Polipi kolona - simptomi i liječenje bolesti

Prevencija

Polipi debelog crijeva su benigne tumorne formacije koje rastu iz žljezdanog epitela unutarnjih zidova crijeva. Takve neoplazme su kuglasti, razgranati ili gljivasti rastovi koji se podižu iznad razine sluznice i imaju široku osnovu ili tanku stabljiku. Mogu biti različitih veličina i oblika, pojedinačni ili višestruki, ali svi imaju jednu zajedničku stvar - izgled polipa smatra se opasnim znakom i stanjem preciznika.

Ranije u medicinske zajednice je vjerovao da polipi mogu postojati za dugo vremena, a ne preporođen u maligni oblik, a novi istraživači studije ukazuju na to da je u većini slučajeva polipoza kolona izroditi u rak tijekom 8-10 godina.

Polipi mogu biti otkriveni i kod odraslih i djece, a napominje se da se rizik njihove pojave povećava razmjerno dobi i među pacijentima koji su prešli 60-godišnji prag, takvo obrazovanje se dijagnosticira u 50% slučajeva. Razmotrimo detaljno koji je uzrok formiranja polipa, kako se dijagnosticira i liječi, i koje preventivne mjere mogu spriječiti njihovo pojavljivanje.

Uzroci polipa u debelom crijevu

Točni uzroci formiranja polipa još nisu identificirani, ali postoji nekoliko glavnih čimbenika koji dovode do njihova pojavljivanja:

  • Značajke prehrane. Stručnjaci koji se bave ovim problemom za dugo vremena je istakao da u zemljama s prevlasti „zapadne” dijeta rizik od razvoja raka debelog polipa su mnogo veći nego u onim zemljama gdje su ljudi u skladu s „mediteranske” dijeta. A ako u prvom slučaju, osnova prehrane visoko-kaloričnu pržene hrane i rafiniranih s prevlast životinjskih masti i minimalni sadržaj vlakana je „Mediteran” je prehrana bogata povrćem, voće, plodovi mora, biljna ulja i mliječnih proizvoda. Potrošnja velike količine korisnih vlakana, vitamina i elemenata u tragovima zasićuje tijelo i sprječava formiranje polipa.
  • Kronične bolesti probavnog trakta. Liječnici vjeruju da je stvaranje polipoza na zdravom crijevnom tkivu nemoguće. Njihov izgled doprinosi kroničnoj upalnoj bolesti crijeva. Oni su uzrok brzog starenja epitela koji leži zidovima crijeva. Takve bolesti uključuju: kolitis, ulcerozni kolitis, diskinezu debelog crijeva, Crohnova bolest.
  • Višegodišnja uporna konstipacija, osobito ako je njihov tretman bio povezan s uzimanjem lijekova koji iritiraju crijevnu sluznicu.
  • Loše navike (pušenje, alkohol, prejedanje)
  • Nasljedni faktor. Polipi se mogu razviti čak i kod djece, na pozadini gotovo apsolutnog zdravlja. Znanstvenici napominju da ako anamneza najbližih rođaka ima polipozu crijeva, rizik razvoja patologije znatno se povećava.
  • Fizička neaktivnost (niska tjelesna aktivnost). Sjedeći rad, nedovoljno aktivan način života dovodi do različitih patologija probavnog trakta.
  • Faktor dobi. Rizik od bolesti se značajno povećava nakon 50 godina.

Simptomi polipoze

U velikoj većini slučajeva, razvoj benignih formacija je asimptomatski. Oni se mogu otkriti slučajno tijekom endoskopskih pregleda za otkrivanje potpuno različitih bolesti. Nepovoljne manifestacije zabilježene su u slučajevima kada polipi dođu do velikih veličina ili se pojavljuju u višestrukoj proliferaciji. Glavni simptomi su sljedeći:

  • Bol u defekaciji.
  • Bol u trbuhu koja je lokalizirana u anusu i bočnim područjima trbuha. Može biti pucanje, bol, ili grčevi, intenziviranje prije odmaka i opadanje nakon pokreta crijeva.
  • Bolesti probavnog trakta u obliku izmjenične proljeva i konstipacije.
  • Rektalni krvarenje, iscjedak sluzi iz rektuma.
  • Razvoj simptoma iscrpljenosti i anemije.

Izgled u izmet krvi je najkarakterističniji simptom. Krv se luči u maloj količini, ne postoji volumetrijska krvarenja tijekom polipoze. S značajnom proliferacijom polipa iz anusa, sluz se počinje oslobađati, u anorektalnom području zbog konstantnih simptoma vlaženja iritacije i znoja.

Takve manifestacije su nespecifične i tipične za mnoge druge gastrointestinalne bolesti. Zato ova patologija nije tako lako identificirati i razlikovati od drugih bolesti.

Razvrstavanje - Vrste polipozina debelog crijeva

Ovisno o broju prihvaćenoj sljedećoj klasifikaciji polipa debelog crijeva:

  • usamljen
  • višekratnik
  • Difuznu obitelj

Broj polipa u različitim pacijentima može se značajno razlikovati. Neki pacijenti dijagnosticiraju jedinstveno tumorsko stvaranje, u drugima - značajan broj, ponekad do nekoliko stotina. U takvim se slučajevima koristi izraz "polipozu". Difuzični obiteljski polipi razlikuju se po tome što je bolest naslijeđena, a broj polipa koji brzo rastu može se kretati od stotina do nekoliko tisuća.

Postoje četiri glavna oblika polipa debelog crijeva:

  • Adenomatozna. Takvi polipi često degeneriraju u maligne one. S ovim oblikom polipa govori o prekanceroznom stanju, budući da stanice tumora ne podsjećaju na stanice gljivičnog epitela iz kojeg nastaju. Adenomatozni polipi debelog crijeva histološki su različiti u tri tipa:
  1. cjevast. Ova vrsta polipa je glatka i gusta formacija ružičaste boje.
  2. villiferous - razlikuje se po višestrukim grančicama na površini i ima crvenu boju zbog obilnih krvnih žila koje se lako mogu traumatizirati i krvariti. Prevalencija tumora želuca je oko 15% svih neoplazmi debelog crijeva. Velike su i sklone ulceraciji i oštećenju. To je tip tumora koji najčešće degenerira u rak.
  3. Cijevno žilavo - sastoji se od elemenata sive i cjevastog polipa.
  • Gamartromnye. Takvi polipi nastaju iz normalnog tkiva, s nerazmjernim razvojem jednog od elemenata tkiva
  • Hiperpla. Ova vrsta polipa često se nalazi u rektumu, male su veličine i najčešće se dijagnosticiraju u dobi ljudi. Hiperplastični polip debelog crijeva karakterizira produljenje epitelnih cijevi s tendencijom njihovog cističnog povećanja.
  • Upalne. Polipi ovog tipa rastu u crijevnu mukozu kao odgovor na akutnu upalnu bolest.

Pacijent rezultati promatranja pokazuju da tijekom vremena, većina polipa rasti i povećanje u veličini, stvarajući pravi opasnost za zdravlje i život pacijenta, kao i rizik od degeneracije malignih tumora je dovoljno velik. Stoga je pravovremena dijagnoza patoloških procesa i kvalificirana medicinska skrb u liječenju bolesti tako važna.

Dijagnoza bolesti

Ako sumnjate na polip u debelom crijevu, trebate se posavjetovati s gastroenterologom i koloprotektom. Na recepciji će stručnjak pitati o pritužbama, prenesenim bolestima, načinu života i prirodi prehrane. Važna uloga može imati informacije o prisutnosti bolesti debelog crijeva kod bliskih srodnika. Tada pacijent mora podvrgnuti temeljitom pregledu.

