Liječenje varikokela kod muškaraca bez operacije: lijekovi koji se koriste, režimi i druge metode

Struktura

Varikocel je složena bolest koja pogađa muškarce pod određenim čimbenicima. Vene u spermičkoj moždini produljuju se bolni osjećaji stalnog bučnog karaktera, koji se povećavaju s razvojem bolesti.

U kasnijim fazama, nemoguće je izliječiti varikokele bez kirurškog zahvata, kako s lijekovima tako i s narodnim metodama liječenja. Ali ako bolest još nije postigla kritični oblik, možete učiniti bez operacije.

Osnove ne-kirurške terapije

Pri odabiru plana liječenja varikokela kod muškaraca bez operacije, uzimaju se u obzir mnogi čimbenici, među kojima je najvažnije mjesto zauzete uzrocima pojave bolesti i ozbiljnosti simptoma. Ako bolesnik ne doživljava bol, dovoljno će biti tretman lijekovima i nositi poseban zavoj s pratećim učinkom.

Ako je simptomatologija ozbiljna, pacijent se žali stalne boli, Ostale terapijske mjere se dodaju lijekovima: terapeutska gimnastika, masaža, aromaterapija, unos vitaminskih kompleksa, kao i poštivanje određenih preventivnih mjera koje sprječavaju napredovanje varikokela. Paralelno je dopušteno koristiti narodne lijekove.

Lijekovi za proširenje vena

Lijekovi za liječenje varicocele će biti Neučinkovito ako je bolest u 3 ili 4 faze razvoja. U tim slučajevima, samo kirurgija može pomoći. No uzimanje lijekova može poboljšati učinkovitost liječenja.

U ranoj fazi obično se propisuju sljedeći lijekovi:

Venotonici i veneroprotektori: masti Flebodia, Venoton, Troxevasin, kao i tablete Ginkor Forte ili Detralex. Oni poboljšavaju kapilarni protok krvi, jačaju zidove venske žile, olakšavaju oticanje i eliminiraju stagnaciju krvi.

Masti se primjenjuju dva puta dnevno na zahvaćeni testis i ingvinalnu regiju. Nanesite mast trljanjem oko 2-3 minute. Izvršite ove postupke 1,5-2 mjeseca. Ako ovo razdoblje nije bilo dovoljno, ponavlja se tijek liječenja.

Tablete treba uzimati 2 puta dva puta dnevno tijekom obroka. Nakon tjedan dana doziranje se spušta. Trajanje liječenja određuje liječnik.

antioksidansi: Triovit, Antiox, vitamini C, E, A, ekstrakt bobica od grožđa. Ovi lijekovi povećavaju zasićenost kisika testisa tkiva, poboljšavajući ukupni položaj venske žile.

Antioksidantni režim određuje liječnik, ali obično se uzima jedna tableta dva puta dnevno za vrijeme obroka, ispire čistom vodom.

Pripreme koje poboljšavaju cirkulaciju krvi: Trental, Agapurin, Pentoxifylline, Arbiflex. Ti lijekovi pomažu povećati mikrocirkulaciju krvi, povećati ton krvnih žila, smanjiti viskozitet krvi.

Dodijeli te tečajeve za lijekove nekoliko tjedana. Uzmite ih 1-2 tablete tri puta dnevno, nekoliko tjedana, ovisno o tijeku bolesti.

Neki lijekovi pridonose normalizaciji proizvodnje sperme, što je osobito važno kod bolesti kao što je varicocele, što često dovodi do muške neplodnosti.

Terapeutska gimnastika

Primjena posebnih vježbi s varikokelom može imati pozitivan učinak na obustavu razvoja bolesti. Preporučuju se sljedeće vježbe:

  • Stajati na nožnim prstima, ostati u ovom stanju 20 sekundi, a zatim oštro smanjiti pete za pod. Morate izvesti 30 puta, a zatim se opustite 10 sekundi, a zatim ponovite. Ova vježba treba izvoditi 5-10 puta dnevno.
  • Ustani ravno, stavi noge zajedno. Zatim se polako morate saviti sve dok ruke ne dosegnu poda. Nakon toga morat ćete se polako vratiti na izravan položaj, duboko udahnuti, stati na pete i izdahnite. Ponovite tri puta dnevno.

Ove vježbe su pozitivne utječu na ton venske posude, posebno u području prepona. Gimnastika će vam pomoći u poboljšanju cirkulacije krvi, davati plovila elastičnost, eliminirati stajaće procesa.

Masaža jaja i aromaterapije

prilično učinkovit način poboljšanja stanja varikokela je masaža testisa. Koristi se za 2 ili 3 stadija bolesti. To se provodi na ovaj način: trebate leći na tvrdu površinu i podići zdjelicu. Ova poza će poboljšati odljevi krvi iz venske vene koje dolaze iz testisa.

Nakon usvajanja ove odredbe, potrebno je lagano masirati zahvaćeni testis i ingvinalnu zonu oko nje. Čvrsto ne treba pritisak, ali previše lagana masaža neće donijeti nikakav učinak.

Aromaterapija u nekim slučajevima može ublažiti stanje varikokela, poboljšati ton vene, imati blagotvoran učinak na cijeli kardiovaskularni sustav. Preporučljivo je koristiti aromatska ulja iz takvih biljaka kao što su: čempres, limun, čaj, vapno, smreka, sandalovina, matičnjak. Ulje se dodaju u aroma svjetiljke ili kupke.

Upoznajte najbolji tonometar za kućnu upotrebu! Pregled naših najpopularnijih modela prikazan je u našem članku.

Kakva je opasnost od plućnog edema, koji su njezini simptomi i glavni uzroci toga? Saznajte sve materijale na našoj web stranici.

Za hitnu pomoć kod plućnog edema i algoritma za spašavanje žrtve, pročitajte ovdje.

Folk lijekovi kod kuće

Mnogi folklorni lijekovi mogu poboljšati stanje venskih žila, učiniti ih elastičnijima, čime se sprječava razvoj varikokela. Najučinkovitije narodne recepte:

  • Listovi jagoda i breze, korijenje maslačaka, zob slamku i travu slatke djeteline miješaju se u jednakim omjerima, zatim se žlica ove mješavine izlije u tri čaše kipuće vode. Pričekajte pola sata, ocijedite. Uzmi četvrtinu šalice malo prije jela na mjesec dana.
  • Čajna žličica soka od kestena razrijeđena u žlicu vode i uzeta dva puta dnevno. Također možete kupiti gotovu tinkturu konjskog kestena u ljekarni i uzeti ga prema uputama.
  • Žlica sitno drobljeni listovi od oraha sipati u čašu kipuće vode i pustiti 15 minuta, nakon čega popiti. Čaj se preporuča piti četiri puta dnevno.
  • savladati sok od svježe sv. Ivana, zatim pomiješajte 50 ml soka čašom kuhanog mlijeka (ne smije biti vruće). Pijte ovu smjesu treba biti u jutro prije jela za 2 mjeseca.
  • Bijeli cvjetovi akacije slomiti u gnjevno stanje, zatim se doda sol, koja bi trebala biti 10 puta manja od cvjetova. Sastojci se miješaju i ostave pola sata. Nakon toga, morate uzeti gazu, staviti smjesu tamo i priložite testis pacijenta. Takav postupak bi trebao biti proveden jednom dnevno tjedan dana, ponoviti tečaj za pola mjeseca.

Više o toj temi - bez obzira je li moguće liječenje varikokela bez operacije i koliko je učinkovito - pogledajte video:

Preventivne mjere

Da ne mislimo kako liječiti varikokele bez operacije, obustaviti razvoj bolesti i poboljšati stanje, preporučljivo je poduzeti sljedeće mjere:

  • Više pokreta. U nekim slučajevima varicocele se javlja s sjedilačkim načinom života. Dnevna tjelesna aktivnost pomoći će smanjiti rizik od komplikacija bolesti.

  • Odgovarajuća odjeća. Kada je varicocele strogo kontraindiciran, nosio je kupaće gaćice i ostalo donje rublje, što ima razarajući učinak na testise.
  • Redoviti seksualni kontakti. Oni poboljšavaju cirkulaciju krvi u genitalnim organima, pridonose odljevi krvi i normalizaciji stanja venskih žila. Kada je varicocele izuzetno opasno za prakticiranje prekinutih seksualnih činova i drugih metoda usporavanja ejakulacije.
  • Pridržavanje ovih preventivnih mjera, uravnotežena ishrana, kao i odbijanje pušenja i drugih loših navika ojačat će tijelo, smanjiti patološke procese u testisu i ubrzati oporavak.

