Otoskopija

Razlozi

Otoskopija - ispitivanje je instrumentalna metoda površina bubnjića i uho s posebnim uređajem (otoskop) ili izravnim izvora svjetlosti i refraktometra spekule. Tijekom izvođenja proizvodnju Otoskopija paracentezom (disekcije bubnjić pročistiti srednje uho šupljine eksudata u akutnim gnojni otitis) auripuncture uklonjene polipe, granulaciju i drugih stranih tijela.

Značajke postupka

Tehnika otoskopije je sljedeća:

  1. Izvor svjetlosti nalazi se pored pacijenta na razini desnog uha.
  2. Liječnik sjedi ispred pacijenta i protiv izvora svjetlosti.
  3. Glava ispitanika okrenuta je suprotno od ispitivanog uha (oko 90 °).
  4. Liječnik tada usmjerava svjetlost od refraktometra do vanjskog slušnog mesa kako bi ga pregledao.
  5. Nakon što pazeći da nema prepreka, na primjer, čašicu, nježno izvlači čašu prema gore.
  6. Zatim liječnik ulazi u rotacijske pokrete u uhu metalnog lijevka za uši, prethodno zagrijan na tjelesnu temperaturu. Promjer lijevka odabire se pojedinačno.
  7. Upravljajući reflektiranu svjetlost koja se reflektira u refraktometru u lijevak, stručnjak provodi inspekciju. Cijeli pregled traje oko 5-10 minuta.

Ako se otoskop koristi za pregled (posebni elastični instrument opremljen izvorom svjetlosti i minijaturnom video kamerom), pacijent također sjedi poslije liječnika. ENT-terapeut polako stavlja uređaj u vanjski kanal za uši, slijedeći svoj napredak na monitoru. Mijenjajući kut uređaja, detaljno proučava stanje tamponske membrane, a također uklanja strane tijela i uzima uzorke tkiva pomoću posebnih alata.

Kada bude imenovan

Postoji niz indikacija za otoscopy:

  • bol u uhu;
  • djelomični ili ukupni gubitak sluha;
  • buke i bol u ušima nejasne etiologije;
  • prodiranje stranog tijela u slušni kanal;
  • osjećaj prskanja u uhu;
  • evstahiit;
  • ekcema vanjskog uha;
  • znakovi kroničnog ili akutnog otitis medija;
  • uklanjanje polipa, granulacija, seroznih čepova;
  • procjena pojedinih svojstava strukture uha prilikom odabira slušnih aparata;
  • mehanička trauma tamponske membrane ili šupljine.

kontraindikacije

Protuzakonito je obavljati otiskopiju prije pripremnih mjera. Epidermis i sumpor mogu utjecati na otoscopic sliku. Osim toga, primjena postupka je ograničena nakon traumatskih ozljeda, zbog čega postaje nemoguće proći otoskop kroz vanjsko slušno meso ili s kongenitalnim anomalijama razvoja uha. Sam postupak ne uzrokuje posljedice.

Kako se pripremiti

Otoskopija ne zahtijeva posebnu pripremu. Nekoliko sati prije postupka, pacijent treba prestati koristiti kapljice uha. Stručnjak preporuča za provjeru odsutnost bilo vidljivog oštećenja, izvesti normalan higijensku čišćenje vanjske slušnog prolaz pacijenta (za uklanjanje čestica cerumen, prljavštine, odljuštene epitelnih, gnojenja).

Pročišćavanje timpanske membrane i slušnog mesa vrši se pomoću sterilne pamučne vune i tankih sondi. Vata je navlažena vazelinovim uljem kako bi se olakšalo uklanjanje kore i smanjilo iritaciju zidova. Ako se na prvom pregledu uho ne može očistiti, liječnik propisuje infuziju ulja vazelina u 5 kapi 2-3 puta dnevno. Postupak se izvodi nekoliko dana i tek nakon toga počnu ponovno čišćenje.

Što se tiče pranja čistom vodom, ako se sumnja da pacijent ima suhu perforaciju, on je kontraindiciran: ova manipulacija može zaraziti srednje uho. U nazočnosti gnojova u uhu treba izvršiti potpuno uklanjanje eksudata.

Otoskopija uha

Možda nema posjeta Laurin uredu bez potpune studije - otoskopije. Koja je to metoda dijagnoze?

Uz periodične preglede i posjete otorijatru sa bilo kakvim pritužbama, stručnjak će najprije sakupiti povijest, a zatim obaviti vizualni pregled slušnog kanala koristeći metodu palpacije.

Nakon toga, ENT će nastaviti pažljiviju procjenu stanja vanjskog odjela slušnog organa uz pomoć otoskopije.

Otoskopija uha je cijeli kompleks pripremnih i dijagnostičkih mjera koje omogućuju otorinolaringologu da izvrši kvalitativni pregled stanja slušnog orgulja. U izgledu, površina bubnjić i uho kanal, o osjetljivosti kože i prisutnost u njoj bilo sekreta specijalista će biti u mogućnosti kako bi se utvrdilo da li razvija inspectable u uhu patološkog procesa.

Instrumenti za otoscopiju

Za provođenje dijagnostičke studije, otorinolaringolog zahtijeva skup specifičnih alata:

  • Izvor svjetlosti koji, zajedno s reflektorom, daje usku zraku na područje koje se istražuje s otoskopijom uha;
  • prednji reflektor koji reflektira svjetlost i usmjerava ga uskom zrakom na područje pod istragom;
  • lijevak za uši koji pomaže maksimalno izravnati i otvoriti slušni kanal za kvalitativni pregled;
  • povećalo, omogućujući otolaringologu da u najmanjim detaljima ispita stanje uha i pužne membrane.

Kao stručnjaci u inspekciju vanjskog uha ili tijekom određenih manipulacija na Otoskopija nezgodno koristiti cijeli skup alata, specijalna jedinica osnovana, koji apsorbira sve značajke tih uređaja - otoskop.