Poznato je da je više od 50% polipoza debelog crijeva lokalizirano u ravnom i sigmoidnom debelom crijevu. Zbog toga, koloprotektolog se u početnoj fazi primjenjuje metodom istraživanja prstiju, koji omogućuje da se rektum provjeri na dubinu od 10 cm i otkriti njezine patološke promjene. Nadalje, u dijagnozi polipova debelog crijeva koriste se laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja.

Metode laboratorijskih istraživanja uključuju:

  • Opći test krvi. Niska razina hemoglobina ukazuje na latentno krvarenje u debelom crijevu kao rezultat polipova.
  • Analiza izmeta za latentnu krv. Dopustite otkriti mješavinu krvi u izmetu i sumnjati u prisutnost polipa.

Instrumentalne metode ankete:

  • Barij klistir. Bit metode sastoji se u radiografskom pregledu debelog crijeva uz pomoć kontrastnog medija (suspenzija barija). Barium suspenzija se uvodi u debelom crijevu, nakon čega se uzimaju rendgenske zrake. Pomoću irrigoskopije moguće je detektirati polipa, čija je veličina veća od 1 cm, male incizije ne mogu se otkriti metodom irrigoskopije.
  • Kolonoskopija. To je endoskopska metoda istraživanja, koja je najsigurnija, jer omogućuje vizualno pregledavanje debelog crijeva tijekom čitave duljine. Ispitivanje se vrši pomoću posebnog uređaja - kolonoskop, koji je fleksibilna sonda, opremljena pozadinskim osvjetljenjem, optičkim uređajem. Komplet uključuje cijev za punjenje zraka i posebne pincete pomoću kojih stručnjak može napraviti biopsiju, tj. Uzeti dio tkiva za histološku analizu.

Osim toga, endoskopski postupak obuhvaća ne samo ispitivanje crijeva, već i ekstrakciju stranih tijela i uklanjanje polipa koji su mali u veličini. Colonoscopy vam omogućuje da vidite sve patološke promjene u crijevnoj sluznici (pukotine, erozije, divertikula, polipi, ožiljci) i procijenite njegovu motoričku aktivnost. Osim toga, uz pomoć kolonoskopne, možete proširiti područja crijeva, suziti zbog kronicnih promjena i uzeti sliku crijevne površine crijeva.

Kolonoskopija je prilično složena i bolna procedura. Obavlja ih samo iskusni stručnjaci u posebno opremljenim uredima.

  • Sigmoidoskopija.. Endoskopija, omogućuje vam da vizualno procijeniti stanje crijeva do dubine od 30 cm se obavlja pomoću posebnog uređaja - sigmoidoscopy, opremljen rasvjetom, optike i posebne pincete, omogućujući vam da obaviti biopsiju (uzeti komad tkiva za analizu).
  • CT (kompjutorizirana tomografija) ili MRI (magnetska rezonancija) - moderne, bezbolne i vrlo informativne metode istraživanja. Takve metode ispitivanja značajno ublažavaju patnju pacijenata i pojednostavljuju rad liječnika, jer vam omogućuju da dobijete detaljne slike organa u trodimenzionalnom formatu i da vizualizirajte bolest maksimalnom točnosti.

Sve metode istraživanja usmjerene su na otkrivanje patoloških promjena i pravodobnog liječenja.

Liječenje polipa kolona metodom uklanjanja

Nijedna metoda konzervativne terapije lijekovima ne može se nositi s polipima, stoga je jedina radikalna metoda liječenja patoloških formacija kirurška. Uklanjanje polipa debelog crijeva proizvedeni različitim metodama, izbor taktika liječenja ovisit će o tipu neoplazme, broju polipa, njihovoj veličini i stanju.

Dakle, jedan ili čak višak polipa može se ukloniti tijekom postupka kolonoskopije. Za to se koristi posebna endoskopska oprema. U rektum se umetne fleksibilni endoskop s posebnom petljom elektrodom. Petlja je smještena na nogu polipa i tumor je odsječen.

Ako je polip velik, tada se uklanja u dijelovima. Uzorci tumora šalju se za histološki pregled, koji omogućuje prepoznavanje malignih oblika. Endoskopsko uklanjanje polipa debelog crijeva je najslabiji postupak, pacijenti dobro podnose i ne zahtijevaju perioda oporavka. Sutradan nakon operacije, radni kapacitet je potpuno obnovljen.

Mali polipi se mogu ukloniti uz pomoć suvremenih alternativnih metoda: lasersko zgrušavanje, elektroakagulacija, operacija radio valova. Intervencija se izvodi pomoću uskog zraka lasera ili radio valova visoke snage. Istodobno, okolna tkiva nisu ozlijeđena, a zarez se javlja na staničnoj razini.

Istodobno s uklanjanjem polipa krvne žile koaguliraju, što sprječava razvoj krvarenja. Kada se koristi elektrokoagulacijska metoda, tumorske formacije se cauteriziraju električnim pražnjenjem. Takve intervencije su najmanje traumatske i bezbolne, izvedene na izvanbolničkoj osnovi, ne zahtijevaju dugu rehabilitaciju.

Difuznu višestruku polipozu kirurški se liječi, obavljajući operaciju do potpunog uklanjanja (resekcije) zahvaćene površine crijeva. Nakon uklanjanja velikih ili višestrukih tumorskih formacija, kao i lužnih polipa bilo koje veličine, potrebno je pod nadzorom liječnika 2 godine i nakon godinu dana podvrgnuti kontrolnom endoskopskom pregledu.

U budućnosti, preporučuje se postupak kolonoskopije jednom u tri godine. Ako su polipi koji su degenerirani u maligne bolesti uklonjeni, pacijent treba pregledati jednom mjesečno za prvu godinu, a nakon toga svakih 3 mjeseca.

Liječenje polip folklornih lijekova

Jedina učinkovita metoda liječenja polipa je kirurško liječenje, ali u mnogim slučajevima pacijenti se liječe folklornim sredstvima. Liječenje polipa debelog crijeva s folklornim lijekovima provodi se nakon savjetovanja s liječnikom i pod njegovim nadzorom. U osnovi, folk lijekovi se koriste kada su mali polipi pronađeni u onim vrstama koje rijetko degeneriraju u rak. Često se za liječenje primjenjuju infuzije i bujice ljekovitih trava:

  • Infuzija običnih čašica. Dvije žlice suhe trave pekle su 200 ml vruće vode i kuhale na niskoj vatri 5-8 minuta. Inzistirati na zatvorenom poklopcu na sat vremena, filtrirati i uzeti 1/3 šalice tri puta dnevno prije jela.
  • Izgaranje Kaline. Dvije žlice kalinskih bobica izlijevaju 300 ml tople vode i kuhaju na laganoj vatri oko 15 minuta. Gotova juha se hladi, filtrira i uzima u 1/3 šalicu tri puta dnevno. Biljke Kaline imaju izvrsna protuupalna i antitumorska svojstva.
  • Brod celandina. Jednu žlicu suhe sirovine pretočite u čašu vruće vode, kuhane na laganoj vatri tijekom 15 minuta, ohladene i filtrirane. Uzmite 2 žlice dva puta dnevno prije jela.
  • Tinktura zlatnih brkova. Uzmi 15 klice biljke, slomiti i zaspati u staklenu posudu. Ulijte od 500 ml votke i inzistirajte na tamnom mjestu 10-12 dana. Prije upotrebe, tinktura se filtrira i uzima 1 žličicu prije jela.
  • Klistir s celandinom. Korištenje takvih klizma daje dobar učinak. Liječenje se provodi u tri faze. Na 1. stupnju za klistir koristite otopinu od 1 žličice sok od celandina i litru vode. Enema 15 dana, a zatim se odmori dva tjedna.

