Pregled rheovasografije: bit istraživanja, kada i tko mu treba

Struktura

Iz ovog članka saznat ćete: koja je svrha reovasografije, što je to, kada se sumnja na koje bolesti se prikazuje. Razmatrat će se pravila izvođenja i načela dekodiranja rezultata istraživanja.

Rheovasografija (skraćeno RVG) je dijagnostička metoda koja omogućuje procjenu funkcionalnog stanja protoka krvi u posudama ekstremiteta. Reovasografija pomaže u otkrivanju područja potpunog, djelomičnog zatvaranja lumena arterija i vene zbog upalne bolesti ili ateroskleroze. Također omogućuje prosudbu da li postoji ili ne postoji vaskularna insuficijencija (tj. Da li se brodovi nose s njihovom funkcijom).

Podaci se dobivaju biljeţenjem elektriĉnog otpora kada su izloženi struji visoke frekvencije na dotiĉnom dijelu tijela od interesa. Tumačenje rezultata temelji se na analizi punjenja krvnih žila tijekom kontrakcije ventrikula srca (sistole), proučavanja prolaznosti i kontraktilnosti krvnih žila krajnjih dijelova.

Istraživanje provodi liječnik funkcionalne dijagnostike.

Nemojte zbuniti reovasografiju reoencefalografijom. U drugom slučaju, to je pitanje proučavanja protoka krvi posuda glave.

Kako ide studija?

Rheovasografija je bezbolan postupak i djelomično podsjeća na uklanjanje elektrokardiograma. Pacijent treba malo pripremne pripreme za studiju. To uključuje:

  1. Prekid bilo koje tjelesne aktivnosti najmanje 15 minuta prije reheatografije.
  2. Odbijanje pušenja, najmanje 2 sata prije početka postupka. Nikotin, sadržan u duhanu, uzrokuje vazokonstrikciju i stoga može uzrokovati iskrivljavanje rezultata.
  3. Zaustavljanje lijekova dan prije studija. To je zbog činjenice da su neki od njih sposobni utjecati na stanje vaskularnog zida, fluidnost krvi. Ako otkazivanje lijeka nije moguće (na primjer, s antitumorskom terapijom), liječniku treba upozoriti na to.

RVG se izvodi u suprotnom položaju, za koji je osiguran kauč. Ispitane udove (noge i ruke) trebao bi biti izložen. Nakon što pacijent zauzima udoban položaj, njegova koža na području senzora odmašćena je alkoholom.

Ovisno o protoku krvi kod kojih će se analizirati ekstremiteti, regija lokacije elektroda za snimanje razlikuje se. Pri procjeni funkcionalne aktivnosti krvnih žila, senzori se postavljaju na prste, ruke, podlaktice i ramena. Ako se izvrši reovasografija donjih ekstremiteta, elektrode se stavljaju na noge, noge i bedra. Nema drugih razlika između studija udova.

Nakon instalacije elektroda, snimaju se indikatori. Na zaslonu se prikazuju rezultati u obliku krivulje

svjedočenje

Studija je dizajnirana za dijagnosticiranje bolesti i vaskularnog kreveta i njihovih komplikacija.

Pritužbe koje služe kao osnova za postupak

  • Osjećaj utrnulosti i hladno ugriz u ekstremitetima,
  • grčevi nogu i ruku,
  • dramatična promjena boje kože ekstremiteta.

Bolesti, ako se sumnja da ih se provodi rheovasografijom

  • Aterosklerotične lezije žila krajnjih dijelova (taloženje plakova koji su sužavali lumen arterija);
  • varikozne vene (patologija, popraćena kršenjem protoka krvi u dubokim i površnim vena donjih udova);
  • tromboflebitis (upala venskog zida uz tvorbu tromba na njemu);
  • Raynaudov sindrom (stanje koje se manifestira u obliku prekomjernog grčenja arterija prstiju);
  • uništavanje endarteritisa (upalna bolest unutarnje stjenke arterija, što dovodi do potpune blokade protoka krvi na mjestu ozljede);
  • vaskularne komplikacije kod šećerne bolesti;
  • periferni vegetativni neuspjeh (poremećaj vaskularne funkcije uslijed poremećaja njenog živčanog reguliranja).
Varikozne noge su pokazatelj za provođenje reovasografije. U pravilu, liječnik propisuje RVG donjih ekstremiteta neposredno nakon pojave u pacijentu takvih znakova kao što su gubitak osjetljivosti, edem i promjene u boji kože.

kontraindikacije

RVG je tehnika istraživanja koja nema apsolutne kontraindikacije. Elektrode ne preklapaju područje rana, trofični čirevi: za provođenje postupka, morate odabrati nepromijenjeno mjesto iznad ili ispod oštećenog područja.

Dobivanje rezultata

Trajanje studije nije 15-20 minuta. Vrijeme čekanja za rezultate reheografije ne prelazi pola sata. Trošak postupka ovisi o klinici, koja se održava i nalazi se u rasponu od 500-2500 rubalja.

Kod dekodiranja, stručnjak analizira simetriju oscilacija, visinu podrijetla i podizanje fiksnih linija. Dobiveni rezultati napisani su u obliku indeksa.

  1. Rheografski indeks. Govori o općem popunjavanju arterijalnog kreveta ekstremnih dijelova koji se proučavaju. Jedinica računa je om. Rezultati su od 0,05 Ohm i više. Svjetlosna arterijska insuficijencija varira unutar 0,04-0,05 Ohm. Pokazatelj ispod 0.04 Ohm omogućuje da preuzmete prisutnost izražene povrede protoka krvi.
  2. Indeks elastičnosti. Karakterizira razinu vaskularnog tona. Normalni indikatori počinju na 0,4. Indeks unutar 0,2-0,4 pokazuje umjerenu hipotenziju. Sve ispod 0,02 znak je oštrog smanjenja tonusa vaskularnog zida.
  3. Indeks odljeva. Pomaže u procjeni intenziteta i brzine protjecanja krvi u venskom krevetu. Normalni indeks RVG je indeks u rasponu od 0,2-0,5. Brojevi koji prelaze ovaj prag ukazuju na povredu venskog odljeva i visoki rizik nastanka trombi.
  4. Indeks periferne otpornosti. Opisuje stupanj otpornosti vaskularnog kreveta na području ispitivanja. U nedostatku patologije, kreće se između 0,2-0,45. Oštro odstupanje u velikoj (više od 0,55) ili manje (ispod 0,15) strane ukazuje na kršenje krvožilnog krvotoka.

Dodatni uzorci

Promijenjeni indeksi zabilježeni uz pomoć reovasografije ne moraju nužno ukazivati ​​na prisutnost lezija u zidovima posuda. Znakovi poremećaja protoka krvi mogu biti uzrokovani spazmom, što je epizoda (funkcionalno): taj se rezultat može postići ako se ne poštuju pravila prethodne pripreme. Da bi se utvrdilo što je doista - vaskularna oštećenja ili privremeni grč - studija se provodi s dva dodatna uzorka: nitroglicerin i kompresija.

