Uklanjanje testisa kod muškaraca: indikacije i kontraindikacije

Prevencija

Kako bi imenovali pacijenta za uklanjanje testisa, liječnik mora imati snažne argumente. Kirurška intervencija u ovom slučaju provodi se samo akutnom nuždom, kada nikakav tretman ne može pomoći.

Uklanjanje testisa u muškaraca ima medicinski pojam kao što je orchiectomy ili kastracija. Postoji jedna jednostrana orchiectomy - uklanjanje jednog testisa, i dvostrana - uklanjanje dva testisa. U slučaju bilateralne operacije pacijent gubi osjetljivost u području prepona.

Tu je i kemijska kastracija. Ovom metodom liječenja koriste se lijekovi koji potiskuju seksualni značaj. U ovom slučaju seksualni odnos postaje nemoguć. Obično se kemijska kastracija služi prisilno za ljude koji žele seksualno nasilje.

Također, kemijska kastracija može biti propisana pacijentima koji se nisu mogli psihološki pomiriti s kirurškom intervencijom. U ovom slučaju, za smanjenje testosterona kod muškaraca, koristi se ova vrsta sterilizacije. Muško podrigivanje smatra se jednostavnom operacijom. Nakon provođenja praktički, nema ozbiljnih komplikacija. Vrlo je važno pravilno pripremiti za orchiectomy, tako da kasnije nema problema.

Oznaka za rad:

  • Maligni tumor u testisu. S razvojem ove bolesti, potrebna je kirurška intervencija u kojoj je zahvaćeni testis potpuno uklonjen kako bi se izbjegla opasnost života.
  • Povećana razina testosterona. U muškarcu, spolni hormon viši od normalne može uzrokovati ozbiljne probleme u razvoju bolesti kao što je rak prostate. Zbog toga treba blokirati različite testosteronske spojeve odmah. U ovom slučaju uklanjaju se testisi, koji obavljaju funkciju njegove proizvodnje. Takvu operaciju može se propisati ako pacijent ima one bolesti koje ubrzavaju rast testosterona.
  • Testicularna torzija može biti kongenitalna patologija ili stečena. Ovo je jasan pokazatelj kirurške intervencije. Kao rezultat torzije kanala u testis, praktički, krv ne teče. U tom slučaju, tkiva organa počinju postupno umrijeti. Takva bolest u djetinjstvu je kongenitalna. U odraslim muškarcima može se pojaviti zbog stalnog fizičkog napora.
  • Kriptorhizam. Tijekom puberteta završava proces formiranja organa odgovornih za seksualnu reprodukciju. Ako se tijekom tog razdoblja testis ne spušta u skrotum, to je znak za kiruršku intervenciju.
  • Ozljede. Postoje slučajevi kada su testisi ozbiljno ozlijeđeni tupim ili reznim predmetima. Zbog oštećenja scrotalnih organa ponekad je potrebno izvesti orchiectomiju.
  • Promjena spola. Muškarci koji žele pronaći ženski spol prolaze operaciju kako bi uklonili dva testisa.

kontraindikacije

Uklanjanje testisa kod muškarca provodi se samo iz medicinskih razloga. Čak i najslabija šansa da se taj organ može spasiti postaje kontraindikacija operacije. Ovo se pravilo ne odnosi na operacije promjena muških spola. U ovom slučaju, kastracija ulazi u jednu od stupnjeva promjene spola.

Operacija na skrotumu i moguće komplikacije

U osnovi, pacijenti takvih operacija su muškarci stariji, posebno onih koji imaju tendenciju razvijanja bolesti poput raka testisa, raka prostate i raznih oblika orkitisa. Rak prostate kod muškaraca je češći, a načelo liječenja tumora je uklanjanje organa povezanih s malignim tumorom.

Jaja izvode hormonske funkcije, opskrbljuju muškom tijelu testosteronom. Postoji formiranje spolnih stanica, kroz koje dolazi koncepcija djeteta. Operacija na skrotumu vodi endokrini sustav na patološko stanje i neplodnost. Prije operacije liječnik mora nužno obavijestiti pacijenta o tome.

Orchiectomija nije komplicirana operacija i trajno se izvodi u urološkom odjelu. Obično liječnik preporučuje provođenje operacije pomoću opće anestezije. Ako pacijent ima kontraindikacije, tada se koristi lokalna anestezija. Djelovanje jednostrane orchiectomije traje jedan sat. Ako se rehabilitacija odvija bez komplikacija, onda prolazi unutar 7-10 dana.

Priprema

Operacija uklanjanja testisa kod muškaraca zahtijeva posebne pripremne mjere. Liječnik pažljivo pregledava medicinsku karticu pacijenta, šalje ga na isporuku testova i dijagnoze. Također biste trebali uzeti krvni test za moguće zarazne bolesti i druge patologije. Test krvi će pokazati hormonsku pozadinu pacijenta.

Pacijent se upućuje kardiologu da otkrije moguće postojeće kardiovaskularne bolesti. Liječnik također odabire pojedinačni anestetik za pacijenta. Takva je izobrazba neophodna kako bi se izbjegle nuspojave i nepredviđene akcije srčanog djelovanja tijekom operacije.

Osim toga, mjesec dana prije kastracije, pacijent odlazi u urolog za konzultacije. Ako su otkrivena odstupanja, operacija će se odgoditi u drugo vrijeme. Prije operacije, muškarac mora odustati od seksa u roku od dva tjedna. Činjenica da trebate zadržati sjemenu tekućinu u ovom obliku, a kod čestih spolnih odnosa, pacijent će imati tajnu malog broja spermija.

Dva dana prije početka postupka treba prestati pušiti alkohol, što nepovoljno utječe na rad srca. Alkohol potiče snažnu vazodilataciju pa pacijent može tijekom operacije imati značajan gubitak krvi.

Kako prolazi

Nakon konzultacija s liječnikom, pitanje tko je jedan za korištenje anestezije je bolji. Često pacijent pita da se operacija na skrotumu izvodi pod općom anestezijom. Ovisno o tome koliko je jaja uklonjena, postupak traje od 1 do 2 sata.

Tijekom operacije izvršene su sljedeće radnje:

  • anestetik se ubrizgava u skrotitnu šav;
  • rez oko 5 centimetara je napravljeno uz scrotal zglob;
  • izvodi se testis kroz rez;
  • stisnut je i odsječen spermatski kabel;
  • Preostali dijelovi kabela su umetnuti u skrotum;
  • Rez je zatvoren kozmetičkim šavom.