Moderni otoskopi

Ovi instrumenti su vrlo funkcionalni: moderni otoskopi su optički uređaji opremljeni žaruljom koja daje usku zraku svjetlosti. U slučaju uređaja nalazi se i lijevak za uši i povećalo. Otolaryngolog, koristeći ovaj uređaj, može slobodno i udobno provesti ispitivanje vanjskog dijela uha i napraviti potrebne manipulacije unutar njega.

Po dogovoru, otoscopes za uho su dijagnostički i operativni. Potonji imaju moćniju optiku, čime kirurg može vidjeti najmanji detalji tijekom manipulacije u vanjskom odjelu slušnih organa, kao i potrebne uređaje za operacije, uključujući videokameru.

Prema obliku svjetlosne zrake, otoskopi mogu biti:

  • Izravno, u njima izvor svjetlosti nalazi se izravno na glavu uređaja i stoga se izravno hrani na područje pod istragom;
  • Fibrooptic, u kojem se svjetiljke nalaze u ručki, što uvelike povećava vidno polje kada se promatra kroz lijevak i manipulaciju.

Svaki stručnjak želi pronaći savršeni otoskop za sebe. Netko treba uređaj za ispitivanje uha snažnom optikom, za nekoga je važno jednostavnost upotrebe, netko treba uređaj koji ima maksimalno proširenu funkcionalnost. Možda je najvažnije u odabiru "pomoćnika" kvalitetan izvor svjetlosti, čije žarulje ne narušavaju stvarnu boju tamponske membrane i kože, kao ni kapacitet baterije koja opskrbljuje izvor svjetlosti.

Indikacije za otoscopy

Otoskopija - ovo je obična studija u provođenju medicinskih pregleda i dijagnoze bolesti uha različitih etiologija. Korištenje ove metode omogućuje ne samo prepoznavanje bolesti u kasnim fazama, već i početak porijekla patoloških procesa prema specifičnim znakovima.

Postoji niz pokazatelja u kojima je izvođenje otoscopic manipulacije strogo potrebno:

  • otorrhea;
  • pritužbe o oštećenju sluha;
  • ozljeđivanje vanjskog uha;
  • krvarenje iz ušnog kanala;
  • upalni procesi u tkivima organa sluha;
  • ekcem na površini slušnog kanala;
  • perforiranje timpanske membrane;
  • pritužbe na svrbež i bol;
  • pritužbe na osjećaj transfuzije tekućine u uhu i pritisku;
  • stranih predmeta koji ulaze u slušni zub.

Metoda istraživanja

Metode istraživanja uha, bez obzira na svrhu otoskopije, imaju prilično jasan i razrađen algoritam:

  1. Prije svega, audiolog treba očistiti uho kanal sumpornih klastera, čestica mrtve kože, prljavštine i drugih emisija koje mogu utjecati na kvalitetu inspekciju vanjskog uha.
  2. Ako u slušnom kanalu postoji purulentni iscjedak, stručnjak će nužno procijeniti njihovu boju, viskozitet i volumenu. Ti će podaci biti vrlo važni za dijagnosticiranje i pripremu programa terapije za određenu bolest.
  3. Prilikom provođenja postupaka čišćenja, stručnjak već počinje ispitivati ​​stanje kože i uvjeren je u odsutnost furunclea i ekcema na površini uha kanal.
  4. Pročišćeni auditivni kanal ponovno se pregledava: stručnjak procjenjuje promjer prolaza, ujednačenost širine, stanje zidova i elastičnost.
  5. Nakon čišćenja slušnog kanala, stručnjak procjenjuje njegov promjer i odabire potrebni lijevak koji će maksimalno izravnati prolaz i pružiti širok polje pogleda kada se pregleda.
  6. Audiolog preusmjerava prema pretkomoru i pokreti su uvrnuti u uho kanal uvodi uskladiti otoskop lijevak od 1,5 cm. Stručni ispituje osvijetljen snopom bubnjić svjetlo i ocjenjuje cjelovitost lumena, ujednačenost debljine, boje i prisutnost crvenila.
  7. Ako je bubnjić za vrijeme upalnih procesa perforiran, otorinolaringolog može pregledati šupljinu srednjeg uha kroz otvor u membrani. U takvoj situaciji liječnik može vidjeti stanje slušnih kožara, stupanj natečenja u mekim tkivima i procijeniti volumen eksudata u odjelu.

Svrha otoskopije uha je uglavnom ispitivanje tamponske membrane. Po boji i stanju, iskusni otorinolaringolog jednostavno određuje vrstu patologije. Dakle, isplažena i izbočena membrana govorit će o toku usred organa sluha upalnih procesa. Ako je timpanska membrana konkavna prema unutra, takvo stanje može signalizirati prisutnost ožiljaka na njemu ili kršenje ventilacije cijelog ENT sustava.

Otoskopija može poslužiti ne samo kao dijagnostička mjera: pomoću posebnog uređaja otorinolaringolog može obavljati male operacije u uvjetima svog ureda.

Dakle, uz pomoć otoskopa, ENT može reorganizirati kanal za uši kada nastaje gljivični otitis. Također, ovaj alat se koristi za uklanjanje polipa i kuhanja iz kanala, ispitivanje prije i nakon pranja uha od sumpora, kao i kod uklanjanja stranih tijela s vanjskog dijela slušnog orgulja.

Otoskopija uha: što je to, kada i kako

Otoskopija je važna i dovoljno informativna metoda dijagnosticiranja bolesti uha, koja se koristi u otorinolaringologiji. Tijekom pregleda liječnik može pregledati vanjski kanal za uho i pužnicu, otkriti patološke promjene u njima, što je od velike važnosti za dijagnozu.

Taj se postupak može provesti pomoću lijevka za uši i prednjeg reflekta ili pomoću posebnog uređaja - otoskopa, koji vam omogućuje da proučite strukturu timpanske membrane na pravom povećanju. Moderni otoskopi se sastoje od optičkih i rasvjetnih sustava, mogu se dodatno opremiti video kamerama i drugim pomoćnim uređajima.