Na drugom stupnju otopina se temelji na 1 žlicu sok od celandina po 1 litre vode. Enemas s rješenjem staviti 15 dana i opet napraviti break za 2 tjedna. U trećoj fazi ponavlja se tijek liječenja sličan drugoj fazi. Nakon treće faze liječenja, polipi moraju nestati.

  • Kamforsko ulje s medom. Uzmite jednu žlicu meda i ulja kamfora, dodajte 7 kapi joda i temeljito promiješajte. U večernjim satima, prije odlaska u krevet, navlažite u ovom sastavu obrisak i stavite je u rektum što je dublje moguće. Tampon ostaje u crijevima do jutra. Da bi se postigao učinak, potrebno je najmanje 10 takvih postupaka.
  • Mješavina žumanjaka i sjemenki bundeve. Najugodniji i učinkovitiji način liječenja, olakšavanje polipa. Da biste pripremili smjesu, uzmite sedam zrelih žumanjaka, pomiješajte ih sa šest žlica sjemenki bundeve i dodajte 500 ml suncokretovog ulja. Temeljito promiješajte i zagrijte lijek u vodenoj kupelji 20 minuta. Uzmite 1 čajnu žličicu smjese svakog jutra 5 dana. Onda odvojite pauzu pet dana i ponovite tijek liječenja dok smjesa ne završi.
  • Kupke s bujonima ljekovitog bilja i morskog bakalarnog ulja. Uzmi vruću kupku s dodatkom bilo izvarak ljekovitog bilja: kamilice, breza lišće, zrno, St. John's wort. Dok se ohladite, potrebno je stalno dodati vruću vodu, namočiti oko sat vremena. Nakon toga prst je obilno podmazan s morskom prašinom i injektiran u analni otvor. Ponovite uvođenje ulja barem 3 puta, svaki put ponovno podmazujte prst.
Prevencija polipa debelog crijeva

Ne postoji posebna, specifična prevencija polipa debelog crijeva. Ipak, stručnjaci preporučuju:

  • Prilagodite prehranu i promatrajte načela zdrave prehrane. To podrazumijeva odbacivanje masne, pržene, visoke kalorijske hrane, brašna i slatkiša, slatkiša. Potrebno je izbjegavati upotrebu brze hrane, gaziranih pića, jake kave, dimljenih proizvoda, kiseli krastavci, začini, marinade, konzervirane hrane i poluproizvoda.
  • Dajte prednost zdravoj hrani: povrće, voće, žitarice, mršavo meso i ribu, zelje, mliječne proizvode. Uključite u prehranu cjelovite kruhove, mekinje, biljna ulja. Prilagodite režim pića i pijete najmanje 1,5-2 litre tekućine dnevno (zeleni čaj, sokovi, voćni napici, kompoti).
  • Odbijte loše navike (pušenje, alkohol), nemojte prejedati, pokušajte se preseliti, nemojte odustati od izvodljivih vježbi.
  • Ako se dogode bilo kakvi nepovoljni simptomi (osobito krvavi iscjedak iz rektuma), idite na koloproktologu i gastroenterologu pravodobno. Poželjno je da se jednom godišnje održi endoskopski pregled crijeva, osobito nakon 50 godina starosti.
  • Ako se polipi pronađu na vrijeme, izbrišite ih, to će vam pomoći da se izbjegne njihova maligna degeneracija i zaštitite od raka debelog crijeva. (Čitajte i o karcinomu rektuma)

Polipi debelog crijeva

Polipi debelog crijeva - benigne tumorne formacije koje potječu iz žljezdanog epitela sluznice debelog crijeva. Široko rasprostranjeno, sklono asimptomatskom protoku. Može uzrokovati poremećaje stolice, bol u trbuhu, izgled sluzi i krvi u stolici. U nekim slučajevima polipi debelog crijeva su sposobni zlonamjeriti ili izazvati razvoj crijevne opstrukcije. Dijagnirano je uzimajući u obzir pritužbe, podatke objektivnog pregleda, rektalni pregled, radiološke i endoskopske tehnike. Liječenje - endoskopsko ili kirurško uklanjanje polipa, resekcija zahvaćene površine crijeva.

Polipi debelog crijeva

Polipi debelog crijeva - benigni rast gljivičnog epitela velike sluznice crijeva u obliku čvorova na širokom ili tankom stabljiku. Prema nekim istraživačima, takva formacija gastrointestinalnog trakta otkrivena je u 10-20% stanovnika planeta. Drugi znanstvenici ukazuju na niže brojke, vjerujući da polipi debelog crijeva javljaju u 2,5-7,5% populacije. Ova razlika u podacima je zbog nemogućnosti preciznog određivanja bolesti zbog tendencije polipa do asimptomatskog protoka.

Polipe debelog crijeva pojavljuju se u bolesnika svih dobnih skupina, ali češće (s izuzetkom juvenilnih polipa) nalazimo kod ljudi zrelijih dobi. Rizik od razvoja tumora raste nakon 50 godina. Polipi često postaju slučajni nalaz u istraživanju probavnog trakta u drugim prigodama. Često se dijagnosticira samo nakon razvoja komplikacija ili malignih transformacija. One su jednake i višestruke. Postoje bolesti u kojima broj polipoza debelog crijeva može doseći nekoliko stotina ili tisuća komada. Obično takve bolesti su nasljedne. Liječenje provode stručnjaci iz područja proktologije, abdominalne kirurgije i onkologije.

Uzroci polipa debelog crijeva

Postoji nekoliko hipoteza koja objašnjavaju pojavu polipa ove anatomske regije. Najčešća je teorija da su polipi debelog crijeva formirani protiv pozadine kroničnih upalnih promjena u crijevnoj sluznici. Stručnjaci na umu da takve promjene često se javljaju kao posljedica neuravnoteženog nepravilnog jelo, jede brzu hranu, veliku količinu lako probavljivih ugljikohidrata, masnih, pržene, slano, začinjeno i začinjene hrane s nedostatkom svježeg voća i povrća.

Takva dijeta pomaže smanjiti peristaltnu aktivnost crijeva i povećati broj štetnih spojeva u crijevnim sadržajima. Zbog poremećaja peristalzije, sadržaj se sporije kreće kroz crijeva, a štetne tvari dugo dolaze u dodir s crijevnim zidom. Ovu okolnost pogoršava povećanje gustoće stolice uzrokovane apsorpcijom tekućine od previše sporih pokretnih intestinalnih sadržaja. Čvrste fekalne mase ozljede crijevni zid tijekom kretanja. Sve gore navedeno uzrokuje kroničnu upalu crijevne sluznice.

Uz teoriju upalnih promjena, postoji teorija kršenja embriogeneze, objasniti nastanak polipoza kolona pravilno tijekom fetalnog razvoja crijevnog zida. Neki sindromi su u pratnji formiranje polipi imaju nasljedne prirode. Kolona polipi često kombinira s drugim bolestima probavnog sustava. Osim tih faktora rizika i moguće uzroke polipa znanstvenika ukazuju na negativan utjecaj loših navika (pušenje, alkoholizam), fizičke neaktivnosti i nepovoljnim vremenskim uvjetima.

