Pletizmografija: metoda za proučavanje vaskularnog tonusa i protoka krvi

Struktura

Ako je potrebno provesti ispitivanje tonova malih žila i također procijeniti protok krvi u njima, koristi se posebna metoda nazvana pletizmografija. Temelji se na snimanju fluktuacija volumena ljudskog tijela, njegovog specifičnog dijela ili organa zbog krvnog punjenja.

Moderna medicina koristi nekoliko opcija za obavljanje postupka. S druge strane, i instrumenti za istraživanje - pletizmografi, također nekoliko. Svaka se sastoji od primatelja i transmisijske jedinice, matičara, kao i mehanizma vrpce.

Plethysmografi mehaničkog tipa snimaju fluktuacije volumena. To se može učiniti neizravno ili izravno.

Uređaji električnog tipa mogu procijeniti punjenje krvnih žila za vrlo veliko područje tijela. Tu su i fotoelektrični uređaji dizajnirani za rad na ravnim područjima, poput kože.

O venskom krvotoku ozbiljno:

Oznaka za dijagnozu

loading...

Studija ima smisla učiniti u sljedećim slučajevima:

  • ako postoji vaskularna bolest;
  • ako je poremećena cirkulacija krvi;
  • ako postoje srčane patologije;
  • s vaskularnim suženjem;
  • s Raynaudovim sindromom;
  • ako postoje varikozne vene;
  • s trombozom;
  • s kršenjem opskrbe krvi u mozgu.

Studija omogućuje procjenu tonusa vene i arterija, provođenje kontrole i učinkovitost liječenja. Često se uz pomoć pletizmografije proučavaju uvjetovani vaskularni refleksi.

Terapeut, vaskularni kirurg, flebolog ili neurolog može poslati pacijenta na studij. Postupak je vrlo popularan, pa se to može učiniti u mnogim ustanovama opremljenim pletizmografima potrebne izmjene, kao i kvalificiranom stručnjaku za istraživanje.

Kako se provodi istraživanje

loading...

Kako će se postupak provesti, prisutnost kontraindikacija, bit pripremnih faza, ovisi o tome koji dio tijela se ispituje. Od velike važnosti je tip uređaja koji se koristi.

Ako se rad dogodi s mehaničkim uređajem, tada je istraženi dio pacijenta smješten u svoju posebnu komoru. Komora je nepropusna i ima krute zidove.

Kod uporabe zračnog vozila, šupljina komore mora biti prethodno zatvorena, vodom ispunjena vodom. Rast volumena, na primjer, udovi, podrazumijeva zamjenu volumena zraka ili vode iz komore. Ovaj proces je fetišan pletizmografom, rezultati se prenose u sustav snimanja.

Sustav registracije ima pomični dio koji se mijenja kad se primaju podaci, rezultati se bilježe na papiru. Također je moguće fotografirati fotografije na ravnomjerno krećući foto papir.

Ako se provodi okluzivna provjera (to je neka vrsta mehaničke), tada uporaba opresivne manžete stvara prepreku za protok vene iz pacijentovog dijela pacijentovog tijela. Nadalje, razina povećanja volumena je fiksna.

Kapacitivna pletizmografija uključuje postavljanje željenog dijela tijela između kondenzatorskih ploča, a zatim registrira vibracije kapaciteta potonjeg.

Izvrsni rezultati pokazuju usporedne studije provedene na zdravih i oboljelih žila, kao i postupak nekoliko puta.

Kako bi studija bila preciznija, u procesu istraživanja provedeni su farmakološki i toplinski testovi, ili uzorci s fizičkom aktivnošću. Postoje pokazatelji promjena krvnog punjenja "prije" i "poslije" manipulacije tijelom. Funkcionalni testovi omogućuju procjenu brzine i stupnja obnove protoka krvi.

Farmakološka ispitivanja omogućuju stručnjaku da izvrši optimalan odabir lijekova za liječenje patologije pronađenih tijekom studije.

Procjena rezultata

loading...

Zabrinutost zbog rezultata studije ne vrijedi, ako je registrirana, kao brz (zbog rada srca i prisustva disanja u pacijenta), i sporo (nastao kada punjenje krvnih žila s krvi) fluktuacije.

Ozbiljno smanjenje krvnog punjenja ekstremiteta može govoriti o uništavanju lezije ili stenoze žile.

Prisutnost venskog refluksa, kao i niska količina punjenja tijekom ispitivanja dubokih vena kroz okluzijsku metodu, govori o varikoznim žilama ili trombozama.

Rezultati studije trebaju se prenijeti liječniku koji je pohađao za procjenu i označavanje kurativnog plana.

Impedna pletizmografija je moderna

loading...

Neinvazivna metoda istraživanja, koja omogućuje određivanje venskog protoka krvi na rukama ili nogama, je tip impedancije studije.

Tijekom postupka, pacijent je pričvršćen za elektrodu na područje koje se istražuje (na primjer, noge), bilježi se promjene u električnom otporu, što ovisi o pokretima dišnih putova ili ometanju odljeva u venama.

  • dijagnoza poremećaja u venama donje noge;
  • potvrda tromboflebita;
  • procjenjujući zdravlje pojedinaca koji imaju trombofiliju grana arterije pluća.

Pripremni stupanj

Prije postupka potrebna je posebna priprema, koja se sastoji od nekoliko faza:

  • objašnjenje pacijenta o prirodi metode, mogućnost otkrivanja tromboze na nogama;
  • obavijest o prehrani, načinu rada;
  • objašnjenje da će se studija provesti na dvije noge, za svaku zauzvrat će nastati više krivulja;
  • upoznavanje sa specijalistom koji će provoditi istraživanje;
  • u procesu postupka morat ćete se lagati, opustite, tako da je dah mirna.
  • obavezno obavijestite pacijenta da je prije testiranja potrebno otići u WC i nositi posebnu haljinu.

Faze istraživanja

Glavne faze postupka:

  1. Pacijent se nalazi na leđima, noge su na brežuljku, kut nije veći od 35 stupnjeva. Sjenice trebaju biti smještene iznad razine srca, što će pružiti priliku da osigura najbolji protok krvi.
  2. Pacijent bi trebao saviti nogu u koljenu, a također izvodi svoj okret u području zgloba kuka. U tom se slučaju težina djelomično prenosi na udove koji se ispituju.
  3. Pričvrstite elektrode koje su povezane s pletizmografom. Područje vezivanja je koža donje noge. Elektrode se nalaze jedna od druge na udaljenosti od oko 8 centimetara. Pramen je položen preko bedra tako da je njegovo mjesto nekoliko centimetara iznad koljena.
  4. Materijal aparata napuhan je pod tlakom od 50-60 cm vode. Postoji cijeđenje vena, a krvotok u arterijama nije pogođen. Pramen je ispuhan za samo minutu, sve dok se krivulja ne stabilizira.
  5. Podaci se bilježe. Rezultat je krivulja koja odražava vensku krvavu punjenje, kao i njeno daljnje smanjenje nakon što je manžeta puhala. Tada se postupak provodi i na drugoj nozi. Ako to zahtijeva situacija, zapis se može održati nekoliko puta.
  6. Za analizu podataka uzima se krivulja s maksimalnim punjenjem sline krvlju i najsnažnijim izljevom krvi iz njega.
  7. Ako je upitan rezultat, provodi se druga studija.
  8. Uklanjanje ostataka gela iz tijela.

