Sinusni ritam srca na EKG - što to znači i što to može reći

Nego liječiti

Srčani ritam koji dolazi iz sinusnog čvora, a ne iz drugih područja zove se sinus. Određuje se kod zdravih osoba i kod nekih bolesnika koji pate od bolesti srca.

Impulsi srca se pojavljuju u sinusnom čvoru, a zatim se odvajaju na atriji i klijetke, što uzrokuje da se mišićni organ sklapa.

Što to znači i koje su norme

Sinusni ritam srca na ECG - što to znači i kako ga odrediti? U srcu postoje stanice koje stvoriti zamah zahvaljujući određenom broju otkucaja u minuti. Oni se nalaze u sinusnim i atrioventrikularnim čvorovima, kao iu Purkinje vlaknima, od kojih se sastoji tkiva srčanih ventrikula.

Sinusni ritam na elektrokardiogramu znači to Impuls je generiran upravo od sinusnog čvora (norma je 50). Ako su brojevi različiti, puls se generira drugim čvorištem, što daje različitu vrijednost za broj udaraca.

Normalno zdravi sinusni ritam srca je redovan s različitom brzinom otkucaja srca, ovisno o dobi.

Normalni indeksi u kardiogramu

Što oni obraćaju pažnju tijekom elektrokardiografije:

  1. Zub P na elektrokardiogramu nužno prethodi QRS kompleksu.
  2. Udaljenost PQ odgovara 0.12 sekundi - 0.2 sekundi.
  3. Oblik zuba P je konstantan u svakoj vodi.
  4. U odrasloj dobi frekvencija ritma odgovara 60 - 80.
  5. Udaljenost P-P je slična udaljenosti R-R.
  6. P val u normalnom stanju treba biti pozitivan u drugom standardnom olovu, negativan u vodstvu aVR. U svim ostalim vodovima (I, III, aVL, aVF) njegov oblik može se razlikovati ovisno o smjeru svoje električne osi. Obično zubi P su pozitivni u oba olova i aVF.
  7. U vodovima V1 i V2, P val će biti 2-fazni, ponekad može biti pretežno pozitivan ili pretežno negativan. U vodovima od V3 do V6, zub je pretežno pozitivan, iako mogu postojati iznimke, ovisno o njegovoj električnoj osi.
  8. Za svaki zub P, mora se pratiti QRS kompleks, T-val. PQ interval odraslih osoba ima vrijednost od 0,12 sekundi - 0,2 sekunde.

Sinusni ritam zajedno s vertikalnim položajem električne osi srca (EOS) pokazuje da su ti parametri unutar normalnog raspona. Okomita osi prikazuju projekciju položaja organa u prsima. Također, položaj organa može biti u polu-vertikalnoj, horizontalnoj, polu-horizontalnoj ravnini.

Kada EKG registrira sinusni ritam, to znači da pacijent nema problema s srcem. vrlo važno je ne brinuti se i nećete biti nervozni kad prolazite kroz istraživanje, kako ne biste dobili nevažeće podatke.

Nemojte napraviti test odmah nakon vježbanja ili nakon što se pacijent pješice popeo na treći ili peti kat. Također biste trebali upozoriti pacijenta da ne biste pušili pola sata prije testa, kako ne biste dobili nepouzdane rezultate.

Povrede i kriteriji za njihovu odlučnost

Ako u opisu postoji izraz: kršenja sinusnog ritma, tada je registriran blokade ili aritmije. Aritmija je bilo koji neuspjeh u ritmu i njegovoj učestalosti.

Može doći do blokada ako se poremeti uzbude od živčanih središta do srčanog mišića. Na primjer, ubrzanje ritma pokazuje da se standardnim slijedom kontrakcija srčani ritmovi ubrzavaju.

Ako u zaključku postoji izraz o nestabilnom ritmu, to znači manifestaciju male frekvencije otkucaja srca ili prisutnost sinusne bradikardije. Bradikardija nepovoljno utječe na stanje osobe, jer organi ne dobivaju potrebnu količinu kisika za normalnu aktivnost.

Ako se zabilježi ubrzani sinusni ritam, tada najvjerojatnije ova manifestacija tahikardija. Takva dijagnoza se vrši kada broj otkucaja otkucaja srca premašuje 110 udaraca.

Tumačenje rezultata i dijagnoza

Da bi dijagnosticirali aritmiju treba biti usporediti dobivene pokazatelje s pokazateljima norme. Brzina srca tijekom 1 minute, ne bi trebao biti veći od 90. Za određivanje tog indeksa potrebno je 60 (u sekundama), podijeljena u trajanju od R-R intervalima (u sekundama) ili umnožiti broj QRS kompleksa, 3 sekunde (duljina segmenta jednaku 15 vrpce cm) 20.

Tako se mogu dijagnosticirati sljedeća odstupanja:

  1. bradikardija - Brzina otkucaja srca / min je manja od 60, ponekad je porast intervala P-P fiksiran do 0,21 sekunde.
  2. tahikardija - Heart rate se povećava na 90, iako drugi znakovi ritma ostaju normalni. Često može postojati iskrivljena depresija PQ segmenta, a ST segmenta raste. U izgledu, može izgledati kao sidro. Ako se otkucaja srca diže iznad 150 otkucaja u minuti, blokade 2. st.
  3. aritmija - je nestabilan i nepravilna sinus ritam srca, kada R-R intervala razlikovati više od 0,15 sekunde, koji je povezan s promjenama u broju utjecaja na udisanja i izdisaja. Često se nalaze u djece.
  4. Kruti ritam - prekomjerna redovitost smanjenja. R-R razlikuje se manje od 0,05 sekundi. To se može dogoditi uslijed kvara sinusnog čvora ili kršenja njegovih neurovegetativnih propisa.

Uzroci abnormalnosti

Može se uzeti u obzir najčešći uzroci poremećaja ritma:

  • prekomjerno zlostavljanje alkohola;
  • bilo koja bolest srca;
  • pušenje;
  • dugotrajno korištenje glikozida i antiaritmika;
  • izbočina mitralnog ventila;
  • patologija funkcije štitnjače, uključujući tireotoksiku;
  • zatajenje srca;
  • bolesti miokarda;
  • zarazne lezije ventila i drugih dijelova srca - bolest infektivnog endokarditisa (simptomi su posve specifični);
  • preopterećenje: emocionalno, psihološko i fizičko.

Dodatna istraživanja

Ako liječnik vidi rezultate prilikom ispitivanja rezultata, duljina dijela između zuba P i njihove visine nisu jednaki - sinusni ritam je slab.

Da bi se utvrdio uzrok, pacijentu se može savjetovati da se podvrgne dodatnoj dijagnozi: patologija samog mjesta ili problem nodalnog vegetativnog sustava mogu se otkriti.

Zatim se imenuje Holterov nadzor ili se provodi test na droge koji omogućuje određivanje postoji li patologija samog mjesta ili regulacija autonomnog sustava čvora je poremećena.