Razvrstavanje polipa debelog crijeva

Postoji nekoliko klasifikacija polipa ove anatomske regije. Uzimajući u obzir oblik, polipi debelog crijeva, slični gljivi, se razlikuju s uskim ili širokim pedikelom; obrazovanje, slično spužvi; Polipe u obliku grozda grožđa i u obliku gustog čvora.

S obzirom na količinu istaknutih:

  • Pojedinačni polipi
  • Višestruki polipi su skupine čvorova lokaliziranih u jednom ili različitim dijelovima debelog crijeva
  • Difuznu obiteljsku polipozu je nasljedna bolest, praćena stvaranjem stotina ili čak tisuća polipa debelog crijeva, koje su relativno ravnomjerno raspoređene po crijevu.

Uzimajući u obzir morfološku strukturu, postoje:

  • Žlijezda (adenomatous) polipa debelog crijeva. Oni su najčešći tip polipa, koji se nalaze na polovici bolesnika. Oni su gusta ružičasta ili crvenkasta hiperplastična proliferacija žljezdanog epitela, obično gljiva, rjeđe grananja i puzanja duž sluznice. Prosječni promjer adenomatoznih polipa je 2-3 cm. Formacije nisu sklone ulceraciji i krvarenju. Može biti zloćudna.
  • Gljivična žlijezda (adenopapilarna) polipa debelog crijeva. Dijagnirano je u 20% pacijenata. Oni predstavljaju prijelazni oblik između žlijezda i žilavih formacija. Mogu se razboljeti.
  • Nosni (papilarni) polipa debelog crijeva. Otkrivaju se u 14% pacijenata. Jesu li čvorovi ili puzavice koje imaju bogatu crvenu boju zbog velikog broja krvnih žila. Oni mogu dosegnuti 3-5 ili više cm. Nosni polipi često ulceracije i krvarenja, eventualno nastanak područja nekroze. Imaju veliku sklonost malignosti.
  • Hiperplastični (metaplastični) polipa debelog crijeva. Otkriveno je u 75% bolesnika. Oni predstavljaju meke čvorove, malo uzdignute iznad sluznice. Promjer struktura obično ne prelazi 5 mm. Nije sklona malignosti.
  • Cistična granulacija (juvenilna) polipa debelog crijeva. Oni su povezani s razvojnim anomalijama. Dijagnirano u djetinjstvu i adolescenciji. Često jedan, obično nogu, može doći do velikih veličina. Nije sklona malignosti.

Jedan pacijent može imati nekoliko vrsta polipa. Tu su i pseudopoliti - proliferacija sluznice, izgleda nalik polipima crijeva. Stvorena u kroničnoj upali. Nemojte skloniti malignosti.

Simptomi polipa debelog crijeva

Većina pacijenata nema kliničku simptomatologiju, polipi su slučajno otkriveni tijekom instrumentalnih istraživanja debelog crijeva. U nekim bolesnicima s polipima debelog crijeva, noctis, raspiratsiie ili bolove u crijevu u bočnim i donjim abdominalnim područjima, nestaju ili slabe nakon čina defekacije. Poremećaji stolice u obliku proljeva, konstipacije ili njihove izmjene mogu se otkriti. S grubim polipima debelog crijeva smještenog u donjem dijelu crijeva, pacijenti mogu prijaviti sluz i krv u masnim stanicama.

U drugim vrstama polipa ovaj simptom se obično ne otkriva zbog nedostatka sklonosti krvarenju i formiranju sluzi. Visoko leže dlakavi debelog crijeva polipi mogu krvariti i luče sluz, ali kad prolazi kroz crijeva nečistoće djelomično prerađen, djelomično pomiješana s izmetom, tako vizualno obično ne određuje. Volumen gubitka krvi tijekom krvarenja iz polipa je beznačajan, međutim, učestalo ponavljanje takvog krvarenja može uzrokovati anemiju.

U nekim slučajevima, velike polipoza kolona blokirati lumen crijeva i izazivaju razvoj crijevne opstrukcije, manifestira intenzivnim boli grčevi u prirodi, mučnina, povraćanje, nadutost, nedostatak stolice i plina. Takvi uvjeti zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Možda Malignost polipa debelog s razvojem raka debelog crijeva, klijanje susjednih organa, tvorba metastaza limfnog čvora i hematogenozni.

Dijagnoza polipa debelog crijeva

Dijagnoza se vrši uzimajući u obzir kliničke znakove, podatke o fizičkom pregledu, rektalni pregled, laboratorijske i instrumentalne tehnike. Kada palpacija trbuha otkriva bol u zahvaćenom području. Rezultat analize izmeta za latentnu krv u polipima debelog crijeva može biti pozitivan ili negativan. Irrigoscopy ukazuje na jednu ili više benzinskih nedostatke, ali ova tehnika je vrlo djelotvorna samo kada polipi su veće od 1 cm. Rektalni digitalni ispita samo informativne niska lokacija polipoza kolona.

Ispitati rektum i nadzemna područja crijeva pomoću endoskopskih metoda - sigmoidoskopija ili kolonoskopije. Postupci omogućuju vizualizaciju polipa bilo koje veličine, određivanje njihovog broja, oblika, promjera i lokalizacije, utvrđivanje krvarenja, defekata i nekrotičnih formacija te dobivanje uzoraka tkiva za histološko ispitivanje. U nekim slučajevima, ako je debelo crijevo sumnjivo na polipoze debelog crijeva, CT se koristi i za preciziranje dijagnoze što omogućuje dobivanje trodimenzionalnih slika debelog crijeva punjenog kontrastnim sredstvom.

Liječenje polipa debelog crijeva

Jedini način liječenja je kirurško uklanjanje polipa. U malim formacijama bez znakova zloćudne bolesti, moguće je koristiti nježne endoskopske tehnike. Operacija se izvodi tijekom kolonoskopije. Endoskop s posebnom petljom umetnut je u crijevo, petlja se ulijeva na polipom debelog crijeva, pomakne se do svoje baze i uklanja čvor, istodobno provodi elektrokoagulaciju baze za krvarenje. Pacijenti dobro podnose intervenciju i ne zahtijevaju hospitalizaciju. Sposobnost za rad obnavlja se u roku od 1-2 dana.

Polipoza kolona veće veličine također ponekad uklonjeni iz endoskopske metode, međutim, koristi suvremenu opremu u takvim operacijama, povećava rizik od komplikacija (krvarenje, perforacija debelog crijeva), tako da takve intervencije trebaju obavljati samo iskusni kirurzi-endoscopists. Također je moguće resekcija velikih polipa debelog crijeva koristeći klasične kirurške tehnike. Nakon laparotomije, kirurg otvara debelog crijeva na području polipa, smanjuje tvorbu, a zatim sjedi niz crijeva. Takve se operacije provode u bolnici.

S višestrukim polipima debelog crijeva, formacija s znakovima malignosti i polipa, komplicirana crijevnom opstrukcijom i nekrozom crijevnog zida, može biti potrebna resekcija zahvaćene površine crijeva. Količina resekcije ovisi o vrsti i opsegu patološkog procesa. Nasljedna obiteljska polipoza, klasificirana kao obvezna prekanceroza, je indikacija za subektotalnu kolektomiju s formiranjem kolostomije. Nakon obavljanja kirurških operacija, pacijenti prolaze zavoje, propisuju analgetike i antibiotike.

Prognoza za nekomplicirane polipa debelog crijeva bez znakova malignosti je povoljna. U drugim slučajevima, rezultat liječenja određen je pacijentovim stanjem i težinom patologije. Nakon uklanjanja polipa pacijenti trebaju biti pod nadzorom gastroenterologa, proktologa ili onkologa. Prikazani su redovni endoskopski pregledi za pravovremeno otkrivanje relapsa. Trajanje promatranja i učestalost kolonoskopije ovise o vrsti polipa debelog crijeva.

