Metrotromboflebit

Nego liječiti

Metrotromboflebit je upala i tromboza maternice. Obično, metrotromboflebitis je komplikacija postpartum metroendometritisa (vidi).

Tečaj i simptomi. Kliničke manifestacije metrotromboflebita su malog karaktera. Puerperas treba obratiti pažnju na povećanje brzine otkucaja srca, povećanje tjelesne temperature, odgođeno preokrenuti razvoj maternice, produženo krvarenje iz genitalnog trakta. Kada vaginalni pregled na površini maternice može biti palpirani karakteristični zavojni kablovi, koji su proširene vene. U krvi postoji umjerena leukocitoza i ubrzana ROE. Kada se bolest pogorša, zgrušavanje krvnih ugrušaka u venama maternice, postoji zimica s povećanjem tjelesne temperature do 40-41 °, a zatim smanjenje do gotovo normalne.

liječenje. Bolesnici s metrotromboflebitom biti tretirana u bolničkom okruženju, gdje su se propisati odgovarajuću terapiju: mirovanje, prehrana terapija (osim akutne i ukusan), hladan na donji dio trbuha (u prvim danima bolesti), analgetici, antibiotici, i desensitizirajućih agenti (difenhidramin, Pipolphenum i et al.). S povećanjem zgrušavanja prikazuje uporabu antikoagulansi (neodikumarin 0,3 g 2 puta na dan tijekom sljedećih dana 0,15 g 3 puta na dan, nakon čega je 0,2 do 0,1 g po danu, ili fenilin 0, 03 g 1-2 puta dnevno). Antikoagulant propisuje liječnik pod kontrolom koagulacije krvi. Antikoagulansi ne treba koristiti prije 3-4th dana nakon poroda period zbog opasnosti od krvarenja maternice. Njega, prevencija - vidi Postpartum bolesti.

Metrotromboflebit (iz grčkoga Metra - uterusa ;. Thrombos - ugrušak krvi, ugrušak, phleps, phlebos - Beč) - upale vena maternice (slika 5 boje..). Metrothromboflebitis je obično komplikacija postpartum metroendometritisa (vidi). Vene placentnog područja su uvijek djelomično zatvorene trombozom. Ako kapacitet maternice nije dovoljno, zgrušavanje može snimiti venu na širem području, širenje izvan mjesta posteljice.

Kada bimanual studija određuje loše skupljen maternice nježnost, povećana volumena, myagkovato dosljednost. Pod seroznim pokrovom moguće je odrediti karakteristične zavojne konope (zahvaćene vene). Cervikalni kanal i na 2. tjednu ostaje otvoren nedostaje prst, kao u kašnjenje dijelova posteljice. Spin uočavanje, u izobilju, ponekad dugo traje, ali krvarenje u obliku velikih krvnih ugrušaka ili razdvajanje crvenih krvnih ne promatra (razlika kašnjenja jedinica u maternici posteljice). Preokrenuti razvoj maternice je odgođen. Temperatura je subfebrilna. Za metrotromboflebita karakteristične frekvencije i labilnosti otkucaja srca, što treba uzeti u obzir, kao što je u odsustvu omekšavanje i gnojenja ugrušaka metrotromboflebit klinička slika nalikuje metroendometritis. Kada tromb sklonosti za omekšavanje i gnojenja pojavljuju trnci, oštre oscilacije u temperaturi: rasti 41 do 40 °, što je smanjenje od skoro u normalu.

Uz povoljan tijek metrotromboflebita nakon nekoliko zimica, temperatura postaje normalna. S progresijom procesa nakon 12. dana postpartumnog razdoblja, razvija se klinička slika tromboflebita zdjeličnih vena.

Karlica vena tromboflebitisa klinička slika je u osnovi ista kao i kad metrotromboflebite, čineći ga teško dijagnosticirati. Osim povećane slabo ugovorene maternice, rano u bolesti u toku zdjeličnih vena određena bolna gusta i uvijen niti Nakon toga, kako je sudjelovanje u procesu upalnog tkiva koji okružuje vene i na kojima se temelji široki ligament, identificira mali stan infiltrate, nalazi se na unutarnje ždrijelo do velike bedreni usjek, ponekad dosežu stijenku zdjelice. Ako upala utječe vena, dosegnuvši rub maternice, zatim iznad unutarnjih os maternice na strani površine definirana je mali liječničkom osoblju infiltracije.

Interna studija na metrotromboflebite i tromboflebitisa u venama zdjelice treba biti učinjeno s velikom pažnjom, tako da ne ometaju integritet krvnih ugrušaka i izazvati emboliju ili distribucije ove septičke infekcije.

Posebni oblik metrotromboflebit je takozvani metritis izlučivanja (metritis dissecans). S pilingom metritisa zbog tromboze krvi i limfnih žila na jednom ili drugom području, mišić maternice postaje mrtva. U 3-4. Tjednu postpartumnog razdoblja odbacuju se i eruptiraju nekrotični dijelovi mišićnog tkiva, što je glavni znak metritisa koji pilingom. Bolest se javlja u općem teškom stanju s temperaturom od 39-40 ° i glavoboljom. Preokrenuti razvoj maternice je jako retardiran; njeno dno je na istoj razini kao u prvim danima postpartum razdoblja - subinvolucionom maternice, njegovim upalnim oteklima i visokim stanjima. Potonji se lako utvrđuje vaginalnim pregledom; u nekim slučajevima grlić maternice jedva stiže prstom koji pregledava. Dodjela iz vagine u početku vrlo bogata, krvava, smećkasta, s oštrom raspadljivom mirisom, poslije postaju gnojna. Oštro smanjenje sekreta obično se javlja 1-2 dana nakon smrti mrtvog tkiva iz maternice. Ako, unatoč sekvestraciji sekvestracije, iscjedak i nadalje ima obilje, purulentno i mirisno - u šupljini maternice još uvijek postoje nedosuzovani komadi mrtvog tkiva.

Moguće komplikacije: septikopatija, peritonitis, obilno krvarenje, koje se javljaju kada se duboki slojevi mrtvog tkiva odbace.

liječenje s metrotromboflebitom, kao u metroendometriji. U mirovanje akutnoj fazi zabolevaniya-, hladan na donji dio trbuha, maternica se smanjuje sredstva, antibiotici (streptomicin, biomycin et al.), Sulfa lijekovi. Kronične metrotromboflebite - fizikalnu tretmana: parafin i ozokeritotherapy, dijatermija, blato kupke i sumporovodika navodnjavanje. Kada se krvari - preparati ergot, cotarnin klorid (stiptitsin), kalcijev klorid, askorbinska kiselina, vikasol. Uz povećani sadržaj protrombina u krvi - antikoagulansi (heparin, neodikumarin, itd.).

prevencija. Pažljivo poštivanje uvjeta sterilnost i antiseptičnim kada se primjenjuju rodova, kao i kirurški zahvati, koji moraju biti provedeni pažljivo kako bi se izbjeglo prekomjerno istezanje i ozljede na zidu maternice tkiva. Nemojte dopustiti produženu tešku kompresiju stjenke maternice sa glavi fetusa i zdjeličnim kostima.

