Hemoroidi: njegove vrste i načini liječenja
Prema dostupnim službenim statistikama, takva bolest poput hemoroida javlja se u gotovo 15% ljudi na planeti. Što je ova bolest? Hemoroidi nazivaju upalom i povećanje hemorrhoidnih vena s naknadnim stvaranjem čvorova u rektumu.
Teško je reći koliko čvorova hemoroida osoba može imati, ovisno o težini i trajanju bolesti. Isti je oboljenje od muškaraca i žena, ali u slučaju muškaraca to se događa češće. Ako se otkriju znakovi tjeskobe, potrebno je prije posjetiti liječnika.
Vrste hemoroida
Pa što je hemoroide i kako se liječiti? Ta se bolest može klasificirati na mnogo načina. Samo po sebi hemoroidi mogu biti neovisni patološki proces i znak nekih drugih bolesti. Možete podijeliti vrste hemoroida kako slijedi:
- U podrijetlu:
- nasljedna ili prirođena;
- stečena.
- Stečeni hemoroidi također su podijeljeni:
- primarno, kao neovisna bolest;
- sekundarna, kao posljedica neke druge bolesti.
- Svojom lokalizacijom bolest se dijeli na sljedeći način:
- Subkutano, također je vanjski;
- submucozan, to je unutarnje.
Posebnu pozornost treba posvetiti kronični oblik hemoroida. Najprije se ta bolest osjeća samo po svrbi i nelagodu u anusu, nakon čega se pojavljuju bolni osjećaji i kapljice krvi. Sličan uvjet može napredovati i nestati za razdoblje opraštanja.
Ipak, ako ostavite bolest bez pažnje i liječenja, neizbježno se nastavlja razvijati. Tijekom procesa pokreta crijeva pojavljuju se jake bolove, krvarenje iz anusa se događa sve češće i hemorrhoidi mogu čak i ispasti iz rektuma.
Govoreći o vrstama hemoroida (vidi fotografiju), važno je to zapamtitii prve faze njegovog razvoja, možete otići do liječnika, pa čak i izbjeći operaciju. Što bolja bolest napreduje, to je teže preraditi, a hemoroidi mogu ispasti u najmanjoj količini.
komplikacije
Prilikom razvoja kronični oblik bolesti postaju česta pojava bolne exacerbations. Izražava se pretežno u pogoršanja stvaranja tromboze ili povrede čvorova, što uzrokuje jake bolove u rektumu, u pratnji osjećaj stranog tijela u anus, groznica i otekline hemoroide.
U pravilu, tri glavne faze pogoršanja bolesti:
- Krvni ugrušci. Hemorrhoidni čvorovi početi nabubriti i zadebljati, svrbež i osjećaj pečenja, ali ne dolazi do vidljive upale, jaka bol se također ne pojavljuje.
- Upala čvorova. Koža oko analnog otvora postaje crvena, uočljivo oticanje tkiva započinje u blizini anusa, dodirivanje hemoroida uzrokuje jaku bol.
- Upala potkožnog tkiva. Edem pokriva cijeli anus i postaje izražen, palpacija je izuzetno bolna i stoga nemoguća, hemoroidi čvorovi postaju ljubičasti i počinju ispasti iz anusa.
Ako se ne liječi hemoroide, anus buja na redovnoj osnovi, što je putovati s procesom WC je izuzetno bolna, teška gubitka krvi počinje u tkivima počinje upalu gnojnu i hemoroidi počinju umirati. Kao posljedica nekroze tkiva, postoji opasnost od ugovaranja krvi koja zahtijeva hitan tretman u bolničkom okruženju.
liječenje
Vrste i metode liječenja hemoroida izravno ovise o njegovim karakteristikama opisanim gore. Prije svega, treba reći da možete izbjeći komplikacije ako počnete liječenje na vrijeme, nakon što se što prije obratio liječniku za izjavu dijagnoze. Nakon dijagnoze, liječnik će razviti terapijski tečaj koji će omogućiti oporavak bez posebnih problema.
Postoji cijeli kompleks lijekova koji djelotvorno oslobađaju bolove, otekline hemoroida i poboljšavaju opskrbu crijeva, neutralizirajući krvne ugruške u posudama rektuma. Osim toga, lijekovi koji se koriste imaju za cilj uklanjanje upale, vlaženje tkiva i uklanjanje osjećaja svrbeža i paljenja.
Zapravo se među takvim sredstvima može zvati Aurobin, gepatrombin, Proctosedil, Relief i mnoge druge. Također se mogu koristiti fitoterapijske infuzije biljaka s protuupalnim učinkom. Kada se liječe različite vrste hemoroida, svijeće s propolisom, medom i morskom krmom također mogu biti učinkovite. Nanosi se i obloge od krumpira, katrana, lardo, češnjaka i luk.
Mogu se koristiti egzotičnije metode, kao što su infracrvena koagulacija, skleroterapija, ligacija hemoroida pomoću lateksnih prstenova i krioterapija. Ako to nema nikakvog pozitivnog učinka, tada se mora pribjeći operaciji i kirurškom uklanjanju čvorova.
Liječenje različitih vrsta hemoroida
Hemoroidi su već dugo smatrani temom za šale. Razgovor o ovoj bolesti smatra se nepristojnim. Unatoč "šali" teme i odsutnosti smrtonosnih ishoda, ova bolest može donijeti ogromnu nelagodu vlasniku. Prema statistikama, oko 10% ljudi pati od dnevne boli uzrokovane bolestima.
Hemoroidi - patologija povezana s upalom i povećanjem hemorrhoidnih vena. I muškarci i žene podjednako trpe od bolesti.
Hemoroidi, njegove vrste
Hemoroidi mogu biti oba kongenitalna, s genetskom predispozicijom na bolest i stečeni. Potonji mogu biti i primarni, u slučaju kada je bolest neovisni proces, a sekundarna, ako je patologija posljedica neke druge bolesti.
Vrste hemoroida po lokaciji:
- Vanjski, nalazi se ispod kože;
- unutarnje ili submucozno.
Vrste manifestacije:
- dug proces koji ne uzrokuje jaku bol (kronični oblik);
- akutni oblik bolesti.
Rizične skupine
Najsposobniji za nastanak hemoroida su ljudi koji vode sjedeći i niski aktivni životni stil. Također, pojava bolesti u onima čiji je rad povezan s fizičkim stresom.
Razvoj hemoroida također može izazvati bolesti trbušne šupljine. Zbog bilo kakvog kvarova u radu ovih organa, protok krvi u području zdjelice se povećava, a to može dovesti do nepovoljnih posljedica.
Za žene postoji opasnost od dobivanja bolesti kod rođenja nekoliko djece ili jednog, ali s herojskom težinom. To se događa zbog pritiska koji se nalazi na unutarnjim organima tijekom cijelog razdoblja trudnoće i tijekom rada.
Uzroci bolesti
Postoje dva čimbenika koji dovode do pojave hemoroida:
Ako ne idete u medicinske uvjete, onda razvoj bolesti doprinose:
- konstipacija ili proljev;
- naporan fizički rad, pogotovo ako to nije poznato;
- potrošnja alkohola, pikantne i masne hrane;
- nasljeđe;
- sjedeći i sjedeći stil života;
- trudnoće i porođaja.
Prvi znakovi i simptomi hemoroida
Obavite liječenje što je prije moguće. Kada se prvi znak pojavljuje najbolje rješenje je konzultirati liječnika za savjet. Dakle, ne samo da izbjegavate komplikacije, nego također ubrzate proces oporavka tijela. Različite vrste hemoroida su prilično podmukao i ne mogu se manifestirati u početnim fazama.
Shvatite da razvijaš hemoroide, možeš za sljedeće simptome:
- sluz, svrbež. S bilo kojim iscjetkom valja zvučati alarm, pogotovo ako izazivaju neugodne osjete;
- krvarenje ili krvne žile u stolici;
- nelagoda i gori u rektumu i anusu;
- poteškoće s defekacijom i zatvora. To može biti posljedica povećanja hemoroida, što ne dopušta teladi da se prirodno kreću naprijed.
U muškaraca, hemoroidi se često ne manifestiraju aktivno u početnim fazama. Možda bilo potpuni odsutnost simptoma, ili manje nelagode na području rektuma i anusa.
Ako se zastupnik jačeg spola pojavi kao takva bolest, onda u većini slučajeva više voli čekati ili jednostavno ne obraća pažnju na njega.
Situacija s početnom fazom hemoroida u žena također nije uvijek određena. Obilježja simptoma otpisana su za mjesečni ciklus ili oporavak nakon trudnoće.
