trental

Nego liječiti

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Trental je medicinski pripravak koji poboljšava reološka svojstva krvi i potiče povećanje mikrocirkulacije u zonama slabije cirkulacije krvi.

Oblik izdavanja i sastav

  • tablete, obložene crijevnim premazom obložene filmom: okrugle, biconvex, bijele folije (10 kom. u blisteri, u pakiranju od 6 blistera);
  • koncentrat za otopinu za infuziju: bezbojna, gotovo prozirna tekućina (5 ml u ampulama, u pakiranju kartona 5 ampula).

Sastav za 1 tabletu Trental:

  • aktivna tvar: pentoksifilidin - 100 mg;
  • pomoćne komponente: škrob, magnezijev stearat, talk, laktoza, silikonski koloidni dioksid;
  • film enterička prevlaka: talk, natrijev hidroksid, kopolimer metakrilne kiseline, makrogol (polietilen glikol) 8000, titanijev dioksid (E171).

Kompozicija po 1 ml Trental koncentrata:

  • aktivna tvar: pentoksifilin - 20 mg;
  • pomoćne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.

Upozorenja za uporabu

  • periferne cirkulacije patologija aterosklerotskog podrijetla (dijabetske angiopatije, povremena hromost), trofičkih poremećaja (gangrena, trofni čira goljenice);
  • patologija cerebralne cirkulacije uslijed cerebralne ateroskleroze (vrtoglavica, oštećena koncentracija, oštećenja pamćenja), ishemijskih i post-uvredljivih stanja;
  • cirkulacijska cirkulacija u vaskularnim (srednjim) i mrežama (unutarnjim) školjkama očne jabučice;
  • otoskleroze i drugih degenerativnih transformacija na pozadini vaskularnih bolesti unutarnjeg uha, gubitka sluha.

Koncentrat za pripremu otopine za infuziju Trental se također koristi za kršenje periferne cirkulacije kao posljedica smrzotine, posttromboznog sindroma itd.

kontraindikacije

  • teške retinalne krvarenja, opsežno krvarenje, intrakerebralno krvarenje;
  • akutni infarkt miokarda;
  • razdoblje trudnoće i dojenja (laktacija);
  • djeca i adolescenti mlađi od 18 godina;
  • individualna preosjetljivost na metilksantine, pentoksifilin, druge komponente lijeka.

Otopina za infuziju Trental dalje primjenjivati ​​u teškim kontraindicirani aritmija teških aterosklerotskih lezija koronarne ili cerebralnim arterijama i nekontroliranog hipotenziju.

Mjere Trental koristi za: hipotenzija [zbog rizika od snižavanje krvnog tlaka (BP)], kronično zatajenje srca (CHF), želučanog čira i dvanaesniku 12, s HIVom klirens kreatinina

Trental c.d./ inf. 20 mg / ml 5 ml n5

Trental koncentrat za otopinu od 20 mg / ml 5 ml # 5 ampula

Trental koncentrat za otopinu od 20 mg / ml 5 ml 5 kom.

Trentalni koncentrat za infuziju 20 mg / ml 5 ml n5 amp

Trental 100 mg # 60 tableta

Trental tablete 100 mg 60 kom.

Trentalni stol. p.o. ksh / prst 100mg n60

Informacije o pripremi su generalizirane, pružene u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozlađivanje je opasno za zdravlje!

Da bismo mogli reći i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.

Ljudska krv "prolazi" kroz posude pod ogromnim pritiskom i, ako je njihova cjelovitost povrijeđena, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.

Naši bubrezi su u stanju čistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Osposobljena osoba je manje sklona moždanim bolestima. Intelektualna aktivnost pridonosi stvaranju dodatnog tkiva koji nadoknađuje oboljele.

Na droge za alergije samo u SAD-u, potroši više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li da će se naći način da konačno porazimo alergiju?

Prosječni životni vijek lefties manji je od desničara.

Pada s magarca, veća je vjerojatnost da ćeš zakopčati vrat nego pasti s konja. Nemojte pokuąavati poniątiti ovu izjavu.

74-godišnji stanovnik Australije, James Harrison, postao je krvni darivatelj oko 1000 puta. Ima rijetku skupinu krvi, čija protutijela pomažu preživjeti novorođenčad s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Bilo je to da zijevanje obogaćuje tijelo kisikom. Međutim, ovo je mišljenje odbijeno. Znanstvenici su dokazali da zijevanje, osoba ohladi mozak i poboljšava njegovu učinkovitost.

Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi došla u roku od 24 sata.

Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina je 1,5 kg.

Kada ljubavnici poljubac, svaki od njih gubi 6,4 kcal po minuti, ali razmjenjuju gotovo 300 vrsta različitih bakterija.

Naj rijetka je bolest Kuruova bolest. Samo su predstavnici plemena Foresa u Novoj Gvineji bolesni. Pacijent umre od smijeha. Vjeruje se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.

U 5% pacijenata, antidepresiv Clomipramine uzrokuje orgazam.

Salvisar je ruski lijek za prevenciju protiv različitih bolesti mišićno-koštanog sustava. Pokazuje se svima koji aktivno vlakovi i vrijeme.

Trental - upute za uporabu, preglede, analozi i oblici otpuštanja (tablete od 100 mg i 400 mg, injekcije u 5 ml ampula) lijekovi za liječenje cirkulacijskih poremećaja kod odraslih, djece i trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka trental. Postoje recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Trental u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analogues Trental-a s dostupnim strukturnim analogima. Koristi se za liječenje cirkulacijskih poremećaja i trofičkih poremećaja kod odraslih, djece, kao i kod trudnoće i laktacije.

trental - lijek za vazodilatiranje, poboljšava mikrocirkulaciju, angioprotektor, derivat ksantina. Trental poboljšava reologije krvi (protok) zbog učinka na patološki promijenjenog eritrocita deformiranja, inhibiciju agregacije trombocita i smanjenje povećane viskoznosti krvi. Poboljšava mikrocirkulaciju u područjima smanjene cirkulacije krvi.

Mehanizam djelovanja pentoksifllina (aktivna supstancija lijeka Trental) povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i nakupljanjem cAMP u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnih stanica.

Pružanje slabog miotropnog vazodilatacijskog učinka, pentoksifilin ponešto smanjuje OPSS i lagano rasteže koronarne žile.

Liječenje s Trentalom dovodi do poboljšanja simptoma poremećaja cerebralne cirkulacije.

Uspjeh liječenja začepljenje perifernih arterija (npr, povremena hromost), prikazano na istezanje udaljenosti, uklanjanje noćni grčevi u listovima i nestanak boli u mirovanju.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene pentoksifilin se gotovo potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Nakon gotovo potpune apsorpcije, pentoksifilin se metabolizira. Više od 90% izlučuje se bubrega u obliku nekonjugiranih metabolita topljivih u vodi.

svjedočenje

  • smetnja periferne prokrvljenosti aterosklerotične (npr claudicatio intermittens), dijabetičke angiopatije, tropični poremećaje (na primjer, čireva na nogama, gangrenu);
  • poremećaji cerebralne cirkulacije (posljedice cerebralne ateroskleroze, kao što su smanjena koncentracija, vrtoglavica, poremećaj pamćenja), ishemijski i post-uvredljivi uvjeti;
  • smrzotine;
  • posttrombotski sindrom;
  • poremećaji cirkulacije u mrežnici i koruide oka;
  • otoskleroza, degenerativne promjene na pozadini patologije posuda unutarnjeg uha i gubitka sluha.