Što učiniti ako postoji tromboflebitis nakon rođenja majke

Tijekom trudnoće i porođaja, žensko tijelo prolazi kroz veće poteškoće nego što se čini na prvi pogled. Neke rezerve dopuštaju izdržati takvo opterećenje, a cijelo razdoblje trudnoće prolazi bez posebnih problema, dok druge imaju brojne komplikacije i posljedice. Jedan od najopasnijih stanja koja se može razviti u gotovo svakoj ženi s kombinacijom čimbenika je tromboflebitis nakon poroda. Njegov izgled je rezultat genetske predispozicije, stanja zdravlja i utjecaja vanjskih uvjeta. Simptomi bolesti neko vrijeme mogu teći neznatno, ponekad maskirani za ostale patologije. Prerano detektirano tromboflebitis, nedostatna prevencija tijekom porođaja i nakon njih može uzrokovati smrt.

Pročitajte u ovom članku

Što je tromb?

Ovo je krvni ugrušak koji se formirao u životu. Tromb se javlja od aktivacije koagulacijskog sustava. Obično se takve formacije pojavljuju na bilo kojem mjestu u slučaju oštećenja, dovoljno se sjetiti pareze na prstu ili pukotinu na koži negdje. Kod patologije aktivacija koagulacijskog sustava može se javiti kao odgovor na neke ekstremne uvjete, na primjer, nakon gubitka krvi ili traume tijekom operacije. Također, posude mogu biti oštećene iznutra, a to će uzrokovati nastanak sličnog krvnog ugruška.

Temelj je sastavljen od crvenih krvnih ploča. Također, značajan postotak može biti zauzete bijelim krvnim stanicama (tzv. Bijelim trombom), crvenim krvnim stanicama (u ovom slučaju crvenom) ili njihovom smjesom. Ponekad postoje hialini oblici, koji se sastoje od uništenih oblikovanih elemenata.

Kakva je opasnost od pojave

Osnovani u žilama, najčešće u venama donjih ekstremiteta, ugrušak može otrgnuti od zida (ili ponekad je to učinio u početku plutajući) i prolaze kroz krvotok na druge dijelove tijela. Najčešće se "zaglavi" u mikrokružnom ležištu pluća, u takvim slučajevima tromboembolijskim arterijama tijela.

Uzroci razvoja patologije

Tromboflebitisa - venska stvaranje tromba u posudama s mogućim migracijama obrazovanje tijekom cijelog krvožilnog sustava i poremećaja određenih organa zbog njegove poravnanja u ovom mjestu. Ponekad je to životno prijeteće stanje. Teoretski, izgled tromba je moguć u apsolutno bilo kojoj veni, a što je veće, to je veća vjerojatnost strašnih komplikacija.

Postoji sljedeća klasifikacija patologije:

  • površinski tromboflebitis;
  • njegova pojava u dubokim venama.

Svaka varijanta može nastaviti s infekcijom i gubljenjem. Tromboflebitis dubokih posuda obično se dijeli na patologiju vene maternice, malih zdjelica, donje noge i bedara. Poraz ostalih odjela je mnogo rjeđi.

Tromboflebitis nakon poroda

Čimbenici rizika

Postpartum tromboflebitis ima veći postotak njegove primjene u nekim kliničkim situacijama. Zadaća liječnika je identificirati takve čimbenike i propisati pravodobnu prevenciju u obliku liječenja lijekovima, nošenjem komprimiranog platna, određenom motornom aktivnošću itd.

Trudnoća i porod

Razdoblje trudnoće i pojave djeteta sami izazivaju trenutke za razvoj tromboflebitisa. To je zbog reoloških promjena u krvi, zbog čega postaje viskoznije, posebno uoči rođenja. Povećanje veličine maternice cijepa u blizini plovila, što krši odljeva krvi iz donjih ekstremiteta, doprinoseći njezinoj stagnaciji, progresiji varikoznih vena i formiranju krvnih ugrušaka. Sve to favorizira hormonska pozadina.

Varikozne vene nogu

Sve žene koje su prije ili tijekom trudnoće imale bilo kakve, čak i manje manifestacije vene, povećale su se rizik od krvnih ugrušaka nakon poroda. U idealnom slučaju, proširene vene treba tretirati prije planiranja koncepta, kao u većini slučajeva, tijekom trudnoće, svi simptomi se pogoršavaju, posebno u trećem tromjesečju.

Tijekom cijele trudnoće, takve se žene preporučuju da nose komprimirani lanen od potrebne klase kompresije. Izbor bi se trebao obaviti kod liječnika.

Posebna se pažnja treba provesti ako povijest ili bliski srodnici već imaju tromboflebitis, osobito duboke vene. U takvim slučajevima liječenje se nadopunjuje lijekovima koji normaliziraju zgrušavanje krvi.

Sve trudnice s manifestacijama varikoze treba obaviti ultrazvučni pregled krvnih žila za otkrivanje trombi u njima. Otkrivanje takvih krvnih ugrušaka omogućava poduzimanje svih mogućih mjera da se spriječi progresija bolesti. U nekim slučajevima, posebni cava filteri su smješteni iznad patološkog mjesta, tako da trombus ne može dalje seliti.

Masivni gubitak krvi

Fiziološki tijekom isporuke je gubitak do 10% ukupne količine cirkulirajuće krvi. To je oko 500 ml. Masivni gubitak krvi uzrokuje aktiviranje koagulacijskog sustava, koji bi trebao spriječiti njegov napredak. U nekim je situacijama došlo do kvara u ovoj fazi, pojavljuje se DIC-sindrom. Istovremeno, trombi počinju formirati u svim plovilima i organima. Kako bi se to spriječilo, gubitak krvi treba pravovremeno popuniti.

U slučaju traume

Tijekom bilo kirurških zahvata (šivanja li se lomi ili carski proces sekcija) znatno povećava rizik od krvnih ugrušaka zbog traume tkiva i aktiviranje zgrušavanja krvi. Što je veći volumen, to je veći rizik. Na primjer, ako usporedite carski rez bez i sa uklanjanjem maternice, onda u drugom slučaju vjerojatnost tromboze će biti mnogo puta veća.

Dob žene

Dokazano je da se rizik od tromboflebitisa povećava s dobi. Granica je 35 do 40 godina, nakon čega je svaka kirurška intervencija popraćena imenovanjem antikoagulantne terapije (suprotstavlja prekomjernu koagulaciju).