Više detalja o sindromu slabosti ovog čvora, pogledajte videokonferenciju:

Ako se ispostavi da je aritmija rezultat kršenja na samom mjestu, onda su imenovani korektivna mjerenja vegetacijskog stanja. Ako iz drugih razloga, tada se koriste i druge metode, na primjer, implantacija stimulatora.

Holter monitoring je obični elektrokardiogram koji provodi se u roku od 24 sata. Zbog trajanja ovog ispitivanja, stručnjaci mogu proučiti stanje srca u različitim stupnjevima vježbanja. Prilikom izvođenja običnog EKG-a pacijent leži na kauču, a tijekom praćenja holtera možete proučiti stanje tijela i tijekom vježbanja.

Taktike liječenja

Sinusna aritmija Poseban tretman ne zahtijeva. Neispravni ritam ne znači da postoji bilo koja od navedenih bolesti. Poremećaj otkucaja srca je uobičajeni sindrom karakterističan za bilo koju dob.

Izbjegavanje srčanih problema može uvelike pomoći ispravna prehrana, režim dana, nedostatak stresa. Bilo bi suvišno uzeti vitamine kako bi održali srce i poboljšali elastičnost žila. U ljekarnama možete pronaći veliki broj složenih vitamina, koji sadrže sve potrebne sastojke i specijalizirane vitamine za održavanje srčanog mišića.

Pored njih, možete obogatiti prehranu s takvom hranom naranče, grožđice, borovnice, repa, luk, kupus, špinat. One sadrže mnogo antioksidansa koji reguliraju broj slobodnih radikala, čija prekomjerna količina može uzrokovati infarkt miokarda.

Za nesmetani rad srca u tijelu treba vitamin D, koji se nalazi u peršinama, kokošjim jajima, lososu, mlijeku.

Ako napravite pravu prehranu, držite se režima dana, možete postići dug i bezbolan rad srčanog mišića i ne brinuti za to sve do starosti.

Konačno, predlažemo da gledate videozapis s pitanjima i odgovorima o poremećajima ritma srca:

Dekodiranje kardiograma sinusnog ritma

Uz bilo kakve probleme s funkcionalnošću kardiovaskularnog sustava, bolesnici se upućuju na testiranje elektrokardiogramom. EKG vam omogućuje procjenu sinusnog ritma organa, opće stanje srčanog mišića.

Dekodiranje kardiograma sinusnog ritma je vrijednost koju svaki pacijent treba znati. Proučavanje osnovnih nijansi omogućit će vam da razumijete EKG bilo kojoj osobi, čak i bez specijaliziranog medicinskog obrazovanja.

Koncept ECG-a

Stručnjaci vrednuju podatke dobivene za određeni sekvencijski algoritam, koji uključuje:

  1. Procjena ritma kontrakcija srčanog mišića i njegove frekvencije - normalne vrijednosti odgovaraju 60-8 jedinica po minuti i sinusni ritam.
  2. Nadalje, izračunavaju se dostupni intervali - pozitivnost faze kontrakcije određuje se specijaliziranom formulom. Uz produljenje praznine postoji sumnja na ishemijsku štetu srčanog mišića, aterosklerotičnih promjena, upalnih procesa u miokardu i reumatoidnim bolestima.
  3. Skraćivanje QT intervala uzrokuje hiperkalcemija. Provodljivost električnih impulsa ovisi o ujednačenosti praznina - korištenje računalnog programa značajno povećava pouzdanost konačnih rezultata.
  4. Razina EOS se izračunava iz izolina - u odnosu na visinu zubi - u normi R je uvijek viša od S. Ako potonji prekorači i postoji odstupanje osi desno, tada nastaju sumnje o kršenju funkcionalnosti desne klijetke.
  5. Ako se podaci promijene u zrcalnoj slici, stručnjaci sumnjaju na razvoj hipertrofnih promjena u lijevoj komori.
  6. Kompleks QRS nastaje provođenjem elektropropulacija mišićnim tkivima ventrikula, koja određuje njihovu funkcionalnost. Normalni pokazatelji - odsutnost nestandardnog Q vala, ukupna širina ne prelazi oznaku u 120 ms. Premještanja izvještaja o intervalima dovršavaju ili djelomično blokiraju noge nosa His, promjene u standardnoj vodljivosti.

Dešifriranje dobivenih podataka obrađuje stručni liječnik - u nedostatku izvanrednih situacija. U svim nestandardnim slučajevima bilo koji zaposlenik dolazne posade može odrediti sva odstupanja.

Što znači sinusni ritam na kardiogramu srca?

Sinusni ritam najčešći je zaključak koji je napisan na gotovom elektrokardiogramu. Ova oznaka označava normativnu funkcionalnost sinusnog čvora. Sljedeći rekord pokazuje broj kontrakcija ventrikula i atrija. Teško je za autsajdera razumjeti zamršenost elektrokardiograma, ali ti su podaci najbolji rezultat, informirajući o normativnom radu srčanog mišića.

Odsutnost svih izvanjskih zapisa ukazuje na potpuno zdravlje tijela. Kad se ispitivanje ne žarišta patoloških procesa su pronađeni nisu standardne devijacije i sl Osim standardnog sinusnog ritma na ispisu negativne podataka može biti određeno.:

  • pretklijetke;
  • klijetke;
  • atrioventrikularni ritam.

Ti podaci ukazuju da ritam postavljaju drugi čvorovi staničnih struktura, što ukazuje na patološke abnormalnosti srčanog mišića. Primarni izvori problema mogu biti i vanjski i unutarnji čimbenici. Sve daljnje dijagnostičke mjere provode se kako bi se utvrdila prisutna anomalija i njihovo daljnje eliminacije.

Dopušteni standardi

Dopušteni standardi za zdravlje srca i odsutnost patologija prikazani su u tablici:

Uzroci abnormalnosti u sinusnom ritmu

Najrasprostranjenijim primarnim izvorima kršenja ritma kontrakcija srčanog mišića su:

  • stalna strast za alkoholom i niskim alkoholom;
  • pretjerana zlouporaba energetskih pića;
  • kronična ovisnost o nikotinu - više od 10 godina zaredom;
  • stečene ili kongenitalne anomalije strukture organa;
  • nekontroliranu upotrebu srčanih glikozida i antiaritmičkih lijekova;
  • kršenje strukture mitralnog ventila - njezina izbočina;
  • bolesti štitne žlijezde - s patološkim funkcionalnim oštećenjima, uključujući tireotoksiku;
  • neadekvatna radna sposobnost srčanog mišića;
  • abnormalni procesi u miokardu - bilo koja etiologija;
  • infektivni procesi u aparatu ventila i drugim dijelovima tijela - endokarditis, s specifičnim simptomatskim manifestacijama;
  • psihoemotionalno i preopterećenje motora;
  • stalne stresne situacije.

Bilo koji od gore navedenih uzroka može negativno utjecati na rad srca.

