Fraktura anusa: simptomi, uzroci i liječenje

Razlozi

Analna pukotina, ili pukotina anusa, je ruptura sluznice rektuma različitih dubina. Postoje analni pukotine u onim ljudima koji vode sjedeći život ili pate od kroničnog zatvora.

Analni pukotine se dijagnosticiraju u 18% bolesnika koji se suočavaju s nelagodom u rektalnom području. Oni su češći kod žena reproduktivne dobi.

Sama po sebi, analne fisure, simptomi i liječenje koje smatramo može biti samostalna pojava, koja proizlazi kao posljedica izloženosti različitim traumatskim faktora. Međutim, mnogo više bolno nedostaci sluznicu rektuma i epitela u anus su povezane s raznim popratnim bolestima (kvara na gastrointestinalni trakt, čir želuca ili duodenalni ulkus, unutarnje i vanjske hemoroide).

razlozi

loading...

Uzroci analnog fisura obično su povezani s ozljedama rektuma ili drugih bolesti, kao što su hemoroidi, konstipacija. Pojava mucalnog defekta u anusu olakšava iste čimbenike kao kod hemoroida:

  1. Ozljeda sluznice analnog kanala, koja se javlja pri prolasku kroz tvrdu suhu stolicu tijekom konstipacije. Produženo istezanje analnog kanala dovodi do traumatičnog oštećenja stražnjeg zida, osobito muškaraca. Ova zona analnog kanala ima anatomske preduvjete za stvaranje pukotina, budući da se mišići analnog pulpa ovdje susreću. U žena, slaba točka analnog kanala je njegov prednji dio, gdje se vulva, vagina i prepone središte konvergiraju. Stoga, pukotine u prednjem dijelu analnog kanala uobičajene su kod žena. Na bočnim zidovima analnog kanala, pukotine se rijetko pojavljuju.
  2. Bolesti probavnog sustava - razni kolitis, gastritis, peptički ulkus, hemoroidi mogu dovesti do stvaranja pukotina u anusu. Kao što statistika pokazuje, anus crack je prisutan u 95% pacijenata koji pate od upale hemoroide.
  3. Povreda kardiovaskularnih i srodnih bolesti (stagnacije u zdjelice i rektuma, tromboza, ateroskleroza, aneurizma, vaskulitis, i drugi.).
  4. Kronične bolesti gornjeg gastrointestinalnog trakta (gastritis, kolecistitis, ulkus želuca, dvanaesni ulkus).
  5. Trudnoća i porođaj - pritisak rastućeg maternice na unutarnjim organima, uključujući i debelog crijeva, dovodi do problema s defekacijom, zbog čega buduća majka može imati analne pukotine. Nije neuobičajeno za ovu patologiju iu mladim majkama - pojavu pukotina u anusu olakšava perinealna ruptura dobivena tijekom rada.

Ne treba se nadati da će novo formirana kvarna sluznica sama izliječiti, pogotovo ako pacijent ne mijenja ništa u svom načinu života i prehrani. Štoviše, akutni pukotina (akutno se smatra prvim 4 tjedna svog postojanja) može otići u kronični, koji traje mjesecima i uzima pacijenta iz fizičke i psihičke ravnoteže.

Ako se osoba s vremenom okrene specijalistu, liječiti pukotinu u anusu kod kuće masti ili svijeće su propisane, a samo u zanemarenom slučaju oni nude kirurški zahvat. Microcracks mogu biti nekoliko milimetara, a duboke do dva centimetra.

Simptomi frakture anusa

loading...

Ako se pojavi analna pukotina, najvažniji i osnovni simptom je bol i manje krvarenje (vidi sliku). Neugodna senzacija i dalje postoji nakon izlijevanja, sa svrbežom i paljenjem. Tijekom vremena, spazam sfinktera može im se pridružiti. Takvi se znakovi promatraju u bilo kojoj fazi bolesti.

Međutim, ako se u akutnom obliku rana može izliječiti za nekoliko tjedana bez posebnog tretmana, tada se kronični pukotik ne zatvara vrlo dugo. Bol s produženim boravcima u sjedećem položaju, stalna nelagoda uzrokuje strah od defekacije. Kao posljedica, pojavi se zatvor, što samo pogoršava stanje osobe. Pacijent postaje razdražljiv, ima kršenja spavanja.

Analna pukotina u djece

loading...

Djeca pate od pukotina u manjoj mjeri od odraslih, ali takvi se simptomi mogu pojaviti čak iu dojenčadi. Ako se dijete suoči s tom bolesti, vrlo je važno pravovremeno početi s liječenjem, tako da pukotina ne ide u kronični oblik i ne izaziva puno komplikacija.

Ne liječite dijete kod kuće. Folk lijek može samo ublažiti simptome, za razliku od lijekova.

Kronični prijelomi

loading...

Tijekom vremena, akutni oblik bolesti može proći u kroničnu fazu, osobito ako je neophodna briga o rani ili upotreba neispravnih lijekova. Najčešće se dobiva pukotina anusa kod žena nakon rada, što se također objašnjava redovitim promjenama u tijelu novorođene majke.

Bol u kroničnom obliku donosi patnju ne samo tijekom odmrzavanja ili nakon dugog sjedenja, nego i kod bilo koje prisilne neugodne pozicije, hodanja. Na svrbež, nelagodu i krvarenje dodali su paniku strah od zahod.

Pacijent sve više odlazi na laksativne lijekove, klice, supozitorije, čime se otežava proces. Mogući razvoj nesanice i povećana razdražljivost.

efekti

loading...

Komplikacije analnih pukotina uključuju:

  1. Akutni paraproktitis (u slučaju infekcije kroz defekt rektalne sluznice u okolnom masnom tkivu).
  2. Teška bol. U pravilu, naglašeni sindrom boli s analnim pukotinama objašnjava se spazmom analnog sfinktera.
  3. Kolitis (upalna bolest unutarnje ljuske debelog crijeva.
  4. Prostatitis (upalne lezije prostate).
  5. Iscrpno krvarenje.
  6. Fistule rektuma.

dijagnostika

loading...

Proctologist može lako odrediti prisutnost analne pukotine čak iu fazi rutinskog pregleda, budući da su zakrpe otekline i sluznice razbijene. Ako se kronična rektalna pukotina nalazi unutar, provodi se pregled prstiju.

Tako proktolog može odrediti njegovu veličinu, osjetiti rubove. Kada postoje problemi s palpiranjem, tada se u anusu uvodi sigmoidoskop. Ovaj aparat omogućuje pregled rektuma na dubini od dvadeset centimetara. Ako je potrebno, propisana je kolonoskopija, irrigoskopija.

Kako liječiti analnu pukotinu

loading...

Ako je uzrok ovog problema bilo kakva bolest, onda je njegovo liječenje neophodno jer je nemoguće izliječiti pukotine u anusu bez otklanjanja uzroka njihovog pojavljivanja.

Osim toga, kada se započinju tretmani analnog fisura, treba jasno shvatiti da nikakva sredstva neće biti učinkovita ako pacijent pati od konstipacije. Čvrsti izmet će ozlijediti anus, tako da će rana biti teška liječiti i povremeno se pojaviti nove pukotine. Stoga, svi pacijenti trebaju slijediti prehranu preporučenu za zatvora.

Izbor načina borbe protiv takve bolesti u konkretnom slučaju određuje proktolog nakon prethodnog ispitivanja, ovisno o kliničkoj manifestaciji i prirodi bolesti.

Pukotine u analnom kanalu obrađuju se na sljedeće načine:

  1. Metoda lijeka je uporaba lijekova koji omogućuju postizanje analgetskog učinka i zacjeljivanje pukotina u prolazu. Tijek liječenja ovisi o stupnju bolesti, izvodi pacijent neovisno kod kuće.
  2. Minimalno invazivna metoda je lasersko uklanjanje pucanja u bolničkim uvjetima.
  3. Operativna metoda se također izvodi u bolnici, obavljajući uklanjanje lasera i sfinkterotomije.

Naravno, oni počinju s konzervativnim. Može uključivati ​​takve aktivnosti:

  1. Prihvatite tople kupke 2-3 puta dnevno 10-20 minuta. Zahvaljujući ovom postupku mišići anusa se opuštaju.
  2. Liječenje analnog područja s vazelinom.
  3. Prevencija zatvora. Da biste to učinili, morate konzumirati više tekućine, voće, povrće, ili, nakon savjetovanja sa svojim liječnikom, uzmite laksativ.

