Fraktura anusa: simptomi, uzroci i liječenje

Razlozi

Analna pukotina, ili pukotina anusa, je ruptura sluznice rektuma različitih dubina. Postoje analni pukotine u onim ljudima koji vode sjedeći život ili pate od kroničnog zatvora.

Analni pukotine se dijagnosticiraju u 18% bolesnika koji se suočavaju s nelagodom u rektalnom području. Oni su češći kod žena reproduktivne dobi.

Sama po sebi, analne fisure, simptomi i liječenje koje smatramo može biti samostalna pojava, koja proizlazi kao posljedica izloženosti različitim traumatskim faktora. Međutim, mnogo više bolno nedostaci sluznicu rektuma i epitela u anus su povezane s raznim popratnim bolestima (kvara na gastrointestinalni trakt, čir želuca ili duodenalni ulkus, unutarnje i vanjske hemoroide).

razlozi

Uzroci analnog fisura obično su povezani s ozljedama rektuma ili drugih bolesti, kao što su hemoroidi, konstipacija. Pojava mucalnog defekta u anusu olakšava iste čimbenike kao kod hemoroida:

  1. Ozljeda sluznice analnog kanala, koja se javlja pri prolasku kroz tvrdu suhu stolicu tijekom konstipacije. Produženo istezanje analnog kanala dovodi do traumatičnog oštećenja stražnjeg zida, osobito muškaraca. Ova zona analnog kanala ima anatomske preduvjete za stvaranje pukotina, budući da se mišići analnog pulpa ovdje susreću. U žena, slaba točka analnog kanala je njegov prednji dio, gdje se vulva, vagina i prepone središte konvergiraju. Stoga, pukotine u prednjem dijelu analnog kanala uobičajene su kod žena. Na bočnim zidovima analnog kanala, pukotine se rijetko pojavljuju.
  2. Bolesti probavnog sustava - razni kolitis, gastritis, peptički ulkus, hemoroidi mogu dovesti do stvaranja pukotina u anusu. Kao što statistika pokazuje, anus crack je prisutan u 95% pacijenata koji pate od upale hemoroide.
  3. Povreda kardiovaskularnih i srodnih bolesti (stagnacije u zdjelice i rektuma, tromboza, ateroskleroza, aneurizma, vaskulitis, i drugi.).
  4. Kronične bolesti gornjeg gastrointestinalnog trakta (gastritis, kolecistitis, ulkus želuca, dvanaesni ulkus).
  5. Trudnoća i porođaj - pritisak rastućeg maternice na unutarnjim organima, uključujući i debelog crijeva, dovodi do problema s defekacijom, zbog čega buduća majka može imati analne pukotine. Nije neuobičajeno za ovu patologiju iu mladim majkama - pojavu pukotina u anusu olakšava perinealna ruptura dobivena tijekom rada.

Ne treba se nadati da će novo formirana kvarna sluznica sama izliječiti, pogotovo ako pacijent ne mijenja ništa u svom načinu života i prehrani. Štoviše, akutni pukotina (akutno se smatra prvim 4 tjedna svog postojanja) može otići u kronični, koji traje mjesecima i uzima pacijenta iz fizičke i psihičke ravnoteže.

Ako se osoba s vremenom okrene specijalistu, liječiti pukotinu u anusu kod kuće masti ili svijeće su propisane, a samo u zanemarenom slučaju oni nude kirurški zahvat. Microcracks mogu biti nekoliko milimetara, a duboke do dva centimetra.

Simptomi frakture anusa

Ako se pojavi analna pukotina, najvažniji i osnovni simptom je bol i manje krvarenje (vidi sliku). Neugodna senzacija i dalje postoji nakon izlijevanja, sa svrbežom i paljenjem. Tijekom vremena, spazam sfinktera može im se pridružiti. Takvi se znakovi promatraju u bilo kojoj fazi bolesti.

Međutim, ako se u akutnom obliku rana može izliječiti za nekoliko tjedana bez posebnog tretmana, tada se kronični pukotik ne zatvara vrlo dugo. Bol s produženim boravcima u sjedećem položaju, stalna nelagoda uzrokuje strah od defekacije. Kao posljedica, pojavi se zatvor, što samo pogoršava stanje osobe. Pacijent postaje razdražljiv, ima kršenja spavanja.

Analna pukotina u djece

Djeca pate od pukotina u manjoj mjeri od odraslih, ali takvi se simptomi mogu pojaviti čak iu dojenčadi. Ako se dijete suoči s tom bolesti, vrlo je važno pravovremeno početi s liječenjem, tako da pukotina ne ide u kronični oblik i ne izaziva puno komplikacija.

Ne liječite dijete kod kuće. Folk lijek može samo ublažiti simptome, za razliku od lijekova.

Kronični prijelomi

Tijekom vremena, akutni oblik bolesti može proći u kroničnu fazu, osobito ako je neophodna briga o rani ili upotreba neispravnih lijekova. Najčešće se dobiva pukotina anusa kod žena nakon rada, što se također objašnjava redovitim promjenama u tijelu novorođene majke.

Bol u kroničnom obliku donosi patnju ne samo tijekom odmrzavanja ili nakon dugog sjedenja, nego i kod bilo koje prisilne neugodne pozicije, hodanja. Na svrbež, nelagodu i krvarenje dodali su paniku strah od zahod.

Pacijent sve više odlazi na laksativne lijekove, klice, supozitorije, čime se otežava proces. Mogući razvoj nesanice i povećana razdražljivost.

efekti

Komplikacije analnih pukotina uključuju:

  1. Akutni paraproktitis (u slučaju infekcije kroz defekt rektalne sluznice u okolnom masnom tkivu).
  2. Teška bol. U pravilu, naglašeni sindrom boli s analnim pukotinama objašnjava se spazmom analnog sfinktera.
  3. Kolitis (upalna bolest unutarnje ljuske debelog crijeva.
  4. Prostatitis (upalne lezije prostate).
  5. Iscrpno krvarenje.
  6. Fistule rektuma.

dijagnostika

Proctologist može lako odrediti prisutnost analne pukotine čak iu fazi rutinskog pregleda, budući da su zakrpe otekline i sluznice razbijene. Ako se kronična rektalna pukotina nalazi unutar, provodi se pregled prstiju.

Tako proktolog može odrediti njegovu veličinu, osjetiti rubove. Kada postoje problemi s palpiranjem, tada se u anusu uvodi sigmoidoskop. Ovaj aparat omogućuje pregled rektuma na dubini od dvadeset centimetara. Ako je potrebno, propisana je kolonoskopija, irrigoskopija.

Kako liječiti analnu pukotinu

Ako je uzrok ovog problema bilo kakva bolest, onda je njegovo liječenje neophodno jer je nemoguće izliječiti pukotine u anusu bez otklanjanja uzroka njihovog pojavljivanja.

Osim toga, kada se započinju tretmani analnog fisura, treba jasno shvatiti da nikakva sredstva neće biti učinkovita ako pacijent pati od konstipacije. Čvrsti izmet će ozlijediti anus, tako da će rana biti teška liječiti i povremeno se pojaviti nove pukotine. Stoga, svi pacijenti trebaju slijediti prehranu preporučenu za zatvora.

Izbor načina borbe protiv takve bolesti u konkretnom slučaju određuje proktolog nakon prethodnog ispitivanja, ovisno o kliničkoj manifestaciji i prirodi bolesti.