Na prvim alarmantnim simptomima potrebno je odbiti sve izlike i posavjetovati se s stručnjakom. Zato možete zaustaviti razvoj bolesti.
Dijagnoza i otkrivanje hemoroida, vrste postupaka
Nemoguće je ispravno postaviti dijagnozu samo s istraživanjem. Hemoroidi su teško otkriti bez kvalitete i punopravnog ponašanja svih postupaka.
Ako sumnjate na hemoroide, od vas će se tražiti da prođete:
- anoskopijom;
- pregled prstiju rektuma;
- vizualni pregled anusa za pukotine i druge manifestacije bolesti rektuma.
S ovim ishodom možete dobiti brojne komplikacije: od neaktivnosti u liječenju vaše bolesti i od pokušaja da se riješite nepostojeće bolesti.
Liječenje različitih vrsta hemoroida
U liječenju hemoroida koriste se sve raspoložive metode. Od lijekova do operacije. Izbor tehnike ovisi o stupnju bolesti.
Postoji nekoliko osnovnih i najučinkovitijih metoda liječenja hemoroida:
- Konzervativna terapija. Pod tim se podrazumijeva preventivne mjere i primanje medicinskih proizvoda. Važno je zapamtiti da je samo-lijek vrlo opasan, moguće je samo ako ste sigurni da imate bolest. Ne dopušta potpuno izliječenje bolesti, ali omogućuje smanjenje brzine razvoja, kako bi se uklonili neki od simptoma.
- Liječenje sa štedljivim mjerama. Nonsurgijske metode se koriste, na primjer, izlaganje hemoroidi s svjetlom, radio valovima i raznim lijekovima. Koristi se uz uzimanje lijekova.
- Infracrvena fotokoagulacija. Ovaj efekt na čvorovima je visoka temperatura. Oslobodite se čvora u samo nekoliko dana. Smatra se bezbolnom i djelotvornom metodom, čime se bolesnici mogu vratiti na posao što je brže moguće.
- Sclerotherapy. Uvođenje posebnog lijeka ispod kože u blizini mjesta. Omogućuje vam da blokirate protok krvi koji uzrokuje atrofiju čvora u oko 7-10 dana.
- Kirurške metode. Oni se smatraju najgore i rijetko se koriste u slučaju najtežih oblika bolesti. Obično liječnici preferiraju alternativne metode liječenja. Kirurška intervencija oštećuje osjetljivu kožu rektuma i karakterizira dugo oporavak, posebno u usporedbi s prethodnim metodama liječenja.
Tradicionalne metode liječenja
Spektar tradicionalnih metoda liječenja je jednostavno ogroman. Da biste pomogli dolaziti i biljni dekocije i kamenje, čak i sunčeva svjetlost može pomoći, ako vjerujete iscjeliteljima.
Najpopularniji i relativno sigurniji, s medicinskog stajališta, jesu:
- svijeće iz sirovog oguljenog krumpira;
- hladne kade za sjedenje. Potrebno je sakupljati hladnu vodu u zdjelici i pričekati u njemu 1 do 5 minuta, koristiti prije kreveta;
- hladnom oprati nakon odmrzavanja;
- sok od planinskog pepela. Trebao bi piti samo svježe pripremljen najmanje 3 puta dnevno za 100-200 ml, uz čašu hladne vode. Djeluje kao laksativni lijek za hemoroide i omogućuje vam da smanjite simptome bilo kojeg oblika hemoroida.
No, privremeno povlačenje simptoma, au rijetkim slučajevima i iscjeljenje od hemoroida, sasvim je moguće.
Moguće komplikacije i popratne bolesti
Neprimjereno liječenje različitih vrsta hemoroida može dovesti do mase komplikacija.
Najočitiji primjeri su:
- pojava pukotina u rektumu i njihovoj infekciji;
- anemija izazvana gubitkom krvi;
- poteškoće u odmrzavanju i kvar sustava urinarnog sustava;
- nekroza hemoroida.
Sve to može dovesti do tužnih posljedica. Unatoč činjenici da je rizik smrti relativno mali, on postoji.
Približne bolesti nastaju u gotovo polovici slučajeva. To uključuje:
- promjene u kardiovaskularnom sustavu;
- upala kroničnih analnih pukotina;
- izgled izrasline u rektumu, zvan polipi.
U većini slučajeva, potrebno je provesti puni tijek liječenja radi potpunog iscjeljenja tijela. Razvoj popratnih bolesti smanjuje učinkovitost liječenja.
Pripreme za liječenje hemoroida
Izbor lijekova je individualan, važno je konzultirati se sa svojim liječnikom, inače riskiramo ne samo da odgodimo željeno liječenje, već također izazivamo komplikacije.
Ljekarne nude široku paletu lijekova. Koje biste od njih trebali koristiti za liječenje hemoroida?
- Antikoagulansa. Pripravci s heparinom aktivne tvari. Doprinose rješavanju trombi. Pomaže smanjiti upalne reakcije i ubrzati oporavak.
Na primjer, heparinska mast. Koristi se za vanjsku upotrebu, sadrži i heparin i skup ne manje korisnih u liječenju hemoroidnih supstanci. Sastav uključuje benzokain i benzonikotinsku kiselinu, što rezultira laganim anestezijskim učinkom i poboljšava apsorpciju heparina. - Hemostatike. Lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi. Koriste se za zaustavljanje krvarenja, s akutnim manifestacijama hemorrhoida.
Najčešće korišteni lijek je Natalside. Aktivna tvar je natrijev alginat. Natalside pomaže ublažiti upalu i zaustaviti krvarenje. - Venotonirajući lijekovi. Ojačati ton venskog mišića, eliminirajući poraz vene i sprečavajući širenje bolesti.
Troxevasin, zbog svoje univerzalnosti, koristi se za liječenje svih faza hemoroida. - Antispasmotika. Pomozite da ublažite bol i eliminirate nelagodu. Proizvedene u obliku rektalnih supozitorija. Često sadrže krasavki ekstrakt koji ima analgetsko djelovanje i omogućuje uklanjanje grčeva.
- Pripreme za stimulaciju imunosti. Dopustite tijelu bolju bolju oboljelost i ubrzava proces ozdravljenja.
Posterisan. Proizvedene u obliku masti ili rektalnih supozitorija. Smanjuje nelagodu i svrbež, potiče ton vene i kapilare. - Anestetici. Dopustite da se riješite boli i nelagode. Triclosan i etazol sprečavaju razvoj infekcija.
Izbor sredstava za liječenje hemoroida je vrlo opsežan. Gotovo je nemoguće pronaći prikladnu pripremu bez savjetovanja sa stručnjakom. Nemojte riskirati svoje zdravlje i samo-lijekove.
Kada se pojave prvi simptomi, trebali biste se obratiti svom liječniku. Također, neće biti suvišno podvrći se istrazi i dobiti savjete ako imate sumnje u svoj zdravstveni status.
Koje vrste hemoroida se događaju?
Medicinske referentne knjige ukazuju na različite tipove hemoroida, a sve se temelje na stanju hemorrhoida.
Mehanizam hemoroida podijeljen je na:
- kongenitalna,
- Stečena (primarna i sekundarna).
Vrste hemoroida u mjestu formiranja hemoroida:
- Vanjski (vanjski),
- unutarnji,
- Kombinirano (mješovito) - ovo je kada su čvorovi na vanjskoj strani anusa i unutar rektuma.
S tijekom hemoroida se događa:
Vrste i faze
Kronični i akutni tip bolesti također su klasificirani po fazama.
Ukupno su 4 faze:
- Prvo je da se kukovi nalaze subkutano, bolest prolazi asimptomatski ili se simptomi očituju beznačajno.
- Drugi je da se hemoroidi ispadaju tijekom odmrzavanja, a oni se i sami vraćaju.
- Treći - čvorovi ispadnu, ne ispravljaju se, samo ruke.
- Četvrti - hemoroidi ispadaju kod kihanja, natuzhivanii, podizanjem po težini, ne daju se. Liječenje bolesti u ovoj fazi je samo kirurški.
Detaljni opisi svih vrsta hemoroida odvojeno, s njihovim simptomima i metodama liječenja naći ćete u materijalu ove rubrike.
Vrste i faze hemoroida: razvrstavanje i metode liječenja
Hemoroidi su bolest koja utječe na vene locirane u anusu. To je prilično česta patologija koja utječe na više od 10% stanovništva naše zemlje starijih od 50 godina. U muškaraca ova bolest se razvija 3-4 puta češće nego kod žena.