Ako ove mjere ne daju željeni učinak ili se trebaju dobiti brže, možete se posvetiti uporabi pomasti i supozitorija.

Svijeće i masti iz pukotina u anusu

loading...

Kao lijek, najčešće su postavljene posebne svijeće ili masti iz pukotina u anusu. Mogu ukloniti grč unutrašnjeg analnog sfinktera.

  • Supstance histijola;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Supozitorije glicerina;
  • salofalk;
  • Svijeće s kalendulom;
  • Betiol s ljubavlju;
  • Anestezol.

Oni obično uključuju neku vrstu analgetika, koji ublažava bol u anusu.

Zacjeljivanje rana i protuupalni supozitoriji:

  1. Reljef (sadrži ulje jetre morskog psa koja ima protuupalno, hemostatično i analgetsko djelovanje);
  2. Propolis. Da biste pripremili lijek, trebali biste ga rešetkati na finoj grater, pomiješati s maslacem, toplo da se otopi. Nakon pripreme tekuće otopine, pripravak se stapa u svijeće u obliku svijeća;
  3. Methyluracilum. Supozitorije s ovom komponentom imaju dobar učinak iscjeljivanja rana;
  4. Natalside - protuupalni lijek za liječenje pukotina u anusu, koji ne sadrži hormonske komponente. Može se koristiti tijekom trudnoće;
  5. Posterisan. Ovaj pripravak sadrži inaktivirane bakterije crijeva, kao i proizvode njihove vitalne aktivnosti. Lijek povećava imunološku obranu i ima protuupalni učinak;
  6. Hepatrombin T - rektalni supozitoriji za zaustavljanje krvarenja s rektalnim intestinalima s analgetičkim i protuupalnim djelovanjem;
    Witch hazel (homeopatski lijek na osnovi biljke).

Pomažu u liječenju rektalnih pukotina i sprečavanju komplikacija.

Uklanjanje zatvora i omekšavanje stolice

loading...

Manje mekane stolice, a stolica dnevno, jedan od glavnih razloga za pukotinu oko anusa može se ukloniti. Lijekovi koji olakšavaju odmrzavanje podijeljeni su u sljedeće skupine.

  1. Sredstva koja povećavaju volumen crijevnih sadržaja: biljka koja se temelji na agaru ili psiliju (Naturolax, Mukofalk, Faybureks), na bazi celuloze (Fiberal, Fiberkon).
  2. Polivalentni alkoholi: Dufalac, Normase, lactulose (standardni bez iritiraju crijeva), sorbitol, makrogol Laktiol (vidi sve laksative.).
  3. Omekšavanje (vazelin i morsko ulje, Norgalax). Kod kuće, ako postoje problemi s analnim sfinkterom, protu mikrokristali se koriste 10 minuta prije pražnjenja (100 ml pasteriziranog suncokretovog ulja i 200 ml kuhane vode na sobnoj temperaturi).

Folk lijekovi

loading...

Za liječenje pukotine u anusu kod kuće, možete koristiti neke narodne lijekove. Oni će vam pomoći ukloniti upalu i smanjiti intenzitet boli.

  1. Da biste ublažili bol, koristite svijeću od običnog krumpira. Izrezano je u obliku supozitorija iz gomolja, umetnutog u analni kanal, preko noći. Onda izlazi kad su crijeva prazna. Kako biste poboljšali njezin terapeutski učinak, možete ga koristiti prije upotrebe u medu ili na ulju, na primjer, morskog psa. Tečaj je 10 svijeća.
  2. Ako pukotina ide duboko u analni kanal, možete upotrijebiti kurativne mikrokristale. Na primjer, pomiješana s 30 ml more krkavine ulja i kamilice cvijeća, uredno u toploj smjesi se ubrizgava u rektum pomoću šprice i držite dok dovoljno strpljenja. Postupak treba provesti prije spavanja za 2 tjedna.
  3. Svijeće. Za njihovu pripremu trebat će vam češeri od hmelja (8 komada), neslanog zrna (0,5 kg), svinjetina (3/4 čaša trave), 1,5 šalice kipuće vode. Svinja i svinjetina mora biti kuhana, inzistirati na 3 sata, omotana u toploj tkanini. Infuzija za upijanje.

Sjedeće kupke su također vrlo učinkovite. Oni pomažu da odmah uklone lokalnu oteklinu, bol i pomoć u liječenju rane. Za takve ladice trebate infuzije bilja. Temelj je svejedno: kamilice, prljave, kalendule, sv. Ivana, hrast hrasta, smilje. Voda mora biti topla u isto vrijeme, a trajanje postupka je najmanje 20 minuta.

Pravilna ishrana i prehrana

loading...

Dijeta u pukotinama anusa trebala bi promicati redovitu stolicu, učiniti masama stolice meke i ne uzrokovati stagnaciju krvi u rektumu.

  1. Osobi se preporučuje dnevno napiti 1,5 do 2 litre vode, što također čini stolice nježnije. Dnevni unos fermentiranih mliječnih proizvoda daje lagani učinak.
  2. Neophodno je odbiti kruh iz bijelog brašna, kao što puža u crijevima, kao i od začinskog začina, dimljenih i kiselih proizvoda, alkohola, posebno visoke tvrđave.
  3. Poželjno je da su osnova tog obroka povrće i voće. Sadrže grubo vlakno (dijetalna vlakna) koja pomaže probavu.

Kirurško liječenje

loading...

U nekim slučajevima opsežne i teške iscjeljivanje analnih pukotina zahtijevaju kiruršku intervenciju za učinkovito liječenje. Koristi se nekoliko učinaka. Najčešće operacije nazivaju se lateralna unutarnja sfinkterotomija.

Tijekom ovog postupka, liječnik donosi sitni rez i dijeli određene slojeve mišića sfinktera. To vam omogućuje da spriječite mišićne grčeve, što dovodi do potpune eliminacije napetosti tijekom pražnjenja crijeva. Također se koristi metoda ubiranja zidova i izvlačenja sluznice, koje su pod utjecajem scarringa i skleroze.

Koliko je vremena potrebno za liječenje analne pukotine?

loading...

Trajanje tretmana analnog fisura u odraslih ovisi o ozbiljnosti bolesti i odabranom terapijskom režimu.

Non-kirurško liječenje prijeloma putem prehrane, higijenskih postupaka i lijekova kod kuće može pomoći ublažiti simptome bolesti nakon nekoliko dana i dovesti do potpunog oporavka u 4-8 tjedana.

Složenost kirurškog tretmana analne fisure i dužine perioda oporavka nakon operacije ovise o stupnju razvoja bolesti i vrsti operacije.

Fraktura rektuma: što je i kako liječiti? Povezivanje s hemoroidima

loading...

Rektalna pukotina (analna suza) je linearna suza sluznog i submukoznog sloja rektalnog kanala.

Uzroci izgleda analnih suza mogu biti razne bolesti, uključujući hemoroide. Također, rektalna sluznica može biti oštećena pražnjenjem nakon produženog konstipacije, kada izmet ima gustoću kamena.

Crijeva crijeva češće se promatraju u mladoj dobi, osobito žene su sklone njihovom pojavljivanju. Pukotine rektum uzrokuju jaku bol, svrbež i gori, donoseći mnogo patnje pacijentima i poremećaje njihov normalan život.

S obzirom na hitnost ovog problema, nudimo analizu uzroka, simptoma i svih vrsta metoda za liječenje pukotina u rektumu, kao i naučiti kako se zaštititi od takve osjetljive bolesti. Ali prvo, kako bismo bolje razumjeli što je to, pogledajmo anatomiju anusa.

Anatomske i funkcionalne značajke anusa

loading...

Rektalni kanal je terminalni dio rektuma koji ima duljinu 3-5 cm, nalazi se u perinealnim tkivima i završava s anusom (analni otvor, anus).

Rektalni kanal je iznutra prekriven mukoznom membranom, koja prolazi u kožu perianalne regije.

Posebnost sluznice rektuma je prisutnost žlijezda koja stvara sluz. Glavna funkcija analnog sluzi je omekšati sluznicu rektuma i spriječiti suze.

Pod sluznim slojem je submukozni sloj u kojem prolaze živčana vlakna, arterijske, venske i limfatske žile.

Venske posude stvaraju kavernozna tijela, a nazivaju se i dalje hemoroidnim venama, koje su pod utjecajem određenih čimbenika hipertroficirane. U ovom slučaju, oni govore o hemoroidima.