    Kako provesti liječenje varicocele testisa kod muškaraca

    Uz varikokele, lijekovi mogu samo ublažiti simptome bolesti. Lijekovi ne mogu utjecati na uzrok patologije, obično zahtijevaju kiruršku intervenciju (varicocelectomy). Konzervativna terapija djelotvorna je samo u početnim fazama bolesti. Ponekad se lijekovi propisuju prije ili poslije operacije.

    Što je varicocele

    Varicocele su proširene vene na području spermatozoida. Najviše patoloških promjena događa se na lijevoj strani. Glavni simptom bolesti je bol u testisu i skrotumu. Ponekad je patologija asimptomatska. Varikokele kod muškaraca dovode do teških posljedica. Može postojati kršenje spermatogeneze i neplodnosti, začepljenje venskih krvnih žila s trombima, poremećaji cirkulacije.

    Postoji nekoliko faza bolesti:

    1. 1 stupanj. Promjene u venskom uzorku nevidljive su kad se gledaju izvana, patologija se može otkriti samo uz pomoć ultrazvučnog pregleda. U početnoj fazi bolesti pacijenti se ne žale na bol. U ovoj fazi kirurgija se još uvijek može izbjeći i varikokele liječiti konzervativnim metodama.
    2. 2 stupnja. Proširene vene nalaze se na palpiranju kada je čovjek u stajanju. Snažna bol nije još, ali s fizičkim poteškoćama postoji nelagoda u testisu. U ovoj fazi bolesti, većina bolesnika je prikazana kirurgija. Lijekovi pomažu samo mali postotak bolesnika.
    3. 3 stupnja. Varikozne vene se ispituju u bilo kojem položaju pacijentovog tijela. Čovjek je zabrinut zbog boli u testisu, čak i odmora. Već je nemoguće izliječiti varikokele samo s lijekovima, koriste se kirurške metode liječenja.
    4. 4. stupanj. Izražen venski uzorak vidljiv je čak i uz vanjsko ispitivanje. Pacijent se žali na teškim bolovima u skrotumu. Prikazuje se neposredna operacija.

    U prvoj fazi, liječenje varikokela kod muškaraca provodi se uglavnom medicinskim metodama. U fazi 2, 3 i 4, terapija lijekom nadopunjuje kirurško liječenje.

    Lokalni lijekovi za liječenje varikokela

    Za liječenje varikokela, muškarci koriste anestetičke i venecijanske masti i kreme. Koriste se kao dio kompleksne terapije zajedno s tabletama.

    Najčešća su sljedeća vanjska sredstva:

    1. Venolayf. Ovaj gel se sastoji od 3 komponente. Aktivne tvari masti imaju venacijsko, antikoagulansno i ljekovito djelovanje rana. Ovaj lijek za varikokele ublažava bol i sprečava začepljenje krvnih žila s krvnim ugrušcima. Tijek liječenja je oko 1-3 mjeseca.
    2. Troksevazin. Mast povećava ton vene i male posude. U ranim fazama varikokela poboljšanje se javlja samo 2 tjedna nakon primjene lijeka. Tijek liječenja traje oko 2-3 mjeseca.
    3. Lyton gel. Sredstvo poboljšava metaboličke procese u tkivima, sprečava stvaranje tromba, ima analgetsko i protuupalno djelovanje. Liječenje ovim lijekom je dosta dugo, oko 6 mjeseci.
    4. Fastum gel. Ovaj lijek se koristi za tešku bol u složenom liječenju. Mast djeluje kao analgetik, ali nema venecijska svojstva.
    5. Heparin mast. Ovaj lijek sadrži antikoagulansne i analgetske tvari. Mješavina heparina korisna je tijekom perioda rehabilitacije nakon operacije varicocelectomy.
    6. Gel Varius. Pripravak se sastoji samo od prirodnih sastojaka. Sadrži pčelinji otrov, ekstrakt ginkgo bilobe i koncentrat rogovoljaca roga (rogovi). Gel pomaže u ranim fazama varikokela da usporava napredovanje bolesti. Lijek ublažava bol, jača zidove krvnih žila i poboljšava cirkulaciju krvi. Proizvod je bezopasan i praktički nema kontraindikacije.
    7. Krem Varicobuster. Sastav lijeka uključuje trokserutin, med, konjski ekstrakt kestena, kofein i ekstrakti ljekovitog bilja. Agent ima venotonski, analgetski i protuupalni učinak.

    Tablete za liječenje varikokela

    Čak i ako liječenje varicocele nije moglo bez kirurškog zahvata, liječnik obično propisuje pilule. Lijekovi su potrebni za vraćanje zidova krvnih žila i mikrocirkulacije nakon operacije. U ranoj fazi, lijekovi pomažu u zaustavljanju razvoja bolesti.

    U kompleksnoj terapiji varikocele koriste se sljedeće skupine lijekova:

    • venotonics i venoprotectors;
    • antioksidansi;
    • lijekovi za normalizaciju cirkulacije krvi;
    • lijekovi za poboljšanje spermatogeneze.

    Venotonics venoprotektory i ojačati venske stjenke, normalizira cirkulaciju krvi u kapilarama krvnih žila, smanjiti stagnaciju krvi. Lijekovi ove skupine uključuju sljedeće:

    1. Flebodia. Ove pilule sprečavaju formiranje trombi, štite i ojačavaju zidove krvnih žila, učinkovito se bore s venskom stazom. Samo 6 sati nakon uzimanja lijeka pacijent osjeća olakšanje. Ovaj lijek se ne koristi u liječenju adolescenata, koristi se samo u liječenju pacijenata starijih od 18 godina.
    2. Detraleks. Tablete brzo uklanjaju oticanje i bol u testisima, eliminiraju osjećaj raspiranya.
    3. Venarus. Lijek usporava napredovanje bolesti, sprečava stagnaciju limfe. Međutim, kod mnogih je pacijenata zabilježena netolerancija njegovih komponenti, u ovom slučaju Venarus bi trebao biti zamijenjen drugim venotonskim.
    4. Anavenol. Ovaj lijek dobro tonira zidove venske posude i smanjuje propusnost. Namijenjen je samo za terapiju odraslih bolesnika od 18 godina.
    5. Aescusan. To je priprema u potpunosti sastavljena od biljnih komponenti. Proizvedeno u obliku tableta i kapi. Lijek gotovo da nema kontraindikacije i nuspojave, ali je manje djelotvoran od drugih venotonika. Prikazano je u ranim fazama varikokela.

    Antioksidanti povećavaju zasićenost kisika testisa, normaliziraju opće stanje venskih žila. Ovi lijekovi uključuju:

    • vitamini C, A, E;
    • ekstrakt grožđa;
    • antioksidansa;
    • Triovite.

    Antioksidantni režim propisuje liječnik koji posjećuje. Obično ti lijekovi nadopunjuju terapiju s lijekovima s venotonom.

    Kako bi se spriječila tvorba tromba, potrebno je uzimati lijekove koji smanjuju viskozitet krvi i poboljšavaju mikrocirkulaciju u plućima. Najčešće korišteni lijekovi u ovoj skupini su:

    1. Trental. Ove tablete pridonose elastičnosti trombocita i smanjuju rizik od začepljenja krvnih žila.
    2. Agapurin (Pentoxifylline). Lijek poboljšava perifernu cirkulaciju. Kontraindicirana je u teškim bolestima srca i bolesnicima mlađim od 18 godina.
    3. Arbifleks. Lijek je analogan Agapurinu.

    Dozu ovih lijekova određuje liječnik. Obično se ti lijekovi odvijaju nekoliko tjedana. U mnogim muškarcima varicocele je komplicirano kršenjem formiranja spermatozoida i neplodnosti.

    Normalizirati proizvodnje spermija daju dodataka prehrani i vitamina i mineralnih pripravke s selen i cink. Tipično, liječnici izbjegavaju korištenje varikokela moćnih hormona i pokušati učiniti više sparing metode. Tek nakon laboratorijskih testova, liječnik može propisati hormoni za liječenje muške neplodnosti: Testosteron ili gonadotropina. Poduzmite ih pod bliskim medicinskim nadzorom, strogo slijedeći dozu.

    zaključak

    Liječenje s varikokelom se koristi zajedno s drugim konzervativnim metodama liječenja. Dodijelite masažu testisa, vježbajte složenu terapeutsku vježbu, postupke fizioterapije, noseći posebne zavoje. Sve to pomaže u zaustavljanju razvoja bolesti ili oporavku od operacije.