Obično se smatra slika kada kratkotrajna kompresija vene odmah uzrokuje povećanje krvnog punjenja u venama. I uklanjanjem tlaka dolazi do trenutnog odljeva.

Ako postoji tromboza dubokih vena, poremećena je odljev krvi. Kada se polica stavlja na bedro i nadraženost se provodi, vene se ne mogu proširiti. Tromboza dovodi do usporavanja odliva nakon deflacije, što dovodi do kršenja dotoka krvi i protoka krvi iz njega. Specijalist će morati propisati antikoagulantnu terapiju.

Sljedeći čimbenici mogu utjecati na rezultat istraživanja:

  • niski periferni protok krvi zbog šoka, bolesti arterija nogu, s niskom srčanom snagom;
  • oticanje zdjeličnih organa ili drugih čimbenika kod kojih dolazi do kompresije velikih vena;
  • uzbuđenja, nedostatka opuštanja i tihog disanja tijekom studija;
  • niska temperatura ekstremiteta zbog hladnoće u istraživačkoj sobi.

Vrijednost istraživanja uz pomoć pletizmografa ne može se podcijeniti. Ova metoda je osobito važna prilikom proučavanja farmakološke dinamike ljekovitih vazoaktivnih lijekova.

Pletizmografija je omogućila da se utvrdi da su učinci Zuffillina, kofeina i Devincana često rezultat njihovog tonicnog učinka na vene u mozgu, a ne putem vazodilatacijskog djelovanja.

Pletizmografija omogućuje objektivnu procjenu učinka i kontrole propisane terapije.

Occlusalna venska pletizmografija.

loading...

Ovaj test omogućuje upotrebu manžeta za mjerenje krvnog tlaka kako bi se procijenio porast volumena segmenta udova s ​​proksimalnom okluzijom vena. S ovom metodom moguće je izmjeriti venski kapacitet koji predstavlja razliku u segmentu iznos ekstremiteta kada prazne i punjene vene i maksimalni venski odljev nakon uklanjanja pljuska.

Mjerenje venskog tlaka.

Ova metoda se smatra zlatnim standardom za procjenu pumpe funkcije vene. U venu stražnje noge, igla je umetnuta i povezana s pretvaračem tlaka. Venansku insuficijenciju, uzrokovanu uglavnom venskim refleksom, dovodi do razvoja kronične venske hipertenzije u izvanbolničkim bolestima, što je ključni patofiziološki čimbenik u razvoju kožnih promjena i ulceracije.

Rheovasography.

Metoda se temelji na snimanju promjena u izmjeničnoj električnoj struji visoke frekvencije tijekom prolaska kroz tkiva istraživanog područja tijela, ovisno o punjenju krvi na ekstremitetima. To je osjetljivija od oscilografije. Snimanje vibracija koje odražavaju krvo punjenje tkiva izvodi se pomoću reografa koji je povezan s elektrokardiografom ili drugim sličnim uređajem za snimanje. Rheovasografija se obično izvodi na različitim razinama udova - bedra, stopala, stopala i bilo kojeg dijela gornjeg dijela.

U praktičnom smislu, važan pokazatelj rheographic rheographic krivulja je vrijednost indeksa određuje prema omjeru (visina) temeljnog amplituda vala na vrijednosti (visina) signala za kalibriranje (u mm)..

Već u ranim stadijima trombolirajućih bolesti, ovaj pokazatelj prolazi kroz određene promjene u obliku reografske krivulje - amplituda se smanjuje, konture su zaglađene, dodatni valovi nestaju i tako dalje.

Promjenama u reografskom indeksu možemo odrediti prirodu bolesti. Dok bolesnici s brišući endarteritis i thromboangiitis najveći promijeni javljaju u distalnim dijelovima zahvaćeni ekstremitet u bolesnika s aterosklerozom obliterans - u proksimalnim segmentima. Promjene u reografskom indeksu upućuju na lokalizaciju i opseg okluzija perifernih arterija.

Kapilaroskopijom.

Proizvodi se uz pomoć kapilaroskopa. Predmet proučavanja kapilara na nozi su udovi noktiju, područje valjka za nokte IV prsta na četku. Prilikom procjene kapilaroskopske slike, uzmite u obzir pozadinu, broj kapilara, duljinu petlje, prirodu protoka krvi.

Već u početnim fazama zaborava endarteritisa, pozadina postaje mutna, ponekad cyanotska, a položaj kapilara je nepravilan. Potonji steknu nepravilni oblik, postaju krivudav i deformirani, protok krvi u njima je usporen, neujednačen. U bolesnika s ranom stadiju ateroskleroze koja se briše, pozadina je obično čista, broj kapilara se obično povećava, imaju finu petlju strukturu.

U kasnijim fazama uništavanja bolesti, broj kapilara se smanjuje, a pojavljuju se vaskularna polja, što uzrokuje bližu pozadinu.

Venography.

Do nedavno, bio je "zlatni standard" u proučavanju venskog sustava donjih ekstremiteta. Realizira se u dvije varijante proksimalne i distalne.

Proksimalna flebografija sugerira izravno uvođenje kontrasta topljivih u vodi u femoralnoj ili poplitialnoj veni s verifikacijom retrogradnog protoka krvi tijekom provedbe ispitivanja Valsalva. Namijenjen je za procjenu dosljednosti ventila dubokih vena.

Distalna flebografija uključuje uvođenje kontrasta u površinske vene stopala u kombinaciji sa komprimiranjem velikih i malih sapheničnih vena u donjoj trećini sline pomoću manšete tonometra. U tom slučaju odstupanje kontrasta moguće je samo u dubokim venama donje noge i bedra. Ako radiografija otkriva ispuštanje kontrasta u površinske vene, potvrđuje neodržive komunikativne vene. Distalna flebografija je dizajnirana za procjenu propusnosti dubokih vena, kao i lokaliziranih nesposobnih perforiranih vena.

Iako je posljednjih godina široko rasprostranjena upotreba ultrazvučnih metoda za procjenu stanja venskog sustava, moguće je ne provoditi fleksibilnost kontrasta X-zraka pri ispitivanju bolesnika.

Angiografija.

Angiografija se koristi za upitne rezultate ultrazvuka. Omogućuje precizno dijagnosticiranje lokalizacije i opsega oštećenja na arterijalnom krevetu, kako bi se utvrdila priroda patološkog procesa. Kao kontrastne agense, trenutno se koriste veroprogine, urografine, itd.