Upozorenja za uporabu

Pritužbe bol ili svrbež u uhu, njegova zagušenja, gubitak sluha, prisutnost abnormalnog pražnjenja iz uha - sve to služi kao povod da se odnosi na otorinolaringolog i Otoskopija. Na temelju rezultata ove studije, liječnik može identificirati sljedeće patološke uvjete.

Osim toga, otoskopija se može koristiti za proučavanje funkcioniranja i prohodnosti slušne cijevi i čišćenja slušnog kanala.

Priprema za postupak

Posebna priprema za studij nije potrebna. Prije otoscopije, liječnik vizualno pregledava čašu i vidljivi dio ušnog kanala kako bi se osiguralo da nema prepreka za njegovo ponašanje (vidljive lezije, sumporne čepove itd.). U nekim osobama s velikim i izravnim slušnim kanalom, njegovo stanje može se proučavati čak i bez ikakvih prilagodbi.

Ako je potrebno, stručnjak obavlja čišćenje vanjskog slušnog kanala. Ovaj postupak se može izvesti na dva načina - suho čišćenje ili pranje. U prvom slučaju, stavite mali komad pamučne vune natopljenim vazelinovim uljem na uho i pažljivo uklonite vosak za prigušivanje ili gnojno ispuštanje. Druga opcija za čišćenje je pranje uha toplom vodom (zagrijana do tjelesne temperature) pomoću Jeanne štrcaljke. Uz uspješan postupak, sadržaj vanjskog slušnog kanala, zajedno s vodom, ulazi u ladicu. Nakon toga se preostala tekućina uklanja navijanjem pamučne vune na sondu. Treba napomenuti da se pranje ne provodi ako postoji sumnja na suhu perforaciju tamponske membrane, budući da tekućina koja je ušla u šupljinu srednjeg uha može uzrokovati upalu.

Način provođenja

Prije početka studije, liječnik odabire lijevak čiji promjer odgovara veličini uha kanal. Za pregled, stručnjak malo vuče čašu natrag i naprijed. Zatim, u membransko-hrskavični dio uha kanal, pažljivo umetnut lijevak, čija se osovina mora podudarati s njegovom lokacijom. Istodobno, vanjski slušni kanal izravnava se, a najveći dio toga zajedno s timpanskom membranom postaje dostupan za ispitivanje. Ako se pravila o uvođenju lijevka krše, ona će ostati na zidu prolaza.

Da bi stalno pregledavali sve svoje stranice, liječnik može pomaknuti vanjski kraj lijevka u željenom smjeru. Valja napomenuti da lijevak nije umetnut u koštani dio ušnog kanala, jer to može uzrokovati bolne senzacije. U nekim pacijentima ovaj postupak izaziva refleks kašlja. To je zbog iritacije završetka vagusovog živca, koji se nalazi ispod kože na mjestu lijevka.

Istraživanje se zatim provodi pomoću otoskopa. To omogućuje otorinolaringolog dobiti detaljnije informacije o stanju predmeta koji se ispituje kao i za provođenje dijagnostičkog ili terapijskog probušiti bubnjić, ako je potrebno, uklanjanje stranih tijela ili bilo Mikrokirurški intervencije.

Rezultati istraživanja

U zdrav ljudski vanjskog zvukovoda je prekrivena kožom, njegova ukupna dužina manja od 2,5 cm, membranski-hrskavo dio prolaza su tajni i žlijezde dlake sumpora. Tamburačka membrana obično je sivkasto s blijedom bojom. Sastoji se od dva dijela - rastegnut i opušten i uvjetno podijeljen u četiri kvadranta. Kroz Otoskopija, liječnik može procijeniti stanje bubnjića, njegova boja, položaj (konveksna ili uvučene) države jedne od kosti uha - čekić, kao i utvrditi njegovu perforacije ili drugi patološki proces. Ako postoji perforacija, stručnjak određuje veličinu i položaj po kvadrantima.

Međutim, promjene u timpanskoj membrani mogu se otkriti kod ljudi koji se ne žale na njihovo zdravlje. U uvjetima života u velikim bučnim gradovima, utjecaj profesionalnih opasnosti, timpanska membrana može biti nejasna, pomalo uvučena s ubrizgavanim posudama.

zaključak

Otoskopija je jednostavan i siguran postupak za pacijenta. Ova studija je neophodna za dijagnozu bolesti uha. Njegova uporaba pomaže liječniku rješavanju diferencijalnih dijagnoza, kako bi se utvrdila opasnost od perforacije timpanske membrane i propisivanje točnog tretmana.

Kako, kada i zašto se izvodi otoskop?

Što je otoskopija? Većina ljudi vjerojatno neće moći odgovoriti na ovo pitanje. Dakle, kada otolaringolog (liječnik ENT-a) stavlja poseban ogledalo na čelo, priprema se da ispita vanjsku uhu i srednje uho. Ovo ispitivanje naziva se otoskopija uha.

Otorinolarnim vanjskim pregledom ušiju dobro je poznat svima. Prema statističkim podacima, oko 80% dojenčadi je patilo od vanjskih ili otitisnih medija, a 20% je imalo labirintitis - upalu unutarnjeg uha. Otoskopski pregled odraslih je neophodan u mnogim slučajevima, čak i ako se uši ne povređuju. Na primjer, nakon ozljeda i modrica glave, zbog bolesti nosa i grla, predstojeća kozmetička kirurgija, au nekim slučajevima i stomatolog će također predložiti da odete na "nos uho-grlo".

Alati i oprema

Za provođenje inspekcije oto- dovoljan minimalni set koji se sastoji od svijetlih svjetiljke, svjetala reflektora ogledala, raznih veličina raspoloživog ili višekratnu upotrebu spekule, pneumatske lijevak i Siegl povećalo povećalom. Danas, međutim, Otorinolaringolozi privatne klinike, javne bolnice i klinike su dobro opremljeni s ORL operacije imaju u arsenalu specijalne mikroskopa i instrumenata - otoscopes. Ovi moderni ručni alati omogućuju vam kvalitetniju vizualnu vizualnu dijagnostiku, kao i provođenje dodatnih studija ili kirurških manipulacija.

