Simptomi i liječenje kriptita

Struktura

Upala morganievoy grobnica (udubljenja u analni kanal), koji se pojavljuju u obliku akutne ili kronične, te pozivajući se nazivaju povreda kriptitom redoslijed prolaska stolice. Kada se crijeva normalno rade, izmet se navlaži i omekša sluzi koju proizvodi žlijezde koje se nalaze na dnu originalne kriptske vrećice prije dodavanja teladi. Kršenje procesa proizvodnje sluzi dovodi do činjenice da izmet crijeva, koji nije dovoljno omekšan i vlažen sluzom, ne može potpuno isprazniti vrećicu.

Preostale čestice stolica koje se nakupljaju, otežavaju i čak potpuno blokiraju izlaz iz džepa. Neotkrivene ostatke hrane u stolici, kao što su ljuske sjemena suncokreta, grubo vlakna mogu ozlijediti kripu. Osim toga, proljev ili pokušaji konstipacije uzrokuju vrlo jake iritacije crijevne sluznice, izazivajući odljeve rektalne sluznice i kripte.

Razlozi za razvoj kriptita su:

  1. Prisutnost takvih bolesti kao što su hemoroidi, proktitis, paraproktitis ili proktosigmoiditis.
  2. Povreda postupka odmrzavanja.
  3. Patologija procesa lučenja sluzi.
  4. Posljedice ozljede rektuma.
  5. Upala žlijezda analnog odjela. Pored izazivanja razvoja bolesti, može doći do hipotermije ili pregrijavanja tijela.

Simptomi i liječenje kriptita

Kriptit, ovisno o patogenoj, ima različite oblike, ali zajednički znakovi za njih su:

  1. Bolni osjećaji na području anusa tijekom ili poslije izlijevanja.
  2. Vlažnost kože oko analnog otvora, peckanje i svrbež.
  3. Mala krvnja tijekom izbacivanja.
  4. Osjećaj prisutnosti stranog tijela u anusu.

Simptomi kriptita u akutnoj fazi manifestiraju se u više od polovice, koji su se bolesni u obliku akutne, goruće boli, koja, kada gubljenje postaje pulsirajuće. U tom slučaju sindrom boli može se osjetiti na području genitourinarnih organa, živčanog živca, koccika ili sakra. Moguće produženo, za tri tjedna, zatvor, nakon čega bolest može ići u kronični oblik. Kronični kriptitis određen je drugim manifestacijama simptoma sindroma boli koji su za vrijeme tjelesnog napora i opterećenosti tijekom opuštanja i intenziviranja, te s produljenim ležanjem na nogama.

Liječenje kriptita u akutnoj fazi prvenstveno je uklanjanje čimbenika koji su potaknuli razvoj bolesti. Uspostavom drenaže kripte i analnih žlijezda dolazi do potpunog oporavka. Ako se bolest javlja bez komplikacija, koristi se konzervativna terapija, primjenjujući prehrambenu prehranu uz dobru kuhanje i obilje hrane.

Primjena laksativa u slučaju opstipacije s kripto ne preporuča, jer raspad izmet dovodi do izobilju čišćenje iritantan djelovanje na sluznicu rektuma. Čišćenje rektuma vrši se pomoću klistera. Higijenske mjere, uključujući sitz kupke sa slabim otopinom kalijeva permanganata, ispiranje nakon svakog pražnjenja crijeva s toplom vodom, microclysters preko noći, održava sedam - deset dana. Također je učinkovito koristiti svijeće u liječenju kriptita.

Prerano ili podređeno liječenje dovodi do stvaranja komplikacija - paraproktitis, nepotpune fistule rektuma. U tom slučaju se preporučuje kirurška intervencija. Operacija je neophodna i sa simptomima gastritisa. Njegove značajke su kriptiti u trudnoći. Uostalom, u ovom slučaju, potrebna je posebna terapijska shema, uzimajući u obzir sigurnost nerođenog djeteta. Ublažavanje udubljenja u rektumu, osim neugodnih osjeta, utječe na slabljenje imuniteta, što je puna ozbiljnih komplikacija za trudnicu. Stoga se na prvim znakovima hitno treba obratiti liječniku i započeti hitno liječenje.

Definirani znak da je takva kripta anusa upala kriptirane blinkerske kripte, koja je iznad komunicira s rektumom, a dno je prekrivena flapperom. U ovom slučaju, usta kanala analne žlijezde dolazi na površinu dna Morganic kripte. S prednjim kriptitisom, kada je u procesu uključena samo kripta, vanjski pregled anusa ne pokazuje nikakve promjene. Bolovi i oteklina određuju se samo istraživanjem prstiju same kripte i rektalnim pregledom prstom gornje trećine analnog kanala. Kako postupati s liječnikom kripte određuje se na temelju podataka diferencijalne dijagnoze pomoću anoscopy, ultrasound perineum, sigmoidoscopy.

U današnje vrijeme, uz konzervativno i kirurško liječenje simptoma kriptita, predlažu se alternativne ne kirurške metode:

  1. Koagulacija zahvaćenih tkiva s usmjerenom infracrvenom zračenjem.
  2. Laserska metoda, u kojoj je zahvaćeno tkivo uklonjeno pomoću usmjerenog svjetlosnog toka točke akcije.
  3. Metoda radio valova je najučinkovitija i bezbolna. Načelo ove metode temelji se na činjenici da usmjereni tok radio valova izaziva oštar porast temperature u patološkim stanicama i liječnik uklanja zahvaćena tkiva. Istodobno se ne javlja ožiljak okolnih zdravih tkiva i brzo se iscjeljuje bez komplikacija.

Liječenje kriptita s narodnim lijekovima

Metode tradicionalne medicine koriste se kao dodatak tradicionalnim metodama terapije, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Najučinkovitije su sjedeće kupke uz dodavanje ljekovitog bilja ili mumija. Najčešća biljka iz koje se pripremaju bučevi za liječenje kriptita su kalendula, sv. Ivanova slada, tisućljeća. Uklanjaju upalu i imaju izvrsne ljekovite učinke kupke soda soli koje se uzimaju u roku od 10-15 minuta. Pripremite kupku na temelju proporcije: za 5 litara tople vode za jednu žlicu sode i soli.

Proktozan je učinkovit u liječenju kroničnog kriptitisa. Za uklanjanje boli i upale, supozitoriji mogu biti s levomittinomom i drogom belladonna. Supozitoriji s hidrokortizonom imaju odličan učinak za brzo uklanjanje upalnog procesa. Posterizan u sastavu, koji ima snažan anestetik (lidokain), odmah ublažava bol, eliminira svrab i osjećaj pečenja u području anusa, karakterističan za kriptit.

Nanesite ga u obliku masti ili rektalnih supozitorija. S prednjim kriptitisom s izraženim kliničkim manifestacijama u obliku krvarenja, koji mogu biti obilni, bolni, upalni, vrlo je teško odabrati učinkovit lijek koji nema nuspojave. Korištenje kriptita Posterizan, koji se sastoji od prirodnih sastojaka, poboljšava funkcioniranje ljudskog imunološkog sustava, potiče proces ozdravljenja upaljenih tkiva.

Pored toga, kod kroničnog kriptitisa, supozitoriji ojačavaju zidove posuda, sprečavaju krvarenje i spriječavaju relaps. Nakon njihove primjene, tijelo postaje otpornije na učinke patogena kada bolest pogorša. Odsutnost nuspojava omogućava propisivanje lijeka i trudnicama i dojenčadi. Tijek liječenja ovim lijekom obično ne prelazi tri tjedna.

Kriptit kao jedna od komplikacija hemoroida

Kriptit je upala sinusa rektuma, zbog prodora patogena u njih.

Anatomski karakteristike konačne rektuma doprinose upalnim procesom, kao u kripti akumulirati patogenih bakterija, fekalnih čestica, uključujući brojeve kostiju od voća i povrća, sjemenki lupina i t. D.

Kriptit se očituje zbog nelagode, gori, svrab i bol u anusu, što donosi puno patnje i neugodnosti pacijentu. Pored toga, upalni proces s kriptama vrlo se često proteže do hemoroidnih sinusa i pararektalnog masnog tkiva, uzrokujući hemoroide i paraproktitis.