Pretilost, pušenje

Kršenje ženskog metabolizma, što dovodi do prekomjernog povećanja težine, također podrazumijeva i rizik od tromboze. To je zbog neaktivnosti, osobito tijekom trudnoće. Također, s pretilošću, zidovi posuda traumatizirani su metaboličkim proizvodima i pridonose stvaranju trombi. Pušenje pogoršava cijelu situaciju: nikotin utječe na reološka svojstva krvi i povećava njezinu viskoznost.

preeklampsija

Često u trećem tromjesečju trudnoće kod žena, osobito s čimbenicima rizika, razvija gestoza. Patologiju karakterizira trojka simptoma: oticanje, povećani krvni tlak i oštećenje funkcije bubrega. Promjene i uniformni elementi krvi prolaze kroz promjene. Sve to dovodi do povećanja rizika troboflebitisa za nekoliko puta u odnosu na zdrave žene.

Bolesti kardiovaskularnog sustava

Također, čimbenici rizika su sve bolesti srca i krvnih žila. Posebno opasni su aritmija, umjetni ventili, mamci i slično.

Prisutnost onkoloških bolesti

Svaki maligni tumor povećava rizik od tromboze. Na suvremenoj razini razvijenosti opstetrije i ginekologije, žene s onkologijom često razmišljaju o trudnoći, ali uvijek je potrebno paziti na hiperkoagulabilnost. Danas nije neuobičajeno imati bebu nakon operacije na grliću maternice, nakon melanoma, itd.

Produženi ležaj

Hipodinamija, uključujući u postpartum period, povećava vjerojatnost tromboflebita zbog stagnacije krvi u venama nogu. Produženi ležaj može se propisati nakon opsežnih ruptura ili operacija i drugih komplikacija.

Nasljedna trombofilija

U današnje vrijeme pojavljuju se razne genetske bolesti koje mogu dovesti do neplodnosti, pobačaja u različito vrijeme i tromboznih komplikacija. Sve ove bolesti se kombiniraju u skupinu nasljedne trombofilije. Pravodobna dijagnoza i liječenje - sprječavanje strašnih posljedica.

Simptomi izgleda

Klinička slika patologije ovisi o razini na kojoj je trombus blokirao protok krvi. Nije neophodno da se ovdje formira, vrlo često takav vaskularni ugrušak migrira, na primjer, iz vena donjih ekstremiteta. Najčešće, tromboflebitis se razvija 1 do 2 tjedna nakon poroda.

Površinski tromboflebitis

Navedena varijanta nastavlja se u najjednostavnijem obliku. To je zbog činjenice da su potkožne vene dostupne za vizualizaciju, mogu se dotaknuti. Kod tromboflebitisa, bol se javlja prvo na području gdje se plovilo nalazi. Beč s palpiranjem zbijen je, bolan, može se usporediti s ispruženom užetom. Koža iznad nje je hiperemična, lokalno postoji groznica. Mogu biti otekline i regionalni limfni čvorovi. Ponekad se temperatura povećava na 37 - 38 stupnjeva.

Duboko vensko tromboflebitis

Ta patologija potječe još potajno, s obzirom na to što se kasnije dijagnosticira, stoga i dalje komplicirano.

Tromboflebitis dubokih vena donje noge i bedra karakterizira pojava iznenadne boli u zahvaćenom ekstremu, to je prelijepa priroda. Uskoro dolazi do oticanja tkiva koja još traje neko vrijeme. Ingutinalni naboj može se izravnati. Kada dodirnete tjelesne mišiće, zapaža se njihova bol. U budućnosti, postoji osjećaj "trčanje zimice", utrnulost. Površinske vene počinju se širiti, dok krv kroz njih pojačava. Karakteristična su temperatura i simptomi opijanja.

Tromboflebitis zdjelice veći potajno. Klinika je prikrivena kao "akutni trbuh". Tjelesna temperatura raste, simptomi intoksikacije su izraženi, žena je bezbolna, a ponekad je svijest poremećena. Prerana dijagnoza može dovesti do smrti. U ovom slučaju, oticanje, bol u trbuhu je zabilježen. Kod vaginalnog pregleda zabilježene su promjene parametarskog vlakna: otkrivaju osjetljive, zatepe "zmije" oko maternice, sva susjedna područja su bolna i zbijena.

Tromboflebitis vene maternice također je karakteriziran boli i težinom u donjem dijelu trbuha. U pozadini visoke temperature, opijenosti i peritonealnih simptoma, pronađena je oštro povećana maternica ili dio nje. Može se pokazati izbočenja ili gustim crimped bendovima. Količina lochy je povećana.

dijagnostika

Otkrivanje patologije u lokalizaciji procesa u površinskim žilama ne predstavlja poteškoće, a to je olakšano živahnom kliničkom slikom. Duboki venski tromboflebitis može biti maskiran za druge patologije, na primjer, pod nedosljednosti šavova, ako je izvršen carski rez, ili crijevnu opstrukciju, ponekad su simptomi slični sepsi. Pored vizualnog pregleda i palpacije, nužno je izmjeriti opseg nogu na različitim mjestima kada postoje bilo kakve bolove u usporedbi sa zdravima.

Također je učinkovita u dijagnostici tromboflebita da se koristi ultrazvučni pregled posuda s doplerometrijom. Tijekom njenog provođenja moguće je saznati čak i najmanji poremećaj protoka krvi, kao i vizualizirati mjesto krvnog ugruška. Međutim, ultrazvuk je slabo informativan za tromboflebitis dubokih vena zdjelice, uterusa.

U nekim slučajevima može pomoći u dijagnozi MRI (magnetske rezonancije), EKG (na primjer, plućna embolija) i neke druge metode.

Preporučujemo čitanje članka o edemu nogu nakon carskog rezima. Iz nje ćete saznati o uzrocima nastanka edema, priprema za restauraciju, učinkovitost metoda tradicionalne medicine za uklanjanje oteklina nakon poroda.

liječenje

Liječenje patologije može se odvijati iu ambulantnim i pacijentima, a ponekad se koriste i operativne tehnike. Glavni smjerovi terapije:

  • Potrebno je osigurati mir zahvaćenog ekstremiteta ili cijelog tijela. Ako se tromboflebitis razvije u maternici ili u krvnim zubama, žena je neko vrijeme u jedinici intenzivne njege.
  • Obavezno je koristiti komprimiranje donjeg rublja (čarape ili pantyhose) tijekom liječenja i neko vrijeme poslije. Stupanj kompresije treba odrediti samo liječnik. Nepropisno odabrani proizvodi mogu dodatno pogoršati stanje. Umjesto komprimiranog platna može se koristiti elastična zavoja, ali je manje prikladna i pouzdana u čarapu. Takve konzervativne mjere pomoći će u izbjegavanju rasta edema i stagnacije krvi u donjim udovima.
  • Lokalno ili sustavno koriste antikoagulansi i antiagregati - lijekovi koji mogu utjecati na zgrušavanje krvi. Tijekom dojenja i trudnoće može se koristiti samo heparin. Injekcije se prenose na abdomen. Također, laktacija je dopuštala varfarin.
  • Kako bi se smanjila upalna reakcija i anesteziju, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi. Na primjer, diklofenak i slično. Međutim, njihova upotreba u dojenju je ograničena.
  • Dodijelite vrhnje i mast vein-toniranje kao profilaksu za stvaranje novih trombi.
  • Također su učinkovite u složenom liječenju fizioterapeutski postupci: elektroforeza, ultrazvuk i drugi.
  • Antibakterijski lijekovi rijetko se propisuju. U pravilu, upala je aseptična i ne zahtijeva takvu terapiju.