Što je RVG donjih ekstremiteta?

Često se krši cirkulacijska cirkulacija u donjim udovima, što dovodi do patoloških procesa. Da bi procijenili njegovu učinkovitost, liječnici propisuju reovasografiju nogu. Što je to i kada je potrebno proći anketu?

Bit metodologije

Vaskularna reovasografija je funkcionalna dijagnostička metoda koja pomaže procijeniti cirkulaciju krvi u ekstremitetima. Obično je propisana procedura za provjeru protoka krvi u nogama.

To je zbog činjenice da su posude u ovom dijelu tijela najviše patološki izložene.

Istraživanje je sigurna metoda dijagnoze. Kada se provodi, pacijent ne osjeća nelagodu, ne doživljava nuspojave. Nema ograničenja svrsi postupka.

Korištenjem RVG nogu utvrđuju se abnormalnosti u funkcioniranju plovila, koje su uzrokovane smanjenjem tonova vene, neuspjehom trofičkih i teškoćama u protoku krvi. Tijekom dijagnostike, oprema bilježi parametre kojima se procjenjuje stanje plovila.

Načelo držanja

Reovasografija nogu koristi senzor s visokom frekvencijskom strujom koja utječe na udove osobe. Istodobno, električni otpor je fiksan. Indikator se može razlikovati ovisno o tome koliko su stanice tijela zasićene krvlju.

Uređaj procjenjuje ukupnu otpornost tkiva na električnu energiju. Ljudska krv ima visoku struju vodljivosti, a minimalno tkivo i kost. Sve registracije se prikazuju na rheovasogramu. To je krivulja kroz koju se proučavaju različita područja venskog odljeva i priljeva.

Vrste istraživanja

Ranije, klinike su obavile reovasografiju donjih i gornjih ekstremiteta. Sada postoji još nekoliko vrsta dijagnostike. To uključuje REG od cerebralnih žila i dijagnozu dubokih vena vrata.

Ali najčešće se pregledavaju posude na nogama. To je zato što su podvrgnuti najvećem teretu. Istraživanje se provodi kako bi se odredio stupanj poremećaja cirkulacije udova.

Prednosti i nedostaci

Sve dijagnostičke metode imaju snage i slabosti. Rheovasografija donjih ekstremiteta ima više plusa od minusa. Istraživanje je vrlo jednostavno, ali informativno.

  • Osoba ne osjeća nelagodu tijekom postupka jer je neinvazivna.
  • Redoslijed pregleda je jednostavan. To je prednost za medicinske stručnjake. Postupak provodi medicinska sestra. Dešifriranje RVG donjih ekstremiteta obavlja liječnik.
  • Postupak je jeftin, pa je dostupan svim pacijentima.
  • Dijagnoza ne šteti ljudskom zdravlju. Zbog toga je dodijeljen djeci i ženama koje nose dijete. Studija se može provesti mnogo puta.
  • RVG pruža pouzdane informacije o cirkulaciji krvi u krvnim žilama.

Nedostaci tehnike uključuju ljudski faktor. Reograf može pokazati netočne podatke o stanju plovila zbog pogrešaka medicinskog osoblja. Pouzdanost dijagnostike udova također utječe i na kvalitetu opreme.

Tehnika može uspjeti, ometati cjelovit pregled pacijenta.

Kada je potrebno istraživanje?

Oprema omogućuje prepoznavanje upalnog procesa, promjenu integriteta zidova krvnih žila, prisutnost aterosklerotskih naslaga u njima. Stoga je razlog za provođenje RVG takve kliničke manifestacije kao što su edemi, utrnulost nogu, grčevi, cyanotic koža.

Pored simptomatologije studije imenuje se ako slijedeće indikacije:

  • Ozljeda donjih udova.
  • Vaskularne patologije u šećernoj bolesti.
  • Varikozne vene, karakterizirane povećanjem lumena posude, stanjivanjem zidova, formiranjem čvorova.
  • Tromboflebitis, koji je upalni proces u venama s stvaranjem krvnih ugrušaka u lumenu žila.
  • Aterosklerotična bolest, karakterizirana taloženjem kolesterola u venama i arterijama.
  • Endarteritis je upala suženih posuda na nogama.

Uz sumnjičav razvoj vaskularnih bolesti, revanasografija se provodi za starije ljude za prevenciju: u takvim bolesnicima vaskularni ton postaje niži i studija je sposobna otkriti prisutnost bolesti.

Priprema i implementacija dijagnostike

U RVG posude donjih ekstremiteta svaki pacijent treba biti dobro pripremljen: pouzdanost pokazatelja ovisi o tome. Pravila za sve su iste i sastoje se od sljedećeg:

  1. Prestanite uzimati lijekove koji utječu na funkcioniranje cirkulacijskog sustava, dan prije postupka.
  2. Za 8 sati da prestane pušiti, korištenje nikotinske gume.
  3. Za 2 sata suzdržite se od prehrane i vježbanja.
  4. 15 minuta prije početka studije, ležite na leđima, opustite se i opustite.

U prostoriji u kojoj se provodi RVG nogu, temperatura mora biti unutar 20-23 ºC. To je potrebno jer se tijekom studija pacijent mora potpuno skinuti, tako da ništa ne stišće niti pokriva udove.

Pacijent se nalazi na kauču, pričvršćenim na noge elektroda, kroz koje su snimljene impedancijske oscilacije. Rasporedite uređaje strogo simetrično. Prije nanošenja, koža se tretira alkoholom.

Uređaji se preklapaju ovisno o tome je li čitava noga ispitana ili samo dio nje. Polazeći od toga, liječnik određuje način učvršćivanja: može biti uzdužna, tj. Na jednoj ili na poprečnoj površini - na obje strane nogu. Prvi tip se odabire kada je potrebno proučiti slab periferni protok krvi, a drugi tip se koristi u svim drugim slučajevima.

Zatim se snimaju impedancijske oscilacije. Postupak ne traži mnogo vremena. Na temelju rezultata istraživanja, liječnik određuje da li pacijent ima problema s protjecanjem krvi u plućima donjih ekstremiteta.

Analiza pokazatelja

Nakon provođenja RVG donjih ekstremiteta, liječnik analizira rezultate ispitivanja. Procjenjuje sljedeće pokazatelje:

  • Rheographic index (RI) označava kvalitetu protoka krvi. Norma je 0,04-0,05.
  • Indeks elastičnosti (IE) pomaže u određivanju elastičnosti zidova posuda. U zdravih osoba vrijednost je 0,2-0,4.
  • Indeks periferne otpornosti (IPS). Pokazatelj treba varirati između 0,45 i 0,55.
  • Veličina izlaza krvi (BO) ukazuje na funkcionalnost vene. Normalna vrijednost je 0,2-0,5.