Pukotine u analnom kanalu obrađuju se na sljedeće načine:

  1. Metoda lijeka je uporaba lijekova koji omogućuju postizanje analgetskog učinka i zacjeljivanje pukotina u prolazu. Tijek liječenja ovisi o stupnju bolesti, izvodi pacijent neovisno kod kuće.
  2. Minimalno invazivna metoda je lasersko uklanjanje pucanja u bolničkim uvjetima.
  3. Operativna metoda se također izvodi u bolnici, obavljajući uklanjanje lasera i sfinkterotomije.

Naravno, oni počinju s konzervativnim. Može uključivati ​​takve aktivnosti:

  1. Prihvatite tople kupke 2-3 puta dnevno 10-20 minuta. Zahvaljujući ovom postupku mišići anusa se opuštaju.
  2. Liječenje analnog područja s vazelinom.
  3. Prevencija zatvora. Da biste to učinili, morate konzumirati više tekućine, voće, povrće, ili, nakon savjetovanja sa svojim liječnikom, uzmite laksativ.

Ako ove mjere ne daju željeni učinak ili se trebaju dobiti brže, možete se posvetiti uporabi pomasti i supozitorija.

Svijeće i masti iz pukotina u anusu

Kao lijek, najčešće su postavljene posebne svijeće ili masti iz pukotina u anusu. Mogu ukloniti grč unutrašnjeg analnog sfinktera.

  • Supstance histijola;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Supozitorije glicerina;
  • salofalk;
  • Svijeće s kalendulom;
  • Betiol s ljubavlju;
  • Anestezol.

Oni obično uključuju neku vrstu analgetika, koji ublažava bol u anusu.

Zacjeljivanje rana i protuupalni supozitoriji:

  1. Reljef (sadrži ulje jetre morskog psa koja ima protuupalno, hemostatično i analgetsko djelovanje);
  2. Propolis. Da biste pripremili lijek, trebali biste ga rešetkati na finoj grater, pomiješati s maslacem, toplo da se otopi. Nakon pripreme tekuće otopine, pripravak se stapa u svijeće u obliku svijeća;
  3. Methyluracilum. Supozitorije s ovom komponentom imaju dobar učinak iscjeljivanja rana;
  4. Natalside - protuupalni lijek za liječenje pukotina u anusu, koji ne sadrži hormonske komponente. Može se koristiti tijekom trudnoće;
  5. Posterisan. Ovaj pripravak sadrži inaktivirane bakterije crijeva, kao i proizvode njihove vitalne aktivnosti. Lijek povećava imunološku obranu i ima protuupalni učinak;
  6. Hepatrombin T - rektalni supozitoriji za zaustavljanje krvarenja s rektalnim intestinalima s analgetičkim i protuupalnim djelovanjem;
    Witch hazel (homeopatski lijek na osnovi biljke).

Pomažu u liječenju rektalnih pukotina i sprečavanju komplikacija.

Uklanjanje zatvora i omekšavanje stolice

Manje mekane stolice, a stolica dnevno, jedan od glavnih razloga za pukotinu oko anusa može se ukloniti. Lijekovi koji olakšavaju odmrzavanje podijeljeni su u sljedeće skupine.

  1. Sredstva koja povećavaju volumen crijevnih sadržaja: biljka koja se temelji na agaru ili psiliju (Naturolax, Mukofalk, Faybureks), na bazi celuloze (Fiberal, Fiberkon).
  2. Polivalentni alkoholi: Dufalac, Normase, lactulose (standardni bez iritiraju crijeva), sorbitol, makrogol Laktiol (vidi sve laksative.).
  3. Omekšavanje (vazelin i morsko ulje, Norgalax). Kod kuće, ako postoje problemi s analnim sfinkterom, protu mikrokristali se koriste 10 minuta prije pražnjenja (100 ml pasteriziranog suncokretovog ulja i 200 ml kuhane vode na sobnoj temperaturi).

Folk lijekovi

Za liječenje pukotine u anusu kod kuće, možete koristiti neke narodne lijekove. Oni će vam pomoći ukloniti upalu i smanjiti intenzitet boli.

  1. Da biste ublažili bol, koristite svijeću od običnog krumpira. Izrezano je u obliku supozitorija iz gomolja, umetnutog u analni kanal, preko noći. Onda izlazi kad su crijeva prazna. Kako biste poboljšali njezin terapeutski učinak, možete ga koristiti prije upotrebe u medu ili na ulju, na primjer, morskog psa. Tečaj je 10 svijeća.
  2. Ako pukotina ide duboko u analni kanal, možete upotrijebiti kurativne mikrokristale. Na primjer, pomiješana s 30 ml more krkavine ulja i kamilice cvijeća, uredno u toploj smjesi se ubrizgava u rektum pomoću šprice i držite dok dovoljno strpljenja. Postupak treba provesti prije spavanja za 2 tjedna.
  3. Svijeće. Za njihovu pripremu trebat će vam češeri od hmelja (8 komada), neslanog zrna (0,5 kg), svinjetina (3/4 čaša trave), 1,5 šalice kipuće vode. Svinja i svinjetina mora biti kuhana, inzistirati na 3 sata, omotana u toploj tkanini. Infuzija za upijanje.

Sjedeće kupke su također vrlo učinkovite. Oni pomažu da odmah uklone lokalnu oteklinu, bol i pomoć u liječenju rane. Za takve ladice trebate infuzije bilja. Temelj je svejedno: kamilice, prljave, kalendule, sv. Ivana, hrast hrasta, smilje. Voda mora biti topla u isto vrijeme, a trajanje postupka je najmanje 20 minuta.

Pravilna ishrana i prehrana

Dijeta u pukotinama anusa trebala bi promicati redovitu stolicu, učiniti masama stolice meke i ne uzrokovati stagnaciju krvi u rektumu.

  1. Osobi se preporučuje dnevno napiti 1,5 do 2 litre vode, što također čini stolice nježnije. Dnevni unos fermentiranih mliječnih proizvoda daje lagani učinak.
  2. Neophodno je odbiti kruh iz bijelog brašna, kao što puža u crijevima, kao i od začinskog začina, dimljenih i kiselih proizvoda, alkohola, posebno visoke tvrđave.
  3. Poželjno je da su osnova tog obroka povrće i voće. Sadrže grubo vlakno (dijetalna vlakna) koja pomaže probavu.

Kirurško liječenje

U nekim slučajevima opsežne i teške iscjeljivanje analnih pukotina zahtijevaju kiruršku intervenciju za učinkovito liječenje. Koristi se nekoliko učinaka. Najčešće operacije nazivaju se lateralna unutarnja sfinkterotomija.

Tijekom ovog postupka, liječnik donosi sitni rez i dijeli određene slojeve mišića sfinktera. To vam omogućuje da spriječite mišićne grčeve, što dovodi do potpune eliminacije napetosti tijekom pražnjenja crijeva. Također se koristi metoda ubiranja zidova i izvlačenja sluznice, koje su pod utjecajem scarringa i skleroze.

Koliko je vremena potrebno za liječenje analne pukotine?

Trajanje tretmana analnog fisura u odraslih ovisi o ozbiljnosti bolesti i odabranom terapijskom režimu.

Non-kirurško liječenje prijeloma putem prehrane, higijenskih postupaka i lijekova kod kuće može pomoći ublažiti simptome bolesti nakon nekoliko dana i dovesti do potpunog oporavka u 4-8 tjedana.

Složenost kirurškog tretmana analne fisure i dužine perioda oporavka nakon operacije ovise o stupnju razvoja bolesti i vrsti operacije.