Sinus tahikardija

Ako je zabilježena učestalost kontrakcija organa veća od 90 jedinica u minuti, pacijent bilježi sinusnu tahikardiju. Odstupanje je podijeljeno na fiziološke i patološke. Zdrava populacija pojave anomalije može se pokrenuti fizičke i psiho-emocionalnog preopterećenja, prekomjernog strast kave, energije i alkoholnih pića.

Odstupanje je vremenski ograničeno - nakon kratkog razdoblja podaci se vraćaju u standardne pokazatelje i ne predstavljaju prijetnju zdravlju pacijenta. Uklanjanje primarnih izvora formiranja fiziološke tahikardije pridonosi brzom prestanku.

Patološki se oblik odnosi na bolesti i karakterizira obrazovanje u trenucima apsolutnog odmora. Izvor problema može biti porast pokazatelja tjelesne temperature, infektivnih lezija, thyrotoxicosis, nedovoljan unos tekućine (dehidracija), anemične stanju, kardiomiopatija i gubitka krvi.

Kako bi se uklonila ova vrsta patoloških procesa, liječi se glavna bolest. Obustava sinusnog oblika odobrena je samo s akutnim infarktom miokarda ili akutnim koronarnim sindromom.

Sinusna bradikardija

Odstupanje se odlikuje smanjenjem učestalosti kontrakcija srca - do 60 jedinica u minuti. Patologija se može formirati u pozadini zlouporabe kardioloških lijekova, masivnog krvarenja, teškim dijetama i ljekovitim gladovanjem.

Nakon identificiranja izvora abnormalnih abnormalnosti obavlja se simptomatsko liječenje.

Sinusna aritmija

Karakterizira ga nepravilnost i nestabilnost sinusnog ritma kontrakcija srčanog mišića. Promjene u broju udaraca javljaju se na nadahnuću i izdisanju. Ova vrsta patološkog odstupanja češće se bilježi u dječjoj dobi i povezana je s ubrzanim rastom tijela.

Značajke EKG transkripata u djece

Cijeli algoritam dešifriranja podataka temelji se na načelu dekodiranja elektrokardiograma za odrasle. Fiziološka i anatomska obilježja srčanog mišića u djetinjstvu imaju male razlike - ta odstupanja omogućuju nam prepoznavanje značajki u rezultiranim ukupnim vrijednostima.

Učestalost atrijskih i ventrikularnih kontrakcija u dojenčadi značajno se razlikuje od odrasle populacije - za njih su normativne oznake od 100 do 110 jedinica u minuti. Promjene u ritmičnosti mogu se zabilježiti kod djece - sinusa ili respiratorne aritmije. Ove značajke se ne smatraju patološkim manifestacijama bolesti.

Organ malo povećava broj kontrakcija u vrijeme inspiracije i razina razine kada se izdahnu. U bolestima kardiovaskularnog odjela, odstupanja će biti izražena u nepotpunom ili apsolutnom blokiranju odjela za vođenje, promjene osnovnih pokazatelja.

Dekodiranje elektrokardiograma tijekom trudnoće

Kada nosite dijete u srce majke, postoji dvostruko opterećenje. Za normalizaciju parametara tijela, trudnica se podvrgava adaptaciji - koja traje određeno vrijeme. Postupno ovisnost o novoj državi odnosi se na fiziološke norme.

Manja odstupanja pokazatelja elektrokardiograma uočavaju se u kasnoj trudnoći. U vrijeme gestacije u posljednjem tromjesečju bilježi horizontalno odstupanje EOS-a. Uzgoj maternice spontano mijenja položaj unutarnjih organa trudnoće.

Sinusni ritam održava se tijekom perioda trudnoće. Dopušteni standardi uključuju lagano povećanje stope kontrakcije srčanog mišića - do 100 jedinica u minuti. Neuobičajeno stanje je povezano s velikim količinama crpne krvi.

Sve ove osobine nestaju samostalno nakon rođenja, ali zahtijevaju nadzor medicinskog osoblja. Ekokardiografija se može koristiti za otkrivanje abnormalnosti u trudnoj ženi.

Kršenje sinusnog ritma

Pokazatelji sadašnjeg problema su atrij i ventrikularne kontrakcije i njihova ritmičnost:

Redovito ubrzanje kontrakcija organa uzrokuje sinusnu tahikardiju. Ako Kardiogram navedeno prisutnost, podaci će zabilježiti: srca - od 100 do 120 jedinica u minuti, uz naknadno pada P-P intervala. U složenim slučajevima brzina otkucaja srca može varirati od 200 do 220 jedinica u minuti. S tom odbijanju pacijenta osjećaj nelagode u prsima, oštar pogoršanje zdravstvenog stanja, stalno otežano disanje, ubrzan rad srca, napadi panike, polusvjestan stanje, kratki gubitak svijesti.

S sinusna bradikardija dolazi do značajnog smanjenja stope smanjenja organa - do 60 jedinica u minuti. Na podacima će biti određena brzina otkucaja srca - od 55 do 60 jedinica i značajan porast u RR intervalu. Pacijentica se žali na tešku vrtoglavicu, iznenadnu slabost, vanjski zvuk, odzvanja u ušima, osjećaj ranog gubitka svijesti.

Sinusna aritmija karakterizira neravnomjeran rad srčanog mišića - s ubrzanjem i usporavanjem, nedostatkom konstantne stabilnosti u brzini otkucaja srca. Glavna karakteristika procesa je rascjep u podacima R-P intervala.

Namjerno zanemarivanje odstupanja u funkcionalnosti srca može dovesti do razvoja ozbiljnih kardiovaskularnih bolesti koje će zahtijevati daljnju kiruršku intervenciju.

EKG - interpretacija, norma pokazatelja, tabela u odraslih i djece

Brzom navigacijom stranice

Gotovo svaka osoba koja je podvrgnuta elektrokardiogramu zainteresirana je za značenje različitih zuba i pojmove koje je napisao dijagnostičar. Iako potpunu interpretaciju EKG-a može dati samo kardiolog, svatko može lako razumjeti, srčani je srčani krug dobar ili postoje neke odstupanja.

Indikacije za EKG

Neinvazivni pregled - elektrokardiogram - provodi se u sljedećim slučajevima:

  • Žalbe pacijenta zbog visokog krvnog tlaka, retrosternalne boli i drugih simptoma koji ukazuju na srčanu patologiju;
  • Pogoršanje dobrobiti bolesnika s prethodno dijagnosticiranom kardiovaskularnom bolesti;
  • Odstupanja u laboratorijskim krvnim testovima - povišeni kolesterol, protrombin;
  • U pripremi za operaciju;
  • Otkrivanje endokrine patologije, bolesti živčanog sustava;
  • Nakon teške infekcije s visokim rizikom od komplikacija u srcu;
  • S preventivnom svrhom u trudnica;
  • Ispitivanje zdravstvenog stanja vozača, pilota itd.