· S nejasnom kliničkom slikom bolesti

· Ako razina nestanka pulsa ne odgovara granici ishemijskih poremećaja

· U svrhu diferencijalne dijagnoze raznih tipova arterijske opstrukcije

· U slučajevima višestrukih, višestrukih i kombiniranih tromboembolije

· Intraoperativno, kada sumnja u adekvatnost tromba - i embobektomije

· Nakon operacije ako, ako se nastavi ishemijska pojava.

Postoje razne metode angiografskog pregleda:

1. arterija punkcije, na kojem se kontrastna supstanca uvodi u femoralnu ili brahialnu arteriju nakon perkutane punkcije;

2. aorto-arteriografija Seldingera, kada posebne vaskularni kateter (rendgenski vidljivi), nakon punkcijom femoralne (ili nadlaktičnih) arteriju i uklanjanje iglu s iglom se provodi kroz lumen u femoralnu arteriju, a zatim arterijska ilijačna - u aortu; zatim kroz kateter uveden u otopinu kontrastnog sredstva i napravio seriju X-ray pruža slike aorte i njenih visceralne grane, arterije gornjih i donjih ekstremiteta.

3. transluminalna punkcijska aortografija Dos Santosa (rijetko korištena),u kojem posebna igla pod kontrolom pojačivača slike ili privitka teleskopom X-zraka probija abdominalnu aortu, uvede se rješenje kontrastnog medija i provode serijske rendgenske fotografije.

Angiografski znakovi uništavanja endarteritisa su:

Sužavanje glavnih arterija

· Obustava nogu i stopalnih arterija

· Jačanje obrazaca kolateralne mreže.

· Prekidanje glavne arterije glatkim konturama aorte i arterija

· Collaterals vrlo slabo izražen

· Neravnina, erozija, oštrina kontura

· Razina tromboze je u obliku neravne linije s zarezima, ponekad fenomenom postupnog nestajanja kontrastnog medija

· Kolateralna mreža izražava se u različitim stupnjevima.

Sl. 8. Selektivna arteriografija tvrtke Seldinger Fig. 9. Selektivna aritriografija Seldingera.

(Okluzija prave zajedničke ilakalne arterije) (Lerish sindrom - okluzija i vanjskih ilakijalnih arterija)

Transdigitalna angiografija, elektromagnetsko mjerenje protoka, skeniranje radioizotopa- koristi se u specijaliziranim vaskularnim jedinicama i centrima.

Poglavlje 5. PECULIARNOSTI ISPITIVANJA BOLESNIKA S POVRATNIM BOLESTI.

Razlikuju se simptomi gnojnih bolesti zajednička i lokalna.

Povišena temperatura, povećana brzina otkucaja srca, leukocitoza, stab-shift left - najkarakterističnija zajednička simptomi gnojnih bolesti. U opći intenzitet reakcije, prvenstveno utječe na karakter Pyo-upalni fokus, koji je usko vezan uz količinu i svojstva toksina produkciji mikroba, uvjeti njenog prijema u krvotok, otpor stanje mikroorganizama i vrsti njegove reaktivnosti.

Prisutnost gnoja u tijelu, kršenje njegovog odljeva, generalizacija infekcije dovodi do značajnog porasta temperature, povećanog pulsa, povećane leukocitoze itd. U ovom slučaju, najkarakterističnija isprekidan temperatura, križevi temperature i krivulje impulsa (ubrzanje impulsa s padom temperature - "škare").

lokalne simptomi: crvenilo, oteklina, lokalna groznica, bol i pogoršana funkcija zahvaćenog segmenta ili organa.

Tijekom pregleda otkriva se crvenilo i oteklina pogođenog područja. Lokalna temperatura određuje se primjenom stražnje strane ruke. Njegov porast, u odnosu na isto mjesto, s druge strane, dokaz upale na koži ili dubokim tkivima (apsces, osteomijelitis, gnojni artritis, burzitis, itd) ili malignosti (s benignim tumorima lokalno temperaturu, najčešće, nije povećana), Smanjenje lokalne temperature opažena je gangrenom, arterijski proizlazi ustajanje i grč malih arterija. Povećana osjetljivost boli kada pritisnete prstom označava mjesto lokalizacije patološkog procesa. Posebno je važno odrediti točku maksimalne bolnosti.

U patološkim uvjetima, tkiva mogu akumulirati tekuće, plinove, guste proizvode, što se određuje promjenom konzistencije. Nakupljanje tekućine u tkivima ili u obliku infiltracije (apsces), ili u obliku klastera u zasebnom šupljini (apscesa, pyothorax, et al.). Palpacija može otkriti ovu akumulaciju tekućine (gnoj, krv) u mekim tkivima. Istraživanje se provodi na sljedeći način: staviti jedan ili dva prsta jedne ruke na jednoj strani oteklina, a prsti s druge strane čine kratke brze pritiskuje s druge strane, s iskustvima iz prve ruke prijenosne šoka (simptom fluktuacije). Da biste dobili preciznije podatke, ponovite ovu manipulaciju nekoliko puta. Ova metoda određuje umjerenu akumulaciju tekućine u prisutnosti purulentnih žarišta, s akumulacijom tekućine u trbušnoj šupljini. S velikim cistima koristite modificiranu tehniku, naime, stavite dlan jedne strane na bilo koju stranu tumora, a drugi dodir na suprotnoj strani. U tekućini ima oscilacija, valovita kretanja, osjetila prva ruka. Ponekad se ne određuje fluktuacija: u slučaju akumulacije tekućine pod debelim slojem mišića. Uz znatnu napetost tkiva koja tvore šupljinu napunjenu tekućinom, ne smije biti nikakvih fluktuacija, ali je određena elastičnost zidova, koja je slična konzistenciji gumene napuhane kugle.

Prilikom ispitivanja gnojne rane, razjašnjeno je li gnoj u dubini kašnjenja. Da biste to učinili, pažljivo pritisnite dlan s periferije rane u njegovu središtu. Izgled guma iz dubine rane u značajnoj količini ukazuje na kašnjenje ili o curenju.

S purulentnim bolestima unutarnjih organa, ozbiljnim šupljinama i duboko ležećim tkivom, lokalni simptomi akutne purulentne upale gube svoju klasičnu prirodu - opći simptomi dolaze do izražaja. Kako bi se razjasnila dijagnoza, korištene su gore opisane metode ispitivanja bolesti trbušne i prsne šupljine.

Prenošenje: 2015-11-06; pregleda: 772; NARUDŽITE PISANJE RADA

Pletizmografija vene donjih udova, ciljeva i predmeta

loading...

Za proučavanje venskog protoka krvi pojedinih organa, dijelova ili cijelog tijela u cjelini, moderna medicina nudi takvu sigurnu, neinvazivnu i informativnu metodu kao pletismorfiju. Ovisno o tome što se dijagnosticira, mogu se primijeniti njegove različite inačice. Kako se obavlja venska pletizmografija i kada je to propisano? Koje su najpopularnije vrste pletizmografije? Zašto je impedancija pletizmografija poželjna u proučavanju protoka krvi u donjim udovima?

Opseg postupka

loading...