Pukotina rektuma

Pukotina u rektumu ili analnoj pukotini jedna je od najčešćih proktoloških bolesti. To je defekt rektalne sluznice, linearnog, ovalnog ili trokutastog oblika, koji mjeri nekoliko milimetara do 2 cm. Bolest pogađa ljude bilo koje dobi, uključujući česte pukotine u rektumu kod djece, kod žena ova je patologija češća zbog anatomske osobine strukture anusa.

Uzroci frakture rektuma

Uzroci rektalne fisure su upala gastrointestinalnog trakta i mehaničke traume. Često se ova dva razloga kombiniraju.

Upala u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta, uključujući njegov gornji dio, na primjer, gastritis ili kolecistitis, povećava rizik od rektalne fisure. Odjeli probavnog sustava međusobno komuniciraju, tako da upala u jednom odjelu dovodi do patologije sluznice kroz probavni trakt, povećavajući njegovu ranjivost.

Mehanička ozljeda rektuma javlja tijekom prolaz fecesa je previše gusta, ali i kada strano tijelo ulazi u anus.

Kombinacija ovih dviju činjenica često služi kao uzročnik rektalne pukotine u djece, s endobiozijom (to je helmintiza, samo crvi). U ovom slučaju, donji dio crijeva često je upaljen i natečen, a crvna jaja koja se talože u području anusa uzrokuju teške svrbež. Kao rezultat toga, češljanje područja anusa, dijete može uzrokovati oštećenje sluznice analnog područja, što se pogoršava prilikom prolaska stolice.

Simptomi rektalne pukotine

Postoje akutni i kronični oblici režnja. Kronični oblik nastaje kada se ne liječi akutna bolest.

Glavni simptom rektalne pukotine je bol u anusu. S oštrim pukotinom u rektumu, bol se pojavljuje samo tijekom čišćenja, intenzivna, ali ne traje duže od 15 minuta. Kroničnu rektalnu puknuću karakterizira manje intenzivan, ali produljeniji sindrom boli. Bol se može pojaviti bez obzira na to što je defekacija, na primjer, s produženim sjedištem.

U akutnim i kroničnim oblicima, jedan od simptoma rektalne pukotine može biti krvarenje iz anusa. U pravilu, krvarenje je beznačajno, krv je grimizna, koja se ne miješa sa fekalne mase, kao što se događa s krvarenjem nadsvodnih dijelova probavnog trakta. Krvarenje je povezano s defekacijom, a uzrokovano je prolazom gustih stolica kroz oštećeno područje.

Drugi karakterističan simptom rektalne pukotine je složena defekacija i povezana zatvor. Teškoće u defekaciji nastaju uslijed jakog sindroma boli. Bol tijekom prolaza izmeta, osobito gusta, može biti tako intenzivna da postoji refleksni grč analnog sfinktera. U obliku kronične bolesti razvija strah od obavljanja nužde, koji pogoršava samo simptome kao rektalne pukotina stolicu i zbijenom ozlijediti više upaljene sluznice. Kronična rektalna pukotina može biti praćena otpuštanjem gnojova iz anusa.

S rektalnim pukotinama u djece, odmrzavanje je popraćeno plačenjem, dijete pokušava izbjeći lonac, kapriciozan, a krv u stolici ili na ubrusu privlači pažnju.

Dijagnoza rektalne fisure

U prisutnosti karakterističnih simptoma rektalne pukotine pregledava se anus, a provodi se i pregled prstiju rektuma. Zbog značajnog pobola i moguća infekcija retromanoskopiyu adrectal područja u ovom slučaju ne pokušava upotrijebiti i u slučaju nužde (npr sumnja kolorektalni tumor) prethodno primjenjen anestezija.

Inspekcija otkriva u akutnim rektalne pukotinama linearnu defekt sluznice s glatkim rubovima, i kronična - ovalni ili trokutastom neispravnosti s obrasli granulacije i ožiljnog tkiva.

Dodatno se provode laboratorijski krvni testovi (za HIV, sifilis, hepatitis, šećer u krvi i opću analizu) i izmet. Kod rektalne fisure u djece, potrebno je ispitati izmet za jaja crva.

Liječenje rektalne fisure

Liječenje rektalne pukotine započinje uporabom terapije lijekovima, a u slučaju neuspjeha pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Liječenje praškastih rektuma uključuje sljedeće mjere:

  • Pružanje redovne mekane stolice, što se postiže imenovanje lakto-vegetarijanska dijeta s puno vlakana, kao i imenovanje klistira. Enema se izvodi svakodnevno, slabo rješenje antiseptičkih, obično u tu svrhu koristi biljna ljekovito bilje;
  • Upotreba analgetika i protuupalnih lijekova u obliku rektalnih supozitorija, mikrokristala i toplih kupki, te u teškim slučajevima i kao injekcije izravno u regiju pukotine;
  • Budući da se većina rektalnih pukotina kombinira s drugim bolestima gastrointestinalnog trakta, potrebno je liječenje temeljne patologije.

U većini slučajeva, liječenje rektalne fisure s konzervativnim metodama je uspješno. Međutim, u nekim slučajevima, obično s kroničnim oblicima bolesti, popraćeno značajnim rastom granulacije i ožiljnog tkiva, potrebno je radikalnije mjere, a zatim se primjenjuju na operaciju rektalnog fisura.

Trenutačno, operacija rektalne pukotine obavlja se minimalno invazivnim metodama - laserskom koagulacijom ili kriodestrukcijom. To su tehnike bez krvi koje ne zahtijevaju uporabu opće anestezije i dugotrajnog boravka u bolnici.

U tvrdokornih slučajeva, kao i kod velikih grešaka, pribjegavaju klasičnom djelovanju rektalne pukotine. Operacija se provodi pod općom anestezijom, koja se sastoji od disekcije sfinktera, izrezivanja rubova pukotine i naknadnog šivanja rubova rane. U postoperativnom razdoblju propisana je mjesna protuupalna terapija mjesec dana. Također je potrebno pratiti prehranu koja sprječava stvaranje gustog izmeta.

Folklorni tretman rektalne fisure

Uz redovitu primjenu i pravilan pristup, folklorni tretman rektalne fisure je vrlo učinkovit. Općenito, folk lijekovi se aktivno koriste za liječenje rektuma pukotina i u tradicionalnoj medicini. Vrlo učinkovito ljekovito bilje u različitim oblicima - u obliku pasta, juha, infuzija, posuda, klistera, kao iu obliku terapeutskog čaja. Za lokalnu uporabu kamilice, kadulje, hrasta lužnjaka, jabuke. U obliku mikrokristala koristi se sok od aloe i calanchoa. S ciljem općeg djelovanja na probavni trakt, koristite terapeutski čaj od kamilice, kadulje i sv. Ivana.

Folklorni tretman rektalne fisure uspješno se može kombinirati s upotrebom lijekova, omogućujući vam da smanjite opterećenje lijeka na tijelu, što je posebno važno za kronične oblike bolesti.

Analni pukotina u anusu: uzroci, simptomi, liječenje

Analni fisura odnosi se na brojne bolesti koje se ne prihvaćaju. Doista, nisu svi prepoznati da ima problema s anusom. I, ipak, takva bolest postoji, a milijuni ljudi pate od njega. Prema statistikama, bolest zauzima treće mjesto među proktološkim bolestima nakon hemoroida i paraproktitisa. Bolest može utjecati na ljude bilo koje dobi i spola. Žene su bolesnije od muškaraca, a djeca su manje vjerojatno od odraslih.

