivanog učinka.

Također, mikroklave Microlax su propisane za trudnice, koje odmah omekšavaju stolicu i očistite crijeva.

Lijek djeluje lokalno zbog iritacije rektalne sluznice, omekšava izmet i povećava njezin volumen bez da uzrokuje sustavni učinak.

Da bi se ubrzalo zacjeljivanje suza u anusu, ezipmenyayut masti i supozitoriji. Lijek izbora može biti more krkavine svijeće i svijeće s propolisom, koji se aktivira regeneraciju, smanjuje upalu, svrbež gašenje, a omekšati sluznicu rektuma kanala, sprječavanje nastanka novih suza.

Također možete držati tople kade za sjedenje s bujonima ili infuzijama ljekovitog bilja, kao što su kamilice, kalendule, sladoled i drugi.

Od tradicionalne medicine, pomoćne tvari Natalside, koje su sigurne za fetus, bit će pomogle, tako da ih se dopušta trudnicama. Lijek se sastoji od natrijevog alginata, kojeg karakterizira krvno-restauratorski, protuupalni, analgetski i iscjeliteljski učinak.

S jakom boli mogu se propisati rektalni supozitoriji s antispazmodicima kao što su Bucospans, svijeće s papaverinom ili belladonna.

Svijeće s belladonnaom trebalo bi se vrlo pažljivo koristiti. Belladonna sadrži prirodni antispazmik, koji se u medicini zove atropin. Budući da se upotrebljavaju svijeća s mogućim sustavnim djelovanjem belladonna, njihovo korištenje mora biti stroga indikacija, što samo može odrediti liječnik. Također, lijek može izazvati nuspojave poput suhih usta, tahikardije, poremećaja stolice, bolova u trbuhu, suženja učenika, grčeva i drugih.

Rektalni čepići su Buscopan slabije nuspojave, uključujući suha sluznica i kože, tahikardije, midrijaza, pospanost, ANURIJOM, i drugi.

Rektalni supozitoriji s papaverinom. Ovaj lijek, kao i svaki drugi lijek ima ograničenja upotrebe (atrioventrikularni blok i glaukom.

Liječenje pukotina tijekom trudnoće treba biti pravodobno kako bi se izbjegle komplikacije tijekom porođaja i nakon njih.

Liječenje pukotina u rektumu kod djece

Ciljevi liječenja analnih pukotina su isti kao kod odraslih osoba, a to su:

  • uklanjanje sindroma boli i grčenje mišića rektuma kanala;
  • normalizacija crijeva;
  • Povećanje reparativnih sposobnosti tkiva anusa.

U prehrani djeteta mora biti prisutna povrće, voće i suho voće, bogato biljnim vlaknima.

Također, dijete treba konzumirati dovoljno tekućine. Za nadopunjavanje ravnoteže vode pogodni su kompoti i sokovi voća, a kuhana voda i crni čaj najbolji su isključeni iz prehrane.

Ako rektalna pukotina pojavila u dojenčadi, majka treba pažljivo razmotriti svoju prehranu i ukloniti iz njega proizvode koji mogu svezati na stolicu (bijeli kruh, peciva, riža, griz, kaki, borovnice, banane, crni čaj i drugi).

U mom dojilja treba uključiti namirnice bogate vlaknima, kao što su repa, mrkva, tikvice, bundeve, šljive, šljive, marelice, jabuke, kivi i drugi. Prilikom uvođenja novih proizvoda mora se voditi računa da dijete ne doživljava alergije.

Ako je dijete na umjetnom hranjenju, tada konstipacija može ukazivati ​​na to da smjesa ne odgovara njemu pa ga morate promijeniti (pod vodstvom pedijatara). Također, djeca koja jedu samo mliječnu formulu treba dozirati vodom, jer im nedostaje tekućina.