    Liječenje lijekova i pilule iz varikokela: da li detralex, varius i drugi venotonici pomažu?

    Liječenje varikokela s lijekovima nije tako djelotvorno kao i kirurška intervencija.

    To je zbog činjenice da je proširenje vene ozbiljna vaskularna mana, koja se može pouzdano ukloniti samo invazivnim metodama.

    Ali pod određenim uvjetima varikokele liječenja lijekova mogu biti prikladne.

    Kada se koristi lijek?

    Varikokele liječenja lijekova nisu punopravna zamjena za kirurške metode, već se koriste za njihovo dopunjavanje, kao iu slučajevima kada je operacija privremeno nemoguća u određenim okolnostima.

    Ako uzimate tablete od varikokela kao jedinu terapiju - to ne osigurava uklanjanje proširenih vena.

    Međutim, može smanjiti ozbiljnost njenih manifestacija, ukloniti negativne simptome, pridonijeti prevenciji komplikacija i poboljšati kvalitetu života pacijenta.

    Također, uzimanje lijekova omogućuje pripremu bolesnika za operaciju i ublažavanje razdoblja oporavka nakon njega, smanjiti vjerojatnost ponovnog pojavljivanja bolesti.

    Najučinkovitiji konzervativni tretman varicocele ima u prvoj i drugoj fazi. U fazi 3 i 4, koristi se samo za pripremu za operaciju i oporavak od nje.

    Tablete iz varikokela

    Za liječenje vena testisa, upotrebljavaju se i vanjska sredstva i pripravci unutarnje upotrebe.

    Vanjska sredstva predstavljaju pomasti, koje su podijeljene u takve kategorije:

    1. Phlebotonics, poboljšanje ton zidova vene.
    2. Krvne mrlje koje sprečavaju krvne ugruške.
    3. Non-steroidni protuupalni (analgetici).
    4. Kortikosteroidi.

    Ispod je popis popularnih lijekova iz varikokela.

    Vanjska sredstva

    1. Lyoton 1000. Mast na bazi heparin natrija. Poboljšava metabolizam u tkivima, pomaže smanjiti veličinu krvnih ugrušaka.

    Heparin, koji ulazi u krv, ne dopušta aktivno zgušnjavanje, upravo je to antitrombotski učinak. Također, lijek ima umjereno protuupalno i analgetsko djelovanje.

    Mješavina s varikokelom primjenjuje se u kružnim pokretima na zahvaćena područja od 1 do 3 puta dnevno. Tijek liječenja traje 2-6 mjeseci, ovisno o težini bolesti.

    Nije poželjno koristiti Lyoton zajedno s drugim vanjskim protuupalnim lijekovima. Lijek je kontraindiciran kod trombocitopenije i preosjetljivosti na heparin.

  • troksevazin. Venotonizirajuća krema koja se temelji na trokserinu.

    Ta tvar jača kapilare, smanjuje njihovu krhkost i sprječava adheziju trombocita na površini žila. Krema se nanosi na zahvaćeno područje 2 puta dnevno za 1-3 mjeseca.

    Mogući su dulji postupci liječenja, ali u takvim slučajevima potrebno je uzeti pauze. Vidljivi učinak korištenja Troxevasina javlja se dva tjedna kasnije. Lijek je kontraindiciran zbog individualne netolerancije.

  • Fastum Gel. Ovaj dobro poznati agens može se koristiti kao dio kompleksne terapije za liječenje proširenih vena.

    Glavna aktivna tvar je ketoprofen, koji djeluje kao analgetik.

    Gel se u malim obrocima primjenjuje na upaljenu testis jednom dnevno tijekom 1-2 tjedna.

  • Varius gel. Proizvođač pozicionira Varius kao lijek za varikokele, sposoban za liječenje bez operacije. Ali to nije tako.

    Sadrži prirodne sastojke (pčelinji otrov, ekstrakt ginkgo bilobe) koji imaju kratkotrajni hemodinamski učinak, ali dugoročno ne uklanjaju simptome varikokela.

    U ovom slučaju, lijek ima velik broj kontraindikacija, što je povezano s velikom vjerojatnošću alergijskih reakcija na prirodne sastojke, posebno pčelinjeg otrova. Optimalna učestalost primjene gela je 1-2 puta dnevno.

  • Venolayf. Kombinirana mast na osnovi trokserutina, heparina i dekspantenola.

    Lijek ima analgetske i tonik učinke na krvne žile, sprečava stvaranje krvnih ugrušaka.

    Lijek je relativno siguran i kontraindiciran samo s netolerancijom i prisutnošću ulcerativnih formacija.

    Mast se utrlja u koži testisa 3 puta dnevno tijekom 1-3 mjeseca.

  • Trombless. Heparin mast.

    Metoda davanja, liječenja i kontraindikacija slična je ostalim lijekovima na bazi heparin natrija.

    Lijek je pogodan za upotrebu tijekom razdoblja oporavka nakon operacije.

  • Pripreme za unutarnju primjenu

    Vrlo često možete čuti od muškaraca: "Kada je varicocele pomogao Detralexu." Koja je tajna ovog i sličnih priprema?

    A koje su tablete za liječenje lijekova varikokela, postoje? Postoje li učinkoviti venotonici?

    1. flebodia. Diosmin-based tablete.

    Diosmin je tvar iz skupine angioprotektanata, jača pluća i štiti ih od oštećenja.

    Flebodia se bori protiv venske stanice, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.

    Učinak lijeka očituje se već 6 sati nakon upotrebe.

    Tablete se uzimaju jednom dnevno dva mjeseca. Jedini značajan nedostatak lijeka je nemogućnost korištenja adolescentne varikokele, jer je kontraindicirana kod djece mlađe od 18 godina.

  • detraleks. Tablete koje sadrže kompleks flavonoida (uključujući diosmin).

    Detraleks s varikokelom uklanja edematske procese u testisima i prate ih stiskanje i rastuće senzacije boli.

    Koristi se u količini od dvije tablete dnevno, tijek liječenja može trajati nekoliko mjeseci (do 1 godine).

  • Aescusan. Dostupni su u obliku kapi i tableta. Temelji se na ekstraktu tiamina (vitamin B1) i konjskog kestena.

    Prirodni i vitaminski sastojci čine lijek relativno sigurnom za upotrebu, ali njegova učinkovitost nije tako visoka.

    Escuzane je prikladna za upotrebu u prvoj fazi varikokela kao dio složene terapije. Tijek liječenja - 1-3 tablete dnevno za 1-2 mjeseca. Lijek je kontraindiciran za alergije na sastavne komponente.

  • trental. Lijek koji poboljšava cirkulaciju krvi, smanjuje njegovu viskoznost i poboljšava elastičnost trombocita.

    Glavna aktivna tvar je pentoksifilin. Trental je dostupan i u obliku konvencionalnih tableta, te u obliku tableta s dugim djelovanjem.

    Lijek se uzima 1-2 puta dnevno nekoliko tjedana. Lijek je kontraindiciran za uporabu kod djece i predispozicija za moždani udar.

  • Anavenol. Sastav tableta uključuje esculin i rutozid. Anvenol tonira vene i smanjuje propusnost njihovih zidova.

    Prvi tjedni terapije koriste se u količini od dvije tablete 3 puta dnevno, nakon nekoliko tjedana doziranje se reducira na jednu tabletu tri puta dnevno.

    Lijek je kontraindiciran za djecu mlađu od 15 godina.

  • Venarus. Temelji se na dioksinu i hesperidinu.

    Povećava ton vene, usporava daljnji razvoj varikokela, normalizira proces limfne drenaže. Upotrebljava se jedna tableta jednom dnevno.

    Tijek liječenja ne smije biti duži od tri mjeseca. Venarus je kontraindiciran u slučajevima netolerancije na komponente.

  • Neka lijek varicocele liječiti muškarcima i nemaju apsolutnu učinkovitost, redovito i pravilno korištenje lijekova može značajno poboljšati učinak drugih terapija i izbjeći razvoj komplikacija i recidiva.

    Liječenje varikokela

    Uzroci varicocela

    Varikokela - patologija, koja je varikozna vena, koja oblikuju groznasti pleksus spermatozoida. Bolest je popularna među muškim dijelom stanovništva - dijagnosticira se kod 10-15% odraslih muškaraca ili 8-20% muškaraca bilo koje dobi. Patologija dovoljno čest među svim dobnim skupinama, ali je najčešće u pubertetu (14-15 godina), koji obilježava brzi rast cijelog tijela, i vene u testisima posebno. Varikokele su povezane s muškom plodnost - promatrane u 40% neplodnih muškaraca i u 80% muškaraca koji su dijagnosticirani s sekundarnom neplodnost.