Opis bolesti

Analna pukotina (analna pukotina, rektalna pukotina) je uska i duža kvar u sluznici anusa. U ovom trenutku, sluznica je razderana, otkrivajući mišićni sloj. Duljina pukotine u anusu je obično mala - ne više od 2 cm. Širina i dubina su nekoliko milimetara. Pukotine ne mogu stvoriti nigdje u anusu, već samo na prednjim i stražnjim zidovima. Lokalizacija prednjeg pjeglica mnogo je češća kod žena nego kod muškaraca, što je posljedica bioloških karakteristika strukture organizma slabijeg seksa. Rijetko se pojavljuje pukotina na bočnim površinama anusa.

Bolest ima dva glavna oblika protoka - akutna i kronična. Akutni se nazivaju pukotina, koja se pojavila relativno nedavno. U slučaju povoljnih uvjeta, akutni pukotina može prerasti. Ali bez odgovarajućeg liječenja, akutni pukotine nakon nekoliko tjedana mogu ući u kronični oblik.

Kronični prijelomi karakteriziraju grube margine i male tuberkuloze na početku i kraju. Kronični pukotina gotovo nikada ne prolazi i zahtijeva kiruršku intervenciju za liječenje. Iako mogu postojati remisije u bolesti, ne treba se nadati da će dovesti do potpunog izlječenja. Pod određenim okolnostima (kršenje prehrane, početak konstipacije) bolest se može vratiti obnovljenom snagom. U većini slučajeva analna pukotina popraćena je grčem sfinktera, što dodatno komplicira odmazdu, osobito tijekom konstipacije.

komplikacije

Svakim činom defekacije, netretirani pukotina izložena je stolici. Ovo je osobito opasno zbog zatvora, kada je stolica teško. Osim toga, ogromna količina bakterija se smiri na fisuri (kao što je poznato, ljudski izmet više od polovice sastoji se od bakterija). To dovodi do još više upala rane.

Neliječena pukotina nalazi u anus, može dovesti do ozbiljnih komplikacija - akutni gnojni čir, fistula, venski ulkusi, masivna krvarenja, gangrena i sepse. U muškaraca analne pukotine povećavaju vjerojatnost prostatisa.

simptomi

Fotografija Brian A Jackson / Shutterstock.com

Pukotine u anusu mogu se osjetiti snažnim bolovima koji se pojavljuju nakon toaleta ili tijekom čišćenja. Bol, u pravilu, je akutna i sliči osjećaju slomljenog stakla u anusu. Sindrom boli kod pukotine može se dugoročno spasiti, pojačavajući na duljem sjedenju. To može dovesti do neurotičnih stanja i nesanice. Pacijent također može stvoriti neku vrstu straha od defekacije. To dovodi do još teže konstipacije, što zauzvrat dodatno pogoršava bolest.

Druga važna značajka je krvarenje tijekom odmrzavanja. Može biti beznačajna, a sastoji se od nekoliko kapi krvi i ozbiljne, što dovodi do anemije. Sve ovisi o prirodi i veličini pukotine.

Bolest može utjecati na način života osobe. Nemogućnost bezbolnog sjedenja vodi do nemogućnosti, na primjer, da se uključi u sjedeći rad. A gubitak rada već otežava nepovoljno mentalno stanje pacijenta.

uzroci

Neposredni uzroci bolesti mogu se podijeliti na mehaničko oštećenje analnog prolaza i oštećenje sluznice kao posljedica napetosti sfinktera.

Mehanička oštećenja mogu se pojaviti:

  • tijekom odmrzavanja - zbog oštećenja sluznice krutim predmetima smještene u stolici
  • na analnom seksu
  • s instrumentalnim studijama rektuma može se pojaviti pukotina kao posljedica nekvalificiranih radnji medicinskog osoblja

Mucosal ruptures zbog mišićnog naprezanja uglavnom se javljaju tijekom pokušaja tijekom defekacije. Također, prilično često, rektalne pukotine mogu se pojaviti kod žena tijekom porođaja.

Dugo je utvrđeno da je glavni čimbenik koji izaziva pojavu pukotine kronična opstipacija. Stalni pokušaji izlaza dovode do povećane napetosti mišića u anusu. Osim toga, čvrsti izmet ima negativan učinak na sluznicu anusa. Sve to može dovesti do njezinog raskida i stvaranja pukotine. Prijelomi se mogu pojaviti rjeđe kao posljedica proljeva.

Neki stručnjaci vjeruju da hemoroidi također pridonose formiranju pukotina u anusu. Iako postoji još jedna točka gledišta, hemoroidi ne utječu na taj proces. Ove dvije bolesti imaju mnogo sličnih simptoma, ali općenito drugačija etiologija, a pristupe njihovom liječenju također su vrlo različiti. Ipak, često je moguće pronaći prisutnost obje bolesti u jednom pacijentu.

Također pridonose čimbenicima ove bolesti:

  • pijenje alkohola, previše masnu, začinjenu ili slana jela
  • sjedeći posao
  • dizanje utega
  • sjedeći način života
  • bolesti donjeg crijeva - kolitis, proktitis, sindrom iritabilnog crijeva

Osim toga, pridonose formiranju pukotine, iako u manjoj mjeri, bolesti gornjeg probavnog sustava - želucu i čir na dvanaestercu i gastritis, kolecistitis, bolesti krvi koje dovode do povrede njegove stagnacije i zgrušavanja u nižim dijelovima tijela.

Zasebno je potrebno reći o trudnoći i procesu vrsta. Ti čimbenici mogu također doprinijeti pojavi pukotina u anusu. U prvom slučaju, razlog je povećanje veličine maternice i povezane poteškoće procesa defekacije. To slabi područje anusa, a rad, uz pokušaje, može izazvati oštećenje sluznice anusa. Naravno, u prvih dana nakon porođaja malo se pozornosti posvećuje ovoj situaciji, ali u vrijeme prve defekacije neizbježno će se osjećati.

Analne pukotine u djece

Ta bolest je češća kod odraslih, ali se ne može isključiti od djece. U tom slučaju, ona također može biti povezana s zatvorom, kao i činjenicom da dječji organi odvajanja još nisu u potpunosti formirani. Stoga, čak i relativno slaba zatvor može uzrokovati oštećenje analnog područja djeteta. Simptomi analnih poraza u maloj djeci mogu biti strah od toaleta, krv na stolici.

Fotografija: filippo giuliani / Shutterstock.com

dijagnostika

U slučaju bolova u anusu, pacijent je prirodno nesposoban utvrditi uzrok samog sindroma i napraviti dijagnozu, te dodatno utvrditi veličinu i oblik ispucanja. Stoga se preporuča odmah konzultirati proktologa kako bi mogao analizirati simptome i propisati liječenje. U većini slučajeva pukotine su jasno vidljive tijekom vizualnog pregleda. U nekim slučajevima može biti potrebno osjetiti anus, no ova operacija može biti teška zbog ekstremne bolnosti pacijenta i grčenja sfinktera. Također za dijagnozu su metode sigmoidoskopije (translucencija anusa anusa na dubini od 20 cm) i kolonoskopija. Kada se dijagnosticira, potrebno je razlikovati pukotine iz hemoroida, proktitisa i paroprotektija, erozije, polipa i tumora.