Dijagnostički otoskop je uređaj s ugrađenim LCD senzorom, optičkim povećalom, elementom ksenonskog svjetla i insuflatorom. Sa svojom pomoći, moguće je provoditi čišćenje eustahijskih cijevi i fizioterapeutskih postupaka na bubnjić. U operacijskom otoskopu postoji i poseban kanal. Kombinira razne alate koji vam omogućuju jednostavnu medicinsku i kiruršku manipulaciju, na primjer, probijanje (tympanopunktura) ili rez (paracenteza) tamponske membrane.

Cijena električne energije Otoskopija u privatnim uredima ovisi o konzalting liječnik kvalifikacija, iznos koji su uključeni u servisno osoblje, troškovi opreme i broj potrebnih manipulacija, kao što su uklanjanje gnoja, paracentezom i / ili uzoraka biopsije za biopsiju. Prema liječnicima, kao i pregledima odraslih i djece, dijagnoza, provedena uz pomoć otoskopa, prolazi brzo i bezbolno. Ako uho već boluje, tada otoskopija neće uzrokovati dodatnu bol.

Nije vrijedno spasiti dijagnozu bolesti ENT-a. Treba napomenuti da ispravno tumačenje ovog jednostavnog ispitivanja ovisi samo o medicinskom iskustvu i kvalifikacijama koje ste odabrali stručnjak.

Pravovremeno i pravilno dijagnosticirana dijagnoza zalog je brzog izlječenja nastalih patologija koje u zanemarenom stanju mogu dovesti do ograničenja ili gubitka sluha.

Potrebna priprema

Svaki posjet liječniku zahtijeva neku pripremu. Prije otoskopije, ne morate piti nikakve posebne pripreme, ipak morate pripremiti uši za pregled - uklonite slušni prolaz iz iscrpljenog epitela i sumpora. To se može učiniti s posebnim strugalicama za uši, vrećicama od pamuka ili tekućinom za omekšavanje sumpora.

Međutim, nemojte biti previše revni. Ova se priprema treba provesti točno onako kako je to svakodnevna higijenska procedura. Prekomjerni napori mogu dovesti do poremećaja cjelovitosti kože, oštećenja tamponske membrane, pojave sumpornog čepa. Ako je uho vrlo upaljeno, tada nema potrebe za samoprepoznavanjem.

Standard ponašanja

Dijagnostička otoscopija izvodi se prema tradicionalnoj shemi. Ispit se provodi sljedećim redoslijedom:

  • Čišćenje (ako je potrebno) ušnog kanala iz korica sumpora, gnoja, krvnih ugrušaka.
  • Inspekcija, palpacija i pritisak na kanal za uho, tragus, mastoidni proces i njegovu vezu na aurikulu.
  • Udaranje mastoidnog procesa.
  • Uvođenje lijevka za uši maksimalne širine za detaljniju analizu zidova uha kanal, cijelo područje timpanske membrane i linije koje dijeli zidove s membranom. Vizualizacija se događa uz pomoć povećala, mikroskopa ili otoskopa.
  • Kako bi se spriječile pogreške pri otkrivanju perforacije membrane, moguće je ponoviti postupak pročišćavanja iz sumpornih korica. Ako je čišćenje nemoguće, postupak se zaustavlja, a pacijentu je propisano 2-3 dana da kopaju 5 kapi vazelinovog ulja 2-3 puta dnevno. Voda za pranje ušiju je zabranjena. Nakon toga, ispitivanje se ponavlja.
  • Ako je potrebno, odrediti prisutnost perforacije bubnjiću (membrane kada postoji ili ako postoji ožiljka epidermizatsii unutarnju šupljinu srednjeg uha), na bubnjić lagano dotakne sondu.
  • Provjera s Ziegle pneumatskim lijevkom za zaključak o mobilnosti tamponske membrane.

Nakon završetka dijagnostičkog otoscopskog pregleda, nije potrebno dodatno vrijeme za "rehabilitaciju". Ali mora biti moralno spremna za činjenicu da će u slučaju otkrivanja gnusne upale liječnik tražiti rendgensku snimku vremenske kosti.

Oko 55% ljudi ima štetu na timpanskoj membrani, pogotovo rezanih praznina, samostalno izliječiti.

Nemojte paničariti prilikom dijagnosticiranja malih perforata, jer ne ostavlja tragove tijekom ozdravljenja. Veća oštećenja membrana zahtijevaju pažljivi tretman, jer mogu dovesti do gluhoće.

Indikacije i kontraindikacije

Za otoscopic dijagnostički pregled, postoji mnogo indikacija, stoga navodimo samo one glavne:

  • snižavanje razine slušanja;
  • bol u uhu;
  • mehanička oštećenja čašice;
  • nelagodnost ili bol pri percipiranju zvukova različite frekvencije i snage;
  • svrbež, buka ili prskanje u ušima;
  • uzimajući ili osjećajući prisutnost stranog tijela;
  • iscjedak iz uha prolaza gnojova ili krvave sluzi;
  • sumnja na vanjski ili unutarnji otitis, oboje s oštećenjem, i bez;
  • eustazij, ekcem, furunculosis, polipozu, druge patologije;
  • kontrola stanja organa unutarnjeg uha nakon mehaničke traume do glave;
  • odabir ili zamjena slušnih pomagala.

Ali nema kontraindikacija za otoscopic ispit. Jedina stvar koja može nešto komplicirati i produljiti prolaz testa na vrijeme je prekomjerna zlovoljanost slušnog kanala. Uz neke ozljede glave i uha, odlomak otoskopskog pregleda jednostavno će se odgoditi na vrijeme.

Moderne video tehnologije

Ako se otkrije normalno oto- pregled ili pregled kod električnog otoskop složenog patologiju, i, ako je u dvojbi otorinolaringolog ili otežano razlikovanje dijagnoze, pacijent može tražiti da se podvrgne ispitivanju na moderniji uređaj - videootoskopa. Ovaj je alat opremljen s nekoliko minijaturnih video kamera i povezan je s velikim monitorom. Videotoskopska istraživanja imaju niz prednosti.