Pletizmografija - metoda koja vam omogućuje brzo dobivanje informacija o krvožilnom punjenju krvožilnog sustava. Koristi se za dijagnosticiranje tonova donjih ekstremiteta. Istodobno, pletizmografija je relevantna za određivanje stanja plovila određenih organa, na primjer bubrega ili jetre. Ova metoda je nazvana onkografijom. Pletizmografija cijelog tijela omogućuje uspostavljanje volumena opće cirkulacije u minuti. Opća pletizmografija također pomaže u dijagnosticiranju stanja organa disanja pacijenata, bronhijalne opstrukcije.

Indikacije za postupak

loading...

Pletizmografija krvnih sudova omogućuje pronalaženje odgovora na sljedeća pitanja:

  • Je li krv protjecala u donjim udovima.
  • Bilo je učinkovito liječenje venske ili arterijske insuficijencije, trofičke frustracije.
  • Koji je stupanj patologije cirkulacije?

Pletizmografija se provodi za operativnu uspostavu stanja vaskularnog tonusa i učinkovitost liječenja za varikozne vene, trombozu, različite cirkulacijske bolesti. Ova vrsta studija može imenovati flebologa, terapeuta, vaskularnog kirurga, neuropatologa. To je moguće u većini medicinskih ustanova opremljenih pletizmografom. To može biti i bolnica i klinika.

Vrste istraživanja

loading...

Postoji nekoliko modela pletizmografa, koji određuju neke razlike u dijagnozi. Bilo koji pletizmograf se sastoji od dijela za primanje i odašiljanje, matičara i mehanizma trake.

Postoje takvi tipovi mjerača:

  • Mehanički.
  • Električno.
  • Fotonaponski.

Zbog svoje kompleksnosti, mehanička pletizmografija nije popularna u kliničkim studijama. Iznimno, okluzivna dijagnoza prepoznata je kao vrsta mehaničke pletizmografije. Nedavno je postao široko rasprostranjen kao metoda za proučavanje volumetrijske brzine cirkulacije u venama donjih ekstremiteta.

Pomoću električne pletizmografije moguće je odrediti krvotokove vene.

Električni modeli su popularniji. Električna pletizmografija vene donjih ekstremiteta temelji se na određivanju ukupnog električnog otpora tkiva (impedancije), koja varira od srčanog udara i koja ovisi o količini krvi koja teče kroz njih. Ova metoda omogućuje procjenu krvnog punjenja vena kao zasebnih dijelova i cijelog tijela. Na primjer, metoda indukcije dijagnostike omogućuje potvrdu ili isključivanje prisutnosti takve teške bolesti kod pacijenta kao apneje. Za ispitivanje stanja žila kože koriste se fotoelektrični mjerni uređaji.

Priprema za postupak

loading...

Nisu potrebne posebne posebne pletizmografske vježbe vene donjih ekstremiteta. Prije početka postupka, pacijent treba objasniti kako se provodi, koji će zdravstveni problemi otkriti tko će izvršiti dijagnozu. Tijekom brifinga, pacijentu treba reći da je studija apsolutno sigurna.

Nije potrebna posebna prehrana, ukidanje određenih lijekova ili promjena načina života prije izvođenja pletizmografije vene donjih ekstremiteta. Ali u slučaju kada pacijent puši, trebali biste ga napustiti nekoliko sati prije istraživanja. Uoči postupka, treba se suzdržati od zloupotrebe masne, začinjene, slane hrane. Prije pletizmografije, preporuča se dobro spavanje.

Postupak se izvodi na prazan mjehur. Pregledajte obje noge zauzvrat. Tijekom pletizmografije vene donjih ekstremiteta pacijent mora ležati mirno i disati ravnomjerno. Prije izvođenja poželjno je staviti posebnu odjeću.

Način provođenja

loading...

Postupak za obavljanje dijagnoze stanja vene na nogama ovisi o vrsti uređaja na kojem se izvodi pletizmografija.

Mehanički pletizmograf nije popularan u kliničkim studijama.

mehanički

Dijagnoza vene donjih ekstremiteta može se provesti mehaničkim uređajem. U tom slučaju, šupljina komore u koju će se noga postaviti je prethodno napunjena vodom ako se koristi vodeni aparat. Ako se provodi zračna mehanička pletizmografija, zidovi komore su zapečaćeni. Kada je dio tijela uronjen, određeni volumen zraka ili vode izbačen je iz komore. To je fetiširano pletizmografom, a zatim proslijeđeno u sustav snimanja i zabilježeno na papiru. Okluzalna pletizmografija, kao svojevrsna mehanička metoda, temelji se na uporabi pritisne manžeta, koja sprečava odljevi krvi u organu koji se istražuje.

Elektropletizmografiya

Uređaj koji bilježi promjene u električnim svojstvima tkiva u skladu s dinamikom krvnog punjenja posuda koristi se za električnu ili reoplethizmu. Ova vrsta studija, također poznata kao drugo ime impedancije pletizmografije, se češće koristi za određivanje stanja vene donjih ekstremiteta.

Električna pletizmografija se provodi u sljedećem slijedu. Pacijent se postavlja vodoravno, noge se podižu iznad tijela pod kutom od 30-35 stupnjeva kako bi se osiguralo protjecanje krvi iz donjih ekstremiteta. Noga za testiranje treba biti savijena na koljenu i malo razmještena u zglobu kuka. Elektrode su pričvršćene na površinu šina na određenoj udaljenosti, približno 8 cm. Remen za hip postavljen je oko bedra iznad koljena, koji se pumpa do tlaka od 45 do 60 cm vodenog stupca. Ovaj pritisak omogućuje da ne utječe na ukupni protok krvi u arterijama. Navedena vrijednost u manžetu održava se manje od minute dok se krivulja ne stabilizira. Prosječno vrijeme stiskanja stopala je oko 45 sekundi. No, za neke kategorije pacijenata, ova vrijednost u manžetu može se čuvati do 2 minute. Normalno, tijekom kompresije, punjenje krvnih žila oštro se povećava, a nakon eliminacije brzo se vraća na normalu. Na kraju postupka zabilježeni su i dalje smanjeni rezultati popunjavanja vena donjih udova krvlju. Nakon toga, cijeli postupak algoritma se ponavlja na drugoj nozi.

Za dobivanje točnijih informacija, postupak se mora provesti nekoliko puta.

Kako bi se dobio najtočniji rezultat, postupak se može ponoviti do pet puta, na bolesnika i na zdravim žilama. U istu svrhu preporučuje se provesti toplinska, farmakološka ispitivanja ili uzorke tjelesne aktivnosti.

Neka svojstva izvedbe su induktivna pletizmografija. Provodi se bez dodirivanja, tj. Elektroda ne dolazi u dodir s organom koji se istražuje.

Iskrivljeni rezultati

loading...