Prema tim pokazateljima, moguće je identificirati sljedeće poremećaje cirkulacije:

  • Ozljede. Postoji umjereno smanjenje u RI, IE, pacijentu ne smeta bilo kakav simptom.
  • Subcompensated. Ti pokazatelji nisu značajno sniženi, ali pacijent ima bolne senzacije pri kretanju i mirnom stanju.
  • Dekompenziranom. S takvim kršenjem svi parametri se odbacuju, komplikacije se pojavljuju u jednoj osobi.

uzorci

Kada se reovasografija donjih udova, liječnik propisuje uzorke. Oni pomažu stručnjacima za otkrivanje patoloških procesa cirkulacijskog sustava, koji se nastavljaju u latentnom obliku.

Liječnici koriste dvije vrste uzoraka:

  1. Nitroglicerin. To je da se osobi daje tableta nitroglicerina, koja ga otapa. Nakon 5 minuta izvodite RVG nogu. Pokazatelji dobiveni tijekom ovog postupka uspoređeni su s onima koji su uspostavljeni u normalnom stanju pacijenta. Prijam lijeka je neophodan za otkrivanje razlike u funkcionalnom suženju plovila iz organskog. Uz povećanje RI i IE, test je pozitivan, a poremećaj je funkcionalan.
  2. Kompresija. Koristi se za dijagnosticiranje tromboze dubokih posuda ekstremiteta. Tijekom pregleda, manžeta je fiksirana čovjeku na bedro. Zatim se uklanja, RVG se izvodi i opet uspoređuje s parametrima uobičajene studije.

Cijena postupka

Trošak RVG plovila na području Rusije jako varira. Trošak ispitivanja udova ovisi o statusu klinike, vrsti opreme i potrebnom broju uzoraka. U ruskim medicinskim ustanovama možete proći rheovasografiju za oko 1250-3000 rubalja.

Cijena dijagnoze je niska, unatoč činjenici da postupak daje liječniku mnogo informacija. Kako bi spasili svoje zdravlje i zanemarili probleme cirkulacije krvi, to je nemoguće: to dovodi do razvoja bolesti ekstremiteta koje zahtijevaju ozbiljan tretman.

Rheovasografija gornjih i donjih ekstremiteta - što je to i tko će biti koristan

Sjećate li se kako je obiteljska zabava provedena prije nego što se prva TV serija pojavila na središnjim kanalima? Možete li zamisliti putovanje za rad na biciklu? i najbliže trgovine na udaljenosti od 5 km?

Tehnički napredak povećava životni standard, ali ne čudno, a ne njegova kvaliteta: većina nas provodi radni dan ispred monitora, odmori se, također s kokicama i pomfritima.

Mnogi više vole zaboraviti da mast bogata, ali vlakno-siromašna fast food dijeta doprinosi taloženju aterosklerotskih plakova.

Može se reći tiho: "Nepravilna prehrana i hipodinamija povećavaju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti", ali u praksi nezdrav način života prije ili kasnije dovodi do vaskularnih patologija. Rana dijagnoza u takvoj situaciji pomoći će identificiranju funkcionalnih poremećaja prije nego što postanu nepovratni. Reovasografija, uz ultrazvuk, može postati metoda masovne dijagnostike stanovništva.

Princip reografije i njegovih tipova

Rheografija je metoda istraživanja opskrbe krvlju organima i dijelovima ljudskog tijela. On je on u mjerenju i grafičkom prikazu pulsnih oscilacija impedancije, ovisno o punjenju krvi tijela. (Impedancija - otpornost tkiva na prolaz visoke frekvencijske izmjenične struje.)

Ideja i prva tehnologija ankete formulirali su N. Mann 1937. godine, a dalje razvijeni od strane austrijskih i sovjetskih znanstvenika.

Područje primjene reografije je gotovo neograničeno: mozak, očne membrane, udovi, srce, pluća, jetra i drugi unutarnji organi. Za postupke na zasebnim dijelovima tijela, postoje različiti nazivi:

  • REG - reoencefalografija (mozak);
  • ORG - oftalmografija (choroid of the eye);
  • EGR - Rheovasografija (posude gornjih i donjih ekstremiteta).

Što je to - reovasografija (RVG) plovila gornjih i donjih ekstremiteta? Razmotrite sve nijanse u redu.

Indikacije za uporabu i kontraindikacije

Rheovasografija je uključena u popis redovitih istraživanja s takvim bolestima:

  1. Varikozne vene, tromboflebitis donjih ekstremiteta, tromboza dubokih vena.
  2. Ateroskleroza donjih ekstremiteta, ukidanje endarteritisa i drugih lezija arterija.
  3. Reumatske bolesti (Raynaudov sindrom, sustavni vaskulitis, itd.)
  4. Dijabetes melitus je kompliciran angiopatijom krvnih žila.

Osim toga, RVG pruža prikladnu metodu utvrditi prirodu hemodinamskih poremećaja - organski ili funkcionalni. Pregledom je moguće utvrditi je li pogoršanje krvotoka posljedica anatomskih uzroka ili je uzrokovano neispravnim načinom života.

RVG je obavezan imenovana na temelju subjektivnih pritužbi pacijenta:

  • grčevi ili otekline nogu;
  • pojava vaskularnih "zvijezda";
  • bol i / ili slabost u hodu, nastajanje i nestanak bez razloga;
  • utrnulost, ohlađivanje, blanjanje stopala ili četke;
  • bol u rukama s malim opterećenjem ili u mirovanju.

Nema apsolutnih kontraindikacija za postupak, ali se sljedeće smatra relativnim:

  • pogoršanje kroničnih bolesti;
  • teške zarazne bolesti;
  • bolesti u kojima je nemoguće otkazati antiplateletne lijekove, antikoagulanse, hemostatike i lijekove koji utječu na vaskularni ton - psihostimulante, analeptike itd.

Prosječna cijena dijagnostike

Istraživanje cijena varira ovisno o statusu klinike, vrsti reografa i broju uzoraka (farmakološki i funkcionalni).

Za usporedbu, citirali smo cijene u drugim zemljama, popularnima među Rusima - sljedbenicima "medicinskog turizma":

  • Bjelorusija - od 15 do 30 tisuća barela, ali za strane državljane postoji zaseban cjenik (u prosjeku - 10 USD);
  • Ukrajina - od 220 do 350 UAH;
  • Izrael - od 100 do 200 dolara;
  • Njemačka - od 300 do 700 eura.

Pravila i postupci obuke

Priprema za RVG zahtijeva pacijenta slijedeći jednostavna ograničenja:

  • dan prije postupka za zaustavljanje uzimanja lijekova koji utječu na fluidnost krvi i prohodnost plovila;
  • najmanje 8 sati da ne pušite, nemojte žvakati žvakaću gumi za nikotine niti pušiti duhan;
  • u roku od 2 sata da ne jede i da ne bude podvrgnut intenzivnom tjelesnom naporu;
  • 15 minuta prije postupka, vodite vodoravni položaj, opustite se i ležite u tišini.

Temperatura u sobi za ispitivanje postavljena je na 20-23 ◦ C, jer će pacijent morati ukloniti sve što pokriva i stisne ruke ili noge i leži još neko vrijeme.