Oblici otpuštanja

Tablete od 100 mg.

Tablete 400 mg (Trental 400).

Koncentrat za pripravu otopine za infuzije (injekcije u ampulama) od 5 ml.

Upute za uporabu i doziranje

Doza je postavljena pojedinačno, ovisno o karakteristikama pacijenta.

Lijek se propisuje usta za 100 mg (1 tableta) 3 puta dnevno, nakon čega slijedi postupno povećanje doze do 200 mg 2-3 puta dnevno. Najveća pojedinačna doza je 400 mg. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg. Tablete treba progutati cijelo vrijeme ili neposredno nakon obroka s puno vode.

U bolesnika s umanjenom funkcijom bubrega (QC manje od 30 ml / min), doza treba smanjiti na 1-2 tablete dnevno.

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre treba uzeti smanjenje doze uzimajući u obzir pojedinačno podnošljivost lijeka.

U bolesnika s niskim krvnim tlakom, kao i kod bolesnika koji su u opasnosti zbog mogućeg smanjenja krvnog tlaka (bolesnici s teškim bolestima koronarnih arterija ili sa hemodinamski značajnom stenozom moždanih žila) liječenje može započeti s niskim dozama, doza u ovim slučajevima treba postupno povećavati.

Doza i raspored primjene određuju se s obzirom na ozbiljnost poremećaja cirkulacije i također uzimajući u obzir individualnu toleranciju lijeka i karakteristike bolesnika.

Lijek se daje intravenozno u obliku infuzija 2 puta dnevno, ujutro i poslije podne. Jedna doza (1 infuzija) 200 mg (2 pentoksifilin ampule 5 ml) ili 300 mg pentoksifilin (3 ampule 5 ml) u 250 ml i 500 ml 0,9% klorid ili Ringerovom otopinom natrij klorida.

Kompatibilnost s drugim infuzijskim otopinama treba ispitati zasebno; Mogu se koristiti samo transparentna rješenja. Doza od 100 mg treba dati najmanje 60 minuta. Ovisno o istodobnim bolestima (zatajenje srca), može biti potrebno smanjiti primijenjenu količinu. U takvim slučajevima preporučuje se korištenje posebnog infuzora za kontroliranu infuziju.

Nakon dnevne infuzije mogu se dodijeliti dodatna 2 tablete Trental 400. Ukoliko dvije infuzije odvojena dužim intervalima, a zatim 1 tableta 400 Trental dalje dodijeljen dvije može uzeti prije (na oko podne).

Ako je zbog kliničkih stanja moguće provođenje intravenozne infuzije samo jednom dnevno, a dodatno nakon toga može se propisati 3 tablete Trental 400 (2 tablete u podne i 1 tabletu uvečer).

Produljena intravenska infuzija Trentala tijekom 24 sata naznačena je u teškim slučajevima, osobito kod bolesnika s teškom boli u mirovanju, s gangrenom ili trofnim ulkusom (3-4 stupnja prema Fontainama).

Doza Trental za parenteralnu primjenu u roku od 24 sata, u pravilu, ne smije biti veća od 1200 mg, pri čemu se pojedinačna doza može izračunati formulom: 0,6 mg po kg tijela po satu. Dnevna doza lijeka, izračunata na taj način, bit će 1000 mg za pacijenta s tjelesnom težinom od 70 kg, 1150 mg za pacijenta s tjelesnom težinom od 80 kg.

Nuspojava

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • anksioznost;
  • poremećaja spavanja;
  • konvulzije;
  • aseptički meningitis;
  • hiperemija kože lica;
  • krv rotira na kožu lica i gornjeg prsa;
  • bubri;
  • povećana krhkost noktiju;
  • anoreksiju;
  • intestinalna atonija;
  • osjećaj pritiska i prelijevanja na području želuca;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev;
  • tahikardija;
  • aritmija;
  • bol u srcu;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija;
  • krvarenje iz posuda kože, sluznice, želuca, crijeva;
  • oslabljeni vid;
  • svrbež;
  • hiperemija kože;
  • hives;
  • angioedem;
  • anafilaktički šok.

kontraindikacije

  • masivno krvarenje;
  • opsežna krvarenja u retini oka;
  • krvarenje u mozgu;
  • akutni infarkt miokarda;
  • porfirijom;
  • dob od 18 godina;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja (dojenje);
  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • preosjetljivost na druge metilksantine.

Za intravensku primjenu (dodatno) - aritmije, izražene ateroskleroze koronarnih ili cerebralnih arterija, nekontroliranu arterijsku hipotenziju.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Lijek je kontraindiciran za uporabu u trudnoći i dojenju (dojenje).

Koristite u djece

Trental je kontraindiciran kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina (učinkovitost i sigurnost upotrebe nisu dokazani).

Posebne upute

Liječenje treba provesti pod kontrolom krvnog tlaka.

U bolesnika s dijabetesom koji uzimaju hipoglikemijske lijekove, davanje lijeka u visokim dozama može izazvati tešku hipoglikemiju (potrebna je prilagodba doze).

Na imenovanje istodobno s antikoagulansima potrebno je pažljivo pratiti koagulacijski sustav krvi.

U bolesnika koji su nedavno podvrgnuti kirurškom zahvatu potrebno je sustavno praćenje razine hemoglobina i hematokrita, primijenjenu dozu treba smanjiti u bolesnika s niskim i nestabilnim krvnim tlakom.

U starijih osoba može se zahtijevati smanjenje doze (povećana bioraspoloživost i smanjena stopa izlučivanja).

Pušenje može smanjiti terapeutsku učinkovitost lijeka.

Koristite u pedijatriji

Sigurnost i učinkovitost Trentala kod djece nisu dobro razumljiva.

Interakcije lijekova

Pentoksifilin je u mogućnosti poboljšati učinak lijekova koji snižavaju krvni tlak (ACE inhibitori, nitrati).

Trental može pojačati učinak lijekova koji utječu na sustav zgrušavanja krvi (indirektni i izravni antikoagulansi, trombolitičari), antibiotici (uključujući cefalosporine).

Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifila u plazmi (rizik od nuspojava).

Istovremena primjena s drugim ksantinima može dovesti do pretjeranog nervnog uzbuđenja.

Moguće je povećati hipoglikemijsko djelovanje inzulina ili oralnih hipoglikemijskih sredstava pri uzimanju Trental (povećani rizik od razvoja hipoglikemije). Ako je potrebna kombinirana terapija, potrebno je strogo nadgledati stanje bolesnika.

U nekim pacijentima, istodobna primjena pentoksifilina i teofilina može dovesti do povećanja koncentracije teofilina u krvnoj plazmi. To može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s teofilinom.

Analogues lijeka Trental

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • agapurin;
  • Agapurin retard;
  • Arbifleks;
  • tegle;
  • Pentamon;
  • Pentilin;
  • Pentilinska kiselina;
  • Pentogeksal;
  • pentoksifilin;
  • Pentomer;
  • Radomin;
  • Ralofekt;
  • Trenpental;
  • Fleksital.

Počastite srce

Savjeti i recepti

Pilule tristan

Bok Možda ste se odnosili na lijekove Prestane, propisane za liječenje hipertenzije i mnogih bolesti kardiovaskularnog sustava. Tablete se također preporučuju za liječenje koronarne srčane bolesti, te u drugim situacijama kada je potrebno koristiti aktivne tvari - perindopril i amlodipin.