Nakon ovog jednostavnog postupka pacijent je odmah pušten kući. Zbog akcije anestezije, teško će mu biti na samom mjestu. Bolje je da pacijentu prati bliski ljudi. Kod kuće, pacijent počiva nekoliko dana, nakon čega može prisustvovati radu i drugim javnim mjestima.

Postoperativna skrb

Nakon operacije, muškarci razviju bubrenje i neugodu u genitalnom području muškarca. Liječnik propisuje lijekove protiv boli i preporučuje primjenu hladnoće na zahvaćena mjesta. Za 7-10 dana potrebno je koristiti posebni uređaj za skrotum. Da ne biste ozlijedili organe, trebate nositi široke hlače, po mogućnosti 1-2 veličine veće. Vrlo je korisno hodati u zraku i prakticirati jednostavne fizičke vježbe. Istodobno, seksualna intimnost i naporan rad apsolutno su protuslovni.

U postoperativnom razdoblju pacijent treba obratiti posebnu pažnju na brigu o bolnoj točki kako bi se izbjegle komplikacije. Posebno treba naučiti pravilno skrbiti za mjesto na kojem je izrezan. Genitalije treba nježno obrisati do 2 puta dnevno.

Za 2-3 tjedna trebate plivati ​​samo u tušu, dok koristite sofne meke vrste. Oblačenja vrše stručnjaci sa strogim pridržavanjem svih medicinskih pravila. Osim toga, morate popiti dan 2,5 litre obične vode.

Nakon ove operacije, proizvodnja testosterona naglo padne u muškom tijelu. Ovo stanje negativno utječe na svakodnevni život pacijenta. Kao rezultat gubitka hormona, čovjek gubi interes za seksualnim odnosima. Osim toga, on počinje da raste, osjeća konstantan umor i bol u prsima.

Da bi uklonili takve simptome, pacijentu je propisano tijek hormonskog liječenja. U ovom trenutku svi bliski ljudi trebaju se odnositi prema čovjeku razumijevanjem i pažljivim stavom. Ako se njegovo stanje dugo ne vraća na normalno, bolje se prijaviti za konzultacije s psihologom koji će vam pomoći u rješavanju ovog problema.

Ova operacija, poput uklanjanja muških testisa, praktički ne uzrokuje nuspojave i komplikacije. U osnovi, nakon kirurške intervencije po prvi put, možete osjetiti bol, malu krv i visoku tjelesnu temperaturu. Ponekad se može pojaviti gnojno formiranje, divergencija šavova, edem. U tom slučaju trebate potražiti pomoć liječnika.

Recenzije

Mišljenja pacijenata o uklanjanju testisa su različita. S jednokratnom orchiectomy, opće stanje pacijenta ostaje isti i brzo se vraća na normalu. Stoga, u osnovi, takvi pacijenti nemaju nikakvih tvrdnji o liječenju.

S potpunom kastracijom, u pravilu, posljedice su neizbježne. Osobito se osjeća psihičko stanje čovjeka koji je vrlo zabrinut zbog ove operacije.

Komentari ljudi koji čekaju orchiectomy za promjenu spola uvijek su dobronamjerni i radosni. Puno su nade i osjećaju se dobro i uvjereni. Međutim, ne vjerujte svim recenzijama ljudi, pa čak ni onima koji su već prošli slične postupke.

Činjenica je da nakon takve operacije pacijenti uzimaju pretjeranu količinu sintetičkih hormona. Naravno, oni imaju snažan utjecaj na ljudsko zdravlje.

Kirurgija za uklanjanje testisa (orchiectomy): indikacije, primjena, postoperativno razdoblje

Uklanjanje testisa je operacija koja je indicirana za ozljede, nekrozu, upalu organa, maligne tumore. Budući da bilateralna orchiectomy može dovesti do nepovratnih promjena u tijelu, intervencija se provodi prema strogim indikacijama.

Među pacijentima kojima se uklanjaju testisi, prevladavaju starije muškarci, posebno oni koji su skloni nespecifičnim orchitima i raku kao testisi, i prostata. Rak prostate se smatra jednim od najčešćih varijanti patologiju raka u muškaraca i radikalnih načela u kirurgiji tumora uključuje uklanjanje organa, što može biti izravno ili neizravno povezane s karcinomom.

Testisi igraju hormonalnu ulogu, pružajući muškom tijelu testosteron, u kojem muške spolne stanice sazrijevaju za koncepciju potomstva. Uklanjanje tih organa je ispunjeno endokrinim poremećajima i neplodnosti, od kojih je pacijent uvijek obaviješten.

Rad orchiectomy ne smatra tehnički teško i utrošeno je u urološkoj bolnici. Kirurzi preferiraju opću anesteziju, ali ako postoje kontraindikacije, može doći do lokalne anestezije ili spinalne anestezije. Orkektomija traje oko sat vremena s uklanjanjem jednog testisa, postoperativni period traje oko 7-10 dana s nekompliciranim protjecanjem.

Indikacije za uklanjanje testisa

Jaja u muškaraca ne pripadaju životnoj podršci, ali igraju važnu hormonalnu i reproduktivnu ulogu. njihov uklanjanje može dovesti do ozbiljnih endokrinih poremećaja i uzrokovati nepovratnu neplodnost. Osim toga, ne može se zanemariti teška psihička nelagoda povezana s uklanjanjem tog organa, posebno kod mladih muškaraca.

Indikacije za kastraciju ograničeni su na slučajeve kada nijedna druga terapijska mjera neće imati učinak, a uklanjanje testisa je jedini način za očuvanje zdravlja i života pacijenta. To uključuje:

  • Ozbiljna ozljeda - drobljenje, ruptura, odvajanje organa iz spermatozoida;
  • infekcija - nespecifični ili tuberkulozni orhitis, stvaranje apscesa;
  • atrofija, uzrokovane neprimjenjivanjem testisa, varikoznih vena, ostalih operacija na skrotumu, ozljedama;
  • Rak karcinoma i drugih struktura skrotuma, prostate, hormone koji proizvode tumore;
  • Torzija organa s nekrozom.

Orchiectomy se može izvesti na zdravim testisima s promjenom seksa. To se događa ne tako često u usporedbi s operacijama prikazanim u svezi s bolestima, ali može poslužiti i kao izgovor za uklanjanje testisa. U ovom slučaju, svrhovitost postupka uspostavlja konzultacije stručnjaka različitih profila.