Također, godišnji prijenos EKG-a preporučuje se za osobe starije od 40 godina, osobito one koji zloupotrebljavaju pušenje.

Dekodiranje EKG brojeva i latiničnih slova

Iscrpna transkripta kardiograma srca uključuje procjenu brzine otkucaja srca, rada sustava provođenja i stanja miokarda. U tu svrhu koriste se sljedeći vodiči (elektrode su postavljene u određenoj redoslijedu na prsima i udovima):

  • Standard: I - lijevi / desni zglob, II - desni zglob i gležanj na lijevoj nozi, III - lijevi gležanj i zglob.
  • Pojačano: AVR - pravo ručni zglob i ujedinjena ljevica gornji / donji udovi, AVL - lijevi zglob i gležanj zgloba lijeve noge i desnom zapešću, AVF - lijevom gležnju područja i kombinirane potencijala obiju zapešća.
  • Dojke (razlika potencijala nalazi na prsima elektrode utikač i sjedinjeni potencijalima svim udovima): V1 - elektrode IV interkostalnom prostoru na desnom rubu sternum, V2 - u IV interkostalnom prostoru s lijeve sternum, V3 - za IV ruba na lijevom okologrudinnoy linije, V4 - V. interkostalnog prostora na lijevoj midclavicular linije, V5 - V. interkostalnog prostora na prednjem aksilarne linije, lijevo, V6 - V. interkostalnog prostora na srednje aksilarne linije na lijevoj strani.

Dodatni prsni nosači - smješteni simetrično lijevom prsnom košnicom s dodatnim V7-9.

Jedan srčani ciklus na EKG-u predstavlja PQRST ploča koja bilježi elektropuls u srcu:

  • zub P - prikazuje atrijsku ekscitaciju;
  • kompleksni QRS: zub Q - početna faza depolarizacije (uzbude) ventrikula, zub R - zapravo proces ekscitacije klijetke, zub S - kraj procesa depolarizacije;
  • T val - karakterizira izumiranje elektroimpulsa u ventrikulama;
  • segment ST - opisuje cjelokupnu obnovu početnog stanja miokarda.

Kod dekodiranja parametara EKG, visina zuba i njihova lokacija u odnosu na izoline su važni, kao i širina intervala između njih.

Ponekad je U pulsa zabilježen iza T vala, što ukazuje na parametre električnog naboja koji se prenose krvlju.

Dekodiranje EKG pokazatelja - norma u odraslih osoba

Na elektrokardiogramu širina (horizontalna udaljenost) zuba - trajanje uzbudnog razdoblja relaksacije - mjeri se u sekundi, a visina u I-III vodi je amplituda elektropulse - u mm. Normalan kardiogram u odrasloj osobi izgleda ovako:

  • Učestalost srčanih kontrakcija je normalna u brzini otkucaja srca u rasponu od 60-100 / min. Mjeri se udaljenost od vrhova susjednih zuba R.
  • EOS - električna os srca je smjer ukupnog kuta vektora električne sile. Normalna veličina je 40-70º. Odstupanja pokazuju okret srca oko svoje osi.
  • Val P je pozitivan (usmjeren prema gore), negativan samo u aVR vodstvu. Širina (trajanje uzbude) - 0,7 - 0,11 s, vertikalna veličina - 0,5 - 2,0 mm.
  • Interval PQ - vodoravna udaljenost 0,12 - 0,20 s.
  • Zub Q je negativan (ispod izolina). Trajanje je 0,03 s, negativna vrijednost visine je 0,36 - 0,61 mm (jednaka ¼ okomite dimenzije R vala).
  • Zub R je pozitivan. Vrijednost ima visinu od 5.5 - 11.5 mm.
  • Zub S je negativna visina od 1,5-1,7 mm.
  • Složeni QRS - horizontalna udaljenost 0,6 - 0,12 s, ukupna amplituda 0 - 3 mm.
  • Zubac T je asimetričan. Pozitivna visina 1.2 - 3.0 mm (jednaka 1/8 - 2/3 R vala, negativna u aVR vodu), trajanje 0.12 - 0.18 s (dulje od QRS kompleksa).
  • Segment ST - prolazi na razini izolina, duljina 0,5-1,0 s.
  • U-zub - indeks visine 2,5 mm, trajanje 0,25 s.

Smanjeni rezultati transkripata EKG u odraslih i standard u tablici:

U tipičnom studija (brzinom snimanja - 50 mm / sec) u dekodiranju odraslih EKG izvedbi sljedeće kalkulacije: 1 mm na papiru pri izračunavanju trajanje intervalima odgovara 0,02 sekundi.

Pozitivni P val (standardni vodiči) i kasniji normalni kompleks QRS znači normalni sinusni ritam.

ECG norma u djece, prijepis

Parametri kardiograma kod djece razlikuju se malo od onih odraslih i razlikuju se po dobi. Dekodiranje EKG-a srca kod djece, norma:

  • Broj otkucaja srca: novorođenčad - 140-160, do 1 godine - 120 - 125, do 3 godine - 105 -110, do 10 godina - 80 - 85, nakon 12 godina - 70 - 75 po minuti;
  • EOS - odgovara pokazateljima odraslih;
  • sinusni ritam;
  • zub P - ne premašuje visinu od 0,1 mm;
  • duljina QRS kompleksa (često nema posebnu informativnu vrijednost u dijagnozi) - 0,6 - 0,1 s;
  • interval PQ - manji ili jednak 0,2 s;
  • zub Q - neprekidni parametri, negativne vrijednosti u III vodu su dopuštene;
  • zub P - uvijek iznad izolina (pozitivan), visina u jednom vodu može se mijenjati;
  • zub S - negativni indeksi varijable vrijednosti;
  • QT - ne više od 0,4 s;
  • trajanje QRS i T vala su jednaki, iznosi 0,35-0,40.

Poremećaji ritma tijekom dekodiranja EKG-a

Primjer EKG-a s poremećajem ritma

Odstupanjima u kardiogramu, kvalificirani kardiolog ne samo da može dijagnosticirati prirodu srčanih bolesti, nego i popraviti mjesto lokalizacije patološkog fokusa.

aritmije

Postoje slijedeći kršenja srčane ritmike:

  1. Sinusna aritmija - duljina intervala RR varira s razinom do 10%. Ne smatra se patologijom kod djece i mladih ljudi.
  2. Sinusna bradikardija je patološko smanjenje učestalosti kontrakcija na 60 min / min i manje. Zub P je normalan, PQ je od 12 s.
  3. Tahikardija - učestalost srčanih udara 100 - 180 u minuti. U adolescenata - do 200 u minuti. Ritam je točan. S sinusnom tahikardijom, zub P je malo viši od normalnog, a ventrikularni QRS indikator dulji je od 0,12 s.
  4. Extrasystoles - izvanredne srčane kontrakcije. Pojedinačni na normalnom EKG (dnevno Holter - ne više od 200 dnevno) smatra se funkcionalnim i ne zahtijeva liječenje.
  5. Paroksizalna tahikardija - paroksizmalna (nekoliko minuta ili dana) povećava učestalost otkucaja srca na 150-220 min. Karakteristično je (samo tijekom napada) fuzija P-vala s QRS. Udaljenost od zuba R do visine P od sljedeće redukcije manja je od 0,09 s.
  6. Atrijska fibrilacija - nepravilna atrijska kontrakcija s frekvencijom od 350-700 min / min, i ventrikula - 100-180 po min. Ne postoji val P, malih grubo valovitih oscilacija duž cijele konture.
  7. Atrijska muha - do 250-350 u minuti kontrakcije atrija i redovite kontrakcije trbušnog ventrikula. Ritam može biti točan, na EKG-u su atrijski valovi pile, posebno iskazani u vodi standarda II-III i prsnog V1.