    Uzroci varicocela obično se sastoje od poremećaja protoka krvi, naime u retrogradnom izljevu krvi iz bubrežne vene do venusa plećastog pleksusa spermatozoida, što se događa zbog:

    • kombinacija anatomske i fiziološke osobine struktura organizma - u devet od deset bolesnika s varicocele se nalazi na lijevoj strani jer na lijevoj sjemene Beču duže od prava, a ulijeva se u lijeve bubrežne vene i desne sjemena Beču kraći i ulijeva u donju šuplju venu; Moguće drugi anatomski značajka, kad je stjecište ostavi sjemenski venu u bubregu pod pravim kutom u odnosu na pravo donja šuplja pod oštrim kutom;
    • razvoj aortosfernitalnih pinceta - umanjenje renalne vene između aorte i mezenteričke arterije, u što horizontalna cijeđenje vena smanjen, smanjene venskog odvodnju lijeve bubrežne vene i retrogradno struje na sjeme vena nestaje;
    • porast razlike u adolescentima - u pubertetu često opaža funkcionalnu aparata hendikep ventil sjemenski venu, prekomjerno mobilnost bubrega, njihove značajno pomicanje u vertikalnom položaju tijela i, prema tome, rotaciju i tanke bubrega spermatskim vena, oštećena krvi na njih.

    Između ostalog, varikokele se razvijaju lijevo i desno, bez obzira na starost, zbog sljedećih čimbenika:

    • tumor bubrega i / ili metastaza u retroperitonealnim limfnim čvorovima,
    • Stabilno anatomsko sužavanje bubrežnih žila,
    • tromboza bubrežnih vena,
    • tešku portalnu hipertenziju,
    • prisutnost bubrežnih arterionističkih šunkova i, prema tome, kretanje krvne žile u visokim tlakovima u venama bubrega izvan bubrežnih kapilara;
    • dugo intenzivna tjelesna aktivnost,
    • bolesti koje prate povećani intra-abdominalni tlak.

    U takvim okolnostima poželjno je da se nastali varikokel klasificira kao simptomatski. Ako Varikokela vozniknuvshey zbog retrogradnog protoka krvi, u vodoravnom položaju postojanja oslabiti, simptomatska Varikokela u sličnom položaju sjemenska vrpca vene punjenje bitno ne mijenja.

    Simptomi varikokela pokrivaju sljedeće značajke:

    • bol - Pacijenti se žale povlačenjem bol u jednom ili oba testisa, skrotum, prepone, koja povećava napora, spolni odnos, šetnju
    • deformacija skrotuma - njegovo povećanje ili smanjenje, uglavnom na lijevoj strani
    • umanjena plodnost

    Valja napomenuti da je varicocele u brojnim slučajevima asimptomatski ili je jedina posljedica bolesti nesposobnost da se dijete zaredi, sama dijagnoza se u ovom slučaju utvrđuje na planiranom liječničkom pregledu. Liječnik može odrediti varicocele u jednoj od tri moguće faze:

    • ekspanzija vene otkrivena je dodirom - u okomitom položaju tijela, ali uz napetost;
    • proširenje vene je vizualno vidljivo - veličina i konzistencija testisa nisu promijenjeni, međutim promatra se vizualna promjena u vene;
    • naglašeno povećanje vena trnovitog pleksusa testisa - promjene veličine i konzistencije testisa, te prethodno proširene vene varikoze.

    Kako liječiti varicocele?

    Liječenje varikokela određuje stupanj bolesti i, naravno, lakše i djelotvornije na početku njegovog razvoja.

    Prednost se daje u liječenju Varikokela kirurških metoda, svrha kojih je normalizacija krvnog protoka do danas, da je takva manipulacija obavlja, nakon čega preokrenuti odljev venske krvi prema dolje testisa venu je zaustavljen. Operacija se izvodi pod lokalnom ili općom anestezijom.

    • Operacija Ivanissevich Označeno je blagim porastom venskog tlaka u bubrežnoj veni. U zavoju i na sjecištu lijevog unutarnjeg sjemenskog vena, rez je na prednjem abdominalnom zidu. U retroperitonealnom tkivu, ovarijska vena se izlučuje, zatim je povezana s dvije ligature i već je izvedena izrezivanje između njih.
    • Operacija Palomo je sjecište ne samo venske sjeme, nego i spermatozna arterija, koja se još uvijek razlikuje od negativnog utjecaja propadanja opskrbe krvlju testisa na kvalitetu spermatogeneze. Dopušteno je pacijentima koji ne postavljaju nedvosmislen cilj da se obnovi plodnost.
    • Embolizacija vene testisa je uporaba spirala i sklerozirajućih lijekova. Prikazan je u labavom tipu strukture sjemenske vene, anastomoza između debla bubrežne vene, relapsnog varikokela nakon operacije Ivanissevich.
    • Testiculoilialna venska ili testikulosospastična anastomoza - operativne tehnike koje se koriste za očuvanje proizlazi zaobići renokavalny venskog anastomoza u kojima je krv iz renalne vene ispušta kroz sjeme u donju šuplju venu venskog bazena. Prikazano je s naglašenom renalnom venskom hipertenzijom i organskom opstrukcijom protoka krvi iz bubrežne vene. Testikuloilialny venske anastomoze je bliži kraj transplantacije spermija vene u unutarnjem iliac venu, a testikulosafenny anastomoze - njegova veza sa Velika potkožna vena bedra.
    • U liječenju varicocele također koristi laparoskopsko rezanje vena cave titanski nosači sa strane trbušne šupljine.

    Postoperativno imenovan medicinski tretman, koji bi trebao biti najmanje 3 mjeseca - rok najopasnije za jaja, kad se još nisu formirana kolaterala. U ovom tečaju, to je poželjno da imenuje antioksidansi, tvari koje poboljšavaju cirkulaciju krvi (ali ne ranije od 10 dana nakon operacije), u kasnijem razdoblju (osobito prisutnost grubih čvorovi nisu uvijek odmah ugroženi postoperativna) pogodna venoprotektory.

    Koje bolesti se mogu povezati

    Varikocele se obično određuje takvim kršenjem protoka krvi kao venske bubrežne hipertenzije. Renalna hipertenzija predstavlja kršenje protoka krvi kroz bubrežnu venu, a posljedica toga je skok pritiska u njemu. Uzrok hipertenzije može biti:

    • tromboza i fibromuskularna stenoza bubrežne vene,
    • retroaortalni položaj bubrežne vene,
    • tumor bubrega,
    • prisutnost aortosomesenteralnih pinceta - kršenje bubrežne vene između aorte i mezenterične arterije.

    Posljednja faza u progresiji svakog od ovih poremećaja postaje varicocele.

    Najnepovoljnija posljedica varikokela je kršenje spermatogeneze do neplodnosti. Mehanizam u podlozi opasne posljedice, objašnjeno je kako slijedi: za normalnu spermatogenezu esencijalnom mediju s temperaturom na 2-3 ° manji od ljudskog tijela, kao što je primijetio u normalnim testisima u muškaraca; ako se razvije gusti plaks venske posude, povećava se temperatura u skrotumu, a normalna spermatogeneza postupno potiskuje.

    Liječenje varikokela u kući

    Liječenje varikokela obećava da će biti učinkoviti ako se provodi pod vodstvom kvalificiranog stručnjaka u skladu sa svim njezinim svrhama. Danas se urolozi nazivaju optimalnim načinom obavljanja kirurške intervencije za potpuno rješenje problema. Kod kuće, naravno, operacija se ne provodi, međutim, može postojati pripremni rok za to i razdoblje oporavka nakon njega.

    Varicocele pacijenta (uključujući i nakon uspješne operacije) treba biti pod nadzorom androloga dok se ne rodi željeni broj djece. U slučaju da je operacija iz nekog razloga nemoguća, može biti potrebno promatranje stručnjaka kako bi se spriječile posljedice proširenih vena i orhistoće u razdoblju od oko 40 godina.

    Općenito, prognoza za liječenje varikokela procijenjena je kao povoljna, pogotovo ako je inicirana u ranim stadijima bolesti. Dugotrajni varikokele nakon godina dovode do atrofije testisa i apsolutnog oštećenja spermatogeneze, ali kirurška intervencija pozitivno rješava problem u ranoj fazi.