Raspori rektuma gotovo uvijek prate hemoroide, što je njezina komplikacija. Treći sloj zubnog anusa je mišićav, koji se sastoji od mišićnih vlakana analnog sfinktera.

Uzroci rektalnih pukotina

loading...

Budući da postoji mnogo razloga za pojavu suzenja anusa, za praktičnost je odlučeno grupirati u sljedećim kategorijama:

  • mehanička priroda;
  • infektivna priroda;
  • neuroreflex prirode.

Najznačajniji su čimbenici mehaničke prirode, tj. Oni koji djeluju izravno na sluznicu anusa, traumatizirajući je.

Na mehaničku mogu se razmotriti čimbenici:

  • oštećenje sluznice anusa s stolicom nakon produženog zatvora;
  • oštećenje sluznice anusa neprobavljenim česticama (kosti, školjke sjemena, voće i bobičasto voće);
  • iritacija anusa s tankom stolicom za proljev;
  • preopterećenje zidova rektalnog kanala tijekom prirodnog porođaja;
  • traumatizacija sluznice anusa tijekom invazivnog pregleda (kolonoskopija, sigmoidoskopija, anoskopija i drugi);
  • oštećenja sluznice rektuma tijekom postavljanja klistir i cijevi za ispuštanje plina;
  • analni seks.

Pod infektivnim čimbenicima pojave analnih pukotina podrazumijevaju se bolesti sluznice rektuma i analnih žlijezda upalne prirode, što dovodi do ožiljka epitela.

Tako se može zaključiti da se pukotine gotovo nikada ne pojavljuju na sluznici rektalnog prolaza u zdravih osoba. Osnova za razvitak analne suza može postati bolesti kao što su hemoroidi, kronični zatvor, proljev, kronični proktitis, ljudskog papiloma virusa infekcije, tuberkuloza, sifilis, analni trauma, i tako dalje. D.

Mehanizam pojave pukotina u rektumu

loading...

Mehanizam pojave pukotina ovisi o faktoru koji ih je izazvao.

Na primjer, s prolazom krutih stolica, sluznica rektalnog kanala oštećena je zbog nedovoljne elastičnosti. Zbog tog učinka na površini rektalnog kanala nastaje linearna suza s ravnim rubovima. Ovaj oblik ima oštru suzu rektuma.

Oko 1 mjesec kasnije, ako suza ne traje, njezini rubovi postaju gušći, što sprečava zarastanje rane. Osim toga, dno pukotine pokriva pretjeranu granulaciju. Stoga se stvara kronično kidanje rektuma.

Živčana vlakna smještena u submukoznom sloju rektuma su upaljena, pa su analne pukotine popraćene teškim sindromom boli. Bol izaziva grč kružnog mišića anusa, koji zauzvrat doprinosi poremećaju cirkulacije krvi u anorektalnom području.

Razvrstavanje pukotina u rektumu

loading...

Kao što smo već rekli, razlikuju se akutne i kronične suze rektuma, ovisno o tijeku bolesti.

Akutna suza anusa je linearna suza sluznog i submukoznog sloja rektalnog kanala, koji ima čak rubove i traje ne duže od 5 tjedana.

Kronični anus anusa je suzenje sluzavih i submukoznih slojeva anusa, koji ima obilne granulacije, guste neujednačene rubove i dugo se ne liječi (više od 5 tjedana).

Osim toga, analne suze mogu biti pojedinačne i višestruke.

Klinička slika rektalne pukotine

loading...

Pacijenti s analnim suzama može se žaliti:

  • bol u rektumu, koji se pojavljuje kada se crijevo isprazni i još ima nekih nakon nje;
  • grč u mišićima anusa;
  • rektalni krvarenje tijekom i nakon pokreta crijeva;
  • analni svrbež;
  • strah od čina defekacije.

Razmotrite svaki simptom bolesti detaljnije.

  • Bol. Pacijenti uspoređuju bol u analnim suzama s osjećajem prolaska "razbijenog stakla" u crijevima. Bol u analnom otvoru je bolan ili rezan. Ozračenje boli za pukotine nije tipično. Bol je izazvana činom defekacije: nastaju tijekom pražnjenja crijeva i nakon nekog vremena ometaju. U kroničnom tijeku pukotine, bol može izazvati produljeno sjedenje. Kontinuirana bol uzrokuje pogoršanje općeg stanja u pacijenata, ometanje spavanja, smanjenje njihove sposobnosti za rad, oštećenje neuroze ili depresije.
  • Grišak mišića anusa. S analnim suzama postoji pravilnost: bol povećava grč, koji zauzvrat povećava intenzitet boli.
  • Rektalni krvarenje. Pukotine u rektumu ne iscrpljuju uvijek, ali kad se to dogodi, nalaze se tragovi krvi na toaletnom papiru, rubu ili stolici. Krvarenje se javlja tijekom čišćenja, zbog traume na površini analnog suza. Za krvarenje u rektalnim pukotinama nije tipična izdašnost, ali unatoč tome oni dovode puno neugodnosti pacijentu.
  • Iscjeljujuće analno. Svrbež i gori rezultat su iritacije iscjetka iz anusa ili teladi. Svrbež u anusu mogu biti prisutni stalno ili se javljaju tijekom kretanja, s produženim sjedištem i nakon čišćenja.
  • Strah od čina defekacije. Od teške boli koji prati svaki čin defekacije, pacijent počinje da se boji putovanje u WC i namjerno odgađa evakuaciju crijeva. Ovaj efekt, naprotiv, pogoršava problem, jer se izmet gubi i dodatno oštećuje sluznicu anusa kada se crijevo isprazni.

Uzroci i značajke rektalne pukotine u djece

loading...

Nažalost, suze rektuma su češće u dojenčadi. Oni pridonose njihovom pojavljivanju konstipacije, što je posljedica neishranjenosti majke, neodgovarajuće odabrane formule i neodgovarajuće komplementarne hranidbe.

Također konstipacija kod dojenčadi može biti uzrokovana bolestima probavnog sustava (dysbakterij, diskinezija žučnog trakta, organskih crijevnih defekata i drugih).

U starijoj dobi može doći do pukotina sljedeći čimbenici:

  • konstipacija;
  • proljev;
  • proktitis (upala sluznog sloja rektuma);
  • helmintioza (enterobioza);
  • klistir;
  • instrumentalni pregledi;
  • alimentarna alergija;
  • nedostatak laktoze i drugi.

Simptomi kojima roditelji mogu odrediti prisutnost analne pukotine u djeteta:

  • bol u anusu (dijete plače na svakom pražnjenju crijeva, strah od lonca);
  • ispuštanje krvi iz anusa nakon čišćenja (kapi krvi na pelenskoj, krvne žile na stolici);
  • razdražljivost;
  • tearfulness;
  • poremećaj spavanja i drugi.

U starijoj dobi, teško će se otkriti rektalna pukotina, budući da je dijete neugodno u vezi s njegovim problemom i vjerojatno joj neće reći o majci.

Uzroci i značajke rektalne pukotine kod trudnica

Pojavi se anus anusa u trudnica iz dva razloga:

  • konstipacija;
  • stagnacija u zdjelici.

Zatvor u trudnoći - uobičajena pojava, koja je povezana s hormonalnim promjenama u tijelu, usporavanje crijeva, crijevni kompresiju gravidnih maternice i slabljenje trbušne aktivnost mišića.

Drugi čimbenik pojavljivanja pukotina u anusu trudnica je venska kongestija u venama rektuma. Kao što znate, trudnice su dio visoko rizične skupine za početak hemoroida.

To je zbog činjenice da je trudna maternica pritišće na donji kat venu i krši odljev venske krvi iz rektuma spleta krvnih žila, što je rezultiralo hemoroide ili izgledaju upaljeno već postojeće hemoroide.

Analni suze u trudnica u pratnji variranjem intenziteta boli u anus, rektalnog krvarenja, spazam analnog sfinktera, svrbež u anus i straha od defekacije.

Dijagnoza rektalnih pukotina

U većini slučajeva, kako bi se dijagnosticirala analni lom, moglo bi biti dovoljno pritužbi na pacijente, anamneza bolesti i pregled problema.

Nakon pregleda, stručnjak može vidjeti pukotinu koja ide duboko u anus, gurajući pacijenta stražnjica apart.