Odstupanje položaja EOS-a

Promjena ukupnog EOS vektora udesno (više od 90º), veća vrijednost zuba S u usporedbi s R zubom, ukazuje na patologiju desne klijetke i blokove snopa bala.

Kada se EOS pomakne ulijevo (30-90º) i patološki omjer visina S i R zuba, dijagnosticira se hipertrofija lijeve klijetke, blokada pedikula točke Geis. Odstupanje EOS-a ukazuje na srčani udar, plućni edem, KOPB, ali je normalno.

Kršenje vodljivog sustava

Najčešće se bilježe sljedeće patologije:

  • 1 stupanj atrioventrikularne (AB-) blokade - udaljenost PQ je veća od 0,20 s. Nakon svakog P, QRS prirodno slijedi;
  • Atrioventrikularni začepljenje od 2 žlice. - Postupno proširivanje PQ tijekom EKG ponekad zamjenjuje QRS kompleks (odstupanje od Mobits tipa 1) ili puni gubitak QRS na pozadini PQ jednake duljine je fiksan (Mobits 2);
  • Potpuna blokada AV čvora - atrijski akord je viši od ventrikula. PP i RR su isti, PQ različitih duljina.

Pojedine bolesti srca

Rezultati transkripta EKG-a mogu pružiti informacije ne samo o nastalom bolestima srca nego io patologiji drugih organa:

  1. Kardiomiopatija - hipertrofija atrija (često lijevo), zubi niske amplitude, djelomična blokada Gyse, atrijska fibrilacija ili ekstrakcijska stola.
  2. Mitralna stenoza - povećana lijeva atrija i desna klijetka, EOS je skrenuo desno, često atrijalnu fibrilaciju.
  3. Prolaps mitralnog ventila - T val sporedan / negativan, neki izduženi QT, depresivni ST segment. Mogući su različiti poremećaji ritma.
  4. Kronična opstrukcija pluća - EOS desno od norme, niske amplitude zuba, AV-blokada.
  5. CNS lezija (uključujući subarahnoidno krvarenje) - abnormalni Q, široki i visoki amplitusi (negativni ili pozitivni) T val, izraženi u U, veće trajanje QT ritam smetnji.
  6. Hipotireoza - dugačak PQ, nizak QRS, ravni zub T, bradikardija.

Često se provodi EKG za dijagnozu infarkta miokarda. U ovom slučaju, svaka faza odgovara karakterističnim promjenama u kardiogramu:

  • ishemični stadij - usmjereni T s akutnim vrhom fiksiranim 30 minuta prije početka nekroze srčanog mišića;
  • stupanj oštećenja (promjene su fiksirane u prvim satima do 3 dana) - ST kupole iznad izolina spaja se s T valom, plitkim Q i visokim R;
  • akutni stupanj (1-3 tjedna) - najgori srčani srčani udar srčanog udara - očuvanje kupolastog ST i prijelaz T vala na negativne vrijednosti, smanjenje visine R, patološki Q;
  • subakutna faza (do 3 mjeseca) - usporedba ST s izolinom, očuvanje patoloških Q i T;
  • fazi scarringa (nekoliko godina) - patološki Q, negativni R, zaglađeni zub T postupno dolazi do normalnih parametara.

Nije potrebno zvoniti alarm ako ste pronašli patološke promjene u EKG-u koji ste dobili na vašim rukama. Treba imati na umu da se određena odstupanja od norme nalaze u zdravih ljudi.

Ako je elektrokardiogram otkrilo patoloških procesa u srcu, svakako će biti dodijeljen kvalificirani konzultacije kardiolog.

Kako se kardiogram srca dešifrirao: sinusni ritam i njezina odstupanja

Naravno, najvažniji organ ljudskog tijela je srce. Od prirode ima složenu strukturu, a njegovo djelovanje reguliraju strukture središnjeg živčanog sustava. Najjednostavnija i općenito dostupna metoda za procjenu učinka svih srčanih struktura je kardiogram.

Mnogo nerazumljivih, na prvi pogled, crte prikazane na papiru nakon uklanjanja EKG-a, nose najkorisnije informacije. Glavno je znati određene značajke i suptilnosti dekodiranja, kao i dobni kriteriji norme svih parametara srca.

Mehanizam srčanih biorigena i njihovo predstavljanje

Električni procesi koji se odvijaju u strukturama "motora" čovjeka uzrokuju kretanje natrijevih iona. U početku se nalaze izvan stanice miokarda. Prijevoz njih iznutra uzima ione kalija. Ovaj će pokret stvoriti uvjete za promjenu transmembranskih potencijala u vrijeme cijelog ciklusa opuštanja i kontrakcije atrija i ventrikula.

Uzbuđenje, krećeći se kroz vodljive elemente srca, dosljedno pokriva sve. Debitirajući u sinusnom čvoru, lokaliziranom u zidu desnog atrija, koji ima optimalni automatizam, impuls se pomiče kroz debljinu mišićnih vlakana komore. Zatim je atrioventrikularni čvor uzbuđen. Nakon toga, puls prolazi kroz snop Njegova sa svojim vlaknima i usmjerava se na komore ventrikula.

Uzbudljivi procesi koji se promatraju na vanjskoj površini miokarda, međutim, ostavljaju ovaj dio tijela elektronegativno za zone, čija ekscitacija nije dotaknula. Međutim, o naravi tjelesnih tkiva posjeduje energetski provod, stoga se biorasnice projiciraju na površini ljudskog tijela i stoga se mogu registrirati kao specifične linije na papiru.

Kako se izvodi EKG

Sam postupak za čitanje srca poznat je mnogima, budući da je uključen u obvezni popis dijagnostičkih studija za mnoge patologije. Ali kako bi se izvršio cijeli niz fiksacija elektrokardiograma, potrebna je posebna obuka. Stoga se prijem u ispitivanje pacijenata daje samo medicinskim radnicima.