    U kontekstu profilakse varikokela preporučuje se:

    • odustati od dugog sjedenja ili stojeći u jednoj pozi;
    • spriječiti protok mišića i stagnaciju krvi u organima malih zdjelica;
    • svakodnevno dodijeliti vrijeme za umjerenu vježbu - raditi najmanje 15-20 minuta vježbe;
    • obavljati jutarnje trke, pozitivno utječe na muško zdravlje plivanja ili barem dovoljno za hodanje - do 2 km dnevno;
    • promatrati zdrav stil života, napustiti loše navike - ne pušiti, smanjiti potrošnju alkohola;
    • Slijedite svoju prehranu - konzumirajte najviše voća i
      povrće, paziti na težinu.

    Koji lijekovi liječiti varikokele?

    Korištenje lijekova za liječenje varikokela nije široko korišten, jer lijekovi nemaju sposobnost mijenjati mehanizam patologije. Međutim, kirurška intervencija nije uvijek prihvatljiva i ponekad je odgođena neko vrijeme. U takvim slučajevima preporučljivo je razgovarati s liječnikom o potrebi uzimanja lijekova za simptomatsko liječenje patologije.

    Antioksidansi - vitamini A, C, E, ekstrakti ekstrakta grožđa, antioksidacijski kompleksi:

    • Antiox - 1 kapsula 2 puta dnevno;
    • Antiox plus - 1 kapsula prije jela, s puno vode;
    • Vitamax plus C - 1 kapsula dnevno ili svaki drugi dan;
    • Tri plus plus - 1 tableta dnevno prije jela;
    • Triovit - 1-2 kapsula dnevno tijekom 2 mjeseca.

    Poboljšanje mikrocirkulacije, pentoksifilin pripravci:

    • Agapurin - 100 mg 2 puta dnevno (ovisno o dobi i drugim osobinama, doza se može povećati ili smanjiti, posebno s tendencijom smanjenja krvnog tlaka);
    • Arbiflex - 100 mg 2 puta na dan (ovisno o dobi i drugim osobinama, doza se može povećati ili smanjiti, posebno s tendencijom snižavanja krvnog tlaka);
    • Trental - 100 mg 2 puta dnevno (ovisno o dobi i drugim osobinama, doza se može povećati ili smanjiti, osobito s tendencijom smanjenja krvnog tlaka).

    Venoprotectors - kao "stabilizirajući" tretman sa ciljem na početne stupnjeve kako bi se spriječio napredovanje vene varikoznih od pleksularnog pleksusa:

    • Ginkor forte - u sastavu sredstva, uz ekstrakt gingko, heptamin hidroklorid 300 mg i troxerutin 300 mg;
    • Detraleks - 1 tableta 2 puta na dan za 1 mjesec;
    • Escuzan - 12-15 kapi 3 puta dnevno.

    U sastavu kombiniranih pripravaka:

    Liječenje folikularnih varikokela

    Učinkovitost narodnih lijekova u liječenju varikokela nije dokazana, ali njihova uporaba je vrlo popularna, samo zato što nije uvijek lako prihvatiti operaciju u kratkom vremenu nakon dijagnoze. Uz ograničeni broj lijekova u liječenju varikokela koriste se sljedeći recepti, koji ne eliminiraju, već olakšavaju stanje:

    • Tri srednja jabuke sorte Antonovka kuhati u posudi za caklini apsolutnog mekoće, ostavljajući tri sata, čvrsto omotane spremnik ručnikom, zatim razbijati samljeti jabuke masa kroz sito; uzimajte svako jutro i navečer 50 ml svinjetina sve dok ne postignete zamjetno poboljšanje stanja;
    • spojite se na 1 žlica. grane hrasta, kestena, vrbe, uliti litru vode, kuhati pola sata; dodajte 1 žličicu u juhu. naizmjence, kamilice, kukičane topany, sv. Ivana smeđa, promiješajte, inzistirajte 12 sati; prije konzumacije, zasladite pićem s nekoliko žlica meda; uzeti tri puta dnevno - prva dva dana za 50 ml, zatim dva dana za 100 ml i slijedeći dani do kraja tijeka od 150 ml, nakon 20 dana, odmori se 10 dana;
    • da se u jednakim količinama kombiniraju sušena kamilica, boja kestena, ljekovita rupa, hrasta hrasta lužnjaka, korijen maline; 1 tbsp. umiješajte smjesu u ½ litre kipuće vode, inzistirajte na 24 sata, napunite; Uzmite 150 ml dnevno ujutro i navečer dok ne doživite vidljivo poboljšanje stanja;
    • 1 tbsp. svježe lišće i pupoljci srebrnastog pile za povezivanje s 1 žlica. mlijeko (i poželjno kiselo vrhnje), nanesite konzistenciju gaze i pričvrstite na zahvaćene varikokele; komprimirati se svakodnevno pet dana, a zatim uzeti pauzu za tri dana i ponoviti tečaj;
    • kombinirati 500 g hrast grane, vrba i kesten, doda se voda, kuhana pola sata, doda se 200 grama kamilice, barski, uzastopce i uliti smjese preko noći; zasebno unzip 3 kruha raženog kruha; pour biljnih koncentrata i „kruh-voda” u toploj kupki (40 °), uzet spavanja za pola sata.

    Liječenje varikokela tijekom trudnoće

    Liječenje varikokela Nemoguće je tijekom trudnoće, jer bolest utječe samo na muški dio populacije. Međutim, ima smisla zabilježiti odnos između bolesti i vjerojatnost da se impregnira žena.

    Varikokela - kršenje testisa protoka krvi u venu, što uzrokuje porast tjelesne temperature u skrotumu, proces promjene opskrbu organa tvari neophodne za normalno funkcioniranje, uključujući i za spermatogenezu. Povreda spermatogenezea - ​​direktna posljedica varicocele i neplodnost - rezultat nepravilne spermatogeneze.

    Za koje liječnike da se bave, ako vam se varikotsele

    Dijagnoza varikokela je neotuđiva faza, koja unaprijed određuje daljnji postupak imenovanja. Ispitivanje započinje ispitivanjem i palpiranjem skrotuma u vertikalnom i vodoravnom položaju pacijenta. Određuje zahvaćene strane, stupanj Varikokela, testisa veličinu i dosljednost. Pacijent je u stojećem položaju može dijagnosticirati na dinamički umanjenja odljev krvi vene sjemena koji određuje manje vrijednosti zbog Varikokela valvularna zid i sjemenski venu, aortomezenterialnogo krvi pinceta Putujući bubreg. Ako varikokela značajno i u horizontalnom i u vertikalnom položaju, može se primijetiti simptomatičan tipa - punjenje uviform pleksusa vena, tromboze, stenozu ožiljak proces, bubrezi tumora ili dugoročne fizičke aktivnosti.

    Nakon toga, liječnik određuje prisutnost, opseg i uzrok bubrežne venske hipertenzije, varijante anatomske strukture testisa. Koriste se sljedeći dijagnostički postupci:

    • Ultrazvuk bubrega - procjenjuje veličinu bubrega, broj i položaj parenhima, isključuje prisutnost tumora;
    • Doppler ultrazvuk - procjenjuje protok krvi i pritisak u bubrežnoj veni, obilježja protoka krvi i veličine vene u skrotumu;
    • izlučujući urografiju - procjenjuje vjerojatnost nefroptoze, malformacija, bubrežni tumori.
    • selektivna bubrežna venumija - određuje prisutnost, opseg i uzrok promjena u protoku krvi u bubrežnoj veni, omogućuje prepoznavanje anatomske osobine strukture sjeme vena.

    Selektivna renalna venumija tumačena je kako slijedi:

    • slike bubrežnih i sijednih vena u položaju i ležećem položaju su jednake organskim suženjem bubrežne vene;
    • na slici stajao je u izrazitoj bubrežne kvar vena punjenje testieular Beč u potpunosti u kontrastu, te prepreka u ležećem položaju u renalne vene nestao i plodonosni Beč prestaje u suprotnosti sa ortostatska renalne vene stenoza zbog aortomezenterialnogo arterija pincetom.

    Specifična dijagnostička metoda je testiculovenophlebografija s uvođenjem radiopakcijske supstance izravno u venu cavu, što je moguće izravno tijekom operacije. Tako postaje moguće utvrditi uzroke i opseg bubrežne venske hipertenzije, razjasniti mogućnosti za strukturu krvne žile i ispraviti vrlo operativnu intervenciju.

    Ako se sumnja na neplodnost, preporučuje se imenovanje spermograma i hormona.