Konzervativni tretman i dijagnoza ove bolesti izvode kirurzi u poliklinicima. Ako je potrebna kirurška intervencija, bolesnici s hemoroidima trebaju se obratiti coloproctologists u specijaliziranim regionalnim centrima.
Vrste hemoroida
Postoje tri vrste ove bolesti, ovisno o lokalizaciji procesa:
- Vanjski hemoroidi - hemoroidi su smješteni ispod zubne linije rektuma i javljaju se samo u 10% slučajeva.
- Unutarnji hemoroidi - Čvorovi su smješteni iznad zubne linije.
- Kombinirana vrsta hemoroida - najčešća varijanta, javlja se na polovici bolesnika.
Oštar i kronični oblik hemoroida. U većini slučajeva ta bolest dolazi u kroničnom obliku, što omogućuje rutinsko konzervativno ili kirurško liječenje. Akutni hemoroidi pokazat će hitnu hospitalizaciju u kirurškoj bolnici, jer to je životno ugrožavajuće stanje.
Faze hemoroida
Klinički tijek hemoroida ima faza karakter. Stadiju određuje liječnik prema težini prolapsiranih čvorova iz:
- Stage I. Karakterizira ga prisutnost čvorova koji ne izlaze iz rektuma. Nakon čina pokreta crijeva često se nalazi na grudima.
- II stupanj. Povećani čvorovi ispadaju iz rektuma tijekom pokreta crijeva, ali se "vraćaju" na svoje mjesto, bez pomoći pacijentovih ruku.
- III stupanj. Zbog velike veličine i oslabljenog ligamentarnog aparata, hemoroidni čvorovi se ne reguliraju i moraju se prilagoditi prstima kroz anus. U ovoj fazi bolesti, čvorovi ispadaju ne samo tijekom defekacije, već i kod malih tjelesnih napora, kašljanja, kihanja i smijeha.
- IV stupanj. Na kraju, ogromne hemoroide ne mogu biti umetnute unutra, oni se stalno nalaze izvan, uzrokujući bol i nelagodu.
simptomi
Glavne pritužbe bolesnika s kroničnim oblikom bolesti su sljedeće:
- krvarenje - pojavljuje se u prvoj fazi bolesti i prati gotovo svaki čvor defekacije do stupnja 4. Najčešće se pacijenti obraćaju liječnicima s tim prigovorom, gledajući crvene krvne žile u stolici. Intenzitet krvarenja je individualan, a velikim dijelom ovisi o stupnju hemoroida i gustoći stolice.
- Gubitak hemoroida - drugi, i glavni simptom u dijagnozi i liječenju taktika, koje pacijenti bilježe iz druge faze bolesti.
- Bol u anusu nije jako izražen, pojačana činom defekacije i tjelesne aktivnosti, hodanja.
- U kasnim fazama bolesti, kada su čvorovi dugo izvan crijeva, često su traumatizirani, maceracija, što dovodi do lokalne upale, povećanja tjelesne temperature. U takvim slučajevima također je potrebno liječenje u bolničkom okruženju.
Akutni hemoroidi nastaju zbog kršenja proširenih čvorova ili tromboze njihovih sinusa. Simptomi s ovim oblikom su izraženi - u području anusa postoje jake bolove, popraćene vrućicom i znakovima opijenosti. Nakon pregleda, kirurg otkriva crveno-cyanotic prošireni hemorrhoidal čvorovi, kao i izraženo crvenilo i oteklina perianal regiji.
dijagnostika
Ispitivanje s hemoroidima ne predstavlja poteškoće, osobito u kasnijim stadijima, kada su ispušteni čvorovi vidljivi kada ih pregleda liječnik. Kompleks ispitivanja u dijagnozi hemoroida uključuje:
- Ispitivanje u položaju koljena (ili na ginekološkoj stolici) s prstom. U većini slučajeva, čak i to je dovoljno za utvrđivanje ispravne dijagnoze. Tijekom pregleda prstiju, također se izvodi Rossolimo test kako bi se utvrdilo funkcioniranje mišića analnog sfinktera.
- anoskopijom - Posebna endoskopska metoda ispitivanja, koju provodi proktolog uz pomoć anoskopa. Ova metoda zahtijeva posebnu pripremu i ima neke kontraindikacije za upotrebu. Prednosti ove metode uključuju visoku sigurnost, informativnu vrijednost, kao i mogućnost uzimanja biopsije crijeva i, ako je potrebno, izvršiti male kirurške operacije.
- Ako postoje poteškoće u dijagnosticiranju hemoroida i prepoznavanju drugih bolesti rektuma, proizvodite proktoskop, kolonoskopija i irrigoscopy.
Laboratorijske metode za dijagnosticiranje hemoroida uključuju opći test krvi i koprogram. Test krvi, u ovom slučaju, potreban je za otkrivanje anemije uzrokovane krvarenjem i određivanje prisutnosti upalnog procesa.
liječenje
Taktiku liječenja hemoroida određuje kirurg (proctologist) nakon pregleda i uspostave stupnja bolesti.
U prvoj i drugoj fazi hemoroida, u većini slučajeva provodi se konzervativno liječenje, što uključuje:
- Usklađenost s prehranom - Potrebno je isključiti zatvor, jesti hranu bogatu vlaknima, isključiti proizvode koji iritiraju crijevnu mukozu.
- Za zatvor, potrebno je koristiti laksativi. Najpoželjnije u ovom slučaju su pripravci koji omekšavaju stolicu i poboljšavaju prolazak kroz debelo crijevo - Duphalac, Guttalaks, koji se koriste unutar i isto tako microlax u obliku mikrokristala.
- Za poboljšanje cirkulacije krvnih žila u venskih sinusa hemoroida posljednjih godina, često propisane droge Venarus ili detraleks.
- Uz ponovljeno krvarenje, rektalni supozitoriji se koriste s fenilefrinom (Relief) ili natrijevim alginatom (Natalside).
- Za prevenciju i liječenje upale rektalne sluznice (proktitis) s hemoroidima koriste različite supozitorije kombinirane akcije - ultraprokt, Proctosedyl, Reljef Pro, Nefluan.
- Uz bol u anusu, što je tipično za kasne faze bolesti, koriste se svijeće s anestetikom - Pomoć unaprijed, supozitoriji s novokainom (jeftin i učinkovit lijek).
Treba shvatiti da konzervativno liječenje ne uklanja bolest, već samo ublažava simptome. Takav tretman se koristi samo za namjeravanu svrhu i pod dinamičkim nadzorom liječnika koji posjećuju.
U kasnim fazama bolesti, kao i kod često povremenih krvarenja, pribjegavaju kirurškom liječenju. Postoje mnoge metode kirurškog liječenja hemoroida. Minimalno invazivne ambulantne intervencije uključuju:
- Scleroterapija - obavlja se uz pomoć posebne pripreme etoksisckolola, koja se ubrizgava u hemoroide, nakon čega umiru.
- elektrokauterizacija - elektroakagulator se ubrizgava u rektum kroz anoskop, a cauterizacija čvorova nastaje pod video nadzorom, čime ih uništavaju.
- Ligation hemorrhoids s posebnim lateks prstenovi se koristi u 3-4 stupnjeva bolesti. Izvodi se pod lokalnom anestezijom anoscopom. Na povećanim čvorovima bacaju posebni prsten. Oko 10-14 dana odbijaju čvorovi uz prsten. Učinkovitost ove metode doseže 90%.
Najučinkovitiji način liječenja hemoroida smatra se kirurškom operacijom - hemorrhoidektomijom prema Milliganu i Morganu. Tijekom operacije, hemoroidni čvorovi su potpuno uklonjeni. Hemoroidektomija ima tri bitno različite vrste kirurških intervencija:
- Zatvorena hemoroidektomija s obnavljanjem integriteta sluznice rektuma uz pomoć kontinuiranih šavova katguta. Koristi se u fazi 3 i 4 bolesti, kada je nemoguće odrediti granice unutarnjih i vanjskih čvorova.
- Otvori hemoroidektomiju se koristi rjeđe, u slučajevima kada postoje komplikacije hemoroida - proktitis, analni pukotina itd. Tijekom operacije svi čvorovi su potpuno uklonjeni, ali crijevna sluznica nije vezana.
- Submucozna hemoroidektomija - ova tehnika se koristi u 2-3 faze hemoroida. Prednosti ove metode mogu se pripisati manjem traumatizmu, budući da čvorovi ne uklanjaju crijevnu sluznicu.