Stoga, s obzirom na hitnost ove bolesti, predlažemo da razmotrite koji su uzroci, prvi znakovi i glavni simptomi kriptisa. Također ćemo analizirati moderne dijagnostičke metode, tradicionalni i ne-tradicionalni tretman ove bolesti.

Anatomska svojstva krajnjeg dijela rektuma

Rektalni kanal je konačni dio probavnog trakta, čija je glavna funkcija izlučivanje stolice i plinova prema van. Rektalni kanal prolazi kroz perinealna tkiva i otvara se na svojoj koži s anusom, koji se naziva i anusom ili anusom.

Kanalni rektalni kanal tvori pet do deset uzdužnih nabora, koji se obično nazivaju nabori Morgagni. Između opisanih formacija nalaze se depresije - analni sinusi ili kriptovi. Morganyi nabori i kriptovi su dio rektuma.

Daljnji kraj kriptiranja prolazi izravno u sluznicu rektuma. U kriptama, blizu anusa, nalaze se usta žlijezda, koje proizvode rektalnu sluz. Glavna funkcija rektalne sluzi je podmazivanje stolice kako bi se olakšalo odmrzavanje.

Uzroci bolesti

U slučaju blokiranja, kripte izmeta nisu dovoljno podmazane sluzi i ne izlaze iz rektalnog kanala. Izliječnici ostaju u analnim sinusima, još više začepljuju. Dakle, sluz u analnim žlijezdama stagnira, što dovodi do njihovog iritacije i upale.

Ali to se ne događa uvijek, jer je analni sluz barijera koja sprječava infekciju patogenih mikroorganizama pomoću kriptova. Stoga, razvoj kriptita zahtijeva uvjete koji pridonose infekciji i upalu.

Postoji niz čimbenika koji izazivaju kriptu, i to:

  • oštećenje sluznice sinusa s tvrdim izmetom tijekom produljenog zatvora;
  • iritacija sluzne kripte s tekućim izmetom s produljenom proljevom;
  • traumatizacija sluznog sinusa s neprobavljenim česticama hrane, na primjer, kosti bobica, ljuska sjemena suncokreta, riblje kosti itd.;
  • ozljede rektuma sa stranim predmetima;
  • upala rektalne sluznice s proktitisom;
  • zarazne bolesti;
  • prisutnost povećanih i upaljenih hemorrhoidnih čunjeva s hemoroidima i drugima.

Klinička slika

Ovisno o karakteristikama protoka kriptita razlikuju se dva oblika bolesti: akutni i kronični.

Akutni kriptitis ima iznenadni napad. Kronični oblik kriptita uvijek je posljedica akutne upale analnih sinusa.

Kronični kriptitis ima valoviti tečaj s razdobljima pogoršanja upalnog procesa i remisije. Pogoršanje bolesti uzrokuje gore navedeni čimbenici.

Na početku bolesti nema specifičnih znakova. Prvi znakovi kriptita mogu biti:

  • opća slabost;
  • nelagoda u anusu;
  • težina u trbuhu;
  • osjećaj nepotpune pražnjenja rektuma;
  • svrbež i gori u rektalnom kanalu;
  • bol u anusu, koji se povećava tijekom pražnjenja crijeva;
  • bolno potiče na djelovanje defekacije i druge.

Uz napredovanje bolesti, pacijenti primijetiti krv u izmetu, au naprednijim slučajevima - pyorrhea vrijeme defekacije, bol u anusu pulsirajući karakter. Posljednji simptomi ukazuju na navalu kripti.

Koža oko anusa je hiperemična i vlažna, au nekim slučajevima može doći i do ekcema.

Komplikacije kriptita

U većini slučajeva ulkus formirana u analni sinusa, šupljina je otvorena samovoljno rektalnog kanala, čime se olakšava stanje pacijenta. No, vrlo često kripto dovodi do ozbiljnih komplikacija poput apscesa, rektalno fistule, proktitis, analnog sfinktera grč, rektalnog kanala deformacije, rektalnog suženje kanala i drugih.

Najopasnija komplikacija kriptita je akutni paraprotekti - gnojno upalna lezija masnog tkiva koja okružuje rektum.

Akutna paraproctitis očituje lupanje bol u anusu i na trbuhu, tenesmus i opće simptome trovanja (groznica, slabost, mialgija, artralgija i drugi).

Akutni paraproktitis pod utjecajem nepovoljnih čimbenika može proći u kronični oblik s formiranjem rektalnih fistula.

Također, s produljenom upalom kripte, moguće je formiranje ožiljnog tkiva, zbog čega se rektalni kanal deformira, pojavljuju se unutarnje fistule i ograničenja distalnog rektalnog dijela. Sve gore navedeno dovodi do smanjenja elastičnosti tkiva rektalnog kanala, što je ispunjeno poteškoćama izlučivanja.

Metode dijagnosticiranja kriptita

Algoritam za ispitivanje bolesnika s sumnjom na kriptitis je isti kao i za druge bolesti anorektalne regije i izgleda kako slijedi.

Subjektivni pregled:

  • prikupljanje pritužbi;
  • zbirka medicinske povijesti i povijesti života.

Pregled ciljeva:

  • pregled bolesnika;
  • palpacija trbuha;
  • auskultacija trbuha;
  • rektalni pregled prstiju.

Laboratorijsko istraživanje:

  • opći test krvi i urina;
  • biokemijski test krvi;
  • coprogram;
  • analiza izmeta za okultnu krv;
  • analiza izmeta za disbiozu;
  • bakteriološko ispitivanje purulentnog iscjetka iz anusa;
  • histološki pregled materijala.

Instrumentalne dijagnostičke metode:

  • anoskopijom;
  • sigmoidoskopija;
  • fibrocolonoscopy;
  • ultrazvučni pregled rektuma pomoću rektalnog senzora;
  • biopsija.

Kada se bolesnik ispita, liječnik pokuša saznati što bi moglo prouzročiti kriptit.

S vanjskim pregledom anorectal područja, može se otkriti crvenilo kože, maceracija, erozija i čireva povezana s otpuštanjem gnojova iz anusa.

U digitalnom rektalnom pregledu pacijent opaža nježnost u rektalnom kanalu, čija palpacija omogućuje prepoznavanje najbogatijih područja koja su upaljena kripta.

Laboratorijska dijagnoza uglavnom se provodi kako bi se procijenilo opće stanje pacijenta, kako bi se utvrdio uzrok kriptitisa i drugih patoloških stanja koja bi mogla biti maskirana za ovu bolest.

Anoscopy je pregled rektalnog kanala pomoću rektalnog zrcala. Ovom metodom možete pregledati sluznicu rektalnog kanala i plitke kripte. Kada upala analnih sinusa promatranih oteklina i crvenilo kripte, fibrin slojeva i pritisak prstima na zahvaćena sluznice regiji može doći do pyorrhea.

Sigmoidoskopija - proučavanje rektuma i debelog crijeva pomoću sigmoidalne sigmoidoscopy, što je kruta cijev dužine 30 cm, opremljena s optičkim uređajem i žarulja. Ova metoda se provodi uz sumnju na popratnu bolest crijeva, kao i za diferencijalnu dijagnozu.

Nažalost, opisane studije nisu uvijek učinkovite, jer ne vide duboke analne sinuse. U takvim slučajevima, stručnjak imenuje ultrazvučni pregled rektuma, uporabu rektalnih ili vaginalnih senzora, kao i proktografiju (radiografski pregled rektuma uz uvođenje kontrasta).

Također, za isključivanje maligne neoplazme rektuma tijekom anoskopije ili sigmoidoskopije, materijal je uzorkovan (biopsija) za histološku analizu.

Diferencijalna dijagnostika

Najčešće postoji potreba za diferencijalnom dijagnozom kriptita s pararektalnim apscesom. Da bi se to postiglo, provodi se gore opisani kompleks ispita.