Kontraindikacije na orchiectomy svibanj biti mogućnost očuvanja organa, ali to se ne odnosi na slučajeve promjena spola, kada su zdravi testisi uklonjeni. Operacija je kontraindicirana u bolesnika s teškim opće bolesti dekompenzacije - patologiji srce, pluća, jetre ili bubrega, ozbiljnih hemostatic poremećaja s rizikom od velikog krvarenja, uobičajene zaraznih bolesti. U slučaju akutnih upalnih procesa, operacija će se odgoditi do trenutka njihova uklanjanja.

Priprema za rad i njen tijek

Prije planirane orchiectomy, pacijent će morati proći niz ispita. Obavezno standardne procedure provodi prije bilo koje operacije - općenito i biokemijskih testova, urina krvi, EKG, Rentgenski, koagulacije, istraživanja na HIV, hepatitis specifične genitalnih infekcija. Radi razjašnjavanja funkcije testisa i obilježja njihove anatomije izvodi se ultrazvuk, određuje se koncentracija testosterona.

Ako postoji istodobna patologija, koja je često prisutna kod starijih bolesnika, potrebno je konzultirati druge stručnjake - kardiologa, terapeuta, urologa, endokrinologa. U karcinom prostate, testisa ili drugih organa reproduktivnog sustava, ispitivanje i liječenje provodi se uz izravno sudjelovanje onkologa.

Prije uklanjanja testisa za maligni tumor pacijentu se može propisati prethodna kemoterapija ili zračenje, što će smanjiti volumen tumora i olakšati zadatak kirurga u budućnosti.

Kada Orchiectomy kao dio spolnog pacijenta promjena mora konzultirati ne samo andrologist ili urolog, ali je temeljito pregledao psihijatar i seksolog, koji mora osigurati da odluka o promjeni pod namjerno, svjesno prihvatio čovjeka, jer vlasti ne vraćaju se natrag.

Ako je orchiectomy planiran s dvije strane mladom čovjeku, preporučljivo je posjetiti stručnjaka za reproduktivno zdravlje i osigurati sigurnost genetskog materijala. U slučaju da pacijent želi imati djecu, zamrznuti semen može se koristiti tijekom IVF postupka.

S planiranim uklanjanjem testisa, pacijent dolazi kod liječnika s rezultatima pregleda i dozvolom za operaciju od strane terapeuta. Akutna patologija koja zahtijeva hitnu operaciju ne dopušta vrijeme za ispitivanje, što je ograničeno na minimum koji je potreban za sigurno liječenje, a provodi se u bolnici recepciji.

Prije operacije liječnik mora biti obaviješten o svim lijekovima koje uzima pacijent. Antikoagulansi, protuupalni lijekovi, aspirin bi trebali biti povučeni, lijekovi koji ne utječu na koagulaciju (hipotenzivni, smanjenje šećera, itd.), koje pacijent neprestano uzima, ne treba otkazati.

Priprema uoči operacije uključuje higijenu skrotuma s brijanje kose. Potonji će jesti - najkasnije do 18 sati, dopušteno je da piju vodu, ali dva sata prije nego što se intervencija treba napustiti i iz nje. Uvečer prije orchiectomy, trebali biste se smiriti, pokušajte spavati i odmoriti se.

Tehnika ovisi o volumenu predložene operacije i indikacijama. Orchiektomija može biti jednostrana, kada se jedan testis ukloni, a bilateralno - ukupna kastracija.

Operacija uklanjanja testisa traje oko sat vremena i može se provesti pod općom anestezijom, lokalnom ili spinalnom anestezijom. Najčešće korištena opća anestezija, pacijent ne osjeća bol i tijekom intervencije spava.

Opcije ekstrakcije testisa:

  1. Istovremeno s trbuhom i dodatkom;
  2. Zadržavanjem privjeska;
  3. Ekstrakcija samo tkiva testisa, kada se čuva omotač i privjesak testisa, je najsigurnija opcija.

U operaciji testisa pacijent leži na leđima s nogama razrijeđenim, penis je pričvršćen na prednji zid trbuha, skrotum se tretira antiseptičkim i izrezanim. Koža se izrezuje kroz skrotitnu šav i doseže 10 cm, spermatski kabel se ne otvara, osim inguinalnog pristupa u slučaju raka.

Ako razlog za orchiectomy nije rak, pristup je kroz skrotum, u čijem je rezu testis s dodatkom uklonjen i uklonjen nakon oblačenja spermatozoida. Sa očuvanjem žučnog mjehura, samo se testisno tkivo ukloni, a od preostale ljuske kirurg formira zaobljenu formaciju slično tome kako je testis bio smješten. Nakon uklanjanja uklonjenih organa, tkiva su šavana, drenaža je uspostavljena tijekom operacije za orhitis, apsces, fistulu skrotuma.

Dijagnosticirani rak podrazumijeva radikalni tretman sa izrezivanjem svih tkiva skrotuma, Pristup u slučaju uklanjanja testisa u karcinomu prostate provodi se kroz ingvinalnu regiju. Kirurg izvlači testis, privjesak, spermatski kabel. Nakon takve operacije pacijentu se može ponuditi proteza kako bi se uklonili estetski defekti. U akutnim upalnim procesima ili traumu organa, protetike se odgađaju sve dok se ne ukloni upala i stabilizira stanje bolesnika.

Protetski testis - ovo je manipulacija koja vam omogućuje da uklonite vanjski nedostatak - asimetrija skrotuma i pustošenja. Za to se koriste silikonski implantati koji ponavljaju oblik i veličinu organa. U slučajevima kada trbuh nije uklonjen, pacijenti često odbijaju testis. Kada se seks promijeni iz tkiva skrotuma, neposredno nakon orchiectomija nastaje sličnost organa ženskog reproduktivnog sustava.

Muškarci od višegodišnje dobi koji su imali i orhitis mogu odbiti protetike zbog neodobravanja za drugu operaciju (protetika se provodi tek nakon potpunog izlječenja upale) ili prisutnosti teških popratnih bolesti koje se mogu pogoršati nakon proteze.

Orchiectomija je najradikalnija operacija na testisima. U nekim slučajevima nema potrebe ukloniti cijeli organ. Na primjer, uklanjanje ciste testisa ne uključuje takvu veliku količinu intervencije, ali se sastoji isključivo iz excising patološkog obrazovanja. Operacija se može izvesti pod lokalnom anestezijom, otvorenom metodom ili laparoskopski. Ponekad prakticirane ciste za probadanje često daju relapsa, pa se stoga daje prednost potpunom uklanjanju cističnih sadržaja i njegovih membrana.

Kada kirurgija uklanja cistu, kirurg izrezuje u području skrotuma, traži šupljinu, troši svoje zidove, ali čuva integritet testisa i njezine dodatke. Tkanine su šivan sloj po sloj, drenaža nije potrebna.