Prvo, postoji mogućnost provođenja studije od strane liječničkog zbora. U tom slučaju pacijent ima priliku vidjeti patološke promjene koje su se dogodile unutar aurikula.

Drugo, ovaj postupak ispitivanja ušiju već vam omogućuje fotografiranje ili snimanje video zapisa, od kojih pacijent može zatražiti savjet od druge medicinske ili dijagnostičke ustanove. Takve će informacije biti korisne liječnicima u bolnici, ako se nakon pregleda donese odluka o hospitalizaciji. Nakon što je na početku inicijalno video izvješće, vaše liječenje otolaringologa lakše će procijeniti ispravnost propisane terapije.

Izvođenje otoskopije uha: tehnika pregleda i pokazatelja norme

Za dijagnosticiranje nekih bolesti uha i za praćenje stanja izvodi se otoskopija. Ovaj je postupak standardni i pregled organa sluha uz pomoć posebnog instrumenta. Ako se krši norma, liječenje se obavlja na temelju dobivenih podataka. Također, manjim kirurškim zahvatima provodi se s ovom metodom.

Značajke alata

Otoskopija je pregled uha kanal s posebnim instrumentom. Otoskop je mali uređaj koji vam omogućuje da vidite teško dostupna mjesta vanjskog uha i pužne membrane.

U nekim slučajevima, na primjer, kada se membrana pukne, također se ispituje unutarnja šupljina srednjeg uha.

Alat se sastoji od nekoliko dijelova:

  • Izvor svjetlosti. Ovo je minijaturnu svjetiljku koja pruža vidljivost liječniku.
  • Reflektor. Koristi se u fibrooptijskim modelima da izvede željeni smjer osvjetljenja. U svojoj kvaliteti koristi se vlakno.
  • Povećalo. Omogućuje pregled pojedinosti unutarnjeg dijela uha i olakšava rukovanje točkama.
  • otpornik. Omogućuje promjenu intenziteta pozadinskog osvjetljenja.
  • Lijevak. Posebna mlaznica koja se zasebno odabire za svaku vrstu ušiju.

Otoskopija traje samo nekoliko minuta, ali rezultati su prilično pouzdani za daljnje manipulacije.

Oznaka za ponašanje i parametre norme

Postupak kao što je otoskopija - ovo je norma kada posjetite ENT. Pomoću nje možete napraviti preventivni pregled tijela. Ne može se osloboditi kada postoji neugodnost zbog stranog objekta koji ulazi u prolazak ušiju ili u razvoju neke bolesti. Indikacije za otoscopy mogu biti osjećaj svrbeža, buke ili prskanja u ušima.

Otoskopija pokazuje unutrašnju površinu kanala vanjskog uha i omogućuje vam da ispitate samo bubnjić. Normalno, boja epitela treba biti blago ružičasta, bez izražene vaskularne mreže. Transplantacija membrane gledanjem slušnih kožica i pupka na membrani također je norma.

U slučaju pronalaženja odstupanja, gledanje weba postaje teže. Može se mijenjati, nabiti i blistati. Također se mijenja boja epitela, u slučaju gljivične infekcije može postojati iscjedak i grimizno-bjelkasti sloj.

Postupak pregleda

Inspekcija ušne šupljine je sljedeća:

  1. Zvučni kanal uha čisti se od sumpora i u njega se umetne odgovarajući lijevak za alat.
  2. Lampica otoskopa se uključuje, doktor sjedi na strani pacijenta.
  3. Ispitivanje ušiju uključuje prijenos vanjskog kanala i timpanske membrane, smjer svjetlosnog snopa može se razlikovati od strane liječnika.
  4. Čep je lagano povućen prema gore. To je norma jer kanal ima savijanja koja sprečavaju potpunu inspekciju. Lijevak je dalje zakopan.
  5. Ako su svi podaci zaprimljeni, postupak je završen i alat se apsolutno bezbolno izvlači.

Da biste dobili cjelovit prikaz stanja pacijenta, pacijent mora proći pripremu za postupak. Da biste to učinili, potrebno je voditi računa o čišćenju slušnog kanala od sumpora, purulentnih nakupina, epitela i ostalih onečišćenja. Postupak WC-a često obavlja sam liječnik. Također biste trebali prestati koristiti kapljice ušiju unaprijed.

Ako se na prvom pregledu organa nije u potpunosti ispitala, za nekoliko dana imenuje se ponovljena otoscopija.

Otoskopija vam omogućuje da tijekom vremena otkrijete toplo od bolesti i izvršite postupke za njegovo liječenje.

Otoskopija kao glavna metoda dijagnosticiranja bolesti slušnih pomagala

Ljudski slušni kanali su vrlo uski i vrlo osjetljivi na mehaničke utjecaje. Kada taktilni pregled nije dovoljan za otkrivanje bolnih procesa u uhu, koristi se otoskopija - produktivni i sigurni postupak vizualnog pregleda.

Bit postupka

Jedna od glavnih metoda dijagnosticiranja organa sluha je temeljita ispitivanja ušnih kanala i bubnjića uz pomoć otoskopa. Uređaj je opremljen s različitim promjerima koji se mogu zamijeniti, a veličina koju liječnik pojedinačno odabire za svakog pacijenta.

Lijevak se umetne u uho kanal, a kod korištenja dodatnih izvora svjetlosti, otoskop vam omogućuje vizualno prepoznavanje abnormalnosti prisutnih u uhu.

Kako je otoskopija

svjedočenje

  • Preventivna inspekcija.
  • Bolni osjećaji, svrbež.
  • Znakovi upale.
  • Umoran iscjedak.
  • Pogoršanje sluha.
  • Oštećenje pužne membrane.
  • Ozljede na vanjskom uhu.
  • Uho je krvarilo.
  • Procjena strukture slušnih organa kod odabira sluha.