Terenska inspekcija početi digitalni pregled rektuma, koji omogućuje da se identificiraju po kojoj zidu rektalnog kanala (prednje, stražnje ili sa strane) koji su nastali suza, a kako bi se utvrdilo prirodu rubova pukotine, prisutnost granulocita i spazam mišića anusa.

Komplikacije rektalnih pukotina

Rektalne pukotine može biti komplicirano:

  • fistule rektuma;
  • paraproctitis;
  • krvarenje.

Rektalne fistule se formiraju zbog produljenog tijeka analnog razgrađivanja, koji postepeno doseže mišićni sloj rektalnog kanala i prelazi u susjedna tkiva.

Paraproktitis se razvija zbog penetracije patogena u masno tkivo anorektalne regije kroz pukotinu u sluznom sloju rektuma.

Liječenje pukotina u rektumu

Izbor metode liječenja analnog suza ovisi o tijeku bolesti. U akutnim pukotinama koriste se konzervativne metode koje se sastoje od prehrane, lijekova, postupaka fizioterapije i metoda tradicionalne medicine.

U borbi protiv kroničnog anusa anusa, konzervativno liječenje bit će nemoćno, jer je u ovom slučaju potrebno izlizati rubove rane kako bi se izliječilo. Operativnu intervenciju nadopunjuje prehrana, fizioterapija i liječenje.

U liječenju pukotina u rektumu, slijedeći ciljevi:

  • ukloniti uzrok ispucanja;
  • normalizirati crijeva;
  • ublažavanje sindroma boli;
  • ubrzati ozdravljenje suza.

Liječenje pukotina u rektumu može se izvesti uz pomoć konzervativnih i kirurških metoda.

Konzervativne metode liječenja

Konzervativna terapija je primjena sljedeće skupine lijekova:

  • za ublažavanje bolova;
  • protuupalno;
  • antispazmotik;
  • ozdravljenje;
  • laksative;
  • hemostatski.

Za olakšanje boli koriste se rektalni supozitoriji s papaverinom ili trbuščićima. Također pomažu uklanjanju boli i grčenja mišića anusa svijeća Proctosan, Natalside, Gepatrombin G, Relief, Anestezol i drugi.

Također, s teškim bolovima u rektalnom kanalu, liječnik može propisati tablete nesteroidnih protuupalnih lijekova koji će vam pomoći u zaustavljanju upale i boli. U ovom slučaju lijekovi mogu biti tablete Analgin, Nurofen, Nimesil, Ketonal i drugi.

Razmislite o pojedinim lijekovima za liječenje rektalnih pukotina.

Svijeće i mast Proctosan

Lijek se sastoji od nekoliko aktivnih tvari, kao što su lidokain hidroklorid, bufeksamak, titanijev dioksid i bizmut subgallat. Proktozan učinkovito smanjuje upalu, bolove i odmah uklanja svrbež i suši analni suze, ubrzava njihovo ozdravljenje, i sprečava prodor patogena. Droga je dostupna u dva oblika doziranja, koja omogućuje da se koristi izvana i ubrizgava u anus.

Pacijenti dobro podnose Proktosus. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti simptomi netolerancije lijeka u obliku svrbeža, oticanja dermatitisa i urtikarije. Stoga se ne preporuča koristiti za liječenje svijeća ili masti Proctosan osobama koje su imale povijest alergije na komponente lijeka.

Proktosanove svijeće se ubrizgavaju u rektum dvaput dnevno nakon što se utroba isprazni i higijenski sanovi anusa. Mast Proctosan je podmazan analnim pukotinama ujutro i navečer. Trajanje liječenja ne smije biti duže od 10 dana.

Svijeće Natalsid

Svijeće Natalsid su izrađene od alge i imaju izražene protuupalne, iscjeljivanje i krvave resurfing učinke. Lijek gotovo ne uzrokuje nuspojave, pa je njegova uporaba tijekom trudnoće i dojenja prihvatljiva. Nemojte koristiti Natalside supozitorije za osobe netolerantne na komponente lijeka.

S pukotinama u ravnoj svijeću, 1 Natalside svijeća se daje dva puta dnevno nakon pokreta crijeva i higijenskog toaleta anorektalnog područja. Tijek liječenja je od 1 do 2 tjedna.

Svijeće i mast Gepatrombin G

Lijek je visoko djelotvoran kod akutne rektalne fisure, koja se kombinira s anorektalnom trombozom. Lijek sadrži heparin natrij i prednisolon acetat.

Gepatrombin G ima protuupalno, antitrombozno, analgetsko, antipruriticno, anti-edematousno farmakološko svojstvo.

U rijetkim slučajevima pacijenti mogu doživjeti simptome alergijske reakcije na lijek. Gepatrombin F je kontraindiciran kod osoba s netolerancijom na njegove sastavne dijelove, kao i poremećajima krvarenja, specifične lezija anorektalnog regiji i raka rektuma.

Mast Gepatrombin se nanosi na zahvaćeno područje 2-4 puta dnevno. Svijeće Gepatrombin G ubrizgava se u anus: 1 svijeću 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je od 1 do 2 tjedna.

levomekol

U liječenju analnih pukotina, Levomekol mast, koja se sastoji od metiluracil i kloramfenikola, široko se koristi. Zahvaljujući svom sastavu, lijek učinkovito ne samo da ubrzava zacjeljivanje oštećenja sluznice rektuma nego i sprječava gnojne komplikacije bolesti, kao što je paraproktitis.

Također u liječenju pukotina u rektumu pokazala je visoku učinkovitost slijedeće metode fizioterapije:

  • laserski tretman;
  • liječenje ultraljubičastim zrakama;
  • elektroforeza;
  • magnetoterapija i drugi.

Operativno liječenje pucanja rektuma

Prije kirurškog liječenja svi bolesnici prolaze preoperativnu pripremu, a cilj je normalizirati crijevnu funkciju.

preoperativne priprema za pukotine u rektumu:

  • dijeta;
  • laksative;
  • ograničenje tjelesne kondicije;
  • uklanjanje boli u anusu;
  • uklanjanje grčenja analnog sfinktera;
  • uklanjanje uzroka pojave pukotine.

U preoperativnom postupku pripreme, isti lijekovi se koriste kao u liječenju akutne rektalne fisure.

U liječenju kronične rektalne pukotine poželjne su neinvazivne nježne metode koje se izvode pod općom ili lokalnom anestezijom.

Tijekom kirurškog zahvata, rubovi analnog lacerata su izrezani kako bi ubrzali njihovo iscjeljenje. Rana nije vezana. Uz izraziti grč mišića anusa, dio vlakana kružnog mišića anusa je izrezan.

U postoperativnom razdoblju također je potrebno pridržavati se prehrane, ako je potrebno, uzimanje laksativa. Rehabilitacija nakon kirurškog zahvata traje oko mjesec dana.

Dijeta s pukotinama u rektumu

Jesti u pukotinama rektuma preporučuje se 5-6 puta dnevno male dijelove prehrane. Također, trebali biste upotrijebiti dovoljnu količinu tekućine - od 1,5 do 2,5 litara dnevno, ne uključujući tekuću hranu.

Prehrana bolesnika s analnih fisura moraju biti prisutni biljnih proizvoda bogata vlaknima koja normalizira crijeva motilitet, formiranje stolica potiče i povećava njihov volumen.

Popis proizvoda koji sadrže veliku količinu vlakana:

  • repa;
  • tikvice;
  • mrkva;
  • krumpira;
  • brokula;
  • cvjetača;
  • jabuke;
  • ananas;
  • šljive;
  • breskve;
  • marelice;
  • šljive;
  • suhe marelice i ostale.

Prehrana pacijenta rektum pukotinu treba sastojati od povrća salate, graha, raži ustajali kruh, juhe od povrća, kaša, kuhana u vodi u koju možete dodati malo maslaca, voće, bobičasto voće i med. Dvaput tjedno možete jesti jela od niskih masnih vrsta riba, peradi i mesa.

Također, na izborniku bi trebali biti prisutni takvi fermentirani mliječni proizvodi kao kefir, fermentirano pečeno mlijeko, acidophilus, ayran, kumis i drugi.

S pukotinama u rektumu iz prehrane sljedeći su proizvodi nužno isključeni:

  • začini;
  • dimljeni proizvodi;
  • krastavci;
  • alkoholna pića;
  • poluproizvodi;
  • proizvodi od mesa
  • brza hrana;
  • masnih razreda mesa, ribe i peradi;
  • jaja;
  • sir;
  • bogata juha;
  • bijeli kruh;
  • pečena peciva;
  • slatkiši;
  • grožđe;
  • borovnice i druge.