Osim toga, tijekom kliničkih ispitivanja opaženi su poremećaji u probavnom traktu.

Nakon primjene lijeka Trental, velike kapilare i posude postaju izdržljive i elastičnije, regulirana je prehrana tkiva.

Aktivna komponenta lijeka - pentoksifilina - liquefies krv, mijenja svoj kemijski sastav za bolje, dilata krvnih žila malo.

Ovaj lijek povećava opskrbu udova u krvi, ubrzava metabolizam energije u moždanom korteksu, ima pozitivan učinak na središnji živčani sustav.

Farmakološko djelovanje

trental poboljšava mikrocirkulaciju, To čini krv manje viskozan. To povećava elastičnost eritrocita, smanjuje trombocite zgrušavanja, snižava koncentraciju fibrinogena, poboljšava sposobnost tijela da raspusti krvnih ugrušaka. Potiče akumulaciju adeninske kiseline u zidovima posuda (lumen u posudama, zahvaljujući ovoj tvari, raste). Blokira aktivnost fosfodiesteraze (njegov višak smanjuje elastičnost plovila). Opušta glatke mišiće posuda, malo širi zidove, ali ne mijenja veliku brzinu otkucaja srca. Pozitivno utječe na stanični respirator u tkivima središnjeg živčanog sustava, udova i bubrega. Poboljšava protok metaboličkih procesa u središnjem živčanom sustavu, električna vodljivost (razmjena impulsa u KGM). S injekcijskom primjenom lijeka, potiče se protok krvi u perifernim dijelovima udova.

farmakokinetika

Što se događa pri uzimanju lijeka?

Tablete 100, 400 mg

Uzimanje Trental 100 ili 400 oralno, aktivna supstanca pentoksifilin se apsorbira brzo i gotovo u potpunosti. Nakon gotovo potpune apsorpcije, on je uključen u metabolički sustav tijela.

Osoba asimilira 19 + -13% ukupne pripreme, što je prilično visok indeks za lijekove ove skupine.

pentoksifilina je potpuno prihvatljiv za razmjenu procesa, više od 90% se reciklira kroz bubrege, s urinom. Međutim, izlučivanje aktivne tvari može biti odgođeno u pacijenata koji pate od poremećaja bubrega.

Pacijenti osjetljivi na smanjenu funkciju jetre, lijek se kasnije odgađa u tijelu, jer će također trebati dulje probaviti.

Otopina za infuziju

Pentoksifilin se aktivno obrađuje u jetri i eritrocitima. Najpoznatiji proizvodi cijepanja su metabolit-1 i metabolit-5, koji nastaju kao rezultat oksidacijskog procesa. Ovi metaboliti imaju ista farmakološka svojstva kao pentoksifilin.

Više od 90% aktivne tvari izlučuje se s urinom, a 3-4% - s kalorijama.

Tvar dolazi do poluživota nakon 1.1 sata (doza od 100 grama). U bolesnika s teškom insuficijencijom jetre povećava se poluživot pentoksifillina.

Pentoksifilin ima visoku brzinu izlučivanja iz tijela (4500-5100 ml u minuti).

Ako pacijent pati od oštećene funkcije bubrega, izdvojeni proizvod se izlučuje duže.

Kada uzeti lijek, a kada ne

Lijek se koristi za sljedeće bolesti:

kršenje moždane cirkulacije uzrokovane aterosklerozom; ishemijski moždani udar; kršenje periferne cirkulacije (uzrokovano dijabetesom, aterosklerozom, upalnim procesima); nedostatnost opskrbe krvlju moždanim stanicama; Raynaudova bolest, parestezija i druge patologije cirkulacijskog sustava; oštećenja tkiva uzrokovana poremećajima mikrocirkulacije (uključujući gangrenu, ulkus, smrzotinu); nedovoljna opskrba krvlju mrežnici i krvnih žila; poremećena cirkulacija unutarnjeg uha, koju karakterizira gubitak sluha; bolesti dišnog sustava popraćene respiratornom opstrukcijom (uključujući bronhijalnu astmu, opstruktivni bronhitis, plućni emfizem); seksualna disfunkcija (povezana s neadekvatnom cirkulacijom krvi).

kontraindikacije

Upute za korištenje Trental moraju sadržavati potpuni popis kontraindikacija, što je obvezno za studij.

Od Trenta je vrijedno suzdržati, ako imate:

individualna netolerancija pojedinih komponenti lijeka; povećana predispozicija za krvarenje; krvarenje u retini oka; intra-moždani moždani udar; trudnoća, razdoblje dojenja; s velikom pažnjom propisane za pacijente koji pate od teške aterosklerza koronarnih i cerebralnih krvnih žila, ishemichskoy bolesti srca, aritmije, skloni naglim promjenama krvnog tlaka; Također, budite oprezni ako pacijent ima ulkus, zatajenje srca, nedavno je prebačen na operaciju.

Kako lijek funkcionira

Upute za upotrebu upućuju na to da tablet trena povećava fluidnost krvi, zbog utjecaja na mogućnost deformabilnosti eritrocita. Također, smanjuje koagulabilnost trombocita, čime se smanjuje nadljudska krv.

Lijek povećava mikrocirkulaciju u područjima s oslabljenom cirkulacijom.

Aktivna tvar - pentoksifilin, smanjuje učinak fosfodiesteraze i nakuplja cAMP u stanicama vaskularne muskulature. Dakle, čišćenje u posudama se povećava zbog opuštanja.

Način primjene

Lijek je dostupan u različitim oblicima, a aplikacija će biti različita.

Otopina za injekciju

Trentalne ampule primjenjuju se kapljicama ili intravenozno (jet). Za otopinu za infuziju, Ringerovo rješenje, natrij klorid 0,9% ili glukoza 5%. Obično, propisati 100-600 mg, 1 ili 2 puta dnevno.

Trajanje injekcija ovisit će o doziranju lijeka i ukupnom volumenu otopine. 100 mg lijeka se primjenjuje najmanje jedan sat.

U slučaju teških cirkulacijskih poremećaja, injekcija može trajati 24 sata (tada se izračunava doza u odnosu na težinu bolesnika), obično 6 mg / kg na sat.

Intravenska injekcija mlaza: ne više od 100 mg i ne manje od 5 minuta. Dodijelite 1-2 puta dnevno. Moraju se osigurati da pacijent zadrži vodoravni položaj.

Ako je potrebno, injekcije se kombiniraju s Trental tabletama.

Lijek u tabletama

Doziranje i vrijeme primjene pojedinačno imenuje liječnik. Obično propisati 2-4 tablete, 2-3 puta dnevno. Tablete se isperu vodom bez žvakanja.

Preporuča se uzeti nakon jela.

Ukupna dopuštena doza pentoksifillina (i injekcija, i tableta): ne više od 1200 mg na dan.