Kako liječiti bolest

Liječenje pukotine u anusu, pogotovo onome što se odavno pojavilo i koja ima veliku veličinu, težak je zadatak. Ipak, potpuni je lijek za bolest moguć, iako zahtijeva znatan trud, i od pacijenta i od liječnika.

Za razliku od mnogih drugih bolesti, s analnim pjegama, akutni oblik bolesti liječi se konzervativno i kronično - kirurški.

Ako se u anusu male veličine pukne mikroskop, bolje je da se izliječi. Takve pukotine mogu izliječiti za nekoliko dana, pod uvjetom da ih ne nadražuju. To se može postići u slučaju da masnice stolice nisu formirane i neće izaći. To jest, možete sjediti nekoliko dana na dijeti i pričekajte da se pukotina produži.

Međutim, u pravilu, pukotina anusa je prevelika, a njegovo bujanje će trajati predugo. U slučaju velikog pukotina koristi se sveobuhvatna metoda obrade, koja uključuje:

  • liječenje
  • dijeta
  • promjena načina života

Nego liječiti bolest

Konzervativno liječenje pukotina provodi se složenom i postupnom metodom. Praksa pokazuje da se učinkovito liječenje bolesti može provesti kod kuće. U nazočnosti jakog sindroma boli i grčenja sfinktera, prvo se koriste anestetički i antispazmetički agensi, a zatim sredstva za zacjeljivanje rana. U većini slučajeva, liječenje se može obaviti kod kuće, hospitalizacija nije potrebna. Trajanje konzervativnog liječenja ovisi o težini bolesti i tijeku terapije i može trajati od 2 do 8 tjedana. Lijekovi koji se koriste za pukotine mogu se isporučiti u anus izravno ili u obliku tableta.

Fotografija: i tražilo / Shutterstock.com

Među tabletiranim lijekovima najprije treba spomenuti laksative. Ovi lijekovi mogu se propisati u slučaju bolesti uzrokovane zatvorom. U pravilu, lijekovi na temelju senne i aloe najučinkovitiji su, međutim, kontraindicirani u sindromu razdražljivog crijeva. U ovom slučaju, najbolje je koristiti pripravke zasnovane na sjemenu plantaša i umjetne celuloze. Također se mogu koristiti laksativi na osnovi polihidričnih alkohola, kao što je Dufalac.

Također, u obliku tableta, može se primijeniti antispazmodika, na primjer drotaverin. Antibiotici u tabletama s analnim pukotinama obično nisu propisani, jer lokalni lijekovi imaju puno veću učinkovitost.

Osnovni oblici rektalnog liječenja:

  • kupke s baktericidnim otopinama
  • svijeće (supozitoriji)
  • masti i kreme
  • microclysters

Izbor oblika doziranja je uvjetovan okolnostima bolesti i popratnim simptomima. S teškim sindromom boli, teško je koristiti supozitorij, a izlučevine iz anusa, masti. U nekim slučajevima su naznačene injekcije lijekova protiv bolova i antispazmodika.

Puknuće anusa u svojoj etiologiji se malo razlikuje od uobičajene rane, a slična načela trebaju se promatrati u njegovom liječenju. Međutim, treba uzeti u obzir dva nepovoljna čimbenika koji otežavaju liječenje prijeloma: grč iz sfinktera koji prati bolest i konstantna infekcija područja rane s patogenim bakterijama. Stoga lijekovi koji se koriste u liječenju pukotina trebaju obavljati dvije funkcije - ukloniti grčenje mišića i imati snažna protuupalna i baktericidna svojstva.

Mastima se obično primjenjuje na područje oko anusa jednom ili dvaput dnevno nakon defekacije. Postoje antispazmodijske masti i masti s uglavnom efektom za zacjeljivanje rana.

Među lokalnim antispazmodicima pokazalo se djelotvornu mješavinu od 0,2% nitroglicerina. Ova mast se ne prodaje u ljekarni u gotovom obliku, već se priprema u ljekarni uz predočenje liječničkog recepta.

Među novim metodama liječenja trebalo bi primijetiti masti koje sadrže botulinum toksin, koji dobro ublažava grčeve krvnih žila.

Za antiseptičke svrhe koristi se mast iz pukotina s jakim antibioticima, na primjer Levomikol, koji sadrži levomitetin. Dobro dokazano i masti na bazi morskog bakalarnog ulja, masti, Argosulfan. visoka učinkovitost pokazala su se lijekovima Actovegin i Solcoseryl, koji stimuliraju proces iscjeljivanja.

Treba također primijetiti masti Ultraprot, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Metilurazil.

čepići

Iscjeliteljske svijeće smatraju se najučinkovitijim dozirnim oblikom za liječenje pukotina. Ako nema primjedbi na tu prijavu, onda je poželjno zaustaviti izbor na njima. Svijeće iz pukotina obično se koriste nakon izlijevanja jednom ili dva puta dnevno. Većina ih ima učinak liječenja rana, a mnogi supozitoriji također posjeduju laksativna svojstva. Neki lijekovi mogu imati učinak koji stimulira lokalni imunitet. Na primjer, suppositoriji Posterizana sadrže ubijene bakterije, koje uzrokuju odgovor imunološkog sustava. Također, ovaj pripravak ima zacjeljivanje rana i analgetski učinak.

Mnogi supozitorije također imaju analgetski učinak. Među njima vrijedi spomenuti Proctoglivenol, Ultraprotekt, Anestezol, svijeće s ichtolom, ekstrakt belladonna.

Reljefno svijeće, koje sadrže sastojke jetre morskog psa, imaju i protuupalno, analgetsko i krvno uskrsavajuće djelovanje.

Nisu svi supozitoriji prikladni za upotrebu u djetinjstvu i tijekom trudnoće. Među lijekovima koji su dozvoljeni u trudnoći, uključuju antiinflamatorne supozitorije Natalsid.

Također je moguće uzeti u obzir Vitamel - svijeće, prikladne za liječenje rana i posjedovanje imunomodulacijskih svojstava, gepatrombin - supozitorije s hemostatičkim i iscjeliteljskim djelovanjem

ladice

U akutnim pukotinama preporučuje se svaki dan, po mogućnosti uvečer, kupke s dezinficirajućim otopinama, na primjer, otopinom kalijevog permanganata. Temperatura vode trebala bi biti + 40 ° C. Također se može držati s kadom s jednostavnom toplom vodom koja doprinosi uklanjanju grčeva. Trajanje postupka je 10-20 min.

klistir

S analnim pukotinama, mikrokristali koji sadrže morsku prašinu i ljusku od kamilice su dobri. Ova smjesa mora biti ubrizgana u anus u volumenu od 50 ml. Postupak se provodi dnevno tijekom spavanja dva tjedna.

Da biste olakšali stolac, možete upotrijebiti protu-klistire koje se koriste 10 minuta. prije izlijevanja. Sadrže 100 ml pasteriziranog suncokretovog ulja i 200 ml kuhane vode.

dijeta

Dijeta je prvenstveno usmjerena na uklanjanje glavnih uzroka bolesti - zatvor. Doista, bez obzira na to koliko je djelotvorno liječenje masti i supozitorija, bit će potpuno beznačajno ako će sljedeća stolica dovesti do snažne napetosti sfinktera i još veće povećanje veličine pukotine u anusu.