Jedna od minimalno invazivnih metoda uklanjanja ciste testisa je skleroterapija, pri čemu se tvar ubrizgava u šupljinu formacije, uzrokujući "lijepljenje" svojih zidova. Metoda bi bila dobra ako ne bi došlo do rizika od komplikacija iz spermatozida, čija skleroza vodi do trajne neplodnosti, pa scleroterapija upotrebljava relativno rijetko.

Kada je pogođena epididimijom Kirurg se također može ograničiti na njegovo uklanjanje. Indikacija za epididimetektomiju je kronična upala, koja nije osjetljiva na konzervativnu terapiju, sumnju ili dokazanu tuberkulozu epididimije, otekline.

Uklanjanje epididija događa se pod lokalnom anestezijom novokainom. Nakon anestezije rezova kirurga kroz skrotuma i testisa korice, prikazuje u jajetu i rana počinje uklanjanje privjesak, pokušavajući djelovati kao pažljivo što je više moguće kako ne bi oštetiti krvne žile u sjemenska vrpca.

Nakon izrezivanja prstena, vaz deferenti su ligirani, epididimski omotač fiksiran je na testis, rana je vezana s lijevom drenažom. Na kraju operacije, testis je fiksiran pritiskom zavoja i organ daje povišen položaj.

Nakon operacije

Postoperativno razdoblje u bolesnika koji su podvrgnuti uklanjanju testisa obično prolazi vrlo povoljno. U roku od 7-10 dana rana se liječi otopinama antiseptika, a na kraju tog razdoblja uklanjaju se šavovi. Među komplikacije najvjerojatnije krvarenje, gubljenje rane, karcinom nije isključen povratak zbog napuštanja tumorskih stanica u skrotumu.

Za prevenciju krvarenja i hematoma provela temeljitu podvezivanja krvnih žila tijekom same operacije, rana infekcija upozoravaju antibiotike svrhu (posebno u upali, uzrok yavivshemsya Orchiectomy) liječenje kirurško polje i šav odgovarajuće higijene spolnih organa nakon operacije.

Ako je pacijent zabrinut zbog teških boli u skrotumu i šav, analgetici će mu biti propisani. Možete primijeniti led kako biste smanjili oticanje i nelagodu. Sutradan nakon operacije, trebate započeti higijenske postupke - nježno isprati genitalije s toplom vodom i sapunom.

Kada se jedan testis ukloni, drugi uzima endokrinsku ulogu u dvostrukom volumenu, također osigurava sazrijevanje spermatozoida, pa se hormonalni poremećaji i neplodnost ne pojavljuju s jednostranom orchiectomijom.

Bilateralna kastracija ima ozbiljnije dugoročne posljedice:

  • Neplodnost, koja je nepovratna;
  • Smanjena seksualna želja i osjetljivost kože u prepone i skrotuma;
  • Hormonska neravnoteža - pretilost, povećanje grudi, znojenje, česte promjene raspoloženja (poput ženske menopauze), pojava strija na koži, njegova suhoća, umor;
  • Značajno povećava rizik od dijabetesa i osteoporoze.

Pored opisanih problema često nastaju psihološki. Muškarci koji su podvrgnuti bilateralne Orchiectomy, posebno su skloni depresiji, osjećaju nedostatak važnih tijela, doživljava nelagodu u vezi s kozmetičkim grešaka u nedostatku protetike, zabrinuta o smanjenju seksualne aktivnosti. U nekim slučajevima, posjetite terapeuta i odredite određeni tretman.

Kako bi neutralizirali posljedice nedostatka muških spolnih steroida, hormonske pripravke mogu se propisati u postoperativnom razdoblju. Ovo se ne odnosi na slučajeve gdje je izvedena orchiectomija o hormonima ovisnim tumorima reproduktivnog sustava.

Malo oteklina skrotuma i nježnosti traje neko vrijeme nakon operacije, postupno se smanjuje prema kraju 1-2 tjedna. Za period od najviše 3 tjedna, pacijentu se ne preporučuje podizanje težine, treba izbjegavati spolne odnose. Zabranjene su aktivne igre s rizikom od ozljeda, nastave u teretani, vodenim postupcima, izletima na saunu ili kupku. Kupa bi trebao radije tuširati.

Higijenske postupke u prepone i skrotumu treba provesti najmanje 2-3 puta dnevno, s oteklima - nanesite led zamotan u ručnik kod kuće. Kako bi se spriječila divergencija šava, inguinalna kila pokazuju nošenje ingvinalnog zavoja.

Moguće je besplatno uklanjati testise po svim odjelima urološkog odjela, ali neki pacijenti žele platiti liječenje kako bi mogli birati specijaliste, uvjete boravka u bolnici, popis dodatnih pregleda i postupaka. Trošak operacije je u prosjeku oko 15 do 25 tisuća rubalja, ali može doseći 150 do 200 tisuća u pojedinim privatnim klinikama. Gdje upravljati - čovjek odabire sebe na temelju vlastitih želja i solventnosti.

Pregled pacijenata koji su imali orchiectomy određen je uzrok i opseg operacije. Kada se jedan testis ukloni, opće stanje nije uznemireno, pacijent brzo odlazi na oporavak i u načelu je sretan tretmanu. S ukupnom orchiectomijom, ne može se bez posljedica, osobito psihičke nelagode, tako da muškarci nisu oduševljeni takvom operacijom.

Zasebna skupina kandidata za orchiectomy su osobe koje žele promijeniti svoj seks. Njihovi su izjave obično radosni i puni nade, osiguravaju dobro zdravlje i uspjeh iz operacije, ali ne slijepo vjeruju u sve ono što čak i ljudi koji su doživjeli rad ove operacije kažu.

Kolosalne doze sintetičkih hormona, koje su dugo prisiljene uzimati ove pacijente, ne mogu bez pomoći, ali općenito na zdravlje, pa je događaj promjene spola prilično riskantan pothvat. Znajući prije operacijske korekcije, koja uključuje orchiectomy, odluku donosi odbora liječnika koji procjenjuju ne samo fizičke pokazatelje već i psihološko stanje čovjeka.

Od Orchiectomy u slučaju promjene spola prethodi plastičnih spolovila, onda je operacija može trajati nekoliko sati, a cijena za to će biti mnogo veći Orchiectomy, izvodi iz zdravstvenih razloga, ali na štetu pacijenta.