Doze ovisne o istodobnoj bolesti

Upute za upotrebu bit će nepotpune ako ne pregledate dozu Trental tableta različite situacije:

pacijenti s teškom renalnom disfunkcijom, dnevna dozvoljena doza se smanjuje na 400-800 mg dnevno (kap po kap, najmanje 30 minuta); pacijenata koji pate od insuficijencije jetre, količina lijeka je odabrana pojedinačno; bolesnici s arterijskom hipotezom (i oni koji su pod rizikom mogućeg snižavanja krvnog tlaka) započinju s malim dozama, postupno povećavajući količinu lijeka; primjena lijeka u starijih osoba, doza lijeka može se smanjiti (budući da je brzina eliminacije manja); Do danas nije utvrđeno koliko je učinkovito i sigurno propisati lijek djeci; bolesnici s dijabetesom koji uzimaju hipoglikemijske lijekove, velike su doze zabranjene (budući da to može izazvati hipoglikemiju); za bolesnike koji su nedavno podvrgnuti operaciji, dodatno je dodijeljeno trajno praćenje razine zgrušavanja krvi i hemoglobina; osobe s niskim ili nestabilnim krvnim tlakom dopuštaju smanjenje doze.

Oblici otpuštanja

Otopina za infuziju: bezbojno, gotovo prozirno. Obrazac za otpuštanje: ampule, u kartonu 5 ampula. Tablete, 100 mg: okrugla, konveksna, prekrivena bijelom ljuskom. Oslobađanje obrasca: blister, 10 kom.; u skupini od šest blistera. Tablete, 400 mg: duguljasto, konveksno, prekriveno tankom bijelom ljuskom. Oslobađanje obrasca: blister, 10 kom.; u pakiranju kartona 2 blistera.

Trental 100 i 400 - postoje li razlike?

Trental 100 i Trental 400 razlikuju se u koncentraciji pentoksifllina.

Prema uputama Trental 400 se koristi za agresivnije liječenje u složenim slučajevima.

Međutim, bez obzira na bolest, Trental 100 propisane za osobe s nestabilnim krvnim tlakom, brojne srčane bolesti (gore spomenute).

Predoziranje i dodatne upute

U slučajevima primjene velikih doza lijeka, slijedeće reakcije:

krvarenje krvi na lice (crvenilo, groznica); abnormalnosti gastrointestinalnog trakta (osjećaj pritiska ili gušenje želuca, povraćanje, proljev); svrbež, osip, crvenilo kože; zimice, konvulzije, znojenje; vrtoglavicu, poremećaj spavanja, anksioznost; Nerijetko: tahikardija, anafilaktičke reakcije, angine, snižavanje krvnog tlaka, krvarenjem (iz sluznice, kožu, krvne žile, crijeva); pojedinačni slučajevi razvoja intrahepatične kolestaze, aseptički meningitis.

Na prve znakove predoziranja liječenje je obustavljeno. Daljnje liječenje je moguće, ali s individualnim odabirom prihvatljive doze lijeka.

Nepovoljne reakcije

Moguće manifestacije navedene u točki "predoziranje" u obliku individualne reakcije tijela (ne premašuju dnevnu normu lijeka). Nakon povlačenja lijeka ili smanjenja doze, simptomi bi trebali nestati.

Nakon dugotrajne uporabe lijeka, moguće takve reakcije:

krhki nokti; anoreksija, kserostomija, intestinalna atonija; privremeno oštećenje vida.

Ako si ne možete priuštiti Trental, uvijek će se naći analozi ovog lijeka, vrijednih pažnje. Da ne biste pogriješili i odabrali vrijednu zamjenu za skupe lijekove, pročitajte naš članak.

Tromboza je vrlo opasna bolest i pravi smrt ljudi koji imaju nizak životni stil života. Prevencija tromboze vene donjih ekstremiteta je rješiv zadatak.

Posebne upute

Pažljivo praćenje pacijenata koji uzimaju lijek koji pate od visokog krvnog tlaka, aritmije, disfunkcije bubrega, jetre, poremećaja krvarenja, dijabetesa - izabran pojedinačno dopuštenu dnevne normu, počevši s malim dozama.

Inače, možete izazvati nuspojave.

Kada koristite Trentalove ampule istodobno s antikoagulansima, potrebno je pratiti faktor zgrušavanja. Za bolesnike koji su nedavno podvrgnuti operaciji, Pažljivo praćenje razine hemoglobina i hematokrita.

Za starije osobe, dnevna se doza smanjuje. Pušenje negativno utječe na učinkovitost liječenja.

Interakcija s drugim lijekovima

pentoksifilina povećava učinak lijekova koji smanjuju krvni tlak (ACE, inhibitori, nitrati).

Također, može povećati učinak lijeka usmjerenog na funkciju koagulacije krvi (tromboliti, antikoagulansi), antibiotici:

Naši čitatelji preporučuju!

Za liječenje i prevenciju varikoznih vena i hemoroida, naši čitatelji koriste metodu koju je prvi izrazio Malysheva. Pažljivo smo ga proučavali, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.

Mišljenje liječnika... "cimetidin povećava sadržaj pentoksifila u krvi; istodobna primjena drugih kandinina može povećati živčanu ekscitabilnost pacijenta; hipoglikemijska funkcija inzulina (ili drugih razrjeđivača šećera) može se pogoršati nakon uzimanja pentoksifila (rizik od hipoglikemije); Povremeno, kombinacija pentoksifillina s teofilinom može povećati razinu teofilina.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran u trudnoći. Dojenje prestaje tijekom liječenja.

Proučavajući upute o korištenju Trentala, kako u ampulama tako iu tabletama, važno je spomenuti ovu najvažniju nijansu.

Pregled pacijenata i liječnika

O lijeku Trental ostavio je veliki broj pregleda liječnika i pacijenata.

pacijenti

Semen: "Prekrasan alat. Za mene je ili njega prijavljen na gubitku sluha (1 faza). Ne samo da se sluh poboljšava, opće stanje se poboljšalo. Čini se da se opskrba krvlju cijelog tijela povećala. Svakako ću ga piti 2 puta godišnje - ne manje od mjesec dana. "

Mik3: "Sve je dobro, imenovano zbog simptoma povišenog krvnog tlaka i očnog tlaka. Učinak je bio, kao što je navedeno u uputama. Negativ nije ništa primijetio. "

Olga: "Ja sam bio propisane injekcije, s fiziološkom otopinom. Odmah je pao pritisak, počela je mučnina, ali stanje se vratilo u normalu. Druga injekcija povećala je pritisak iz nekog razloga, počelo je disanje. Vjerojatno, doza nije moja. Posavjetovat ću se s liječnikom. "

liječnici

Liječnik Inga: "Ovo je možda jedan od rijetkih lijekova, čije mišljenje se podudara s pacijentima i liječnicima, jer je njegova učinkovitost neporeciva. Međutim, prije početka tijeka liječenja potrebno je liječniku dati potpunu medicinsku povijest kako bi se izbjegle nuspojave.

U slučaju prisutnosti zdravstvenih problema, koje se spominju u uputama (doziranje i popratne bolesti), poželjno je pojedinačno odabrati dopuštenu normu. "

Pro i kontra od recenzija i praktično iskustvo

Pozitivne karakteristike:

učinak je opipljiv i brz; poboljšava opće stanje tijela; uklanja ukočenost udova; poboljšava se cirkulacija krvi; neophodan lijek u slučaju sistemskog lupus erythematosus; univerzalni lijek, koristi se za mnoge bolesti povezane s vaskularnim sustavom. moguće nuspojave; postoje jeftinije analogije Trental.

U ovom slučaju, doza se odabire uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike organizma.

Oblici i cijene u rubalja

Nakon što se poučava o upotrebi Trental, saznajemo što je cijena lijeka u ruskim ljekarnama.

Trental tablete, 100 mg: cijena je od 250 do 480 rubalja; Trentalne tablete, 400 mg: od 395 do 490 rubalja; Trental, ampule: prosječna cijena je 150 r.