Fotografija: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

Dijeta treba odabrati pojedinačno, jer različiti proizvodi imaju različite učinke u različitim slučajevima. Ipak, većina stručnjaka slaže se da je najbolje ukloniti iz prehrane masne, pržene, kisele i slatke, pušene i jesti više biljnih vlakana, sadržanih u povrću i voću, fermentirani mliječni proizvodi. Od mesa je poželjno koristiti piletinu i masnoću s malim udjelom masti. Također, smanjite količinu bijelog kruha u prehrani, zamijenite ga kruhom i mekom i pijte više tekućina (osim kave i alkohola).

Promjena načina života

Potrebno je napustiti sjedeći stil života, vježbati veliku tjelesnu aktivnost kako bi se izbjegle ustajale pojave u donjem dijelu tijela. Čak i jednostavne šetnje mogu imati pozitivan učinak na liječenje bolesti.

Kirurško liječenje

U slučaju neučinkovitosti konzervativnog liječenja, kao i tijekom prijelaza bolesti u kroničnu fazu, koja se obično javlja mjesec dana nakon nastajanja pucanja u anusu, naznačena je kirurška terapija. Obično je operacija ukloniti ožiljke i tuberkule duž rubova pukotine koji ometaju njegovo iscjeljivanje. Operacija se može izvesti na tradicionalan način, uz pomoć lasera. Ako se grč iz sfinktera ometa tretmanu pucanja, provodi se operacija sfinkterotomije - djelomično rezanje mišićnih vlakana sfinktera.

prevencija

Pridržavanje preventivnih mjera za sprečavanje bolesti bit će korisno ne samo onima koji su izliječili bolest, nego i onima koji ga nisu nikada susreli.

Rizična skupina uključuje ljude koji vode sjedeći i sjedeći način života i pate od zatvora. Sprječavanje pukotina na mnoge načine podudara se s mjerama koje se koriste u njihovom liječenju. Prije svega, cilj je sprečavanje konstipacije. Potrebno je vježbati tjelesnu aktivnost, premjestiti više, jesti razne stvari, malo po malo, ali što je češće moguće. Od velike važnosti je temeljito žvakanje hrane jer kruti neprobavljeni ostaci povećavaju vjerojatnost traume do anusa. Stoga je potrebno liječiti bolesti zuba i desni u vremenu. Također treba izbjegavati i analni seks.

Pukotine rektuma: uzroci, simptomi i mogućnosti liječenja

Problemi u obliku nepravilnih stolica i česte konstipacije prijeti pacijentu s vrlo opasnim i neugodnim posljedicama.

Jedna takva posljedica je rektalna pukotina, koja se javlja iz raznih razloga.

Liječenje prezentiranog problema prolazi dugo, a simptomi su pacijenti prenose bolno i bolno. Kako bi spriječili takve probleme, treba u potpunosti proučiti metode liječenja i prevencije poremećaja.

Analne fisure rektum - praznina mukoza ili rektalnu sluznicu nedostatak što može doći do veličine 2 cm i steći drugačiji oblik (linearni, ovalni ili trokutasti).

U većini slučajeva nastaju pukotine uslijed pojave konstipacije i prekomjernog žara kad posjećuju toalet.

Mehanizam stvaranja pukotina

Pukotina je oštećenje tkiva, nazvano adenormomom. Pokriva cijeli anus.

Njegova struktura sadrži veliki broj krvnih žila i živčanih završetaka. Oni su također pogođeni i oštećeni tvrdom masom čvrste konzistencije.

Takva mehanička oštećenja često se javljaju pri prolasku ili ozljeđivanju stranih predmeta.

Na primjer, djeca koja imaju opuštenost vole proučavati anatomiju igračaka ili četkica za zube, što dovodi do karakterističnih "rezova" sluznice rektuma.

Stoga roditelji trebaju biti pažljivi prema djetetu, pokušati ga ograničiti iz uvjeta koji se odnose na čimbenike rizika za štetu i odmah u trenutku pronalaženja znakova, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Uzroci i čimbenici rizika

U razlozima zbog kojih postoje pukotine u rektumu, uključite sljedeće aspekte:

  1. Razne vrste mehaničkih ozljeda. I djeca i odrasli iz različitih razloga, ali s istim rezultatom mogu oštetiti crijevo raznim predmetima i uređajima.
  2. Razne bolesti gastrointestinalnog trakta upalne prirode. Kolecistitis ili gastritis povećavaju rizik od pukotine. Između ostalog, prisutnost konstipacije ili proljeva dovodi do značajne iritacije crijevne sluznice, a to također uzrokuje formiranje traume.
  3. Prisutnost hemoroida. Problemi s hemoroidima dovode do slabljenja zidova anusa. Prema tome, oni postaju osjetljivi na bilo kakvu mehaničku štetu.
  4. Trudnoća i prirodna dostava. Prošireni maternica tijekom trudnoće stalno vrši pritisak na trbušne mišiće i perineum. Pored toga, porođaj izaziva razvoj neugodnih problema u rektumu i anusu.
  5. Rektalni spazm rektuma. U slučaju patologije u visokom tonu rektuma rezultira postupnim gubitkom krvi u krvnim žilama, pri čemu Anus je osjetljiva na mehaničke ozljede.
  6. Tjelesna vježba ili, obrnuto, sjedeći način života.
  7. Smanjenje mišića zdjelice, koji nastaju u vezi s bilo kojim uzrokom ili bolesti.
  8. Nekontrolirani unos laksativa često ozljeđuje crijevnu sluznicu.

Da biste se zaštitili od ovog problema, razmislite o razlozima u skladu s vašim životnim stilom i poduzmite odgovarajuće mjere.

Akutni i kronični oblik bolesti

Bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Akutni tečaj karakterizira obična linearna ruptura, dok kronični oblik postupno dovodi do transformacije rupture u neku vrstu dubokog ulkusa. Svaki oblik ima svoju simptomatologiju.

Značajke faze pogoršanja

Rektalna pukotina u fazi egzacerbacije ima sljedeće simptome:

  • bol u anusu, koji se javlja kada posjetite toalet i traje 15-20 minuta;
  • grčevi koji uzrokuju stolicu i dovode do poteškoća u posjeti toaletu;
  • krvarenje u malim količinama, koje se često javljaju u vrijeme odmrzavanja.

Kronični oblik

Ako se znakovi prisutnosti bolesti pojave više od 6 tjedana ili s određenom periodicnošću, pacijentu se dijagnosticira kronični oblik.

Ovdje su također sljedeće značajke:

  • bol u anusu, koji se može dogoditi s produženim sjedištem na jednom mjestu ili nakon čašice defekacije;
  • trajno krvarenje nakon što odete u toalet ili nakon neugodnih radnji, ponekad nakon kratkog trčanja ili čučnjeva možete pronaći kapljice krvi na donjem rublju;
  • često gnojno pražnjenje povezano s nepoštivanjem higijene i bez odgovarajućeg liječenja.

Uz kronični oblik bolesti mogu se pojaviti i crijevni spazmi, što će dovesti do kršenja stolice. Istina, ti simptomi su manje intenzivni.

Značajke bolesti kod djece

Stručnjaci smatraju da je glavni problem koji dovodi do takvih trauma kod djece je helminthiasis (infekcija s crvima).

Tijekom tog perioda beba osjeća nelagodu i pokušava ga se riješiti, obično svojim prstima, zbog čega dolazi do traume. Često se pojavljuju pukotine u bebi zbog upotrebe grubog toaletnog papira.

Što se tiče simptoma, roditelji bi trebali obratiti pažnju na promjene u ponašanju djeteta prilikom posjete WC-u. Dijete može odbiti odricanje.