Ponekad postaje neophodno instalirati cava filtere - posebne uređaje koji se nalaze u venu. Ne utječu na ukupni protok krvi, već sprječavaju migraciju krvnih ugrušaka iznad njihove lokacije. Najčešće se postavljaju u nižu venu cavu. Ali važno je zapamtiti da svaka nova operacija znatno povećava rizik ponovljenog tromboflebitisa.

Rijetko se koristi kirurško uklanjanje tromba otvorenim putevima ili uz pomoć posebne opreme. U potonjem slučaju, minijaturni kateter je umetnut u zdravu venu i dosegao trombozno područje, nakon čega je uklonjen krvni ugrušak.

Tromboflebitis vene nakon isporuke je jedna od najozbiljnijih i najopasnijih patologija. Liječenje bolesti je dugo, složeno, ne dovodi uvijek do potpunog oporavka. Stoga, u svim slučajevima kirurških intervencija i drugih manipulacija, kao iu osobama u opasnosti, preventivno održavanje ove patologije treba provesti na odgovarajućoj razini.

Metrotromboflebit

Metrotromboflebit - tromboza i upala venskih krvnih žila uterusa, što je komplikacija postpartumnog ili postoperativnog endometritisa. Metrotromboflebit karakterizira groznica, rasipan i dugotrajna krvarenja iz genitalnog trakta, bol bol u abdomenu, tahikardija, slabost. Dijagnoza metrotromboflebita uključuje ginekološki pregled na stolici, hemostazu, ultrazvuk. Liječenje metrotromboflebitisa vrši se trajno; zahtijeva aktivnu antimikrobnu terapiju, imenovanje antikoagulanata i antiagregata; u slučaju septičnih komplikacija ili masivnog krvarenja - uklanjanja maternice.

Metrotromboflebit

U ginekologiji metrotromboflebit To se odnosi na broj poroda ili postoperativnih septičke komplikacije. Nakon kontakta s infektivni patogeni u venskoj mreže maternice utječe na vaskularni zid i okolnog tkiva s razvoja periflebita. maternice vena upala stvara povoljan podlogu za tromboze. U budućnosti, kada metrotromboflebite može razviti i lokalne i generalizirani septičku i tromboembolijskih komplikacija - bolne ugrušaka, labav upalu maternice, upalu pluća, srčani udar, plućnu emboliju, tromboflebitis donjih ekstremiteta i zdjelice sepse.

Uzroci metrotromboflebitisa

Prema rezultatima istraživanja, koja ima modernu ginekologije, u gotovo svim slučajevima, pozadine za kasniji razvoj je metrotromboflebita metroendometritis nastaje nakon nedavno doselili i najviše ometala rad, opstetrički, ginekološki ili uroloških operaciju.

Postporođajna metrotromboflebit često razvija u žena s krajem toksikoza trudnoće, rada i diskoordinirovannoy isporuke, bezvodnog dugog intervala, velikog gubitka krvi tijekom poroda. Razni akušerski koristi (carski rez, maternice masaža na šaci, ručno odstranjivanje placente, šivanja duboke vratne prijeloma) također su čimbenici rizika za postpartum metrotromboflebita. U ginekološkoj praksi metrotromboflebit može biti komplikacija konzervativne myomectomy, kirurški pobačaj, ekscizija endometrioze operacija, rekonstruktivna kirurgija za anomalije maternice.

Metrotromboflebit često razvija u bolesnika koji imaju povijest u uputama o proširenih bolesti i tromboflebitisa donjih ekstremiteta. Infektivna sredstva mogu djelovati na metrotromboflebite gram-negativna mikrobne flore (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus), gram-pozitivne bakterije (stafilokokima, enterokokima, streptokoki) nesporo tvorbu anaerobne mikroorganizme (peptokokki bakterijama, peptostreptokokki) i njihovu povezanost.

Najvažnija karika u patogenezi metrotromboflebita je aktivacija trombocita prokoagulantsko i ofhemostasis komponente, naznačen time, da smanjenje antitrombina, povećana fibrinogen, i strukturna chronometric hypercoagulation. Nadalje, jedinica za razvoj metrotromboflebita doprinosi inhibiciju stanične i humoralne imunosti (redukcija B i T limfocita s oštećenjem funkcije i njihove koncentracije IgG).

Simptomi metrotromboflebitisa

Manifestacija postpartum metrotromboflebita događa se 6-9 dana nakon rođenja, ponekad nakon ispuštanja žene iz bolnice. Je lagani porast temperature, u izobilju, ne smanjiti količinu lochia i pogoršanje spavanja, pospanost, slabost, bolovi u trbuhu, bolan. Tipična je sinusna tahikardija koja ne odgovara tjelesnoj temperaturi (do 100-120 bpm), labilni, mekan puls. Na pozadini antimikrobno liječenje endometrioza klinici metrotromboflebita može izbrisati, ali čak iu tom slučaju, pohranjeni tahikardija i maternice subinvoljutcija, dugo ne zaustavlja krvarenje iz genitalnog trakta.

Postoperativni metrotromboflebit obično popraćena bolovima u leđima zdjelice i donjeg trbuha, groznica, disfunkcija mjehura i crijeva, ponekad - simptoma peritonejsku iritacije. Metrotromboflebita progresija može dovesti do tromba gnojenja, koje je popraćeno s pogoršanjem pacijenta, visoku temperaturu (40 ° C), groznicu, metritis i razvoj oguliti septicopyemia. Do hematogeni infekcije maternice može se širiti na venama zdjelice i donjih ekstremiteta s razvojem progresivne tromboflebitisa.

Dijagnoza metrotromboflebitisa

U dijagnozi metrotromboflebitisa, važno je saznati čimbenike koji doprinose upalu i trombozi vene, kao i analizu kliničkih manifestacija. Dvogodišnjim ginekološkim pregledom određuje se bolno, prošireno uterus s mekom konzistencijom. Zev cervikalnog kanala do 2. tjedna nakon porođaja ostaje otvoren. Prilikom ispitivanja maternice, ginekolog može probijati zatezene zubljene venske žice, koje daju neravnu strukturu na površinu maternice. S tromboflebitisom zdjeličnih vena infiltriraju se u parametrijsko tkivo. Klinički podaci za metrotromboflebitis potvrđeni su u ultrazvuku male zdjelice.

Opći test krvi za metrotromboflebitis karakterizira smanjenje Hb, umjerena leukocitoza i povećanje ESR. Istraživanje pokazuje vrijeme koagulacije skraćenje zgrušavanja, inhibicije fibrinolitičke aktivnosti, povećanje koncentracije fibrinogena i PB, skraćivanje ATS, znakove hiperkoagulacijom prema trombotesta.