Analozi lijekova

Pentin, Pentohexal, Pentoxifillin, Pentamon, Aguparin, Arbiflex, Vasonite.

Svi ovi lijekovi sadrže pentoksifilin.

Tablete "Trental", od onoga što pomažu? Lijek ima vazodilatacijska svojstva, smanjuje viskozitet krvi. Liječnik "Trental" upute za uporabu preporučuje uzimanje uz moždani udar, encefalopatiju.

Farmakološka svojstva

Djelatna tvar, koja je dio lijeka "Trental", koja pomaže kod cirkulacijskih abnormalnosti, smanjuje agregaciju trombocita, viskoznost krvi, poboljšava elastičnost crvenih krvnih stanica. S redovitim lijekovima u krvi i vezikule akumuliraju adenozin monofosfat. Proizvodi miotropni i vazodilatatorski učinak, poboljšava svojstva krvi.

Lijek se dobro apsorbira u probavni trakt. Njegova najveća koncentracija u plazmi promatrana je 60 minuta nakon primjene. Aktivna tvar potpuno se metabolizira jetrom i izlučuje se kroz bubrege.

Sastav i oblik otpuštanja

Proizveden u obliku tableta i otopina za infuziju. Aktivni element "Trental" tablete, od kojih lijek pomaže kod problema sa srcem, je pentoksifilin. Sadržaj u kapsulama doseže 100 mg. Najbolja asimilacija lijeka olakšava se: škrob, silicijev dioksid, magnezijev stearat itd. Koncentrat za otopinu za infuziju sadrži 20 mg pentoksifillina u 1 ml. Tablete produljenog djelovanja "Trental" 400 uključuju 400 mg aktivne tvari.

Injekcije, tablete "Trental": što pomaže lijeku

Upozorenja za uporabu su kako slijedi:

ishemijski moždani udar; Raynaudova bolest; encefalopatija; angioneyropatiya; trofični ulkusi; nedostatak cirkulacije krvi u mrežnici i unutarnjem uhu; bolesti dišnog sustava; smrzotine; spolne disfunkcije zbog problema s cirkulacijom krvi.

kontraindikacije

Liječnik "Trental" upute za uporabu i recenzije liječnika zabraniti korištenje:

krvarenje u retini; preosjetljivost na pripravak tableta "Trental", od kojeg se razvija alergija; hemoragijski moždani udar; trudnoća; dojenje; tendencija krvarenja.

Oprez tijekom terapije treba promatrati pacijente s čiracem želuca i crijeva, s lošom funkcioniranjem jetre ili bubrega, mogućnostima krvnog tlaka, nakon kirurških operacija.

Lijek "Trental": upute za uporabu

Upotreba injekcija

Injekcijska otopina ubrizgava se u venu metodom kapanja ili mlaza. Sastav infuzije razrijedi se u otopini glukoze, natrijevog klorida. Lijek se mora davati brzinom od 100 mg na sat. Dnevna doza varira od 100 do 600 mg. Lijek se primjenjuje 1-2 puta dnevno.

Složenim oblicima cirkulacijskih poremećaja, kapljice se izvode u roku od 24 sata. Maksimalna količina lijeka ne smije prijeći 1,2 g. Doziranje se izračunava pojedinačno za svakog pacijenta na temelju njegove tjelesne težine, 0,6 mg otopine po kilogramu.

Trentalne injekcije u venu obavljaju se unutar 5 minuta. Otopina se primjenjuje 1-2 puta dnevno u dozi od 100 mg. Pacijent mora leći tijekom postupka. Dopušteno je kombinirati otopinu s tabletnim oblikom.

Tablete "Trental": od onoga što i kako poduzeti

Količinu propisanog lijeka i trajanje terapije određuje stručnjak za svaki pacijent. U pravilu, 6-8 tableta dnevno se pije. Ovaj oblik lijeka koristi se kao dio kompleksne terapije ili da produži liječenje nakon injekcija. Maksimalna dnevna količina lijeka ne bi smjela biti veća od 1,2 g.

Upute za uporabu "Trental 400"

Dugotrajne tablete imenuju za prijem 3 puta dnevno na 1 kapsulu. Najveća dnevna doza je 1,2 g.

Nuspojave

Lijek "Trental", analozi tog lijeka dobro su tolerirani od strane pacijenata. To je naznačeno pacijentovim povratnim informacijama. Međutim, nuspojave iz hrane, srčanih, vaskularnih, hematopoetskih, živčanih sustava i dalje se mogu promatrati:

razdražljivost, stenocardia, mučnina, povraćanje; pancitopenija, oticanje, crvenilo kože, anksioznost; aritmija, pretrpanost želuca, trombocitopenija, skotoma; hiperemija kože lica, urtikarija, glavobolja, smanjeni pritisak; anoreksija, leukopenija, oštećenje vida, angioedem; vrtoglavica, cardialgia, xerostomia, hypofibrinogenemija; poremećaj spavanja, tahikardija, intestinalna atonija, vaskularno krvarenje; krhki nokti, svrbež, anafilaktički šok.

Interakcije lijekova

Lijek poboljšava učinak antikoagulanata, antibiotika seruma cefalosporina (cefoperazon, cefotetan, cefamandol), trombolitičke lijekove. Također, lijek povećava učinkovitost inzulina, snižava krvni tlak, hipoglikemijska sredstva. Zajednička uporaba s "cimetidinom" dovodi do povećanja pentoksifilina u krvi i izaziva razvoj negativnih učinaka.

analoga

"Trental" se može zamijeniti takvim lijekovima kao što su:

"Pentilin". "Lattre". „Pentoksifilina”. "Agapurin". „cvijeće”.

Cijena, gdje kupiti

U Moskvi, St. Petersburgu i ostalim ruskim gradovima tablete "Trental" mogu se kupiti po cijeni od 525 rubalja. Trošak droga u Kijevu doseže 31-111 grivna. U Minsku, lijek se prodaje za 8-16 godina. u Kazahstanu - 1 970 tenge (Trental 400 mg (pentoksifilin) ​​Br. 20 tableta (pakiranje) AVENTIS PHARMA, India (Indija)).

Mišljenja pacijenata i liječnika

Ljudi koji su uzeo "Trenatal" lijek, recenzije o svojim radnjama daju drukčiji plan. Oni ukazuju na djelotvornost lijeka kada se propisuju prema indikacijama. No ukupni pozitivni stav pogađa recenzije o nuspojavama. Često nakon uzimanja lijekova, mučnine, glavobolje, povećanog krvnog tlaka, poremećenog sna.

Liječnički komentari potvrđuju učinkovitost lijeka. Njihova zapažanja dokazuju da nakon uzimanja lijeka mikrokriženje poboljšava. Često se koristi za dijabetes. Dodijelite lijek, kako u tabletama tako iu otopini od 100 i 400 mg. Liječnički komentari upozoravaju da se fluidnost krvi povećava nakon uporabe lijeka "Trental", iz kojeg se može pojaviti krvarenje u mrežnici.

Mnogi bolesnici pitaju: "Što je bolje -" Trental "ili" Pentoxifylline "»? Liječnici kažu da je "Pentoxifilin" dio lijeka "Trental" kao aktivni sastojak. U tom je slučaju predstavljen kao zasebna priprema, ima slična svojstva i nižu cijenu.