Glavna razlika između kriptita i paraprotetisa je prisutnost upalne infiltracije dublje od analnih sinusa, koja potiče posljednju bolest. Također, tijekom ispitivanja na koži perineuma može se otkriti vanjsko otvaranje rektalne fistule, što je više karakteristično za paraproktitis.

Metode liječenja kriptita

Izbor metode liječenja kriptita izravno ovisi o uzroku, obliku i ozbiljnosti bolesti, kao io prisutnosti komplikacija.

Za liječenje kriptita koriste se konzervativna terapija i kirurške metode.

Na primjer, s laganim tijekovima akutnog kriptita, dovoljan je tok lijekova, higijenskih postupaka i prehrane, ali u složenijim slučajevima može biti potrebno operiranje.

Konzervativno liječenje kriptita

Konzervativna terapija kripto uglavnom obuhvaća davanje oblici doziranja uključuju: masti, kreme, gelove, praškove i čepiće, koji sadrže protuupalni, analgetički, antibakterijska i imunostimulacijske, Antipruritičko i ljekovite pripravke sintetskog ili biljnog podrijetla.

Lijekovi izbora kada kripto može biti lokalna sredstva kao što je masti i čepiće Proctosedyl, Aurobin mast, čepići dimedrolom, masti i čepiće Proktozan, Levomekol masti, supozitorija Procto-Glivenol, svijeće s mora krkavine ulje, i drugi.

Također, bolesnici su propisani antibiotska terapija, vitaminska terapija, laxatives ili antidiarrheals, ovisno o simptomima bolesti i prirodi faktora koji je izazvao kriptit.

Kada su kriptiti, propisani su i sustavni i lokalni antibakterijski lijekovi. Indikacije za uporabu antibiotika su opsežni upalni procesi u rektalnom kanalu s intoksicijskim sindromom, istodobnim infektivnim i upalnim bolestima i purulentnim komplikacijama kriptita.

Odabir masti ili svijeće, vole kombinaciju lijekova, koji uključuju ne samo antibiotik, ali i protuupalni, analgetik, obnavljajući i druge sastojke.

Pri odabiru sistemskih antibakterijskih lijekova, antibiotici širokog spektra djelovanja, kao što su metronidazol, neomicin, gentamicin, cefotaxim, itd., Imaju prednost.

Kada je kriptitis, uzrokovan produljenim proljevom, koristite lijekove protiv kožnih bolesti i sorbente - Imodium, Loperamide, Enterosgel, Atoxil i drugi. U slučaju kronične konstipacije koriste se laksativni pripravci - Laktuloza, Bisokodil, Mikrolaks, Normakol, Senad i drugi.

Kod dugotrajnog zatvora i neučinkovitosti laksativa, preporuča se provesti čišćenje klistir.

Higijenske procedure za kriptitis:

  • uporaba toaletnog papira nakon pokretanja crijeva treba zamijeniti pranje s toplom vodom bez sapuna;
  • odjeća i donje rublje ne bi trebali ozlijediti područje anusa, tako da trebate odustati od remenica, širokih traperica itd.;
  • stručnjaci preporučuju korištenje dnevnih higijenskih jastučića s antibakterijskim učinkom;
  • prije odlaska u krevet tjedan dana, potrebno je provesti mikrokristale s 40-60 ml 3% -tne otopine Collargola;
  • pomoći nositi s upalom u rektalnim prolaska i suhim vlažnim erozija i ulkusa u anus tople kupke kuka sa slabim otopinom kalijeva permanganata, koja se provodi tijekom 10-15 minuta, 1 puta dnevno prije spavanja.

Kirurško liječenje

Kada je neučinkovita konzervativna terapija usmjerena na kirurške metode liječenja kriptita.

Cilj operativnog kirurškog tretmana kriptita jest ukloniti upaljenu kripu.

Operativna intervencija obavlja se pod lokalnom anestezijom. Tijekom operacije specijalist otvara suppurativni analni sinus u lumenu rektalnog kanala, čisti gnojivo sadržaj i tretira ga antiseptičkim. Drenaža se stavlja u ranu, šavovi se ne primjenjuju.

Operacija traje 10-20 minuta, ovisno o iskustvu kirurga.

U postoperativnom razdoblju pacijentica je propisana tekućom dijetom tijekom 2 dana, a sastoji se od pitke vode, kefira, jogurta i male količine bijele riže. Takva dijeta je potrebna da odgodi stolicu za 1-2, tako da postoperativna rana uskoro iscjeljuje.

Također u postoperativnom razdoblju od 3-5 dana u rektalni kanalski umetak s mastima Vishnevsky, Levosin ili Levomekol.

Nakon izbacivanja iz bolnice, morate osigurati da nema konstipacije. U tu svrhu morate se pridržavati dolje opisane prehrane, uzimati laksative, i ako su neučinkoviti, obavljaju čišćenje klistera ili uljnih mikroklijenata

Minimalno invazivne kirurške metode liječenja kriptita

Danas postoje mnoge minimalno invazivne ne kirurške tehnike za liječenje bolesti rektuma, uključujući kriptitis.

Prednosti ovih metoda liječenja su sljedeće:

  • brzinu postupka;
  • sigurnost liječenja;
  • krvarenje metode;
  • mali rizik od komplikacija;
  • bezbolan;
  • visoka učinkovitost liječenja;
  • brz oporavak nakon postupka.

Najčešći i učinkovitiji u liječenju kriptitisa su sljedeće minimalno invazivne metode:

  • uklanjanje kripte laserom;
  • uklanjanje kripte radio valovima;
  • infracrvena koagulacija.

Uklanjanje upaljene kripte laserom. Pogođeni analni sinusi uklanjaju se laserom - snažnim svjetlosnim tokom. Kirurg usmjerava laser na zahvaćenu kripu i smanjuje upaljeno područje. Posude koaguliraju tijekom postupka, tako da se krvarenje praktički ne događa.

Postupak se izvodi pod uvjetima poliklinike pod lokalnom anestezijom. Razdoblje oporavka traje nekoliko dana i ne zahtijeva nikakav poseban rehabilitacijski kompleks. Preporuča se samo pratiti prehranu.

Uklanjanje kripti radio valovima. Odstranjivanje zastrašujućih kripti izvodi se uz pomoć visokofrekventnih radio valova, koji stvaraju posebne elektrode.

Anusopis se umetne u anus, a zatim se elektrode usmjeravaju na zahvaćenu kripu. Zbog praska unutarstanične energije u pogođenim stanicama, temperatura u citoplazmi povećava i isparava. Oprema za koagulaciju radio valova omogućuje uklanjanje s visokom točnošću samo zahvaćena područja bez oštećenja netaknutih tkiva. Osim toga, nakon ovog postupka, ne nastaje ožiljak tkiva, što bi moglo deformirati rektalni kanal.

Infracrvena fotokoagulacija. Tijekom postupka zahvaćeni dijelovi rektalnog kanala izloženi su infracrvenoj zraci, koja se dovodi kroz posebnu elektrodu - svjetlosni vodič. Koagulator uništava crne kipove.

Manipulacija se provodi na izvanbolničkoj osnovi pod lokalnom anestezijom.

Pregled lijekova koji se koriste u kriptitu

Masti i svijeće Proctosan

Proktosan je kombinirana lokalna priprava koja se široko koristi u liječenju anorektalne bolesti, uključujući kriptitis.

Lijek ima protuupalno, analgetsko, antipruriticno, iscjeliteljsko, hemostatsko i antimikrobno djelovanje.

sastojci: knjižara, lidokain hidroklorida, titanijevog dioksida, bizmut subgallata.

Oblik izdavanja: lijek je dostupan u obliku rektalnih supozitorija i masti.

Značajke aplikacije kriptita:

  • 1 čepić ubrizgava se u anus dva puta dnevno;
  • mast se ubrizgava u rektum uz pomoć posebnog aplikatora 2 puta dnevno.

Tijek liječenja Proctosanom je 7 dana.

Prije uporabe lijeka, preporuča se isprazniti crijevo i prati anus i perineum toplom vodom bez sapuna i zadržati kupku biljnim izlučevinama ili otopinom kalijevog permanganata.