Polipi crijeva

Polipi na zidovima crijeva rijetko se daju simptomi, ali na kraju se mogu pretvoriti u maligne novotvorine. Stoga, kada su polipi pronađeni, bolje ih je riješiti.

Što su polipi crijeva?

Polipi crijeva su male benigne neoplazme koje rastu asimptomatski na svojoj unutarnjoj (mukoznoj) membrani. Polipi debelog crijeva najčešći su. To je prilično uobičajena bolest koja utječe na 15-20% ljudi. Veličina polipa je obično manja od 1 cm, ali može doseći nekoliko centimetara. Raste sami ili u skupinama. Neki izvana izgledaju kao mali gumbi, drugi imaju gustu ili tanku stabljike s pečatom u obliku gljive ili kistom grožđa.

Polipi su sami benigni oblici, koji rijetko pogoršavaju dobrobit osobe. Ali oni se mogu pretvoriti u maligne, slabo liječljive tumore. Stoga, pri otkrivanju polipa preporučuje se uklanjanje.

Dijagnoza "polipa crijeva" može staviti ljude bilo koje dobi, spola, rase. Neki se češće nalaze u muškaraca, a najkarakterističnija dob pacijenata je 50 godina i starija. Ljudi iz Negroid race su više skloni polipima i njihovoj malignoj degeneraciji od bijelaca.

Vrste polipa

  1. adenomatozna - najčešći, oko 2/3 svih neoplazmi su upućene ovoj skupini. U nekim slučajevima, ti polipi se degeneriraju u kancerozne tumore ili su zloćudni, kako kažu liječnici. Nisu svi od njih sposobni za zloćudne bolesti, ali ako se rak pluća debelog crijeva javlja iz polipa, onda se u dva slučaja nalazi tri slučaja adenomatoznog polipa;
  2. zubat - ovisno o veličini i lokaciji, imaju različitu vjerojatnost maligne bolesti. Mali polipi koji se nalaze u donjem dijelu debelog crijeva (hiperplastični polipi) rijetko se pretvaraju u kancerozne tumore. Ali veliki, ravni (sesije), koji se nalaze u gornjem dijelu crijeva, najčešće se transformiraju;
  3. upalni nastaju nakon prebacenih upalnih bolesti crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest). Sklone su malignoj degeneraciji.

Uzroci formiranja polipa debelog crijeva

Zašto se stanice počinju odjednom pretvoriti u atipičnu i oblikuju neoplazme, još uvijek nije poznato. Analiza morbiditeta pomogla je identificirati čimbenike koji povećavaju rizik od porasta polipa:

  1. star više od 50 godina
  2. upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis)
  3. pušenje
  4. konzumacija alkohola
  5. višak težine
  6. sjedeći način života
  7. teško liječljivog tipa 2 dijabetesa
  8. nasljeđe je najznačajniji čimbenik.

Vjerojatnost bolesti je veća ako su krvni rođaci (roditelji, djeca, braća i sestre) dijagnosticirani polipima debelog crijeva. Bitno je također i broj rođaka s takvom bolesti. Iako ponekad višestruki slučajevi polipoze u obitelji nisu povezani s genetskim čimbenicima.

Postoji cijela grupa genetskih bolesti koje povećavaju vjerojatnost razvoja nekih vrsta tumora (malignih i benignih), uključujući crijevne polipa:

  • Lynch sindrom je najčešća varijanta nasljednog raka debelog crijeva. Bolest počinje stvaranjem polipa, koji su vrlo brzo maligni;
  • obiteljska adenomatozna polipoza (SAP, FAP) - rijetka patologija, formiranje stotina, a ponekad i tisuće polipa u adolescenciji. Bez liječenja, vjerojatnost maligne degeneracije je 100%;
  • Gardnerov sindrom (poseban slučaj SAP-a);
  • MYH-polipoza je rijedak uzrok višestrukih polipa kod djece;
  • na Peitsa-Jgersovom sindromu, najprije se pojavljuju tamne pigmentne točke po cijelom tijelu, uključujući i usne, desni i stopala; U budućnosti, višestruki polipi rastu u cijelom gastrointestinalnom traktu;
  • sindrom stomatološke polipoze.

simptomi

Polipi rijetko signaliziraju njihovu prisutnost s simptomima. U većini bolesnika slučajno se otkrivaju tijekom intestinalnog pregleda.

No, u nekim se ljudima polipi mogu očitovati:

  • rektalno krvarenje (rektalno krvarenje);
  • promjena boje stolice (crne ili crvene vene);
  • konstipacija ili proljev koji traje više od tjedan dana;
  • bol u abdomenu, mučnina, povraćanje - s djelomičnim preklapanjem velikog polipa crijevnog lumena;
  • anemija nedostatka željeza, koja proizlazi iz konstantnog krvarenja crijeva.

Bilo koji od gore navedenih simptoma je znak ozbiljnog problema i prigoda da se odmah jave liječniku.

dijagnostika

U osnovi, polipi se otkrivaju tijekom rutinskog pregleda debelog crijeva. To je zbog činjenice da simptomi nisu promatrani ili karakteristični za mnoge patologije: hemoroide, upalne bolesti crijeva, peptički ulkus. Analiza izmet može pokazati prisutnost krvi, krvni test - nizak sadržaj crvenih krvnih stanica. No, ti su pokazatelji također nespecifični. Veliki polipi nalaze se s MRI ili CT. Obje metode su bezbolne, prikladne, ali ne otkrivaju mala (manje od 1 cm) neoplazmi.

Stoga, kada se sumnja na polipa debelog crijeva ili tijekom rutinske provjere, pacijentu se dodjeljuje jedan od dva pregleda:

  • kolonoskopija - najosjetljiviji test, tijekom kojeg liječnik ima priliku pregledati unutarnju površinu crijeva fleksibilnom cijevi s video kamerom na kraju - endoskopom. Ubrizgava se u rektum kroz anus, a na velikom zaslonu možete vidjeti cijelu površinu debelog crijeva. Uz videokameru, endoskop je opremljen mikrotoolima. Stoga se polipi često uklanjaju izravno tijekom postupka. Također, liječnik može uzeti mali komad crijeva iz sumnjivog područja i poslati je na histološku dijagnozu;
  • fleksibilna sigmoidoskopija - Skraćena inačica kolonoskopije, tijekom kojeg se pregledavaju samo rektum i djelomično sigmoid pomoću fleksibilne cijevi 35-60 cm dužine s video kamerom - sigmoidoskopom.

Priprema za postupak

Prije kolonosurega ili sigmoidoskopije potrebno je provesti pripremne postupke. Čiste crijeva stolice, čineći ga pristupačnim za temeljitu inspekciju. Da biste to učinili, trebate:

  1. Razgovarajte s liječnikom i prilagodite unos svih lijekova koje pacijent obično traje, najmanje tjedan dana prije početka postupka. Liječnik treba obavijestiti o postojećim bolestima, osobito dijabetesu, visokom krvnom tlaku ili srčanim tegobama.
  2. Uoči studije, ne možete jesti čvrstu hranu. Možete piti vodu, čaj i kavu bez mlijeka ili vrhnja, bujon. To bi trebalo biti suzdržano od crvenih napitaka, čiji ostatak može biti pogrešan zbog krvarenja od strane liječnika. Noću prije studija ne možete jesti niti piti.
  3. Uzimanje laksativa (tablete ili tekućine) prema shemi koju je predložio liječnik. U pravilu, lijek se uzima uvečer prije testa, a ponekad čak i ujutro postupka.
  4. Čišćenje klistera. Najbolje od svu noć prije i nekoliko sati prije postupka.

liječenje

Jedini učinkovit način da se riješite polipa je njihov kirurško uklanjanje. U velikom broju pacijenata, ovaj postupak (polivalentnost) provodi se tijekom pregleda debelog crijeva. Vrlo je brzo i bezbolno. Kada se pronađe polip, liječnik šalje alat, injektira malu količinu tekućine u crijevni zid ispod polipa, tako da se granice lezije postanu jasno vidljive. Zatim posebna privjeska za petlje drži polip, zategne nogu i odsiječe crijevni zid, prolazeći električnu struju kroz petlju.