Taktiku predstojeće operacije odabire proktolog u specijaliziranoj kirurškoj bolnici.
prevencija
Kako bi se izbjegao razvoj bolesti, potrebno je ispuniti jednostavne zahtjeve:
- Sjedeći i sjedilački stil života treba provesti povremene pješačke šetnje i gimnastiku. Kod vožnje dulje od 3 sata, vozač treba zaustaviti, šetati automobilom, proteći noge kako bi poboljšao cirkulaciju krvi u perinealnom području.
- Trebate slijediti prehranu koja je opisana u liječenju.
- Potrebno je izbjeći konstipaciju i nositi se s potrebom za "prvim pozivom", a ne kada je potrebno, nego često pate mnogi profesionalni vozači.
- Znanstvenici su otkrili da kod muškaraca koji nisu tradicionalne seksualne orijentacije, hemoroidi se znatno češće razvijaju, što je povezano s slabljenjem mišića sfinktera i oštećenjem sluznice. Kada se pojave prvi znak bolesti, potrebno je suzdržati se od takvih seksualnih djela.
Vrste hemoroida
Hemoroidi su bolest koju karakterizira povećanje, upala i prolaps hemoroida. To se događa u oba spola, najčešće kod muškaraca. Hemoroidi mogu dovesti do takvih opasnih stanja kao što su masivni krvarenje, oticanje anusa, gnojni paraproktitis, nekroza i tumori rektuma.
Kakve vrste hemoroida se mogu vidjeti na fotografiji. Postoji nekoliko vrsta bolesti:
- o mehanizmu nastanka, kongenitalne i stečene;
- na mjestu obrazovanja, vanjski i unutarnji;
- po prirodi tečaja akutno i kronično;
- primarne i sekundarne (zbog drugih bolesti: ciroza jetre, adenoma prostate i drugih).
Kod vanjskih hemoroida utječe tkivo u analnom području, nastaju vanjski čvorovi. S unutarnjim hemoroidima, hemorrhoidalni čvorovi u rektumu postaju upaljeni i prošireni, što može pasti. Akutni oblik hemoroida karakterizira bolni simptomi: krvarenje, oštra bol, tromboza čvorova, spaljivanje i izlučivanje sluzi. Može dovesti do tromboze čvorova s upalom čvorova ili potkožnog tkiva. Kronični hemoroidi prolaze s razdobljima remisije i pogoršanja. Dugo se ne može zamarati, ali ako postoje iritantni čimbenici, postaje otežano.
Hemoroidi nastaju iz raznih razloga koji uzrokuju povećanu dilataciju vene u području zdjelice. U žena je povezana s trudnoćom i porođajem, neishranjenost, neaktivan rad. Koje su vrste hemoroida žena koje možete vidjeti na fotografiji u mreži. Kod muškaraca može doći do hemoroida zbog zloupotrebe alkoholnih pića, uklanjanja masne i začinjene hrane, dizanja utega i povećane tjelesne napetosti, sjedećeg rada. Na fotografiji možete vidjeti kakvu vrstu hemoroida ima čovjek.
Ovisno o prirodi manifestacije simptoma, hemoroidi se odvijaju u 4 faze. Koje su faze hemoroida:
- u prvoj fazi krvi se izlučuje iz analnog kanala bez pada iz hemoroida, simptomi praktički ne manifestiraju;
- u drugoj fazi hemorrhoidalni čvorovi ispadaju tijekom pražnjenja crijeva, a zatim se postavljaju unutar samostalno;
- u trećoj fazi hemoroida, čvorovi ispadaju kada se napuštaju, ali ih je potrebno prilagoditi ručno;
- u četvrtom stadiju bolesti, čvorovi ispadnu tijekom bilo kakvog kretanja, kihanja, kašljanja, ne mogu se samostalno fiksirati, potrebna je medicinska njega.
liječenje
Liječenje hemoroida ovisi o njegovoj pozornici i vrsti. Postoje dvije metode liječenja: konzervativna i kirurška. Kakve vrste hemoroida se događa i kako se liječiti određuje proctologist liječnik nakon temeljite dijagnoze pacijenta. Konzervativna terapija naznačena je u fazi 1 hemoroida i nakon operacije. To uključuje lokalne masti, tablete i supozitorije. Lijekovi imaju analgetsko, protuupalno, antibakterijsko, adstrigentno djelovanje.
Kada hemoroidi često dolaze do simptoma boli, ona je povezana s kršenjem tromboznog hemoroidnog čvora ili formiranjem analnog fisura. Kako bi se uklonila akutna bol, naznačeno je primanje ne-narkotičkih analgetika i lokalnih kombiniranih anestetika. Za lokalno liječenje hemoroida pomoću svijeće, kao što su "Gepatrombin F", "Posterisan", "Procto-glivenol", "Aurobin", "Ultraproct", "Neflyuan" i drugi.
S akutnim oblikom hemoroida, često se javlja krvarenje, koje može biti obilato i teško zaustaviti za sat vremena. Kako bi ga uklonili, koriste se svijeće s adrenalinom. Također se mogu koristiti takvi lijekovi kao što su "Adroxon", "Beriplast", "Tachycomb", "Spongostan" koji sadrže fibrinogen i trombin. Imaju astringentno svojstvo i brzo zaustavljaju krvarenje.
Hemoroidi se događa jer su vene stijenki krvnih žila i slabe, pa je tablete pacijenata imenovan venotoniki: flebodia, Detraleks, Troxevasin, Glivenol. Oni poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi, ojačavaju zidove krvnih žila, oslobađaju oticanje. Za liječenje prijeloma i ozljeda u anus primjenjuje se na temelju mast nevena, krkavine, Levomekol, heparin mast, reljef, Proctosedyl. Imaju anti-edematous, protuupalno i regenerativno svojstvo.
Složeniji tipovi hemoroida su podložni samo za kirurško liječenje. Može se koristiti minimalno invazivna metoda ili kirurško uklanjanje hemoroida. Minimalno invazivne tehnike uključuju lasersku fotokoagulaciju, ligaciju lateksa, krioterapiju. Njihova prednost je bezbolnost, odsutnost nuspojava i učinkovitost. Postupak se obavlja u bolnici 15-20 minuta, nakon čega pacijent ne mora biti u bolnici radi oporavka.
U trombozi čvorova, naznačena je operacija za njihovo uklanjanje. To je bolna metoda, koja se koristi samo u kritičnim slučajevima. Nakon operacije pacijent može doživjeti različite komplikacije, razdoblje rehabilitacije je dugo i traje do 2 mjeseca.
prevencija
Da biste spriječili razvoj bilo koje vrste hemoroida, možete slijediti preventivne mjere. Uključuju ispravnu, uravnoteženu prehranu kako bi se uklonili konstipacija, smanjili potrošnju alkohola, dnevnu vježbu, ograničili dizanje utega i higijenu nakon odmrzavanja.
Vrste hemoroida i metode liječenja
Liječenje hemoroida ovisi o stupnju bolesti.
O bolesti, faze hemoroida i preventivnih mjera možete pročitati u članku "Hemoroidi".
Kako liječiti hemoroide?
U pravilu, hemoroidi I i II stupnjevi se liječe konzervativno, osim u slučaju teških boli ili komplikacija.
S hemoroidima III i IV stupnjeva, u pravilu, kirurško liječenje je potrebno.
Vanjski hemoroidi, ako ne uzrokuju svrbež, mocculaciju i nisu popraćeni upalom, trombozom i čestim i krupnim krvarenjem, ne zahtijevaju poseban tretman. Kako bi se spriječile komplikacije, preporučuje se vrlo pažljiv WC nakon stolice, kade s kalijevim permanganatom.
Liječenje hemoroida s pogoršanjem
U akutnoj upali hemoroida ("češeri") potrebno je pratiti strogi odmor u krevetu tijekom 7-14 dana.
Poželjno je držati stolicu za 4-5 dana. Da biste to učinili, morate se pridržavati hrane bez šljake.
Prehrana za pogoršanje hemoroida
Proizvodi za trosku snage:
- proteinski omlet,
- meso govedine bujon,
- Kuhano meso, valjano kroz meso za mljevenje,
- sluzavna riža kaša na vodi s malim komadem maslaca,
- krekeri od bijelog kruha 3-4 puta dnevno,
- bogato piće - 4-6 čaša malo zaslađenog čaja.
Prva pomoć za hemoroide
U prva dva dana do upaljenih čvorova potrebno je primijeniti hladne losione iz slabe otopine kalijevog permanganata. Losioni su izrađeni od pamučnih obrisanih natopljenih u ovom rješenju. Trebaju se obavljati sesije, 3-4 sesija dnevno.
Jedna sjednica sastoji se u primjeni losiona svakih 15 minuta tijekom 1,5-2 sata.
Nakon 2 dana preporuča se blokada novakaina u debljini sfinktera anusa (obavlja liječnik).