Sva unutarnja istraga u metrotromboflebite proizvoditi velikim oprezom kako bi se izbjeglo kršenje integriteta i razvoj tromba embolija, kao i širenje septičke infekcije. Metrotromboflebit na dijagnosticiranje placentni razlikovanje polipa i endomyometritis.

Liječenje metrotromboflebitisa

Terapija metrotromboflebita pridržava nepomično. Kada metrotromboflebite prikazan mirovanje, led na trbuh. Dodijeljene antimikrobna sredstva, antibiotici (sulfonamidi), NSAID, antikoagulansi neizravno (fenindion, acenokumarol) i izravno (heparin) djelovanje, sredstva protiv trombocita (aspirin, pentoksifilin, nikotinske kiseline), lijekovi reološki akcije (dekstran). Antikoagulantna terapija zahtijeva praćenje PTI i opće analize urina: Pad indeksa protrombinskog i hematurije ukazuje na nakupljanje lijeka.

Kronične metrotromboflebite održava fizioterapiju: ozokeritotherapy, parafin, blato terapije, dijatermija, sumporovodika kupelji. Kada metrotromboflebite, suppuration komplicirano tromb ili obilnog krvarenja, može se pokazati histerektomija - supravaginalnu histerektomija ili amputaciju.

Komplikacije metrotromboflebitisa

S hematogenim prijenosom infekcije, tromboflebitis se može proširiti na vene zdjelice i donjih ekstremiteta. Među tromboembolijskim komplikacijama metrotromboflebita su PE, infarktna upala pluća.

U teškim metrotromboflebita moguće razvoja suppuration tromba nekroze zida maternice, oguliti kobila, teška krvarenja maternice, sepsa. U naprednim slučajevima, djelomični ili potpuni gangrenu maternice, stvaranje apscesa maternice je moguć.

Prognoza i prevencija metrotromboflebitisa

Samo u slučaju pravodobne terapije primjenom antikoagulanata, antiplateletnih sredstava i antibiotika moguće je izbjeći komplikacije. Značajno pogoršava prognozu kasnije liječenje metrotromboflebitisa, sušenja tromba i tromboembolijskih komplikacija.

Prevencija metrotromboflebita potrebu racionalnog upravljanja porođaja i razdoblje nakon poroda, aseptičkim standarde u vođenju pobačaja, ginekoloških i intervencija tijekom poroda, rano liječenje endomyometritis.

Tromboflebitis uterusa

Varicose MedPlus

Tromboflebitis uterusa

31. siječnja 2015., 16:20 | Autor: admin

Vjerojatno ste čuli za bolest poput varikoznih vena. Povezan je s trajnom irreverzibilnom ekspanzijom vene i poremećajem zbog normalnog protoka krvi. Varikozne vene se najčešće primjećuju u donjem dijelu tijela - na nogama, na genitalije, u maloj zdjelici. Jedan od povoljnih faktora za nastanak takvih promjena je trudnoća. Naravno, to ne znači da ćete, trudnoće, sigurno susresti ovu bolest: varikoza tijekom bilježaka trudnoće sama po sebi je samo polovica žena. Ako ih je neka žena pretrpjela prije, onda kada se dijete rodi, bolest će vjerojatno početi napredovati.

Uzroci izgleda varikoze tijekom trudnoće

Varikozne vene tijekom trudnoće razvijaju se zbog promjena u tijelu buduće majke, strukture njezinog tijela i promjene u načinu života žene. Postoje određeni specifični čimbenici koji izazivaju pojavu ove bolesti:

  1. Promjene u hormonalnoj pozadini. Kada trudnoća raste razina progesterona, opušta mišiće maternice, ali ima i "nuspojavu": opuštanje zidova krvnih žila. Kao rezultat toga, uzlazne vene ne mogu aktivno pumpa krv, počinje stagnacija, što doprinosi još većoj ekspanziji krvnih žila - začarani krug!
  2. Povišeni venski pritisak - krv trudnica postaje fluidnija. To je potrebno za poboljšanje opskrbe krvlju fetusa. Ali za žile ovo nije tako dobro: postoji njihova trajna ekspanzija.
  3. Povećana tvorba tromba - pa se tijelo priprema za porođaj tako da žena ne izgubi previše krvi nakon što se placenta odvoji. Ali, ako su varikozne vene već počele, sklonost trombozi samo će pogoršati situaciju.
  4. Smanjena razina tjelesne aktivnosti - Trudnice često vole leći, a ne gimnastika. Međutim, ako nema kontraindikacija, gimnastika se mora nužno obaviti! Ili dugo šetnje pješice. Sve to poboljšava cirkulaciju krvi i služi kao prevencija varikoznih vena. Više o gimnastici za trudnice «

Vrste varikoze tijekom trudnoće

Usput, varikozne vene su različite vrste. Razmotrite one koji su najčešći u trudnoći:

  • varikoza tijekom trudnoće u prepone - izgled u preponskim ždrijelima u ždrijelu, žena se osjeća "prštanjem" na ovom području;
  • varikoznih vena tijekom trudnoće - rezultat nasljedne predispozicije i povećanog rada iliacnih vena. Također se može pojaviti zbog produljenih upalnih procesa, pobačaja, kvarova menstrualnog ciklusa itd.;
  • varikoznost vagine tijekom trudnoće prilično je čest oblik bolesti, a osobito često utječu žene čije majke i bake su patile od proširenih vena na nogama;
  • i, konačno, proširene vene su najčešći oblik ove bolesti.

Liječenje varikoznih vena

Nisu sve metode korištene za liječenje proširenih vena mogu se primijeniti na žene u "zanimljivom položaju". Na primjer, skleroterapija (injekcije specijalnih lijekova) i kirurške intervencije - radikali, ali i najučinkovitije metode - kategorično su kontraindicirane za trudnice. Ne bi se trebali koristiti čak ni ako žena planira postati majka u naredne dvije godine, jer se tada ne može izbjeći ponovna pojava bolesti.

Stoga, jedini lijek za varikoznost tijekom trudnoće, koji vjerojatno neće štetiti ni budućoj majci ili bebi - nošenje komprimiranog posteljine (posebne čarape i suknje) i razne tematske proizvode (kreme, masti). Govoreći o posljednjim, dobro dokazanim sredstvima na bazi heparina ("Lyoton-gel") i ekstrakt konjskog kestena (pripreme poput "Dr. Tayss", "Venitan" itd.). Ako vam je liječnik preporučio da nose komprimirane čarape ili golf, budite spremni nositi ih tijekom razdoblja rada - u ovom trenutku rizik od razvoja tromboze se značajno povećava.

Kako su rađanja s varikoznim žilama?

Varikozne vene - ovo nije kontraindikacija za ležaj i izgled djeteta. Trebate samo bolje paziti na svoje zdravlje. Liječnik će predložiti prevenciju tromboze i upale vene. Također se postavlja pitanje na koji način roditi - prirodno ili uz pomoć carskog reza. To ćete odlučiti zajedno s ginekologom i phlebologom. Ako je to moguće, prednost se uvijek daje prirodnom porođaju. Ali prije porođaja nužno ćete nositi kompresijske čarape ili povezati noge elastičnim zavojima kako biste spriječili povratak krvi tijekom rada.