Kada samopregled može otkriti upalu anusa i crvenilo, kad osjetite da dijete žali na bol.

Kao što se događa u trudnica

Frakture rektalne sluznice u trudnica - česta pojava i krivnja često su žene same.

Sljedeći aspekti odnose se na uzroke predstavljenih problema:

  • produženo sjedenje na toaletu (maksimalno vrijeme ne duže od 2-3 minute);
  • sjedeći stil života;
  • tromo peristaltika, što dovodi do zatvora i drugih komplikacija;
  • preferencije okusa - prekomjerno konzumiranje slatke negativno utječe na stanje zidova crijeva.

Simptomatologija razvijanja pukotina u trudnica ne razlikuje se od ostalih pacijenata. Važno je prepoznati takve probleme na vrijeme i posavjetovati se s liječnikom.

Pristup dijagnostici

U vezi s jakim sindromom boli, dijagnoza prikazane bolesti izvodi se pomoću metode prstiju.

Ako je potrebno, pacijentu je propisana sigmoidoskopija. Na temelju rezultata ankete, a na temelju prirode traume i osobnih podataka pacijenta, propisana je terapija.

Zadaci i metode liječenja

Liječenje bolesnika s rektalnim pukotinama provodi se u sljedećem slijedu:

  • hitno uklanjanje sindroma boli;
  • liječenje opstipacije i proljeva;
  • postupci za uklanjanje upala i zacjeljivanje pucanja;
  • uklanjanje uzroka prezentirane patologije.

Liječenje patologije izravno ovisi o prirodi bolesti i njenom tijeku. Primijenjen je niz terapijskih mjera.

Konzervativna medicina

Za početno uklanjanje boli i zacjeljivanje rektalnih pukotina koriste se rektalni supozitoriji i lokalne masti. Nanesite svaki put nakon odlaska u zahod.

Kao anestetik, možete koristiti reljefne svijeće, a najbolji spazmolitik je No-Shpa.

Ako pacijent ima upalu, trebali biste koristiti svijeće s morta ili benzokainom.

Radi lakšeg pristupa WC-u, bolje je koristiti supozitorije s glicerinom - oni će olakšati čišćenje i pridonijeti liječenju rane.

Kirurška intervencija

Vrlo često pacijent se ne okreće stručnjaku na vrijeme, a akutni oblik bolesti brzo se pretvara u kronični.

U kroničnom tijeku bolesti, opažena je karakteristična scarring fraktura, koja zahtijeva kiruršku intervenciju.

Ako je situacija dovela do ozbiljnih komplikacija, bolesniku se dodjeljuje klasična operacija pod općom anestezijom.

Kirurg raspršuje sfinkter i razrađuje pukotinu. Nakon operacije, sve su rane i rezati ušivenim.

Takva intervencija zahtijeva dugu oporavak. Dakle, samo uklanjanje upale traje najmanje mjesec dana.

Ako je moguće, bolesniku se dodjeljuje operacija lasera, koja uključuje lokalnu anesteziju i ne zahtijeva dugotrajni oporavak.

Ovdje se u pacijentov anus uvodi poseban rješenje anestetika, ogledala i tampona antiseptičkog. Uz pomoć laserskog mlaza, ispucati se izrezati.

Bilo koja kirurška intervencija zahtijeva pridržavanje prehrane u vrijeme oporavka. Pacijent bi trebao napustiti slane i pikantne jela, kao i alkohol.

Folk metode

Narodni recepti liječenja pomoći će ranom oporavku i ozdravljenju rane. Ovdje možete pribjeći ponašanju mikroklijenata.

Za sličan postupak, pripremite posebnu otopinu u obliku miješanja žlice aloe soka, ribljeg ulja i kokošjih jaja. Sve komponente temeljito se miješaju i koriste se u obliku šprica za noć. Minimalni tijek liječenja traje 10 dana.

Kako bi ublažio vlastitu patnju, pacijent može samostalno napraviti biljne svijeće. Da biste to učinili, pomiješajte u jednakim količinama suhe biljke, matičnjak i cvjetove kamilice.

Pripremiti svijeće rastopljeni pčelinji vosak i ometa skupljanje bilja. Cijeli sastav temeljito se miješa i formira svijeće koje se dalje pohranjuju u hladnjaku. Korištenje domaće svijeće trebalo bi biti svaki put kad imate tešku bol.

Komplikacije i prevencija

Nedostatak pravilnog i pravodobnog liječenja može dovesti do komplikacija u obliku infekcije krvi, prostatisa, fistule rektuma, kolitisa i teških krvarenja.

Da biste to izbjegli, odmah se posavjetujte s liječnikom kada se pojave prvi znakovi kršenja.

Kao preventivna mjera, morate slijediti prehranu s povrćem, voćem, žitaricama i prvim tečajevima, kao i redovitim sportskim ili šetnjama.

Pacijent bi također trebao zapamtiti da će nakon stvrdnjavanja rektalne fisure, njegov život u bliskoj budućnosti biti isti, kako bi se izbjeglo recidiviranje svakodnevno treba pratiti prehranu i način života.

Samo pravovremena medicinska intervencija će vam pomoći da se brzo nosite s analnim pukotinama rektuma. Gledajte svoje stanje i zapamtite - bol kada posjetite WC je samo prvo zvono moguće ozbiljne patologije.

Zapisnik liječniku: +7 (499) 116-79-45

Kao i prevalencija rektalne pukotina na trećem među bolesti crijeva (nakon hemoroide i kolitis). Predstavlja uzdužni (eliptičan, trokutasti ili linearni) razmaka analni sluznicu, čija veličina može varirati od nekoliko milimetara do 1,5-2 cm.

Često se pukotina kombinira s unutarnjim hemoroidima. Žene su najčešće osjetljive na bolest zbog anatomske osobine.

Najčešće se ta bolest razvija kao rezultat kronične konstipacije i traume do rektuma teškim, kalcificiranim masama.

Zašto nastaje?

Pojavljivanje pukotine može potaknuti nekoliko čimbenika.

Najčešći od njih su mehaničke traume i upalni proces u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta. Također je moguće kombinirati oba čimbenika.

Bez obzira na specifične lokalizacije izvora upale, čak i na vrhu probavnog trakta, znatno povećava rizik od razvoja bolesti. To se objašnjava činjenicom da su svi organi probavnog sustava komuniciraju jedni s drugima, a zarazne proces u jednom od odjela dovodi do širenja bolesti u cijeloj trakta ili pojedinih njegovih dijelova.

Kod djece, fisura se često pojavljuje zbog kombinacije dvaju navedenih čimbenika. Taj je fenomen tipičan za helminthis. U prisutnosti crva u donjem dijelu crijeva opaža se edem i upala. Jaja crva dovode do pojave teških svrbeža, prisiljavajući dijete da češlja područje anusa, što dovodi do oštećenja sluznice mehaničke prirode. Stanje je komplicirano prolazom stolice.

Povoljno faktor za nastanak pukotine u djece je također i nezrelost svojih probavnih organa, koji se dogoditi zbog čestih smetnji stolicu: proljev ili zatvor. Konstipacija blagi rektalnu sluznicu oštećen tijekom prolaska krutih izmet, proljev i tekuća masa postaje prouzročiti iritaciju i oticanje unutarnje površine crijeva.