Nuspojave: vrlo rijetko mogu postojati lokalne manifestacije netolerancije lijeka u obliku svrbeža, hiperemije i edema anusa.

kontraindikacije:

  • individualna netolerancija na komponente lijeka;
  • lezije anorektalne regije s gljivičnom, virusnom ili bakterijskom florom;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • u dobi mlađoj od 18 godina.

trošak:

  • rektalni supozitoriji Proctosan - 400 rubalja po pakiranju (10 svijeća);
  • Proctozan mast - 410 rubalja po pakiranju (20 grama).

Masti i supozitoriji Proctosedil

Proctosedil je višekomponentna lokalna priprema koja ima protuupalno, analgetsko, antipruriticno, venotonsko i antimikrobno djelovanje.

sastojci: hidrokortizon acetat, butamben, heparin natrij, benzokain, framicetin sulfat i eskortozid.

Oblik izdavanja: lijek je dostupan u obliku rektalnih kapsula i masti.

Značajke aplikacije kriptita:

  • 1 kapsula se ubrizgava u anus ujutro i navečer;
  • mast se ubrizgava u rektalni kanal s posebnim aplikatorom 2 puta dnevno.

Tijek liječenja Proctosylm - 7 dana.

Prije uporabe lijeka, preporuča se isprazniti crijevo i prati anus i perineum toplom vodom bez sapuna i zadržati kupku biljnim izlučevinama ili otopinom kalijevog permanganata.

Nuspojave: vrlo rijetko postoji suhoća sluznice rektuma, svrbež, peckanje, oteklina anusa. Dugotrajna upotreba lijeka može uzrokovati sustavne nuspojave, kao što je Cushingov sindrom, poremećaji koagulacije i drugi.

kontraindikacije:

  • individualna netolerancija na komponente lijeka;
  • lezije anorektalne regije s gljivičnom, virusnom ili bakterijskom florom;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • u dobi mlađoj od 12 godina.

trošak:

  • rektalne kapsule Proctosedil - 450 rubalja po pakiranju (20 kapsula);
  • mast Proctosedil - 350 rubalja po pakiranju (10 grama).

Levomekol mast

Levomekol ima antimikrobne, protuupalne i vraćajući svojstva.

sastojci: metiluracil i kloramfenikol.

Oblik izdavanja: lijek je dostupan kao mast.

Značajke aplikacije kriptita:

  • Levomecol se ubrizgava u rektalni kanal s pamučnim jastučićem ili gipsom četkom koji je impregniran lijekom, 2 puta dnevno.

Prije uporabe lijeka, preporuča se isprazniti crijevo i prati anus i perineum toplom vodom bez sapuna i zadržati kupku biljnim izlučevinama ili otopinom kalijevog permanganata.

Nuspojave: vrlo rijetko mogu postojati simptomi alergije na komponente lijeka (suhoća sluznice rektalne kanala, svrbež, peckanje, oticanje anusa, urtikarija).

kontraindikacije: individualna netolerancija na komponente lijeka;

trošak:

  • mast Levomecol - 110 rubalja po pakiranju (40 grama).

Ouro Aurobin

Ouro Aurobine učinkovito je protuupalno, antipruriticno, analgetsko i iscjeljujuće sredstvo.

sastojci: prednizolon kapronat, D-pantenol, lidokain hidroklorid.

Oblik izdavanja: lijek je dostupan kao mast.

Značajke aplikacije kriptita:

  • mast se nanosi na kožu anorektalnog područja ili ubrizgava u rektalni kanal s posebnim aplikatorom 2-4 puta dnevno, ovisno o težini simptoma bolesti.

Tijek liječenja nije duži od 7 dana.

Prije uporabe lijeka, preporuča se isprazniti crijevo i prati anus i perineum toplom vodom bez sapuna i zadržati kupku biljnim izlučevinama ili otopinom kalijevog permanganata.

Nuspojave: vrlo rijetko postoji suhoća sluznice rektuma, svrbež, peckanje, oteklina anusa. Dugotrajna upotreba lijeka može uzrokovati sustavne nuspojave, kao što je Cushingov sindrom, poremećaji koagulacije i drugi.

kontraindikacije:

  • individualna netolerancija na komponente lijeka;
  • lezije anorektalne regije s gljivičnom, virusnom ili bakterijskom florom;
  • neoplazma rektuma;
  • prvih 14 tjedana trudnoće;
  • dojenje;
  • u dobi mlađoj od 12 mjeseci.

trošak:

  • mast Aurobin - 430 rubalja po pakiranju (20 grama).

Rektalni supozitoriji s difenhidraminom

Svijeće s dimedrolom su višekomponentni lijek s izrazitim lijekovima protiv bolova, protuupalnim i antipiretskim farmakološkim svojstvima.

sastojci: difenhidramin.

Oblik izdavanja: lijek je dostupan u obliku rektalnih supozitorija.

Značajke aplikacije kriptita:

  • 1 svijeću se ubrizgava u anus 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja ne smije biti duži od 4 dana.

Prije uporabe lijeka, preporuča se isprazniti crijevo i prati anus i perineum toplom vodom bez sapuna i zadržati kupku biljnim izlučevinama ili otopinom kalijevog permanganata.

Nuspojave:

  • individualna netolerancija komponenti lijeka (edem hiperemije, pruritusa i dermatitisa anorektalne regije);
  • nesanica ili pospanost, glavobolja, vrtoglavica;
  • mučnina, proljev.

kontraindikacije:

  • individualna netolerancija na komponente lijeka;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • u dobi mlađoj od 12 mjeseci.

trošak:

  • rektalni supozitoriji s difenhidraminom - 25 rubalja po pakiranju (10 svijeća).

Dijetetska terapija s kriptitom

Prehrana s kriptitisom mora biti nježna. Prilikom sastavljanja izbornika za bolesnike s kriptitisom treba isključiti proizvode, što može iritirati crijeva i dovesti do zatvora ili proljeva, i to:

  • pikantna jela;
  • krastavci;
  • začini i začini;
  • dimljeni proizvodi;
  • masnih obroka;
  • pržena hrana;
  • bijeli kruh;
  • pečena peciva;
  • slatkiši;
  • alkoholna pića;
  • gazirana pića;
  • bijeli kupus i drugi.

Posuđe treba kuhati blagim postupcima toplinske obrade: parenje, kuhanje i pečenje.

Pacijent izbornik kriptitom pacijent mora biti prisutni voće i povrće bogato vlaknima, kao što su repa, mrkva, brokula, tikvice krastavac, šljive, marelice, kivi, i sušeno voće - šljive, suhe marelice, smokve i drugo.

Kriptitom dnevna dijeta pacijenta treba se sastojati od žitarica, juha, mesnih okruglica, variva, salate, povrće i voće purees, složenaca i slično. D. Odličan prirodni laksativ je salata cikla i kuhana šljive uvučene maslinovo ulje ili suncokret.

Kod kroničnog zatvora preporuča se korištenje svježeg jogurta, jogurta, ryazhenke, arijana i proljeva - pomoći će objediniti stolicu tri dana kefira.

Također se preporuča dodati 1-2 žlice pšenice ili zobene mekinje u posude, koje normaliziraju probavu i funkciju crijeva.

Folk lijekovi i metode za njihovo korištenje u kriptitu

S kriptom, lokalne kupke su najučinkovitije na području anusa, koje se provode s otopinama minerala, soli i ljekovitog bilja.