Prilikom odabira lijekova za omekšavanje stolice, prednost se daje sljedeće pripreme:

  • Lactulose (Dufalac): početna doza je 2 ml, koja se postupno povećava do pojave učinka;
  • glicerin supozitorije: ako je potrebno, jedna svijeća se ubrizgava duboko u anus.

Glicerin supozitorije omekšavaju izmet i uzrokuju poticanje ispuštanja crijeva zbog iritacije rektalne sluznice. Svijeće mogu izbjeći prekomjerno napinjanje tijekom čišćenja i isključiti pojavu novih suza u anusu.

Svijeća se ubrizgava duboko u rektum djeteta, koja bi trebala ležati na lijevoj strani s koljenima dovedenim u želudac. Nakon uvođenja stražnjice prstima, trebate ga držati nekoliko minuta, tako da se svijeća ne sklizne.

Obavezna komponenta liječenja analnih suza je liječenje terapije, koja se sastoji u primjeni rektalnih supozitorija. Visoka učinkovitost i sigurnost imaju svijeće s morskom bakrenom uljem, svijeće s propolisom, svijeće Alginatol i Natal'sid.

Kako bi se uklonila upala u području analnog fisura, prikazana je toplina kupelji s juhama ili infuzijama ljekovitog bilja (kamilica, kalendula).

Dužnu pozornost treba posvetiti osobnoj higijeni djeteta. Toaletni papir se zamjenjuje ispiranjem slabe otopine kalij-permanganata ili izgaranjem kamilice.

Konzervativno liječenje u većini slučajeva je dovoljno. Operativno uklanjanje rektalne pukotine provodi se u starijoj djeci s neučinkovitim konzervativnim metodama.

Operacija s analnim fisurama: indikacije, metode, moždani udar, rehabilitacija

Analni pukotina je kršenje integriteta rektalne sluznice linearno ili ovalno. Ova patologija je vrlo česta, od 11 do 15% svih bolesti anorektalne zone.

Razlozi za njegovu pojavu su različiti čimbenici, ali se to dokazuje glavni patogenetski mehanizam u ovoj bolesti je grč unutarnjeg sfinktera rektuma. U ovom slučaju, postoji kršenje opskrbe krvlju sluznice u anusu, što doprinosi postojanju dugotrajne neizlječive rane.

Pukotina rektuma daje bolesniku mnogo neugodnih osjeta, a glavni su bolovi i krvarenje tijekom odmrzavanja.

Tijekom pukotina mogu biti akutni (do 2 mjeseca) i kronični (više od 2-3 mjeseca). Može biti s grčevima sfinktera i bez grčeva.

Dijagnoza analnog fisura

Dijagnosticirati prasak dovoljno lako s vanjskim pregledom anusa. Ona izgleda kao bolna duljina dužine 1-1,5 cm, širine do 1 cm.

Akutni puk ima nepromijenjene rubove, kronična marža obično je hipertrofirana, prekrivena ožilnim tkivom.

U 80% slučajeva, prijelom je lokaliziran u stražnjem dijelu anusa, mnogo rjeđe u prednjim i bočnim dijelovima. Često se pukotina kombinira s hemoroidima.

Da bi se razjasnila prisutnost ili odsutnost grčenja sfinktera, obavlja se pregled prstiju. Ponekad se propisuje rektoskopija i kolonoskopija.

Metode za tretiranje analnih pukotina

Glavne metode liječenja analnih pukotina:

  • Konzervativne metode (masti, kupke, supozitorije, prehrane za prevenciju zatvora, blokade). Načelo suvremenog konzervativnog tretmana pukotina: potrebno je osigurati medicinsko opuštanje unutarnjeg sfinktera.
  • Minimalno invazivne intervencije (uvođenje Botox, mehaničko širenje sfinktera anusa).
  • Kirurško liječenje.