Dijagnostička otoskopija

O svakoj abnormalnosti u dijagnozi slušnih kanala smatra liječnik kao manifestacija simptoma određenih bolesti ili poremećaja. Otoskopija može otkriti sljedeće patološke promjene:

  • Djelomična ili potpuna opstrukcija čašice (sumporni čepovi, strana tijela).
  • Vodenast, krv i gnojni iscjedak, koji mogu biti uzrok ozljede glave, polipa, otitis, furunculosis, mastoiditis, otomycosis.
  • Hyperemia - crvenilo tamponske membrane (stupanj širenja i intenzitet upale imaju ulogu).
  • Modifikacija tamponne membrane (zadebljanje ili retrakcija), njegov oblik i pokretljivost.
  • Kada bubnjić pukne, određuje se karakter sadržaja šupljine (sumporna, purulentna ili kombinirana).

Dobivena jasna dijagnostička slika omogućuje modernim otoscopima, izrađenim najnovijom tehnologijom optičkih i rasvjetnih tijela.

Na slici je tamponna membrana: a) norma; b) upaljene; c) napuni gnojem; e) s perforacijama

Način provođenja

Ovisno o vrsti i dizajnu otoskopi, izvori svjetlosti i njezin smjer mogu se razlikovati, ali opis naravi i redoslijed dijagnostičkih koraka u svim slučajevima je isti.

Priprema

  • Obavezna sterilna obrada uređaja.
  • Prethodno ispitivanje ušnih kanala kako bi se utvrdilo postoje li kontraindikacije i prepreke otoskopiji.
  • Uklanjanje ušnih utikača ako su prisutni.
  • Kada akumuliraju gnoj i epidermu u ušima, uši kanali se prethodno očišćavaju komadom pamučne vune ili se isperu toplom tekućinom. Kod pucanja tamponske membrane u tu svrhu koriste se otopine kalij permanganata, furacilina ili rivanola.
  • Odabire se lijevak otoscope koji odgovara promjeru uha kanal.
  • Nekoliko sati prije dijagnoze se ne preporučuje korištenje kapi za uho.

ponašanje

  • Izvor svjetlosti postavljen je tako da je na razini uha sjedioca pacijenta.
  • Ispitivanje počinje zdravo uho kako bi se proučavala pojedinačna struktura ušnih kanala.
  • Liječnik, nježno povlačeći čašicu neznatno prema gore, izravnava slušni kanal.
  • Liječnik, koji se okreće prema temperaturi tijela, otiskuje u uho do dubine od 1,25 do 1,25 cm.
  • Cijela inspekcija traje 5-10 minuta. Ovo je potpuno bezbolan proces, ali s patološkim procesima mogu nastati neugodni osjećaji.

Kako se izvodi otoskopija vanjskog uha, pogledajte u našem videu:

Značajke obavljanja djece

Novorođenče veličina bebe bubnjiće gotovo isti kao odrasla osoba, ali je vanjski slušni kanal je znatno uži i često ispunjen vernix. Vrlo su membrane izrazito osjetljive, što komplicira postupak dijagnoze, zahtijeva preliminarno pažljivo čišćenje ušnih kanala i posebnu njegu.

Starija djeca Otoskopija provesti s odraslom pomagač koji je, nakon što je postavljen dijete na koljenu, popravlja svoju glavu na njegova prsa, čime se eliminira mogućnost slučajnog ozljede tijekom inspekcije. Djetetove ruke drže drugu ruku, a noge su stegnute između koljena.

Kako je dijagnoza ENT bolesti:

kontraindikacije

Otoskopija je apsolutno siguran postupak, nema izravnih kontraindikacija. Postoji samo nekoliko čimbenika koji otežavaju provođenje.

  • Kongenitalne anomalije uha.
  • Traumatske ozljede koje su uzrokovale opstrukciju uha kanal.
  • Jaki edem.

Kako radi otoscopijski postupak?

Indikacije za otoscopy

tema

Predavanje broj 2

Otoskopija je metoda koja vam omogućuje da pregledate vanjsku rupu na ušicu na timpansku membranu i područje pužne membrane koja krši njezin integritet. Za otoscopiju su potrebni svjetlost iz električnog izvora, reflektor glave, povećala, kapice za promjenu različitih veličina i operacijski mikroskop. Dijagnostički postupak također kontrolira provođenje kliničkih operacija za pušku i paracentezu.

Otoskopiyu imenovati za takve bolesti uha, kao što su:

· Oštećenje pužne membrane,

· Srednji i vanjski otitis (bez oštećenja i oštećenja).

Oto- inspekcije također obavlja mehaničke ozljede, svrbež u uhu, u kontaktu s uha stranog tijela, gubitak sluha, od subjektivnog osjećaja Pleskov uha kada je buka i bol u jednom ili oba uha.

Otoskopija se temelji na vizualnoj metodi. Liječnik tijekom pregleda ima mogućnost uvida u uho kanal kako bi vidjeli njezin status i dijagnosticirati praznine bubnjić, ozljede, ekcemi, prisutnost stranih tijela, vanjski i srednjeg uha, kao i za izbor instrumenta sluha procijeniti strukturu uhu.

Glavni instrument za postupak otoscopic examination je otoskop. Ovo je uređaj koji uključuje svjetlosne i optičke elemente. Postoje dvije vrste otoscopa - operativni i dijagnostički. Pomoću dijagnostičkih otoscopa provodi se vizualni pregled, jednostavne medicinske manipulacije uz upotrebu insuflatora i fizioterapiju timpanske membrane.

U operacijskim otoskopima opremljen je instrumentalni kanal koji se kombinira s bilo kojim ENT i endosurgijskim instrumentom, koji se izvodi pod vizualnom kontrolom paracenteze i timpanopunkture.

Da biste dobili jasnu i jasnu dijagnostičku sliku, upotreba najnovijih svjetlosnih i optičkih tehnologija u otoscopu pomaže. Sigurno ksenonsko osvjetljenje najviše svjetline i moćna optika optičkog vlakna ili tekućeg kristala pružaju izvrsnu vidljivost kanala za uho bez zamračenja i iskrivljenja.