  • Kupke s mumijama: Mumija od 10 tableta se otopi u 250 ml kuhane vruće vode. Rezultirajuća otopina se izlije u široki sloj i dodaju se 4 litre ključanog vode ohlađene na tjelesnu temperaturu. Nakon toga, zdjelica sjedi, tako da voda prekriva anus. Postupak se provodi 10 minuta 1 puta dnevno prije spavanja, sve dok se simptomi bolesti ne otklone.
  • Kupke s morskom soli i sode za pečenje: 1 žlica morske soli i sode za pečenje se otopi u 250 ml vruće kuhane vode. Nakon toga, otopina sode otopine natrij-klorida ulijeva se u široki bazen i razblažuje se sa 4 litre tople kuhane vode. Kupelj se drži 10 minuta prije odlaska u krevet nakon higijenskog toaleta stražnjeg prolaza. Nakon postupka, koža oko anusa treba podmazivati ​​s bilo kojim biljnim uljem.
  • Kupke s bujonom kamilice: 2 žlice ljekarne kamilice uliti 250 ml kipuće vode i kuhati na laganoj vatri 20-30 minuta. Nakon toga se dekocija ukloni iz vatre, ostavi stajati još 2-3 sata i filtrira kroz gazu ili sito. U širokom bazenu ulijte 4 litre kuhane vode i pripremite juhu od kamilice. Sjedna kupelj se troši 10-15 minuta 1-2 puta dnevno, ovisno o težini simptoma tijekom bolesti. Također, postupak se može provesti s drugim ljekovitim biljem, na primjer, kalendulom, celandinom, yarrowom ili elekampanom.

Također, kriptiti s terapeutskom svrhom mogu se koristiti mikrokristali s biljnim uljima, dekocijama i infuzijama ljekovitog bilja itd.

  • Mikroklisti s mumijama i medom: 1 mamija tablete i 1 žlica meda se otopi u 100 ml toplog kuhane vode. 40-60 ml otopine se skuplja u gumenom žarulju, čiji je vrh podmazan vazelinom i ubrizgava se u anus. Postupak se izvodi 1 puta dnevno prije spavanja. Tijek liječenja je 7-10 dana.
  • Mikroklizeri s infuzijom kalendula: 4 žlice sušenog cvijeća staviti 100 ml kipuće vode, prekriti poklopcem i dopustiti da se infuzija 2-3 sata. Nakon toga, lijek se filtrira kroz fini sloj. U rektalnom kanalu, 40-60 ml infuzije s gumenom špricom se primjenjuje 1 puta dnevno noću 7-10 dana.

Učinkovito se bore protiv upale s kriptitisom i smanjuju bol plastičnih masa natopljenih dekocija bilja ili biljnih ulja.

  • Pamučni disk je impregniran morskim čašom ulja, namotan u cilindar i injektiran u rektalni kanal za noć. Ujutro umetak će izaći prirodno tijekom odmrzavanja.
  • Pamučni komad ili komad gaze, slojeviti u nekoliko slojeva, navlažio se u kamenjaku pripremljenoj prema gore navedenom receptu. Nakon toga je košuljica premazana morskom prašinom i ubrizgana u anus prije spavanja. Također možete koristiti decoctions of calendula, tansy, kadulja, yarrow i drugih ljekovitih biljaka.

Osim tih sredstava, tu su i narodni lijekovi koji oslabljuju stolicu. Stoga se oni široko koriste za prevenciju i uklanjanje zatvora.

  • Suho šljiva: 100 grama opranih šljiva natočite 400 ml kipuće vode i kuhajte na laganoj vatri 20-30 minuta. Nakon toga, neka bude potrebno 1-2 sata da stoji ispod poklopca. Gotova juha se uzima na ½ šalicu ujutro na praznom trbuhu s odgodom stolice.
  • Infuzija lanenog sjemena: 1 žlica lanenog sjemena sipati 200 ml kipuće vode, prekriti poklopcem i inzistirati na noći. Ujutro se lijek pije na praznom želucu.
  • Sok od mrkve: kako bi se spriječilo zatvor, preporučujemo da svakog jutra prije jela popijete 100 ml soka od mrkve.

Folk lijekovi i metode s kriptitom pomažu smanjiti upalni proces u rektalnom kanalu, zaustaviti bol i svrbež, olakšati drenažu apscesa i opovrgnuti obnovu tkiva. Metode tradicionalne medicine povećavaju učinkovitost tradicionalne terapije, a također olakšavaju oporavak nakon kirurškog liječenja kriptita.

Sprječavanje kriptita

Posebna prevencija kriptita ne postoji. No kako bi se smanjio rizik od upale kriptule anusa, može se slijediti sljedeće preporuke:

  • aktivan način života: gimnastika, ples, aerobik, plivanje, trčanje, igranje sportova itd.
  • zdrav stil života: umjerena uporaba alkohola, odbijanje pušenja, itd.;
  • ispravna i uravnotežena prehrana: jesti hranu bogatu vlaknima, dodajući jelo od pšenice ili zobenih pahuljica, ograničavajući slatkiše i pečenja, odustajanje pržena, začinjena i masna hrana;
  • dovoljna upotreba čiste vode - najmanje 1,5 litara dnevno (isključujući tekuću hranu);
  • zamjena upotrebe toaletnog papira pranje toplom vodom bez deterdženata;
  • dnevno drži uzlaznu dušu na području anusa. Postupak se izvodi 5-7 minuta. Voda treba biti tjelesna temperatura;
  • pravodobno i pravilno liječenje crijevnih i anorektalnih bolesti.

Unatoč činjenici da sam kriptit nije bolest koja ugrožava život, ali može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Stoga, ako se pojave simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, preporučljivo je konzultirati stručnjaka - proktologa. Samo liječnik može propisati adekvatan i učinkovit tretman koji će brzo eliminirati vaš problem.

Ako ste se ikada morali nositi s kriptom, podijelite s nama kako je bolest otišla i koje su metode uspjele izliječiti.

Crypto

Crypto (kriptitis) - akutna ili kronična upala zatamnjivanja bljeskalice, u kojoj se otvore analni kanali i žlijezde. Od grobnice su slijepi džepovi (dubina od 0,5-0,7 cm), otvorenim u smjeru suprotnom od kretanja izmet, podrazumijeva se da su idealni „zamku” za fekalne čestice, mikroba, guste i oštre malih stranih tijela. Budući da ni kripti ili analne žlijezde i kanali aparata stezanja nije opremljen, oni ne mogu dobiti osloboditi od prelijevanja njihov sadržaj ili ozljeđivanje strano tijelo i da će s vremenom postati upaljene i gnojiti. Ponovno infekcije, traume stalnom bez pražnjenja stvoriti začarani krug, koji može biti uništen spontanom proboj u lumen (obično nepotpunim kripti izdanje s naknadnim relapsa), ili putem svog zida u okolno tkivo (apsces) ili konzervativno i kirurško liječenje.

Prvi detaljan opis kriptita daje I. P. Pennington, koji je, poput mnogih drugih stranih istraživača vjeruje da kriptita etiologije uz lokalnu infekciju vodeću ulogu pripada proljev ili zatvor, mikro-traume (tvrde stolice, mali stranim tijelima, uključujući i one uključene u izmetu), krvni stagnacije (hemoroida). Kriptit, s jedne strane, može biti posljedica proktitisa, s druge strane - njegovog uzroka. Značaj spuštanje ukupnu otpornost organizma i promjene imunološku reaktivnost kao posljedica bolesti, uključujući alergije, i nedovoljne prehrane (. Avitaminoza, itd), duga fizičke i nervozan prenapona napisana više puta; Također je postojala česta kombinacija kriptita s papillitisom - upalom analnog papila.

Nema točnih statističkih podataka o učestalosti kriptita u literaturi. To je dijelom zbog činjenice da ga svi ne uzimaju u obzir; s druge strane, pacijenti se često skreću kako bi pomogli ne s kriptom, već s njegovim komplikacijama. Kriptit se smatra jednim od glavnih izvora analnog infekcije, a C. J. Mentzer je to nazvao "najvećom malom bolesti u proktologiji". Vjerojatno je ovo mišljenje u velikoj mjeri istinito i kako liječnici bolje poznaju i dijagnosticiraju kriptit, dobit ćemo objektivnu kvantitativnu potvrdu ispravnosti ove točke gledišta.

J. P. Nesselrod vodič klinički proktologiju, prošla nekoliko izdanja, formuliran položaj analnog infekcije, naglašavajući njegov razvoj od tri faze i postavljanje polazište za analni kripti, kanale i žlijezde:

Stao sam. Infekcija pada u analne kripte, koje služe samo kao tuneli za širenje u analne kanale i žlijezde. Oko kanala pojavljuje se kružna stanična infiltracija i oticanje okolnog tkiva (može uzrokovati njegovo zatvaranje).