Veliki polipi mogu zahtijevati operaciju. Ako je moguće, liječnici pokušavaju dobiti minimalnu intervenciju - mikroinvazivnu laparoskopsku kirurgiju. U ovom endoskopu, opremljen svim potrebnim alatnim alatima, uvodi se kroz male rupe u trbušnom zidu.

U vrlo rijetkim slučajevima, kada postoje previše polipa, uklanjaju se zajedno s zahvaćenom površinom crijeva. Ovo je složena operacija koja zahtijeva pripremu i dugotrajni oporavak.

Ako pojava polipa (veličina, oblik) uzrokuje liječnika da sumnja u moguću malignu degeneraciju, onda na mjestu svoje prijašnje veze napraviti malu "tetovažu". Takve naljepnice pomažu u otkrivanju sumnjivih područja u prošlosti tijekom naknadnih studija screeninga i pažljivo ih pregledavaju.

Sve uklonjene tkiva šalju se za histološki pregled. Prema strukturi tkiva, histolog može odrediti vrstu polipa, prepoznati početne znakove malignosti. Ove informacije omogućit će liječniku koji odlazi da utvrdi prognozu i shemu preventivnih pregleda.

komplikacije

Najopasnija komplikacija polipa je maligna degeneracija polip stanica. Vjerojatnost raka debelog crijeva ovisi o:

  • veličina (više polip - veći je rizik);
  • tip neoplazme (adenomatozni i dentatni polipi se češće regeneriraju);
  • vrijeme otkrivanja (što polipi otkrivaju, to je manje prijetnja).

Srećom, polipi rastu polako. U većini slučajeva, rak debelog crijeva počinje razvijati 10 godina nakon formiranja malog polipa. Iznimka - nasljedne bolesti, u kojima se malignacija događa mnogo brže.

Preventivne mjere

Pravovremeno otkrivanje izvrsno je jamstvo povoljnog ishoda liječenja i bez komplikacija u budućnosti. Budući da najčešće nema pritužbi ili znakova tih tumora, preporučujemo svim osobama iznad 50 godina da redovito pregledavaju (svaka 3-5 godina). Predstavnici trupa Negroid trebali bi početi pregledavati nešto ranije zbog veće vjerojatnosti maligne degeneracije. Osobe s utvrđenom dijagnozom genetske varijante polipa ili ih se sumnjaju češće se provjeravaju (svake 1-2 godine) i od ranijih godina.

Napuštanje prejedanja, pušenja, zloupotrebe alkohola, sjedeći način života je razumni korak, što donekle smanjuje vjerojatnost polipa. Prema nekim izvješćima, zdrava uravnotežena ishrana, bogata kalcijem i biljnim vlaknima, također smanjuje rizik od bolesti.

Savjetujemo osobama koje imaju bliske srodnike s polipima debelog crijeva testove za genetske bolesti.

pogled

Identificirani u ranoj fazi polipi su lako liječiti, a rizik od njihovog maligniteta je minimalan. Mogu se vratiti pa se nakon uklanjanja pacijenti redovito pregledavaju.

Osobe s višestrukim polipima imaju opreznu i loše prognoze.

Polipi debelog crijeva

Polipa debelog crijeva je benigni tumor koji raste iz žljezdanog sloja zidova ovog organa. Benigna neoplazija može se pojaviti u bilo kojoj osobi, bez obzira na spol ili kategoriju dobi. Unatoč činjenici da su uzroci formiranja takvih formacija nepoznati, u velikoj većini slučajeva oni se razvijaju u pozadini neishranjenosti ili prisutnosti kroničnih gastrointestinalnih bolesti.

Gotovo uvijek, bolest se javlja bez izražavanja bilo kakvih kliničkih manifestacija, ali će simptomatologija biti izražena zbog višestrukog proliferacije ili formiranja polipa velikih volumena.

Dijagnoza uključuje provedbu niza mjera, u rasponu od ankete i fizičkog pregleda pacijenta i završetka instrumentalnih pregleda pacijenta. Liječenje polipa u debelom crijevu izvodi se samo pomoću kirurških metoda, ali nakon operacije prikazana je konzervativna metoda, među kojima i dijeta nakon uklanjanja polipa.

U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, ova patologija ima svoj značaj - kod ICD-10 je K63.5.

etiologija

Mehanizam razvoja i točni uzroci nastanka takve bolesti nisu točno poznati stručnjacima iz područja gastroenterologije. Ipak, kliničarima je uobičajeno izdvojiti prilično veliku skupinu predisponirajućih čimbenika takve bolesti:

  • Neadekvatna prehrana - jedenje velikog broja masnih i začinjenih namirnica znatno povećava vjerojatnost razvoja bolesti. Istovremeno, potrošnja vlakana, vitamina i blagotvornih mikroelemenata sprječava razvoj polipa;
  • prisutnost kroničnih patologija gastrointestinalnog trakta u povijesti bolesti - kliničari tvrde da se čak i benigni tumori ne pojavljuju na zdravim tkivima. Polipe polipa doprinose kroničnim upalnim procesima s lokalizacijom u organima probavnog trakta. U ovoj se kategoriji pripisuje kolitis, osobito ulcerativni kolitis, diskinezija debelog crijeva, ulcerativno oštećenje ovog organa i Crohnova bolest;
  • osjetljivost na kronični zatvor;
  • neredovito uzimanje lijekova, naime antibiotici i lijekovi koji eliminiraju poremećaj crijeva;
  • dugotrajnu ovisnost o pušenju cigareta ili pijenje velikog broja alkoholnih pića;
  • niska tjelesna aktivnost - sjedili radni uvjeti povećavaju vjerojatnost formiranja patologija gastrointestinalnog trakta, protiv koje se može razviti bolest koja se nalazi ispod nje;
  • dobna kategorija starija od pedeset godina;
  • genetski faktor - dijagnosticiranje slične bolesti kod nekoga od bliskih srodnika povećava šanse polipa u debelom crijevu.

klasifikacija

Što se tiče prevalencije patoloških procesa, polipoza debelog crijeva je:

  • jedan - karakterizira stvaranje jednog tumora, koji može doseći značajne dimenzije;
  • višekratnik - razlikuje se od prisutnosti nekoliko žarišta bolesti u različitim dijelovima ovog organa;
  • razliti - dok polipoza utječe na cijelu površinu debelog crijeva. Često su difuzni obiteljski polipi.

Ovisno o strukturi, takva klasifikacija polipa debelog crijeva je poznata:

  • adenomatozni polip debelog crijeva - djeluje kao prekancerozno stanje, budući da se u 90% slučajeva ponovno rađa u onkologiji;
  • garmatromrom polip - nastaje iz normalnog tkiva ovog organa u slučajevima nerazmjernog razvoja bilo kojeg segmenta tkiva;
  • hiperplastični polip debelog crijeva - smatra se najčešćim oblikom bolesti. U velikom broju slučajeva takvi tumori ne rastu u velike količine;
  • upalni polip - posljedica je tijeka akutnog ili kroničnog upalnog procesa u gastrointestinalnom traktu.