    Popis najčešćih lijekova za liječenje varikokela

    Varikotsele se odnosi na patologije muške prirode, te je mreža proširenih vena u području gingivnog pleksusa spermatozoida. Ova patologija se javlja u gotovo 40% muškaraca koji pate od neplodnosti, kako bi se borili protiv ovog problema, spremni su potrošiti svu svoju energiju i probati različite metode i sredstva.

    Dalje dalje detaljnije o upotrebi takvih oblika doziranja kao pomasti, gelovi i kreme, koji se dokazali u liječenju varikokela.

    Značajke različitih oblika doziranja

    Pripravci koji se proizvode u obliku masti i kreme su izrađeni pomoću hidrofobne osnove, pa slijedi da mast primijenjena iz varikokela uključuje masti biljnog, mineralnog i životinjskog porijekla. To uključuje: lanolin, naftalan, vazelin i biljna ulja. Proizvodi proizvedeni u obliku krema, kada se nanose, bit će mekani i uljni jer su to otopine koje sadrže čestice aktivnih sastojaka koji se ne mogu potpuno otopiti u mastima.

    Nedostaci ovih oblika uključuju sljedeće:

    1. Mast u svojoj strukturi je vrlo gusta i viskozna, a također ima masnu osnovu, pa kad je u pitanju odjeća, ostavlja masnu mrlju, koju je teško riješiti.
    2. Ona ima ograničen rok trajanja, uz stalno otvaranje cijevi i kontakt s zrakom - ima rancidity svojstvo.
    3. Kremasti oblik lako se nanosi, ali za kožu sklisku suhoći i pilingu, bolje je koristiti mast jer ima hidratantni učinak.

    Da se dobije gel-sličan oblik lijekova iz varikokela, koristi se hidrofilna baza, ili drugim riječima, vodena otopina. Aktivni sastojak lijeka se ravnomjerno i potpuno otapa u bazi.

    Glavne značajke gelova uključuju:

    1. Ima istodobno dvije akcije na koži. Može malo isušiti dermis i isporučiti vlagu zajedno s aktivnom komponentom u dublje slojeve kože.
    2. Svojom strukturom, gelovi su vrlo lagani i ugodni u primjeni, gotovo odmah apsorbirani i raspoređeni po epidermisu. Kada dođete na predmete ormara ne ostavljajte masne mrlje, a gotovo odmah možete isprati s malom količinom vode.
    3. Za razliku od krema i masti, ima pH sličan onoj kože osobe, što ga čini fiziološkim.

    Što je opasno i koji su uzroci varikokela? Kada proširene vene oduzimaju čovjeka plodnosti? Sve o ovom kliničkom i patološkom stanju u članku: "Varikotsele".

    Heparin mast

    Heparin mast je najpopularniji lijek za liječenje varikokela. Ovaj lijek je prisutan u svim ljekarnama i dovoljno je pristupačan.

    Heparin mast je postala tako luda popularnost zbog činjenice da aktivna komponenta lijekova se bori ne samo sa simptomima patologije, nego i njegovim uzrocima. Naime s problemima koji su doveli do slabe opskrbe krvlju u tijelu - aktivni upalni proces i stvaranje krvnih ugrušaka. Pored heparina, pripravak uključuje lokalni anestetik benzokain koji ima umjereno analgetsko djelovanje, a benzonikotinska kiselina potiče produbljivanje prodora aktivnih sastojaka u kožu.

    Korištenje masti opravdano je samo u početnim stadijima bolesti, točnije s prvom senzacijom nelagode i pojavom vaskularne mreže i proširenih vena proširenih vena. Tijek liječenja propisuje liječnik, no najčešće se tri puta dnevno primjenjuje na zahvaćeno područje kože tijekom 7 dana.

    Postoji niz kontraindikacija za uporabu lijeka, i to:

    • individualna netolerancija na komponente lijeka;
    • predispozicija za razvoj krvarenja, kao i trombocitopenija;
    • oštećene kože, čira, treschenki i nekroze tkiva.

    Varius gel

    Gel Varius spada u kategoriju lijekova nove generacije s transdermalnim djelovanjem, što doprinosi učinkovitoj kontroli varikokela. Dobro uklanja natečenost pogođenih tkiva i dovodi ih u tonus.

    Glavne komponente gela Varius trebale bi se pripisati: ekstrakt jelena rogovlja, pčelinji otrov i ekstrakt iz lišća ginkgo bilobe.

    Lijek se koristi za uklanjanje glavnih simptoma varikoznih vena: bol, oteklina i svrbež. Ako slijedite sve preporuke i prolazite kroz cijeli tijek liječenja, možete ojačati vaskularne zidove, vratiti krvni mikrocirkulaciju i smanjiti šupljine nodulara. Prema preporukama stručnjaka za vježbanje, Varius se može koristiti, kako u složenom tretmanu, tako i samostalno.

    Troxvasin gel

    Troxevasin ima istodobno dva učinka: protuupalno i vitamin. Dodatno, Troxevasin uklanja oticanje tkiva na mjestu primjene, sprečava nastanak trombi i pokazuje antioksidativnu aktivnost.

    Ako se dnevno nanosi dva puta dnevno, možete smanjiti krhkost kapilara i učiniti njihove zidine gušće, smanjiti rizik od tromba.

    Da biste postigli maksimalni učinak, trebali biste ga redovito primjenjivati ​​i prilično dugo trajati. Za brži početak rezultata liječenja, topikalna primjena treba kombinirati s unutarnjom upotrebom kapsula Troxevasina. Može se primijeniti kao kompresija.

    Većina muškaraca, iz vlastitog iskustva, bila je uvjerena u učinkovitost Troxevasina. Zbog lagane strukture slične gelu, aktivni sastojci pripravka odmah se apsorbiraju u površinske slojeve kože, a nakon 30 minuta u dublje slojeve. Za nekoliko sati, Troxevasin će već biti u masnom tkivu.

    Krema Varicobuster

    Većina stručnjaka iz područja andrologije preporučuje uporabu krema Varicobuster u složenom tretmanu, zbog velikog sastava aktivnih sastojaka: meda, kofeina, ekstrakta konjskog kestena i ekstrakata iz drugih ljekovitih biljaka, te troxerutin.

    Ova vrhnja pripada kategoriji lijekova, bez kojih varikocel tretman postaje praktički neučinkovit. Prirodni višekomponentni sastav kreme omogućuje jačanje kapilarne stijenke, pokazuje tonik učinak, vraća cirkulaciju krvi, uklanja oticanje i bolne senzacije. Lijek se može koristiti za sve kategorije muškaraca, jer nema kontraindikacija.

    Lyoton gel

    Lyoton je dostupan u obliku gela i prema klasifikaciji pripada grupi lijekova koji inhibiraju zgrušavanje krvi, budući da sadrži heparin. Kada se gel koji sadrži heparin sustavno koristi, koagulabilnost krvi se smanjuje, upalni proces se smanjuje, a natečenost pogođenih područja kože se smanjuje, a stvaraju se manje krvnih ugrušaka.

    Kada se varicocele, Lyoton se preporuča primjenjivati ​​do tri puta dnevno, s laganim masažnim pokretima. Trajanje primjene ovog lijeka ovisit će o stupnju bolesti i određuje isključivo liječnik. U posebno teškim slučajevima moguće je povećanje dnevne doze.

    Agent gotovo odmah uklanja simptome povezane s varikoznim žilama. U usporedbi s mastima koji sadrže heparin, gel ne ostavlja uljane tragove, ima jedinstvenu strukturu, lakše se nanosi na kožu i apsorbira puno brže. Unatoč brojnim vidljivim prednostima, Lyoton ima i nedostatke, i to: specifičan okus i visoku cijenu, u usporedbi s sličnim lijekovima.

    Liječenje varikokela s mastima, gelovima ili kremama uvijek zahtijeva povezivanje oblika za unutarnju upotrebu u terapijskoj shemi kako bi se postigao brz rezultat. Sve obveze obavljaju samo liječnici koji se bave liječenjem, nemojte se baviti samozavaravanjem, jer to može dovesti do nepovratnih posljedica.

    Pijete li varicocele? Saznajte o dvije metode liječenja patologije bez operacije iz našeg članka: "Liječenje varicocele."