Liječenje rektalnih pukotina u trudnica

Liječenje pukotina u rektumu je kako slijedi:

  • usklađenost prehrane;
  • dovoljno motornog opterećenja;
  • liječenje lijekovima;
  • operativna intervencija;
  • sredstva i metode tradicionalne medicine.

Dijeta za trudnice s pukotinama u anusu gotovo se ne razlikuje od prehrane kod ne-trudnica. Hrana treba podijeliti - 5-6 puta dnevno u malim količinama hrane. Izbornik mora sadržavati proizvode bogate biljnim vlaknima. Iz dnevne prehrane morate isključiti vruću, slanu i masnu hranu. Posude se trebaju kuhati, pečene ili kuhane.

Liječnička terapija za rektalne pukotine u trudnica sastoji se od imenovanja sljedeće skupine lijekova:

  • laksative;
  • reparantnye;
  • protuupalno.

Pri izboru metoda za kontrolu konstipacije kod trudnica, prednost se daje alternativnoj medicini.

Microclysters učinkovito koristiti s biljnim uljima (bundeva, more krkavine, maslina, i drugi), koji omekšava stolicu i olakšavaju pražnjenje želuca, sprečavanje ponovnog ozljeđivanja rektalne sluznice kanala.

Od lijekova, žene su propisane Lactulose droge, među kojima je najpopularniji Dufalac.

Glavna prednost Dufalca je blagi laksativni učinak. Također, lijek se ne apsorbira u krv, tako da djeluje samo lokalno - u crijevu. Lactulose privlači vodu, povećava količinu izmeta i omekšava.

Odrasli se savjetuje da počnu uzimati Dufalac s 25 ml ujutro na prazan želudac i postupno povećavati dozu do očekivanog učinka.

Također, mikroklave Microlax su propisane za trudnice, koje odmah omekšavaju stolicu i očistite crijeva.

Lijek djeluje lokalno zbog iritacije rektalne sluznice, omekšava izmet i povećava njezin volumen bez da uzrokuje sustavni učinak.

Da bi se ubrzalo zacjeljivanje suza u anusu, ezipmenyayut masti i supozitoriji. Lijek izbora može biti more krkavine svijeće i svijeće s propolisom, koji se aktivira regeneraciju, smanjuje upalu, svrbež gašenje, a omekšati sluznicu rektuma kanala, sprječavanje nastanka novih suza.

Također možete držati tople kade za sjedenje s bujonima ili infuzijama ljekovitog bilja, kao što su kamilice, kalendule, sladoled i drugi.

Od tradicionalne medicine, pomoćne tvari Natalside, koje su sigurne za fetus, bit će pomogle, tako da ih se dopušta trudnicama. Lijek se sastoji od natrijevog alginata, kojeg karakterizira krvno-restauratorski, protuupalni, analgetski i iscjeliteljski učinak.

S jakom boli mogu se propisati rektalni supozitoriji s antispazmodicima kao što su Bucospans, svijeće s papaverinom ili belladonna.

Svijeće s belladonnaom trebalo bi se vrlo pažljivo koristiti. Belladonna sadrži prirodni antispazmik, koji se u medicini zove atropin. Budući da se upotrebljavaju svijeća s mogućim sustavnim djelovanjem belladonna, njihovo korištenje mora biti stroga indikacija, što samo može odrediti liječnik. Također, lijek može izazvati nuspojave poput suhih usta, tahikardije, poremećaja stolice, bolova u trbuhu, suženja učenika, grčeva i drugih.

Rektalni čepići su Buscopan slabije nuspojave, uključujući suha sluznica i kože, tahikardije, midrijaza, pospanost, ANURIJOM, i drugi.

Rektalni supozitoriji s papaverinom. Ovaj lijek, kao i svaki drugi lijek ima ograničenja upotrebe (atrioventrikularni blok i glaukom.

Liječenje pukotina tijekom trudnoće treba biti pravodobno kako bi se izbjegle komplikacije tijekom porođaja i nakon njih.

Liječenje pukotina u rektumu kod djece

Ciljevi liječenja analnih pukotina su isti kao kod odraslih osoba, a to su:

  • uklanjanje sindroma boli i grčenje mišića rektuma kanala;
  • normalizacija crijeva;
  • Povećanje reparativnih sposobnosti tkiva anusa.

U prehrani djeteta mora biti prisutna povrće, voće i suho voće, bogato biljnim vlaknima.

Također, dijete treba konzumirati dovoljno tekućine. Za nadopunjavanje ravnoteže vode pogodni su kompoti i sokovi voća, a kuhana voda i crni čaj najbolji su isključeni iz prehrane.

Ako rektalna pukotina pojavila u dojenčadi, majka treba pažljivo razmotriti svoju prehranu i ukloniti iz njega proizvode koji mogu svezati na stolicu (bijeli kruh, peciva, riža, griz, kaki, borovnice, banane, crni čaj i drugi).

U mom dojilja treba uključiti namirnice bogate vlaknima, kao što su repa, mrkva, tikvice, bundeve, šljive, šljive, marelice, jabuke, kivi i drugi. Prilikom uvođenja novih proizvoda mora se voditi računa da dijete ne doživljava alergije.

Ako je dijete na umjetnom hranjenju, tada konstipacija može ukazivati ​​na to da smjesa ne odgovara njemu pa ga morate promijeniti (pod vodstvom pedijatara). Također, djeca koja jedu samo mliječnu formulu treba dozirati vodom, jer im nedostaje tekućina.

Prilikom odabira lijekova za omekšavanje stolice, prednost se daje sljedeće pripreme:

  • Lactulose (Dufalac): početna doza je 2 ml, koja se postupno povećava do pojave učinka;
  • glicerin supozitorije: ako je potrebno, jedna svijeća se ubrizgava duboko u anus.

Glicerin supozitorije omekšavaju izmet i uzrokuju poticanje ispuštanja crijeva zbog iritacije rektalne sluznice. Svijeće mogu izbjeći prekomjerno napinjanje tijekom čišćenja i isključiti pojavu novih suza u anusu.

Svijeća se ubrizgava duboko u rektum djeteta, koja bi trebala ležati na lijevoj strani s koljenima dovedenim u želudac. Nakon uvođenja stražnjice prstima, trebate ga držati nekoliko minuta, tako da se svijeća ne sklizne.

Obavezna komponenta liječenja analnih suza je liječenje terapije, koja se sastoji u primjeni rektalnih supozitorija. Visoka učinkovitost i sigurnost imaju svijeće s morskom bakrenom uljem, svijeće s propolisom, svijeće Alginatol i Natal'sid.

Kako bi se uklonila upala u području analnog fisura, prikazana je toplina kupelji s juhama ili infuzijama ljekovitog bilja (kamilica, kalendula).

Dužnu pozornost treba posvetiti osobnoj higijeni djeteta. Toaletni papir se zamjenjuje ispiranjem slabe otopine kalij-permanganata ili izgaranjem kamilice.

Konzervativno liječenje u većini slučajeva je dovoljno. Operativno uklanjanje rektalne pukotine provodi se u starijoj djeci s neučinkovitim konzervativnim metodama.

Pukotina rektuma

Pukotina u rektumu ili analnoj pukotini jedna je od najčešćih proktoloških bolesti. To je defekt rektalne sluznice, linearnog, ovalnog ili trokutastog oblika, koji mjeri nekoliko milimetara do 2 cm. Bolest pogađa ljude bilo koje dobi, uključujući česte pukotine u rektumu kod djece, kod žena ova je patologija češća zbog anatomske osobine strukture anusa.

Uzroci frakture rektuma

Uzroci rektalne fisure su upala gastrointestinalnog trakta i mehaničke traume. Često se ova dva razloga kombiniraju.

Upala u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta, uključujući njegov gornji dio, na primjer, gastritis ili kolecistitis, povećava rizik od rektalne fisure. Odjeli probavnog sustava međusobno komuniciraju, tako da upala u jednom odjelu dovodi do patologije sluznice kroz probavni trakt, povećavajući njegovu ranjivost.

Mehanička ozljeda rektuma javlja tijekom prolaz fecesa je previše gusta, ali i kada strano tijelo ulazi u anus.