Neki čimbenici mogu dovesti do činjenice da će rezultati pletizmografije biti nepouzdani. Stoga se ne smije provoditi ako:

  • Pacijent ima šok koji je popraćen cirkulacijskim poremećajem.
  • Neoplazme, modrice, gips, zavoji mehanički komprimiraju vene.
  • Temperatura zraka u dijagnostičkom ormaru je niska, što pridonosi brzom super-hlađenju nogu.
  • Pacijent je zabrinut zbog stalne teške boli, koja sprečava stalan mirno disanje.

Zasebno je napomenuti da samo moderna oprema može pružiti visoke preciznosti. Kvaliteta medicinske opreme koja se koristi u dijagnostici mora biti u skladu sa zahtjevima GOST R ISO 9002-96.

Pletizmografija vene donjih ekstremiteta je moderna neinvazivna metoda dijagnoze. To se provodi s ciljem ne samo uspostavljanja cirkulacijskih poremećaja, već i provjere učinkovitosti propisane terapije.

Metoda pletizmografije za dijagnozu donjih ekstremnih plovila: priprema, provođenje i rezultat

loading...

Metoda proučavanja punjenja tijela krvlju (funkcija pluća disanja) mjerenjem volumena u različitim fazama ciklusa naziva se pletizmografija. Ova metoda može bilježiti i dinamiku volumetrijskih parametara tijekom razdoblja ulaska i odljeva krvi (inspiracija i izdisaja) i promjena električnog otpora ili propusnosti svjetlosti.

Rezultirajući zapis odražava brzu fluktuaciju u vrijeme pulsa, respiratornog vala i sporo - kad se puni plovila.

Pročitajte u ovom članku

Ciljevi istraživanja

loading...

U istraživanju vaskularne patologije indikacije za pletizmografiju mogu biti:

  • varikozne vene,
  • tromboza krvnih žila,
  • tromboflebitisa,
  • Raynaudova bolest,
  • vaskulitis,
  • sumnja na opstrukciju plućne arterije trombom ili embolom,
  • aterosklerotične lezije arterija,
  • dijabetička angio- i neuropatija,
  • kršenje protoka krvi u mozgu,
  • niska sposobnost uspravljanja kod muškaraca.
Varikozna bolest - jedna od indikacija za pletizmografiju

Podaci za njihovu sposobnost lako se koriste za dijagnosticiranje bolesti. Ispitivanje je indicirano za bronhijalnu astmu, opstruktivni bronhitis, emfizem, profesionalne lezije plućnog tkiva (na primjer pneumosilikoza).

Kao metoda procjene uvjetovane refleksne aktivnosti, propisana je pletizmografija kako bi se odredili uzroci erektilne disfunkcije. Predmet prikazuje slike i analizira znakove pojave uzbude. Također se koriste za dijagnosticiranje abnormalnosti seksualnog ponašanja (sklonost nasilju, homoseksualnost, pedofiliju).

Preporučujemo da pročitate članak o ukidanju ateroskleroze posuda donjih ekstremiteta. Od nje ćete saznati o patologiji i razlozima za njegov razvoj, tko je u opasnosti, simptome i faze bolesti, metode dijagnoze i liječenja.

I ovdje je više o tome kako provjeriti plovila na nogama.

pletizmografijom

loading...

Uređaj koji se koristi za mjerenja sastoji se od takvih dijelova:

  • kalibrator volumena s senzorskim sustavom,
  • emitirani dio,
  • oscilator (uključuje mehanizam za pomicanje trake i fiksera za vrijeme trajanja podražaja).

Prvi instrumenti za pletizmografiju bili su mehanički. Imaju komoru s krutim zidovima, između kojih se nalazi istraživačko područje. Zračna komora je zapečaćena, a vodena komora je napunjena vodom. Kada se organ povećava, zrak ili voda su pomaknuti, a mobilni dio uređaja pomaknut. Ovi pokreti se snimaju na vrpci ili fotografiraju.

Kako se aparat za pletizmografiju poboljšava, mehanički modeli zamjenjuju mehaničke. Omogućuju vam da procijenite protok krvi velikih područja, poput prsne i trbušne šupljine, glave.

Jedna od sorti pletizmografa su instrumenti s kombiniranim svjetlosnim i električnim sustavima. Fotoelektropletizmografi se mogu koristiti na ravnim površinama - nabore kože, četkica i uho. Nedostatak ove metode je poteškoća analize i njezina izražavanja u smislu volumena, tj. Možete dobiti opću ideju o opskrbi krvi, njezinoj povredi ili normi.

Vrste pletizmografije i njihove osobine

loading...

Različite procjene metode pletizmografije mogu se koristiti za procjenu stanja vaskulature, srca i pluća. Izbor liječnika koji je pohađao ovisi o svrsi studije i potrebi provođenja testova otpornosti na stres.

Reografija ili Impedantna pletizmografija

Temelji se na promjeni impedancije (impedancije) električne struje. Uz priljev krvi, električna vodljivost je veća, zbog svih tekućina i tkiva tijela, to je krv koja ima najveću sposobnost provođenja elektropulznog vala. Snimanje rehegrije provodi se pomoću elektroda primijenjenih na tijelo. U tu svrhu može se koristiti elektrokardiograf s posebnim priključkom.

Rezultirajući grafikon ima oblik sinusoidalne funkcije, njegov porast odgovara protoku krvi iz arterija, a recesija odražava venski izljev. Za pouzdano istraživanje potrebno je usporediti dovoljan broj sličnih oscilacija kako bi se procijenila njihova međusobna sličnost, dinamika povećanja i prisutnost dodatnih valova nakon snižavanja.

Središnja impedancijska reografija provodi se zajedno s EKG-om i omogućuje vam da istražite punjenje srčanih komora. Razlikuju se sljedeće vrste rega:

  • Norma je glatki uspon i silazak, na okruglom je vrhu mala depresija.
  • Hipervolemija - volumen protoka krvi je veći od normalne, krivulja ima oštar vrh, veliku amplitudu i oštar podrijetlo.
  • Hipovolemija - nizak protok krvi, mali valovi, postoje "koraci" na uzlaznoj liniji, silazni dio je spušten.
  • Hipertenzija u plućnim krvnim žilama - oštar porast, zaobljeni vrh i polagani spust.

Impedancija venske

Najčešće na taj način, ispitana je venska krv u donjim udovima. Ova se metoda koristi u dijagnozi:

  • tromboza dubokih vena,
  • tromboflebitisa,
  • varikozne vene,
  • rizik od plućnog vaskularnog tromboembolizma.

Prilikom određivanja stupnja insuficijencije protoka krvi, dolje opisani dio grafikona, ispitivanje prisutnosti dodatnih oscilacija i udaljenosti od vrha do dna krivulje.

okluzivan

Kako bi se procijenio stupanj ekspanzije i venske zagušenja, raditi posuđe ventila, kao i reakcije na teret, držeći se koristi pletismografije sa stvaranjem umjetnih prepreka odljeva krvi. U tom smislu, dalje od područja istraživanja, je nadograđen na ekstremiteta pljuska.