Trental: upute za uporabu

Tablete Trental predstavljaju skupinu farmakoloških sredstava koja poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi. Koriste se u raznim patologijama, praćenim značajnim pogoršanjem lokalnog protoka krvi u plućima.

Opis dozirnog oblika, sastava

Trental tablete su okrugle, bi- konveksne površine, koji su omotane s unutrašnjom film obloge bijela. Glavni aktivni sastojak je pentoksifilin lijeka, njegov sadržaj u 1. tablete je 100 mg. Također uključuje pomoćne dodatne tvari, koje uključuju:

  • Koloidni silicijev dioksid.
  • Titan dioksid.
  • Laktoza.
  • Makrogol.
  • Talk.
  • Kopolimer metakrilne kiseline.
  • Škrob.
  • Natrijev hidroksid.

Tablete Trental 100 mg pakirane u blister za 10 komada. Kartonsko pakiranje sadrži 6 blistera (60 tableta), kao i upute za uporabu lijeka.

Farmakološki učinci, farmakokinetika

Glavni sastojak djeluje tableta Trental pentoksifilin je kemijski derivat ksantina. Inhibira enzim fosfodiesterazne aktivnosti, što rezultira nakupljanjem stanica cGMP (ciklički guaninmonofosfornaya kiselina), što uzrokuje relaksaciju glatke stijenke mišića krvnih žila sa povećanjem promjera lumena i također poboljšava elastičnost plazma zida eritrocita, što dobro ih proći kroz žile u mikrovaskulaturi. Priprema neznatno proširuje arterije srca (koronarne arterije) i moždanih struktura.

Nakon uzimanja tablete Trental 100 mg unutar aktivnog sastojka pentoksifllina brzo i gotovo potpuno apsorbira u krv iz crijeva. Ravnomjerno se raspoređuje u tkivima, metabolizira se u jetri formiranjem neaktivnih proizvoda za raspadanje, koji se izlučuju u urinu.

Upozorenja za uporabu

Tablete za primanje Trental 100 mg je indicirano za kompleksno liječenje patoloških stanja, praćeno primarnim oštećenjem perifernog krvotoka, uključuju:

  • Sclerotične lezije (taloženje kolesterola u obliku plakova na unutrašnjem zidu arterija s kršenjem protoka krvi u njemu) perifernih arterija, što je često popraćeno povremenim klaudiranjem.
  • Patološka vaskularna oštećenja izazvana dugoročnim razvojem dijabetesa melitusa (dijabetička angiopatija).
  • Razni poremećaji cirkulacije u strukturama mozga su posljedice produljenog razvoja cerebralne ateroskleroze, karakterizirane taloženjem kolesterola u arterijama mozga.
  • Dystrofične promjene u strukturama srednjeg i unutarnjeg uha izazvane pogoršanjem cirkulacije krvi u njima.
  • Različiti trofički poremećaji u tkivima izazvani povredom perifernog protoka krvi (trofični ulkusi donjih ekstremiteta, gangrena).
  • Države nakon moždanog udara mozga.
  • Razni poremećaji cirkulacije u mrežnici ili koroidu oka.

Također, lijek se koristi za kompleksnu terapiju otoskleroze, praćeno zamjenom vezivnog tkiva raznih struktura srednjeg i unutarnjeg uha na pozadini cirkulacijskih poremećaja u njemu.

Kontraindikacije za uporabu

Korištenje tableta Trental 100 mg kontraindicirano je u određenim patološkim i fiziološkim stanjima tijela pacijenta, što uključuje:

  • Volumetrijsko krvarenje različitih lokalizacija u tijelu.
  • Akutni infarkt miokarda (smrt srčanog mišića).
  • Opsežna krvarenja lokalizirana u retini oka.
  • Teške povrede ritma kontrakcija srca (aritmija).
  • Krvarenje u strukturama tkiva mozga.
  • Povišeni krvni tlak (arterijska hipertenzija), koja je teško liječiti lijekovima.
  • Preosjetljivost na bilo kakve kemijske spojeve metiloksantinskih derivata.
  • Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka.
  • Trudnoća u bilo koje vrijeme tekuće, dojenje (dojenje).

Oprezno lijek koji se koristi kod pacijenata s istovremenim povećanjem krvnog tlaka, koji pada u medicinskoj kontrolu obilježena poremećaja funkcionalne stanja jetre i bubrega, kronični oštećenjem funkcije kontrakcije srca, poremećaja hemostaze (zgrušavanja) koja je praćena povećanom tendencijom krvarenja, u broj i protiv pozadine upotrebe lijekova farmakološke skupine, neizravnih antikoagulanata, a također i nakon prijenosa sijeno u nedavnoj prošlosti operacije. Prije propisivanja lijeka, liječnik mora biti siguran da nema kontraindikacija.

Točna upotreba, doza

Tablete Trental 100 mg su namijenjene za oralno davanje (oralna primjena). Oni se uzimaju za vrijeme ili nakon jela, nisu žvakani, progutaju se cijeli i oprane s dovoljno vode. Liječnik određuje prosječnu terapeutsku dozu lijeka pojedinačno. Obično započnite sa 100 mg (1 tableta) 3 puta dnevno. Ako je potrebno, doziranje se postupno povećava do 200 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna maksimalna doza ne smije biti veća od 400 mg. Doziranje za pacijente s smanjenjem funkcionalne aktivnosti jetre, bubrega, pod kontrolom porasta krvnog tlaka obično se smanjuje za faktor 2. Trajanje terapije uz primjenu tableta Trental postavlja liječnik pojedinačno.

Negativne nuspojave

U pozadini primanja tableta Trental s različitom frekvencijom pacijenti mogu razviti negativne patološke reakcije od nekih organa i sustava:

  • Probavni sustav - značajno smanjenje tonusa (atonije) crijevne stijenke, nedostatak apetita (anoreksija), suha usta (kserostomija).
  • Živčani sustav - glavobolja, periodična vrtoglavica, poremećaji spavanja, grčevi isprepletene skeletne muskulature, anksioznost.
  • Kardiovaskularni sustav - bol srca u područje (cardialgia) aritmijom (aritmija), srca, ubrzanje (tahikardija), smanjenje od sistemskog arterijskog tlaka (hipertenzije).
  • Osjećajni organi su slab vid, pojava slijepe točke na vidnom polju (scotoma).
  • Koža i potkožno tkivo - povećana krhkost noktiju, crvenilo kože gornjeg dijela tijela osjećajem vrućine.
  • Krvi i koštane srži - smanjenje broja bijelih krvnih stanica (leukopenija), count pločica (trombocitopenija), problemi sa zgrušavanjem krvarenja u kožu, sluznice, šuplje strukture probavnog trakta, smanjenje koncentracije fibrinogena (gipofibrinogenemia) u plazmi.
  • Alergijska reakcija - osip na koži, to svrbež, crvenilo, karakteristične promjene u izgledu nalikuju Žalac (urtikarija), izgovara oticanje mekih tkiva lica područja i vanjskom spolovilu (angioedem angioedem), teške sustavne reakcije na kritične smanjenje u krvi pritisak i razvoj višestrukog zatajenja organa.

Pojava znakova razvoja negativnih patoloških reakcija temelj je za zaustavljanje upotrebe Trental tableta i kontaktiranje liječnika.