Kombinacija ovih dviju činjenica često služi kao uzročnik rektalne pukotine u djece, s endobiozijom (to je helmintiza, samo crvi). U ovom slučaju, donji dio crijeva često je upaljen i natečen, a crvna jaja koja se talože u području anusa uzrokuju teške svrbež. Kao rezultat toga, češljanje područja anusa, dijete može uzrokovati oštećenje sluznice analnog područja, što se pogoršava prilikom prolaska stolice.

Simptomi rektalne pukotine

Postoje akutni i kronični oblici režnja. Kronični oblik nastaje kada se ne liječi akutna bolest.

Glavni simptom rektalne pukotine je bol u anusu. S oštrim pukotinom u rektumu, bol se pojavljuje samo tijekom čišćenja, intenzivna, ali ne traje duže od 15 minuta. Kroničnu rektalnu puknuću karakterizira manje intenzivan, ali produljeniji sindrom boli. Bol se može pojaviti bez obzira na to što je defekacija, na primjer, s produženim sjedištem.

U akutnim i kroničnim oblicima, jedan od simptoma rektalne pukotine može biti krvarenje iz anusa. U pravilu, krvarenje je beznačajno, krv je grimizna, koja se ne miješa sa fekalne mase, kao što se događa s krvarenjem nadsvodnih dijelova probavnog trakta. Krvarenje je povezano s defekacijom, a uzrokovano je prolazom gustih stolica kroz oštećeno područje.

Drugi karakterističan simptom rektalne pukotine je složena defekacija i povezana zatvor. Teškoće u defekaciji nastaju uslijed jakog sindroma boli. Bol tijekom prolaza izmeta, osobito gusta, može biti tako intenzivna da postoji refleksni grč analnog sfinktera. U obliku kronične bolesti razvija strah od obavljanja nužde, koji pogoršava samo simptome kao rektalne pukotina stolicu i zbijenom ozlijediti više upaljene sluznice. Kronična rektalna pukotina može biti praćena otpuštanjem gnojova iz anusa.

S rektalnim pukotinama u djece, odmrzavanje je popraćeno plačenjem, dijete pokušava izbjeći lonac, kapriciozan, a krv u stolici ili na ubrusu privlači pažnju.

Dijagnoza rektalne fisure

U prisutnosti karakterističnih simptoma rektalne pukotine pregledava se anus, a provodi se i pregled prstiju rektuma. Zbog značajnog pobola i moguća infekcija retromanoskopiyu adrectal područja u ovom slučaju ne pokušava upotrijebiti i u slučaju nužde (npr sumnja kolorektalni tumor) prethodno primjenjen anestezija.

Inspekcija otkriva u akutnim rektalne pukotinama linearnu defekt sluznice s glatkim rubovima, i kronična - ovalni ili trokutastom neispravnosti s obrasli granulacije i ožiljnog tkiva.

Dodatno se provode laboratorijski krvni testovi (za HIV, sifilis, hepatitis, šećer u krvi i opću analizu) i izmet. Kod rektalne fisure u djece, potrebno je ispitati izmet za jaja crva.

Liječenje rektalne fisure

Liječenje rektalne pukotine započinje uporabom terapije lijekovima, a u slučaju neuspjeha pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Liječenje praškastih rektuma uključuje sljedeće mjere:

  • Pružanje redovne mekane stolice, što se postiže imenovanje lakto-vegetarijanska dijeta s puno vlakana, kao i imenovanje klistira. Enema se izvodi svakodnevno, slabo rješenje antiseptičkih, obično u tu svrhu koristi biljna ljekovito bilje;
  • Upotreba analgetika i protuupalnih lijekova u obliku rektalnih supozitorija, mikrokristala i toplih kupki, te u teškim slučajevima i kao injekcije izravno u regiju pukotine;
  • Budući da se većina rektalnih pukotina kombinira s drugim bolestima gastrointestinalnog trakta, potrebno je liječenje temeljne patologije.

U većini slučajeva, liječenje rektalne fisure s konzervativnim metodama je uspješno. Međutim, u nekim slučajevima, obično s kroničnim oblicima bolesti, popraćeno značajnim rastom granulacije i ožiljnog tkiva, potrebno je radikalnije mjere, a zatim se primjenjuju na operaciju rektalnog fisura.

Trenutačno, operacija rektalne pukotine obavlja se minimalno invazivnim metodama - laserskom koagulacijom ili kriodestrukcijom. To su tehnike bez krvi koje ne zahtijevaju uporabu opće anestezije i dugotrajnog boravka u bolnici.

U tvrdokornih slučajeva, kao i kod velikih grešaka, pribjegavaju klasičnom djelovanju rektalne pukotine. Operacija se provodi pod općom anestezijom, koja se sastoji od disekcije sfinktera, izrezivanja rubova pukotine i naknadnog šivanja rubova rane. U postoperativnom razdoblju propisana je mjesna protuupalna terapija mjesec dana. Također je potrebno pratiti prehranu koja sprječava stvaranje gustog izmeta.

Folklorni tretman rektalne fisure

Uz redovitu primjenu i pravilan pristup, folklorni tretman rektalne fisure je vrlo učinkovit. Općenito, folk lijekovi se aktivno koriste za liječenje rektuma pukotina i u tradicionalnoj medicini. Vrlo učinkovito ljekovito bilje u različitim oblicima - u obliku pasta, juha, infuzija, posuda, klistera, kao iu obliku terapeutskog čaja. Za lokalnu uporabu kamilice, kadulje, hrasta lužnjaka, jabuke. U obliku mikrokristala koristi se sok od aloe i calanchoa. S ciljem općeg djelovanja na probavni trakt, koristite terapeutski čaj od kamilice, kadulje i sv. Ivana.

Folklorni tretman rektalne fisure uspješno se može kombinirati s upotrebom lijekova, omogućujući vam da smanjite opterećenje lijeka na tijelu, što je posebno važno za kronične oblike bolesti.

Fraktura rektuma: simptomi i liječenje

Fizika rektuma - glavni simptomi:

  • Poremećaj spavanja
  • Krv u izmetu
  • razdražljivost
  • Bol tijekom stolice
  • Bol u analnom području
  • Krvarenje iz anusa tijekom odmrzavanja
  • Teškoća izlučivanja
  • Grijač analnog otvora

Pukotina rektuma također odgovara takvim definicijama stvarnog patološkog procesa kao analne fisure ili analne fisure. Prasak rektuma, koji su simptomi rezultat rupture rektalne sluznice (više ili manje), u većini slučajeva su dijagnoze u bolesnika kod kojih hitan problem kronični zatvor ili proljev, analni sklonost seksualnom za tradicionalne i neaktivnog načina života.

Opći opis

Analni fisur djeluje kao linearni nedostatak, formiran na sluznici analnog kanala. U pravilu, specifična površina svog položaja u anus pada na leđa liniji ili na prednjoj središnjoj liniji (u potonjem slučaju, najčešće, taj nedostatak je kod žena). Ove varijante Denudacija ozljede povezane s senzoričkih živčanih završetaka, što dovodi do analnog sfinktera izložen oštrim grčeve, a to opet dovodi do bolova tijekom obavljanja nužde. Sve je to u prvom redu zbog hitnog problema za pacijenta guste stolici ili zatvor, a ako se problem ne riješi, ozljede na sluznici postaje trajna. S obzirom na takvu pozadinu, postoji sindrom bolne upale u kombinaciji s grčem iz sfinktera. Kao rezultat toga, mogućnost ozdravljenja pukotine na taj način formirana je eliminiran, štoviše, zbog prisutnosti u rektum patogene mikroflore stalno nastaje rana postaje zaraženo.

Navedene značajke trenutnog procesa, koje su relevantne za formiranje analnog fisura, dovode do činjenice da se aktivni oblik upalnog procesa na zahvaćenom području neprestano održava. S vremenom, a time i napredovanjem procesa, rubovi pukotine zgušnjavaju, dubinski se povećava u veličini. Živčani završetak na pozadini tih procesa postaje još manje zaštićen u odnosu na taj učinak, zbog čega se bolest prenosi u kronični oblik struje.

Ako analne fisure u svom izgledu je u kombinaciji s kroničnim oblikom protok hemoroide, u ovom slučaju, njegov položaj se može pojaviti u području bočnih zidova analnog kanala. Općenito, s tom varijantom tijeka bolesti, njegova slika, kako se može razumjeti, još je složenija u svojstvima stvarnih procesa. Hemoroidi uzrokuje propadanje u sluznice analnog cirkulacije kanal krvi, što pak uzrokuje smanjenje njegova sposobnost regeneracije, odnosno na ozdravljenje i oporavak.