Među ostalim mogućim uzrocima ispucavanja je:

  • slabljenje mišića zdjelice;
  • trauma rođenja;
  • visoki fizički opterećenje;
  • kronična patologija gastrointestinalnog trakta;
  • poremećaja u probavnom sustavu, što dovodi do pojave kroničnog proljeva ili zatvora;
  • upalni proces u jednom od dijelova crijeva;
  • zlouporaba laksativa;
  • ozljede rektuma (moguće s analnim seksom).

simptomi

Prvi znakovi pojave pukotina su bolni sindrom u anusu. Bolovi se mogu pojaviti neočekivano, pogoršavaju tijekom odmrzavanja i sliče boli u hemoroidima. Za razliku od simptoma hemoroida, s pucketanjem, bol je mnogo jači, oštriji i duži. Ona prisiljava osobu da odgodi defekaciju, što dovodi do razvoja konstipacije i daljnje komplikacije situacije.

Često postoji bol u perineumu i području sakrale, što dovodi do oštećenja mokrenja i kvarova ritma menstrualnog ciklusa.

Glavni znakovi prisutnosti pukotine su:

  • jaka bol tijekom i nakon pokreta crijeva;
  • grč analnog sfinktera kao rezultat teškog iritacije živčanih završetaka;
  • krvarenje iz anusa - njihov intenzitet je manji od hemoroida: uglavnom manjih tragova krvi u izmetu ili na toaletnom papiru;
  • česte konstipacije;
  • svrbež, često s perianalnim ekcemom;
  • gori osjećaj s proljevom.

Ovisno o kompleksu simptoma, postoje dva oblika bolesti: akutni i kronični.

za akutni oblik postoje tri glavna simptoma:

  • intenzivna bol tijekom defekacije (može trajati i nakon toga - oko 15 minuta);
  • uočavanje iz anusa;
  • grč iz sfinktera anusa.

Kao rezultat neprikladnog ili nepotpunog tretmana, bolest prelazi u kroničnu fazu.

u kroničan Vrste boli nisu toliko jake, ali traju mnogo dulje. Osjećaji bolova često se javljaju bez čina defekacije. Mogu ih izazvati dugotrajno sjedenje. Često postoji rizik od komplikacija.

Oba kronična i akutna oblika karakteriziraju poteškoće u defekaciji povezane s teškim sindromom boli. Nastala je vrsta začaranog kruga: pukotine dovode do kronične konstipacije, a zatvor uzrokuje komplikaciju bolesti

U prisustvu bolesti kod djece, teška bol tijekom defekacije uzrokuje da su kapriciozni, plačući, djeca izbjegavaju lonac. Odgađanje stolice u crijevima dovodi do njihova zbijanja. Moramo se posvetiti upotrebi lijekova.

Dijagnoza rektalne fisure

Uz tipičnu kliničku sliku rektalne fisure, provodi se pregled i pregled prstiju kako bi se potvrdila dijagnoza.

Kada se intenzitet boli, kao i kako bi se izbjeglo prodiranje infekcije općenito retromanoskopiya ne prakticira, osim u slučajevima kada je to potrebno kako bi se isključila ili potvrditi prisutnost tumora rektuma. Istodobno, anestezija se uvijek vrši.

Pregledom otkrivene nedostatak sluzi linearnog lik sa glatkim rubovima - akutne tijek bolesti, trokutastog ili ovalni s ožiljnog tkiva i obraslih granulata - kronične.

Postoje i laboratorijski testovi: kod odraslih - za sifilis, HIV, hepatitis, šećer u krvi, kod djece - zbog prisutnosti jaja crva (analiza fecesa).

liječenje

Pukotina rektuma tretira se uglavnom medikamentoznom metodom. Cilj terapije je:

  1. Uklanjanje opstipacije, pružajući redovitu meku stolicu.
  2. Anestezija.
  3. Iscjeljenje rana i uklanjanje mogućih upala.
  4. Liječenje popratnih bolesti.

Za omekšavanje bolesnika stolica propisuje se posebna prehrana. Dijeta se proizvodi na bazi biljnih i mliječnih proizvoda. Vegetarijanski obrok sadrži velike količine vlakana, pokretljivosti crijeva za poboljšanje i olakšanje pročišćavanje otpadnih tvari iz tijela, i mliječnih proizvoda, povećanje količine korisnog laktobacila, pomoći za vraćanje normalne mikroflore.

Potrebno je iz izbornika isključiti oštre, slane, floury, pržene jela.

Dijeta bi trebala sadržavati mrkve, repa, zelene jabuke, šljive, suhe marelice, bundu. Noću možete popiti kefir, a doručak za doručak započeti s radom probavnog trakta i ublažiti kroničnu zatvor.

Preporučuje se i odrasle i djeca uzimati laktulozne pripravke: prelaxane, dofalak, laktus, kao i probiotike: linex, lactobacterin. Vrlo učinkovit lijek za zatvora je redovito riblje ulje.

Ako je potrebno, propisajte mekane laksative i čišćenje klistira slabom otopinom antiseptičkog sredstva.

Da bi uklonili sindrom boli, pacijenti su propisani toplim kupkama, mikrokristalima. Izvrsna pomoć za uklanjanje upale morske buckthorn svijeće, kao i supozitorije s metiluracilom ili benzokainom. Za liječenje rana i olakšavanje čina defekacije, pacijenti su propisani supozitoriji glicerina.

Budući da je u mnogim slučajevima fraktura posljedica bolesti organa gastrointestinalnog trakta, potrebno je istodobno liječenje temeljne patologije.

Uglavnom, konzervativne metode daju pozitivan rezultat.

U njegovoj odsutnosti i prijelazu bolesti u kroničnu fazu, može se propisati operacija.

Bit kirurške intervencije sastoji se u odstranjivanju zahvaćene površine rektuma.

Moderna medicina nudi nisku traumatsku metodu: kriodestruciju i lasersku koagulaciju.

Ove metode ne zahtijevaju opću anesteziju i boravak u bolnici dugo vremena.

Uz značajne pukotine, prikazana je klasična operacija.

Pod općom anestezijom provodi se sphincterectomija. Njegova je svrha oslabiti mišićna vlakna sfinktera kako bi se ublažio grč. Zatim se rubovi pukotine izrezuju, nakon čega su rubovi rane vezani.

Tijekom razdoblja rehabilitacije, koja traje oko mjesec dana, propisana je lokalna protuupalna terapija i strogo se pridržava prehrane kako bi se spriječilo zatvor.

Savjeti o narodnoj medicini

Od narodnih metoda mogu se koristiti rektalni supozitorije pčelinjeg voska. Rastopiti vosak (150 g), dodati Daisy, trputac i Motherwort (1 prsta), temeljito pomiješana, role svijeće i stavite ih u hladnjak.

Koristite tri puta dnevno.

Još jedan recept: pripremiti mast na temelju infuzije kamilice, sv. Ivana i marigold. Travnjak trave, prelijte vruće maslinovo ulje (omjer - 1: 3). Pustite da se ohladi, čistite u hladnjaku. Mast korištena za podmazivanje anusa.

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Zašto se vene na rukama ponašaju, dijagnosticiraju što treba učiniti

Razlozi

Iz ovog članka saznat ćete: vene na akt ruku, koji su razlozi. Je li to norma ili patologija? Koje su metode rješavanja ovog problema?...

Kako se brinuti za kompresijske čarape

Razlozi

Kako pravilno oprati komprimirani rublje?Varikozne vene - nepovratne promjene zidova vene (povećanje, produljenje, stanjivanje), što dovodi do stvaranja čvorova koji onemogućuju kretanje krvi prema srcu....