Nakon blokade, na područje inflamiranih čvorova s Vishnevsky mastom, koji ostaje 2 dana, primjenjuje se široki oblog.
Počevši od 4-5 dana, propisati kupke s kalij permanganatom (temperatura 34 ºС) jednom dnevno, supozitoriji i obloge s Vishnevsky mastom.
Infuzija biljaka s pogoršanjem hemoroida
Korisno je napiti infuziju iz zbirke sljedećih biljaka:
- lišće Senne,
- biljna jabuka,
- kore korijena,
- plodovi korijandera,
- plodovi slatke.
Priprema: miješajte bilje u jednakim količinama, 1 žlica mješavine ulijte čašu kipuće vode, inzistirajte na 30 minuta, odvodite.
Pijte 1 čašu infuzije preko noći.
laksativi
Potrebno je slijediti stolicu. Ako je akt izlijevanja teško i popraćen naprezanjem, a infuzijom bilja ne pomaže, preporuča se piti vazelinsko ulje za noć.
U slučaju trajne zatvor, treba staviti čiste klice. U tom slučaju treba slijediti sljedeće pravilo postavke klistiranja.
Klin za zatvaranje, bogato podmazan vazelinovim uljem, mora se umetnuti u analni kanal duž zdrave stijenke analnog otvora, kako ne bi ozlijedio bolni čvor.
U ovom slučaju, klizanje za čišćenje poželjno je od laksativa, jer pomaže opuštanju sfinktera i boljem pročišćavanju crijeva.
Teška upala s komplikacijama tromboflebita traje dugo, ponekad 3-4 tjedna.
Liječenje krvarenja s hemoroidima
Svijeće se koriste kao lokalni tretmani za krvarenje iz krvnih žila rektuma.
Svijeće se daju 2 puta dnevno, noću i nakon stolice.
Osim toga, morate uzeti 10% -tnu otopinu kalcijevog klorida 1 žlica 4-5 puta dnevno.
Kod ponovljenog krvarenja unutarnjih hemoroida, osobito ako se razvije anemija, potrebno je kirurško liječenje.
Skleroterapija hemoroida
Ovo je još jedan način zaustavljanja krvarenja. Sastoji se od uvođenja posebnih sklerozirajućih otopina u unutarnje hemoragične čvorove. Ova rješenja uzrokuju zgrušavanje krvi u čvoru i naknadno scarring krvi.
Ova je metoda učinkovita. Međutim, ne može se koristiti pod uvjetom da unutarnji čvorovi ispadnu iz anusa.
Prije postupka, stavite čišćenje klistir, a zatim unesite injekciju kroz anoscope s dugom iglom. U jednoj sesiji, jedan čvor je skleriziran.
Scleroterapija daje dobre rezultate u liječenju I, II, III faza hemoroida. Koristi se kao metoda zaustavljanja trajnog krvarenja u bolesnika s hemoroidima u fazi IV.
Tijekom postupka koristi se anoscope s optičkim vlaknima, omogućujući liječniku da jasno vidi krvarenje unutarnjih hemorrhoidal čvorova nalazi se u rektumu.
Za uvođenje lijekova u hemoroidnom čvoru koristi se posebna šprica.
Skleroterapija može smanjiti i liječiti unutarnje hemoroide.
Neposredno nakon postupka, pacijent ima priliku vratiti se uobičajenom načinu života - otići na posao, voziti automobil.
Tijekom prvih 14 dana nakon operacije ne možete uzimati toplinske postupke (saunu, kadu, kadu) i uzimati aspirin i droge koji sadrže aspirin koji smanjuju zgrušavanje krvi.
Nakon 12-14 dana pacijent dolazi na pregled liječniku-koloproktologu koji odlučuje hoće li nastaviti ili dovršiti liječenje.
Skleroterapija se obično provodi tijekom 1-3 sesija. U početnoj fazi hemoroida, čak je i 1 sjednica dovoljna za liječenje hemorrhoidne bolesti.
Liječenje hemoroida u kući
Ako unutarnje hemoroide krvare, ali nije komplicirano propadanjem čvorova, anemija ne uzrokuje glavobolje i pogoršanje dobrobiti, tada se liječenje može provesti konzervativno.
Potrebno je strogo pridržavanje prehrane. Liječnici vjeruju da čak i mala količina alkohola (uključujući pivo) može uzrokovati krvarenje.
Ista akcija može imati akutnu ili previše slanu hranu.
Rad crijeva od velike je važnosti. Ako je konstipacija zabrinuta, onda je potrebno poduzeti mjere da se eliminira.
Pročitajte ovo u članku "Zatvor."
Osim toga, noću se preporučuje jesti neke od sljedećih proizvoda kako bi se omekšala stolica:
- Kuhana crvena repa s biljnim uljem ili vrhnjem,
- sok od mrkve,
- jedan dan kefir,
- 1 žlica vazelina ulja.
Liječenje hemoroida s komplikacijom tromboflebita
Uz pogoršanje tromboflebita, prva 3-4 dana zahtijeva odmor i prehranu.
Za resorpciju tromba imenujte sjedeće kupke (34-35 ° C) s kalijevim permanganatom 10-15 minuta.
2 puta na dan injektiraju svijeće. Smatra slijedećeg sastava svijeće - belladonna ekstrakt 0.015 g, 0.12 g, prokain xeroform 0.1 g, 0.08 g, streptocid osnovu - kakao maslac - 2 g).
Ako se nakon 10 dana krvni ugrušak ne počne otapati, tada se prikazuje uklanjanje kirurškog zahvata.
Liječenje hemoroida III i IV stupnjeva treba biti kirurški.
Kirurške metode liječenja hemoroida
Hemoroidi I i II na korak ometanja bol i često ponavljaju krvarenja, uzrok anemija liječi minimalno invazivne tehnike koje kirurg obavlja ambulantno.
Takve metode uključuju:
- scleroterapija, gore opisana,
- infracrvena fotokoagulacija (laserski tretman),
- radio valoterapija,
- ligacija čvorova s lateks prstenovima.
Liječenje hemoroida laserom
Infracrvena fotokoagulacija je minimalno invazivna metoda liječenja koja se koristi u početnim fazama hemoroida kompliciranih krvarenjem.
Postupak se provodi na izvanbolničkoj osnovi uz pomoć posebnog uređaja - infracrvenog koagulanta.
Snažna svjetlosna zraka infracrvenog zračenja s visokom temperaturom utječe na hemoroidni čvor i dovodi do koagulacije (kompresije) svojih tkiva.
Prema postupku programera kada je izložen svjetlosti tok na tkanini nekroze tkiva nastaje unutarnje hemoroidi fotokoagulaciju, što rezultira u zacjeljivanju ožiljaka i njihovo fiksiranje čvor u susjedna tkiva.
Kako se izvodi postupak?
Na dan postupka pacijent treba posebnu obuku.
Pacijent može odabrati jedan od programa obuke koji će biti ugodniji za njega i dostupni: eneme pomoću 1-1,5 litara kuhana i ohlađena na sobnu temperaturu i vodu pomoću 2 cjevčice pripreme „microlax”.
Infracrveni koagulator je umetnut u rektum kroz anoscope opremljen optičkim vlaknima. Koagulator se ugrađuje u područje krvožilnog krvnog žila hemoroidnog čvora.
Trajanje koagulacije ovisi o veličini čvora i prosječno 1-3 sekundi.
Nakon tretmana na sluznici crijeva, opaža se "trag" u obliku dijela nekroze bijele sive boje, koja se prostire na dubinu od 4-6 mm.
U jednoj se sjednici može liječiti najviše 3 mala hemoroida. Ponovljena infarktna koagulacija je moguća tek nakon 12-14 dana.
Prednosti postupka
Prednosti laserskog tretmana hemoroida su kako slijedi:
- krvarenje manipulacije;
- brzo izvršenje, što omogućuje spašavanje vremena pacijenata;
- Rezultirajući učinak postupka premašuje rezultate konzervativne terapije.
Infracrvena koagulacija može se kombinirati s drugim metodama za liječenje hemoroida zanemarene faze, na primjer, ligacijom s lateks prstenima itd.
Rezultat liječenja i moguće komplikacije
Infracrveni koagulacije odnosi na faze I i II hemoroide, ali ne otklanja uzrok bolesti, pa recidiv javlja u 60-70% slučajeva u razdoblju od 6 do 8 mjeseci nakon zahvata. Stoga se u većini specijaliziranih centara ova metoda praktički ne koristi.