Kao što ste mogli pogoditi iz opisa gore otkrivenim postupcima, ovisno o pojedinom manifestacije, analne fisure mogu biti akutni (u ovom slučaju trajanje bolesti ne više od 4 tjedna) i kronična (u ovom slučaju, prema tome, smatra se tijekom dugog razdoblja za ).

Normalizacija stolice i uporaba odgovarajuće analgetske terapije određuju pacijentima mogućnost remisije bolesti, koja traje mjesecima, au nekim slučajevima i godinama. Ipak, već početak prve dijareje ili konstipacije u razdoblju "smirenosti" može uzrokovati ponavljanu pojavu analne pukotine.

Linearna ruptura (u nekim slučajevima može, usput rečeno, imati oblik trokuta ili ovalnog oblika), relevantna za ovu patologiju, inače se može definirati kao pucanje rektalne sluznice. Što se tiče veličine ove praznine, onda je duljina do 2 centimetra. Treba napomenuti da je rektalna pukotina jedna od najčešćih bolesti dijagnosticiranih u području proktologije, a učestalost se određuje u prosjeku za 10-20% među postojećim bolestima koji su relevantni za zahvaćeno područje (tj. Rektum). Što se tiče osjetljivosti na pojavu rektalne pukotine, može se primijetiti da se to događa kod djece, kako kod muškaraca tako i kod žena. Faktor osjetljivosti na pojavu analne pukotine razmatra se u kompleksu s razlozima koji izazivaju njegovo stvaranje.

Uzroci frakture rektuma

Pojava akutne analne pukotine može biti popraćena sljedećim razlozima:

  • Kršenje opskrbe krvi u anus. U tom se slučaju razmatraju opcije u kojima dolazi do stagnacije krvi u području rektuma u pozadini sedentarnog načina života pacijenata, obilježja profesionalne aktivnosti (sjedeći položaj) itd.
  • Mehanička trauma u anusu. U ovom slučaju, govorimo o porazu rektuma na pozadini česte konstipacije ili obratno, proljev. Odvojena razmatranja komplikacija u kontekstu porođaja kod žena, izazivanje takve traume, kao i sklonost netradicionalnim oblicima spolnog odnosa (analni seks).
  • Hemoroide. Gore navedeno, ova bolest karakterizira činjenica da hemoroidi dovode do slabljenja zidova anusa, a da nisu izloženi ozljedi tijekom odmrzavanja. Analni pukotine s hemoroidima uzrokuju povrede u području anusa cirkulacije krvi (u obliku tromboze, stagnacije krvi).
  • Poremećaji povezani s inervacijom rektalnog područja. U ovom slučaju, razmatra se poremećaj u obliku produljenog grčenja sfinktera, koji nastaje kao posljedica stvarne patologije središnjeg živčanog sustava.
  • Anatomska obilježja. Struktura rektuma također određuje moguću predispoziciju pojavi pukotine u njemu. Rektum rektuma kod žena zbog tih značajki koji su općenito relevantni u strukturi ženskih genitalnih organa, proizlazi iz prednjeg dijela analnog otvora. S obzirom na to, rektalna pukotina prednjeg dijela anusa je oblik bolesti u kojoj, zbog anatomske osobine, predispozicija za njeno pojavljivanje određuje se točno pod odgovarajućim spolom pacijenata.

Treba posebno zabilježiti da prevladava pukotina anusa je rezultat kombinacije istodobne izloženosti nekolicini uzroka ili čimbenika.

Fraktura rektuma: značajke akutnih i kroničnih oblika

Kao što je već označena, analni pukotina može, poput brojnih drugih bolesti, što se manifestiralo i akutnih i kroničnih oblika vlastitog toka, određuju specifični oblik može se temeljiti na duljinu manifestacijama koje prate bolest, intervali, također gore navedeno. Akutni oblik karakteriziran je spontana tok kao rezultat pojavu rupture rektalne sluznice, a može biti praćena zatvor procesu donošenja izmet visoke gustoće. Liječenje akutnih analnih pukotina često se javlja u roku od 1-2 dana, bez potrebe za bilo kojim tretmanom.

Gdje je ozbiljnija varijanta rektalne pukotine kronični oblik bolesti. Takve pukotine djeluju kao varijanta nastavka akutnog oblika, protiv kojeg se oni zapravo razvijaju, točnije - na pozadini pukotina koje nisu potpuno zatvorene i koje su ponovno oštećene ovim ili onim faktorom utjecaja. Preobrazba u kronični oblik nastavlja s još većom ekspanzijom i infekcijom mikroorganizmima koji su obilno prisutni na zidovima rektuma. Zidovi kroničnih pukotina su visoke gustoće, proces njihova zatvaranja (iscjeljivanje) je dug i složen zbog stalne izloženosti zahvaćenom području.

Fraktura rektuma: simptomi

Analna ordinacija ima vrlo karakteristične manifestacije. Kao glavni znakovi ove bolesti, izdvaja se trojka simptoma, posebice to bol u anusu, izraženi grč analnog sfinktera, kao i krvarenje, izravno iz anusa. Ako se uzme u obzir tijek bolesti u kombinaciji s hemoroidima, dodaje se simptom kao što je prolaps hemoroida u kombinaciji s masivnim krvarenjem iz anusa.

Simptomi akutne analne pukotine

Bol u anusu je vodeći simptom varijanti navedenih u općem opisu. U okviru ovog oblika bolesti bol je dovoljno jak, ali ne jako dug. Pojava boli zabilježena je samo tijekom defekacije (evakuacija crijeva, stolica), a također oko 15 minuta nakon završetka. Uglavnom, otkrivanje područja bolova događa se s akutnom analnom pukotinom u području stražnjeg zida rektuma.

Spazmi analnog otvora (sfinkter) slično boli u ovom obliku bolesti ima prilično intenzivan karakter manifestacije. Postoji grč u obliku boli, u kombinaciji s osjećajem poteškoća, koji prati proces defekacije.

Krvarenje iz anusa ima neznatan karakter izražavanja. Takvo se krvarenje javlja tijekom defekacije, što se objašnjava prolazom stolaca visoke gustoće.

Pored ovih simptoma, poteškoće u činu defekacije.

Simptomi kronične rektalne pukotine

U ovom obliku, simptomatologija je slična akutnoj, no međutim postoje neke razlike. Dakle, bol u području anusa u ovom slučaju razlikuje se od slučaja akutnog tijeka bolesti. Trajanje bolnih osjeta ovdje raste, njihovo intenziviranje događa se s obveznom nuždom usvajanja sjedećeg položaja u dužem vremenskom razdoblju. Izražavanje bolnih osjeta u ovom slučaju određuje ozbiljnu nelagodu, s obzirom na to da pacijenti postaju razdražljivi, imaju problema s spavanjem.

Osim boli, pacijenti također razvijaju neku vrstu straha od defekacije, često protiv ove pozadine započinje upotrebu laksativa kako bi se izbjegla konstipacija i popratno stanje njihovih simptoma.

I ovdje, krvarenje se javlja iz anusa, osobito kada su zatvoreni. Osim krvi iz anusa, gnoj se također počinje pojavljivati. Što se tiče grčenja sfinktera, to je manje izraženo u ovom slučaju nego u akutnom tijeku bolesti.

Rektum rektuma kod djeteta: simptomi

Kod djeteta se može razviti rektalna pukotina uglavnom zbog zatvora. Bolest se očituje u akutnom obliku, a glavni simptomi su pojava boli u odmrzavanju, kao i tragovi krvi koji se mogu naći na toaletnom papiru i na izmetu.

U velikoj većini slučajeva kod djece ova bolest prolazi bez potrebe liječenja, tj. Neovisno, a jedini aspekt koji se odnosi na njegovo uklanjanje je potreba za normalizacijom stolice.