S druge strane, adenomatozni polip je također podijeljen u nekoliko oblika i podijeljen je na:

  • Cjevaste ili žljezdane - imaju glatku gustu površinu;
  • villous - na površini postoji veliki broj grančica poput outgrowths;
  • tubulovillous dlakavi.

U obliku koji nalikuje polipima debelog crijeva, postoje tumori:

Osim toga, takva neoplazma može imati široku osnovu ili tanku stabljiku.

simptomatologija

Vrlo često, takva je bolest potpuno asimptomatska, zbog čega je slučajno otkrivena tijekom profilaktičkog pregleda s gastroenterologom ili tijekom instrumentalnog pregleda za potpuno drugačiju bolest.

Što je veća veličina ili broj polipa, to će biti jasniji klinički znakovi. Stoga, polipi u debelom crijevu imaju slijedeće simptome:

  • bolnih osjeta koje su lokalizirane u bočnim dijelovima prednjeg zida abdominalne šupljine i pojačavaju se tijekom pražnjenja crijeva. Često se bolovi prelijevaju, boluju ili grčevi;
  • poremećaj stolice, koji ima izgled izmjeničnog zatvora i proljeva;
  • vrtoglavica i blijeda koža - ukazuje na razvoj anemije, koja se, pak, formira na pozadini produljenog unutarnjeg krvarenja;
  • mučnina i povraćanje;
  • žgaravica i eructation;
  • pojava nečistoća krvi ili sluzi u izmetu - to često dovodi do pojave svrbeža u anusu;
  • podizanje temperature tijela na 37,5 stupnjeva.

Budući da je takva simptomatologija tipična za veliki broj drugih patologija probavnog trakta, kada se pojave prvi znakovi, potrebno je zatražiti pomoć stručnjaka što je prije moguće.

dijagnostika

Za ispravnu dijagnozu potrebno je provesti cijeli niz dijagnostičkih mjera, koji uključuju:

  • upoznavanje kliničara s poviješću bolesti i povijesti bolesti pacijenta - to može otkriti najvjerojatniji uzrok polipa u debelom crijevu u određenoj osobi;
  • temeljit fizički pregled;
  • detaljno ispitivanje pacijenta po prvi puta pojavljivanja i ozbiljnosti simptoma;
  • opća i biokemijska analiza krvi - za konačno određivanje bolesti koja bi mogla postati izvor bolesti, kao i za otkrivanje anemije;
  • mikroskopska studija stolica - otkriva prisutnost skrivene krvi;
  • FGD i druge dijagnostičke postupke koji koriste endoskop;
  • radiografija debelog crijeva uz upotrebu kontrastnog medija;
  • sigmoidoskopija i kolonoskopija;
  • CT i MRI;
  • dodatno savjetovanje od terapeuta ili pedijatra.

liječenje

Eliminacija bolesti je moguća samo kirurškim tehnikama, a metode konzervativne terapije koriste se u postoperativnom razdoblju. Do sada se benigne novotvorine uklanjaju slijedećim metodama:

  • endoskopsko uklanjanje polipa debelog crijeva - sličan je postupak indiciran za pojedinačne ili višestruke tumore male veličine;
  • ukupno izrezivanje pogođenog organa - glavne indikacije za ovo su višestruke (desetine) velikih polipa, kao i difuzna polipoza ili sumnja na malignost.

Liječenje polipa kolona nakon operacije uključuje:

  • uzimanje lijekova - za neutralizaciju simptoma;
  • Upotreba lokalnih masti ili supozitorija s iritacijom kože oko anusa;
  • dijetna terapija - popis dopuštenih i zabranjenih proizvoda, približan izbornik i preporuke za kuhanje osigurava liječnik pojedinačno za svakog pacijenta;
  • primjena alternativnih terapijskih recepata. Liječenje s narodnim lijekovima podrazumijeva upotrebu celandina i kaline, zlatnih brkova i svinjetine, sjemenki bundeve i ulja kamfora, meda i propolisa, hrasta hrskave i morskog bakrenog ulja.

Važno je napomenuti da bi nakon uklanjanja polipa pacijenti trebali podvrći kolonoskopiju svake tri godine. To je nužno za rano otkrivanje ponavljanja bolesti ili komplikacija kao što je rak.

Profilaksa i prognoza

Nisu razvijene posebne preventivne mjere iz polipa debelog crijeva. Ipak, liječnici preporučuju:

  • potpuno se riješiti štetnih ovisnosti;
  • voditi aktivan način života;
  • pridržavati se pravilne i uravnotežene prehrane;
  • pravodobno liječenje svih gastrointestinalnih bolesti;
  • uzmi lijekove strogo prema propisima liječnika;
  • redovito se podvrgavaju potpunom preventivnom pregledu u zdravstvenoj ustanovi.

Polipi kolona su bolest koja se uspješno liječi i ima povoljnu prognozu. Pod uvjetom da se slijedi ova jednostavna pravila, izbjegavanje ponavljanja bolesti i transformacije tumora u rak.

Polipi debelog crijeva

Poljički crijevo je usporeno rastuće benigno oblikovanje na mukoznoj površini debelog crijeva koja raste u lumenu. Takve neoplazme mogu se pojaviti kod bolesnika bilo koje dobi i spola. Klice imaju tendenciju da rastu i šire, da izronu iznad sluznice u obliku kugle ili ovalne. Intestinalni polipi se pripisuju prekanceroznim formacijama.

Polipoza je bolest koju karakterizira proliferacija polipa u organima. Mjesto podrijetla je bilo koji šuplji organ, ali bolest crijeva je jedna od najčešćih pojava. Ponekad uzroci pojave neoplazmi ostaju nejasni, ali liječnici vjeruju da je zajednički uzrok bolesti nedovoljna ishrana i prisutnost bolesti probavnog trakta.

Razvrstavanje polipa

Prema faktoru mnoštva, klasifikacija razlikuje sljedeće skupine tumora:

  • Jedan izlaz. Bolest se odlikuje formiranjem jednog tumora koji u nekim slučajevima doseže veliku veličinu.
  • Više (grupa, razbacana). Pretpostavlja postojanje velikog broja žarulja formacija na debelom crijevu. Mogu se odrasti u grupama.
  • Difuznu polipozu. Cijela površina debelog crijeva osjetljiva je na neoplazme.

Polipi u debelom crijevu su:

  • adenomatozna;
  • hiperplastična;
  • Gamartomnymi;
  • Upalne. Akutni ili kronični upalni proces gastrointestinalnog trakta uzrokuje tumorsku proliferaciju stanica.

Adenomatozni polipi

Pojam adenomatozni polip primjenjuje se na neoplazme, koji u strukturi podsjećaju na dobroćudni gljivični tumor - adenomi. Takve formacije koje se razvijaju na površini debelog crijeva povezane su s visokim rizikom transformacije u maligni tumor. Adenomatozni tumori smatraju se prekanceroznim, a razvoj karcinoma debelog crijeva vjerojatno je. Adipes dosežu veličinu od 1 cm i čine do 10% svih formacija. Adenomi epitela imaju znakove displazije različitih težine.