Snimanje impedancijskih oscilacija na oba kraja pacijenta popraviti elektrode (aluminij, olovo, mesing, itd.) i postavljeni su strogo simetrično, a koža u točkama pričvršćivanja odmašćena je alkoholom.

Ovisno o tome je li cjelokupni dio ili dio njega predmet istraživanja, liječnik određuje mjesto i način primjene elektroda (uzdužno ili poprečno).

Kako bi se proučila ovisnost hemodinamike na vanjske uvjete, rezultat RVG u mirovanju je često usporediti s reogramom nakon različitih uzoraka: farmakološka, ​​kompresija ili uzorci s fizičkim poteškoćama.

Na primjer, kako bi se isključila dubinska venska tromboza, koristi se test kompresije: kratko zategnite kraku rukavom, a nakon uklanjanja ponovite RVG. Za razlikovanje funkcionalnih i organskih poremećaja vaskularne prohodnosti koristi se uzorak s nitroglicerinom (0,5 mg pod jezikom, nakon 5 minuta - drugi RVG).

Da biste usporedili reogram s srcem, paralelno, ako je moguće, registrirajte elektro- i fonokardiograme (EKG i PCG).

Glavni pokazatelji: što mjere

Rezultat RVG donjih ili gornjih ekstremiteta (reogram) je složena kvasiperiodska krivulja, tumačenje rheovasografije temelji se na proučavanju svojstava prosječnog reografskog vala:

  • kvaliteta - prisutnost "vrhunaca", strmine i ravnosti "uspona i padova";
  • kvantitativan - vrijednost amplitude, dužina nekih vremenskih intervala itd.

Iz pronađenih vrijednosti i posebnih formula brojati kontrolne indekse:

  • reografski (RI, registrira intenzitet krvotoka arterija);
  • elastičnost (IE, odražava stanje zidova arterija);
  • periferna otpornost (IPS);
  • vrijednost venskog odljeva (BO).

Referentni intervali indeksa nisu ovdje navedeni iz sljedećih razloga:

  1. U rheography nije razvila zajedničke terminologije i proračuna metode: koincidira koeficijenata izračunatih u sličnim uvjetima predstavnika iz iste dobne skupine u različitim zdravstvenim ustanovama mogu se razlikovati po nekoliko desetaka puta.
  2. Norme su određene zasebno za svaki segment udova: ramena, podlaktica, ruka, kuka, sjenka, stopalo.
  3. Vrijednosti nekih indikatora ovise o dobi: na primjer, kod starijih osoba, RI je niža nego kod zdravih mladih ljudi (posebno kod telećih plovila).

Imajte na umu da Nema značajnih razlika u rezultatima RVG-a na temelju spola, geografije ili etničke pripadnosti.

O tome kako dekodiranje rehega govori na videu:

Rezultati nisu normalni - što je sljedeće

EGR - način, iako je grafika, ali vizualizira samo rezultate izračuna, a neke od karakteristika protoka krvi procjenjuje se samo neizravno. Unatoč tome, RVG dopušta dovoljno točnosti isključiti vaskularne patologije i djelotvoran je kao metoda probira za negativnu dijagnozu.

Ali što ako se tijekom postupka otkrije sva odstupanja od norme?

Ako je reogram zabilježio blage funkcionalne promjene, liječnik će dodijeliti promatranje u dinamici (ponavljani periodični RVG), pripravci za jačanje vaskularnih zidova i terapijsku vježbu. Bit će potrebno davati preporuke o promjeni prehrane, pa čak i možda režimu rada.

Za ozbiljnije funkcionalne ili organske poremećaje, pacijent je prikazan dodatna ispitivanja za dijagnozu i izbor metode liječenja: kirurški ili medicinski.

Kratak opis "natjecateljskih" dijagnostičkih metoda

Proučiti krvožilni sustav služi kao rendgenski vidljivi (Rk) ili rezonance (MR), angiografije doppler ultrazvuka (ultrazvuk) i boje duplex angioscanning (DS). Ove metode, za razliku od EGR, omogućuju nam ne samo procijeniti ton i propusnost krvnih žila, ali i razmotrite ih u odjeljku ili u trodimenzionalnom obliku na pozadini drugih anatomskih struktura.

RC angiografija - rendgenska metoda, što znači da nije primjenjivo za ispitivanje trudne i male djece.

Zbog težine postupka (anesteziju, antihistamine ubrizgavanja, cjevčicu broda, uvođenje jod kontrasta i X-zrakama), ispitivanje je dalje kontraindikacije:

  • tromboflebitis;
  • alergija na jod;
  • zatajenja srca ili bubrega.

MR angiografije ne nosi opterećenje zračenja na pacijentovom tijelu, ali MR skener - oprema je složena i skupo, stoga ga možete pregledati samo u regionalnim bolnicama. Cijena, odnosno, također će biti „regionalni”: red veličine veća od vrijednosti EGR-a.

Duplex Angioscanning - složena varijanta, jer studija se javlja paralelno u dva načina: konvencionalni ultrazvuk (daje lokalne dvodimenzionalne crno-bijele projekcije) i UZDG. Usput, nema "trostrukog" skeniranja: to je samo marketinški potez koji koristi "prozor" treće boje na ultrazvučnom monitoru.

Ankete navedene u ovom odjeljku Oni nisu dijagnostika "prvog izbora" (osim, možda, UZDG), ali su imenovani nakon što RVG otkrije odstupanja od norme.

Dakle, sada su poznata osnovna načela reovasografije i njezine razlike u odnosu na druge metode dijagnostike pluća ekstremiteta.

I dok ovo jedno od onih anketa koje svatko može "samostalno" imenovati bez štete njegovom zdravlju i novčaniku, ipak imajte na umu da ispravno dešifrirate rezultate silom samo liječniku koji je proveo dijagnostiku: vrijednosti osnovnih čimbenika bitno ovise o vrsti uređaja.

Rheovasografija ruku i nogu: suština metode, svjedočanstvo, kako oni čine i dekodiraju

Često, nakon ozljede ili nezgode s fizičkim ozljedama, možete čuti izraz: "ruke i noge su netaknute - to je već dobro." Narodna izreka pod temeljitom tla, jer je važnost normalno funkcioniranje udova ne može prenaglasiti. Ako osobe, iz bilo kojeg razloga, počeo osjećati neugodan obamrlost u rukama ili nogama, napadaja ili hlađenje, liječnicima, pored mogućeg sveobuhvatnog pregleda, imenuje takve studije kao rheovasography.

definicija

Reovasografija (RVG) je jedan od načina dijagnosticiranja cirkulacije krvi u gornjem i donjem ekstremitetu pacijenta. Poznata je cirkulacija krvi hemodinamika. možete stvoriti sliku općeg stanja kardiovaskularnog sustava, za procjenu vaskularne ton na temelju ankete.

Pomoću RVG-a dobivaju se podaci o stanju vene i arterija odabranog mjesta na rukama ili nogama, a moguće su promjene u zidovima žile. Najčešće rezultati pokazuju da li postoje djelomične suženja posuda ili potpuna opstrukcija plovila.