Nakon provođenja infra crvene koagulacije može doći do blagog krvarenja iz anusa 7-10 dana. To nije komplikacija, ali to znači "izlaz" uništenih tkiva ili rezultat ozljede sluznice kod teladi na mjestu liječenja.
Bolovi se mogu opaziti nekoliko sati do nekoliko dana nakon sesije. Također, kao komplikacija moguće je i tromboza čvora s nedovoljnom koagulacijom nogu.
Indikacije i kontraindikacije
Infra crvena koagulacija može se liječiti unutarnjim hemoroidnim čvorovima stadija I-II.
Kontraindikacije u postupku je prisutnost III i IV hemoroide koraka, kao komorbiditet analni kanal (analne fisure, fistule, rektalni kripte, hemoroidi kombinaciji et al.).
Radio-val terapija
Radiowave terapija podrazumijeva izrezivanje čvorova pomoću radio-noža (Surgutron aparat). Pod lokalnom anestezijom, liječnik uklanja varikozne vene. Nesumnjiva prednost ove metode liječenja gotovo je potpuna odsutnost kontraindikacija. Postupak se provodi brzo, s okolnim tkivima crijeva i anusa, ali ne i oštećenim, što znači da se vjerojatnost scarringa i krvarenja svodi na nulu.
Ligation unutarnjih hemoroida s lateks prstenova
Tehnologija ovog postupka je jednostavna: sklop je uhvaćen pomoću vakuumskog manipulatora, a gornji je sidro od lateksa, pričvršćen na podnožje sklopa. Kao rezultat toga, protok krvi do čvora zaustavlja i dolazi do postupne kontrakcije. Otprilike tjedan dana kasnije, hemorrhoidni "čunji" odbacuju se uz takav prsten, bez da pacijentu daju značajne neugodnosti.
Ligacija izvedena prema indikacijama, omogućuje izbjegavanje hemoroidektomije u apsolutnoj većini bolesnika.
Unutar 3 do 10 dana nakon manipulacije, možda će biti potrebno uzeti snažne analgetike zbog bolnih osjeta. S tim u vezi, samo jedan čvor ligira u jednom postupku. Obično, za potpuno liječenje potrebno je izvršiti 3 do 5 postupaka.
Glavni nedostatak svih minimalno invazivnih metoda liječenja je da oni ne eliminiraju uzrok bolesti i vjerojatnost povratka je visoka. Prema statistikama, nakon 3-4 godine problem se vraća u oko 70% pacijenata. Osim toga, oni se mogu koristiti samo u fazi I i II hemoroida.
Radikalniji su punopravni kirurški zahvati:
- transanalna desarterizacija (HAL-RAR),
- hemeroidektomija,
- transanalna resekcija (Longov postupak).
Transanalna desarterizacija (HAL-RAR)
Kao vodeći i najučinkovitiji način za liječenje hemoroida Faza II-IV-coloproctologist liječnici preporučuju Transanal dezarterizatsiyu, prepoznat je diljem svijeta.
hemeroida podvezivanja arterije pod kontrolom ultrazvučne Doppler, učinkovit u fazama II i III hemoroida - izvorno HAL tehnologija je uvedena 2000. godine.
Nakon toga, metoda je nadopunjena RAR tehnologijom - podizanjem ili dizanjem hemoroida, koja se koristi u III i IV stupnju bolesti.
Dakle, HAL-RAR je danas jedna od najučinkovitijih i nisko-traumatskih metoda za liječenje hemoroida bilo koje faze.
Kriterij pozitivnog rezultata liječenja je prestanak krvarenja i prolapsa čvorova, poboljšanje ukupne dobrobiti bolesnika.
Prednosti postupka
Liječenje metodom deserterizacije hemorrhoidnih čvorova najčešće je u ovom trenutku, budući da ova metoda ima niz prednosti.
- Ima malu količinu kontraindikacija i nosi minimalni rizik za zdravlje pacijenata.
- U većini slučajeva, nakon operacije, nema rana i teških boli.
- Postupak traje prosječno 30 minuta.
- Rizik od komplikacija i krvarenja nakon operacije praktički se smanjuje na nulu. Povratak na posao pacijent može već u roku od 1-2 dana nakon operacije.
- Ova metoda se može koristiti u bilo kojem stadiju bolesti i kombiniranim patologijama, tj. Kombinacijom hemoroida i analnih pukotina, fistula rektuma i drugih bolesti.
Postupak se izvodi anestezijom.
Nakon dezarterizatsii, u 10-12 sati, kada je liječnik zadovoljan u zadovoljavajućem stanju pacijenta, može otići kući - nema potrebe da ostane u 24-satnoj bolnici.
HAL-RAR postupak
Postupak je odrediti položaj arterije koji opskrbljuje krvlju s hemoroidnim čvorom pomoću ultrazvučnog pretvornika i njezinim gašenjem sa samoupojnim materijalom za šivanje.
Postupak se provodi pomoću anoscope, koji je umetnut u rektum. Uređaj je opremljen pozadinskim osvjetljenjem i senzorom Doppler, ima poseban "prozor" kroz koji se obavlja manipulacija.
Slične manipulacije se provode s drugim arterijama koje idu u čvor. Sam čvor također je ušiven s vrha prema bazi, što omogućuje da se izvadi do zida crijeva, oslobađajući svoj lumen.
Zbog opskrbe krvlju, hemoroidni čvorovi u roku od 1-2 tjedna smanjuju se, "smanjiti". Prolaska čvorova i krvarenja prestaju.
Postoperativno razdoblje
Nakon operacije, morate se pridržavati posebne prehrane, ograničiti tjelesnu aktivnost, ne podići težinu, ne uzimati toplinske postupke (sauna, kadu, vruće kupke).
hemeroidektomija
Hemoroidektomija je uklanjanje venskih čvorova koji nastaju iz rektuma pleksusa, nakon čega slijedi vezanje ili potpuno izrezivanje. Postoperativno razdoblje je prilično teško, ali uz poštivanje medicinskih preporuka i periodičnog liječničkog pregleda stanje pacijenata značajno se poboljšava.
Ovaj punopravni kirurški zahvat koristi se u proktološkoj praksi već desetljećima. Obavlja se u općoj anesteziji. Razdoblje rehabilitacije nakon hemoroidektomije je oko mjesec dana, budući da se proces ozdravljenja postoperativne rane može produljiti.
Kada hemoroide kirurški hemorrhoidectomy je posljednje utočište, a provodi se ako pacijent ima vrlo velike hemoroide i postoji velika opasnost od većih otvora krvarenja.
Postoji nekoliko mogućnosti za takvu kiruršku intervenciju. Tijekom hemoroidektomije uklanjaju se unutarnja i vanjska hemoroida zajedno s zahvaćenom sluznicom rektuma.
U tom slučaju, ako rane ostanu otvorene, ova se opcija naziva operacija Milligan-Morgan, i ako su šavana, Fergusonova operacija.
Hemoroidektomija gotovo potpuno sprječava mogućnost ponovnog pojavljivanja bolesti.
Unatoč visokoj učinkovitosti, ova metoda ima niz značajnih nedostataka:
- trajanje operacije (oko 40 minuta);
- značajan gubitak krvi;
- visoki rizik od komplikacija;
- potreba za boravkom u bolnici (3-7 dana);
- teške i bolne rehabilitacije.
Razdoblje oporavka nakon operacije za uklanjanje hemoroida je 20-30 dana.
Transanalna resekcija
Transanalna resekcija ili Longoova operacija s hemoroidima široko se koristi kao jedna od najučinkovitijih metoda za liječenje unutarnjeg oblika bolesti.
Operacija Longo više oprašta od klasičnog hemorrhoidectomy, budući da je uklanjanje mali dio sluznice, ali čvorovi nisu bili izvađeni, a slično se zaustavio i fiksne. Smanjuje se priljev krvi u vene i postupno zamjenjuje vezivno tkivo. Za šavanje sluznice na mjestu uklanjanja koriste se titanski čepovi koji se primjenjuju pomoću specijalnih klamerica.
Operacija prema Longo metodi traje oko 15 minuta, a za njegovo izvođenje dovoljno je lokalne anestezije. Manja traumatska, ali s odličnim terapeutskim učinkom, slaba vjerojatnost komplikacija i recidiva je poželjna u starijih pacijenata, osoba s teškom popratnom patologijom.
Bez obzira na nesumnjive prednosti, uklanjanje hemoroida način Longo ima neke nedostatke, među kojima - nemogućnost excising izvana nalazi se proširenih vena, potreba za praćenje pacijenta, barem tjedan dana nakon operacije. Osim toga, zbog relativno kratkog razdoblja primjene ove operacije još nije moguće procijeniti dugoročne posljedice liječenja.