Nakon napuhavanja zraka ponovno se mjeri otpornost na električnu struju. Prilikom usporedbe početnih podataka i dobivenih nakon kompresije vene, zaključuje se o prisutnosti venske insuficijencije ili mogućnosti njegovog razvoja.

integriran

Ako je svrha studije proučavanje plućnog disanja, onda se provodi pletizmografija cijelog tijela (integralnog). U tom slučaju pacijent je u zapečaćenoj komori, njegovi dišni putovi povezani su s registrom protoka zraka - pneumotokometrom. U jednjak, koji ima pritisak blizu pleuralnog, nalazi se kateter s limenom. Koristeći ovu metodu dijagnoze, možete dobiti sljedeće pokazatelje stanja pluća:

  • volumen inspiracije i isteka, njihove rezerve,
  • proširivost plućnog tkiva,
  • stupanj bronhijalne otpornosti na protok zraka.

Priprema za anketu

loading...

Češće, proučavanje stanja venskog krvotoka uz pomoć pletizmografije. Ova metoda razlikuje dovoljne informacije s potpunom sigurnošću. Za razliku od angiografije, ne morate ubrizgati kontrast ili kateter u vaskulaturu ili koristiti X-zrake za dijagnozu.

Stoga se neće zahtijevati posebna obuka ili ograničenja prehrane, načina života, odbijanja lijekova za pletizmografiju.

Kada se izražava bol ili napetost, primjenjuju se odgovarajući lijekovi.

Tehnike pletizmografije ekstremiteta

loading...

Tijekom pregleda donjih ekstremiteta pacijent leži na leđima, a noge se podižu na visinu. Elektrode su fiksne na tibije, jaz između njih treba biti najmanje 7 cm. Iznad koljena kopča je montiran na injekcije zraka, ako rheogram planirano začepljenja vena. Elektrode su povezani na uređaj za pletizmografijom.

Manga se isporučuje s zrakom na takav način da ne zaustavi protok krvi kroz arterije. Da biste to učinili, pratite puls na gležnjevima. Ako pacijent ima znakove ateroskleroze ili endarteritisa, trajanje kompresije ne smije biti duže od 1,5 do 2 minute.

Dobiveni rekord uključuje najmanje 5 do 7 hemodinamičkih ciklusa, mjerenja se uzimaju na obje noge. Ako podaci istraživanja nisu informativni, preporuča se ponoviti pletizmografiju s drugačijim rasporedom elektroda i manžete.

Norme i odstupanja

loading...

Uz dobru kondiciju venske mreže, vješalica za prskanje uzrokuje brzo povećanje punjenja vena, a nakon prestanka kompresije dolazi do oštrog protoka krvi. Znakovi tromboze su takve promjene:

  • nema povećanja pritiska nakon inflacije manžete,
  • usporavanje krvi usporava se,
  • početni i konačni venski pritisak premašuju normu,
  • kada su duboke vene blokirane, protok krvi duž arterija smanjuje istodobno.

Što može utjecati na rezultat

loading...

Nepouzdani rezultati ankete mogu se dobiti ako bolesnik ima takve uvjete:

  • nizak protok krvi u arterijama (šok, kolaps, grč ili začepljenje arterija, nizak odlazak krvi i slabost lijeve klijetke);
  • Tumor, hematom ili tijesan vez, koji prenosi vene;
  • mišića i vaskularnog spazma zbog bola ili hladnoće;
  • stanje napetosti, motorička aktivnost u mjerenju indikatora.

U takvim situacijama dijagnoza se ponovno dodjeljuje nakon uklanjanja faktora koji izobličuje ili se mijenja metoda ispitivanja.

Preporučujemo čitanje članka o unutarnjim varikoznim žilama. Iz nje ćete saznati o uzrocima razvoja bolesti i manifestacija patologije, metodama dijagnoze i liječenja, preventivnim mjerama.

A ovdje su detaljnije informacije o CT angiografiji.

Pletizmografija je metoda bilježenja promjena u volumenu organa ili dijela tijela tijekom priljeva i odljeva krvi ili respiratornog ciklusa. Pomaže uspostaviti prisutnost niske ili visoke cirkulacije krvi, prepreke normalnoj prehrani tkiva.

Dijagnostički uređaji uzimaju u obzir mehaničke oscilacije kada se voda (zrak) pomakne iz pletizmografske komore ili dinamika električnog otpora tkiva. Sigurnosna i informativna priroda ove metode ispitivanja često se koristi za otkrivanje vaskularnih bolesti donjih ekstremiteta.

Rheovasografija ekstremiteta vrši se za procjenu stanja plovila. Metoda će pomoći u identificiranju uzroka chilliness, numbness od gornjih i donjih ekstremiteta. Dešifriranje rezultata pomoći će u identificiranju nastanka varikoznih vena, ateroskleroze i drugih bolesti.

Ako iznenada dođe do hromosti, bolova tijekom hodanja, tada ti znakovi mogu ukazivati ​​na aterosklerozu pluća donjih ekstremiteta. U zanemarenom stanju bolesti, koja se odvija u 4. fazi, može biti potrebna operacija amputacije. Koje mogućnosti liječenja su moguće?

Ne postoji takva stvar kao unutarnje proširene vene. Međutim, to se odnosi na patologiju vene unutarnjih organa. Koji su uzroci, znakovi i simptomi patologije? Kako liječiti unutarnje vene proširenja?

Općenito, ispitivanje kardiointervalografije provodi se radi proučavanja rada autonomnog živčanog sustava. Postupak je siguran i bezbolan, pa se i djeca mogu uzeti. Koji je uređaj?

Dupleksno skeniranje aorte, njegove grane za određivanje grana luka, brzina protoka krvi, prisutnost plaketa i drugih. Takva dijagnostika odjela za trbušnu bolest pomaže u identifikaciji patologija kako bi se liječenje ili operacija počela ranije.

MSCT arterija donjih ekstremiteta se provodi ako se sumnja na njihove promjene, nakon operacije. Može se izvesti u kombinaciji s angiografijom s kontrastom za krvne žile, abdominalnu aortu.

Po potrebi se provodi reoencefalografija plovila. Indikacije mogu biti osumnjičene za aterosklerozu, hipo- i hipertenziju, distoniju i druge. Ponašanje REG-a može biti s funkcionalnim testovima za detaljno ispitivanje opskrbe krvlju u mozgu.

Takva važna studija, poput Dopplerske ehokardiografije, može identificirati probleme srca kod odraslih i djece. Kako se eokokardiografija izvodi pomoću Doppler analize i tsdk, s Doppler mapama u boji? Je li sigurno za dijete?

CT je propisana angiografijom za otkrivanje bolesti u plućima donjih udova, mozga, vrata, abdominalne šupljine, brachiocefalskih arterija. Može biti s kontrastom i bez nje. Tu je i konvencionalno i selektivno CT skeniranje.

Pletizmografija je jednostavan i siguran način ispitivanja plovila

Pletizmografijom - tehnika ljudskih studija, čime bi se točno zabilježiti promjene u okviru jednog organa ili tijela dijelu, u većini slučajeva, se koristi za određivanje ton najmanjih krvnih žila i krvnog protoka struje u njima. Pletizmografijom se može koristiti za proučavanje rada većine unutarnjih organa, ali u zadnje vrijeme češće imenovan ako je potrebno proučavanje respiratorne funkcije (ERF).