Je li varikoza nakon poroda?

Usput, mnogi su zainteresirani: ako je tijekom trudnoće liječnik s dijagnozom "varikoznih vena", što onda može očekivati ​​nakon rođenja - oporavak ili, obrnuto, pogoršanje situacije? Neodgovoran odgovor na ovo pitanje neće vam se dati, pa ni od liječnika koji ga posjećuje. Sve ovisi o karakteristikama vašeg tijela. Neke žene nakon rođenja zaborave da takve varikozne vene (barem neko vrijeme), dok druge - i dalje trpe i traže načine da se eliminiraju ovaj problem. Dakle, kako su vene proširene nakon poroda?

Do danas, lijek može ponuditi 2 načina liječenja varikoznih vena: konzervativan - uz pomoć lijekova i operativan - kirurškim zahvatom.

Nakon poroda, žene često razvijaju, uz vene s varikozima, i venski tromboflebitis, upalu vene, vensku trombozu. Simptomi su obično isti: napetost vene, osjećaji boli kada se osjećaju, crvenilo kože na zahvaćenom području tijela sve dok se temperatura ne podigne. Ako promatrate sve te neugodne stvari u sebi, hitno potražite liječničku pomoć i pripremite se za činjenicu da će vam propisati bolničko liječenje.

Sada vam treba ležaj za odmor, a većinu vremena noge trebaju biti podignute. Ako govorimo o liječenju droga u tom razdoblju, tada u takvim slučajevima obično propisuju sulfonamidi, antibiotici, protuupalni lijekovi i, ako je potrebno, lijekovi protiv boli. Ponekad se liječnici bore s problemom uz pomoć koagulanata - lijekova koji sprječavaju zgrušavanje krvi. Postoji jedna posebnost: možete ih uzeti prije 3 dana nakon rođenja kako biste izbjegli krvarenje maternice.

Prevencija varikoznih vena tijekom trudnoće

Kao i obično, sprečavanje bolesti je puno lakše nego liječiti. Stoga svaka žena mora znati o preventivnim mjerama za varikozu tijekom trudnoće - bez obzira na to ima li predispozicije za ovu bolest.

Ako niti vi ni vaši rođaci niste nikad imali takav problem, ne trošite cijeli dan na noge i nemate prekomjernu težinu - prevencija proširenih vena neće biti teško. Ako su svi ovi "otežavajući" čimbenici prisutni, tada se preventivne mjere moraju pribjeći dvostrukom revnošću: ovo stvarno daje vrlo dobre rezultate.

Usput, sjetite se da svaka sljedeća trudnoća povećava rizik od razvoja i razvijanja proširenih vena.

Ako primijetite da su noge natečene venske „čvorova” (doduše vrlo mala), idite na phlebologist ili kirurg: liječnik će vas pratiti tijekom cijelog trajanja trudnoće i neko vrijeme nakon rođenja.

Kako izbjeći varikozu tijekom trudnoće

Neka dugo (ne manje od 2 sata) noga hodanje grad će postati vaša svakodnevna navika. Ovo je dobro zagrijavanje tjelesnih mišića, a cirkulacija krvi tijekom hodanja znatno je poboljšana. To je samo u toplini bolje je ostati kod kuće.

Još jedna velika mogućnost - plivanje. ovo je fizičko opterećenje i vrsta vodene masaže. Također je korisno jer ima blagotvoran učinak na kralježnicu, koja je uz rast vašeg trbuha pod povećanim pritiskom. Također ćete imati koristi od kontrastnog tuširanja, samo razlika u temperaturi ne smije biti prevelika, inače vam se može razboljeti (ne zbog proširenih vena, već jednostavno zbog "zanimljive situacije"). Usredotočite se na vaše osjećaje.

Budite pažljivi na izbor cipela. Nema visokih potpetica. Ako je peta, a zatim kratka (ne više od 3-5 cm) i stabilna. Ne smije imati gumu, žice i čipke, stiskanje i zatezanje nogu - to narušava cirkulaciju krvi. Isto vrijedi i za uske čarape.

Tijekom dana, pokušajte povremeno leći 15-20 minuta s podignutim nogama. Jeste li vidjeli u filmovima kako Amerikanci sjede, bacajući noge na stol? Smatramo da je to neprihvatljivo, ali ono što je izvrsna prevencija varikoznih vena! Na stolu, naravno, nije potrebno baciti noge, već meki jastuk - to je najviše.

Upoznajte se spavati samo na lijevoj strani. to olakšava pritisak maternice na venu, koji je s desne strane, i smanjuje venski pritisak u nogama. Pokušajte staviti mali jastuk pod želudac, vrlo je zgodan.

Za sprečavanje varikoze tijekom trudnoće, i samo za dobro zdravlje, pokušajte distribuirati tijekom dana vrijeme koje provodite u položaju "stoji na leđima". Bilo koja krajnost je neprihvatljiva: ne biste trebali hodati do iscrpljenosti niti ležati na kauču 10 sati zaredom.

Nemojte sjediti s prekriženim nogama, pogotovo na niskom sjedalu.

Prilagodite svoje hrana. Prvo, važno je normalizirati rad crijeva, a drugo, blagotvorno djelovanje na stanje vene posjeduje posebnu prehranu, koju ćemo raspravljati u nastavku.

Dijeta za varikozne vene

Obratite pozornost na tekućinu: to bi trebalo biti puno. Ova voda, sokovi, juhe i povrće sadrže puno vode (npr. Krastavci se sastoje od 97%). Izuzetno korisno vam crveni sok od grožđa: pola stakla na dan smanjit će aktivnost trombocita za 75%.

Koagulacija krvi smanjuje brusnice, celer, luk, češnjak, kivi, trešnje, rajčice.

I trebate jod kako biste smanjili viskozitet krvi i povećali elastičnost zidova krvnih žila. Nalazi se u morskim plodovima (osobito morsko kelj) i jodizirane soli.

Varikozne vene tijekom trudnoće - nije tako zastrašujuće, ako znate što da radite i ne brinite o tome. Pridržavajte se tih preporuka i nemojte biti loše!

Kako odrediti rane varikozne vene

Savjetujemo vam da pročitate: Veliki voće - što je opasno za majku i dijete

Podijeli s mama:

tromboflebitisa

Nakon poroda moguće je:

  • tromboflebitisa površinskih vena donjih ekstremiteta;
  • tromboflebitis maternice;
  • tromboflebitis vene donjih ekstremiteta.

U pravilu, bolest se manifestira u roku od 1-2 tjedna nakon porođaja.

Simptomi tromboflebitisa

Patologijom površinskih vena valja primijetiti:

  • lagano povećanje tjelesne temperature;
  • edem u zahvaćenom području;
  • nježnost kod dodirivanja;
  • Brtve se mogu probiti.