II stupanj. Probijanje infekcije u perianalnim tkivima: a) izravni put - s lomom u kanalima žlijezde; b) Neizravno - kroz krv i limfne žile.

III stupanj. Razni manifestacije analnog infekcije - tromboze hemoroida, fisura, analne upala i hipertrofije, pojava analnog papila apscesa i fistule, sfinkter grč.

Općenito se može složiti s ovom odredbom, čineći samo nekoliko izmjena. Prvo, u mnogim slučajevima, kripta nije samo „dimnjak” kroz koje je infekcija ulije u temeljne tkiva, ali ona je aktivno uključen u upalni proces; drugi, J. P. Ne Nesselrod riječ o ulozi općeg stanja tijela, opće i lokalne imunološku reaktivnost i otpornosti u razvoju upalnog procesa; Konačno, odnos analnog infekcije i bolesti Proctologic nije tako jednosmjeran, kako proizlazi iz opisa faze III Nesselrode - hemoroidi, analne fisure, sfinkter grč ne samo da može biti posljedica analnog infekcije, ali je također faktor predispoziciju za njegovu pojavu.

Akutna kripta se manifestira, prije svega, bolovima, različitim u intenzitetu i lokalizaciji. Često umjerena bol (ponekad je to samo osjećaj težine u anus), konstante povezan sa stolice. Takvi pacijenti rijetko dolaze do liječnika odjednom; samo uvjereni u uzaludnost self-lijekove, počinju se tražiti stručnu pomoć kada je proces je kroničan tijek i komplikacije počela. U drugoj skupini pacijenata, kriptitis od samog početka nastaje naglašenim sindromom boli; oštar, žarenje, bolna bol pulsira (s gnojenja kripti), koji se proteže prema sacrum i trtica, genitourinarni organa duž bedrenog živca u međice, pojačavaju vrijeme obavljanja nužde, pozivajući osjećaj iskusni pacijenata s analne fisure. Pacijenti se boje stolica, njegova kašnjenja, što dovodi do stvaranja fekalne pluta, s bolnom grču sfinktera, većina akutnih grčeve bolove. Takvi bolesnici rano traže medicinsku pomoć, ali liječnik, koji nije dovoljno upoznat s tom bolešću, ne može graditi liječenje. Kada kripto je često pojava sluznice ili Muco-gnojni iscjedak iz rektuma, što dovodi do maceracije kože, pojavom svrbeža, grebanje; nadutost, zatvor. Akutni učinci trajati oko tri tjedna, a potom se bolest uzima kronični tijek sa povremenim egzacerbacije i pojavnost komplikacija. Tijekom razdoblja remisije, pacijenti se ne osjećaju potpuno zdravi, područje anusa ostaje osjetljivo, često se bilježi bolnost; Rektalna nelagoda može trajati tjednima i godinama. To može dovesti do razvoja karcinofobije, neuroza, oštrog pada sposobnosti za rad.

Kronični kriptitis češće dolazi. Ona je formirana kao rezultat akutnog ili subakutnog procesa ili od samog početka traje kronični tijek. To je zbog slabe drenaže kripti, njegove ponovne infekcije i traume, i omjera otpora i virulencije uzročnika (lokalno i sistemsko) mikroorganizma. Bol u kroničnom kriptitu može biti tup, pogoršanje pokretom crijeva, fizičkim naporom, produženim stajanjem. Zbog hipersekrecije sluzi i prisutnosti gnoja, bolno svrbež postupno udružuje; zbog spazma sfinktera, često popraćena coccyalgia, mišić grč, sacrococcygeal neuralgije i niz drugih oboljenja, pa čak u odsustvu pukotina pacijenata osjeća vrlo slični, uočeno je da čak i A. L. Abel, M.S. Lond - "ispucati simptome bez pukotine".

Najzastupljenija i najčešća komplikacija (ili ishod) kriptita je paraproktitis (akutni ili kronični). Pored komplikacija navedenih u ovom odjeljku, kriptitis je povezan s rakom rektuma, analnim svrbežom, autointoksiranjem, do septikemije.

Crypt su među najčešćim i rijetko dijagnosticira izvore fokalne infekcije, ne zaostaje po važnosti truo zubi, krajnici, i dr. U ovom slučaju, pacijenti imaju mnoge simptome različitih organa i organskih sustava (slab apetit, low-grade groznica, slabost, letargija, poremećaja spavanja, mijalgija, vrtoglavica, mučnina i druge proljeva, reumatizma i urinarnih simptoma), stvarajući mozaik sliku općih zdravstvenih problema koji bi mogli biti dovoljno jasna, ali vrlo podesno utvrđeno na drugi G. V. Morgagni kao "rektalna neurasteniju". Pacijenti često podvrgnut appendek- tomii, kolecistektomija, oni uklonjeni jajnici, tube, zuba (sve to - često zdrav) prije nego što su identificirali kripte, koja je izlječiva (kriptotomiya, kriptektomiya), pacijenti se vratio zdravlje (dosta takvih primjera uključuje SAD medicinski časopisi).

dijagnoza na temelju pritužbi bolesnika i rezultata fizičkog pregleda. U akutnim kripto prst i instrumentalna ispitivanja može biti vrlo bolno i teško zbog grča sfinktera (rukavice i alat moraju biti jako podmazani s vazelin, na iskazu - anestezije). Kad je inspekcija i ručno istraživanje napomena umjerena hiperemija analni kanal, osjetljivost, otekline i hiperanemije pogođene grobnice (najviše stražnji), sa sluznice ili mukozno-gnojnim iskašljavanjem na dnu. Često u području kriptiranja nU anoscopiji se vide malena krvarenja, erozija, edem i fibrinozni plak. Koža se može macerirati, s tragovima grebanja.

U kroničnim studija određuje kripto prst bol i lokalne zadebljanje u kripti regije pogođene. U studiji rektalni anoscope preklop ogledalo ili grobnice pojaviti deblji ili ožiljke, ponekad vidi u uvodnom kripta moždanog udara ili unutarnjeg analnog fistule, hipertrofija i edematoznim giperemi- Rowan analnog papila. U samoj kripti mogu postojati različita mala strana tijela (kosti plodova, sjemenke voća jajeta, itd.). Ostali rezultati definirano bolesti protiv koje je razvila ili kripte koja nastale kao njegova komplikacija (proktitis, akutne i kronične apscesa, analne fisure, hemoroida, pektenoz).

Liječenje kriptita može biti konzervativna i neučinkovito - operativno. Liječenje treba započeti s uklanjanjem boli i upale: svijeće s kloramfenikol i droge belladonna (Anuzol); microclysters riblje ulje, propolis, kamilicu juha (10 g lijeka po 200 ml vode), 1% otopine koloidnom srebra ili protargola, furatsilina otopini 1: 5,000 ili 0.1% otopina furagin; Anestezija analnog kanala može se koristiti s 10% -tnom otopinom novokaina; za brzo uklanjanje upale s dobrim učinkom, koriste se svijeće s hidrokortizonom (10 mg po svijećama). Uz upalu, maceraciju i svrbež perjanalne kože - primjene heparinove masti ili sanolina.

Istodobno se poduzimaju mjere za reguliranje stolice; pacijenti dobivaju upute o osobnoj higijeni (podmyvanii nakon stolice, kupka stolice, nošenje pamučnog donjeg rublja), uravnoteženu prehranu (poštedu, po mogućnosti mliječnu biljne hrane, s iznimkom akutnih, soljeni, ukiseljeno proizvode, dimljene proizvode, alkoholna pića). Preventivne mjere uključuju i uklanjanje čimbenika koji pridonose traume međice i stagnaciju krvi u distalnom debelog crijeva (jahanje, duga putovanja automobilom, položaj dugo sjedenje - potrebne fizičke aktivnosti, itd...). Ako su se tijekom instrumentalne studije pronašle strano tijelo u kripti, trebalo bi ih ukloniti. U većini slučajeva, takva složena konzervativna terapija, provedena na ambulantnoj osnovi, ima pozitivan učinak.