Važno je da pacijenti poštuju određena pravila o treningu:

  • možete jesti malo, ali ne biste trebali jesti, aktivna aktivnost probavnih struktura može poremetiti ispravnost snimanja srčanih pulseva;
  • Nemojte pušiti odmah nekoliko sati prije postupka;
  • Nemojte piti alkoholna pića dan prije, ali i na dan studija;
  • ako osoba uzima bilo kakve lijekove koji mogu negativno utjecati na rezultat, potrebno je upozoriti stručnjaka;
  • ispraviti fizičko opterećenje: naporni rad također će negativno utjecati na kardiogram.

Dakle, slijedeći gore navedena pravila, osoba se nalazi u funkcionalnoj dijagnostičkoj sobi, gdje mu je dano upute da se skinuti do struka i leže na kauču. Nakon toga, medicinska sestra primjenjuje poseban vodič tekućine na određena područja tijela, olakšavajući provođenje električnih impulsa. A tek tada se postavljaju elektrode, pomoću kojih će se bilježiti elektrokardiogram.

Načela dešifriranja

Glavni elementi svakog kardiograma su izbočine usmjerene prema gore ili dolje, nazvane zubima, a također i udaljenost između takvih izbočenja su segmenti.

Posebna dijagnostička vrijednost za kardiologe su ST segmenti, kao i PQ. Iza svake, postoji određeni proces koji se događa u srcu.

Nakon što je elektrokardiogram snimljen na papiru, treba dekodirati. Specijalist procjenjuje parametre u sljedećem redoslijedu:

  1. Pozornost je usmjerena na ritam atrioventrikularnih kontrakcija - ispravnosti ritma. U tu se svrhu mjeri interval između zuba: nužno moraju biti ekvivalentni. Ako se to ne promatra, pacijent u opisu označava nepravilnost ritma.
  2. Zatim se izračunava brzina smanjenja srčanih komora. Izvođenje akcija je jednostavno ako unaprijed znate brzinu snimanja uređaja i odgovarajući broj stanica između susjednih zuba. Uvjetno prihvaćeni parametri norme za bilo koju osobu - 55-90 bpm.
  3. Glavni izvor pulsne uzbude određuje se od zuba P. U pravilu se misli na sinusni čvor, stoga je normalno da zdravi pojedinac uzme u obzir sinusni ritam. O njegovom neuspjehu bit će potvrđena atrijska, ventrikularna ili atrioventrikularna ritma.
  4. Potrebno je procijeniti takve parametre kao vodljivost pulsa: duljina zuba i segmenata. Osim toga, određuje se i položaj električne os srca. Na primjer, za tanke osobe opisano je kao vertikalno smješteno, za punopravne ljude je više horizontalno. Ako je patologija organa već formirana, osi se znatno pomaknu desno ili ulijevo.
  5. Detaljno se analiziraju svi segmenti, zubi i intervali. Moderni elektrokardiografi automatski izvode sličnu analizu ovih parametara. Oni odmah proizvode gotove rezultate, što pojednostavljuje stručnjak za šifriranje.

Rezultat svih gore navedenih radova je zaključak koji navodi sve glavne karakteristike elektrokardiograma, a također identificira pacijentove sindrome, na primjer, prisutnost preopterećenja pojedinih komora srca, miokardijalna hipertrofija.

Što je sinusni ritam

Najčešći natpis u zaključku kardiograma koji se daje pacijentu je sinusni ritam. Zatim slijedi broj atrioventrikularnih kontrakcija. Za osobu koja je slabo poznata u medicinskim uvjetima, takav zapis je teško razumjeti. Međutim, ovo je najpovoljnija opcija. Označava da tijelo radi ispravno.

Sinusni ritam, kojeg daje isti čvor, pretpostavlja da se električni impulsi odvijaju u njihovu prirodnu svrhu. Odsutnost drugih zapisa izravno ukazuje na to da je srce zdravo, u njemu nema patoloških žarišta, elektrokardiogram je normalan.

Pored sinusa, međutim, mogu postojati i druge varijante ritma:

  • pretklijetke;
  • atrioventrikularni;
  • klijetke.

Oni će svjedočiti da je ritam postavljen od strane drugog čvora stanica, koje su kardiolozi prepoznali zbog patologije organa. Mnogi unutarnji i vanjski čimbenici mogu poticati takva odstupanja. Njihova identifikacija i uklanjanje glavni su zadatak terapijskih mjera koje preporučuje stručnjak.

Koji je razlog za razliku u elektrokardiogramu

U većini slučajeva, parametri norme kardiograma kod ljudi iste dobne kategorije i fizički podaci vrlo su slični. Međutim, neki se suočavaju s situacijom u kojoj je, nakon studije zaključenog stručnjaka, naznačena značajna razlika u odnosu na normu.

To se može objasniti sljedećim razlozima:

  • neuspjeh tehničke opreme, nažalost, tehnika je nesavršena;
  • zloglasni „ljudski” faktor: postoji vrijeme kada je medicinska sestra na pogrešan način u odnosu na EKG fragmente, mnogo rimskim brojevima i slične su svojim ponovnim postavljanjem ili raspored je bio u krivu rez, i zbog toga, jedan od zubi je izgubio;
  • važno je zadržati određenu pripremu za postupak, na primjer, ne pije prije posjeta uredu funkcionalne dijagnostike kofeinsodzherzhaschih žestokih pića, ne prejesti na dan studije, ići unaprijed za pregled i odmor;
  • nepripremljena površina ljuske, posebno za brutalne muškarce čije su dlake prekrivene dlačicama; preporučuje se da ih unaprijed obrišete;
  • nepravilno postavljanje elektroda, ako iskustvo medicinske sestre gotovo nije dostupno, moguće je i kvar, skriveni nedostatak elektroda.

Ne bismo trebali paničariti unaprijed, stručnjak će analizirati sve informacije o pacijentu, njegove pritužbe, rezultate fizičkog pregleda, na primjer, auskultacije srca. I tek tada se uspoređuje s zaključivanjem elektrokardiograma. Ako su podaci različiti, preporučit će se dodatna istraživanja, na primjer, elektrokardiografija.

Što bi trebalo biti ECG u djece

Svi stupnjevi dekodiranja elektrokardiograma u dječjoj praksi vrlo su konzistentni s onima kod odraslih bolesnika. Međutim, zbog fiziološkog, kao i anatomskog obilježja djetetovog srca, postoje određene razlike u tumačenju indeksa njegove aktivnosti.

Prije svega, to će se odnositi na učestalost atrioventrikularnih kontrakcija. Na primjer, kod djece od 3,5 do 4,5 godine mogu dosegnuti 100-110 otkucaja / min. Osim toga, djeca često registriraju varijantu sinusa ili respiratorne aritmije, koja se ne smatra patologijom. Srce samo neznatno povećava kontrakcije na nadahnuću, a kad se izdahne, sve se vraća u normalu.

Pojedini zubi i interesi imaju malo drugačije karakteristike: djeca imaju nepotpune blokade ovog ili onog dijela provodnog sustava srca, češće desne noge n. Stoga je toliko važno da dekodiranje kardiograma izvodi samo stručnjak koji uzima u obzir sve gore navedene značajke.