Komplikacije nakon operacija
Najčešće postoperativne komplikacije uključuju:
- gubljenje i upalni proces u području postoperativnih rana uzrokovanih infekcijom;
- formiranje fistula;
- sužavanje analnog kanala;
- krvarenja;
- zadržavanje mokrenja;
- bol sindrom;
- psihička nelagoda;
- prolaps rektuma.
Postoperativno razdoblje
Važan uvjet za brzi i uspješan oporavak pacijenta nakon operacije je poštivanje određene prehrane.
Prije svega tijekom tog razdoblja hrana treba podijeliti: 5-6 puta dnevno, u malim obrocima. Dopušteno je jesti hranu koja štede, što pridonosi redovitim stolicama.
Namirnice koje se preporučaju da će biti isključeni iz prehrane: povrće, voće, biljke s visokim sadržajem grubog vlakna vlakna (špinat), kupus, repa, rotkvica, rotkvica, luk, češnjak, jabuke, smokve, grožđe, mandarine, maline i gooseberries; svinjetina, guska i janjetina; šećer, peciva, slatkiši i crni kruh; svi grah, gljive, grožđice, orašasti plodovi, mlijeko, kvass i gazirana pića.
Kategorije zabranjene u postoperativnom razdoblju je uporaba dimljenog, kiselog, začinjene, konzervirane hrane i alkohola!
Ako su nakon liječenja postoperativne rane ostavljene, one se liječe svakodnevno sve do potpunog iscjeljenja posebnim sredstvima koje će im liječnik odrediti.
Nakon svake mokrenje ili evakuacije crijeva, potrebno je isprati s antibakterijskim sredstvima za sprečavanje infekcije.
Kako bi se smanjila bol, mogu se propisati lokalni i sistemski analgetici.
Poštivanje svih preporuka liječnika u postoperativnom razdoblju smanjuje rizik od komplikacija.
Što je hemoroide?
Hemoroidi - varikozne vene hemorrhoidnih vena koje prolaze kroz rektum. Uz ovu bolest mogu nastati hemoroidi. Bolest je popraćena oštrom nelagodom i bolnim senzacijama u području zdjelice. Hemoroidi su najčešća bolest u modernom svijetu. Prema statistikama, više od 10% stanovništva pati od te bolesti.
Postoje 4 faze hemoroida:
- 1. stupanj - u početnoj fazi nema jake neugodnosti, čvorovi počinju formirati. Može se liječiti narodnim lijekovima.
- 2 stupnja - neugodni osjećaji se povećavaju, čvorovi znatno rastu, mogu pasti, postoji svrbež i krvarenje. Liječenje je lijekirano.
- 3 stupnja - svi se simptomi pojačavaju, pojavljuje se sluznica. Nodalni pad javlja se češće i na bilo kojem beznačajnom opterećenju. U ovoj fazi se koristi dopunjavanje čvorova, može se zahtijevati operacija kirurškog zahvata.
- 4. stupanj - teški oblik bolesti. Čvorovi su gotovo uvijek vani, krvari i uzrokuju teške boli. U ovoj fazi je potrebna operacija.
Uzroci hemoroida:
- Vaskularna patologija i sklonost trombozi;
- upalne bolesti jetre i crijeva;
- česte konstipacije;
- sjedilački način života ili česta podizanja težine;
- zlostavljanje alkohola;
- povećani intra-abdominalni tlak tijekom trudnoće.
Ako osjetite nelagodu u sfinkteru ili krvlju u stolici, posavjetujte se s liječnikom. Specijalist će pružiti prvu pomoć i propisati potrebne lijekove. Što prije počnu liječenje hemoroida, brže će i lakše proći bolest.
Vrste hemoroida
Hemoroidi su kongenitalni ili stečeni:
- kongenitalno - javlja se kod rođenja, zbog sindroma proširenih vena u zdjelici;
- stečena - nastaje zbog upalnih bolesti, sjedećeg stila života, česte zatvora.
Stečeni hemoroidi su podijeljeni u primarnu i sekundarnu:
- Primarno - uzrokovano samo-bolesti hemoroida;
- sekundarno - komplikacija druge bolesti, na primjer, ciroza jetre ili upale prostate.
Prema prirodi tijeka bolesti, akutne i kronične hemoroide su podijeljene:
- Akutno - javlja se kao posljedica kršenja hemoroida ili tromboze krvnih žila. Bez pravodobnog liječenja može doći do kroničnog oblika bolesti.
- Kronični - simptomi rastu postupno, razdoblja remisije izmjenjuju se s egzacerbacijama. Početna faza može trajati nekoliko godina. Tada bolest napreduje.
Mjesto hemoroida je podijeljeno na unutarnje i vanjske.
Vanjski hemoroidi
S vanjskim ili vanjskim hemoroidima, čvorovi su na površini analnog sfinktera već u početnoj fazi bolesti. Simptomi vanjskih hemoroida: svrbež, pečenje i pooštravanje analnog sfinktera.
Izlučivanja su manje vidljiva i rjeđa nego kod unutarnjih hemoroida. Proces defekacije s zatvorom uzrokuje bolne senzacije.
S vanjskim hemoroidima često se pojavljuju analni pukotine, čime se povećava krvavi iscjedak. Vanjski hemoroidi dovode do tromboze hemoroida.
Za liječenje vanjskih hemoroida koristite:
- minimalno invazivna metoda;
- konzervativno liječenje;
- kirurška intervencija.
Niska invazivna metoda uključuje uporabu infra crvene fotokoagulacije u ranim stadijima bolesti. Na trećem i četvrtom stupnju obavlja se ligacija pomoću lateksnih prstenova. Malo kasnije ćemo ih detaljnije analizirati.
Konzervativno liječenje - uzimanje lijekova u kombinaciji s pravilnom prehranom i podešavanje motoričke aktivnosti. Postoji nekoliko oblika lijekova za liječenje hemoroida:
- tablete (Detralex);
- mast (Vishnevsky mast);
- kreme (Posterizan-forte);
- gelovi (Troxevasin);
- rektalni supozitoriji (reljef);
- lokalne anestetike (Menovazine).
Od imunomodulatorima se upotrijebila ASD frakcija - rješenje za topikalnu primjenu.
Pribjegavanja operacije, kada druge metode liječenja pokazao nedjelotvornim, kao i pogoršanja bolesti i razvojem komplikacija kao što su tromboza hemoroida. Tijekom operacije uklanja se ugrušak venske krvi. Postupak traje ne duže od 15 minuta i ne zahtijeva dugo oporavak.
Kako postupati s vanjskim hemoroidima, određuje liječnik. Bolest se ne dopušta samostalno liječenje i može dovesti do štetnih učinaka.
Unutarnji hemoroidi
Vrsta vanjskih i unutarnjih hemoroida u odjeljku. Interni - unutarnji, Vanjski - vanjski.
Proširenje donjeg reda krvnih žila rektuma dovodi do formiranja unutarnjih hemoroida. Hemoroidi su formirani ispod kože. Glavni uzrok unutarnjih hemoroida - stagnacija krvi u organima malih zdjelica.
Početni stupanj bolesti može proći bez simptoma. Utječu na razvoj bolesti može podići težine, česte zatvor, porođaj.
Za unutarnje hemoroide obiluje obilje mrlje. U kasnijim stadijima, hemorrhoidal čvorovi, skriveni iznutra, ispadaju.
Za liječenje unutarnje hemoroide koristeći iste metode kao u vanjski: lijekovi, minimalno invazivne metode (krioterapija i podvezivanja lateks prstenovi) operacije.
Ako za liječenje vanjskih hemoroida može koristiti tradicionalnu medicinu, a zatim za unutarnje metode metode ne koristite. Bolest se često otkriva u kasnim fazama kada je potrebna kirurška operacija.
Odredite kako liječiti unutarnje hemoroide, potrebno je uz pomoć stručnjaka. Nemojte samorigirajte lijek kako biste spriječili razvoj komplikacija.
Liječenje hemoroida kod kuće
Kako liječiti hemoroide kod kuće? Analizirat ćemo poznate metode liječenja tradicionalne i tradicionalne medicine.
Prva tri faza bolesti nemaju izravne naznake za hospitalizaciju i kiruršku intervenciju pa se mogu liječiti kod kuće. Postoje mnogi lijekovi za liječenje hemoroida. U početnoj fazi bolesti možete koristiti narodne lijekove. Prije početka liječenja obratite se proctologu.
Kod kuće se koriste lokalni pripravci: masti, kreme, supozitoriji. Ti lijekovi brzo ublažavaju bolne simptome. Prije uporabe ovog ili tog proizvoda, pročitajte upute za uporabu.