Budući da je u procesu ljudske aktivnosti veliko opterećenje pada na noge, najčešće je proučavanje donjih ekstremiteta, što omogućuje procjenu stanja krvotoka u posudama nogu.

Reheatografiju možete napraviti kao što je propisao liječnik ili samostalno. Da biste to učinili, obratite se medicinskom, liječničkom i dijagnostičkom centru ili specijaliziranoj klinici.

Odnosi se na reovasografiju neinvazivna metoda ispitivanja, tj. ne podrazumijeva prodiranje u tijelo pacijenta. Kada se provodi, koristi se visokofrekventna struja.

Nemojte koristiti ovu definiciju za ime studije posuda glave. Koncept „rheovasography žila glave i vrata” nije dostupan, jer to je dijagnoza pravilno se zove „rheoencephalography”. U općem konceptu to znači metoda istraživanja cirkulacije krvi u kojoj se bilježe vibracije otpornosti živog tkiva. U tom se slučaju primjenjuje izmjenična struja visoke frekvencije.

Načelo držanja

Rheovasografija gornjih i donjih ekstremiteta odnosi se na potpuno bezopasne metode dijagnoze, karakterizirane odsutnošću bolnih senzacija i bez nuspojava. Nema kontraindikacija za studiju.

Tijekom postupka, visokofrekventna struja (10 mA) utječe na određeno područje tijela pacijenta. Istodobno se bilježi električni otpor. Ova je vrijednost promjenjiva i ovisi o zasićenosti krvi tkiva, tj. pulsni protok krvi.

Uređaj za istraživanje registrira točno ukupnu otpornost na struju tkiva. Visoki pokazatelj električne vodljivosti ima ljudsku krv i najmanju - kožu i kosti.

Očitat će se pulsirajuće vibracije krvnih žila reovassogramme - dobivena krivulja. Na njemu možete razlikovati pojedinačne odlomke povezane s priljevom i protjecanjem krvi. Oblik reovasograma, njegova simetrija, težina i karakter uspon i pada krivulje, lokalizacija valova daje informacije o stanju plovila.

Kršenje cirkulacije krvi uzrokovano je, uglavnom, upalnim ili ateroskleroznim lezijama krvnih žila. Rheovasogram tijekom reovasografije posuda ekstremiteta može jasno pokazati pogoršanje venske cirkulacije krvi koja je povezana s:

Posljedica ovih kršenja je složeni odljev krvi.

Uređaj koji se koristi za RVG ne bilježi samo glavne pokazatelje, već analizira cirkulaciju krvi u plovilima.

Indikacije za provođenje

U nedostatku izraženih ili prethodno utvrđenih bolesti RVG treba izvesti u tim slučajevima ako se pojave ukočenost udova, plavljenja ili konvulzije. Rheovasografija donjih ekstremiteta propisana je u prisutnosti pritužbi pacijenta ne samo zbog gubitka osjetljivosti, već i kod bubrenja nogu, promjene boje kože.

Ovaj je pregled učinkovit u sprječavanju ili liječenju:

  1. ateroskleroza;
  2. Tromboflebitis (upala zidova vene, u kojima tvore trombus);
  3. Raynaudov sindrom, koji se često vidi kao manifestacija reumatskih bolesti. Uz to, kršenja su otkrivena u posudama prstiju;
  4. Dijabetes melitus, popraćen oštećenom perifernom cirkulacijom, tj. prisutnost vaskularne patologije;
  5. Varikozne vene.

Indikacija za studiju može biti embolija (zgrušavanje krvi). Odstranjivanje endarteritisa služi kao prilika za provođenje reovasografije arterija nogu, budući da je to bolest posuda s dominantnom lezijom arterija donjih ekstremiteta. Uz takvu bolest, osoba doživljava brzi zamor nogu, grčeve i boli, što može dovesti do šepanja.

Pripremna faza i sam proces istraživanja

Prije nastavka pregleda gornjih i donjih ekstremiteta pacijenta moraju se ispuniti osnovni zahtjevi koji prethode postupku reheografije:

  • U roku od 15 minuta osoba treba primiti potpunu relaksaciju (preliminarni odmor);
  • Za 2 sata prije RVG, pušenje treba zaustaviti unos nikotina u tijelo;
  • 24 sata prije studije, potrebno je obustaviti upotrebu bilo kojeg lijeka pacijentima koji se liječe;
  • U RVG donjih udova, noge treba osloboditi od odjeće.

Osoba se nalazi na kauču u položaju koji leži na leđima. Koža udova treba biti odmašćena otopinom alkohola. Senzori se postavljaju na tretirana područja. Elektrode postavljene na noge spojene su na uređaj zahvaljujući žicama. Senzori odašilje signal na zaslon gdje se snimanje reheatograma izračunava s glavnim pokazateljima.

RVG ekstremiteta može se provoditi istodobno s korištenjem višekanalnih reografa ili sekvencijalno, počevši od dijelova tijela smještenih dalje od središta, a završavajući s mjestima bliže. Za snimanje RVG-a, na primjer podlaktice, senzori se nalaze u području ulnarskog fossa i zgloba. Snimanje reovasografije tibije prati postavljanje elektroda u poplitealnoj fozi i gležnju. Osjetnici na prstima trebaju biti razmaknuti 3-4 cm.

Obilježje postavljanja dirigenata je poštivanje stroge simetrije.

Rezultati koji se temelje na dobivenim pokazateljima omogućuju liječniku da donese zaključke o prisutnosti bilo kojeg poremećaja u cirkulaciji. RVG također pruža priliku za određivanje prirode promjena: organski ili funkcionalni. To će izravno utjecati na izbor bolesnika u shemi za naknadno liječenje pacijenta.

pokazatelji

Cilj studije je proučiti stanje plovila prema kvantitativnim pokazateljima prikazanim na zaslonu uređaja uz pomoć senzora. Rezultati mjerenja su niz sinkronih valova čija frekvencija je jednaka pulsnoj brzini. Valovi odražavaju ovisnost punjenja krvnih žila u fazi srčanog ciklusa u određenom vremenskom razdoblju.

Posebna pažnja u rheovasografiji gornjih ekstremiteta i niža je dana takvom pokazatelju kao reografski indeks (RI), izračunava se rezultatima ankete.

RI se izračunava usporedbom amplitude vala (indeks maksimalne visine krivulje) s pulsom kalibracije (njegova visina). Indeks u Om izračunava se i prikazuje ukupni protok krvi u organ koji treba pregledati. Što je veći protok krvi, to je manji otpor tijela prema struji. Dakle, vrijednost RI ovisi o punjenju krvnih žila. Indeks upućuje na ukupni intenzitet punjenja organa s arterijskom krvlju.

Pored ove opskrbe krvlju, glavni parametri uključuju indekse:

  1. elastičnost;
  2. Vrijednosti odljeva;
  3. Periferna otpornost.