Značajke korištenja

Prije imenovanja tableta Trental 100 mg, liječnik mora uzeti u obzir brojne karakteristike s obzirom na pravilnu primjenu ovog lijeka, što uključuje:

  • U slučaju uporabe lijeka u bolesnika s odgovarajućim dijabetesom, potrebno je kontrolirati razinu šećera u krvi i po potrebi prilagoditi dozu inzulina ili hipoglikemijskih lijekova.
  • Tijekom terapije obvezno je periodičko praćenje sistemskog arterijskog tlaka.
  • Simultano korištenje lijekova u farmakološkoj skupini antikoagulanata zahtijeva obvezno laboratorijsko praćenje funkcionalnog stanja koagulacijskog sustava krvi.
  • Lijek se koristi s oprezom kod starijih osoba, obično zahtijevaju smanjenje doze.
  • Pacijenti koji su primili lijek nakon nedavne operacije trebali su laboratorijski nadzor hemoglobina i hematokrita.
  • Pušenje može dovesti do smanjenja terapeutskog učinka nakon uzimanja tablete Trental.
  • Aktivni sastojak ovog lijeka može biti u interakciji s pripravcima drugih farmakoloških skupina, stoga treba upozoriti na njihovu moguću uporabu liječnika.
  • Tijekom uzimanja tableta ne preporuča se obavljanje posla koji je povezan s potrebom za povećanom koncentracijom pažnje i dovoljnom brzinom psihomotornih reakcija.

U mreži ljekarne, Trental tablete prodaju se kao lijek za recept. Njihova neovisna uporaba se ne preporuča, jer to može dovesti do različitih komplikacija i posljedica.

Višak doze

Predoziranje Trental tablete dovodi do znatnog slabost, mučnina, vrtoglavica, promjene u funkcionalnom stanju cerebralnog korteksa s pospanosti ili uzbuđivanja, nesvjestice, razvoj grčevi od iscrtanih skeletnih mišića, povećanje tjelesne temperature, smanjenjem sistemskog krvnog tlaka, povišene brzine rada srca. U tom se slučaju simptomatska terapija provodi u uvjetima medicinske bolnice, kao i mjere usmjerene na održavanje vitalnih funkcija tijela.

Analozi tableta Trental

Slično u sastavu i terapijskim učincima za Trental tablete su pripravci Vazonit, Pentoxifylline.

Pravilno pohranjivanje

Trajnost tableta Trental 100 mg je 4 godine. Treba ih pohraniti u izvornoj tvorničkoj ambalaži, tamnoj, suhoj, nedostupnoj djeci pri temperaturi zraka od +8 do +25 ° C.

Trental cijena

Trošak pakiranja Trental tableta u ljekarnama u Moskvi varira između 480-533 rubalja.

trental

Tablete prekrivene premazom s enteričkom prevlakom bijela, okrugla, dvoslojna.

Pomoćne tvari: laktoza - 20 mg Škrob - Talk 30 mg - 8,5 mg koloidni silicijev dioksid - 0.5 mg Magnezijev stearat - 1 mg.

Sastav: kopolimer metakrilne kiseline - 11,45 mg Natrijev hidroksid - 0,168 mg makrogol (polietilen glikol) od 8000 - talk 1.4 mg po - 0.388 mg titan dioksida (P171) - 1.272 mg.

10 kom. - blisteri (6) - paketići kartona.
15 kom. - blisteri (4) - paketići od kartona.

Trental smanjuje viskoznost krvi i poboljšava svojstva protoka krvi (protočnost) poboljšanjem oslabljenu deformabilnost eritrocita, smanjenje agregacije i eritrocita trombocita, smanjenje koncentracije fibrinogena, čime se smanjuje aktivnost leukocita i smanjenje na adheziju leukocita na krvožilni endotel.

Aktivna tvar lijeka Trental - pentoksifilin - je derivat ksantina. Mehanizam njegovog djelovanja povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i akumulacijom cAMP u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnih stanica.

Budući da ima slab miotropni vazodilatorni učinak, pentoksifilin donekle smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor i blago proširuje koronarne žile.

Pentoksifilin ima slab pozitivni inotropni učinak na srce.

Poboljšava mikrocirkulaciju u područjima smanjene cirkulacije krvi.

Liječenje s Trentalom dovodi do poboljšanja simptoma poremećaja cerebralne cirkulacije.

Kada začepljenja arterija bolesti perifernih Trental uporaba lijeka dovodi do produljenja na udaljenosti, eliminacija noći grčevi u listovima i nestanak boli u mirovanju.

Nakon ingestije, pentoksifilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira. Apsolutna biodostupnost početne tvari je 19 ± 13%.

Pentoxifilin prolazi kroz "prvi prolaz" kroz jetru. Koncentracija glavnog aktivnog metabolita 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-teobromina (metabolita I) u krvnoj plazmi 2 puta početne koncentracije pentoksifilin. Metabolit I je s pentoksifillinom u reverzibilnoj biokemijskoj redoksnoj ravnoteži. Stoga se pentoksifilin i metabolit I smatraju zajedno kao aktivna jedinica. Kao posljedica toga, dostupnost aktivne tvari je znatno veća.

Pentoksifilin je potpuno metaboliziran u tijelu.

T1/2 Pentoksifilin nakon ingestije je 1.6 sati. Više od 90% izlučuje bubrezi kao nekonjugirani metaboliti koji su topivi u vodi.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega usporava izlučivanje metabolita.

U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre T1/2 Produžen je pentoksifilin i njegova se apsolutna bioraspoloživost povećava.

- okluzivna bolest perifernih arterija aterosklerotskog ili dijabetičkog porijekla (na primjer, prekidna klaudikacija, dijabetička angiopatija);

- trofički poremećaji (na primjer, trofični ulkus nogu, gangrena);

- cerebralni cirkulatorni poremećaji (cerebralni aterosklerotski učinci, kao što su slaba koncentracija, vrtoglavica, gubitkom pamćenja), ishemijski i nakon moždanog udara stanja;

- Cirkulacijske smetnje u mreži i koroidu oka;

- otoskleroza, degenerativne promjene na pozadini patologije posuda unutarnjeg uha i gubitak sluha.

- masivan krvarenje (rizik od povećanog krvarenja);

- opsežno krvarenje u mrežnici (rizik od povećanog krvarenja);

- krvarenje u mozgu;

Akutni infarkt miokarda;

- trudnoća (nedostatni podaci);

- razdoblje dojenja (nema dovoljno podataka);

- do 18 godina starosti;

- netrpeljivost galaktoze, nedostatak laktaze i sindrom malapsorpcije glukoza-galaktoza (zbog prisutnosti laktoze u formulaciji;

- Preosjetljivost na pentoksifilin, ostale metilksantine ili na bilo koju pomoćnu tvar lijeka.

S oprezom treba koristiti u bolesnika s teškim poremećajima srčanog ritma (rizik pogoršanja aritmije); arterijska hipotenzija (rizik daljnjeg smanjenja krvnog tlaka); kronično zatajenje srca; peptički ulkus želuca i duodenuma; smanjena funkcija bubrega (QC manje od 30 ml / min) (rizik od kumulacije i povećani rizik od nuspojava); teškog oštećenja funkcije jetre (rizik od kumulacije i povećan rizik od nuspojava); nakon nedavno prenesenih kirurških intervencija; povećani rizik od krvarenja (npr krše s sistema za koagulaciju krvi (rizik od velikog krvarenja)); a upotreba antikoagulansi (uključujući indirektne antikoagulansi / K / antagonisti vitamina); aplikacija s inhibitorom agregacije trombocita (klopidogrel, eptifibatida, tirofibanom, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelid, NSAID / dodavanje selektivnih inhibitora COX-2 /, acetilsalicilna kiselina, tiklopidin, dipiridamol); istodobna primjena s hipoglikemijskim sredstvima za gutanje i inzulin; istodobna primjena s ciprofloksacinom; istodobna primjena s teofilinom.