Prije postupka otoscopic pregleda, kanal za uši se čisti od pada epitela, sumpora, gubljenja, a liječnik je uvjeren da nema furunclea ili vidljivih lezija. Zatim, s pažljivim rotacijskim pokretima, lijevak otoscope se umetne u otvor za uši za 1 do 1,5 centimetara. Tijekom pregleda, za ispitivanje svih smjerova, lijevak za uši blago je sklon. Tijekom pregleda, povećanje i svjetlosni intenzitet se podešavaju.

Vizualizacija rezultata provodi se pomoću minijaturnih video kamera. Kada se videozapis skenira, signal se prenosi na zaslon monitora, što dozvoljava nekoliko stručnjaka za zajednički provođenje pregleda, kao i pacijentu da vidi sliku. Podaci dobiveni tijekom istraživanja pohranjeni su na papiru i elektronskim medijima za naknadne analize i opažanja.

Danas, otoskopija je jedan od najsigurnijih postupaka. Za bolesnika s kvalificiranom izvedbom potpuno je bezazlen i bezbolan. U procesu otoskopije mogu se otkriti popratne bolesti nosa i grla. Obstruktivna otoskopija može biti teška zbog prekomjerne lomljivosti uha kanala.

Otoskopija

Otoskopija je pregled prolaza i tamponske membrane kako bi se utvrdio integritet struktura, upalni procesi, traženje sumpornih čepova i stranih tijela. Tijekom studija stručnjak može obaviti ispiranje radi uklanjanja nakupina sumpora, uklanjanja stranih predmeta s dodatnim alatima i izvršavanje povezanih manipulacija.
Za pregled, koristi se otoskop. Ovo je prilično jednostavan uređaj koji mora biti prisutan u uredu otorinolaringologa. Otoscope ima pouzdani dizajn, potpuno siguran za uporabu.

Neke indikacije za postupak:

  • Pogoršanje sluha, povećano oslobađanje sumpora, stvaranje prometne gužve u vanjskim prolazima.
  • Strani tijela ulaze u kanal.
  • Bolni osjećaji, znakovi upalnih procesa.
  • Prisutnost ispuštanja iz ušiju, simptomi otitisa i drugih bolesti.
  • Preventivna inspekcija.

Studija se preporučuje svakom pacijentu da prati stanje tamponske membrane i prolaza, pravovremenu dijagnozu bolesti i patoloških procesa. Ovo je jednostavna i pristupačna inspekcija koja traje samo nekoliko minuta.

Za anketu nije potrebna dodatna obuka. Stručnjak bi trebao organizirati odgovarajuće uvjete, osigurati sterilnost instrumenata. Za bolesnika provodi se preliminarni pregled vanjskog kanala kako bi se odredila njegova širina i prisutnost edema. Ako se uređaj ne može umetnuti, postupak treba napustiti kako bi se spriječile ozljede.
Za osvjetljavanje prolaza potrebno je postaviti svjetiljku u prostoriju snage od najmanje 40 W. Liječnik koristi reflektor glave kako bi odražavao svjetlosne zrake i koristio ih tijekom pregleda.

Pacijent je sjeo. Liječnik drži lijevak za uši prstima, povlači stražnji rub uha kako bi pristupio vanjskom prolazu. Uređaj je lagano umetnut u dubinu od oko jednog centimetra. Do tada stručnjak mora prilagoditi reflektor da odražava svjetlost svjetiljke i provede daljnje ispitivanje.
Putem uređaja pregledavaju se prolaz i tamponska membrana, moguće su promjene, smetnje i patologije. Ako je potrebno, mogu se provesti dodatne manipulacije, uključujući pranje ušiju za uklanjanje akumulacije sumpora, uvođenje lijekova.
Često je potrebno voditi polip uklanjanje i druge radnje. Na temelju pregleda, dijagnoza liječnika, obavlja dodatne postupke, propisuje liječenje za pacijenta.

Otoskopija

"A sada vidimo uši. "- takve su riječi čuli barem jednom od nas kada smo u djetinjstvu roditelji donijeli preventivno ispitivanje na otorinolaringolog. Ušna ispitivanja smatraju se najčešćim medicinskim istraživanjima. U medicini takav pregled naziva se otoskopija.

Kako se izvodi otoskopija?

Svatko zna savršeno okrugli ogledalo, pojas pričvršćen za liječnika glave, tzv reflektor, dizajniran za pregled ušiju i drugim organima uha, nosa i grla, kao i za šupljine (ždrijelo, ždrijela, nosa, grla). Otoskopija je jednostavna i bezbolna metoda ispitivanja ušiju. Prvo, mala metalna ili plastična cijev umetnuta je u vanjski kanal uha. Nakon što je stavio cijev (uške i povlačenjem prema gore i prema natrag, a mala djeca - dolje i natrag), izravnati hrskavičnog dijela vanjskog slušnog meatus, a onda možemo vidjeti bubnjić. Da bi liječnik mogao bolje vidjeti ovu membranu, treba svjetlo, za smjer kojim se reflektor koristi. Odražava zrake svjetlosti koje se šire od svjetiljke, koje se pretvaraju u gustu zraku. Liječnik usmjerava ovaj tok svjetlosti kroz cijev za uši izravno na timpansku membranu. Kroz rupu, smještenu u središtu reflektora, može ga pregledati i procijeniti njegovo stanje.

Liječnici opće prakse često koriste otoskop. Ovaj uređaj podsjeća na malu žarulju, a sama oko iste veličine. Na kraju otoskopa nalazi se izvor svjetla s povećalom i cijevima za uši. Lako je koristiti: liječnik gura cijev u vanjski slušni kanal, uključuje izvor svjetlosti i jasno vidi bubnjić kroz leću.

Dijagnoza uz pomoć otoskopa

Pomoću otoskop mogu pregledati i instaliranje samo promjenu vanjskog slušni kanal i bubnjiću (npr crvenila i oticanja) uzrokovane bolešću - akutni gnojni upala srednjeg uha. U kronične upale srednjeg uha i bubnjića rupture liječnik vidio bih da ima rupu, a od bubnjište (nalazi se u srednjem uhu) u vanjskom slušnom kanalu dobiva tajna. Kada je gnojnu upalu uha kod djece je vrlo čest - dijete počinje osjećati bolje, jer gnoj nema pritisak na bubnjić, a vi ćete primijetiti da tekućina izlazi iz uha.