Prvi od tih pokazatelja karakterizira elastičnost arterija istražene zone gornjih ili donjih ekstremiteta, drugi i treći služe za neizravnu procjenu ispitivanih područja.

raspored elektroda za reografiju ruku i nogu

Dešifriranje podataka

Nakon što se krivulja dobije na zaslonu reografa, pokazatelji stanja i punjenja krvnih žila podložni su interpretaciji stručnjaka.

  • Glavni naglasak je na proučavanju kvantitativnih svojstava reoloških indeksa. Vrijednost manja od 0,04 označava oštar pad indeksa, a razmak od 0,04 do 0,05 smatra se umjereno smanjenim. Norma za RI smatra se vrijednostom iznad 0,05.
  • Što se tiče indeksa elastičnosti (IE) dobivenog u istrazi, treba napomenuti da je brojka manja od 0,2 dramatično je smanjen, od 0,2 do 0,4 - umjereno smanjiti, a više od 0,4 se smatra normalnim.
  • Da bi se utvrdio protjecanje krvi u posudama, određuje se odgovarajući indeks, čija norma za pokrivanje raspona vrijednosti od 0,2 do 0,5. Vrijednost manja od toga pokazuje lagani odljev, iznad 0,5 označava poteškoće u odljevu.
  • Indeks periferne otpornosti može se precijeniti (indeks je više od 0,55) ili oštro podcijenjen (manje od 0,15). Normalne vrijednosti indikatora pokrivaju spektar od 0,2 do 0,45.

primjer rezultata rehega

uzorci

Tumačenje rheovasografije može se provesti i nakon farmakoloških i funkcionalnih testova koje provode liječnici, koji pomažu otkriti skrivene patologije cirkulacijskog sustava.

Stručnjaci mogu primijeniti takve uzorke kao:

Prva podrazumijeva pacijentovu rezoluciju tableta nitroglicerina, nakon čega se RVG provodi nakon 4-5 minuta. Dobiveni rezultati se uspoređuju s onima dobivenima u uobičajenom stanju istog pacijenta. Uzorak se provodi kako bi se razlikovao funkcionalni vazospazam i organska suženja. Ako se RI i IE s porastom suđenja smatraju pozitivnim, a kršenja su klasificirana kao funkcionalna.

Test kompresije koristi se za dijagnosticiranje duboke venske tromboze u nogama, uključujući i tijekom trudnoće. Da bi se to izvodilo, manžeta se stavlja na bedro pacijenta, nakon čega se određuju RVH parametri. Uspoređujući vrijednosti indeksa s prethodno utvrđenim, procjenjuje se stanje plovila. Na kvantitativnu vrijednost indikatora utječe brzina vraćanja venskog izlaza nakon uklanjanja manžete.

Ovisno o mjestu događaja, ugledu zdravstvene ustanove i njegovoj lokaciji (gradska i infrastrukturna pogodnost), cijena rheovasografije se razlikuje. Trošak se kreće od 600 rubalja do 2500 rubalja. Utječe na navedenu vrijednost i kvalitetu opreme koja se koristi tijekom dijagnoze.

Rheovasografija gornjih i donjih ekstremiteta: indikacije, metode, prednosti

EGR (rheovasography) - je grafički metoda za određivanje intenziteta protoka krvi u krvnim žilama gornjih i donjih udova, s kojom je liječnik dobiva podatke o kretanju krvi kroz arterije i vene na rukama i nogama, prisutnost ishemije, kontrakciju ili širenje krvnih žila, njihov ton. Po primitku rasporeda, možemo zaključiti o stupnju oboljenja krvotoka u mjesto ispitivanja (djelomično ili potpuno brisanje).

RVG provodi liječnik funkcionalne dijagnostike u bilo kojoj medicinskoj ustanovi u smjeru drugog stručnjaka. Pločice donjih ekstremiteta proučene su nešto češće, što je povezano s većim postotkom lezija arterija, venama nogu, a ne rukama.

Značajke cirkulacije krvi u tijelu

Osoba ima dva kruga cirkulacije: velika i mala. Prva nosi arterijsku krv i sakuplja venske po cijelom tijelu, a druga služi samo pluća. Kad disanje, krv je zasićena kisikom, ulazi u srce, koje se tijekom kontrakcija širi cijelim tijelom zahvaljujući razgranatoj mreži arterija. U tkivima ostaje kisik, hranjive tvari, a razmjena proizvoda i ugljični dioksid oduzima venskim sustavom. Potonji nosi krv kroz vene u pluća, gdje opet postoji razmjena.

Kršenje cirkulacijskog sustava (arterije, vene, male kapilare, venule) utječe na organe, tkiva, što dovodi do funkcionalnih ili organskih promjena. Čak i male stenoze krvnih žila, grčevi kapilara mogu se izraziti u boli, ukočenosti, donjim ekstremnim temperaturama i ostalim simptomima. Zato je toliko važno odrediti vrijeme i razinu lezije kako bi propisala odgovarajuće liječenje što je prije moguće.

Prednosti metode reheatografije

Što je RVG i koja je njegova korisnost za dijagnozu? RVG se smatra vrlo informativnim načinom otkrivanja vaskularnih lezija iz sljedećih razloga:

  • neinvazivni pregled;
  • potpuno bezbolan;
  • nema kontraindikacija;
  • točnost opisa svih mogućih hemodinamičkih poremećaja udova;
  • RVG donjih ekstremiteta omogućuje određivanje cirkulacije glavnih krvnih protoka ili kolateralnih;
  • precizno procijeniti područje promjene u protoku krvi;
  • diferencijalna dijagnoza između funkcionalne prirode promjena u hemodinamici i organskoj.

Indikacije za RVG ekstremiteta

Rheovasography preporuča ne samo za već postojeće bolesti, ali u slučaju pritužbi pacijenta za smanjenje osjetljivosti temperature (hladnoća), trnci, grč, plave, oticanje, bol u udovima. Dolje je popis najčešćih bolesti u kojima je RVG obvezan za procjenu stupnja hemodinamskog poremećaja:

  1. varikozne vene donjih ekstremiteta, komplicirane tromboflebitisom, flebititisom, ulcerativnim defektom kože, edemom nogu;
  2. uništavanje endarteritisa kod pacijenata s dugotrajnim pušenjem ili kod drugih bolesti donjih ekstremnih arterija;
  3. Ateroskleroza s formiranjem aterosklerotičnih plakova posuda, prisutnost ishemije;
  4. Reynaudov sindrom (angiotrofna neuroza koja dovodi do grčeva malih terminalnih arteriola ruku, rjeđe nogu);
  5. dijabetička angiopatija žila u bolesnika s dijabetesom melitusom;
  6. neke reumatske bolesti (nodularni periarteritis);
  7. akutna embolija, tromboza;
  8. vibracijska bolest s porazom arterija ruku.

kontraindikacije

Rheovasography gornjih i donjih ekstremiteta ispitivanje se smatra sigurnim i nema apsolutne kontraindikacije, osim nekih ograničenja: pogoršanja kroničnih bolesti, teških infekcija, uzimanje lijekova koji utječu hemodinamike (antikoagulanse, antiplateletske agense, beta-blokatori, inhibitori kalcijevih kanala, i drugi).