Fraktura rektuma tijekom trudnoće

Žene su posebno sklone problemima s stolcima i konstipacijom posebno, ako usporedimo ovu situaciju s muškom predispozicijom. A ako uzmemo u obzir razdoblje trudnoće i porođaja, postoji još veći rizik od takvih promjena. Pojava analne pukotine uzrokovana je trudnicama zbog utjecaja određenih specifičnih čimbenika vanjske i unutarnje veličine, što ćemo ih razlikovati u nastavku:

  • Povećanje usne šupljine. U pozadini ove promjene u ženskom tijelu, tijekom trudnoće, vene u području zdjelice regije, a time i kršenje protoka krvi iz rektuma. Zbog stagnacije krvi u žilama rektuma, pak, pod istovremenim djelovanjem hormona, do danas u promatranom razdoblju, razvijati oticanja tkiva, koji su također u pratnji povećava njihovu osjetljivost na negativne posljedice.
  • Hormonalne promjene. Smanjenje ton maternice tijekom trudnoće utječe na promijenjenom hormonalni status, zajedno s utjecajem hormona i širi na ostale organe glatkih mišića, za njih, kao što ste vjerojatno shvatili, vrijedi i crijeva. Zbog opstipacije i blage peristalzije tijekom trudnoće nastaje analna pukotina.
  • Prehrambeni proizvodi. Zbog promjena u prehrani trudnica i pojave njihovim specifičnim željama, uključujući i one koje se odnose na slastice i rafiniranih namirnica, poremećaji u probavi razvoju, protiv koje je, pak, povećava rizik od prijeloma u rektum.
  • Smanjena tjelesna aktivnost. Teško je držati u dovoljnoj mjeri, osobito nakon 30 tjedana, tako da sa stolicom postoje odgovarajući problemi koji, kao što smo već napomenuli, dovode do razvoja procesa koji razmišljamo.

Treba napomenuti da je rektalna pukotina nakon porođaja također ne manje uobičajena varijanta njegove manifestacije. Uzroci pukotina rektuma u ovom slučaju je nejasna, ali se očekuje da će njegov i moguće je da važnu ulogu ima proces aktivnosti rada s istodobnim oštrim napona tkiva u tom području koje proizlaze u trenutku prolaska kroz karlice i plod njegove glave.

U nekim slučajevima pojavljuje se analna pukotina i nakon određenog vremena nakon rođenja djeteta. To je zbog često constipated zatvor povezan s činjenicom da žena doživljava određeni strah od čina defekacija. Naknadno prolaz feces povećane gustoće dovodi do oštećenja već ozlijeđenih tkiva.

komplikacije

Komplikacije koje mogu nastati u cik rektuma, iznad svega, mogućnost zaraze u razvoju rastuće upale, koja određuje vjerojatnost njegov napredak kroz crijeva prema gore. Posebno opasnost procesa definiranim za sluznicu u terminalnim dijelovima, takve podjele sigmoidalne, rektuma, kao sfinktera. Na pozadini utjecaja od prodiranja infekcije u duboke slojeve okoliša, često razvijaju apsces, u koji se, pak, postoji upala masti koncentrirana u okolici rektum.

Također komplikacije analnih pukotina mogu biti pojava teških krvarenja. Osim toga, čak i uz manji gubitak krvi, pacijenti s vremenom razvijaju anemiju.

Postoji određena opasnost za muškarce odvojeno, sastoji se u širenju infekcije u prostatu, protiv koje se, prema tome, razvija prostatitis.

dijagnostika

Za otkrivanje prisutnosti rektuma u pacijentovom rektumu, u pravilu, nije teško. Za razlikovanje ove bolesti nužno je, prije svega, iz fistule rektuma (unutarnji oblik manifestacije). U okviru ove patologije nema grčeva, intenzitet sindroma boli nije toliko izražen, a kao glavna manifestacija simptomatologije uzima se u obzir izlučivanje gnojnice iz anusa. Kada se osjeća nedostatak u području sluznice, utvrđuje se beznačajna bol, a na području dna otkriva se fistulozna šupljina u obliku karakteristične depresije.

Osim rektalni fistula također biti izbrisani veze prikazuje, na osnovu simptoma karakteriziraju rektuma pukotina infekcije utječu na rektum (parazitski ili gljivične infekcije oblik, Crohnove bolesti s pripadajućim lezija rektuma, tuberkulozan ili syphilitic lezije). Da biste isključili ove opcije pažljivo izrađene medicinsku povijest, utvrđene uzroke i vrijeme bolesti, kao i opisuju svoje karakteristike toka.

Ako je povijest pokazala sumnju na moguću važnost zaraze HIV-om (na pozadini homoseksualnosti, promiskuiteta i droga) u bolesnika s bolesti također mogu biti prisutni, tijekom koje utječe na rektum, koja je izravno povezana s tom slučaju, naime HIV-a. Često pacijenti u prisutnosti analne fisure u ovom slučaju nastaje nešto neobično u sliku prirode njihovih manifestacija.

Osnovne dijagnostičke metode:

  • vanjski pregled (u mnogim slučajevima omogućuje utvrđivanje prisutnosti analne pukotine (dio nje), vanjskog analnog pukotina - uzdužnog ili trokutastog čira);
  • pregled prstiju rektuma (palpacija crijevnih zidova, određivanje stupnja spazma sfinktera);
  • sigmoidoskopija (najpouzdanija metoda za proučavanje ovog područja s mogućnošću ispitivanja sluznice unutar udaljenosti od analnog otvora do 30 cm);
  • anoscopy (pregled, u kojem se treba ispitati konačni dio rektuma).

liječenje

U liječenju analnih fisura su orijentirani na rezultate normalizacije stolice dijela, čime se smanjuje bol, zarastanje zahvaćena područja, kao i činjenicu da je pad u ovom slučaju povećanog tonusa sfinktera. Koristi se dvije mogućnosti liječenja, kirurško liječenje i ne kirurško liječenje.

U sklopu kirurške mjere liječenja primjenjuje metodu ekscizija pukotina i sfinkterotomiji posebno njihova primjena je zapravo u seciranje jednog od dijelova analnog sfinktera. Ovakva intervencija određuje mogućnost postizanja potrebne relaksacije sfinktera, uklanjanja sindroma boli i stvaranja okruženja u kojem će biti moguće liječenje. Zbog križanja ovog mišića, nema smetnji u zadržavanju stolice, pacijentov boravak u bolnici ne zahtijeva dodatno vrijeme.

Što se tiče ne-kirurški tretman, ona se prvenstveno usredotočuje na sljedeće mjere: normalizaciju stolice, sjedne kupke, dijetetsku terapiju, uzimanje lijekova za ublažavanje grčenja naznačenog područja. Zbog konzervativnih terapijskih mjera, primjenjivih u ovom slučaju, oporavak je moguć u oko 70% slučajeva.

S obzirom na ovo pitanje kao prevenciju prijeloma rektuma, što je u skladu s načelima prehrane bolesnika i aktivan stil života, kao i pravovremeno liječenje bilo koje vrste poremećaja koji su povezani sa stolicom. Uklanjanje stabljivih pojava koje se javljaju u području zdjelice postiže se redovitim šetnjama, tjelesnim odgojem i hodanjem. Analni seks zbog ozbiljnih rizika na ovom području trebao bi biti isključen.

Prognoza rektalni pukotina određuje mogućnost izlječenja unutar 60-90% od ukupnog broja predmeta koji su u njezinoj modernoj identifikaciju i primjenu odgovarajućih mjera u liječenju njegovoj adresi. Folk lijekovi u cik rektuma, bilo koje vrste self-lijekove, kao i nepropisno propisan liječnika liječenje - sve što može uzrokovati kronični proces, zbog čega, odnosno, prognoza definira negativne efekte, smanjujući većinu praćenja liječenja nužnosti kirurške intervencije. U većini slučajeva, takva mjera kao kirurškim odstranjivanjem analne fisure omogućuje pacijentu da postignu potpuni oporavak.

Kada se pojave simptomi koji ukazuju na moguću prisutnost rektalne pukotine, potrebno je konzultirati proktologa (kirurga-proktologa) ili kirurga.

Ako mislite da imate Pukotina rektuma i simptome karakteristične za ovu bolest, onda vam liječnici mogu pomoći: proktolog, kirurg.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Efektivna kompresija donjeg rublja s varikozom što je bolje?

Razlozi

Važno! Liječnici su šokirani: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za varikozne vene donjih ekstremiteta." Pročitajte više.
Mnogi ljudi su propisani za upotrebu komprimiranog donjeg rublja za varikozne vene, što je bolje - stručnjak koji se bavi izravnim liječenjem pacijenta, koji zna specifičnosti organizma i ima informacije o stadiju bolesti, moći će odgovoriti....

Natale svijeće

Razlozi

Natalside je hemostatički (hemostatički) lijek namijenjen topikalnoj primjeni, koji također ima protuupalni i reparativni učinak (rana-iscjeljivanje).Aktivna tvar - natrij alginat - je prirodni polisaharid....