Na internetu, mnogo povratnih informacija i pitanja od onih koji dragovoljno žele ukloniti zdrave testise, tvrdeći da njihova hormonska aktivnost i prirodna seksualna želja "ometaju život". Među takvim željama - mladih muškaraca od 30 do 35 godina. Zašto su predstavnici jake polovice čovječanstva željom da biste dobili osloboditi od važnih reproduktivnog organa koji pruža vanjske spolne karakteristike, ponašanje i normalno funkcioniranje cijelog organizma - to nije jasno, ali prije nego što se odlučite na postupak, treba vam puno vremena za razmišljanje, a bolje je konzultirati nadležnu specijalistički, seksologa ili terapeut,

Operacije na skrotumu

Opće informacije

Najčešći tipovi kirurške intervencije su:

  • operacije koje su izvedene kao posljedica scrotal ozljede;
  • uklanjanje attera;
  • drenažu apscesa i hematoma;
  • Varikokela;
  • hydrocele;
  • operacije na testisima;
  • plastični skrotum;
  • operacije koje se izvode na spermatskim žicama.

Ovisno o kirurškom zahvatu na skrotumu, koriste se različite tehnike i tehnike za izvođenje operacije.

Postupak postupka

Priprema

Preliminarna priprema za bilo koju operaciju na skrotumu osigurava čitav niz aktivnosti:

  • primarni pregled i uspostavljanje anamneze;
  • biokemijski test krvi;
  • opća klinička analiza krvi;
  • obavljanje radiografije;
  • ultrazvučni pregled skrotuma.

Proces operacija na skrotumu

Ovisno o dijagnozi, odabrana operacija liječnika obavlja se na skrotumu. Obuka će uključivati ​​niz dijagnostičkih aktivnosti.

U svakom slučaju treba imati na umu da je pravovremena operacija na skrotumu karakterizirana kratkim razdobljem rehabilitacije i bez komplikacija.

Razdoblje rehabilitacije

U većini slučajeva, nakon bilo kakve operacije na skrotumu, pacijent ostaje u bolnici nekoliko dana. Ako pacijent doživi bol, liječnik propisuje lijekove protiv bolova. U početku, nakon izvođenja bilo kakve operacije na skrotumu, preporučujemo da izbjegnete tjelesnu aktivnost i ograničite se od podizanja težine.

Indikacije i kontraindikacije

Bolesti, u kojima se obavljaju operacije na skrotumu:

  • neplodnost kod muškaraca;
  • scrotal ozljeda;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • ako je veličina ateroma značajno izražena;
  • pogoršanje epididimitisa i funikulitisa;
  • rak testisa;
  • orhitis;
  • Testicularna torzija;
  • trauma testisa (otvorenog oblika), njezinog gubljenja i infekcije.

kontraindikacije

Kontraindikacija za operacije na skrotumu je prisutnost pacijenta bilo koje od sljedećih bolesti:

  • prisutnost u pacijentovom tijelu upalnih bolesti u akutnom obliku;
  • dijabetes melitus u teškom obliku;
  • srčana bolest (teški oblik).

komplikacije

Nakon obavljanja operacija na skrotumu, takve komplikacije mogu nastati:

  • povratak bolesti;
  • neplodnost;
  • pojava hematoma i oteklina;
  • infekcija u rani.

Operacije na skrotumu

Operacije na skrotumu - skupina kirurških zahvata na koži i školjkama skrotuma, testisa, epididimisa i žrnaca. Cilj je operacija eliminirati patološki proces, vratiti anatomske i funkcionalne karakteristike skrotumskih organa kada konzervativne metode liječenja nisu učinkovite. Operacije na skrotumu češće se obavljaju na rasporedu. U slučaju ozljeda, purulentnih procesa i hematoma, označena je hitna intervencija. Odrasli obično koriste lokalnu anesteziju, kod djece - opću anesteziju. Operacije na skrotumu provode se u uvjetima androloške bolnice, nakon čega slijedi mogući ambulantni ili bolnički tretman. Među komplikacijama - edem, hematom, gubljenje rane, neplodnost i povratak bolesti.

Operacije na skrotumu - skupina kirurških zahvata na koži i školjkama skrotuma, testisa, epididimisa i žrnaca. Cilj je operacija eliminirati patološki proces, vratiti anatomske i funkcionalne karakteristike skrotumskih organa kada konzervativne metode liječenja nisu učinkovite. Operacije na skrotumu češće se obavljaju na rasporedu. U slučaju ozljeda, purulentnih procesa i hematoma, označena je hitna intervencija. Odrasli obično koriste lokalnu anesteziju, kod djece - opću anesteziju. Operacije na skrotumu provode se u uvjetima androloške bolnice, nakon čega slijedi mogući ambulantni ili bolnički tretman. Među komplikacijama - edem, hematom, gubljenje rane, neplodnost i povratak bolesti.

Operacije u skrotumu andrological naširoko koristi u praksi, te su prilično heterogeni operaciju grupe - od relativno jednostavnog ekscizijom površnom ateroma obavlja bez otvaranja školjke testisa, koji se svesti na tehnički složenim jaja dok koristite ingvinalne i skrotuma vaskularni pristup i izolaciju spermija kabel. Obično operacije na mošnjama se održavaju istovremeno, su rjeđi dvostupanjski intervencija (na primjer, tehnika Keathley-Toreka-Herzen sa downgrade testisa).

Koža i temeljni skrotum se lako proširuju i dobro infiltriraju lokalni anestetici (novokain ili lidokain), što omogućuje kvalitetnu lokalnu anesteziju. Djeca podvrgavaju operaciji na skrotumu pod anestezijom kako bi se izbjegla mentalna trauma i motorička aktivnost pacijenta tijekom operacije. Ponekad se anestezija ne koristi samo kod djece nego kod odraslih, što može biti posljedica velike količine operacije na skrotumu, nestabilnog emocionalnog stanja pacijenta i nekih drugih čimbenika.

svjedočenje

Indikacije za planirane operacije na skrotumu bez otvaranja membrana i dodjeljivanje drugih anatomskih struktura ovog područja uključuju aterome i površinski locirane scrotalne ciste. Takve operacije na skrotumu se klasificiraju kao male intervencije, obavljaju se rutinski i ne zahtijevaju hospitalizaciju. Tu su i duboke scrotalne ciste koje se nalaze na području spermatozoida, testisa ili epididimije. Takve ciste uklanjaju se po rasporedu, rijetko je potrebna hospitalizacija, uz značajnu intervenciju i potrebu za antibiotskom terapijom.