    Liječenje lijevo lijeve varikokele

    Jedna od najčešćih bolesti u praksi dječjeg kirurga, urolog-andrologist je varicocele - proširenje vene vene spermatozoida. Njegova učestalost u muškoj populaciji, prema različitim podacima, doseže 10-20%. Posebna pozornost varikokela

    Jedna od najčešćih bolesti u praksi dječjeg kirurga, urolog-andrologist je varicocele - proširenje vene vene spermatozoida. Njegova učestalost u muškoj populaciji, prema različitim podacima, doseže 10-20%. Posebna pažnja varikotsele počela privlačiti za sebe od sredine XX stoljeća: kada je otkriveno povezanost ove bolesti s neplodnost. Trenutno, širenje spermatoznih vena u strukturi muške neplodnosti je više od 30% i smatra se jednim od vodećih uzroka [1, 2, 3].

    Obično, proširenje proširenog pupoljka pleksusa javlja se tijekom adolescencije, tijekom puberteta. To se manifestira sama vene u gornjem dijelu lijeve polovice skrotuma, koji u početku samo opipljiva pri naponu trbušne mišiće sa daha, a onda rastu i postaju vidljive okom, a izgledati kao splet vena na vrhu jaja. S daljnjim razvojem procesa, skrotum visi, a testis postaje slab, smanjuje volumen u usporedbi s suprotnim. U odraslih bolesnika često postoje neugodni osjećaji, povlačenjem boli u području skrotuma. Vrlo često lijevani varikokele prate neplodnost. U muškaraca zrele i starije dobi, ova bolest pokazuje hormonske poremećaje, smanjenu snagu [4, 5, 6].

    Unatoč nekim nesigurnosti lijevoj patogenezi varicocele i razne hipoteze o uzroku pada nataliteta u ovoj bolesti, zajednički tretman za Varikokela operacije smatra. Tipično, cilj postupka je prekinuti refluks (reset krvi u smjeru suprotnom u normalan protok) lijevog bubrega vene u acinarnim pleksusu testisa žile se proteže u retroperitonealne masti. "Otvorena" kirurška operacija omogućuje pristup retroperitonealnom prostoru kroz rez u lijevoj ilealnoj regiji. Često se često koristi rez u prepone. Laparoskopska intervencija se obično izvodi kroz abdominalnu šupljinu, koja vam omogućuje da dođete do istih posuda iza peritoneuma. Konačno, endovaskularne tehnike omogućuju prekinuti dotok krvi u testisima venu ga nosi kroz bedrene katetera, donja šuplja vena i bubrega sukcesivno, nakon čega sclerotherapy napravio ili instaliran uređaj za zatvaranje krvnih žila. Sve dostupne tehnike slijede jedan cilj, i iako imaju često niz prednosti i nedostatke čisto tehničkog plana, ostaje samo jedan princip intervencije. Možemo reći da suvremene metode kirurgije u 95-98% slučajeva dopustiti da prekinete nenormalan protok krvi, što uzrokuje vene uviform pleksus. „Rutinske” operacije i Palomo Ivanissevicha dovesti do recidiva i komplikacije više od 10% slučajeva [7, 8, 9].

    Stoga, kirurška intervencija vrlo uspješno rješava problem stvarnih varikoznih vena, tj. "Kozmetički" problem. Što se tiče funkcionalnog problema - kršenja reproduktivne funkcije, ovo pitanje ostaje otvoreno do sada. Većina istraživača koji se bave ovim problemom bilježi značajno poboljšanje stope u oko 1/2 pacijenata, čak i uz značajno smanjenje broja spermija u sjemenu. U slučaju neplodnosti, oko 30% parova uspijeva zatrudnjeti dijete u prvoj godini nakon kirurškog liječenja. Nažalost, "normalni" pokazatelji ne mogu se postići i kod svih pacijenata [11, 12, 13, 14]. U svakom slučaju, taktika liječenja odraslih pacijenata jasno je definirana: to je androloška promatranja i liječenje, tj. Obnova reproduktivnih funkcija [9, 11, 12, 14].

    U djece, jer oni uključuju i adolescenata 14-15 godina koji je gotovo završila u pubertet, Varikokela se smatra i dalje kao „kozmetički” mana. Smatra se neophodnim izvršiti kiruršku intervenciju na 2. i 3. stupnju dilatacije vene. U 1. stupnju bolesti bolesnik je predmet promatranja (za razliku od odraslih, gdje je došlo do pada plodnosti mogu poslužiti kao indikacija za kirurško liječenje subclinical i latentnih oblika bolesti), jer ponekad postoje slučajevi samoizlječenja bolesnika s početnim stupnjevima varicocele. Istodobno, naša vlastita zapažanja upućuju na napredovanje ovog procesa u velikom broju bolesnika. Dakle, u ovom trenutku većina djece s početnim stupnjem varicocele (subclinical i 1. stupnja) ne bi bilo koji tretman na sve, dok je u odraslih bolesnika već u ovom slučaju, često se promatra kršenje spermatogeneze.

    Pacijenti s 2. i 3. stupnjem varikokela obvezno se šalju za kirurško liječenje. To je olakšano osnivanjem medicinskih povjerenstava vojnog komesarijata, gdje se i 16-godišnjaci također odmah tretiraju, bez obzira na stanje njihove reproduktivne funkcije. Situacija je komplicirana činjenicom da u djetinjstvu i adolescenciji analiza sperme nije uvijek moguća.

    Dugo je vremena dijagnoza varikokela podignuta samo tijekom fizičkog pregleda. Radiopojasne endovaskularne metode su prilično složene i stoga, radi razjašnjenja uzroka varikokela i kasnije vaskularne skleroze, rabe se relativno rijetko. Trenutno je neinvazivno ultrazvučno ispitivanje naširoko koristi za potvrđivanje dijagnoze. Razvijeni su jasni kriteriji za dijagnozu varikokela [7, 8, 9, 15]. Naravno, istraživanje bi trebalo biti provedeno na naprednim uređajima. To omogućuje ne samo da se registrirate refluks krvi u zrnastih pleksusa (sl. 1, 2), ali i procijeniti strukturu bubrežne vene, estuarijski zone lijeve testisa venu (Sl. 3, 4). Koristili smo ilustrativni materijal, ljubaznošću prof. M. I Pykov, kandidat medicinskih znanosti. TR Lavrovoy, kandidat medicinskih znanosti. M. Yu.Lubaeva.

    Sonografija je također važna jer ova metoda omogućuje promatranje cirkulacijskih poremećaja u tkivima samog testisa, koja je po našem mišljenju glavni uzrok pada plodnosti (Slika 5).

    Studija nema dobne granice. Rezultati znanstvenih istraživanja odjela Odjela za dječju kirurgiju i dijagnostiku zračenja u djetinjstvu RMAPO pokazuju da postoji jasna veza između performansi padom proizvodnje krvi i sperme kvalitete u adolescenata [7]. Impulsni povratak dopler arterija testisa parenhim, tako, trenutno je gotovo jedini način da se neinvazivno procijeniti trofizmu testisa Varikokela pacijenata, kao i drugih bolesti testisa. Važno je da se ova studija može ponoviti mnogo puta i prije operacije i nakon intervencije kako bi se procijenila učinkovitost liječenja.

    Naša zapažanja o tinejdžerima provedena prije i poslije operacije, pokazalo je da podvezivanje testisa primarnog pražnjenja krvnih žila (vena testisa), a često glavni opskrbni prtljažniku (testisa arterija) ima svoje posljedice. Atrofije testisa, u pravilu, ne održi, ali je već u prvom mjesecu nakon operacije dovesti do abnormalnosti u spermatogeneze, djelomično smanjen nakon 1 godine i izravnati nakon 3 godine. Najviše je pogođena smanjena pokretljivost spermatozoida tijekom varikokela (Sl. 6, a, b) [16].

    Dakle, liječenje varicocele u nekim slučajevima podrška potrebno droga, kao prvo, kad su primarni oblici bolesti, koji u postojećem stanju nije pod kirurško liječenje, a kao drugo, prije i poslije kirurškog liječenja - kako bi se nadoknadio negativni učinci koji proizlaze iz rada, i najbolju naknadnu prilagodbu.

    U patogenezi neplodnosti u varikokelu, hipoksija cirkulacijskog tkiva igra važnu ulogu. Zadnje, što uzrokuje aktivaciju lipidne peroksidacije i glikoliza i smanjena aktivnost antioksidansa sustava, što dovodi do oštećenja sjemenih epitela, restrukturiranje steroidogenezu, reverzibilnu smanjenje gameta pokretljivosti, strukturne promjene i njihov acrosomal reakcije.