Lijek se uzima oralno. Tablete treba progutati cijelo, isprati s dovoljnom količinom vode, tijekom ili neposredno nakon jela.

Dozu postavlja liječnik u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta.

Prosječna doza lijeka za oralno davanje je 100 mg (1 tab.) 3 puta dnevno, nakon čega slijedi polagano povećanje doze do 200 mg (2 tablete) 2-3 puta dnevno. Najveća pojedinačna doza je 400 mg. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg.

u pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega (CC manje od 30 ml / min) doza se može smanjiti na 100-200 mg (1-2 tablete) / dan.

Smanjenje doze, uzimajući u obzir individualnu podnošljivost, potrebno je za bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre.

Liječenje se može započeti s malim dozama kod pacijenata s niskog krvnog tlaka, kao i kod pacijenata sa rizikom zbog mogućeg smanjenja krvnog tlaka (bolesnika s teškim oblikom bolesti koronarnih arterija ili hemodinamski značajnom stenozom cerebralnim krvnim žilama). U tim slučajevima dozu se može povećati samo postupno.

Dolje su nuspojave koje su zabilježene u kliničkim ispitivanjima i u postmarketing aplikaciji lijeka (frekvencija je nepoznata).

Od živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, aseptički meningitis, konvulzije.

Poremećaji psihe: uznemirenost, poremećaj spavanja, anksioznost.

Iz kardiovaskularnog sustava: tahikardija, aritmije, smanjenog krvnog tlaka, stenocardije, "plime" krvi na kožu, krvarenje (uključujući krvarenje iz posuda kože, sluznice, želudac, crijeva).

Iz probavnog sustava: kserostomija (suha usta), anoreksija, crijevna atonija, osjećaj pritiska i prelijevanje u želucu, mučnina, povraćanje, proljev, konstipacija, hipersalivacija.

Iz jetre i žučnih kanala: intrahepatična kolestaza, povećana aktivnost hepatičnih transaminaza, povećana aktivnost alkalne fosfataze.

S dijela sustava hematopoeze: leukopenija / neutropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

Od strane tijela vida: oštećenje vida, skotoma.

Iz kože i potkožnog tkiva: svrbež kože, eritema, urtikarija, povećana krhkost noktiju, edem.

Iz imunološkog sustava: anafilaktičke / anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktički šok, bronhospazam.

Cimptomy: vrtoglavicu, mučninu, povraćanje poput "kave", pad krvnog tlaka, tahikardija, aritmija, crvenilo kože
pokriva, gubitak svijesti, zimice, isfleksija, tonik-klonski konvulzije. U slučaju nastanka gore opisanih prekršaja, pacijent treba hitno konzultirati liječnika.

obrada: simptomatska terapija. Kada prvi znak predoziranja (znojenje, mučnina, cijanoza) odmah prestane uzimati lijek. Ako se lijek uzima nedavno, potrebno je poduzeti mjere kako bi se spriječila daljnja apsorpcija lijeka uklanjanjem (ispiranje želuca) ili usporavajući apsorpciju (npr. Uzimanje aktivnog ugljena). Posebna pozornost treba posvetiti održavanju krvnog tlaka i respiratorne funkcije. Kada se konvulzivnim napadajima primjenjuje diazepam. Specifični protuotrov nije poznat.

Pentoksifilin povećava rizik od hipertenzije, dok korištenje antihipertenziva (npr ACE inhibitori), ili drugim lijekovima koji imaju potencijal antihipertenzivnim učinkom (npr nitrati).

Pentoksifilina može pogoršati učinke lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi (izravne i neizravne antikoagulanse, trombolitici, antibiotici kao što su cefalosporini). U zajedničkoj primjeni pentoksifilin i neizravnih antikoagulansi (antagonisti vitamina K.) u post-marketing istraživanja su slučajevi povećati antikoagulacijski akcije (rizik od krvarenja). Dakle, na početku prijema pentoksifilin ili mijenja svoj doze preporučene za kontrolu stupanj antikoagulantne učinak u bolesnika liječenih s ovom kombinacijom lijekova, na primjer, za obavljanje redovito praćenje MH.

Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifilina i aktivnog metabolita I u krvnoj plazmi (rizik od nuspojava).

Istovremena primjena s drugim ksantinima može dovesti do pretjeranog nervnog uzbuđenja.

Hipoglikemično djelovanje inzulina ili hipoglikemijskih sredstava za oralnu primjenu može pogoršati
istodobna primjena pentoksifila (povećani rizik od hipoglikemije). Potrebno je strogo nadgledati stanje takvih bolesnika, uključujući i redovitu kontrolu glikemije.

U nekim pacijentima, istodobna primjena pentoksifillina i teofilina pokazuje povećanje koncentracije teofilina. U budućnosti, to može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s teofilinom.

U nekim pacijentima s istovremenom primjenom pentoksifillina i ciprofloksacina, primijećeno je povećanje koncentracije pentoksifillina u krvnoj plazmi. U budućnosti to može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s upotrebom ove kombinacije.

Uz istovremeno korištenje pentoksifilin s inhibitorima agregacije trombocita (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost abciksimab, anagrelid, NSAID / dodavanje selektivnih inhibitora COX-2 /, acetilsalicilna kiselina, tiklopidin, dipiridamol) može razviti potencijalnog aditivni učinak, veći rizik od krvarenja, Stoga, oprez istovremeno inhibitori agregacije trombocita gore pentoksifilin.

Liječenje treba provesti pod kontrolom krvnog tlaka.

U bolesnika s dijabetesom, domaćin hipoglikemije sredstava, svrha lijeka pri visokim dozama može uzrokovati izraženija hipoglikemija (može zahtijevati korekcija doze hipoglikemije agenata i drži kontrolu glikemije).

Prilikom postavljanja lijeka Trental, istodobno s antikoagulansima, potrebno je pratiti parametre koagulacijskog sustava krvi.

Pacijenti koji su nedavno operirani trebaju redovito praćenje hemoglobina i hematokrita.

U bolesnika s niskim i nestabilnim BP, treba smanjiti dozu pentoksifillina.

U starijih bolesnika može se zahtijevati smanjenje doze lijeka (povećana bioraspoloživost i smanjenje brzine izlučivanja pentoksifila).

Pušenje može smanjiti terapeutsku učinkovitost lijeka.

Koristite u pedijatriji

Sigurnost i učinkovitost pentoksifila u djece nije adekvatno proučavana.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

S obzirom na moguće nuspojave (na primjer, vrtoglavicu), treba paziti pri vožnji vozila i uključivanju u potencijalno opasne aktivnosti.

Lijek se ne preporuča za trudnoću, tk. nema dovoljno podataka.

Pentoksifilin prodire u majčino mlijeko u malim količinama. Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, dojenje treba zaustaviti (s obzirom na nedostatak iskustva u aplikaciji).

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Hirudoterapija u medicinskim centrima u St. Petersburgu: cijene i recenzije

Nego liječiti

Pronađeno je 155 pogodnih medicinskih centara. Hirudoterapija - cijene i recenzije. Usporedna tablica Sankt Peterškog medicinskog centra u kojem se liječi pijavice...