Adenoma ili žlijezdani polip obično se dijeli na sljedeće vrste:

  • Cijevni - zajednički iz klase adenomatoznih formacija, ali njihov razvoj u maligni tumor nije vjerojatno. Imaju glatku i gustu, ružičastu površinu.
  • Vorsic - razlikuju se po sljedećim značajkama: svijetlo crvene, površina je prekrivena malim vilama. Ova vrsta često degenerira u maligni tumor.
  • Cjevasti sljez - koji se sastoji od elemenata cijevnih i žilnih tumora.

Hiperplastični tip

Većina tumora koji imaju hiperplastični tip nalaze se u distalnom dijelu debelog crijeva i rektuma. U većini slučajeva, neoplazme su benigne u prirodi i nisu sklone pretvoriti u rak, što uopće ne isključuje tu mogućnost. Ovaj oblik bolesti je najčešći. Bolest se javlja gotovo bez simptoma. Otkrivanje polipa je moguće slučajno, tijekom dijagnoze drugih bolesti.

Hematomski polipi

Oni predstavljaju rastove koji se sastoje od nekoliko vrsta tkiva, čija je stanica izgubila normalna svojstva. Kada je bolest prisutna, benigni tumori koji prekrivaju zid debelog crijeva.

Rast mladenačke se odnosi na vrstu hamartoma. Često se nalaze kod bolesnika mlađih od 20 godina. Obično sami, uzrokuju krvarenje. U prisutnosti više od 5 formacija u debelom crijevu, može se govoriti o sindromu višestrukom polipozu.

razlozi

U svakom konkretnom slučaju, teško je utvrditi uzrok nastanka rastova. Ali postoje ljudi koji zbog svojeg načina života, okoliša ili drugih čimbenika mogu pripisati grupi rizika. Te kategorije su:

  • Pacijenti čija starost prelazi 50 godina. Vjerojatnost neoplazme u starijoj generaciji povećava se zbog prirodnih degenerativnih promjena u tijelu.
  • Ljudi čije navike uključuju pijenje alkohola. Često se pojavljuju oni koji redovito pije pića koja sadrže alkohol, benigni tumori u debelom crijevu.
  • Osobe koje su genetski predisponirane za bolest. Ova činjenica objašnjava prisutnost formacija u djece i adolescenata.
  • Ljudi koji zlostavljaju hranu bogatu životinjskim mastima. Rezultat pothranjenosti je konstipacija, što dovodi do opijenosti tkiva i sluznica.
  • Ljudi koji su sjedeći.

Normalni proces je redovita obnova epitelnih stanica, od kojih se sastoji od crijevne sluznice. Uz neujednačenu regeneraciju, postoji rizik od lokalnog porasta.

simptomi

Bez obzira na vrstu nakupljanja, simptomi koji prate pacijenta su uvijek isti. Najčešći znak prisutnosti obrazovanja bit će iritacija kože u anusu s agresivnom sluzi koja izlazi iz velikih crijeva polipa. Često je popraćeno svrbežom i paljenjem. Signal za hitnu posjetu liječniku bit će krv na stolici ili na donjem rublju pacijenta.

U nekim slučajevima prisutnost polipa označava kršenja probavnog sustava. Veliki tumor poput rasta koji ometa prirodni pomak humusa kroz kanal uzrokuje zatvor, meteorizam.

Važan znak prisutnosti bolesti može biti veliki ispuštanje sluzi iz anusa.

Ponekad su simptomi uopće odsutni, što ne dopušta pravovremeno otkrivanje patoloških procesa. Mali izrast ne uzrokuje neugodne osjete, osoba ne zna o svom postojanju. Utvrdite da je neoplazma sposobna za stručnjake uz pomoć istraživanja.

dijagnostika

Odjel crijeva, u kojem se može pojaviti tumor - bilo koji. Najčešće je bolest osjetljiva na sigmoidni, ravni, debelog crijeva (lijeva polovica) crijeva. Sitan crijevo je najmanje karakteristično mjesto lokalizacije, izuzetak može biti duodenum. Prepoznavanje bolesti može predstavljati neke poteškoće s obzirom na mjesto procesa. Iz tog razloga, posvetite posebnim studijama.

Dijagnoza polipoze debelog crijeva provodi se pomoću analize izmeta za latentnu krv. Ovo je standardna metoda koja može otkriti maligni tumor debelog crijeva u ranoj fazi. Metoda nema točnost, jer simptom u obliku krvavog pražnjenja može biti potpuno odsutan u prisutnosti tumora. Smanjenje razine hemoglobina u krvi kao rezultat studije OAM ponekad ukazuje na latentno krvarenje u crijevu.

Kolonoskopija je najsigurniji način otkrivanja neoplazmi u crijevu. To je endoskopski pregled umetanjem cijevi endoskopa kroz anus kako bi se razjasnila dijagnoza. Cijev se ubrizgava u crijeva do dubine od 1 m. Kada se otkrije epidemija, potrebno je uzeti fragment tkiva za histološki pregled. Ova metoda ispituje ljusku unutarnjeg organa, što omogućuje otkrivanje drugih problema, kao što su pukotine i čirevi.

liječenje

Kirurški uklonite neoplazme. Konzervativna terapija se koristi u postoperativnom razdoblju.

Difuznu polipozu ne dopušta zasebno uklanjanje svake formacije i uključuje uklanjanje cijelog zaraženog dijela debelog crijeva. Posebno težak slučaj uključuje mogućnost uklanjanja unutarnjeg organa. Rizik ponovne pojave je velik, pa je redoviti pregled koloproktologa obavezan.

Kada se tumor nalazi do 10 cm od anusa, moguće je transrektalno izrezivanje polipa. Izgradnja se uklanja, mjesto uklanjanja je vezano.

Nova formacija se nalazi dalje od 10 cm - rektalni zid crijeva je proširen, polip je anesteziran i izrezan.

Kada se detektira tumorsko proliferacija stanica u srednjem i gornjem dijelu crijeva, koristi se endoskopska polimetomija. Prije operacije, bolesnik se ubrizgava u lijek izazvan san, a zatim se formacija ukloni pomoću endoskopa ili kolonoskopa.

Elektrošekcija petlje izvodi se umetanjem rektoskopa u crijeva, zatim se u formaciju doda petlja, grijana električnom strujom. Zatim se petlja sklapa i polip je odsječen.

Sprječavanje polipoze

Jedna od glavnih preventivnih mjera bolesti je usklađenost s prehranom: hranjenje hrane koja sadrži vlakna, fermentirane mliječne proizvode. Puno unosa tekućine poduprijet će ispravnu proces razmjene.

Važno je prepoznati i pravovremeno liječiti bolesti gastrointestinalnog trakta, kao što su: gastritis, enteritis, crijevni kolitis.

Statistike pokazuju da 10% populacije u dobi od 40 godina ima neoplazme u debelom crijevu. Učestalost patologija u muškaraca premašuje prisutnost formacija u žena za 1,5 puta.

Osoba treba shvatiti da je velika vjerojatnost nastanka konverzije u maligni tumor. Stoga je pravodobna dijagnoza i liječenje siguran način izbjegavanja glavnih zdravstvenih problema.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Koji lijekovi za venotonizaciju koriste za liječenje hemoroida?

Prevencija

Hemoroidi su varikozne vene u rektalnom području. Ova bolest javlja se kod ljudi koji imaju sjedeći način života ili koji imaju prekomjernu težinu....

Lasersko uklanjanje krvnih žila

Prevencija

Proširene posude, "vinska mjesta", vaskularne zvjezdice (hemangiomi), rosacea - prilično su česte u odrasloj populaciji, kako kod muškaraca tako i kod žena. Zbog krvnih žila na licu i tijelu osobe mogu osjećati starije od njihove dobi ili doživjeti kompleksa manje vrijednosti, nemir....