Indikacije za kirurški zahvat za puknuće anusa

U 60% slučajeva, pukotina liječi od konzervativnog liječenja. Pokazano je kirurško liječenje:

  1. U onim slučajevima kada je konzervativni tretman neučinkovit u roku od 2 mjeseca.
  2. U nazočnosti kronične analne pukotine s ožiljcima hiperplastične margine. Takav pukotak neće sam izliječiti.
  3. S krutim konstrikcijama analnog kanala (pectenose) kao posljedica produženog grčeva.
  4. Kada se pukotina kombinira s hemoroidima ili drugim bolestima analnog područja, zahtijevaju kirurško liječenje.

Posljedice neobrađene analne pukotine

Analna pukotina je vrlo neugodna bolest koja uzrokuje bol i nelagodu. Međutim, vrlo često se bolesnici izvlače s adresom liječniku, preferirajući se samostalno liječiti. Ponekad to pomaže, vrst iscjeljenja. Ali bez kontrole, ozdravljenje se ne može dogoditi u potpunosti, pukotina se pretvara u kronični, koji se ne može izliječiti bez operacije.

Pored boli, pukotina može dovesti do drugih strašnih komplikacija:

  • Anemija zbog stalne microvessemije.
  • Proktitis, proktosigmoiditis.
  • Akutni paraproktitis.
  • Kronični paraproktitis s fistulom rektuma.

Ispitivanje prije operacije

Plan za uklanjanje analnih pukotina je zakazan, imenovan nakon temeljitog pregleda. Standardna probir uključuje krv, urin, proučavanje biokemijskih parametara u krvi, koagulacije, određivanje antitijela na HIV, sifilis, virus hepatitisa, pluća fluorografski, EKG ispita terapeuta i ginekologa za žene.

Kada je dijagnoza u pitanje banalno fraktura se sumnja, i druge bolesti, i sljedeći testovi mogu dodijeliti prema uputama:

  1. sigmoidoskopija - proučavanje rektuma i sigmoidnog debelog crijeva. To se izvodi kako bi se isključila druga patologija rektuma.
  2. kolonoskopija - endoskopski pregled debelog crijeva tijekom čitave duljine.
  3. irrigoscopy - rendgenski pregled crijeva.
  4. profilometrije - proučavanje funkcije blokiranja rektuma.
  5. Ultrazvuk organa trbušne šupljine, malih zdjelica i regionalnih limfnih čvorova. To se provodi uz sumnju na onkološku patologiju.
  6. Bakteriološko ispitivanje ispuštanja iz površine rane (za određivanje patogenih mikroflora tijekom upale pukotine).

Kontraindikacije za operaciju

Intervencija nije naznačena u sljedećim uvjetima:

  • Teško opće stanje pacijenta.
  • Akutne zarazne bolesti.
  • Kršenje zgrušavanja krvi, krvarenje.
  • Upalni proces u rektumu (operacija se imenuje nakon uklanjanja upale).
  • Sumnja na onkološku bolest.

Svrha operacije

Potrebno je stvoriti uvjete za rano zacjeljivanje rane. Da bi se to postiglo, moraju se postići dva cilja:

  1. Osvježite rubove rane.
  2. Uklonite grč iz sfinktera kako biste poboljšali cirkulaciju krvi u području ulkusa.

Suvremene kliničke smjernice za liječenje analnih pukotina ne osiguravaju jednostavno izrezivanje pukotine kao radikalnu metodu liječenja. Uz grč sfinktera je potrebno eliminirati.

Priprema za operaciju

Operacija rektalne fisure može se provesti i pod lokalnom anestezijom, i pod općom intravenoznom kratkotrajnom anestezijom ili periduralnom anestezijom.

Tri dana prije operacije, propisuje se dijeta koja isključuje povećano stvaranje plina i povećanu crijevnu peristaltiku. Ne preporučujemo sirovo povrće i voće, mahunarke, bunice, crni kruh, punomasno mlijeko. Isključeni su pikantna jela i dimljeni proizvodi, alkohol.

Jednog dana prije operacije preporučljivo je ići na maksimalnu prehranu bez troske kako bi odgodili formiranje stolice 2-3 dana nakon operacije. Tijekom tog razdoblja preporučuju se rafinirani ugljikohidrati, pekmez, med, čokolada.