Značajke parametara EKG u trudnoći

U trenutku davanja bebe na srce svoje majke pada dvostruko opterećenje. Potrebno je određeno vrijeme da se prilagodba prenese u novu državu za ženu.

Određena odstupanja u kardiovaskularnom sustavu zasigurno će se odraziti u rezultatima elektrokardiograma u budućoj mumiji. Prije svega, u kasnijim stadijima nošenja dijete, promatrat će se pomak EOS-a: do horizontalnog položaja. Objašnjenje je promjena u uzajamnom položaju unutarnjih organa na pozadini rastućeg maternice.

Međutim, sinusni ritam treba održavati. Možda samo određeni porast broja smanjenja, ali ne više od 100 otkucaja u minuti i znakovi slabog preopterećenja u bilo kojoj organskoj komori. Oni će također biti međusobno povezani s povećanjem volumena krvi koja se prevozi. Takva odstupanja neovisno nestaju nakon pojave djeteta, ali da ih ignoriraju, ipak, ne vrijedi. Specijalist treba provoditi detaljne instrumentalne studije, na primjer, ECHO KG.

Moguće varijante odstupanja ritma

Do sada su studije koje su proveli stručnjaci omogućili razlikovanje netočnog sinusnog ritma i patološki uvjetovanog i fiziološki uvjetovanog.

Određeni kriteriji su učestalost atrioventrikularnih kontrakcija i njihova ritmičnost:

  1. Odstupanje koje karakterizira redovito ubrzavanje ritma je sinusna tahikardija. U opisu će se pokazati brzina otkucaja srca: 100-120 bpm, kao i skraćivanje P-P intervala. Uz teži tijek otkucaja srca može doseći i 200-220 otkucaja / min. U vrijeme pogoršanja osoba osjeća oštar pogoršanje zdravstvenog stanja, on je primijetio dispneju, kao i osjećaj nelagode i brzo srca, tjeskobe i panike do nesvjestice.
  2. Odstupanje kod koje će se smanjiti učestalost atrioventrikularnih kontrakcija: sinusna bradikardija. U opisu elektrokardiograma brzina otkucaja srca je indicirana manja od 60-55 bpm. u kombinaciji s izraženim produljenjem P-P intervala. U pozadini ovog stanja, ljudi će biti uznemireni intenzivnim vrtoglavicama, slabostima, buke u ušima, osjećajima prije pamćenja.
  3. Tipična za sinusnu aritmiju bit će opća nepravilnost u broju atrioventrikularnih kontrakcija. Takav ritam srca nije stabilan: brzina otkucaja srca dramatično se povećava, ona se također brzo smanjuje. Bit će naznačeni različiti parametri P-P intervala.

Zanemari takva patološka stanja neprihvatljivo je. Potrebno je utvrditi pravi uzrok poremećaja "motora" i ukloniti ga.

Glavni uzroci neuspjeha

Do epizoda ili trajnog neuspjeha srčanog ritma je sposoban za niz različitih unutarnjih i vanjskih uzroka. Stručnjaci navode sljedeće:

  • zloupotreba alkohola, duhan, opojnih droga;
  • kongenitalne ili stečene abnormalnosti i malformacije organa;
  • dugotrajno korištenje lijekova iz podskupine glikozida ili antiaritmika;
  • prolapsi raznih manifestacija ventila srčanih ventila;
  • kvarovi u djelovanju štitne žlijezde;
  • dekompenzacija kardiovaskularnih struktura;
  • patologija miokarda;
  • infektivni endokarditis;
  • česte preopterećenja: emocionalni, fizički, psihološki.

Uspostaviti jednu ili kombinaciju gore navedenih uzroka srčanog zatajenja srčanih struktura pomaže pažljivom prikupljanju pacijentove povijesti i dodatnim laboratorijskim i instrumentalnim studijama.

dijagnostika

Da bi se popravili kvarovi na području sinusnog čvora i utvrdili njihovi temeljni uzroci, potrebno je provesti istraživanje poput Holterovog praćenja. Njegova suština leži u uklanjanju elektrokardiograma u dnevnom načinu rada. U ovom slučaju, moraju se navesti sve akcije i događaji ovog dana, tako da ih stručnjak može kasnije usporediti s rezultatima dekodiranja.

Takav postupak se koristi za utvrđivanje različitih kršenja električnih impulsa koji se rijetko otkrivaju u standardnom uklanjanju kardiograma. Ukupno trajanje praćenja aktivnosti srčanih struktura određeno je ciljevima koje je postavio stručnjak.

Na primjer, ako sumnjate na bolni oblik ishemijske bolesti, studija se provodi tri dana. Oznaka će biti potrebna za kontrolu funkcioniranja umjetnog pacemakera ugrađenog u osobu ili adekvatnosti doza preporučenih antiaritmikih lijekova.

Drugi suvremeni način utvrđivanja uzroka neuspjeha u čvoru sinusa i provođenja elektropulasa je bicikl ergometrijski test. To istodobno povlačenje kardiograma u vrijeme tjelesnog naprezanja na pacijentovom tijelu. Parametri se uzimaju u obzir na temelju dobi osobe, njegove težine, početnog stanja zdravlja i razine fizičke sposobnosti. Indikacije za njegovo ponašanje bit će:

  • potreba za potvrđivanjem dijagnoze IHD-a;
  • procjena učinkovitosti trajnih aktivnosti liječenja;
  • izbor odgovarajuće tjelesne aktivnosti, stupanj tolerancije na njega;
  • prognostičku procjenu potencijala bolesnika s patologijama kardiovaskularnog sustava.

Međutim, potrebu za provođenjem, indikacije i kontraindikacije dijagnostičkim postupcima određuje stručnjak strogo pojedinačno.

Taktike liječenja

Kod dekodiranja srčanog kardiograma, gdje je ritam sinusoidalan s odstupanjima, potrebno je pravodobno poduzeti odgovarajuće mjere kako bi se uklonili. Na primjer, s fiziološkim uzrocima uzroka - prekomjerno fizičko naprezanje, psihoemotionalni stres - zahtijeva prilagodbu rada i odmora. Ako ste skloni pretjeranim emocionalnim ispadima, pokušajte izbjeći situacije kada je moguće.

Ako postoje abnormalnosti u djelovanju organa i sustava koji imaju sposobnost utjecati na provođenje električnih impulsa u srcu, oni također trebaju biti izliječeni. Stoga, tireotoksična ili vegetativno-vaskularna insuficijencija vrlo je pogodna za odgovarajuću farmakoterapiju. Za ženske predstavnike, potrebno je isključiti mogućnost trudnoće, za koju još ne sumnjaju. A za bebe - prisutnost kongenitalnih anomalija i srčanih defekata u tijelu.