Ako bol ne prođe i kripta ostaje hiperemijska i edematska, indicirana je kirurško liječenje - kriptotomija ili kriptika (posljednja je radikalnija i stoga je poželjnija). Kada se kriptit kombinira s papillitisom, upaljena papila također mora biti uklonjena. Kronični kriptitis može se kombinirati s pektenozom; U tom se slučaju preporuča istovremeno izvoditi i kripto i pectenectomiju, potonji - desno ili lijevo od linije središnje linije.

Operacija se može izvesti pod lokalnim (novokainom) ili općom anestezijom. U kripti je umetnuta kuka, koja je malo podignuta i rastezana, a zatim prolazi kroz hemostatski stezaljku. Kripta je izrezana s skalpelom ili škarama. Krvarenje se zaustavlja pritiskom tampona; Ako je potrebno, vezati posude s catgut, veće plovila treba prethodno spojiti. Rana se tretira s 1% alkoholnom otopinom joda; u rektumu unesite tampon s Vishnevsky mast. Sljedećeg dana, tampon je uklonjena i u odsutnosti komplikacija, ili drugih bolesti koje zahtijevaju bolničko liječenje, pacijent može biti otpušten na daljnje liječenje u klinici. Nakon operacije, preporučuju se toplim kupkama s kalijevim permanganatom, mikrokristalima s ribljim uljem, otopinom kamilice ili propolijom. Terapeutska tjelovježba, mineralne vode, liječenje sanatorija (Essentuki, Truskavets, Morshin) pomažu u bržem oporavku i oporavku radne sposobnosti. Obavezno je provoditi preventivne mjere poput higijene anusa, prehrane itd.

Kriptit - simptomi i liječenje bolesti

Kriptit je upalni proces u udubljenjima rektuma, nazvanih morganim kriptama. Kripte se nalaze duž anusa, do granice s rektumom. Oni su slijepi džepovi otvoreni za kretanje stolice i zbog toga su idealna zamka za mikrobe, izmet i sitna gusta strana tijela (ljuske sjemena, ossicles).

Uzroci kriptita

U gornjem dijelu kriptova komuniciraju s rektumom, au donjem dijelu takvih udubljenja nalaze se izbočine kanala analnih žlijezda. Ove žlijezde luče sluz, što je neophodno za daljnji transport fekalnih grudica. Ulazak u takav džep pokriva sluz i izlazi iz kripte omekšavši prolazak preostale stolice do crijeva i olakšavajući odmrzavanje.

Ali ako je analna žlijezda začepljena ili proizvodi nedovoljnu količinu sluzi, izmet ostaje suh i nije potpuno uklonjen iz kripte. Preostale čestice stolice mogu začepiti izlaz iz džepa, uzrokovati stagnaciju sluzi, iritaciju i naposljetku razvoj upale.

Obično se sadržaj crijeva neprestano ulazi u kripte, ali tajna koja luči analni žlijezde stvara prepreku razvoju patogene flore. Ako je utiskivanje slabo ispražnjeno, postoji velika vjerojatnost da će se u kriptima s velikom dubinom izlučivati ​​akumulirati i razviti mikrobiološko okruženje koje izaziva pojavu upalnog procesa.

Rizik se povećava ako kripta traumatizira tvrde čestice sadržane u stolici (mekinje, kora sjemena, kosti). Posebno opasno za kripte je kronični proljev, produženi zatvor, izazivanje iritacije crijevne sluznice, oticanje rektuma i kripti. U takvim slučajevima, upalni proces često se širi na dublje slojeve crijevne stijenke i može uzrokovati ozbiljnu komplikaciju - paraproktitis.

simptomi

Glavni znakovi kriptitisa su bolovi i spaljivanje u rektumu, koji se povećavaju tijekom pražnjenja crijeva. Pored toga, bolesnici primjećuju konstantnu nelagodu u trbuhu i osjećaj stranog tijela u anusu. Ponekad bol može biti akutan i praćen gnjavnim odjelima i svrbež u anusu.

Zabilježen je crvenilo kože u anusu i natečenost. U nekim slučajevima pacijent može primijetiti uočavanje u izmetu. Kao rezultat aktivnog upalnog procesa, sluz se može osloboditi iz rektuma, a koža oko anusa stalno će se vlažiti i nadražiti. Obično je upalni proces valovit, može se povlačiti ili ponovno pogoršati pod utjecajem nepovoljnih čimbenika.

Moguće komplikacije

Skupina kripti obično završava činjenicom da se apsces spontano otvara u lumenu rektuma. No, u nekim slučajevima, upalni proces zauzima susjedne kripte i završava upalom zubom rektuma (purulentni paraproktitis). Proces se može komplicirati penetracijom infekcije u duboke slojeve crijevne sluznice, pa čak i izlaza u međustanični prostor koji okružuje organ. Ovo se stanje naziva akutnim paraproktitisom.

U mnogim slučajevima, bolest postaje kronična u prirodi. To je zbog utjecaja nepovoljnih čimbenika: dugotrajnog zatvora ili proljeva, pogoršanja hemoroida, prisutnosti analnih fisura. To jest, bolesti koje podržavaju konstantan upalni proces. Ponekad se apsces u kripti može otvoriti u lumenu crijeva, ali izlaz iz njega je neadekvatan i fokus upala i dalje postoji. Kao rezultat toga, kriptom počinje deformacija ožiljak i formiranje nepotpune unutarnje fistule rektuma. Poznato je ponekad stvaranje gustog ožiljnog tkiva u gornjem dijelu analnog kanala, na mjestu gdje se nalazi dno kripte. Taj se proces zvao pectenosis. Kod izrazene pectenosis značajno se smanjuje rastezljivost i elastičnost rektuma, što dovodi do problema s pražnjenjem crijeva.

Dijagnoza kriptita

Dijagnostičke mjere započinju procjenom općeg stanja pacijenta, prikupljanjem anamneze i pojašnjavanjem pritužbi. Nakon toga, proktolog provodi vanjski pregled anorektalnog područja i digitalni rektalni pregled kako bi se procijenilo stanje analnog kanala.

Ako patološki proces obuhvaća samo kripu, tada se ne primjećuje vanjsko ispitivanje promjena u anusu. Pregledom prsta analnog kanala otkrivaju se bolna i natečena područja. Daljnja dijagnoza provodi se instrumentalnim anketama.

  1. Anoskopijom. Koristeći anoscope (rektalni zrcalo), edematička i hiperemična područja u regiji kriptiranja, otkrivaju se fibrinski naslage. Uz pritisak iz patoloških vrećica, gnoj se može osloboditi.
  2. Sigmoidoskopija. Pomoću posebnog uređaja - sigmoidoskopa, liječnik može procijeniti stanje sluznice ne samo rektuma, već i ispitati distalni sigmoidni debelo crijevo i izuzeti druge bolesti sličnim simptomima.

Ove studije ne dopuštaju uvijek da vidite dno kripte, pa ako je potrebno, proctologist može dodatno propisati proktologiju, ultrazvuk i biopsiju. Tkivo se uzima za analizu ako postoji sumnja na onkološki proces.

Kriptit u akutnoj fazi mora se razlikovati od akutnog paraproktitisa, jer su mnogi od simptoma bolesti slični. Da biste to učinili, izvršite temeljit digitalni pregled pomoću lokalne anestezije. Tijekom manipulacije pažljivo pregledajte zidove analnog kanala na području skripte, razmazite zid između dva prsta - indeks iznutra i veliki vanjski dio.

Ako se infiltracija tkiva nalazi dublje od mjesta kripte, smatra se dokazom u korist paraproktitisa. Ako se gljivični izlučaj detektira iz anusa pri ispitivanju kože, možete sumnjati u prisutnost unutarnje fistule.

Liječenje kriptita

Kriptit se liječi konzervativno i kirurški. U nekompliciranim slučajevima propisuje se tijek liječenja medicinskih pripravaka u kombinaciji s posebnom prehranom i temeljitim higijenskim postupcima. Tijek liječenja uključuje imenovanje protuupalnih rektalnih supozitorija i masti, antibiotika i sredstva za utvrđivanje: vitamini, minerali.