Ispitivanje se može provesti nakon što se pogoršanje oporavi, kompletan lijek za infekcije i uklanjanje lijekova ako nisu vitalni.

Kako se pripremiti za RVG?

Što je to RVG i kako se pripremiti za to, obično kaže liječniku da provede studiju. Pouzdan procjena značajki protoka krvi javlja pod uvjetom da pacijentove vene i arterije ne utječe na dodatne vanjske ili unutarnje faktore (pritiskom na odjeću, remen, uzbuđenje, hladno u sobi, lijekove, nikotin, kava). Za to je prije postupka rheovasografije potrebno:

  • prestanite uzimati lijekove koji utječu na hemodinamiku (uz dopuštenje liječnika);
  • Nemojte pušiti prije ispitivanja najmanje 7 sati;
  • posljednji obrok za 2 sata, 24 sata da ne piju kavu;
  • ograničiti fizičke vježbe;
  • Studija se provodi u toploj sobi, pacijent skida gotovo svu odjeću i mirno leži na kauču 10 minuta radi opuštanja.

Svaki liječnik će reći da ti čimbenici mogu promijeniti čitanje RVG gornjih i donjih ekstremiteta pa se morate pažljivo pripremiti za nadolazeću studiju.

Bilo kakve negativne emocije, stresovi, osjećaji mogu utjecati na rezultate ankete!

Tijek studije RVG ekstremiteta

Rheovasografija se temelji na bilježenju indeksa krvi i otpora zidova na zidu kada se na njih vrši visokofrekventna izmjenična struja. Pacijent se nalazi na kauču, odjeću treba ukloniti. Koža područja pod istragom se tretira alkoholom za odmašćivanje, a senzori su pričvršćeni na udove. Posljednje žice su spojene na reograf. Signali dobiveni iz plovila snimljeni su na filmu u obliku grafikona (rheovasogram). Trajanje postupka je oko 30-40 minuta.

Reografi mogu biti višekanalni, omogućujući vam snimanje podataka iz nekoliko dijelova gornjih i donjih ekstremiteta, te jednog kanala (zapis se uzima zauzvrat).

Trenutačno utječe na kožu, krv i krvne žile, a podaci o otporu odražavaju se na filmu. Krvna plazma je jako vodljiva, koža je najmanje vodljiva. Reograf određuje ukupni otpor prema struji. Oblik dobivenog grafikona, priroda krivulja, veličina porasta ili pada daju liječniku potrebne informacije o stanju hemodinamike u određenoj posudi ekstremiteta.

Rezultati rheovasograma

Rezultirajući grafikon je izmjena valova različite ili jednake visine i širine. Njihova frekvencija je sinkronizirana s pulsom pacijenta. Valovi pokazuju krvno punjenje arterije ili vene ovisno o srčanim aktivnostima. Kod dekodiranja RVG donjih udova, kao i gornjih, liječnik određuje sljedeće važne pokazatelje:

  • reografski indeks (RI);
  • periferna otpornost (norma 0.2-0.45);
  • količina venskog odljeva krvi (0,2-0,5);
  • elastičnost posuda (obično više od 0,4).

RI pokazuje ukupno punjenje posude s arterijskom krvi. Broj iznad 0,05 smatra se normom. Manja vrijednost ukazuje na nedostatak protoka krvi u ispitivanoj posudi. Ako je odljeva venske krvi manja od 0,2, to ukazuje na moguću ekspanziju plovila, a više od 0,5 - odljevi krvi iz organa je teško zbog grčenja, stenoze ili drugih uzroka. Smatra se da je smanjena elastičnost manja od 0,4. Nedavne promjene nastaju s dobi kao rezultat zadebljanja intime arterije, oštećenja ateroskleroznih plakova, s infektivnom upalom.

Osim toga, tijekom studije mogu se uzeti uzorci koji mogu otkriti skrivene promjene hemodinamike. Najčešće korišteni nitroglicerin (farmakološki test) i kompresije (funkcionalni test). U prvom slučaju bi konvencionalne EGR žila donjih ili gornjih udova, a zatim nudi pacijenta rassosat nitroglicerina tableta (to je lijek koji se obično treba proširiti žile). Ispitivanje se vrši ponovo nakon 5 minuta.

Ako postoji organske lezije vene i arterije (aterosklerotskog plaka, stenoza kao posljedica zadebljanja zida), a žile su proširene i protok krvi se ne mijenja (uzorak smatra negativnim). Ako je grč funkcionalan, nitroglicerin će vratiti protok krvi u normalu (pozitivni uzorak).

Ispitivanje kompresije vrši se primjenom pritisne manšete do bedra kako bi se odredila duboka venska tromboza donjih ekstremiteta. Parametri rega uspoređeni su s podacima nakon uklanjanja manšete (procijeniti brzinu oporavka normalnog protoka krvi).

Nakon RVG ekstremiteta

Nakon postupka rheovasografije, pacijent se može odmah vratiti u svoj stalni način života, bez ograničenja u prehrani ili ponašanju. Dešifriranje (zaključak), predati liječniku ili predati liječniku, nakon čega se, ako je potrebno, imenuje odgovarajući tretman.

Prolazak RVG krvnih sudova na gornjoj i donjoj strani može biti u bilo kojoj klinici u prisutnosti potrebne opreme i osposobljenog osoblja. U kombinaciji s ultrazvučnim pregledom vene i arterija, RVG daje još veću količinu informacija o vaskularnim promjenama i hemodinamskim poremećajima.

Što je reovasografija krvnih žila nižih i gornjih ekstremiteta: indikacije i transkripta studije

Ako se pacijent žali na nemir u udovima, bolovi, grčevi ili uporni obamrlosti, liječnik kaže da je hladno ugriz ruke i noge, blijede kože, može se posumnjati kršenje hemodinamike u tim dijelovima tijela. Da bi potvrdili ili opovrgnuli dijagnozu, propisana je reovasografija.

Možete proći reovasografiju, bilo odlukom liječnika ili dobrovoljno bez upućivanja. Dobrovoljno donošenje rheovasography trebaju primijeniti na više dijagnostički centar, klinika vaskularnom bolesti ili privatni ured, specijalizirana za proučavanje krvnih žila ekstremiteta patologije.

Rheovasografija vam omogućuje da vidite poremećaje protoka krvi u krevetu gornjih i donjih ekstremiteta

Osnovni pojmovi

Rheovasografija ili RVG moderna je metoda funkcionalne dijagnostike koja omogućuje procjenu protoka krvi u vaskularnom sustavu ruku i nogu. Često se koristi za dijagnosticiranje cirkulacije krvi u krvnim žilama, jer su vaskularne patologije koje utječu na vene nogu češće. Podaci dobiveni kao rezultat postupka omogućuju procjenjivanje tonova vaskularne mreže ekstremiteta i stanja kardiovaskularnog sustava u cjelini. Prilikom pregleda odabranog mjesta ovom metodom, odredite prisutnost opstrukcije krvnih žila ili prisutnost stenoze žile. Često postoji pitanje, gdje je moguće napraviti RVG krvnih sudova. Pitanje nije u potpunosti kvalificirano. Da biste je razumjeli, morate razumjeti što je reografsko istraživanje i kako to može biti.