Za liječenje ove bolesti može se koristiti hirudoterapija, često je područje ozljede povezano elastičnim zavojem. Potrebno je ograničiti aktivnost kretanja ili se pridržavati ležaja u krevetu.

Tromboflebitis vene maternice se manifestira:

  • povećanje temperature do 38 stupnjeva;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • zimice;
  • može doći do teških krvarenja;
  • kada se ispituju šupljine maternice, u zidovima maternice proširene vene ili njihovi snopovi se ispituju. U tom slučaju, maternica je slabo ugovorena u postpartum razdoblju.

Preporuča se potpuni odmor u krevetu, preporuča se da se donji ekstremiteti drže na podignutoj platformi. Također se može koristiti hirudoterapija. Osim toga, s tromboflebitisom vene maternice i zdjelice, koristi se lijekoviti tretman.

Tromboflebitis donjih ekstremiteta i zdjelice karakterizira:

  • povećanje tjelesne temperature do 39 stupnjeva;
  • jedan od prvih simptoma bolesti je bol u udovima;
  • kasnije, može biti oteklina;
  • na palpaciji je moguće osjetiti zadebljane upale vena;
  • ako pogođen prsni vene, istaknuto je u izobilju krvarenje, maternica je bolno i slabo opipljiv kroz trbušnu stijenku. Osim toga, maternica je slabo ugovorena.

U ovom slučaju, također preporuča ležaj mirovanje, položaj udova - na dais. U liječenju se koriste različiti antibiotici i protuupalni lijekovi.

Uzroci tromboflebitisa

  • varikozne vene u anamnezi;
  • masti;
  • teška kasna gestoza;
  • rad povezan s dugim boravkom na nogama;
  • teški porast rađanja;
  • smanjena zgrušavanje krvi;
  • anemija;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava.

Nakon prestanka liječenja žena se prvi put treba pomaknuti pomoću štapića, a zatim štapom. Edem kraja smanjuje se vrlo sporo. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, akutni tromboflebitis može otići u kronični tromboflebitis.

Kod prvog simptoma ove bolesti potrebno je konzultirati liječnika. tromboflebitisa je opasno u tome da rastrgani krvni ugrušci mogu ući u plućne vene i srce. Prisutnost krvnog ugruška u srcu može uzrokovati zaustavljanje.

Tromboflebitis uterusa, zdjelice i jajnika tijekom trudnoće

Što je tromboflebitis uterusa, zdjelice i jajnika tijekom trudnoće -

Tromboflebitis vene maternice i zdjelice najčešće se javlja u puerperama nakon kirurške dostave. Razvoj ovog komplikacija je također moguće traumatskim provedenim rodova koji uzrokuju veliku štetu na formiranje rodnica vaginalnog tkiva hematoma zbog infekcije rane ili šavova na prepone.

Simptomi tromboflebitisa maternice, zdjelice i jajnika tijekom trudnoće:

Klinički simptomi i laboratorijski znakovi tromboflebitisa pojavljuju se najranije 6 dana nakon poroda. To uključuje:

bol u palpiranju bočnih površina maternice i ingvinalnih područja, koja traje dugo (do 16-20 dana nakon rođenja);

zimice, u pravilu, svjetlo i kratkotrajno;

povišena tjelesna temperatura (od subfebrile do high);

dugotrajan (do 15-20 dana nakon poroda), tamno krvavi iscjedak iz genitalnog trakta.

Dijagnoza tromboflebitisa maternice, zdjelice i jajnika tijekom trudnoće:

U bimanvalnom pregledu, uterus se povećava, određuje se meka konzistencija i bol. Na bočnim površinama maternice, ponekad je moguće palpirati crvene, guste, bolne "užad".

U kliničkoj analizi krvi nalazi se umjerena leukocitoza s laganim pomakom leukocitne formule lijevo. Postoje znakovi anemije, povećan VSC, protrombinsko vrijeme unutar norme.

Liječenje tromboflebita maternice, zdjelice i jajnika tijekom trudnoće:

Kao dio liječenja koristi se antibakterijska terapija:

augmentin u jednoj dozi od 1,2 g intravenozno 2 puta na dan tijekom 5 dana;

II generacije cefalosporina u kombinaciji s aminoglikozidi i nitroimidazola - tsefurotaksim 0,75 g 3 puta dnevno u kombinaciji sa intramuskularno gentamicin od 0,08 g 3 puta na dan intramuskularno i metrogilom (500 mg), 100 ml 3 puta na dan intravenski. Terapija se provodi 7 do 10 dana;

I generacije cefalosporina u kombinaciji s aminoglikozidi i nitroimidazola - cefazolin 1 g tri puta dnevno intramuskularno s gentamicinom po 0,08 g 3 puta na dan intramuskularno i metrogilom 100 ml 3 puta na dan intravenozno. Trajanje liječenja je 5 dana.

Osim toga, koriste:

antikoagulansi: heparin (2500-5000 IU subkutano); LMWH: Fraxiparin (0,3 ml supkutano);

neizravnih antikoagulanata 3-6 mjeseci - fenindion 25 mg 2-3 puta dnevno, varfarin 2,5-5 mg / dan s individualnim odabirom doze;

antiplateletni agensi: acetilsalicilna kiselina u dnevnoj dozi od 0,002 g; Trentalum 200 mg dva puta dnevno; 75 mg hidrofluorne kiseline jednom dnevno;

Infuzijska terapija (reopoliglyukin, hemodeza).

Ugruške u maternici nakon poroda: norma i patologija

Obnova nakon porođaja ozbiljna je tvrdnja za ženu. Ne samo da tijelo treba vremena za oporavak, tako da postoje mnogi važni slučajevi koji se odnose na brigu o mrvicama. Općenito, mlada majka zasigurno nije sama sama. U međuvremenu, povratak u normalno zdravstveno stanje povezan je s nizom procesa koji imaju i fiziološku i patološku osnovu. To uključuje izlazak ugrušaka iz maternice.

Uterus nakon porođaja

Nakon rođenja, maternica je krvava rana, postupno se vraća u svoje normalno stanje, tj. Doživljava pretvaranje. Glavni zadatak ovog procesa je da se oslobode onih već nepotrebnih tkiva koja su ostala u kontaktu s fetusom tijekom trudnoće. Većina tih stanica se nalazi gdje je placenta pričvršćena na maternicu. Pored toga, sam genitalni organ se oslobađa dijela mišićnih vlakana i time se vraća na svoju normalnu veličinu. I to i drugi proces je zbog sposobnosti uterusa da se ugovori.

Zanimljivo je. Prvih sedam dana nakon rođenja maternica "gubi težinu" od kilograma do 300 grama. I nakon 1-2 mjeseca, tj. Na kraju razdoblja oporavka, dolazi do granice težine od oko 70 grama.