Uz uporni poremećaj ritma, što dovodi do značajnog pogoršanja dobrobiti osobe, obavlja se početno konzervativno liječenje. Pojedinačno odabrane doze lijekova, učestalost prijema, ukupno trajanje tečaja. Uklanjanje elektrokardiograma je obavezno. U nedostatku izražene pozitivne dinamike, donosi se odluka o kirurškoj intervenciji: instalaciji umjetnog pacemakera.

Sinusni ritam srca: dekodiranje kardiograma

Elektrokardiograf (EKG) je uređaj za procjenu električne aktivnosti srčanog mišića. U kardiologiji je najviše tražen, jer omogućuje detekciju bilo kakvih promjena u otkucaja srca, organskih lezija i neravnoteže elektrolita. Sinusni ritam kod dekodiranja kardiograma otkriva se u odsutnosti patoloških abnormalnosti. Iskusni stručnjak bavi se ocjenjivanjem konačnih rezultata. Latinski slova i zakrivljene linije neće reći ništa zajedničkom čovjeku. Pomognite razumjeti dekodiranje opće prihvaćenih standarda i definicija.

Sinusni ritam na kardiogramu srca - što je to?

Ritam sinusa koji se otkriva na elektrokardiogramu prikazuje istim zubima u jednakom vremenskom intervalu i ukazuje na ispravno funkcioniranje srca. Izvor impulsa daje prirodni upravljački ritam, sinusoidalni (sinusni) čvor. To je lokalizirano u kutu desnog atrija i služi generiranju signala koji uzrokuju da se dijelovi srčanog mišića naizmjenično ugovore.

Značajka sinusnog čvora je obilna opskrba krvlju. Broj impulsa koji su im poslani pogođeni su odjelima (simpatički, parasimpatički) autonomnog živčanog sustava. Ako u njihovoj ravnoteži postoji neispravan rad, ritam je poremećen, što se očituje povećavanjem (tahikardija) ili usporavanjem (bradikardija) otkucaja srca.

Uobičajeno, broj generiranih impulsa ne smije premašiti 60-80 u minuti.

Održavanje sinusnog ritma je važno za stabilnu cirkulaciju krvi. Pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika može doći do kršenja propisa ili provodljivosti impulsa, što će dovesti do neispravnosti u hemodinamici i unutarnjim poremećajima organa. S obzirom na ovu pozadinu, moguće je razviti blokadu signala ili slabljenje sinusnog čvora. Na elektrokardiogramu poremećaj koji se pojavio prikazan je u obliku žarišta zamjene (ektopičnih) impulsa u određenom dijelu srčanog mišića:

  • atrioventrikularni čvor;
  • atrij;
  • komore.

Kada je izvor signala lokaliziran na bilo kojem mjestu, osim sinusnog čvora, govorimo o patologiji srca. Pacijent će morati podvrgnuti još jednom nizu pregleda (dnevni EKG monitoring, testovi otpornosti na stres, ultrazvuk) kako bi se utvrdio uzročni faktor poremećaja. Liječenje će biti usmjereno na njegovo uklanjanje i obnavljanje sinusnog ritma.

Dekodiranje kardiograma srca: sinusni ritam

Panika, kada se pronađe rekord, "sinusni ritam" osobit je ljudima koji nisu upoznati s medicinskim izrazima. Obično kardiolog imenuje niz ispita, tako da ga više nećete moći ponovno vidjeti, osim ako ste primili sve rezultate. Bolesnik strpljivo čeka i upoznaje se s javno dostupnim izvorima informacija.

Zapravo, sinusni ritam je općeprihvaćena norma pa stoga nema smisla brinuti se. Odstupanja su moguća samo u brzini otkucaja srca (otkucaji srca). Na njega utječu razni fiziološki čimbenici, utjecaj vagusovog živca i autonomni kvarovi. Broj otkucaja srca u minuti može postati veći ili manji od dopuštene dobne norme, unatoč slanja signala od prirodnog srčanog stimulatora.

Dijagnoza je "tahikardija" ili "bradikardija" sinusnog tipa tek nakon složene procjene svih nijansi. Liječnik će obratiti pažnju na stanje pacijenta i pitati o akcijama koje su počinjene neposredno prije studija. Ako je smanjenje ili povećanje broja otkucaja srca neznatno i povezano s izloženosti vanjskim čimbenicima, postupak će se ponoviti malo kasnije ili na drugi dan.

Identifikacija prirodnog srčanog stimulatora tijekom elektrokardiografije javlja se prema općeprihvaćenim kriterijima:

  • prisutnost pozitivnog P vala u drugom vodi;
  • između zuba P i Q isti interval ne prelazi 0,2 sekunde;
  • negativni zub P u olovnom aVR.

Ako transkript pokazuje da pacijent ima sinusni ritam i normalan položaj električne osi srca (EOS), onda se ne boje ničega. Ritam je definirana svojom prirodnom vozača, to jest, na temelju sinusnog čvora u atrija, a zatim u AV čvoru i klijetki, uzrokujući naizmjenično stezanje.

Dopušteni standardi

U normi parametara kardiograma možete odrediti položaj zuba. Ritam srca se procjenjuje od intervala između R-R zuba. Oni su najviši i normalno bi trebali biti isti. Moguće je lagano odstupanje, ali ne više od 10%. Inače, to je pitanje usporavanja ili povećanja brzine otkucaja srca.

Za zdravu odraslu osobu, tipični su sljedeći kriteriji:

  • interval P-Q varira unutar raspona 0.12-0.2 s;
  • Broj otkucaja srca je 60-80 otkucaja u minuti;
  • udaljenost između zuba Q i S ostaje u rasponu od 0,06 do 0,1 sek;
  • zub P je 0,1 sek;
  • Interval Q-T varira od 0,4 do 0,45 sekundi.

U djetetu, indeksi su neznatno različiti od odraslih, što je povezano s obilježjima dječjeg organizma:

  • QRS interval ne prelazi 0,1 sekundu;
  • Broj otkucaja srca varira s dobi;
  • udaljenost između zuba Q i T nije veća od 0,4 sekunde;
  • interval P-Q 0,2 s.
  • zub P ne prelazi 0,1 sekundu.


U odraslih, kao kod djece, u nedostatku patologija, treba postojati normalna pozicija električne os srca i sinusni ritam. U tablici možete vidjeti dopuštenu učestalost kratica po dobi:

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Kako metiluracil pomaže kod hemoroida?

Nego liječiti

Metiluracil s hemoroidima može imati učinkovito stimulirajuće djelovanje na okolna tkiva i stanični imunitet, zbog čega počinje rad mnogih struktura ljudskog tijela....

trental

Nego liječiti

Opis je aktualan 31/10/2014 Latino ime: Trental ATX kod: C04AD03 Aktivni sastojak: pentoksifilina proizvođač: Aventis Pharma (Indija)strukturaTablete Trental sadrže aktivnu tvar pentoksifilina 100 mg, kao i dodatne tvari: silicijev dioksid, škrob, talk, laktoza i magnezijev stearat....