Među reoloških metoda su:

  • reovasography;
  • reoencefalografija (proučavanje cerebralnih žila);
  • rheogepatografiyu (proučavanje jetre);
  • torakalna reografija i njezina grana - reokardiografija.

Rheovazografija donjih ekstremiteta, kao i ruku, je ne-traumatski postupak, izvodi se bez ometanja cjelovitosti tkiva, bezbolno. Jedina stvar koja može izazvati neugodne osjete je proces povezivanja elektroda. Neugodan je on u smislu tjelesne boli, ali u smislu emocionalne nelagode.

Glavne naznake za postupak

Ako je prethodno vaskularna bolest nije dijagnosticirana, ali pacijent se žalili na hladno ugriz ruku, nogu ili segmenti (ruke, noge), promjena boje kože (privremeno ili trajno), ukočenost, rheovasography donjih ekstremiteta i ruke mogu postati značajan način utvrditi razloge patnje. Za praćenje tijeka patološkog procesa i njegove terapije, reovasografija se propisuje sljedećim oboljenjima:

  • bolesti venske mreže (proširene vene, flebititis, tromboza i njihove kombinacije);
  • kršenje periferne cirkulacije zbog dijabetes melitusa;
  • Raynaudov sindrom;
  • poraz ganglija leđne moždine s oslabljenim perifernim protokom krvi;
  • aterosklerotične promjene.
Sumnja na takvu uobičajenu bolest kao varikoznih vena također je indikacija za reovasografiju

Kada se sumnja patologija ili za praćenje liječenja dodijeljena EGR, koji je u ovom slučaju je učinkovit i precizan istraživačkih metoda posude gornjih i donjih ekstremiteta. Ako se sumnja na trombus, reogram koji se dobije kao rezultat revanografije može postati pouzdan izvor informacija.

Reovasography donjih ekstremiteta može dodijeliti teških pušača koji se žale na povremenog šepanja i bol u nogama, kao što se često ljudi s ove loše navike pate endarteritis obliterans, vaskularne bolesti donjih ekstremiteta. Gornje su manje pogođene.

Pripremni stupanj

Prije lijevanja krvnih žila potrebno je malo preparata, što će rezultate postupka pouzdati. Na primjer:

  • dan prije postupka, pacijenti koji su podvrgnuti tijeku liječenja lijekovima trebali bi prestati uzimati lijekove (privremeno oduzimanje lijekova treba dogovoriti s liječnikom);
  • Najmanje 2 sata mora proći nakon trenutka pušenja (za pušače);
  • 15 minuta prije postupka, pacijent treba opustiti.

Kako nastavlja proces istraživanja?

Rheovasografija se izvodi kao jednokratno ili uzastopno snimanje električnih impulsa na gornjim i donjim ekstremitetima ili njihovim segmentima. Rezultat liječniku prima kao zapis o oscilacijama impedancije - reogramu.

Za postupak, pacijent zauzima ležajni položaj (na leđima) na kauču. Koža na mjestima gdje su elektrode pričvršćene odmašćena je alkoholom, a zatim su senzori pričvršćeni. Mjesto fiksacije senzora tijekom reheatografije ovisi o segmentu koji se istražuje:

  • za proučavanje plovila podlaktice - na zglobu i području ulnarske fose;
  • shin - na gležanj i na popliteal regiji.

U slučaju postavljanja senzora na prste, razmak između njih treba biti oko 3-4 cm. Senzori su smješteni simetrično. Rheogram omogućuje liječniku koji odlazi da utvrdi prisutnost kvarova u opskrbi krvlju i određuje vrstu poremećaja (funkcionalno, organski).

Dijagnostički indikatori

Studija je usmjerena na proučavanje stanja vaskularnog kreveta. Rezultati se reflektiraju na monitoru uređaja u obliku sinkronih valova, koji su vizualni odraz krvnog punjenja vaskularnog kreveta u određenoj fazi srčanog ciklusa. Rezultati studije propisuju se u obliku indeksa reografije:

  • RI ili RSI (reološki sistolički indeks);
  • IE (elastičnost);
  • DSI (karakterizira količinu protoka i protok krvi);
  • PI (periferna otpornost);
  • SC (asimetrija amplitude systolskog vala) i nekih drugih.

Taj indeks dobiven rheovasografijom odražava ukupno punjenje krvi segmenta tijela koji se ispituje. Ovisnost otpora segmenta na popunjavanju krvi je obrnuto proporcionalna. IE tijekom reovasografije ekstremiteta karakterizira elastičnost vaskularne stijenke proučavanog područja, a ostatak su neizravne karakteristike države.

Objašnjenje primljenih informacija

Reogram je samo krivulja koja odražava vibracije otpora živih tkiva do visokofrekventnih struja tijekom srčanog ciklusa. Glavni posao pada na rame liječnika, koji će dekriptirati primljene digitalne podatke. Na primjer, norma za RI je vrijednost veća od 0,05 jedinica. RI, jednako 0,04-0,05, smatra se umjereno smanjenim, a manje od 0,04 - oštro se smanjuje.

Za IE razmatra se norma u 0,4 jedinica, razina u 0,2-0,4 jedinica ukazuje na umjereno smanjenje elastičnosti stijenke žile stražnjeg dijela koji se proučava, a razina ispod 0,2 karakterizira njezino oštro smanjenje. Izlazak krvi, također zabilježen kao indeks, smatra se normalnim po stopama koje su na razini od 0,2-0,5. Ako indikator dosegne donju granicu i ispod, smatra se da je odsjek olakšan ili ojačan, ako indikator premašuje 0,5 - teško je izlaz. Normalna vrijednost korisničkog sučelja - 0,2-0,45. Ovaj pokazatelj može biti precijenjen (od 0,55 i više) ili podcijenjen (od 0,15).

Tumačenje rezultata sastoji se u dovođenju digitalnih pokazatelja do razumljivog opisa stanja vaskularnog kreveta na udovima koji se proučavaju. Ona omogućuje da imenuje pravo liječenje, kontrolira terapeutski učinak poduzetih mjera i prati razvoj patološkog procesa.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Vojska i varikozne vene - kome služiti i tko bi trebao hodati u civilnom životu?

Struktura

Svaka mladost, koja je dostigla adulthood, počinje razmišljati o službi u vojsci. Svaki potencijalni vojni ročnik mora podvrgnuti temeljitom liječničkom pregledu, jer ponekad nema dovoljno želje za službom u vojsci....

Što učiniti ako imate hemoroide: metode liječenja, pomoć kod kuće

Struktura

Varikozne vene analnih vena - prilično podmukao bolest, u početku potajno, što dovodi do kronicizacije patoloških procesa. Nije iznenađujuće da se pacijenti okrenu proktologu kada se hemorrhoidalni čvor već pojavio....