Nakon rođenja u tijelu, žene počinju ozbiljne promjene povezane s njegovim povratkom u prenatalnu državu

Videozapis: oporavak nakon poroda

Što su ugrušci u maternici: fiziologija

Tijekom involucije, uterus istiskuje ulomke placentnog tkiva, krv iz krvnih žila oštećenih u rođenju i sluz iz cerviksa. Potrebno je 8 tjedana. To znači da su postpartumni ugrušci fiziološki fenomen, što ukazuje da se žensko tijelo čisti, što znači da funkcionira ispravno. Obično se volumen pražnjenja - lochiy - povećava nakon što se mlada majka počne kretati. To je zbog činjenice da se produljuje proizvodnja oksitocina, hormona koji stimulira mišiće organa i povećava učestalost kontrakcija. S druge strane, oksitocin se proizvodi u velikim količinama tijekom dojenja. A postupno se maternica vraća u prenatalno stanje, obnavlja, površina rane se stegne, iscjedak postaje lakši i ima mukoznu konzistenciju do kraja drugog mjeseca. Za procjenu stanja maternice i praćenje procesa zgrušavanja žena u razdoblju adaptacije, 3-4 dana nakon rođenja, ultrazvuk je obavezan. Normalno, do trećeg dana, ugrušci se kreću u unutarnji grlić cerviksa radi naknadnog eliminacije s lochia. Ako postoje odstupanja, ugrušci - veliki, a ne vrlo - ostaju na području tijela i dna maternice.

Nakon poroda rodni ugrušci - je norma

Simptomi patologije

Budući da je novoosnovano tijelo Mama nepredvidljiv, razdoblje prilagodbe, čak i ako je izjava o stanju maternice nakon US norme za 3-4 dana, može biti komplikacija povezanih s izdavanjem ugrušaka. To uključuje:

  • prestanak loli (zaustavljanje zgrušavanja može biti pokazatelj da je cervikalni kanal blokiran velikim trombom ili je cerviks sužen);
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • svijetlo crveno iscjedak s ugrušcima nekoliko tjedana (obično se to događa kada posteljica ostaje uhvaćena na maternici i ne može sami izaći);
  • slabost, vrućica i neugodni mirisni iscjedak (ovi znakovi upalnog procesa uglavnom se promatraju u kompleksu);
  • pojava krvavih impregnacija već nakon završetka fiziološkog razdoblja oslobađanja ugrušaka;

Dodjela krvi nakon završetka fiziološkog razdoblja protjerivanja ugrušaka trebala bi upozoriti ženu

Uzroci patologije

Bilo koji od gore navedenih simptoma je sekundaran, tj. Proizlazi iz pozadine drugih patoloških stanja koja su složena u prirodi. Poremećaj izlaza ugrušaka može biti jedan od znakova nekoliko patoloških stanja žene.

Smanjen ton maternice

Mrtvi usta ne smiju izaći uslijed tonusa maternice, jer se zadržavaju na njegovim zategnutim zidovima. Kašnjenje u involuciji (hipotenzija) ili odsutnost kontraktilne funkcije (atoni) nastaje zbog:

  • izravno istezanje mišića maternice (kada je fetus velik ili u trudnoći, dijagnosticirana su polihidramnija);
  • bilo kakvih endokrinih problema;
  • kršenja u upravljanju i isporukama rada (produljena isporuka, umor u procesu porođaja, česte lijekove, odgođeno oslobađanje posljedica).

Zagušenje, ugrušci postaju zaraženi patogenim bakterijama koje prodiru kroz tijelo žene kroz otvoreni lumen cerviksa.

Odgođeno rođenje

To je rijedak uzrok patološkog stanja ugrušaka u maternici, kao ručni pregled nakon poroda i za sljedeća tri dana daje vremena da otkrije dio posteljice, i ukloniti ih. No, još uvijek se ponekad neobjavljenih posteljica može izazvati kašnjenje ugrušaka u maternici, a to, pak, neće spriječiti smanjenje i smanjenje reproduktivnog organa, koji je ispunjen sa:

  • neprekidno krvarenje;
  • upalni proces.

Stagniranje ugrušaka zbog odgođenog naknadnog liječenja izaziva upalni proces

Odstupanja u sustavu koagulacije krvi

Ovo je najteži razlog, iako najrjeđi. Takve kršenja utječu na sposobnost maternice da se potiskuju, ali su uzrokovane:

  • teški gubitak krvi tijekom poroda;
  • kršenje režima antikoagulanata (lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka).

Preostali ugrušci, uzrokovani kršenjem sustava zgrušavanja krvi, pokrivaju pluća, tako da prebrzo uklanjanje grudica može dovesti do rasipnog krvarenja u utornu šupljinu. No, budući da ne možete ostaviti ugrušaka, možete ih ukloniti samo ako imate terapiju koja je propisana od strane liječnika u svjetlu anamneze žene.

Posljedice patologija

Pored gore spomenutog razvoja infekcije, patološki uvjeti koji izazivaju poremećaje zgrušavanja mogu uzrokovati:

  • endometritis - upala sluznice maternice;
  • subinvolucija genitalnog organa - kašnjenje u obnavljanju veličine i stanja maternice;
  • Upalni proces uzrokovan infekcijom ustajalih krvnih ugrušaka.

dijagnostika

Najtočniji način da se utvrdi prisutnost ugruška i, što je vrlo važno za njegovo uklanjanje, mjesto gruda je ultrazvuk. Za točnije podatke upotrebljava se vaginalni senzor - omogućuje vam da dobijete najrealniju, a ne iskrivljenu sliku utorne šupljine.

Ako nema mogućnosti za ultrazvuk, ginekolog može odrediti prisutnost ugrušaka tijekom ispitivanja tijekom ispitivanja.

Ultrazvučni postupak omogućuje ne samo dijagnosticiranje prisutnosti ugrušaka, već i uspostavljanje njihovog položaja, što je važno za mehaničko uklanjanje

Kako postupati

Nakon provedbe dijagnostičkih postupaka, liječnik odabire najprikladniji način za uklanjanje ugrušaka: lijekova ili mehaničkih postupaka.

Terapija lijekovima

Uz zakašnjelo oslobađanje ugrušaka, propisan je lijek koji uključuje lijekove za:

  • povećava kontraktilnu funkciju maternice;
  • uklanjanje bakterijskih infekcija;
  • uklanjanje grčeva muskulature maternice.

Zanimljivo je. Obično, kada uzimate ove lijekove, dojenje se ne ukida.

Oksitocin pomaže stimulirati kontraktilnu funkciju mišića maternice

Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

Grčevi u nogama (teladi) noću - uzrok i liječenje, što se tiče grčeva

Nego liječiti

Mnogi od nas doživjeli su snažnu kontrakciju mišića nogu, intenzivni i nekontrolirani, različiti u trajanju. Ovo je prilično bolno stanje, oduzimajući osobu od mogućnosti za bilo kakav pokret i zastrašujuće njegovu suddenness....

Sigmoiditis, što je to? Simptomi i liječenje

Nego liječiti

Sigmoiditis je skupina upalnih procesa različitih etiologija s oštećenjem sigmoidnog debelog crijeva. Tijekovi oštro ili kronično mogu se izolirati ili kombinirati s upalnom lezijom drugih dijelova debelog crijeva....