    To diktira potrebu propisivanja antioksidansa pacijentima. Osim tradicionalnih vitamina A, E, C, ekstrakti iz sorte grožđa sada su naširoko koristi. Antioksidacijski kompleksi, u pravilu, sadrže značajnu količinu vitamina topljivih u masti. Možete koristiti jedan od kombiniranih lijekova, uzimajući u obzir u svakom slučaju prisutnost određenih komponenti: antioksidans - 1 kapsula 2 puta dnevno; vitamax plus C s antioksidansima - 1 kapsula dnevno ili svaki drugi dan; antioksidans plus - 1 kapsulu prije jela, pranje s puno vode (ne sadrži tokoferol, koji se mora dodati, a nije propisan za djecu mlađu od 12 godina); tri plus plus - 1 tableta dnevno prije jela (također nije propisana za djecu mlađu od 12 godina); Triovit - 1-2 kapsula dnevno, tečaj - 2 mjeseca.

    U isto vrijeme, izvadite grč arteriola, što se očituje u povećanju indeksa otpora i indeks talasanje u doppler pregleda i dovodi do testisa hipoksije tkiva. Mora se reći da je, kad je izražen u stupnjevima Varikokela Postoperativni tijek često promatraju i smanjenje navedenih indeksa Doppler ukazuju vrste abnormalnog protoka krvi (ili kolateralne arterije operacije). Sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije, poželjne su lijekovi pentoksifilina (agapurin, Trental, orbifleks). Pentoksifilin daje 100 mg 2 puta dnevno (ovisno o dobi tinejdžerom, doza se može povećati ili smanjiti - sklonost da se smanji tlak).

    Antioksidansi i lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, preporučljivo je kontinuirano imenovati tečajeve. U slučaju uporabe tokoferola, ascorutina i pentoksifila izvan sastava kombiniranih pripravaka moguće je liječenje prema shemi: 10 dana na početku svakog mjeseca.

    Korištenje tih lijekova dobro se odražava u gonadnom trofizmu, što potvrđuje ultrazvučni parametri.

    Kao "stabilizirajući" tretman koji je spreman za napredovanje procesa s početnim stupnjevima (subklinički i prvi) prošireni pupoljci poput groznice, koristimo veneoprotektore. Dodijelite detraleks 1 tabletu 2 puta dnevno tijekom 1 mjeseca, a zatim s kliničkim učinkom, doza se smanjuje na 1 tabletu dnevno tijekom jednog mjeseca. Sljedećeg mjeseca koristite Escuzan (boce od 20 ml) za 12-15 kapi 3 puta dnevno ili pripreme gingko biloba. Potonji uključuju ginkor forte (sastav lijeka, uz ekstrakt gingko, uključuje heptamin hidroklorid 300 mg i troxerutin 300 mg).

    U preoperativnom razdoblju, poželjno je 10-14 dana provesti tijek pripravljanja medikamenata, uključujući upotrebu antioksidansa.

    U postoperativnom razdoblju tijek liječenja lijekom trebao bi biti najmanje 3 mjeseca (najopasnije za testis, kada kolateralni lijekovi još nisu formirani). Preporučljivo je propisati antioksidanse, lijekove koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (ne prije 10. dana nakon operacije); u kasnijem razdoblju, osobito u prisutnosti grubih čvorova, koji ne uvijek odmah nestaju u postoperativnom razdoblju, - veneroprotektori.

    Idealno, terapija bi se trebala provesti pod strogom kontrolom pulsne dopplerometrije ili analize spermograma.

    Pacijent s varikokelom, čak i nakon uspješne operacije, treba biti pod nadzorom androloga dok se ne rodi željeni broj djece. U slučaju da je operacija iz nekog razloga nemoguća, u budućnosti će možda biti potrebna promatranja stručnjaka: kako bi se spriječile posljedice varikoznih vena i orhistoće u razdoblju od oko 40 godina.

    književnost
    1. Comhaire F. Varicocele neplodnost: an engima // Int. J. Androl. 1983; 6: 401.
    2. Grasso-Leanza F., Pepe P., Panella P., Pepe F. Valutazione velocimetrica delle arterie spermatiche mediante eko bojom dopler u pazienti affetti da Varikokela idiopatico // Minerva. Urol. Nefrol. 1997; 49: 4: 179-182.
    3. Hargriavi T. B., Kyle K.F., Killy A.M., Engleska P. Prolaktin i gonadotropin u 208 muškaraca koji su bili neplodni. J. Urol. 1977; 49: 747-750.
    4. Uro-Neil Jodi Touré. Predviđanje i vrednovanje metoda za vraćanje plodnosti kod bolesnika s varikokelom: autorov apstrakt. Dis., C-. med. Znanosti. Tashkent, 1991. 22 str.
    5. Hadziselimović F., Herzog B., Liebundgut B., Jenny P., Busep M. Testicularne i vaskularne promjene kod djece i odraslih osoba s varikokelom // J. Urol. 1989; 142: 2: 2: 583-585.
    6. Utjecaj varikokela na parametre plodnosti u velikoj skupini muškaraca koji predstavljaju klinike za neplodnost // Fertil. Steril. 1992; 57: 6: 1289-1293.
    7. Kondakov VT, Pykov MI Varikotsele. M.: Izdavačka kuća VIDAR-M, 2000. 104 str.
    8. Lyubaeva M.Yu. Ultrazvučni kriterij za procjenu učinkovitosti varikokela kirurškog liječenja kod djece i adolescenata: dis., C-. med. Znanosti. M., 2003. 107 str.
    9. Stepanov VN, Kadyrov ZA Varikotsele. Dijagnoza i liječenje varikotsele. M.: Transdernauka, 2001. 169 str.
    10. Thon W.F., Gall H., Danz B., Bahren W., Sigmund G. Percutaneous sclerotherapy of idiopathic varicocele u djetinjstvu: preliminarno izvješće // J. Urol. 1989; 141: 4: 913-915.
    11. Arbuliev MG, MR Adziev, Hajiyev DS S problemom liječenja Varikokela operacije // periferne vaskularne. Zbornik Stavropola Državnog medicinskog instituta i Dagestan Državni Medical Institute / ed. I. Gireeva. Stavropol, 1991. P. 68-73.
    12. Gonchar MA, Popov AI Varikotsele kao jedan od uzroka muške neplodnosti / / Urologija. 1986. br. 20. P. 91-92.
    13. Kovalev VA, Kovalev SV Utjecaj varicocele na spermatogeneze // Suvremene tehnologije u ocjenjivanju dugoročne rezultate liječenja uroloških bolesti u djece: materijalima znanstvene-praktična konferencija dječjih urologa, posvećen 35. obljetnici urologiju odjela moskovskog Instituta za pedijatriju i dječju Odjela kirurgije zdravstvenu zaštitu Ruske Federacije. Moskva. 13-15. Ožujka 2001, str. 13-15.
    14. Cayan S., Kadioglu T. C., Tefekli A., Kadioglu A., S. Tellaloglu Usporedba rezultata i komplikacija visoke podvezivanja operacije i mikrokirurških visoke invinalno varicocelectomy u liječenju varicocele // Urology. 2000. svibnja. 55 (5). 750-754.
    15. Lavrova TR Ultrazvučna dijagnoza varikokela kod djece i adolescenata: dis., C-. med. Znanosti. M., 2002., 156 str.
    16. Kondakov VT, godlewski DN, Filippova EA, Sporius RM Funkcionalni poremećaji gonada u varicocele u adolescenata // 4-og kongresa ruskog udruženja stručnjaka ultrazvučna dijagnostika: sažetaka. Moskva, 27.-30. Listopada, 2003. S. 242.

    DN Godlevsky
    AB Okulov, liječnik medicinskih znanosti, profesor
    RMAPO, MGMSU, Moskva

    Ste Zainteresirani Za Proširene Vene

    Što pomaže pomasti i supozitorije Gepatrombin G

    Struktura

    Gepatrombin g je kombinirani pripravak namijenjen za vanjsku upotrebu.Bez obzira na oblik oslobađanja lijeka i oblik proizvodnje može gepatrombin g mast, gel i čepiće, ovaj lijek ima opću antitrombocitno i antikoagulacijsko, stimulirajući regeneraciju, anti-edem i protuupalno djelovanje....

    Limfostaza donjih ekstremiteta - uzroci, simptomi, liječenje, fotografija

    Struktura

    limfostazom noge - progresivna bolest donjih ekstremiteta, najčešće pogađaju žene u srednjim godinama, a sada on-line alter-zdrav.ru ćemo razgovarati o tome, o njegovim uzrocima, simptomima, razvoj stupnjeva, dijagnoze, prevencije, metodama i načinima liječenja te bolesti....