Upala eustatične cijevi (eustachyte)

S eustokitisom, sluznica eustatične cijevi postaje upaljena i natečena, liječnik vidi pušku koja je nacrtana u boji ledenog leda. Najčešći uzrok ove bolesti u djece su povećane nazofaringealne tonzile. Pomoću otoskopa može se dijagnosticirati otomikoza - gljivična bolest vanjskog slušnog kanala. Zbog otomikoze, sluh se može pogoršati (kada se kanal za uho otvrdne i bubnjić je oštećen).

Upala ušiju

S crvenilom i bubrenjem vanjskog slušnog kanala, liječnik dijagnosticira upalu vanjskog uha. Pomoću otoskopa možete vidjeti traumu tamponske membrane, na primjer, razbijena, praska ili upaljena. Kada je upaljena, srednje se uho često istodobno upali.

Uho je jedan od najosjetljivijih organa ljudskog tijela. Ako je oštećen, konvencionalni lijekovi nisu dovoljni, osobito ako pacijent ostane bez savjetovanja s liječnikom. Stoga, ako se uho počne truditi, čuti se pogoršanje ili se pojavljuju drugi čudni simptomi koji se javljaju u ušima, hitno potražite pomoć od otolaringologa.

U uhu se neprestano proizvodi sumpor, čija nakupina može oblikovati pluto i pokriti vanjski slušni prolaz, tako da pacijent može postati gluh. Pri branju u uhu uvijek postoji mogućnost oštećenja tamponske membrane. Otolaryngolog, s obzirom na to da u uhu ima sumporni čep, oprati ga strujom vode (temperatura koja će biti jednaka temperaturi ljudskog tijela) pomoću posebne štrcaljke.

Otoskopija

Otoskopija odnosi na metode kontrole uha - vanjskog slušnog meatus, bubnjića i bubnjište (gdje se odvija perforacija na membranu dobivenu od mehaničkih oštećenja ili procesa bolesti). Otolaringološki instrumenti potrebni za postupak pretpostavljaju prisutnost rasvjetnog uređaja, prednje reflektora i posebnih lijevaka za uši.

  • Izvor svjetla nalazi se na desnoj strani, malo iza pacijenta, oko visine uha.
  • Liječnik stavlja reflektor svjetla na njegovu glavu i sjedne ispred pacijenta. Glava subjekta treba biti okrenuta suprotno od ispitivanog uha. Kako bi izravnali vanjski slušni kanal, čašica se donekle podiže (u djece dolje) i natrag. U nekim slučajevima, ove manipulacije omogućuju vam da pregledate prolaz i bez tokova.
  • Lijevci za uši izrađeni su od metala, unutarnja površina je mat, koja sprječava pojavu svjetlosnih refleksa, što može ometati inspekciju. S obzirom na razliku u lumenu slušnog kanala, svaki skup sastoji se od tri lijevka s unutarnjim krajevima različitih širina. Uska su korištena kod djece i kod patološkog suženja ušnog kanala kod odraslih osoba. Lijevak se uvodi laganim pokretima do dubine od oko 1-1,5 centimetara. Njegovo učvršćivanje se odvija držeći lijevu ruku liječnika palcem i kažiprstom. Često, uvođenje je praćeno pacijentovim kašljem, što se objašnjava iritacijom živčanog vagine, smještenom u koži uha kanala.
  • Ako želite odrediti pokretljivost timpanske membrane, upotrijebite lijevak Zygle. Detaljnije ispitivanje postaje moguće uz pomoć dvostrukih lupa.

Otoskopska slika daje liječniku sljedeće podatke. Koža membranozne hrskavice prekrivena je kosom. Tu je vosak. Dužina vanjskog slušnog mesa iznosi 2,5 centimetara. Tamburačka je membrana sivkasto nijansa, biserno je. Bočni postupak, nabori i držači malleusa, svjetlosni konus i neki drugi dijelovi prikazani su na pregled. Zajedno čine četiri uvjetna kvadranta - anterolateralna (I) i stražnja (IV) i anterolateralna (II) i stražnja (III) (Slika 1).

svjedočenje

Otoskopiyu imenovati na:

  • pojava boli i / ili buke u uhu, popraćeno svrbežom;
  • otoskleroza;
  • gubitak sluha;
  • ulazak stranog tijela u uho;
  • oštećenja tamponske membrane (mehanička, barotrauma ili posljedica vanjskog ili srednjeg otitisovog medija) i vanjskog slušnog kanala;
  • izgled ekcema u vanjskom uhu;
  • rast exostosis;
  • razvoj furunculosis vanjskog slušnog kanala;
  • znakovi otomikoze;
  • stvaranje sumpornog pluta;
  • malignih tumora.

Otoskopije prethode vanjskim pregledom i palpiranjem. Postupak se često dopunjuje istraživanje funkcija slušnog cijevi od puhanjem, radiografijom, kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija, audiometrijski test, istraživačke akustički analizatora funkcija vođenja zraka i kosti, itd

Pravodobni kontakt s liječnikom pomoći će vam da zadržite svoje zdravlje.
Nemoj odgoditi liječenje, nazovite odmah. Radimo cijelo vrijeme.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Gimnastika za varikozne vene donjih ekstremiteta - kako poboljšati stanje vene, izvoditi jednostavne vježbe

Razlozi

Varikozne vene su prilično česta patologija koja značajno narušava kvalitetu života osobe. Potpuno izliječiti ovu bolest je vrlo teško, ali kako bi se olakšalo njegov protok, vrijedno je obavljati posebne vježbe....

Kakav sport je koristan za varikozne vene: preporučene i kontraindicirane vrste vježbanja

Razlozi

Varikozne vene su ozbiljna bolest koja nameće određena ograničenja na način života osobe.Budući da se mnogi ljudi pitaju je li moguće ući u sport s varikoznim žilama....