Liječnik može propisati supozitorije s difenhidraminom, antibakterijskim pomastima i prašcima za uklanjanje gležnjeva anusa. Preporuča se nošenje lanaca s posebnim dezinfekcijskim jastučićima. Noću se prikazuju mikrokristali s otopinom kolargola, koji se trebaju obaviti sedam dana. Pri identificiranju povezanih bolesti i infekcija provodi se antibiotska terapija.

Kao higijenske mjere preporuča se topla sesilna kupka s slabom otopinom kalijevog permanganata (mangana). Uzmite ih u trajanju od 10-15 minuta. Nakon svake evakuacije crijeva, operite područje anusa hladnom vodom i osušite suhom krpom bez trljanja kože.

Kod kronične konstipacije, uporaba laxatives je nepoželjna, jer oni mogu izazvati iritaciju sluznice. Bolje je očistiti crijeva klistrama i podesiti probavni trakt prehranom.

Dijeta s kriptitom je isključiti iz prehrambenih proizvoda koji uzrokuju iritaciju crijeva:

Potrebno je napustiti masnu hranu, brašno i konditorske proizvode, slastice, gazirana pića. Kategorizirano isključen je alkohol. Hrana se ne smije pržiti, nego kuhana, kuhana ili pečena. U prehrani bi trebalo prevladati hranu bogatu vlaknima: voće, kuhano povrće.

Otpustite konstipaciju pomoći će vam salate od kuhane repe i prirodnih laksativa - osušene marelice i šljive. Korisno je noću piti kiselih mliječnih proizvoda (jogurt, kefir), oni bi trebali biti svježi, budući da trodnevni kefir ima efekt popravljanja. Korisno je koristiti pšenično mekinje, dnevno možete jesti dvije žlice brana dnevno. Ovo dobro potiče crijeva i pomaže da se riješite konstipacije.

Ako konzervativno liječenje ne daje pravi učinak i kriptit prolazi u kronični oblik, kao iu slučaju pogoršanja bolesti i razvoja komplikacija u obliku akutnog paraproektitisa, indicirana je kirurško liječenje.

Značenje kirurške intervencije u kriptisu je izrezivanje kripti. Kirurgija obično ne traje mnogo vremena, kirurg otvara kriptu apsces i proizvodi antiseptički tretman i odvod apscesa. Važan uvjet operacije je njezino ispravno izvođenje, potrebno je da se gnojni sadržaj izlije u lumen rektuma, bez utjecaja na okolnu celulozu.

U tom slučaju, prognoza će biti povoljna, a kasnije je važno isključiti čimbenike koji mogu uzrokovati ponovnu upalu kripti. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. Rana nije vezana, ostaje otvorena, krvarenje je obično beznačajno. Nakon operacije nekoliko dana ubrizgavaju se tamponi s Vishnevsky mastima. Kako bi se spriječilo zatvor, propisuju se masni klice.

Suvremena proktologija nudi alternativne ne-kirurške tretmane za kriptit: laser, radio val i infracrvenu koagulaciju.

Metoda radio valova. To je najsigurnija i učinkovitija metoda liječenja, minimalno utječu na okolna tkiva i omogućava postizanje maksimalnih rezultata. Bit metode leži u neskladnom dijelu i koagulaciji tkiva visokofrekventnim valovima. Kao kirurški instrument, najtanje elektrode djeluju na krajevima čija je energija visokofrekventnih radio valova koncentrirana.

Ovaj snažni protok usmjeren je na meka tkiva, uzrokujući prasak unutarstanične energije. Temperatura unutar patoloških stanica povećava se i pod djelovanjem usmjerenog zračenja oni isparavaju. Kirurg određuje točne parametre i može ukloniti zahvaćeno tkivo s draguljarnom preciznošću bez utjecaja na okolna zdravih područja.

Ova tehnika isključuje bolne senzacije, toplinsku štetu zdravih tkiva i izbjegava formiranje ožiljaka. Iscjeljivanje se događa mnogo brže, a rizik od komplikacija je umanjen.

Laserska metoda. Sastoji se od uklanjanja pogođenih područja laserskim "skalpelom". Laserska zraka snažna je svjetlosna struja s točkastim efektom i bezbolno uklanjaju pogođena područja.

Okolno zdrave tkivo nije oštećeno, ali krvne žile odmah se spaljuju laserom. Postupak se provodi na izvanbolničkoj osnovi pod lokalnom anestezijom. Razdoblje rehabilitacije je jednostavno, nema promjena ožiljaka.

Infracrvena fotokoagulacija. Brza i bezbolna metoda liječenja. Njegova se bit leži u utjecaju na patološko nalazište usmjerene infracrvene zrake, koja se unosi kroz posebni uređaj s svjetlosnim vodičem - koagulatorom. Svjetlosni tok prodire u tkivo i pretvara se u toplinsku energiju, osiguravajući koagulaciju pogođenog područja.

Moderna i minimalno invazivna metoda dopušta ambulantne postupke. Manipulacija je bezbolna i traje kratko vrijeme. Rizik od postoperativnih komplikacija je sveden na minimum, što jamči potpuno oporavak. Istoga dana pacijent se može vratiti kući i voditi uobičajen način života.

Prevencija bolesti

Prevencija kriptisa, komplikacija i egzacerbacija sastoji se u promatranju higijene anusa i predlaže pranje anusa s hladnom vodom nakon svake stolice. To pomaže smanjiti protok krvi u rektum. Za sprečavanje upale nezamjenjive tople kupke s otopinom kalijevog permanganata.

Dobar učinak osigurava terapija vježbanja koja poboljšava protok krvi u području zdjelice. Važno je postići normalizaciju stolice i ukloniti konstipaciju, koristeći mliječno-povrtnu ishranu i ispravne načine obrade proizvoda (kuhanje, gašenje).

To bi trebalo biti isključeno iz prehrambenih proizvoda koji iritiraju crijevnu sluznicu, ne možete jesti masnu i prženu hranu, pikantne, slane, začinjene i kiseljene jela, gazirana pića. Ograničite potrošnju jela od brašna, slatkiša, čokolade, jake kave i čaja.

Preporuča se piti više tekućine, najmanje 1,5 do 2 litre dnevno. To može biti obična pitka voda, sokovi, kompoti, zeleni i biljni čaj. Pokušajte ne jesti hranu koja može izazvati ponovno pojavljivanje patologije - sjemenke suncokreta, voće i bobice s malim kostima.

Potrebno je riješiti se loših navika i prestati koristiti alkohol i nikotin. Važnu ulogu u prevenciji kriptitisa ima pravodobno liječenje popratnih bolesti gastrointestinalnog trakta i žučnih kanala, kao i patoloških stanja koja dovode do stagnacije krvi u zdjelicama vene.

Liječenje kriptita tradicionalnom medicinom

U kombinaciji s konzervativnim tretmanom, mogu se koristiti folklorni lijekovi. Učinite to bolje nakon savjetovanja s liječnikom i pod njegovim nadzorom kako biste spriječili razvoj komplikacija. Izvrsni učinak daje toplim kupkama s mumijama i bujonima bilja (sv. Ivana, marigold, yarrow).

Oni oslobađaju upalu i imaju ljekoviti učinak. Način pripreme juha je isti. Potrebno je uzeti dvije žlice suhih ljekovitih biljaka, sipati 200 ml vruće vode i pirjati na maloj vatri u vodenoj kupelji 20 minuta. Gotova juha treba ohladiti, filtrirati i dodati u kadu s toplom vodom.

Korisne kupke soda-sol, za pripremu ih uzeti jednu žlicu soli i sode za pet litara tople vode. Kupujte ne više od 15 minuta. Postupak će pomoći smanjiti bol, ublažiti upalu i olakšati uklanjanje gnoj. Liječenje kriptitisa pravilno i pravodobno, slijedite sve preporuke liječnika - to će omogućiti uspjeh i borbu protiv bolesti.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Što je dobro za hemoroide

Struktura

Kako brzo izliječiti hemoroide kod kuće. Dokazani narodni recepti i lijekovi za liječenje hemoroida kod kuće samiautor: liječnik-terapeut Lara Viktorova"Sjedenje bolest", u kojem je nemoguće sjesti....