Kosa na polju operativnog polja je obrijana.

Uoči operacije uvečer i ujutro, obavlja se čišćenje klistir, ili crijeva se čiste uzimanjem osmotskog laksativa (Fortransa). Ujutro, nema više.

Vrste operacija za rektalni porast

  • Izbijanje pukotine bez šivanja rane (prema Gabrielu).
  • Iskopak pukotine s vlaknima.
  • Sfinkterotomija.
  • Kombinacija sfinkterotomije i izrezivanje pukotine

Rijetko korišteni tipovi kirurških zahvata:

  1. Kontrolirana pneumonija analnog sfinktera.
  2. Iscrpljenjem pukotine u kombinaciji s lijekom opuštanja unutarnjeg sfinktera.
  3. Lasersko izrezivanje analnih fisura.
  4. Eliminacija radio valnih pukotina.
  5. Iskopavanje pukotina ultrazvučnim škarama.

Iscrpljenje analnih fisura

Operacije na rektumu vrše se na posebnom naslonjaču s nosačima nogu (poput ginekoloških).

Nakon anestezije (lokalno ili općenito) rektalni ogled se umetne u rektum, analni kanal se širi.

Bit operacije - eliptični rez uklanja modificirane rubove rane. Dakle, iz kroničnog pukotina dobiva se svježi, koji se lako liječi promatranjem svih preporuka (higijena rane, prevencije konstipacije, preparata za ozdravljenje rana).

Šavovi na ranu, u pravilu, nisu postavljeni.

Operacija traje oko 20 minuta.

Trenutačno, kirurzi za izrezivanje pukotine preferiraju upotrebu običnog skalpela, ali elektrokagulator ili uređaj radioterapije "Sugitron".

sfinkterotomija

Najčešće korištena lateralna supkutana sfinkterotomija. Unutarnji sfinkter se disektira u 3 sata na uobičajenom kotačiću. Dvije su metode česte: zatvorene i otvorene.

Kada je metoda zatvorena prst se umetne u analni kanal. Skalpel s malim očima umetnut je u prostor između unutarnjeg i vanjskog sfinktera. Skalpel se umetne do linije dentata, a zatim se unutarnji sfinkter odvaja u jednom pokretu.

S otvorenom metodom rez na koži oval u anus, unutarnji sfinkter se ljušti iz rektalne sluznice i vanjskog sfinktera, reže do dentatnom liniju. Koža je ukrašena.

Učinkovitost sfinkterotomije u iscjeljivanju pukotina doseže 90%.

Pneumodivulzije analnog sfinktera

Lateralna sfinkterotomija ima svoje nedostatke: disekcija sfinktera izvodi se bez vizualne kontrole, pa ostaje rizik od njegove nedovoljne ili pretjerane disekcije.

Pneumovision je alternativa sfinkterotomiji. Bit metode - poseban spremnik ubrizgava se u analni kanal u koji se zatim ubrizgava zrak. Pneumoballon se širi, proteže se na sfinkter. Time se postiže stabilno opuštanje sfinktera.

Lasersko liječenje rektalnih pukotina

Laserska cauterizacija pukotina ima mnoge prednosti: metoda je praktički bez krvi, gotovo ne postoji postoperativni edem, kratki period oporavka, može se izvesti na ambulantnoj osnovi. Ova metoda je prikladna kada kombinirate pukotinu s hemoroidima.

Međutim, lasersko liječenje pukotina ograničeno je činjenicom da se može izvesti samo u prisutnosti pukotine bez popratnog spazma sfinktera, što se događa samo u 20-30% slučajeva.

Nakon operacije

Nakon operacije, propisana je dijeta bez soli bez troske nekoliko dana. Ustajanje se ne preporučuje 1-2 dana.