Operacija Hitna se izvodi na mošnjama apscesi skrotum, testisa torziju, skrotuma velikih hematoma uzrokovane traumatskim ozljedama ili kirurških zahvata, kao i otvorena, a neke zatvorene traume skrotum. Mali se hematomi ne otapaju samostalno i kao indikacije za operaciju na skrotumu nisu razmatrane. Kada je apsces bolesnik hospitaliziran, što je uzrokovano rizikom širenja procesa infekcije i potrebe za antibiotskom terapijom. S hematomima i ozljedama, indikacije za hospitalizaciju određuju se pojedinačno.

Rutinski postupak na mošnjama za otvaranje školjkama i oslobađanje unutarnje strukture vrši se u vezi s hydrocele, varicocele, kriptorhidizma, rak testisa, hormonom malignih neoplazija prostate i mliječnih žlijezda. Klinička upravljanje takvih operacija definiranih značajki na mošnjama i ozbiljnosti patologije, u većini slučajeva zahtijevaju hospitalizaciju Andrological pretinac.

kontraindikacije

Popis kontraindikacija za operaciju na skrotumu uključuju tešku bolest pluća i bolesti srca, dekompenzacije jetre i bubrega, teške šećerne bolesti i poremećaje zgrušavanja krvi. S lokalnim suppurativnim procesima i akutnim infekcijama, operacije na skrotumu odgađaju sve dok se pacijent potpuno ne oporavi. Ako postoji hitna potreba za kirurgiju naznakom određuje individualno, uzimajući u obzir težinu andrological patologija rizika tijekom zahvata te u slučaju neuspjeha operacije.

Priprema

Operacije na skrotumu vrše se nakon određivanja vrste i težine androloške bolesti. Doktor skenira pacijent obavlja vizualni pregled i palpaciju skrotum, skrotum drži diaphanoscope, pokazuje preliminarno dijagnozu i plan istraživanja. Ispitivanje prije operacije na skrotumu mogu uključivati ​​ultrazvuk skrotum, određivanje ukupnog testosterona, odlučnost androgena profila, biokemijsku analizu spermija i drugim dijagnostičkim tehnikama.

Prije intervencije obavljaju ispitivanja isključiti HIV, sifilis, hepatitis B i C pacijent šalje na biokemijske analize krvi, opće analize krvi i urina. Pri izvršavanju velikih operacija na skrotumu, propisan je koagulogram. EKG nužnost, prsima X-ray i druge dodatne studije za procjenu stanja unutarnjih organa, određuje se individualno uzimajući u obzir opseg predstojeće operacije na skrotumu, postojeći somatske patologije i dobi pacijenta. Operacije na skrotumu ne zahtijevaju posebnu obuku. To bi trebao biti higijena genitalija, brijanje prepona i donjeg trbuha i suzdržati se od jela i tekućine ujutro na dan intervencije.

Način provođenja

Pacijent se nalazi na leđima. Izvršite lokalnu anesteziju ili dajte opću anesteziju, prije nego što ste utvrdili odsutnost alergijske reakcije na opći ili lokalni anestetik. Rez je izveden poslije tretiranja radnog polja s posebnom otopinom za dezinfekciju. Kada scrotal kirurgija češće koristi scrotal pristup. Ako je moguće, koža skrotuma je izrezana uz srednju šav. Ako nije moguće koristiti medijalni pristup, u području patološkog fokusa dolazi do rezanja (na primjer, kod uklanjanja athere ili cista). Neke operacije na skrotumu se provode kroz inguinijski pristup ili se koristi kombinacija inguinalnog i scrotalnog pristupa.

Tkiva skrotuma se sloj po sloju. Plastične žile koaguliraju. Nakon izvođenja bilo kakvih radnji (uklanjanje dijela organa, otvaranje šupljine, itd.), Operacijska rana se ispire otopinama peroksida i furacilina. Operacija rane od posebnog je značaja za scrotalnu kirurgiju zbog otvorenih traumatskih ozljeda, hematoma i gubljenja. Nakon završetka glavne faze intervencije, skrotum se širi catgutom, na kožu se primjenjuju normalne čvorne šavove pomoću materijala koji se ne apsorbiraju. Gnjevne i pucnjave rane nisu šavane. Na ranjivim, slomljenim i jako prljavim ranama nametnuta je rijetka šava. U nekim slučajevima je uspostavljena drenaža. Diplomirao je uklonjen 1-2 dana nakon operacije na skrotumu, šavovi su uklonjeni nakon 6-10 dana. Trajanje hospitalizacije (ako je potrebno) određuje se prema vrsti patologije i stanju pacijenta.

komplikacije

Među mogućim komplikacijama operacije na skrotumu - krvarenje, festering rana, hematom u skrotumu, značajno oticanje mekih tkiva, neplodnost i recidiva bolesti. Krvarenje i stvaranje hematoma sprečavaju koagulaciju krvnih žila i ispuštanje rane. Spremanje nakon operacija na skrotumu spriječeno je promatranjem sterilnosti i korištenjem antibakterijskih sredstava. Edem i male modrice prolaze samostalno. Liječenje muške neplodnosti se provodi ovisno o uzroku razvoja ovog stanja. Relapsusi nakon operacija na skrotumu rijetko se javljaju, prevencija ove komplikacije je točno određivanje granica patološkog fokusa i pridržavanje kirurške tehnike.

Trošak operacije na skrotumu u Moskvi

Kirurške intervencije na skrotumu variraju prema indikacijama, razini složenosti, prirodi i opsegu izloženosti određenim anatomskim strukturama. To uzrokuje značajne fluktuacije troška tehnika u klinikama glavnog grada. Cijena operacije na mošnjama u Moskvi određeno područje izlaganja (nagnuto testis tkiva, sjemenovod, itd), značajke i iznos manipulacijama, tip anestezije, androloga kvalifikacija. Ukupni trošak liječenja utječe na program preoperativnog pregleda i duljinu boravka u bolnici.

Kirurško liječenje veličine vene testisa

Kad čovjek čuje dijagnozu "varikoznih vena testisa", on često ne sumnja u ozbiljne posljedice ove bolesti. Do danas, najučinkovitije je kirurško uklanjanje varikoznih vena koje pružaju odljevi venske krvi iz testisa.

Kratak opis i klasifikacija bolesti

Cirkulacijska vaskularna masa i protok krvi testisa povezani su s bubrezima. Arterijske krvi bogate kisikom, radi svoj rad na oksigenacije tkiva, te prelazi u venske strane testisa venu, bubrežne provodi odljev. Ako postoji kvar na stijenke krvnih žila, ventili vena testisa, krv teče iz bubrega u obrnutom smjeru. Posude muških gonada proširuju se i postaju spremnik za stagnaciju krvi s metaboličkim proizvodima.