Za registraciju koristite posebne uređaje - pletizmografe. Danas je nekoliko vrsta takvih registrara uobičajeno. Mehanički izravno fiksira volumen promjene električnih karakteristika tkiva. Elektro-, reo- ili fluoropletmografi "promatraju" promjenu koja se javlja kad se krv popuni u tkivima / organima ili promijeni njihovu translucenciju.

Indikacije za istraživanje

Temelj za imenovanje pletizmografije su brojni vaskularni poremećaji, smanjena cirkulacija krvi u raznim organima i tkivima, kronične bolesti srca različitih geneza. Među njima su:

  • stalna stenoza posuda u različitim dijelovima tijela;
  • Raynaudov sindrom;
  • varikoznost bilo kojeg stupnja (impendaza pletizmografija);
  • duboka venska tromboza donjih ekstremiteta;
  • razni oblici bolesti cerebralne cirkulacije;
  • bronhopulmonalne bolesti različitih etiologija - određivanje ne samo veličine respiratornog vala nego i ograničavajuća količina zraka koju pluća mogu držati.

U modernim uvjetima, takva studija nije previše tražena. Ipak, smatra se najsigurnijim i nema apsolutne kontraindikacije.

Može se izvoditi onoliko često koliko se traži liječnik ili pacijent. Mnogi bolesnici, posebno oni s kroničnim donjim ekstremitetima, preporučuju se takvom redovitom pregledu.

Često se postavlja pletizmografija cijelog tijela kako bi kontrolirala učinkovitost terapije. Isto istraživanje omogućuje vam točno određivanje adekvatnosti uvjetovanih vaskularnih refleksa. Terapeut može poslati takav pregled, ali češće to čine vaskularni kirurzi, neurolozi i flebologi.

Klinička vrijednost pletizmografije

Nije lako precizno procijeniti regionalni protok krvi, a pletizmografija je od velike vrijednosti liječniku u tom smislu. Osim toga, to je neophodno u diferencijalnoj dijagnozi vaskularne štete organske i funkcionalne prirode. Samo ovo istraživanje vam omogućuje da brzo usporedite zahvaćene i zdrave žile u jednom pacijentu.

Metoda je čest u dijagnostici složenih oblika poremećaja regionalnih protoka krvi - on samo postavlja patogenezi i tipa angiodystonia. Ova studija je neophodna u istraživanju vazoaktivnih lijekova u smislu njihove farmakodinamike. Na primjer, zahvaljujući pletizmografijom je instaliran, kao i činjenica da kofein, devinkan i niz drugih lijekova propisanih na angiodystonia cerebralne podrijetla nije zbog vazodilatomu akcije i izraženom tonik, koji se slavi u moždanih vena.

Glavne vrste pletizmografa

Svaki uređaj sastoji se od nekoliko dijelova:

  • Prijemni dio, opremljen posebnim kalibratorom;
  • prijenosni sustav;
  • uređaj za snimanje;
  • trakasti pogon s potrebnim oznakama.

Prvi uređaj ovog tipa bio je mehanički uređaj namijenjen izravnom zapisivanju promjena volumena u dijelu tijela koji se ispituje. U kliničkoj praksi nije pronašla sveprisutnu distribuciju zbog očitih teškoća u studiji. Kasnije su se pojavili električni i fotoelektrični uređaji. Električni uređaji, zauzvrat, podijeljeni su na dielektričnu i impendenciju. Oni su dizajnirani za procjenu krvnog punjenja posuda cijelog tijela ili mozga. Za rad s ravnim, ali opsežnim područjima kože, idealni su fotoelektrični modeli.

Pripremni stupanj

Pripremna faza je jednostavna i ne zahtijeva posebne uvjete. Može se podijeliti u nekoliko faza.

  1. Pacijent objašnjava bit predstojeće studije, objašnjavajući da je pletizmografija potpuno sigurna metoda objektivnog ispitivanja.
  2. Dane su preporuke o potrebi promatranja režima dana, poželjna je zdrava prehrana s izuzetkom masne, akutne i pretjerano ugljikohidratne hrane. Uoči studije poželjno je dobiti dobar noćni san.
  3. Prijavljeno je da je stres izbjegnut uoči i na dan studija. Ako se to ne može izbjeći, istraživanje bi trebalo odgoditi sljedećeg dana - prekomjerno uzbuđenje može narušiti rezultate.
  4. Za nekoliko dana alkohol je potpuno isključen, poželjno je ograničiti pušenje, činjenica da je potrebno uzimati vazoaktivne lijekove mora biti upozorena od strane liječnika koji propisuje studiju.

Neke vrste pletizmografije, na primjer, impedancije, uopće nisu potrebne pripreme. No, bit će lijepo slijediti opće preporuke i suzdržati se od korištenja nekih proizvoda.

Što može iskriviti rezultat?

Utjecaj na rezultat ankete može imati neke čimbenike - na primjer, uporabu alkohola, lijekova koji nisu propisani od strane liječnika. Osim toga, važnost takvih čimbenika:

  • smanjenje srčanog izlaza, arterijska bolest, nizak protok krvi na periferiji uslijed šokne države;
  • Tumorske formacije komprimiranja velikih plovila blizu mjesta ispitivanja;
  • pretjerano uzbuđeno stanje osobe u vrijeme ispitivanja;
  • previše hladne sobe, uzrokujući smanjenje temperature u udovima;
  • prisutnost stabilnog sindroma boli, koja sprečava potpuni opuštanje mišića pacijenta (pregled je moguć nakon primjene analgetika).

Kako ide istraživanje?

Pletizmografija pluća, okluzivna pletizmografija i ostali tipovi ove studije gotovo da nemaju kontraindikacije i zahtijevaju minimalnu pripremu. Ako je propisana mehanička pletizmografija određenog ekstremiteta, stavlja se u kapsulu s krutim zidovima. Napunjena je vodom (u metodi zraka - zapečaćena). Ako se volumen udova mijenja, volumen vode / zraka u komori se mijenja paralelno, što je točno fiksirano posebnim senzorom i prenosi se na sustav registracije. Dekriptirajući podaci se prikazuju na posebnoj vrpci.

Okluzalna pletizmografija se izvodi pomoću posebne manžete, koja je napuhana zrakom i blokira venski izljev u udovima koji se ispituje. Paralelno s ovom posebnom opremom, razina povećanja udova je fiksna. Kapacitivni uređaji opremljeni su kondenzatorima s posebnim pločama, između kojih se stavlja udica za mjerenje stupnja njegova povećanja.

U većini slučajeva, zajedno s ispitivanjem pogođenog organa (pluća, udova), provodi se paralelno ispitivanje drugog (sa zdravim žilama). To značajno povećava informativnu vrijednost ispitivanja, dajući liječniku potpuniju sliku patologije. Jedan od načina dobivanja više informacija o stanju zdravlja je dodatna funkcionalna ispitivanja koja se provode tijekom postupka.