Masti za hemoroide
Masti su pogodne za liječenje vanjskih hemoroida. Agent se primjenjuje na hemoroide s vatom. Mast ima duboku penetracijsku sposobnost, tako da brzo uklanja bolne simptome.
Lijek je prikladan za liječenje djece i trudnica, budući da ovaj dozni oblik djeluje lokalno i minimalno se apsorbira u krv.
Proctosan, Relief, Posterizan i neki drugi lijekovi se oslobađaju u obliku masti i supozitorija.
Svijeće iz hemoroida
Supozitorije su najpopularniji oblik lijekova za liječenje hemoroida. Načelo djelovanja rektalnih supozitorija - aktivne komponente djeluju izravno na upalni fokus. Oni su propisani za vanjske i unutarnje hemoroide.
Svijeća se postupno smekšava pod utjecajem temperature tijela, a zatim se lijek distribuira u rektumu i djelomično se izlučuje iz tijela.
Masti i supozitoriji se koriste za kompleksnu terapiju, u kombinaciji s prehranom i motornim aktivnostima. Da biste odabrali pravi lijek, posavjetujte se s proktologom.
Folk lijekovi za hemoroide
Tradicionalna medicina nudi pristupačne i učinkovite metode liječenja hemoroida. Sudeći prema pregledima, ne-tradicionalne metode liječenja se mogu nositi s bolestom mnogo brže nego one koje su služile. Mnogi od navedenih tretmana nalaze se u svakom domu. Proučimo ih detaljnije.
Sirovi krumpiri eliminiraju svrbež i gori, a također ubrzava proces ozdravljenja. Rešetkani krumpiri su omotani u gaze i naneseni na anus 10 minuta.
Također, iz sirovog krumpira, uklanjaju se rektalni supozitoriji, koji se ulažu u anus ujutro, navečer i nakon svake defekacije.
Kompresija se koristi za liječenje vanjskog oblika hemoroida. Lijek uklanja neugodne senzacije nakon prve primjene.
Svijeće od krumpira učinkovito otapa hemoroidne čvorove. Lijek se koristi čak i za liječenje kroničnih hemoroida.
Infuzija koprive i kora od mužjaka pomaže ukloniti upalu, zaustavlja krvarenje i uklanja natečenost. Ljekovite biljke su inzistirane u jednakim omjerima 20 minuta. Infuzija uzima pola stakla do 4 puta dnevno.
U liječenju hemoroida, također koristiti planinskih pochechuyny i yarrow.
Unatoč visokoj učinkovitosti tradicionalne medicine, konzultirajte ne-tradicionalne metode liječenja specijalista.
Metode autora
U tablici su prikazani autori metode liječenja hemoroida:
Liječenje hemoroida kod kuće kod žena
Prema statistikama, žene imaju veću vjerojatnost od muškaraca da vide liječnika kada se pojave prvi simptomi, što pomaže u zaustavljanju bolesti u ranoj fazi.
Mehanizam pojave hemoroida nije podijeljen po spolu, ali postoje specifični uzroci bolesti, karakteristični samo za žene. Na primjer, tijekom trudnoće povećava se pritisak na zdjelične organe, što dovodi do stagnacije krvi u venskim žilama, njihova istezanja i stvaranja čvorova. U 2. i 3. trimestru, hemoroidi mogu biti uzrokovani čestim zatvorom, što je uzrokovano pritiskom fetusa na rektum.
Nakon poroda, žena također može početi trpjeti od ove bolesti. Tijekom beba nova majka trudi sto puta jače od normalnog obavljanja nužde, što može izazvati pojavu hemoroida.
Za liječenje tijekom trudnoće i u postpartum periodu, lokalni agensi su propisani u obliku masti, kreme i supozitorija. Popis lijekova koji su dozvoljeni za prijem tijekom trudnoće i laktacije je mali, tako da narodna medicina dolazi u spašavanje.
Za liječenje koristite infuzije kalendule i kamilice, morskog bakalarnog ulja i meda. Kada dijete doji, potrebno je vrlo pažljivo obratiti pažnju na izbor lijekova, pa prije toga svakako se posavjetujte sa stručnjakom.
Liječenje hemoroida kod kuće kod muškaraca
Predstavnici jačeg spola često odgađaju posjet liječniku pri pojavi prvih znakova bolesti, čime se pogoršava stanje. Prema statističkim pokazateljima, vršna učestalost muškaraca iznosi oko 40 godina.
Najčešće muškarci pate od hemoroida zbog teških radova povezanih s dizanjem teških tereta, na primjer, utovarivača, dizača tegova. Sjedeći rad također izaziva bolest. U opasnosti, vozači, uredski radnici.
Ne samo odrasli muškarac, tako i tinejdžer mogu "zaraditi" hemoroide. Sjedni stil života, pothranjenost i nasljedni čimbenici mogu dovesti do pojave ove bolesti u mladoj dobi.
Liječenje hemoroida kod muškaraca i žena nije bitno drukčije, iako predstavnici jačeg spola rijetko koriste tradicionalnu medicinu. Ovaj video će vas upoznati s metodama liječenja hemoroida kod muškaraca.
Sprječavanje hemoroida
Pridržavajte se sljedećih savjeta za prevenciju hemoroida:
- ako tijekom rada sjedite dugo, zatim jednom satu odvojite pauze 5-10 minuta, aktivno se krećite u ovom trenutku;
- redovito izvode posebne vježbe za poboljšanje cirkulacije krvi u zdjelici;
- za produženo sjedenje izaberite tvrdu stolicu umjesto mekog;
- jesti pravilno - uključite više povrća u prehranu i smanjite potrošnju brašna;
- nakon svakog pokreta crijeva, operite hladnom vodom;
- izbjegavati hipotermiju;
- Nemojte zloupotrijebiti alkohol, pikantnu ili slanu hranu.
vježbe
Za prevenciju hemoroida obavljajte jednostavne vježbe:
- Ustajte ravno, prekrižite noge i napete mišiće stražnjice za 5-10 minuta. Ponovite vježbu 3-5 puta dnevno.
- Ležanje na leđima podignite noge za 3-5 minuta.
- Stajati u pozi psa, stavite naglasak na dlanove, koljena i koljena. Spustite zdjelicu jednim putem, a drugi, tako da stražnjice dodiruju pod. Učinite 3 seta od 15 do 20 puta.
Komplikacija hemoroida
Ako ne liječite hemoroide na vrijeme, možete izazvati razvoj komplikacija:
- Tromboza hemoroida - javlja se kao posljedica stagnacije krvi u venskim posudama. To povećava krvarenje, ima slabost, vrtoglavicu i snižava krvni tlak.
- Anemija - redovito gubitak krvi može dovesti do anemije, i kao posljedica toga, i gladovanje kisikom vitalnih organa. Postoji sve veća bol, a oteklina se povećava.
- Paraproktitis je gnusna upala analnog tkiva. Komplikacija je popraćena porastom temperature, opće slabosti i opijenosti tijela zbog kašnjenja u urination i defecation.
- Povreda hemoroidnog čvora - može doći zbog smanjenja analnog sfinktera tijekom čišćenja s pada čvora. Istodobno postoji oštra bol, povećana oteklina i upala oko analnog prstena. Ozljeda može dovesti do produljenog krvarenja.
- Dugoročno krvarenje - tijekom akutne faze bolesti može doći do teških krvarenja. Ako se za sat vremena ne zaustavi, trebate nazvati hitnu pomoć.
Što će se dogoditi ako ne liječite hemoroide
Što duže odgodite posjet liječniku, to će teže proći bolest. Nemojte se nadati da će se hemoroidi sami otopiti. Ova bolest zahtijeva obvezno liječenje.
Izvođenje hemoroida dovodi do brojnih komplikacija, od kojih smo već govorili. Često ih se riješite bez operacije. Hemoroidi bez odgovarajućeg liječenja mogu dovesti do stvaranja malignih tumora.
Ste Zainteresirani Za Proširene Vene
varfarin
Warfarin je ljekoviti proizvod čija je glavna funkcija ne dopustiti krvni ugrušak.Njegova akcija je suzbijanje vitamina K, koji je aktivno uključen u proces zgrušavanja krvi. Glavni zadatak takvog utjecaja na tijelo je spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka....
Donje rublje kompresije za varikozne vene: što je bolje kupiti?
Varikoznost se manifestira kao trajna ekspanzija i produljenje vene donjih ekstremiteta, što dovodi do stanjivanja vaskularnih zidova i stvaranja čvorova....