Približno u 12-17% muškaraca ventili svinjske vene ne rade. Ova patologija može biti kongenitalna i stekla zbog različitih bolesti zdjeličnih organa, uključujući onkološku prirodu.

Razvoj bolesti dovodi do brojnih posljedica:

  • smanjenje testisa oksigenacije;
  • lokalna hipertermija (dopuštena za normalnu radnu temperaturu u skrotumu - 34C);
  • uništavanje testisa zbog toksičnosti ustajale krvi.

U takvim uvjetima, spermatozoidi prestaju se kretati po uobičajenoj stopi, a u zanemarivim slučajevima oni se uopće ne razvijaju. Stoga je ova bolest uzrok muške neplodnosti i može također postati predisponirajući čimbenik razvoja prostatisa. Prema statističkim podacima, oko 35-40% muškaraca u parovima koji su liječili problem muške neplodnosti imaju tu dijagnozu.

Varicocele su četiri stupnja:

  1. Prvi stupanj - vidljive promjene u debljini skrotuma nisu vidljive na primarnom pregledu, kao i pacijentove specifične pritužbe. Identificirano nakon niza studija i suđenja. Glavni kriterij u dijagnostici ovog tipa bolesti je promjer lumena posuda veći od 3,2 mm, određen ultrazvukom ili rendgenskim zrakama.
  2. Faza II - proširenih određuje palpacijom samo u uspravnom položaju, što se može vidjeti golim okom, promjene testisa tkiva u primarnom pregledu otkrio ništa
  3. Treći stupanj - varikoza lako se određuje vizualno, kao i palpacija u dva položaja: stajanje i laganje
  4. Četvrti stupanj - palpacija: smanjenje veličine testisa, njegova konzistencija je blaga, postoji znatna ekspanzija posuda.

Suprotno konvencionalnoj teoriji da je 90% slučajeva uzrokovano lijevanjem patoloških testisa, najčešće je to dvostrani, ali nedovoljno istraženi proces.
Liječenje patologije

Postoje slučajevi imenovanja kao urologa konzervativnog liječenja za testisnu varikozu, koja se sastoji od stimulacije lijeka za proizvodnju sperme. Kao rezultat toga, broj neaktivnih sjedilačkih spermija samo se povećava.

Alternativne terapije, kao što je gore opisano, tradicionalne medicine dovesti do činjenice da je izgubljeno vrijeme je patološki proces je složen, parametri sjemena gore, sve to sugerira potvrdan odgovor na pitanje „da li u Varikokela operacije je potrebno?”.

Intervencija je naznačena u slučaju:

  • neplodnost kod muškaraca;
  • odsutnost patologije genitalnih organa, ali istodobno dinamička promjena parametara spermograma ubrzane prirode;
  • bol u području skrotuma s značajnim fizičkim stresom.

Operacija varikozelnih testisa troši na varikoznoj ekspanziji svih stupnjeva. No, s ranim otkrivanjem, vrijeme oporavka je skraćeno.
U varikokelu, operacija gotovo da nema kontraindikacije iz zdjeličnih organa. I opće kontraindikacije za kiruršku intervenciju mogu se zaobići pomoću jednog ili drugog takve vrste.

Vrste kirurških zahvata. Metode Ivanissevich i Palomo

Prvi i naj tradicionalniji je operacija koja se provodi kroz rez u ileumskoj regiji (prema Ivanissevichovoj metodi). Bit intervencije jest izolirati venu testisa kroz rez, povezivanje i prelazak. Trajanje postupka je do 15 minuta. No oporavak traje mnogo dulje.

Za operaciju varikokela u adolescenata, Palomo metoda, to se naziva i inačica prethodne metode. Intervencija počinje malim rezom (3-4 cm) malo iznad unutarnjeg prstena ingvinalnog kanala. Zatim slijedi otvaranje aponeuroze vanjskog kosog trbušnog mišića, razrjeđivanje unutarnjih kosih i poprečnih mišića. Nakon toga postaje moguće jasno izolirati dilatirane posude. Posebnost ove metode sastoji se u stiskanju, nametanju ligatura i prelazu ne samo venske testisa, nego i sjemenske arterije.

Štetni učinci intervencija javljaju se često. U 15% slučajeva, operacija uklanjanja varikokela ima komplikacije: postoji rekurencija bolesti, kapsusni testisi, upala u ranu, unutarnje krvarenje. The dropsy razvija zbog oštećenja na limfne žile koje odvode muške reproduktivne žlijezde.

U 10% slučajeva nakon intervencije pacijent treba drugu operaciju.

Zbog visoke invazivnosti, velike vjerojatnosti recidiva, velikog broja komplikacija, s varikokelom, ova vrsta operacije gotovo se ne koristi u suvremenoj medicinskoj praksi.

Laparoskopska metoda

Sljedeći tip je laparoskopska varikokela. Laparoskopska metoda uključuje uvođenje laparoskopa (uređaj s video kamerom) i ručne manipulatore u trbušnu šupljinu kroz 3 mala rezanja na prednjem abdominalnom zidu. Slika je prikazana na monitoru, usredotočujući se na njega, kirurg upravlja procesom. Uz pomoć manipulatora, testis je odijeljen, vezan i prešao, manipulatori i laparoskop su uklonjeni, ako je potrebno, rupe se šavaju. Laparoskopija traje oko pola sata.

Nedostatak endoskopske varikokele kirurgije je endotrahealna opća anestezija, kao i dovoljno visoka invazivnost i mogućnost razvoja infektivnog procesa u trbušnoj šupljini. Nakon ove vrste intervencije, oporavak traje oko tjedan dana, u tom razdoblju, ograničena tjelesna aktivnost, ali da se bave uobičajenim poslovima muškaraca može već sljedeći dan.

Posljedice u obliku relapsa pojavljuju se u 5% slučajeva, a vjerojatnost razvijanja kapsule je minimalna. S obzirom na to, laparoskopska metoda je široko primjenjiva na liječenje ove bolesti.

mikrokirurgija

Svjetska kirurška praksa dokazuje da je mikrokirurška metoda vaskularnog liječenja budućnost. Sve ove vrste varikokela sve se više koriste u domaćim klinikama. Intervencija se provodi lokalnom anestezijom uz uporabu posebnih mikrokirurških čaša i / ili mikroskopa.