Najčešći toplinski i medicinski testovi, kao i registracija pokazatelja nakon doziranog opterećenja. Oni doprinose točnijoj procjeni stupnja i brzine obnavljanja protoka krvi u određenom području, vaskularnog tona i stupnja njihove proširivosti. Uzorci lijekova pomažu liječniku odabrati najučinkovitiji lijek ovisno o pacijentovim individualnim parametrima.

Impletna pletizmografija

Bit tehnike IPG je popraviti ukupnu električnu otpornost tkiva na izmjenične učinke visokofrekventnih struja. Budući da su biološki tekućine imaju veći električni koeficijent vodljivosti, postupak pomaže da brzo odrediti krovenapravleniya dinamiku i prirodu mikrocirkulaciju u ispitnim područjima ljudskog tijela.

Studija omogućuje objektivno ocjenjivanje punjenja različitih dijelova venske posude u stanju odmora ili aktivnosti. Za razliku od klasične reografije, IPG koristi struje viših frekvencija.

IPG je neinvazivna, sigurna i bezbolna tehnika koja liječniku daje pouzdane i objektivne rezultate o trenutnom stanju pacijenata. To je najosjetljiviji i specifičniji za otkrivanje tromboze proksimalnih vene u bolesnika s kliničkim manifestacijama venske tromboze. Potvrda dijagnoze pomoću IPG služi kao osnova za odabir optimalne terapeutske taktike.

Glavne oznake

  • Pletizmografija impedancije najčešće se koristi za otkrivanje sljedećih patologija:
  • Duboka venska tromboza donjih ekstremiteta;
  • Povećani rizik od tromboflebita;
  • Sumnja na PE (tromboembolizam grana plućne arterije);
  • Disfunkcija moždane cirkulacije;
  • Raynaudov sindrom;
  • Varikozne vene;
  • Ateroskleroza.

Metoda se također koristi za praćenje dinamike liječenja i procjenu ukupnog stanja plovila (njihov ton, elastičnost, integritet zidova).

Kako se IPG provodi?

Treba naglasiti da je ovaj dijagnostički postupak neinvazivan i gotovo potpuno ugodno za pacijenta. To ne zahtijeva uvođenje kontrastnih medija i drugih manipulacija koje uključuju uporabu anestezije. To se provodi u ambulantnim uvjetima, ne zahtijeva naknadno boravak u bolnici pod nadzorom liječnika.

Priprema za IPG, zajedno s usklađenosti s prehranom i ukidanjem određenih lijekova, nije potrebna. Jedini uvjet za adekvatnu dijagnozu metodom impedancije pletizmografije je opuštanje tijela, pa čak i duboko disanje. Prije postupka pacijent mora nužno isprazniti crijeva i mjehur.

IPG se provodi u nekoliko faza:

  • Pacijent preuzima vodoravni položaj, podizanje donjih udova pod kutom od 30-35 stupnjeva. To je nužno kako bi se stimuliralo prirodno odljev krvi iz područja nogu;
  • Pacijent bi trebao saviti lim i postaviti ga u zglob kosti da bi uvjetno prebacio težinu tijela na nogu koja se ispituje;
  • Posebni kontaktni gel nanosi se na kožu;
  • Dvije elektrode pričvršćene na pletizmograf su pričvršćene na donju nogu na udaljenosti od 10 cm jedna od druge;
  • Oko kuka udova koji se ispituje, oklopna kapica čvrsto je fiksirana;
  • Prstenje je napuhan do određene razine tlaka, pridonoseći kompresiji vene bez negativnog utjecaja na krvni protok arterija. Ostaje u primljenom stanju 45 sekundi (u bolesnika s krvarenjem arterijske krvi - do 2 minute), zatim se brzo ispuhuje;
  • Razina povećanja venskog popunjavanja krvi, koja se dogodila nakon 3 sekunde nakon puhanja manšete, fiksirana je na uređaju u obliku krivulje;
  • Postupak se ponavlja na suprotnoj strani;
  • Za objektivnost podataka, uzimaju se u obzir maksimalni indeksi punjenja i odljeva krvi na donju nogu kod krivulje krivulje;
  • Neispravni podaci, cijeli postupak se ponavlja do 3-5 puta, mijenja položaj ekstremiteta i lokalizaciju elektroda;
  • Nakon primitka potrebnih informacija, liječnik uklanja alate i ostatke gela iz nogu pacijenta. Istraživač može ići kući i vratiti se u svakodnevne poslove.

Kratkotrajna kompresija vena izaziva oštru stimulaciju cirkulacije krvi, a kada se oblaši rukav, dolazi do brzog izljeva venske krvi. Ako pacijent ima takve pokazatelje, očito je da je zdrav i da krvne žile djeluju u okviru opće prihvaćene norme.

Ako pacijent pati od tromboze dubokih vena u prtljažniku, postoji značajan kršenje odljeva krvi je iznad ili ispod zahvaćene žile. Postoji kvar u opskrbi krvi udova. Kada struja stvaranje tromba u potkoljeni, iliac ili bedrene vene kralježnica povrijeđena oba mjere (dotok krvi i razine odljev). U tom slučaju, liječnik često propisuje konzervativnu antikoagulantnu terapiju pacijentu uz stalno praćenje dinamike.

Lažni rezultati

Postoji niz čimbenika koji mogu nepovoljno utjecati na pouzdanost studije. Konkretno, IPG je neprikladan za primjenu u sljedećim pacijentima:

  1. Šok, zbog čega je poremećena središnja i periferna cirkulacija krvi kroz arterijske posude;
  2. Okluzivne vaskularne patologije donjih udova;
  3. Mehanička kompresija vene putem neoplazme, elastične kompresije, traumatskog hematoma, gipsa ili zavoja;
  4. sindrom produženim bol koja sprečava potrebnu opuštanje i miran disanja tijekom postupka (u ovom slučaju pacijent može primijeniti analgetike);
  5. Hlađenje udova s ​​smanjenom temperaturom u uredu.

Svi ovi čimbenici mogu pružiti lažno pozitivan rezultat studije, pa će nadležni liječnik odlučiti o korištenju drugih dijagnostičkih postupaka.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Kako odabrati kompresija rublja

Struktura

Opće informacijeKompresija pletiva široko se koristi za održavanje prava, u smislu fiziologije, pritiska u donjim udovima osobe. Takve čarape koriste se u složenoj shemi obrade varikozne vene, kao i za sprečavanje ove bolesti....

Prvi koraci na putu do oporavka: liječenje hemoroida u fazi 1

Struktura

Hemoroidi su bolest koja pogađa oko 80% muškaraca širom svijeta. Bolest nije kobna, ali uzrokuje tešku nelagodu i bol pacijentu.A zbog činjenice da mnogi ljudi ne oklijevaju otići liječniku na savjete o ovoj bolesti, često se javljaju komplikacije....