Dnevni obloge sa mastima za izliječenje rana (Levomecol, metiluracil, solcoseryl), propisane su kupke s ružičastom otopinom kalijevog permanganata ili kamilice iz izgaranja.

Od 3. dana hrane se dodaju hrana bogata dijetalnim vlaknima (suhe marelice, šljive, kuhane repe, pečene jabuke, kruh s mekom) i mliječni proizvodi za prevenciju zatvora.

U nedostatku nezavisne stolice na trećem ili četvrtom danu, napravljen je čišćenje klistir.

Nakon svake defekacije, potrebno je prati, ne koristite toaletni papir.

Pacijent se prazni 7-10 dana. Kompletno zarastanje rane javlja se za 2-3 tjedna.

Glavne preporuke za prehranu i način života za ovo razdoblje i za sve sljedeće vrijeme:

  • Pijte puno tekućine.
  • Hrana mora biti s dovoljno sadržaja vlakana (sirovo povrće, voće, suho voće, mekinje).
  • Da biste isključili oštre, slane posude, pušili proizvode.
  • Za 2-3 tjedna, isključite alkohol.
  • Premjesti više (hoda).
  • Ograničite produženo sjedenje, vožnju i vožnju biciklom.
  • U slučaju problema s stolicom, koristite lake laxatives (Normaze, Dufalac, Fitomycil, Senadé).
  • Dnevno pripremite obloge s propisanim mastima.

Moguće komplikacije

Među glavnim komplikacijama:

  1. Krvarenje. Mogu se pojaviti tijekom operacije (oštećenja hemorrhoidnih vena) i nakon njega.
  2. Infekcija, gubljenje.
  3. Poremećaj sfinktera (djelomična inkontinencija stolice i plinova).
  4. Recesija pukotine.

Glavni uzroci komplikacija:

  • Kršenje tehnike operacije.
  • Uklanjanje pukotine bez olakšavanja grčenja sfinktera.
  • Prekid higijene nakon operacije.
  • Zatvor.
  • Teški fizički rad.

Povratne informacije od pacijenata koji su podvrgnuti operaciji ukloniti analnu pukotinu

Povratne informacije o operaciji uglavnom su pozitivne. Izdvajamo:

  1. Ako unutar 2-3 mjeseca nema iscjeljenja, daljnje konzervativno liječenje je beskorisno, trebate odlučiti o operaciji.
  2. Sama operacija ne traje dugo (20-30 minuta).
  3. Nakon operacije nekoliko dana, u anusu ima prilično teških bolova, potrebno je zalihe anestetika.
  4. Krvarenje nakon operacije je zanemarivo.
  5. Uvijek postoji strah od prvog izbijanja nakon operacije. Međutim, rijetko je popraćeno teškom boli ili krvarenjem.
  6. Potrebno je poštivati ​​sve preporuke.

Trošak rada

Operacija uklanjanja analnog fisura može se izvesti besplatno od strane MHI sustava.

Pri odabiru privatne klinike, pacijent plaća za udobnost, nedostatak redova (možete odabrati najprikladnije vrijeme za operaciju), korištenje suvremenih tehnologija (laserski, ultrazvučni tretman, itd.).

Trošak operacije počinje od 8000 rubalja. Osim toga, plaća se anestezija, vrijeme provedeno u bolnici, preoperativni pregled. U prosjeku, uklanjanje pukotine će koštati 15-25 tisuća rubalja.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Interni hemoroidi: uzroci, znakovi i metode liječenja bolesti

Nego liječiti

Suvremena proctologija klasificira proširene vene hemorrhoidnih vena prema lokaciji nodula. Prema ovom načelu razlikuju se dva glavna oblika bolesti: vanjski i unutarnji hemoroidi....

Varikozne vene na nogama: simptomi i liječenje

Nego liječiti

Proširene vene u nogama - nije samo kozmetički problem, uzrokujući zabrinutost među ljudima o žalbi, ali i opasno stanje koje zahtijeva odgovarajuće liječenje i pridržavanje preventivnih mjera....