U prvoj fazi, napravljena je rez u korijenu skrotuma (do 2 cm), u rupu se iscrtavaju pleksusni pleksus sa svim venama spermatske vrpce, uključujući male one koje nisu vidljive bez mikroskopa. Plovila se postupno ligiraju i presijecaju, primjenjuju se vanjske šavove.

Mikrokirurška operacija varikokela, prema Marmara, gotovo nema nedostataka, a njegove prednosti nad drugim metodama su:

  • zbog vezanja malih plovila, isključena je mogućnost recidiva;
  • mikroskopski povećanje kirurškog polja omogućava zaobilaženje testicular arterije, koja je često oštećena drugim metodama kirurškog liječenja;
  • potpunu isključenost kapsule jer se ne utječe na sustav limfnih drenaža testisa;
  • razdoblje oporavka karakterizira minimalna ili totalna odsutnost boli, pacijent se vraća na posao već idućeg dana, može se igrati na sportu nakon uklanjanja šavova sedmog dana, oporavak ne zahtijeva dugo vremensko razdoblje.

Sažeti sve gore navedeno, može se zaključiti da je najučinkovitija i najmanje invazivna intervencija s minimalnim štetnim posljedicama za bolesnika Marmaraova metoda.

Kako djeluje na testise kod muškaraca

Operacija testisa kod muškaraca je postupak koji mnogi vole šutjeti. Međutim, zanemarivanje ovog problema jako je obeshrabreno! Uostalom, ako u početku ne provodite bezopasnu bezopasnu intervenciju, mogu se pojaviti ozbiljne posljedice koje će trajati nekoliko mjeseci.

Mogući uzroci operacije

Po svojoj prirodi, operacije na urogenitalnom sustavu muškaraca mogu značajno varirati i nije moguće pouzdano odrediti uzrok golim okom. Osjećajući čak i neznatnu nelagodu, predstavnici jačeg spola ne bi trebali oklijevati kontaktirati liječnika. Potencijalni problemi uključuju:

  1. Varikokela. Bit ovog problema je inferiornost ventila smještenih na unutrašnjosti vena testisa. Posljedica toga može biti loše odljev krvi i postupno trovanja jaja s vlastitim proizvodima vitalne aktivnosti. U početku, simptomi ne smiju uzrokovati ozbiljnu nelagodu, ali s vremenom to može dovesti do problema s erekcijom i nemogućnošću djece. Isprva, varikokele su vrlo liječljive, što uključuje kiruršku intervenciju: zahvaćena vena je vezana, au budućnosti ne utječe na učinak genitourinarnog sustava u cjelini.
  2. Hidrokela. Ova bolest testisa je derivat drugih zanemarenih problema. Njegova osobitost je impresivna oteklina koja je vidljiva golim okom. Međutim, ne preporuča se žuriti da leži ispod kirurškog noža pacijentu. Prvo, cijelo tijelo treba proučiti sveobuhvatno za infekciju, što je razlog za razvoj hidrokela. Često je nakon njegovog otklanjanja oteklina otišla samostalno.
  3. Testicularna torzija. Problem takve vrste može se pojaviti i kod djeteta i odrasle osobe i predstavlja izravnu opasnost za normalno funkcioniranje genitourinarnog sustava. U ovom slučaju, arterija je stegnuta, pumpa krvi u testis. Kao posljedica toga, može početi postupno umirati. Preporučljivo je da se ne uključite u samo-lijekove ili kašnjenje s posjetom zdravstvenoj ustanovi. Problem bi trebao biti riješen za nekoliko minuta.
  4. Vazektomiliya. Operacije testisa ove vrste uključuju sterilizaciju i nepovratne su. Odlučujući o takvom činu, čovjek treba shvatiti da će biti lišen genitalne funkcije.

Bilo koja operacija je neugodna za osobu i može mu uzrokovati ozbiljnu nelagodu. Međutim, u većini slučajeva, operacija na testisu je prilika da živi dug i pun život u budućnosti.

Priprema i oporavak

Bilo koja operacija, osim onoga što se hitno obavlja, zahtijeva pacijenta da se pripremi.

A operacije na testisu u ovom slučaju neće biti iznimka. Osobito ako je čovjek u budućnosti usmjeren na održavanje punog života.

Prva stvar koju će predstavnik jačeg spola morati učiniti kada nauči o nadolazećoj kirurškoj intervenciji je potpuno napuštanje seksualnog života. Optimalno razdoblje apstinencije je 7 do 20 dana. Međutim, u postoperativnom razdoblju može potrajati još dulje. Ovaj parametar može prilagoditi liječnik na temelju terapije.

Sljedeće je pravilo besprijekorno pridržavanje pravila higijene, što će pomoći u osiguranju brzog liječenja postoperativnih ožiljaka. Mnogi bolesnici, pokušavajući se riješiti ožiljka, gotovo odmah počinju koristiti kreme odgovarajuće namjere, vjerujući da svježi ožiljci liječe mnogo brže od onih koji su već izliječeni.

Djelomično se ovaj pristup može nazvati ispravnim, ali primijeniti takve kreme u intimnoj zoni, posebno dijete je strogo zabranjeno! Svaki ožiljak, čak i najočitiji, može na kraju biti smanjen na lasersku terapiju ako postoji hitna potreba za tim postupkom. Iskazivanje takvog rizika za djecu, bez valjanog razloga, strogo je zabranjeno.

I prije operacije i nakon njega, muško tijelo će trebati snažnu potporu, koja se sastoji u uzimanju jakog vitaminskog kompleksa. Potrebne tvari se mogu uzimati oralno ili intravenozno - razlika u njihovoj probavljivosti praktički se ne opaža. Međutim, doza svakog lijeka je individualno odabrana od strane liječnika. Inače, čak i najskuplji kompleks ne može imati nikakav učinak.

Nije posljednja uloga u procesu oporavka i raspoloženje koje čovjek postavlja za operaciju. On mora ostati smiren u svim fazama liječenja i spremno se pridržavati svih recepata liječnika. Uostalom, u ovom slučaju, šanse za brzi oporavak su nekoliko puta veće!

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Sinusna bradikardija - simptomi i znakovi na EKG

Prevencija

Sinusna bradikardija je smanjenje učestalosti srčanih kontrakcija (brzina otkucaja srca) na 40-60 otkucaja u minuti uz očuvanje redovitog ritma, kojeg generira sinusni čvor....

Kako liječiti kronične kombinirane hemoroide 2, 3, 4 stupnja?

Prevencija

Mješoviti ili kombinirani hemoroidi nastaju zbog lokacije hemoroida i iznutra i izvana. U početnoj fazi, teško je utvrditi problem nelagode i poduzeti odgovarajuće mjere....